2022年05月2022天津河东区常州道街社区卫生服务中心招聘派遣制（编外）人员6人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年05月2022天津河东区常州道街社区卫生服务中心招聘派遣制（编外）人员6人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.安神药分为______药与______药。2.恶性黑色素瘤的临床及病理特征，叙述正确的是______。A.早期为口腔内黏膜黑斑或皮肤色素痣B.恶变时色素增多，沉着加剧，呈墨浸状改变C.常发生早期区域淋巴结转移D.常发生肺、肝、骨、脑等远处转移E.靠术前活检明确诊断A

B

C

D

E

3.国际上评价烟草燃烧产生的有害物质含量的三项指标是______。A.尼古丁、焦油、烟尘B.尼古丁、焦油、一氧化碳C.焦油、尼古丁、潜在致癌物D.二氧化碳、尼古丁、焦油4.肝硬化失代偿期最突出的表现是腹水。5.肾结核多见于______。A.儿童B.老年人C.女性D.青壮年6.女，34岁，因咳嗽、发热2天就诊，经诊断为上呼吸道感染，给予肌内注射链霉素0.5g。10分钟后，患者面色苍白、呼吸急促，继而抽搐、昏迷，即行紧急抢救，40分钟后，呼吸心跳停止。患者死后，其家属认为该院未对患者作皮试就行注射，是院方责任。根据《医疗事故处理办法》，这是一起(

)A.医疗技术事故B.医疗责任事故C.严重医疗差错D.医疗意外E.并发症7.痰液有恶臭味，应考虑的病原菌是______。A.肺炎链球菌B.铜绿假单胞菌C.厌氧菌D.真菌8.李某，患肺炎。入院时体温40℃。为观察体温的变化，常规测量体温的时间为______A.q8hB.q6hC.q4hD.qdE.qh9.珠穆朗玛峰位于______。A.中、缅边境B.中、尼边境C.中、巴边境D.中、印边境10.患者男，50岁，左腮腺区无痛性肿块数年。镜下见肿瘤由上皮和淋巴样组织组成，上皮成分形成不规则囊腔，细胞排列成假复层，间质中淋巴细胞密集，并形成淋巴滤泡。病理诊断为______。A.多形性腺瘤B.肌上皮瘤C.基底细胞腺瘤D.嗜酸性腺瘤E.腺淋巴瘤11.单克隆抗体与多克隆抗体主要区别之一是______。A.高度特异性B.与抗原结合牢固C.对热稳定D.可用固相放射免疫测定12.胃溃疡的好发部位是______。A.胃前壁B.胃大弯及胃底C.胃后壁D.胃小弯近幽门处13.冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是______A.疼痛持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同B.疼痛的部位不同C.疼痛的性质不同D.疼痛的放射部位不同E.疼痛时是否伴发恶心14.直肠癌的首选影像学检查方法是______。A.钡餐检查B.钡灌肠造影C.B超D.CTE.ECT15.癌前病变是指

A.早年发生的组织癌变B.癌的早期病变C.不典型增生D.有潜在癌变能力的良性病变E.原位癌16.某54岁原发性高血压女性患者。服用某种抗高血压药抑制血压，由于血压控制效果好，便擅自停药，2天后病人突然出现胸疼，心动过速，焦虑紧张等症状，血压是210/140mmHg，该患者服用的抗高血压药是硝苯地平。17.N受体主要存在于______。A.胃肠平滑肌B.自主神经节C.睫状肌D.括约肌E.骨骼肌18.龈上洁治术后牙本质过敏的脱敏应选用的药物是______。A.碘化银B.75%氟化钠糊剂C.晶体麝香草酚D.氨硝酸银E.凝胶19.化学与日常生活密切相关，下列说法错误的是______。A.装饰材料释放的甲醛会造成污染B.浓硫酸可刻蚀石英制艺术品C.碘酒是由碘、碘化钾溶解于酒精溶液而制成D.纯碱可以用来清洁油污20.心室肌的前负荷是指______。A.右心压力B.等容收缩期心室内压C.射血期心室内压D.心室舒张末期压21.关于深静脉血栓形成的叙述，正确的是______。A.硬膜外麻醉后较全麻后更易发生B.直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生C.胆囊切除术后较全髋置换术后更易发生D.术后活动过早E.术后镇痛药物应用过多22.按照药性升降浮沉理论，有升浮药性的是______。A.重镇安神药B.平肝熄风药C.清热药D.泻下药E.开窍药23.合并心力衰竭的高血压患者，不宜选用______。A.哌唑嗪B.氢氯噻嗪C.普萘洛尔D.硝苯地平24.插入口咽管时开放气道的方法哪些是错误的

