2022-2023学年山东省滨州市统招专升本生理学病理解剖学模拟试卷及答案

2022-2023学年山东省滨州市统招专升本生理学病理解剖学模拟试卷及答案学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.某人安静时每搏输出量为70ml，心舒末期容积为140ml，其射血分数约为（）

A.40％B.45％C.50％D.55％

2.蜂窝织炎的常见病原菌是（）

A.大肠杆菌B.葡萄球菌C.溶血性链球菌D.草绿色链球菌

3.下列哪项不是胆碱能神经纤维（）

A.自主神经节前纤维B.运动神经纤维C.大部分副交感神经节后纤维D.支配皮肤血管和内脏血管的交感神经节后纤维

4.下列关于消化性溃疡形态特征的叙述，错误的是（）

A.表层以伊红色坏死组织和炎性渗出为主

B.坏死组织下有新生毛细血管和成纤维细胞

C.底层瘢痕内可见增生性动脉内膜炎

D.溃疡周围见大量异型细胞增生

5.胃腺的壁细胞能分泌（）

A.胃蛋白酶原B.胃蛋白酶C.盐酸D.胃泌素

6.炎症本质是（）

A.以损伤为主的反应B.以防御为主的反应C.出现红、肿、热、痛、功能障碍D.出现变质、渗出和增生

7.食物特殊动力效应最大的物质是（）

A.糖B.脂肪C.蛋白质D.核苷酸

8.用于测量肾血浆流量的物质是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.碘锐特D.肌酐

9.使胃实现容受性舒张的途径是（）

A.交感神经兴奋B.胃肠反射C.壁内神经元释放的生长抑素D.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽

