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住在富人区的她2021年09月三季重庆江津区卫生健康委考核招聘事业单位人员113人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.在什么情况下,正常菌群可变成机会致病菌?______A.免疫功能亢进B.免疫功能低下C.防御功能良好D.皮肤黏膜完整无损E.以上都是2.现代免疫的概念为______A.机体清除损伤细胞的过程B.机体抗感染的过程C.机体识别和排除抗原性异物的过程D.机体抵抗疾病的过程E.机体抗肿瘤的过程3.下列有关麻醉床的描述错误的是______。A.撤下床上原有各单后洗手B.非全麻手术患者需要在床头和床中部铺橡皮中单和布中单C.盖被纵向折叠于一侧床边,开口处背门D.枕头横立于床头E.根据患者的麻醉方式和手术部位铺橡胶单和中单A
B
C
D
E
4.CT示L4椎体后缘有一局限性软组织密度影,硬膜外脂肪层消失,硬膜囊受压,变形,神经根增粗。该病应考虑的诊断是______。A.神经纤维瘤B.神经根囊肿C.椎间盘突出D.椎间盘膨出E.椎小关节病5.再生障碍性贫血一般属于______。A.正色素性贫血B.低色素性贫血C.高色素性贫血D.小细胞低色素6.为使臀部肌肉放松,肌内注射应取下列哪种姿势?______A.侧卧位:上腿稍弯曲,下腿伸直B.侧卧位:上腿伸直,下腿稍弯曲C.俯卧位:足尖分开,足跟相对,头偏向一侧D.站立位:身体需挺直E.站立位:身体不需挺直7.对量-效关系正确的判断是______。A.以最大反应的百分率表示的效应为质反应B.以药物剂量对阳性反应频数作图可得到常态分布曲线C.以呋塞米的对数剂量对每日排钠量作图可得到对称S型曲线D.LD50来自质反应量效曲线E.LD50来自量反应的量效曲线A
B
C
D
E
8.血液病患者最适用的血制品是______。A.冰冻血浆B.库存血C.纤维蛋白原D.新鲜血浆E.新鲜血9.“勿以恶小而为之,勿以善小而不为”,所揭示的原理是______。A.质量互变规律B.对立统一规律C.否定之否定规律D.物质运动规律10.下列哪项不符合胸壁疾病所致胸痛的临床特点
A.疼痛部位较固定B.局部有压痛C.因情绪激动而诱发D.胸廓活动时加剧E.深呼吸或咳嗽可加剧11.毛果芸香碱临床上常用于治疗
A.心动过缓B.青光眼C.重症肌无力D.尿潴留E.腹气胀12.腰椎骨折病人需用______搬运。A.一人法B.二人法C.三人法D.四人法13.早孕的临床表现不包括______A.尿频B.腹部有妊娠纹C.黑加征阳性D.嗜睡、乏力、食欲缺乏E.乳房增大、乳晕着色加深14.组成脱氧核苷酸的化学成分是
A.脱氧核糖、磷酸、碱基B.脱氧核糖、糖蛋白、磷酸C.核糖、蛋白质、碱基D.脱氧核糖、脂类、碱基15.需要检测血压的患者,需要“四定”,即______。A.定体位B.定部位C.定血压计D.定时间A
B
C
D
16.女性,25岁,阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安。体检:双肺满布哮鸣音,有肺气肿征,心率130次/分,律齐,无杂音,血压110/70mmHg,抢救措施中哪一项一般不用