A.上台下巴B.舌头牵拉器C.喉镜D.用Scissor方法E.压舌板25.牙内陷常见于

。A.七颌中切牙B.上颌侧切牙C.上颌尖牙D.下颌侧切牙E.下颌中切牙26.有一名病人，确诊为脑挫裂伤，诊断为脑挫裂伤的依据有______。A.脑脊液含红细胞B.意识障碍超过30分钟C.可表现局灶脑损伤体征D.脑脊液鼻漏E.CT有额部点状高密度灶A

B

C

D

E

27.大叶性肺炎一般起病急，寒战高热、胸痛、咳痰较黏稠或为典型红色泡沫痰。28.良、恶性葡萄胎的相同点在于______。A.可见胎盘绒毛组织B.明显的出血坏死C.侵犯子宫肌层D.发生阴道结节29.矽结节为直径约3mm，轮廓清楚，致密孤立的结节阴影。30.支气管异物多见于左侧。

31.下列各项中能使血钙和血磷升高的是______。A.维生素D3B.肾上腺素C.降钙素D.甲状腺素32.胎儿附属物在妊娠早期由胚胎组织分化而来，其包括以下哪几个部分?______A.胎盘B.胎儿C.胎膜D.羊水E.脐带A

B

C

D

E

33.下列足少阳胆经的腧穴中，用于治疗目赤肿痛、目翳、青盲的是______。A.率谷B.头临泣C.风池D.童子髎34.男性，56岁，阵发性腹痛6天，伴恶心、腹胀2天入院，无发热。体检：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声。腹部X线平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可能的诊断是______A.麻痹性肠梗阻B.低位小肠梗阻C.高位小肠梗阻D.坏死性小肠炎E.乙状结肠扭转35.根据《素问·异法方宜论》，不同的治疗方法适宜于不同地域和病情。南方之域治宜微针。36.滑面内质网的主要功能是______。A.参与蛋白质的合成B.蛋白质的分选运输C.脂类的合成D.蛋白质的修饰加工37.呼吸衰竭可做鼻或口鼻面罩机械通气的患者是______。A.轻中度神志尚清，能配合的患者B.病情严重，神志清，不合作的患者C.需长期机械通气支持的患者D.呼吸道有大量分泌物的患者E.昏迷的患者38.膈疝中最常见的一种是______，X线检查其典型特征为______。39.持续性房颤是指难以自动转复为窦性心律的房颤发作持续______A.24小时(或48小时)以上B.72小时以上C.1个月以上D.3个月以上E.6个月以上40.甲状腺功能不足可以引起______A.智能障碍B.代谢亢进C.生理功能亢进D.生长发育加速E.蛋白质合成增加41.人的视觉器官有感觉外界物体的光和颜色的功能。可见光的波长范围一般是380nm(纳米)到780nm，称为可见光谱。在可见的光谱范围内，不同波长的辐射使人感觉到不同颜色，一般说来700nm为红色，580nm为黄色，510nm为绿色，470nm为蓝色，400nm为紫色。