10.肠伤寒穿孔多见于哪一期病变（）

A.愈合期B.坏死期C.髓样肿胀期D.溃疡期

11.突触前抑制的产生是由于（）

A.突触前膜先超极化B.突触前膜释放抑制性递质增加C.突触前膜先去极化D.突触前膜兴奋性递质释放量少

12.能使肺回缩力减小，肺顺应性增大的是（）

A.肺纤维化B.肺充血C.肺水肿D.肺气肿

13.肺癌最常见的组织学类型是（）

A.大细胞癌B.小细胞瘤C.鳞癌D.腺癌

14.含铁血黄素颗粒的肺淤血时，痰中出现胞质含有棕黄色含铁血巨噬细胞称为（）

A.肺泡上皮细胞B.异物巨细胞C.炎细胞D.心力衰竭细胞

15.细胞内电位负值（绝对值）增大，称为（）

A.极化B.去极化C.复极化D.超极化

16.视近物时，眼的折光力增大是由于（）

A.晶状体变得扁平B.晶状体变凸C.玻璃体变得扁平D.玻璃体变凸

17.瞳孔对光反射的中枢在（）

A.大脑皮层B.中脑C.下丘脑D.小脑

18.内脏痛最主要的特点是（）

A.持续时间短B.定位不准确C.必有牵涉痛D.对切割、烧灼刺激敏感

19.下列关于ABO血型系统的叙述，错误的是（）

A.A型血的血清中含有抗B凝集素

B.B型血的血清中含有抗A凝集素

C.O型血的红细胞上不含凝集原

D.AB型血的血清中含有抗A和抗B凝集素

20.下列哪种脏器梗死后常发生液化性坏死（）

A.心B.胃C.脑D.肝

21.伤寒病主要累及的系统是（）

A.消化系统B.呼吸系统C.神经系统D.单核巨噬细胞系统

22.门脉性肝硬化形成过程中的基本病理变化为（）

A.肝细胞变性坏死、肝细胞再生、纤维组织增生

B.肝细胞变性坏死、纤维组织增生

C.肝细胞变性坏死、库普弗细胞增生、纤维组织增生

D.肝细胞再生、纤维组织增生

23.可加强抗凝血酶Ⅲ活性的物质是（）

A.柠檬酸钠B.草酸钠C.维生素KD.肝素

24.切除动物双侧肾上腺后死亡的主要原因是缺乏（）

A.皮质激素B.肾素C.肾上腺素D.去甲肾上腺素

25.下列对原发性高血压肾脏病变描写错误的是（）

A.部分肾小球肥大，所属肾小管扩张

B.部分肾小球纤维化，所属肾小管萎缩

C.入球细动脉玻璃样变性

D.肾小球囊内形成大量新月体

26.贫血性梗死常发生于（）

A.脾、肾、肠B.肺、肾、脑C.肾、心、脾D.脾、肝、肺

27.正常情况下，成人肾小球滤过率为（）

A.50ml/minB.100ml/minC.125ml/minD.250ml/min

28.维持内环境稳态主要靠（）

A.体液调节B.自身调节C.正反馈D.负反馈

29.影响血细胞内外水分分布的因素是（）

A.血浆晶体渗透压B.血浆胶体渗透压C.血浆蛋白D.组织液胶体渗透压

30.关于易化扩散的叙述，错误的是（）

A.以载体为中介的易化扩散，如葡萄糖通过细胞膜进入细胞内的过程

B.以通道为中介的易化扩散，如K+、Na+由膜的高浓度一侧向低浓度一侧的扩散

C.作为载体的膜蛋白质与被转运物质之间有高度的结构特异性

D.通道蛋白质对被转运的物质没有特异性

二、填空题(20题)31.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

32.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

33.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

34.脂肪变性最常发生在____细胞

35.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

36.负后电位的前半段是____

37.生命的基本特征是____、____、____和____

38.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

39.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

40.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

41.慢性肝淤血常由____引起

42.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

43.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

44.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

45.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

46.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

47.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

48.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

49.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

50.坏死的结局主要有____、____、____和____

三、名词解释(5题)51.机化

52.代偿间歇

53.恶病质

54.中心静脉压

55.滤过分数

四、论述题(2题)56.试述急性肾小球肾炎的病理变化和临床病理联系

57.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制

五、问答题(2题)58.简述恶性肿瘤细胞的异型性

59.简述肉芽组织的镜下特点及其功能

六、单选题(1题)60.各种可兴奋组织产生兴奋的共同标志是（）

A.肌肉收缩B.腺体分泌C.产生神经冲动D.产生动作电位

参考答案

1.CC射血分数=每搏输出量/心舒末期容积×100％，故70／140×100％=50％

2.CC蜂窝织炎是发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，主要由溶血性链球菌引起

3.DD胆碱能神经纤维是指以乙酰胆碱作为递质的神经纤维。胆碱能神经纤维分布于5个部位：①交感神经节前纤维；②副交感神经节前纤维；③大多数副交感神经节后纤维（除少数释放肽类或嘌呤类递质的纤维外）；④少数交感节后纤维（如支配多数小汗腺的交感节后纤维和支配骨骼肌血管的交感舒血管纤维）；⑤躯体运动神经纤维。而以去甲肾上腺素作为递质的神经纤维称为肾上腺素能神经纤维。肾上腺素能神经纤维分布于：多数交感神经节后纤维（除支配汗腺和骨骼肌血管的交感胆碱能纤维外）。本题前三个A、B、C备选答案，均为胆碱能神经纤维；而D备选答案不是胆碱能神经纤维，应为肾上腺素能神经纤维

4.DD镜下溃疡的底部从表层到深层可大致分为4层：①渗出层:最表层由白细胞和纤维素等少量的炎性渗出物覆盖；②坏死层:主要由坏死的细胞碎片组成；③肉芽组织层:主要由毛细血管和成纤维细胞构成；④瘢痕组织层:由肉芽组织移行而来，主要由大量的胶原纤维和少数纤维细胞组成

5.C

6.BB炎症是具有血管系统的活体组织对各种致炎因子引起的损伤所发生的以防御为主的全身性病理过程。炎症的本质是防御性反应

7.C实验证明，在3种主要营养物质中，进食蛋白质时的特殊动力效应最为显著，持续时间也最长，可使机体额外的产热量增加30%，糖和脂肪的摄入可使产热量增加4%～6%，混合实务产热量大约增加10%

8.C碘锐特或对氨基马尿酸可用于测定肾血浆流量。菊粉可用于测定肾小球滤过率。

9.D进食时，食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器，可通过迷走迷走反射引起胃底和胃体平滑肌舒张，称为胃的容受性舒张

