2021年11月下半年浙江宁波市海曙区卫生健康局下属医疗卫生单位招聘71人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年11月下半年浙江宁波市海曙区卫生健康局下属医疗卫生单位招聘71人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.釉质中无机盐成分占

。A.80%B.98%C.96%D.90%E.69%2.肝性脑病诊断的首选检测项目是______。A.血氨分析B.鲎试验C.ALTD.血糖3.治疗更年期综合征心肾不交型在基本处方上应加用心俞、神门、劳宫、内关。4.纤维囊壁内含有大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡的囊肿是______。A.萌出囊肿B.黏液囊肿C.鳃裂囊肿D.含牙囊肿E.甲状舌管囊肿5.患者，男，58岁，发病急骤，神昏，牙关紧闭，口噤不开，半身不遂，肢体强痉，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，舌苔黄腻，脉象弦滑而数，属中风病何证?______A.阴闭B.阳闭C.脱证D.内闭外脱6.空洞性质与病因的组合，不正确的是______。A.纤维空洞—慢性纤维空洞型肺结核B.虫蚀样空洞—干酪性肺炎C.厚壁空洞—浸润型肺结核D.厚壁空洞—肺脓肿E.厚壁伴壁结节空洞—肺癌7.联合免疫缺陷病患儿接受预防接种可增强抵抗力。8.对急性胰腺炎患者腹痛剧烈时用吗啡止痛。9.下列不是恶性高热的临床表现的是______。A.呼吸急促B.低钾C.心律失常D.心动过速10.ICH经过多年的协调统一，制定出四类技术要求，其中有关药品质量的技术要求的代码标识是______。A.SB.QC.ED.M11.干槽症症状通常发生在拔牙术后______。A.1小时B.1天C.3～4天D.5～6天E.7天12.机体的内环境是指______。A.体液B.细胞内液C.细胞外液D.血浆13.患者，男性，28岁，因从高空坠落后致骨盆骨折，大量出血，处于休克状态，被送至急诊室，在医生到达之前当班护士应立即______。A.询问坠落的原因B.通知值班医生C.迅速给病人建立静脉通路D.给病人注射止痛剂14.组胺主要来源于哪种细胞?______A.巨噬细胞B.嗜酸粒细胞C.肥大细胞D.淋巴细胞15.中枢神经系统白血病常见于______A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性早幼粒细胞白血病E.慢性粒细胞白血病16.小肠上皮细胞吸收葡萄糖是离子梯度驱动的主动运输，驱动这种运输方式的离子梯度主要是Na+，所以可以说间接驱动这种转运的蛋白质是______。A.Na+-H+交换体B.Na+-K+泵C.转运Na+的电压闸门离子通道D.转运Na+的配体闸门离子通道17.休克不属于骨折的早期并发症。18.女，30岁，固定义齿粘固后半个月，近两天刷牙时有少量出血，无其他症状。查：缺失，为桥基牙，冠边缘平齐龈缘，与牙体组织贴合良好，之间牙线可顺利通过，乳突处有少量食物滞留，牙龈红肿，引起牙龈出血的原因是______。A.冠边缘刺激牙龈B.接触点松C.冠外形不好D.患者未认真刷牙19.岩的临床特点是______。A.局部肿块坚硬，高低不平B.溃烂后如翻花石榴，色紫恶臭C.疼痛剧烈，难以治愈D.多发于中老年人A

B

C

D

20.补虚药不应久煎。

21.抗幽门螺旋杆菌的药物有

。A.氨苄西林B.庆大霉素C.四环素D.呋喃唑酮E.甲硝唑A

B

C

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E

22.牙体缺损全冠修复时常用的固位形包括______。A.环抱面固位形B.钉洞固位形C.沟固位形D.洞固位形E.倒凹固位形A

B

C

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23.下列关于具体行政行为的特征说法错误的是

。A.行为的主体是各级人民政府B.行为的根据是法律、法规、规章以及上级行政机关规定的行政措施，发布的决定、命令等C.行为的作出是双方面的，需要征得相对人的同意D.行为所针对的对象是不特定的、抽象的A

B

C

D

24.五轮学说中认为心属气轮。25.当外界温度高于人体皮肤温度时，人体唯一的散热方式是______。A.辐射B.传导C.对流D.蒸发E.运动26.下列关于月经的说法，正确的是______。A.月经周期一般为21～35天，平均28天B.月经血多凝固，且多伴有小血块C.月经来潮表明有排卵，且未发生受精和受精卵着床D.子宫内膜从基底部剥脱E.正常月经量约100ml27.关于门静脉高压症的治疗，错误的是______A.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病B.食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血C.内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术D.食管胃底静脉曲张时可行食管镜注入硬化剂治疗E.静滴垂体后叶素可以降低门静脉压28.下列药物中的杂质属于特殊杂质的一项是______。A.吡罗昔康中的氯化物B.琥乙红霉素中的水分C.碳酸氢钠中的砷盐D.葡萄糖中的可溶性淀粉29.第二心音固定性分裂，见于______。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.二尖瓣狭窄D.右束支传导阻滞30.ASA分类的Ⅳ类是指

