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文档简介
2022年浙江省温州市统招专升本生理学病理解剖学模拟试卷及答案学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(30题)1.氧离曲线右移时()
A.血红蛋白与氧亲和力降低,氧的释放增加
B.血红蛋白与氧亲和力降低,氧的释放减少
C.血红蛋白与氧亲和力增高,氧的释放增加
D.血红蛋白与氧亲和力增高,氧的释放减少
2.激活胰蛋白酶原的物质是()
A.肠致活酶B.HCO3-C.糜蛋白酶D.HCl
3.动脉粥样硬化的泡沫细胞可来源于()
A.中性粒细胞B.平滑肌细胞C.纤维母细胞D.脂肪细胞
4.胰岛中分泌胰岛素的细胞是()
A.A细胞B.B细胞C.C细胞D.D细胞
5.胃癌癌细胞穿透浆膜脱落于腹膜上继续生长形成的转移瘤称为()
A.远处转移B.种植性转移C.血道转移D.直接蔓延
6.肾上腺皮质功能不全时常出现()
A.血糖升高B.血容量减少C.血钠升高D.血钾降低
7.射血期()
A.房内压>室内压<动脉压,房室瓣开,动脉瓣关
B.房内压<室内压<动脉压,房室瓣关,动脉瓣关
C.房内压>室内压>动脉压,房室瓣开,动脉瓣开
D.房内压<室内压>动脉压,房室瓣关,动脉瓣开
8.输卵管结扎后的妇女()
A.有排卵、有月经B.不排卵、有月经C.不排卵、无月经D.有排卵、有受精
9.剧烈运动时少尿的主要原因是()
A.肾小球动脉收缩,肾血流量减少B.抗利尿激素分泌增多C.肾小球毛细血管血压升高D.醛固酮分泌增多
10.白细胞向着化学刺激物做定向移动的现象称为()
A.白细胞游出B.白细胞渗出C.趋化作用D.白细胞靠边
11.关于暴发型流行性脑膜炎,下列哪项描述是错误的()
A.起病急骤,病情凶险危重B.双侧肾上腺严重出血C.蛛网膜下腔充满脓性渗出物D.皮肤和黏膜出血
12.脂肪变性时光学显微镜下形成的细胞内空泡的主要成分是()
A.中性脂肪B.脂蛋白C.脂褐素D.胆固醇
13.抗利尿激素的主要作用是()
A.提高远曲小管和集合管对水的通透性
B.增强髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收
C.提高内髓部集合管对尿素的通透性
D.促进近球小管对水的重吸收
14.胆汁的主要作用是()
A.促进脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶原C.激活胰蛋白酶原D.分解脂肪
15.副交感神经节后纤维的递质是()
A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.5-羟色胺D.多巴胺
16.在近端小管,全部被重吸收的物质是()
A.葡萄糖、维生素B.肌酐C.尿素D.氨
17.血吸虫病是血吸虫寄生于人体引起的寄生虫病,其最严重的病变是()
A.血吸虫尾蚴引起的病变B.血吸虫童虫引起的病变C.血吸虫成虫引起的病变D.血吸虫虫卵引起的病变
18.PCO2从低到高的顺序一般为()
A.呼出气<组织细胞<静脉血<肺泡气
B.呼出气<肺泡气<静脉血<组织细胞
C.呼出气<肺泡气<组织细胞<静脉血
D.静脉血<呼出气<肺泡气<组织细胞
19.降钙素的主要作用是()
A.升高血钙和血磷B.降低血钙和血磷C.降低血钙,升高血磷D.升高血钙,降低血磷
20.抑制性突触后电位的产生,是由于突触后膜对下列哪种离子提高了通透性()
A.Na+、K+、Cl-,尤其是对K+
B.Ca2+、K+、Cl-,尤其是对Ca2+
C.Na+、K+,尤其是对Na+
D.K+、Cl-,尤其是对Cl-
21.慢性肾小球肾炎典型的尿的改变是()
A.少尿B.血尿、蛋白尿C.菌尿D.多尿、低比重尿
22.与心室肌细胞比较,浦肯野细胞动作电位主要特征是()
A.平台期时程更长B.没有Ⅰ期C.4期自动去极化D.0期去极化速度慢
23.肺通气的原动力是()
A.肺内压与大气压之差B.呼吸肌的收缩和舒张C.肺内压与胸内压之差D.肺的扩张和回缩
24.维持甲状腺激素分泌相对稳定的机制是()
A.交感神经的作用B.甲状腺的自身调节作用C.血液中甲状腺激素的负反馈作用D.下丘脑促甲状腺激素释放激素的作用
25.当达到K+平衡电位时()
A.细胞外K+浓度高于细胞内B.细胞内Na+浓度高于细胞外C.细胞膜两侧K+电位梯度为零D.细胞膜内K+净外流为零