10.D肠伤寒溃疡期：在起病的第3周，坏死组织崩解脱落形成溃疡，溃疡边缘稍隆起，底部高低不平。在集合淋巴小结发生的溃疡，其长轴与肠的长轴平行。孤立淋巴小结处的溃疡小而圆。溃疡一般深及黏膜下层，偶有深达肌层及浆膜层，甚至肠穿孔。如病变腐蚀肠壁小动脉，可引起肠腔内出血。因此，此期常出现肠出血、肠穿孔等并发症。

11.DD突触前抑制的产生是由于突触前膜兴奋性递质释放量少，导致突触后膜虽然去极化但是达不到阈电位而发生抑制

12.DD肺气肿时，因肺的弹性组织被破坏，导致肺的弹性回缩力减小、肺的顺应性增大，肺容易扩张，而不易缩小，出现呼气性呼吸困难

13.CC鳞状细胞癌为肺癌中最常见的类型，约占肺癌手术切除标本的60％以上，其中80％～85％为中央型肺癌

14.DD一些巨噬细胞浸润并吞噬红细胞，将其分解，在胞质内形成棕黄色的含铁血黄素。这种胞质内含有铁血黄素颗粒的巨噬细胞常见于左心衰竭的患者，故称为心力衰竭细胞。长期的心力衰竭和慢性肺淤血会引起肺泡壁网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生，加之大量含铁血黄素的沉积使肺组织变硬并呈棕褐色，故称之为肺的褐色硬化

15.DD细胞在安静（未受刺激）时，膜两侧保持稳定的内负外正的状态称为极化。细胞内电位负值（绝对值）增大，称为超极化；细胞内电位负值（绝对值）减小，称为去极化。细胞膜去极化或反极化（内正外负）后恢复到安静时极化状态的过程，称为复极化

16.BB视近物时，眼发生的视近调节是睫状肌收缩，睫状小带放松，晶状体变凸，眼的折光力增大

17.BB瞳孔对光反射的效应是双侧性的，反射中枢在中脑的顶盖前区

18.B内脏痛的特点：①发生缓慢，持续时间较长；②定位不准确，对刺激分辨能力差；③中空内脏器官（如胃、肠、胆囊和胆管等）壁上的感受器对扩张性刺激和机械性牵拉、痉挛、缺血和炎症等刺激特别敏感，而对切割、烧灼等通常易引起皮肤痛的刺激不敏感；④常伴有牵涉痛。

19.DAB血型红细胞膜上含A和B凝集原，血清中无凝集素

20.CC坏死组织分解液化而呈液体状，称为液化性坏死，常发生于脑和脊髓。脑组织易发生液化性坏死，主要因为脑组织脂质含量高而蛋白含量少，又称脑软化

21.DD伤寒的主要病理变化特点是全身单核巨噬细胞系统增生，属于急性增生性炎症，增生活跃的巨噬细胞具有强大的吞噬能力

22.AA门脉性肝硬化病理变化：镜下正常肝小叶结构被破坏，由广泛增生的纤维组织将肝小叶或肝细胞再生结节分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团，称为假小叶。假小叶内肝细胞索排列紊乱，肝细胞可有不同程度的变性、坏死及再生现象。再生的肝细胞较大，核大，染色较深，常为双核。小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上，有时汇管区也被包绕在假小叶内。假小叶外周增生的纤维组织中也有多少不一的慢性炎细胞浸润，并常压迫、破坏小胆管，引起小胆管内淤胆。此外，在增生的纤维组织中还可见到新生的小胆管和无管腔的假胆管，原有的肝损害病变，如慢性病毒性肝炎、酒精性肝病等形态学改变，也可同时存在

23.DD肝素是一种黏多糖，存在于组织中，尤以肝、肺组织中最多。它与抗凝血酶Ⅲ结合，使其与凝血酶的亲和力增强，肝素还能抑制凝血酶原的激活过程，阻止血小板的黏附、聚集与释放反应