上述这种现象表明______A.人所形成的关于事物的感觉是人自身生理活动的结果B.人们的器官所具有的生理阈限是人的认识能力的界限C.人的感觉中包含着对外界事物信息的选择、加工和转换D.人们只能认识外界物体作用于感官形成的感觉42.丙米嗪是______A.治疗焦虑症的药物B.治疗精神分裂症的药物C.治疗躁狂症的药物D.治疗抑郁症的药物43.呼吸衰竭并发右心衰竭的原因包括______。A.心肌损害B.心脏后负荷增加C.低氧引起中枢神经系统损害D.肺动脉高压A

B

C

D

44.护理诊断一般包含4个组成部分，即名称、定义、诊断依据以及相关因素。45.酶化学修饰调节的主要方式是

A.甲基化与去甲基化B.乙酰化与去乙酰化C.磷酸化与去磷酸化D.聚合与解聚46.维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是______。A.日光照射不足B.单纯母乳喂养C.生长过快D.疾病影响47.柯氏位摄影，中心线与听眦线夹角是______。A.15°B.23°C.37°D.45°E.53°48.乳糜池49.慢性支气管炎发展为肺心病的X线征象是______A.心脏普大B.左房、右房大C.左室增大D.右室增大E.心腰凹陷50.肺活量包括哪几项之和