A.濒死状态，麻醉手术危险性很大B.重要脏器病变严重，虽在代偿范围，但对麻醉手术的耐受性差C.重要脏器轻度病变，代偿健全，对麻醉手术的耐受性差一般D.各器官功能正常，体健，对麻醉手术的耐受性差良好E.重要脏器病变严重，代偿不全并已威胁生命，麻醉手术危险性较大31.小肠受盛化物和泌制清浊的功能，实际上是脾胃升清降浊功能的具体体现。32.硝酸甘油的禁忌证是

。A.颅内压增高B.高血压C.青光眼D.变异型心绞痛E.头痛A

B

C

D

E

33.患者，男，35岁。罹患肺结核，若需确诊最重要的依据为______。A.典型的症状、体征B.血沉加速C.痰中找到结核菌D.结核菌素试验阳性E.X线片出现致密影34.下列哪种细胞的胞质中无颗粒?______A.单核细胞B.大淋巴细胞C.原始粒细胞(II型)D.中幼红细胞35.张力性气胸时首要的急救处理措施是

A.气管插管辅助呼吸B.输血、补液抗休克C.立即排气，降低胸膜腔内压力D.剖胸探查E.气管切开辅助呼吸36.心肺复苏在心脏停搏时推荐每次吹气时间为______。A.超过1秒B.小于1秒C.与呼气时间等同D.快速用力吹气E.越长越好37.输液发生发热的原因是______。A.溶液中含有对患者致敏的物质B.患者是过敏体质C.溶液中含有致热物质D.溶液温度过低E.输液速度过快38.肾小管病变时出现的典型管型是______。A.肾上皮细胞管型B.透明管型C.红细胞管型D.白细胞管型E.颗粒管型39.家庭美德建设是社会主义公民道德建设的重要内容，是每个公民在家庭生活应该遵循的行为准则，涵盖了______。A.家庭成员之间的关系B.夫妻、长幼、邻里之间的关系C.夫妻、兄弟姐妹、长幼之间的关系D.家庭成员之间以及家庭成员与客人之间的关系40.正常的二尖瓣关闭功能取决于瓣叶、瓣环、腱索、左心室这4个部分的完整结构。这4个中的任一部分发生结构的异常均可引起二尖瓣关闭不全。41.椎间盘包括______。A.纤维环B.前纵韧带C.后纵韧带D.髓核E.黄韧带A

B

C

D

E

42.钱某因胃癌去某三甲医院就诊，期望“重获新生”，接诊医生在仔细了解钱某的病情和想法后，客观地说明了胃癌目前临床治疗的现状，并告知其手术治疗过程中可能出现的风险及术后并发症。根据医患关系模式伦理，医生和钱某的上述沟通属于______。A.医患认知互动B.医患情感互动C.医患意志互动D.医患行为互动43.下列关于卡托普利的理化性质，叙述正确的是

。A.本品具有酸性，溶于稀碱B.有两个手性中心，均为S构型C.在水溶液中易氧化D.其水溶液可使碘试液褪色E.本品具有碱性A

B

C

D

E

44.阿糖胞苷的作用方式______。A.直接发挥作用B.在体内转化为活性的三磷酸阿糖胞苷C.在体内开环D.在体内酯化E.形成酰亚胺结构45.以下哪一种结构不属于大脑半球______A.嗅脑B.岛叶C.苍白球D.丘脑E.海马46.脑神经中第三类混合神经不包括______。A.舌下神经B.三叉神经C.面神经D.迷走神经47.关于抗生素应用的叙述，不正确的是

。A.根据病原菌、感染部位、感染严重程度和患者的生理、病理情况制订抗菌药物治疗方案B.不能随意停药，保持有效血药浓度C.在使用抗生素时，要严格掌握适应证，并注意给予足够的剂量、正确的给药方法和适当的疗程D.只有有联合用药指征时才可以联合应用抗生素E.青霉素类可局部应用48.患者，男，42岁。患慢性阑尾炎3年，经常反复发作，发作时右下腹隐隐疼痛，痛处固定不移，腹皮微急，伴轻度恶心欲吐，便干溲黄，舌苔薄黄，脉弦。治疗应首选