A.静脉注射氨茶碱B.静脉滴注糖皮质激素C.吸氧D.静脉注射强心剂E.静脉补充液体17.原位癌是指______A.早期癌B.原发癌C.黏膜内癌D.未发生转移的癌E.未突破基底膜的癌18.龋齿病因明确,主要由以下因素共同作用
A.变形链球菌、糖类食物B.变形链球菌、糖类食物、宿主抗龋力、时间长短C.乳酸杆菌、糖类食物、宿主抗龋力、时间长短D.乳酸杆菌、宿主抗龋力、时间长短A
B
C
D
19.对有配伍禁忌或者超剂量的处方,应当拒绝调配,必要时______。A.经处方医师更正或者重新签字,方可调配B.经执业医师签字后,方可调配C.经执业药师签字后,方可调配D.经上一级职称医师签字后,方可调配20.伤寒患者排菌量最多的时期是______。A.起病后第6周B.起病前1周C.起病后第5周D.起病后第2~4周E.起病后第1周21.我国最大的内陆咸水湖是______。A.洪泽湖B.太湖C.鄱阳湖D.青海湖22.体内唯一降低血糖的激素是______。A.甲状腺素B.胰岛素C.肾上腺素D.促生长激素23.患者,男,53岁。血压高2年,近日因情志不遂而头痛兼眩晕,心烦易怒,胸胁胀痛,面红口苦,苔薄黄,脉弦有力,证属______。A.风热头痛B.肝阳头痛C.风湿头痛D.痰浊头痛24.下列不属于化学和生物制品说明书主要内容的是______。A.药品名称B.功能主治C.用法用量D.不良反应E.注意事项25.下列哪些与咯血有关
A.出血前有胸闷、喉痒B.有肺结核病史C.血液呈鲜红色D.血液呈酸性E.有恶心、呕吐A
B
C
D
E
26.对风湿性心脏病最具诊断意义的病变是______。A.心肌变性、坏死B.纤维蛋白性心外膜炎C.心瓣膜赘生物D.风湿小体E.心肌间质炎细胞浸润27.上颌全口义齿基托后缘位置是______。A.翼上颌切迹与腭小凹后2mm连线B.翼上颌切迹与腭小凹前2mm连线C.翼上颌切迹与腭小凹连线D.上颌结节与腭小凹后2mm连线E.上颌结节与腭小凹连线28.一患者青霉素皮试为阴性,静脉滴注青霉素溶液约10分钟后出现胸闷、气促、面色苍白、血压下降。下列哪项护理措施是错误的?______A.停止滴注青霉素,立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素B.患者平卧就地抢救C.给予氧气吸入D.遵医嘱给予升压药E.立即将患者搬入抢救室进行抢救29.阿司匹林的解热作用主要是影响散热过程,作用于大脑皮质的体温调节中枢,表现为血管扩张和出汗增加等。30.患者症见便秘腹痛,脐周绞痛,手足不温,舌苔白,脉沉弦,治疗应选用______。A.温胆汤B.温脾汤C.大黄附子细辛汤D.调胃承气汤E.温经汤31.关于细菌内毒素的描述,不正确的是______A.由革兰阴性菌裂解产生B.化学成分为脂多糖C.毒性较弱且无特异性D.耐热,160℃、2~4小时才被破坏E.抗原性强,经甲醛处理可制成类毒素32.“三凹征”是指______向内凹陷。A.胸骨上窝B.锁骨上窝C.锁骨下窝D.肋间隙A
B
C
D
33.下列关于支气管痉挛的叙述,错误的是______。A.呼气时间延长B.吸气时间延长C.呼气性呼吸困难D.频繁咳嗽和紫绀E.听诊支气管哮鸣音34.以降低胆固醇为主,且有稳定动脉斑块作用的调脂药物为______。A.吉非贝齐B.阿昔莫司C.非诺贝特D.阿托伐他汀E.考来烯胺35.______
A.
B.
C.