24.AA肾上腺分为肾上腺皮质和肾上腺髓质两部分，两者在胚胎发生、形态结构、生理作用、激素种类上均不相同，实际上是两个独立的内分泌腺。肾上腺皮质分泌糖皮质激素、盐皮质激素和少量性激素；而肾上腺髓质分泌肾上腺素、去甲肾上腺素。肾上腺皮质又称保命腺，实验中切除了肾上腺髓质仅保留肾上腺皮质的动物，动物的应急反应能力下降，但不会危及生命；而切除了肾上腺皮质仅保留肾上腺髓质的动物，动物在短期之内就会死亡。所以，切除动物双侧肾上腺后死亡的主要原因是缺乏皮质激素

25.DD新月体见于弥漫性新月体性肾小球肾炎

26.CC贫血性梗死又称白色梗死，多发生于组织结构比较致密，侧支循环不丰富的器官，如肾、脾、心等

27.C

28.D负反馈是指受控部分发出的反馈信息对控制部分的活动产生抑制作用，使控制部分的活动减弱。例如，减压反射、体温调节等。正常人体内大多数功能活动的调节是通过负反馈调节实现的。负反馈的意义在于维持机体各种生理功能活动的相对稳定，是维持机体稳态的一种重要调节方式。

29.AA血浆晶体渗透压对维持血细胞内外水的平衡以及血细胞的正常形态起重要作用

30.D通道蛋白是细胞膜上的一种具有跨膜结构的整合蛋白，当通道蛋白收到某种刺激而发生构型改变时，分子内部便形成允许某种离子通过的亲水性孔道，即通道开放

31.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

32.胶质

33.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

34.肝

35.杯状细胞

36.相对不应期

37.新陈代谢

38.抑制、易化

39.因子Ⅻ

40.兴奋性

41.右心衰竭

42.渗透性

43.壁细胞

44.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

45.细胞核

46.渗出层

47.肿瘤演进

48.心室舒张，末期容积

49.辐射

50.溶解吸收

51.机化：坏死组织、血栓、炎性渗出物或其他异物被肉芽组织取代的过程

52.代偿间歇：窦房结的冲动落在刚发生期前收缩的有效不应期内而信号脱失一次，相当于心脏出现一次停跳，所以间歇期延长，称为代偿间歇

53.恶病质：恶性肿瘤晚期患者可发生严重消瘦、乏力、贫血、全身衰竭、皮肤干枯呈黄褐色，称恶病质

54.中心静脉压是右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力，它可反映患者当时的血容量、心功能与血管张力的综合情况。

55.滤过分数：指肾小球滤过率与肾血浆流量的比值

56.急性肾小球肾炎肉眼观察：双肾体积肿大，包膜紧张。肾表面充血、色红，称为大红肾。如伴有出血性病变，在肾表面及切面可见散在粟粒状大小的出血点，呈蚤咬状，故称蚤咬肾。镜下观察，肾小球体积增大，内皮细胞及系膜细胞增生，肾小球内有中性粒细胞和单核细胞浸润。肾小管上皮细胞可发生变性，管腔内可出现管型。肾间质内充血、水肿和炎细胞浸润。电镜观察：基底膜与脏层上皮细胞之间有驼峰状或小丘状致密物沉积。临床病理联系：尿的变化：滤过膜损伤、通透性增加引起血尿、蛋白尿、管型尿；细胞增生，毛细血管腔狭窄或闭塞，滤过率下降，少尿或无尿。水肿：肾小球滤过率减少，致使水钠潴留；血管通透性增高，以晨起时眼睑处最明显。高血压：水钠潴留,血容量增加引起

57.大量失血后尿量将会减少。主要原因：①肾小球毛细血管血压降低：由于大量失血，循环血量减少，动脉血压下降，肾小球毛细血管血压降低，肾小球有效滤过压降低，肾小球滤过率降低，使尿量减少；②肾血浆流量减少：由于大量失血，循环血量减少，使肾血浆流量减少，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快，肾小球滤过率降低，使尿量减少；③抗利尿激素释放增加：由于大量失血，一是循环血量减少，对容量感受器的刺激减弱；二是循环血量减少，心输出量减少，血压降低，对压力感受器的刺激减弱，两者均可使迷走神经传入冲动减少，反射性促进抗利尿激素的释放，使水重吸收增加，导致尿量减少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循环血量减少，肾血流量减少，对入球小动脉牵张感受器的刺激增强；肾血流量减少，肾小球滤过率和滤