A.中脘、天枢、足三里、三阴交B.气海、关元、合谷、阑尾穴C.天枢、曲池、外关、合谷D.天枢、上巨虚、地机、阑尾穴E.曲池、内庭、中脘、阑尾穴49.新民主主义社会具有不同于资本主义社会的性质，但是，它还不是无产阶级专政的社会主义社会。50.胆总管下端结石易发生______A.梗阻B.梗阻合并急性胆管炎C.急性胆管炎D.胆管出血E.胆管穿孔卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：C[解析]釉质中无机盐约占总重量的96%，其中主要成分是磷酸钙、碳酸钙等。2.参考答案：A[解析]肝性脑病诊断的首选检测项目是血氨分析。3.参考答案：B[解析]主穴可取心俞、内关、大陵、太溪，配穴可取太冲、神门、肾俞、合谷等．手法宜平补平泻，留针15—20分钟，捻转结合提插。每日一次。4.参考答案：C[解析]鳃裂囊肿又称颈部淋巴上皮囊肿。常位于颈上部下颌角附近，胸锁乳突肌上1/3前缘。一般认为来自鳃裂或咽囊的上皮剩余，也有认为与胚胎时期陷入颈淋巴结内的涎腺上皮囊性变有关。上皮衬里：复层鳞状上皮、假复层柱状上皮。囊肿上皮可癌变。纤维囊壁：含有大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡。5.参考答案：B[解析]中风闭证的主要症状是突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉。闭证根据有无热象，分为阳闭和阴闭。那么根据题中所述患者的表现，“神昏，牙关紧闭，口噤不开，半身不遂，肢体强痉”，可以分析该患者所患为中风病的闭证。此外，患者还表现出发病急骤，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，舌苔黄腻，脉弦滑数，均为实热证的表现。由此可辨证该患者为中风病的阳闭证。6.参考答案：C7.参考答案：B8.参考答案：B[解析]急性胰腺炎和胆外结石患者禁用吗啡，因吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重疼痛。可用阿托品或山莨菪碱注射液肌注，每天2～3次。9.参考答案：B[解析]恶性高热为一种遗传性疾病，以高代谢为特征，病人接触到某些麻醉药物后触发。恶性高热易感者的骨骼肌细胞膜发育缺陷，在诱发药物(主要是挥发性麻醉药和琥珀酰胆碱)作用下，使肌细胞浆内钙离子浓度迅速增高，使肌肉挛缩，产热急剧增加，体温迅速升高。同时产生大量乳酸和二氧化碳，出现酸中毒、低氧血症、高血钾、心律失常等一系列变化，严重者可致患者死亡。10.参考答案：B[解析]ICH协调的内容包括药品质量(Quality，以代码Q标识)、安全性(Safety，以代码S标识)、有效性(Efficacy，以代码E标识)和综合学科(Multidisciplinary，以代码M标识)四方面的技术要求。11.参考答案：C[解析]干槽症是拔牙后感染的一种类型，以拔除下颌磨牙常见，尤其是下颌阻生第三磨牙。拔牙后2～4天出现剧烈疼痛，并向耳颞部、颌下区或头顶部放射，检查见牙槽窝内空虚，或有腐败变性的血凝块，灰白色，有恶臭。12.参考答案：C[解析]细胞外液是细胞直接生活环境，称为机体的内环境。13.参考答案：C[解析]对于危重患者的处理，在医生未到达现场时，护士可根据情况进行紧急处理，如吸氧、建立静脉通道等。14.参考答案：C[解析]组胺是机体自身存在的一种活性物质，主要存在于肥大细胞和嗜碱性粒细胞中。当组织受刺激后，可引起肥大细胞释放组胺，释放的组胺与组胺受体结合，产生病理生理学反应。15.参考答案：B[解析]中枢神经系统白血病常发生在治疗后缓解期，以急性淋巴细胞白血病最常见，儿童尤甚，因此选B。急性粒细胞白血病常出现粒细胞肉瘤(绿色瘤)，故A错误。急性单核细胞白血病常出现牙龈肿胀出血，故C错误。急性早幼粒细胞白血病常并发弥散性血管内血凝(DIC)，故D错误。慢性粒细胞白血病巨脾多见，故E错误。16.参考答案：B17.参考答案：B[解析]休克属于骨折的早期并发症。18.参考答案：C[解析]因患者于修复后半个月才发现症状，且仅有少量出血，无嵌塞痛、自发痛等症状，乳突处可见少量食物滞留，考虑冠外形不好，不利于清洁，导致食物残留所致的牙龈炎。19.参考答案：ABCD20.参考答案：B补虚药的注意事项包括：无虚不补；实证忌用；根据具体虚证选择相应的补虚药；注意顾护脾胃的功能，防止“虚不受补”；宜适当久煎；宜制成蜜丸、膏滋、口服液等剂型。21.参考答案：ABCDE下列药物合用治疗幽门螺旋杆菌感染所致溃疡：(1)兰索拉唑和阿莫西林；(2)阿莫西林、克拉霉素和兰索拉唑(或奥美拉唑)；(3)四环素、甲硝唑和铋盐。联合用药后明显提高幽门螺旋杆菌的清除率、抑制溃疡及降低溃疡复发率。呋哺唑酮、氨苄西林、灭滴灵、链霉素、庆大霉素等对幽门螺旋杆菌亦有效。22.参考答案：ABCD[解析]牙体缺损全冠修复时常用的固位形包括环抱面固位形、钉洞固位形、沟固位形和洞固位形，全冠修复时不能有倒凹。23.参考答案：ACD[解析]具体行政行为是指行政机关为了行使行政管理权，对特定的、具体的公民、法人或其他组织所采取的单方公务行为。其特征是：(1)行为的主体是行政机关及其工作人员；(2)行为所针对的对象是特定的、具体的；(3)行为的根据是法律、法规、规章以及上级行政机关规定的行政措施，发布的决定、命令等；(4)行为的作出是单方面的，无需征得相对人的同意。故依据题意，应选ACD。24.参考答案：B[解析]古人将目之不同的部位分属五脏，称为“五轮学说”。后世医家据此归纳为：瞳仁属肾，称为“水轮”；黑睛属肝，称为“风轮”；两眦血络属心，称为“血轮”；白睛属肺，称为“气轮”；眼睑属脾，称为“肉轮”。25.参考答案：D[解析]机体散热的方式有辐射、传导、对流、蒸发。当环境温度低于皮肤温度时，机体可借辐射、传导、对流和不显汗蒸发散热，当环境温度等于或高于皮肤温度时，只能借蒸发散热。26.参考答案：A[解析]月经来潮提示卵巢可产生足够的雌激素使子宫内膜增殖，并引起子宫内膜功能层剥脱(基底层不发生剥脱)，可不伴有排卵。由于纤维蛋白溶酶的溶解作用，导致月经血不凝，出血量多或速度快时可出现血凝块。正常月经具有周期性，一般为21～35天，平均28天；正常月经量为20～60ml，超过80ml为月经过多。27.参考答案：C[解析]目前对食管胃底静脉曲张但没有出血的病人，尤其对没有食管胃底静脉曲张者，倾向不做预防性手术。但如有重度食管胃底静脉曲张，特别是镜下见曲张静脉表面有“红色征”，可酌情考虑预防性手术。28.参考答案：D[解析]一般杂质为在多数药物的生产和贮藏中容易引入的杂质。药物中一般杂质检查的主要项目包括氯化物、硫酸盐、铁盐、重金属、砷盐等。特殊杂质是某种药物在生产和贮存过程中由其生产工艺和性质产生的，如葡萄糖中的可溶性淀粉等。29.参考答案：A[解析]第二心音固定性分裂见于房间隔缺损。30.参考答案：E[解析]ASA分类：