D.36.特发性血小板减少性紫癜可有______。A.骨髓巨核细胞消失B.凝血时间延长C.血小板寿命缩短D.网织红细胞绝对值降低E.Coombs试验(+)37.肝的上界在右锁骨中线平第5肋。38.一个用于确定诊断的方法最希望有______。A.高灵敏度B.高特异性C.重复性D.高效率E.准确度高39.采集标本的正确方法是______。A.若患者正在输液,为了避免再次穿刺可直接从输液针头抽血B.若患者血管暴露不明显,可尽可能地延长止血带压迫时间,直至血管暴起C.为了便于抽血,止血带尽可能绑紧D.若采血比较费力,可挤压局部组织迫使血液流出。E.采集血培养标本时应先注入厌氧瓶40.社会调查方案的设计包括______。A.选择课题B.资料整理与分析计划C.技术路线D.计划实施A
B
C
D
41.羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于______A.500mLB.400mLC.300mLD.200mLE.100mL42.医院内获得性肺炎最常见的致病菌是______。A.革兰氏阴性杆菌B.肺炎链球菌C.支原体D.厌氧菌43.患者男性,65岁,骨折入院。血红蛋白63g/L,血清蛋白电泳呈现M带,X线检查显示骨质疏松,有溶骨性改变,为证实诊断,还应进一步进行的实验室检查是(
)A.免疫比浊试验B.免疫固定电泳C.对流免疫电泳D.免疫扩散试验44.硫酸镁注射过量中毒时的特异性拮抗药是
。A.肾上腺素B.尼可刹米C.地高辛D.葡萄糖酸钙E.碳酸氢钠45.慢性腮腺炎最主要的感染途径是______。A.血源性B.逆行性C.淋巴源性D.损伤E.邻近组织炎症波及46.咨询机构是行政组织机构之一,是现代决策机制不可或缺的重要组成部分,下列属于其基本职能的有______。A.信息传递B.参谋咨询C.协调政策D.调查预测A
B
C
D
47.急性白血病合并感染最常见的病原菌是______。A.革兰阳性球菌B.革兰阴性球菌C.革兰阳性杆菌D.革兰阴性杆菌E.真菌48.10岁男孩,因发热,关节肿痛,皮肤出现环形红斑,心率增快出现奔马律,血沉增快,经治疗上述症状、体征消失后,需继发性预防的方法是
A.避免关节损伤B.忌海鲜C.减少体育运动D.长效青霉素肌注E.激素吸入维持49.病毒的复制周期包括(
)A.吸附B.穿入C.脱壳D.生物合成A
B
C
D
50.治疗肺心病合并心力衰竭的首要措施是______。A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量强心药C.使用小剂量作用缓和的利尿药D.应用血管扩张药减轻心脏负荷E.积极控制感染和改善呼吸功能卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:B[解析]有些细菌在正常情况下不致病,但在特定条件下可以治病,这类细菌称为条件致病菌或机会致病菌。致病条件有:①居住部位的迁移;②机体免疫功能低下;③菌群失调。故选B。2.参考答案:C[解析]免疫是指机体免疫系统识别自身与异己物质,并通过免疫应答排除抗原性异物,以维持机体生理平衡的功能。3.参考答案:BC[解析]根据患者的麻醉方式和手术部位铺橡胶单和中单,盖被三折叠于背门一侧。4.参考答案:C[解析]椎间盘突出常表现为椎间盘于椎体后缘,呈弧形或类圆形软组织密度影,CT值大于硬膜囊。硬膜囊受压变形,硬膜外脂肪间隙变窄或消失。神经根受压移位或消失,或神经根增粗。5.参考答案:A[解析]正常红细胞在瑞特染色的血片中为淡红色圆盘状,中央有生理性空白区,通常称正常色素性。除见于正常人外,还见于急性失血、再生障碍性贫血和白血病。6.