26.听骨链的主要功能是()
A.采音作用B.共鸣作用C.增压效应D.减压效应
27.脂肪变性最常发生的器官是()
A.肝B.心C.肾D.骨骼肌
28.心肌梗死最常发生于()
A.左室前壁B.右室前壁C.左室后壁D.右室后壁
29.以下哪种因素不是引起巨幼红细胞性贫血的原因()
A.缺乏维生素B12B.缺乏维生素DC.患萎缩性胃炎D.胃切除
30.胃癌最常见的组织学类型是()
A.类癌B.鳞状上皮癌C.腺鳞癌D.腺癌
二、填空题(20题)31.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时,H+-Na+交换____,____交换减弱,将出现____
32.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成
33.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与,____因子不属于蛋白质。
34.肾小球滤过的机械屏障是____,电学屏障是____
35.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎,形成____溃疡。
36.大叶性肺炎时,肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收,可发生____,导致____
37.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____,其光镜下病变特点是____
38.内因子是由____分泌的一种糖蛋白,有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用,缺乏时将引起____
39.突触后抑制分为____和____两种类型。
40.心交感节后纤维属____,其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____,其末梢释放的递质是____
41.肾病综合征主要表现为____、____、____和____
42.恶性肿瘤在生长过程中,侵袭性增加的现象称为____。
43.二氧化碳主要通过____,其次通过____反射性地引起呼吸中枢____
44.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____
45.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜,其中以____受累最常见,其次是____受累
46.引起蜂窝织炎的主要细菌是____,渗出的主要炎细胞是____
47.促进红细胞发育成熟的因子是____,一旦缺乏将引起____;红细胞生成增多的主要原因是____
48.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区;四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区
49.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓
50.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____,防止血液中____进入脑内
三、名词解释(5题)51.化脓性炎
52.受体
53.侏儒症
54.牵涉痛
55.肿瘤的转移
四、论述题(2题)56.试述慢性肾小球肾炎的病理变化及其临床病理联系
57.试描述小叶性肺炎的病理变化及常见并发症
五、问答题(2题)58.试从肉眼形态特点区别胃良性溃疡与恶性溃疡
59.简述异型性的概念,并说明异型性与分化程度及肿瘤恶性度的关系
六、单选题(1题)60.迷走神经对心脏的作用是()
A.心率减慢,传导加快,而不应期缩短
B.心率减慢,传导慢,而不应期延长
C.心率减慢,传导慢,而不应期缩短
D.心率加快,传导慢,而不应期缩短
参考答案
1.AA影响氧解离曲线的因素有四种:PCO2、pH、温度、2,3二磷酸甘油酸(2,3DPG)。当PCO2升高、pH降低、温度升高、2,3二磷酸甘油酸(DPG)升高时,曲线右移,Hb与O2的亲和力降低,O2的释放增加;反之,当PCO2降低、pH升高、温度降低、2,3二磷酸甘油酸(DPG)降低时,曲线左移,Hb与O2的亲和力增加,利于O2与Hb的结合,而O2的释放减少
