2022年01月2022浙江温州市龙湾区卫生监督所招聘卫生监督协管员4人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年01月2022浙江温州市龙湾区卫生监督所招聘卫生监督协管员4人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.影响抗原抗体反应的因素有______。A.电解质、pH和反应体积、温度B.温度、pH和反应体积、抗原抗体比例C.温度、电解质和反应体积、抗原抗体比例D.电解质、pH和温度、抗原抗体比例2.人体活动主要的直接供能物质是______。A.GTPB.ATPC.葡萄糖D.脂肪酸3.心绞痛发作时，应首选的药物是

A.普萘洛尔B.硝酸甘油C.硝苯地平D.异搏定E.哌替啶4.火罐疗法禁用于______。A.肩背痛B.胃痛C.腹痛D.水肿5.军团菌肺炎的病变特点有______A.可表现为肺大叶的炎症B.可表现为小叶融合性炎症C.可表现为肺间质的炎症D.可表现为肺小叶的炎症A

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6.“机器人有意识”这一说法的错误在于违背了______。A.意识是无知的产物这一事实B.意识是物质的反映这一事实C.意识是人脑的机能这一事实D.物质和意识辩证关系的原理7.具有祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎作用的药物是______。A.杜仲B.桑寄生C.五加皮D.菟丝子8.下列文种可以不需要成文日期的是______。A.请示B.批复C.通知D.工作总结9.X线从被检者的后侧射向前侧的投射方向为______A.前后方向B.后前方向C.冠状方向D.切线方向E.轴位方向10.直接作用于血管平滑肌，对小动脉和小静脉都有松弛作用的药物是______。A.哌唑嗪B.普萘洛尔C.肼屈嗪D.硝普钠11.一般在检查龈沟出血指数前不能检查______。A.简化软垢指数B.简化牙石指数C.菌斑指数D.牙龈指数E.社区牙周指数12.舍格伦综合征患者多为腮腺体大。13.脑挫裂伤特点为______A.均合并硬膜下血肿B.均合并脑干损伤C.脑挫伤和裂伤多同时存在D.均与受伤部位一致E.以上都不是14.抗菌药物是指______。A.对病原菌有杀灭作用的药物B.对病原菌有抑制作用的药物C.对病原菌有杀灭或抑制作用的药物D.能用于预防细菌性感染的药物E.能治疗细菌性感染的药物15.结核病变的转归有吸收、纤维化、钙化、液化、播散。16.急症开胸手术使用氯胺酮麻醉的叙述，其中哪一项是错的______A.有拟交感神经作用，有利于维持循环功能的稳定B.作用快C.对哮喘患者有支气管解痉作用D.和其他手术一样，术后病人可能述术中疆梦E.单肺通气时能抑制HPV17.下列治法，属于妇科常用内治法的是______。A.健脾和胃B.温经散寒C.疏肝解郁D.清热解毒A

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18.血浆胶体渗透压主要由______形成A.球蛋白B.白蛋白C.氯化钠D.纤维蛋白原19.______是公共管理的起点，决定了公共行政走向公共管理的必然态势。A.公共事务B.公共问题C.政府D.组织20.人们在社会生活中形成和应当遵守的最简单、最起码的公共生活准则是社会公德。21.试述痛风的处理原则。22.截瘫患者使用支被架是为了______。A.患者舒适B.防止畸形C.防止肌萎缩D.防止冻伤23.对于肺泡最低有效浓度(MAC)的理解正确是______。A.不同麻醉药具有相同的MACB.MAC越小，表示该麻醉药效能越弱C.MAC越小，表示该麻醉药效能越强D.MAC不受任何因素的影响24.下消化道出血常引起柏油样便。25.毛泽东思想作为马克思列宁主义基本原理与中国具体实际相结合的理论成果，被正式确立为中国共产党的指导思想是在______。A.中共一大B.中共三大C.中共七大D.中共八大26.甲型病毒性肝炎通过何种途径传播?______A.经母婴传播B.经口传播C.经血传播D.经密切接触传播27.胆总管______。A.由左、右肝管汇合而成B.由肝总管和胆囊管合成C.在肝十二指肠韧带后方下降D.直接开口于十二指肠上部E.位于胆囊内28.组织病理学在良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是______。A.生长方式B.肿瘤的异型性C.生长速度D.对机体的影响E.肿瘤的异质性29.导滞30.肥大是指组织或器官内实质细胞增多而引起的组织、器官体积增大的病理变化。31.下列肝外胆管结石的临床特点，正确的是______。A.原发性肝外胆管结石形成的基本因素是胆道感染、胆道寄生虫病及胆汁淤积B.临床表现主要取决于有无胆道梗阻和感染C.继发性肝外胆管结石是胆囊结石经胆囊管排入胆总管引起的D.以上都是32.下列不属于药品的是______。A.中药材B.乙肝疫苗C.生物制品D.一次性输液器33.格列苯脲的作用机制是______释放胰岛素。34.坐骨结节间径7cm，后矢状径7cm，足月妊娠应采取何种分娩方式?______A.自然分娩B.产钳术C.胎头吸引D.剖宫产E.以上均可35.界沟是右心房内部结构。36.脾动脉的供养范围包括______。A.胃、肝、脾B.胃、脾、胰C.胰、脾D.胃、十二指肠、脾E.胃、脾37.CT的扫描显示肝内胆管扩张，肝门区近段胆管扩张，可能的病因是______。A.胆总管下段结石B.原发性肝癌C.胰头癌D.壶腹癌E.肝门区淋巴结压迫A