A.潮气量B.补吸气量C.补呼气量D.残气量A

B

C

D

卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：重镇安神

养心安神2.参考答案：ABCD[解析]恶黑临床表现：①早期绝大多数为皮肤痣或黏膜黑斑，发生恶变时色素增多，为黑色或黑褐色，呈放射状扩展，病变内或周围出现结节，表面发生溃疡，易出血和疼痛；②口腔内恶性黑色素瘤恶性程度较高，多发生在牙龈、腭、颊部的黏膜，生长迅速，并浸润至黏膜下及骨组织，引起牙槽突和颌骨的破坏，使牙发生松动，如肿瘤向后发展可造成吞咽困难和张口受限；③常发生广泛转移，70%早期转移至区域性淋巴结；④可经血流转移至肺、肝、骨、脑等器官；⑤不宜行活组织检查，以免肿瘤扩散和转移。3.参考答案：B[解析]虽然纸烟烟雾中含有多种有害物质，但是目前国际上评价烟草燃烧产生的有害物质含量的三个主要指标是尼古丁、焦油、一氧化碳。4.参考答案：A[解析]肝硬化失代偿期就是肝硬化晚期的症状表现，一般指肝硬化发展到一定程度，超出肝功能的代偿能力，临床有明显的病理变化，主要表现为肝功能损害，有门脉高压、脾大、腹腔积液、肝性脑病或上消化道出血，这个时期叫作肝硬化失代偿期。其中腹腔积液是肝硬化最突出的临床表现，75%以上失代偿期患者有腹腔积液，腹腔积液形成后患者常有明显腹胀感，尤其饭后显著，大量腹腔积液使横膈抬高可出现呼吸困难、脐疝及双下肢水肿，腹部膨隆呈蛙腹状，腹壁皮肤紧绷发亮，叩诊有移动性浊音。5.参考答案：D[解析]肾结核多见于青壮年，男性多于女性，近几年老人的发生率呈上升趋势，10岁以下的儿童很少发生。6.参考答案：D《医疗事故处理办法》第3条：在诊疗护理工作中，有下列情形之一的，不属于医疗事故：(一)虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、功能障碍的；(二)由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的；(三)发生难以避免的并发症的；(四)以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果的。本题属于第(二)款的情况，且发生意外时，医院抢救及时，故不属于医疗事故，属于医疗意外。7.参考答案：C[解析]厌氧菌感染，痰液有恶臭味；肺炎链球菌感染，痰液呈铁锈样；铜绿假单胞菌感染，痰液呈蓝绿色。8.参考答案：C[解析]高热病人应每4小时测体温1次，待体温恢复正常3天后，逐渐递减为每日2次，同时观察病人面色、脉搏、呼吸和血压；物理降温后半小时测量体温。9.参考答案：B[解析]珠穆朗玛峰位于中华人民共和国和尼泊尔交界的喜马拉雅山脉之上，为世界第一高峰，故选B项。10.参考答案：E[解析]腺淋巴瘤光镜下由上皮和淋巴样组织两种成分构成，符合题干描述。多形性腺瘤基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织；肌上皮瘤在光镜下呈浆细胞样、梭形或两者混合存在，偶见透明细胞和腺上皮样细胞；基底细胞腺瘤的特点是周边部细胞排列呈栅栏状，与纤维间充质之间有明显的基底膜样物，PAS染色阳性；嗜酸性腺瘤在间充质内可见不等量的淋巴细胞，但不形成滤泡。11.参考答案：A[解析]单克隆抗体是由一个识别一种抗原表位的B细胞克隆产生的同源抗体，具有高度均一、特异性强、效价高、少或无交叉反应性的特点。多克隆抗体是用一种包含多种抗原表位的抗原免疫动物，可刺激机体多个B细胞克隆产生针对多种抗原表位的不同抗体，所获得的免疫血清实际上是含有多种抗体的混合物，即多克隆抗体。12.参考答案：D[解析]胃溃疡好发的部位是在胃窦部小弯侧(近幽门处)，即胃底腺区和幽门腺区两种不同结构的交界处。13.参考答案：A[解析]冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的部位、性质、放射部位、是否伴发恶心等都是相同的，无法鉴别。冠心病心绞痛的胸痛持续时间短，一般为1～5分钟或15分钟以内，含服硝酸甘油疗效显著；而心肌梗死时胸痛的持续时间长，数小时或1～2天，含服硝酸甘油疗效差，此为主要鉴别点。14.参考答案：B[解析]钡灌肠造影检查主要是用来诊断结肠病变的一种方法，即从肛门插进一个肛管、灌入钡剂再通过X线检查、诊断结肠肿瘤、息肉、炎症、结核、肠梗阻等病变。15.参考答案：D[解析]癌前病变是指某些具有明显癌变危险的良性疾病及病变，如不及时治愈即有可能转变为癌，主要包括有黏膜白斑病，慢性子宫颈炎伴子宫糜烂，纤维囊性乳腺病，慢性萎缩性胃炎及胃溃疡和结肠、直肠的腺瘤性息肉。