参考答案:B[解析]臀部肌内注射时为使肌肉放松,减轻痛苦及不适,常取的体位:①侧卧位,上腿伸直,下腿稍弯曲;②俯卧位,足尖相对,足跟分开,头偏向一侧;③仰卧位,常用于危重和不能自行翻身的患者;④坐位,座椅稍高,便于操作,常用于门诊、急诊患者。7.参考答案:ABCD[解析]LD50是指能够引起试验动物一半死亡的药物剂量,通常用药物致死剂量的对数值表示,来自质反应量效曲线。8.参考答案:E[解析]血液病病人应输入新鲜血。大量输注库血时可导致酸中毒和高钾血症。9.参考答案:A[解析]“勿以恶小而为之,勿以善小而不为”体现的是积少成多,量变会引起质变的现象,揭示了质量互变规律,故本题选A。10.参考答案:C[解析]胸壁疾病所致胸痛的临床特点为:部位固定于病变处且局部有压痛、隐痛或剧痛;胸壁活动时加剧,也可因深呼吸或咳嗽而加剧;持续时间不定。11.参考答案:B[解析]毛果芸香碱为M胆碱受体激动药,能直接作用于副交感神经节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体,尤其对眼和腺体作用较明显。临床主要用于青光眼和虹膜炎的治疗。12.参考答案:D[解析]四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折和病情较重的患者。13.参考答案:B[解析]腹部的妊娠纹出现在妊娠中晚期。14.参考答案:A[解析]核酸分为核糖核酸和脱氧核糖核酸,二者都有核苷酸组成,但组成两种核酸的核苷酸不同,其中组成脱氧核糖核酸的核苷酸有四种,每种都有一分子的脱氧核糖、一分子的磷酸和一分子的碱基组成。15.参考答案:ABCD[解析]测量血压“四定”:定体位、定部位、定血压计、定时间。16.参考答案:D[解析]其为支气管哮喘患者,强心剂治疗不适宜该患者。17.参考答案:E[解析]原位癌是指未突破基底膜的癌。严格地讲,原位癌是指上皮细胞全层均为癌细胞而基底膜完整的癌,不发生转移,临床治疗效果良好。早期癌包括原位癌和早期浸润癌;黏膜内癌包括早期浸润癌,可以发生淋巴道转移;未发生转移的癌不一定是原位癌。18.参考答案:B[解析]龋齿的发生需要四种因素联合作用,有细菌(主要是变形链球菌)、食物(碳水化合物)、宿主和时间。19.参考答案:A[解析]医疗机构的药剂人员调配处方,必须经过核对,对处方所列药品不得擅自更改或者代用。对有配伍禁忌或者超剂量的处方,应当拒绝调配;必要时,经处方医师更正或者重新签字,方可调配。20.参考答案:D[解析]伤寒患者自潜伏期开始即从粪便中排菌,发病后2~4周排菌量最多,传染性最强。恢复期后排菌减少。排菌在3个月以上者称为慢性带菌者,是引起伤寒不断传播流行的重要传染源。21.参考答案:D[解析]我国最大的淡水湖是鄱阳湖。青海湖,是我国第一大内陆湖泊,也是我国最大的咸水湖。太湖是我国五大淡水湖之一,洪泽湖是我国著名淡水湖。22.参考答案:B23.参考答案:B[解析]情志不遂,肝气郁结化火,上扰清窍,发为头痛;心烦易怒,胸胁胀痛,面红口苦,苔薄黄,脉弦有力均为肝郁化火,肝阳上亢证的表现。24.参考答案:B[解析]化学药品和生物制品说明书主要内容:①药品名称(通用名称、商品名称、英文名称、汉语拼音);②适应证;③规格;④用法用量;⑤不良反应;⑥禁忌;⑦注意事项;⑧药物相互作用;⑨药物过量;⑩贮藏和包装。25.参考答案:ABC[解析]咯血是呼吸道出血,出血前有喉痒、胸闷、咳嗽,血呈碱性,色鲜红,混有泡沫或痰液,无黑便,咯血后数日内可有血痰,咯血常发生于有肺结核病病史的病人。恶心、呕吐常为呕血的前期症状。26.参考答案:D[解析]特征性的具有诊断意义的病变为Aschoff小体,镜下可见风湿小体的中央为纤维素样坏死,周围是增生的组织细胞Aschoff即细胞、成纤维细胞和少量浸润的炎细胞。