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38.下列哪个药物能与三氯化锑的氯仿溶液显紫红色?______A.维生素AB.维生素B1C.维生素B2D.维生素B639.结石的致病特点是______。A.疼痛以刺痛为主B.舌苔多滑腻C.症状位置不固定D.容易阻滞气机，损伤脉络E.致病广泛，变化多端40.肺通气的原动力是

A.胸内压的变化B.肺主动舒缩C.外界环境与肺内压力差D.呼吸肌的舒缩E.肺泡表面活性物质的作用41.分析性流行病学研究包括______。A.现况研究B.生态学研究C.队列研究D.病例对照研究A

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42.患者男性，32岁，左腰部剧痛1小时，伴恶心、呕吐，疼痛向大腿内侧放射，尿常规检查显示红细胞10-20/HP，白细胞偶见，该患者最可能的医疗诊断为______。A.肾结核B.膀胱结石C.输尿管结石D.肾肿瘤E.膀胱肿瘤43.自动生化分析仪交叉污染与______无关。A.光度计B.试剂针C.搅拌棒D.比色杯44.大多数癌痛即便通过规范的镇痛治疗，仍不能得到有效缓解。45.妊娠时尿糖阳性不一定是糖尿病。46.糖尿病性神经病变最常见的部位是______。A.周围神经病变B.颅神经病变C.植物神经病变D.中枢神经病变E.脊髓病变47.下列能抑制二氢叶酸还原酶的抗肿瘤药是______。A.氨甲蝶呤B.放线菌素DC.阿糖胞苷D.氟尿嘧啶E.长春新碱48.下列药物结构中哪个药物含有磺酰胺结构?

A.盐酸氯丙嗪B.氯噻酮C.吡罗昔康D.呋塞米E.吲哚美辛A

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49.左心衰竭最早出现的临床症状是______。A.疲乏无力B.劳力性呼吸困难C.夜间阵发性呼吸困难D.夜间卧床时咳嗽E.失眠、尿少、头晕50.针制治疗外感少阳经头疼，宜选的腧穴是______A.太阳、风池B.太冲、太溪C.率谷、足临泣D.天柱、后溪A