16.参考答案：B[解析]应服用硝酸甘油。硝酸甘油及其他有机硝酸酯类具有直接的扩血管作用。它们与细胞内流基(SH)相互作用，形成内皮松弛因子一氧化氮(NO)，能激活鸟苷酸环化酶产生环磷鸟苷(cGMP)而使平滑肌松弛。有抗心绞痛和抗心力衰竭的作用，大剂量时也扩张阻力血管，使血压下降和后负荷降低。17.参考答案：E[解析]N受体主要存在于骨骼肌，位于神经节与神经肌肉接头的胆碱受体，对烟碱较为敏感，当乙酰胆碱与这类受体结合后，就产生兴奋性突出后电位和终板电位，导致节后神经元和骨骼肌的兴奋，这类受体也能与烟碱结合，产生类似效应。18.参考答案：B[解析]龈上洁治术后遗留的牙根暴露及敏感区，可用氟化物或氢氧化钙等药物做脱敏治疗。19.参考答案：B[解析]甲醛为常用且有毒的合成粘合剂的材料，装饰材料挥发出的甲醛和苯等有毒物质会对空气造成污染，A项正确。石英是由二氧化硅组成的矿物，浓硫酸不与二氧化硅发生反应。而二氧化硅与氢氟酸反应，所以工艺师用氢氟酸刻蚀石英制作艺术品，B项错误。碘酒是碘、碘化钾溶于酒精形成的溶液，C项正确。油污的主要成分是高级脂肪酸和醇反应的酯，纯碱的碳酸根水解生成氢氧根，油污在碱性条件下水解生成高级脂肪酸钠和醇，两者都溶于水，从而达到去油的效果，D项正确。故本题答案选B。20.参考答案：D[解析]心脏前负荷，是指心室舒张末期的心室内的血液充盈量；心脏后负荷，是指心肌收缩后遇到的阻力，即动脉血压。21.参考答案：B[解析]邻近四肢或盆腔静脉周围的手术应轻巧，避免损伤静脉，引起下肢栓塞。故该题选B。22.参考答案：E[解析]一般来说，升阳发散、祛风散寒、涌吐开窍的药物，药性升浮；重镇安神、平肝熄风、清热泻下的药物，药性沉降。23.参考答案：C[解析]因为普萘洛尔可拮抗心脏的β1受体，加重心力衰竭的症状，故不适宜用于治疗合并心力衰竭的高血压患者。24.参考答案：C[解析]插入口咽管时开放气道时没必要用喉镜，喉镜影响视野。25.参考答案：B[解析]牙内陷是牙发育时期，造釉器过度卷叠或局部过度增殖，注入牙乳头中所致。牙萌出后，在牙面可出现一囊状深陷的窝沟。牙内陷可分为牙冠内陷和牙根牙内陷，前者较为多见，其好发牙顺序排列为：恒侧切牙、中切牙、前磨牙、尖牙、磨牙。上颌较多见。26.参考答案：ABCE[解析]脑挫裂伤轻者可见额颞叶脑表面的瘀血、水肿、软膜下点片状出血灶，蛛网膜或软膜裂口，血性脑脊液；严重者可有皮质和白质的挫碎、破裂，局部出血、水肿甚至血肿，皮质血管栓塞，脑组织糜烂、坏死，挫裂区周围点片状出血灶和软化灶呈楔形深入脑白质，4～5天后坏死的组织开始液化，1～3周时局部坏死、液化的区域逐渐吸收囊变，周围胶质增生、邻近脑萎缩、蛛网膜增厚并与硬脑膜和脑组织粘连，形成脑膜脑瘢痕。27.参考答案：B[解析]大叶性肺炎是由肺炎双球菌引起的急性肺实质炎症。好发于青壮年男性和冬春季节。临床症状有突然寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰。28.参考答案：A[解析]良性葡萄胎和侵袭性葡萄胎的相同点在于都可见胎盘的绒毛组织，二者的区别则主要是水泡状绒毛侵入子宫肌层，引起子宫肌层出血坏死，甚至向子宫外侵袭累及阔韧带，或经血管栓塞至阴道、肺和脑等远隔器官。29.参考答案：A30.参考答案：B右侧支气管较直、短粗，异物易坠入右侧支气管。31.参考答案：A[解析]维生素D3可促进钙、磷的吸收。32.参考答案：ACDE33.参考答案：D[解析]瞳子髎位于目外眦旁，眶外侧缘处。主治目赤肿痛，目翳，青盲；头痛。34.参考答案：B[解析]根据该病人腹胀、腹痛、恶心等症状，以及体检腹部见肠型等可诊断为肠梗阻。该病人肠鸣音亢进，可排除麻痹性肠梗阻。腹X线平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可据此确定为低位小肠梗阻。35.参考答案：A[解析]《素问·异法方宜论》：“南方者，天地所长养，阳之所盛处也，其地下，水土弱，雾露之所聚也，其民嗜酸而食腑，故其民皆致理而赤色，其病挛痹，其治宜微针。”36.参考答案：C[解析]内质网分两类，一类是膜上附着核糖体颗粒的叫粗面内质网，另一类是膜上光滑的，没有核糖体附在上面，叫滑面内质网。粗面内质网的功能是合成蛋白质大分子，并把它从细胞输送出去或在细胞内转运到其他部位。滑面内质网主要参与类固醇、脂类的合成与运输，糖代谢及激素的灭活等。37.参考答案：A[解析]对轻中度神志尚清，能配合的呼衰患者，可做鼻或口鼻面罩机械通气；病情严重，神志虽清但不合作、昏迷或有呼吸道大量分泌物的患者，应及时建立人工气道。在肺功能极差、反复发生呼衰、分泌