风湿病是一种与A族乙型溶血性链菌感染有关的变态反应性疾病,病变主要累及全身结缔组织,常侵及心脏、关节、皮肤、浆膜、血管和脑等,其中以心脏病最为严重,反复风湿活动易导致慢性风湿性心脏病。风湿小体即阿孝夫小体(Aschoff小体),是风湿热特征性的改变,是确诊风湿热的病理学依据,而且被看作是风湿活动的指标。27.参考答案:A[解析]上颌全口义齿的基托后缘应在腭小凹后2mm处,所以A正确。其他选项描述的位置不是基托后缘伸展的部位,故选A。28.参考答案:E[解析]此症状为青霉素过敏所致,应立刻停止滴注青霉素溶液,平卧,吸氧,保持呼吸道通畅,皮下注射肾上腺素。病人血压下降急骤时,可给予升压药物。29.参考答案:B[解析]阿司匹林主要通过抑制中枢PG的合成而发挥解热作用。30.参考答案:B[解析]温脾汤功用为攻下冷积,温补脾阳,主治阳虚冷积证,症见便秘腹痛,脐周绞痛,手足欠温,苔白不渴,脉沉弦而迟。31.参考答案:E[解析]内毒素抗原性较弱,不能促进有效抗毒素的形成,也不能制成类毒素,其余四项都是内毒素的特征。32.参考答案:ABD[解析]三凹征是指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷,是由于上部气道部分梗阻所致吸气性呼吸困难,常见于气管异物、喉水肿、白喉等。33.参考答案:B[解析]呼吸过程可分为吸气相及呼气相,吸气发生困难,称之为吸气性呼吸困难,主要表现为吸气时间延长,由于吸气时空气不易进入肺内,此时胸腔内负压增加,出现胸廓周围软组织凹陷,如胸骨上窝、锁骨上窝,剑突下出现凹陷,临床上称之为“三凹”征,严重者肋间隙也可发生凹陷。吸气性呼吸困难常见于喉部发生阻塞性病变者。34.参考答案:D[解析]调血脂药中的HMG-CoA还原酶抑制剂可降低血总胆固醇、低密度脂蛋白和载脂蛋白B,稳定或缩小动脉粥样硬化的脂质斑块。35.参考答案:C[解析]本题实际是幂数列变式。各项可分别变形为,,故未知项应为。36.参考答案:C[解析]特发性血小板减少性紫癜时,血象为外周血血小板数目明显减少,血小板体积常常增大,红细胞计数一般正常,如有贫血,通常为正细胞性,出血时间延长,凝血机制及纤溶机制正常,骨髓巨核细胞数目增多或正常。37.参考答案:A[解析]肝上界与膈肌的位置一致,约在右侧第五肋间,肝脏有一定的活动度,可随体位的改变和呼吸而上下移动;肝下界一般不超过肋弓,正常情况下在肋缘下摸不到,有时在剑突下可触及,但一般不超过3cm,而小儿多可在肋缘下触及。38.参考答案:B[解析]临床特异性是衡量试验正确地判定无病者的能力,是将实际无病的人正确地判定为真阴性的比例,因此一个用于确定诊断的方法最希望有高特异性。临床灵敏度是可用来衡量某种试验检测出患病者的能力,灵敏度是将实际患病的人正确地判定为真阳性的比例。重复性是用本方法在正常和正确操作情况下,由同一操作人员,在同一实验室内,使用同一仪器,并在短期内,对相同试样所做多个单次测试结果,在95%概率水平两个独立测试结果的最大差值。提高临床生化试验的临床诊断效率的方法有:选择高患病率的人群来提高阳性预测值以及利用联合试验来提高诊断灵敏度或特异度。39.参考答案:E[解析]采集血标本时,采血部位皮肤必须干燥,扎止血带不可过紧,压迫静脉时间不宜过长;注射器采血时不宜特别用力抽吸和推注,以免血细胞破裂;当采血不顺利时,不可同一处反复穿刺,易导致溶血或有小凝块;采集血标本时,应先注入厌氧瓶,尽量减少接触空气时间。40.参考答案:ACD[解析]社会调查方案的设计包括选择课题、技术路线、计划
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