2.AA激活胰蛋白酶原的主要物质是肠致活酶(肠激酶)和已经激活的胰蛋白酶
3.BB动脉中膜的平滑肌细胞(SMC)在SMC源性趋化因子的作用下,经内弹力膜的窗孔迁入内膜,并发生表型转化,摄取脂质,形成平滑肌源性的泡沫细胞
4.BB胰岛的五种内分泌细胞中,B(β)细胞分泌胰岛素
5.BB发生在体腔内器官的恶性肿瘤,当肿瘤蔓延至器官表面时,瘤细胞可脱落,经体腔种植在体腔内各器官的表面甚至侵入其下生长,形成多数转移瘤,称为种植性转移,如胃癌细胞破坏胃壁侵及浆膜后可脱落种植至大网膜、腹膜甚至卵巢等处
6.BB肾上腺皮质功能低下时,盐皮质激素(醛固酮)分泌不足,使Na+、水排出过多,出现血容量减少、血压降低、低血钠、高血钾和酸中毒等症状
7.DD射血期,血液射入动脉,所以动脉瓣开放,室内压>动脉压闭,房室瓣关。房内压<室内压,房室瓣关闭
8.AA输卵管结扎是阻断了卵子和精子相遇而不能受精,但是输卵管结扎后仍有排卵、有月经,但是不会受精
9.AA当肾血浆流量减少时,滤过平衡点向入球小动脉端移动,有滤过作用的毛细血管段变短,有效滤过面积减少,肾小球滤过率下降,当肾交感神经兴奋引起入球小动脉阻力增加时(如剧烈运动、大失血、缺氧和中毒性休克),肾血浆流量明显减少,引起少尿,甚至无尿
10.CC渗出的白细胞以阿米巴运动的形式向着病灶部位定向游走集中的现象,称为趋化作用
11.CC暴发型流脑主要表现为周围循环衰竭、休克和皮肤、黏膜大片紫癜,同时,两侧肾上腺严重出血,肾上腺皮质功能衰竭。脑膜病变相对较轻
12.AA脂肪变性是指除脂肪细胞外的实质细胞内出现脂滴或脂滴明显增多的现象,脂滴主要是中性脂肪,也可有磷脂或胆固醇等
13.AA抗利尿激素通过提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性,加强水的重吸收而发挥抗利尿作用
14.AA胆汁不含消化酶,主要成分是胆盐。主要作用:乳化脂肪,促进脂肪消化和吸收。促进脂溶性维生素(A、D、E、K)的吸收。利胆作用
15.BB以乙酰胆碱作为递质的神经纤维称为胆碱能纤维。胆碱能纤维包括5个部分:①交感神经节前纤维;②副交感神经节前纤维;③大多数副交感神经节后纤维(除少数释放肽类或嘌呤类递质的纤维外);④少数交感节后纤维(支配多数小汗腺的交感节后纤维和骨骼肌的交感舒血管纤维);⑤躯体运动神经纤维
16.AA在近端小管,全部被重吸收的物质是葡萄糖、蛋白质和维生素
17.DD血吸虫病变包括由尾蚴、童虫、成虫及虫卵引起多种组织损伤,其中以虫卵沉积引起肠、肝、脾等脏器的病变最为重要
18.BBCO2是由组织呼吸产生的,因而在组织液中的分压最高,它由组织液进入静脉血,再进入肺泡中,最后由呼出气排出,故本题答案选B
19.B
20.DD抑制性突触后电位的产生,是由于突触后膜对K+、Cl-通透性增大,尤其是对Cl-,使Cl-内流入后膜而产生超极化抑制
21.DD慢性肾小球肾炎晚期由于大量肾单位破坏,功能丧失,存留的肾单位相对比较正常,血浆蛋白漏出不多,因而蛋白尿、血尿不明显,水肿比较轻微。大量肾单位丧失后,血流只能通过残存的肾单位,故血流通过肾小球的速度加快,肾小球滤过率和尿液通过肾小管的速度随之增加,但肾小管重吸收功能有限,所以大量水分不能被吸收,从而出现多尿、夜尿,尿的比重降低
22.C浦肯野细胞动作电位与心室肌细胞的不同点是:①2期电位历时较短;②3期复极化结束时膜电位所达的最低值称为最大复极电位;③4期膜电位不稳定,具有自动去极化(除极化)的能力。
23.BB肺通气的动力分为两种:①原动力:呼吸运动(呼吸肌舒缩运动);②直接动力:肺内压与大气压之间的压力差
24.CC血液中游离甲状腺激素T3、T4浓度改变,对腺垂体TSH合成与分泌起着经常性反馈调节作用,是维持甲状腺激素分泌相对稳定的机制
25.DD细胞处于静息状态时,细胞膜对K+的通透性较大,对Na+的通透性很小,而对胞内的有机负离子几乎没有通透性。在安静时,细胞膜对K+有通透性,K+受浓度差的驱动向外扩散,此时细胞膜外侧带正电荷,细胞膜内侧带负电荷,膜两侧出现了电位差。这种由于K+外流形成的外正内负的电位差会阻止带正电荷的K+继续外流。当两种力量即浓度差形成的驱动力与电位差形成的电场力达到平衡时,K+不再有跨膜的净移动。此时跨膜电位称为K+平衡电位。简言之,静息电位主要是K+外流形成的电化学平衡电位
