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文档简介
简述脑疝的急救与护理当颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔的压力高于邻近分腔的压力,脑组织从高压区向低压区移位,局部脑组织被挤入颅内生理空间或裂隙,压迫临近的神经构造和血管产生相应的临床病症和体征称为脑疝下面就是我为大家整理的关于脑疝方面的急救与护理,供大家参考。脑疝的护理常规㈠观察要点⒈密切观察脑疝的前驱病症及时早期发现颅内压增高脑疝是颅内压增高所引起的一种危及患者生命的综合征,颅内压超过700cmH2O持续1h即可引起且。估S度;前。已。脑慢。点1 5⒈急救护理⑴立即建立静脉通路同时快速静脉滴注脱水药并配以激素应用有时可合用速尿以加强脱水作用。术。:,止氧;注;措实;升。,止。:吸;能;2 5药物支持遵医嘱给呼吸兴奋剂升压药肾上腺皮质激素等综合对症处理。⑹严格记录出人液量,注意电解质平衡的情况。⒉术后护理⑴与手术室护士进展认真交接检查意识瞳孔及生命体征变化查看皮肤情况,查看手术记录,了解手术经过。⑵体位:术后6h内去枕平卧,头偏向健侧或半侧卧位将床头抬高15~30°,每2h更换体位1次。术后72h内,取头高位半坡卧位,头部保持中位,护。录4h。:气物;吸;头染;入3~5量2~4n。理3
2次/菌5镊和吸痰管严格分开,防止感;⑥气道湿化与促进排痰:予雾化吸入、气管内滴药;⑦加强营养提高机体抵抗力减少探视防止外来呼吸道疾病的传播引起穿插感染。⑸引流管的护理保持引流管通畅留置脑室引流管的患者严格掌握引流管的高度和流量,引流管低于穿刺点15cm为宜,密切观察引流物的颜色、性质,每日引流量以不超过500ml为宜,并做好记录。⑹骨窗护理减压术患者一般行颅骨瓣去除或游离术成为骨窗或游离骨瓣,骨瓣去除后脑组织只有头皮保护,易受压,应加以保;通过骨窗可观察到颅内压的变化情况。⑺高热护理:遵医嘱给予物理降温、药物降温或亚低温治疗轻中度低温30℃~35℃能明显改善脑缺血后脑神经功能障碍,减轻脑组织损害程度。用亚低温治疗,应注意监测体温,加强皮肤护理。⑻饮食护理:清醒患者术后第2天鼓励进;吞咽困难和昏迷者术后第3天给予留置胃管,行胃肠外与胃肠内联合营养,保证患者营养的需要。理2次d及理;。点。4 5⒉指导患者提高平安意;告知运动时的本卷须知,保证平安防止外伤。⒊告知患者疾病治疗过程中的本卷须知做好心理护理保持患者情绪稳定。⒋防止剧烈咳嗽及用力排便。⒌进展饮食
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