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卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：D[解析]抗原抗体反应的影响因素有以下几方面。①抗原和抗体浓度、抗原和抗体浓度比例：比例对抗原抗体反应影响最大，是决定性因素；②电解质：抗原与抗体特异性结合后亲水性减弱，分子表面所带的电荷易受电解质影响而失去，致使出现明显的凝集或沉淀现象，试验中常用0.85%的NaCl溶液作为稀释液，以提供适当浓度的电解质；③温度：适当的温度可增加抗原与抗体分子碰撞的机会，加速结合物体积的增大，一般在37℃下进行试验；④酸碱度：pH过高或过低都将直接影响抗原或抗体的理化性质。2.参考答案：B3.参考答案：B[解析]硝酸酯类药是最有效的抗心绞痛药物，作用迅速，通过扩张全身的小静脉和小动脉，减少心脏的前、后负荷，降低心肌的耗氧量而缓解心绞痛。A、C、D、E多用于心绞痛发作的缓解期、稳定期。4.参考答案：D[解析]火罐疗法的禁忌证包括皮肤过敏，全身枯瘦或皮肤失去弹力者；全身剧烈抽搐或烦躁不安者；浮肿病或水肿者；重度失血、出血性疾患及出血倾向者；妇女月经期；妊娠妇女的下腹及腰骶部。5.参考答案：ABD[解析]军团菌肺炎的病变可表现为肺大叶的炎症，也可表现为小叶融合性炎症，还可表现为肺小叶的炎症，但不会表现为肺间质的炎症。6.参考答案：C[解析]意识是客观世界在人脑中的主观映象，是人脑的机能，人脑是意识产生的物质基础，除了人，没有生物、机器有意识，因此本题选C。7.参考答案：B[解析]杜仲补肝肾、强筋骨、安胎；菟丝子补肾益精、养肝明目、止泻、安胎，两药均是补虚药。五加皮和桑寄生是祛风湿药，五加皮祛风湿、补肝肾、强筋骨、利水；桑寄生祛风湿、补肝肾、强筋骨、安胎。故选B。8.参考答案：D[解析]请示、批复、通知属于法定公文，必须有成文日期。排除ABC三项。故本题答案选D。9.参考答案：B[解析]X线从被检者的后侧射向前侧的投射方向为后前方向，投照位置为后前位。10.参考答案：D[解析]哌唑嗪为外周α1受体阻断剂，普萘洛尔为β受体阻断药。肼屈嗪和硝普钠均可直接作用于血管平滑肌，但前者直接作用于小动脉平滑肌，而后者对小动脉和小静脉都有松弛作用。11.参考答案：C[解析]菌斑指数的检查方法：用染色剂进行染色后，用视诊结合探针的方法检查，检查时用探针轻划牙面，根据菌斑的量和厚度积分而不根据菌斑覆盖面积积分。检查龈沟出血指数前，一般不能检查菌斑指数，因染色剂使用后，会影响龈沟出血情况的辨别，故选C。12.参考答案：A[解析]舍格伦综合征患者的主要症状有眼干、唾液腺及类腺肿大，类风湿性关节炎等结缔组织病症。由于唾液腺腺泡萎缩，唾液分泌减少，出现口干。唾液腺重大以腮腺为最常见，也可伴下颌下腺、舌下腺及小唾液乳腺肿大。多为双侧，也可单侧发生。腮腺呈弥漫性肿大，边界不明显。13.参考答案：C14.参考答案：C[解析]具有杀菌或抑菌活性的药物，包括各种β-内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯类抗生素和磺胺类、咪唑类、硝基眯唑类、喹诺酮类等化学合成抗菌药物。15.参考答案：A16.参考答案：E[解析]单肺通气时由于非通气侧肺未通气，引起HPV，导致肺内分流减少，单肺通气本身对HPV无抑制作用。其余选项均为氯胺酮麻醉的优缺点。17.参考答案：ABCD18.参考答案：B[解析]血浆胶体渗透压主要由白蛋白形成。19.参考答案：A[解析]公共事务是指为了满足社会全体或大多数成员的需要，体现他们的共同利益，让他们共同受益的那类事务。公共事务是公共管理的起点，它决定了公共行政走向公共管理的必然态势。故本题答案选A。20.参考答案：A[解析]社会公德特指人类生活中积累起来的、为社会公共生活所必需的、最简单、最起码的公共生活准则。故本题判断正确。21.参考答案：(1)非药物治疗避免高嘌呤饮食，保持理想体重，每日饮水应在2000mL以上。

(2)药物治疗①急性痛风关节炎的治疗：以下三种药物均应早、足量使用，见效后逐渐减停。急性发作期不进行降尿酸治疗，但已服用降尿酸药物者不需停用以免引起血尿酸波动，导致发作时的时间延长或再次发作。三种药物为NSAIDs、秋水仙碱和糖皮质激素。②发作间歇期和慢性期的处理：治疗目的是维持血尿酸正常水平，治疗目标是使血尿酸＜6mg/dl，以减少或清除体内沉积的单钠尿酸盐晶体。使用降尿酸药物的指征为急性痛风复发、多关受累、出现痛风石、慢性痛风石性关节炎、受累关节出现影像学改变以及并发尿酸性肾石病等。目前临床应用的降尿酸药物主要有抑制尿酸生成药和促进尿酸排泄药两类，均应在急性发作缓解2周后小剂量开始，逐渐加量，根据血尿酸的目标水平调整至最小有效剂量并长期甚至终身维持。仅在单一药物疗效不好、血尿酸明显升高、痛风石大量形成时可合用两类降尿酸药物。其他药物有碱性药物等。在开始使用降尿酸药物时，可服用。NSAIDs2～4周，以预防急性关节炎复发。③伴发疾病的治疗：积极治疗相关伴发疾病。在治疗这些疾病的药物中有些兼具弱的降血尿酸作用，值得选用，但不主张单独用于痛风的治疗，如降脂药非诺贝特、阿托伐他汀等以及降压药氯沙坦及氨氯地平等。