26.CC听骨链的作用:声波由鼓膜经听骨链向卵圆窗的传递过程中,可使振动的振幅减小而使压强增大,即减幅增压,这样既可提高传音效率,又可避免对内耳和卵圆窗膜造成损伤
27.AA脂肪变性多见于代谢旺盛、耗氧量多的器官。如肝、肾、心等,其中以肝细胞脂肪变性最为常见
28.AA心肌梗死的部位与冠状动脉供血区域一致。多发生在左心室,左冠状动脉前降支供血区最多见,约40%~50%发生于左心室前壁,心尖部及室间隔前2/3,约30%~40%发生于左心室后壁、室间隔后1/3及右心室大部,相当于右冠状动脉供血区,约15%~20%见于左冠状动脉旋支供血的左室侧壁
29.BB叶酸、维生素B12缺乏,骨髓中有核红细胞核内DNA合成障碍,细胞的分裂增殖速度减慢,使红细胞的生长停滞在初始状态而不能成熟,形成巨幼红细胞性贫血。A型慢性萎缩性胃炎患者因内因子缺乏,维生素B12吸收障碍,常发生恶性贫血,胃切除患者因缺少胃壁细胞分泌的内因子,影响维生素B12的吸收造成贫血
30.DD胃癌最常见的组织学类型为腺癌
31.Na,+-,K+
32.Ca2+或钙离子
33.维生素KⅣ
34.滤过膜、负电荷
35.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状
36.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失
37.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应
38.壁细胞
39.传入侧支性抑制回返性抑制
40.肾上腺素
41.大量蛋白尿
42.肿瘤演进
43.中枢,化学,感受器
44.子宫平滑肌瘤
45.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合
46.溶血性链球菌、中性粒细胞
47.叶酸、维生素、B12
48.中央
49.白色
50.内环境
51.化脓性炎:以中性粒细胞渗出为主,伴有不同程度的组织坏死和脓液形成
52.受体:在细胞膜或细胞内能转导信息的蛋白质。分为:膜受体、胞浆受体、核受体
53.侏儒症:由于幼年时期缺少生长激素,导致骨骼和肌肉生长发育缓慢而身材矮小,但智力正常,称为侏儒症
54.牵涉痛:指由某些内脏疾病引起的远隔体表部位发生疼痛或痛觉过敏的现象
55.肿瘤的转移:恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、脉管或体腔,被带到他处继续生长,形成与原发癌同种类型的肿瘤
56.(1)慢性肾小球肾炎的病理变化:镜下观察:①肾小球的变化:在慢性肾炎的早期,可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期,可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性,甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大,肾球囊腔呈扩张状态;②肾小管的变化:由于肾小球的玻璃样变性,使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状,上皮细胞扁平,扩张的肾小管腔内常有各种管型;③间质的变化:肾间质内纤维组织增生、纤维化,使病变的肾小球相互靠拢、集中,此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察:双侧肾脏体积呈对称性缩小,重量减轻,颜色苍白,质地变硬,表面呈弥漫性细颗粒状,又称继发性颗粒固缩肾。(2)病理临床联系:①尿的变化:由于大量肾单位破坏,功能丧失,血液经过部分残存的肾单位速度加快,肾小球滤过率增加,而肾小管的重吸收功能有限,尿的浓缩功能降低,从而出现多尿、夜尿和低比重尿。但因残存肾单位的结构和功能相对正常,故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明显,水肿也轻微。②肾性高血压:由于大量肾单位破坏,肾脏缺血,激活肾素-血管紧张素系统,引起血压升高;③贫血:因肾组织破坏,促红细胞生成素减少及体内大量代谢产物潴留,抑制骨髓的造血功能,引起贫血;④氮质血症:
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