(3)手术治疗必要时可选择剔除痛风石，对残毁关节进行矫形等手术治疗。22.参考答案：A[解析]瘫痪患者使用支被架，可避免盖被压迫肢体所致不适。23.参考答案：C[解析]MAC是指某种吸入麻醉药在一个大气压下与纯氧同时吸入时，能使50%的病人在切皮时不发生摇头、四肢运动等反应时的最低肺泡浓度。因为MAC是不同麻醉药的等效价浓度，所以能反应该麻醉药的效能，MAC越小麻醉效能越强。24.参考答案：B[解析]油样便(尤其伴有呕血时)是上消化道出血的典型表现。25.参考答案：C[解析]中国共产党第七次全国代表大会于1945年在延安召开，确立毛泽东思想为党的指导思想。26.参考答案：B[解析]甲型病毒性肝炎经口传播。27.参考答案：B[解析]由肝总管和胆囊管在肝十二指肠韧带内汇合而成，向下与胰管相会合。全长约7～9cm，直径0.6～0.8cm28.参考答案：B[解析]异型性是判断良、恶性肿瘤的重要组织学依据。肿瘤细胞异型性小，表示它和正常来源组织相似，分化程度高，则恶性程度低。反之，肿瘤细胞异型性大，和正常来源组织相似性小，肿瘤细胞分化程度低，往往其恶性程度高。29.参考答案：即疏导积滞之义。指功能泻下、行气消积的药物能疏导体内积滞，适用于食积、虫积、大肠积滞、大便秘结、气滞脘腹胀痛以及泻痢不爽、里急后重等实邪内积之证。药如大黄、枳实、槟榔等。30.参考答案：A[解析]由于功能增加，合成代谢旺盛，使细胞、组织或器官体积增大，称为肥大。组织和器官的肥大通常是由于实质细胞体积的增大所致，但也可伴有实质细胞数量的增加。31.参考答案：D32.参考答案：D[解析]《中华人民共和国药品管理法》中关于药品的定义：药品指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理功能并规定有适应证或者功能与主治、用法和用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。33.参考答案：促进胰岛β细胞34.参考答案：D[解析]坐骨结节间径7cm，后矢状径7cm，两者之和等于14，属于出口平面相对性狭窄，以剖宫产为宜。35.参考答案：B[解析]界沟上下纵行于有心房表面。36.参考答案：B[解析]脾动脉沿胰上缘蜿蜒左行至脾门，入脾前发出5条分支，包括胰支、胃后动脉、胃短动脉、胃网膜左动脉及脾支。37.参考答案：BE[解析]胆总管下段结石、胰头癌及壶腹癌均可见胆总管扩张，可排除；原发性肝癌侵犯胆管及肝门区淋巴结压迫可造成肝门水平胆管梗阻，导致肝内胆管扩张而胆总管不扩张。38.参考答案：A[解析]维生素A在氯仿溶液中能与三氯化锑生成不稳定的蓝紫色物质，此反应称为“Carr-price反应”，可用于维生素A的定性鉴定和定量测定，所生成的颜色的深浅与溶液中维生素A的量成正比。在一定时间内可用分光光度计在620nm波长下测定其吸光度。39.参考答案：D[解析]结石是指在体内某些部位形成并停滞，能引发疾病的砂石样病理产物或结块。其致病特点：①多发于肝、胆、肾、膀胱等脏腑；②病程较长，病情轻重不一；③阻滞气机，损伤脉络。40.参考答案：D呼吸肌收缩、舒张所造成的胸廓的扩大和缩小，称为呼吸运动。呼吸运动是肺通气的原动力，肺泡气与大气压之间压力差，是推动气体流动的直接动力。41.参考答案：CD[解析]分析性流行病学研究包括病例一对照研究、群组研究(又称队列研究)。42.参考答案：C[解析]输尿管结石和肾结石的症状基本相同。输尿管中上段结石引起的输尿管绞痛的特点是一侧腰痛和镜下血尿。血尿较轻微，大多数仅有镜下血尿。但疼痛发作后血尿加重，约半数病人出现肉眼血尿。绞痛发作时可合并有恶心呕吐、冷汗、面色苍白、腹胀，呼吸急促等症状。43.参考答案：A[解析]全自动生化分析仪发展迅速，具有多项目、多样本的处理能力，检测速度不断提高，但由于共用吸样针、试剂针、搅拌棒以及比色杯，当生化仪长期使用致其清洗能力下降、比色杯老化后引起吸附力增加、生化