1级：病人的重要器官、系统功能正常，对麻醉和手术耐受良好，正常情况下没有什么风险。

2级：有轻微系统性疾病，重要器官有轻度病变，但代偿功能健全。对一般麻醉和手术可以耐受，风险较小。

3级：有严重系统性疾病，重要器官功能受损，但仍在代偿范围内。行动受限，但未丧失工作能力。施行麻醉和手术有一定的顾虑和风险。

4级：有严重系统性疾病，重要器官病变严重，功能代偿不全，已丧失工作能力，经常面临对其生命安全的威胁。施行麻醉和手术均有危险，风险很大。

5级：病情危重、濒临死亡，手术是孤注一掷。麻醉和手术异常危险。31.参考答案：A[解析]小肠受盛化物和泌制清浊的功能，又与脾主运化、升清及胃主通降、降浊密切相关，实际上是脾胃升清降浊功能的具体体现。因此，临床上小肠功能失常的病症，也多从脾胃论治。32.参考答案：AC33.参考答案：C[解析]痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核最特异的方法。34.参考答案：A[解析]单核细胞为一种无颗粒白细胞，直径10～20微米，核大多呈圆形或不规则形，常偏于一侧。35.参考答案：C[解析]张力性气胸急救时首要措施为紧急进行减压处理，立即排气。36.参考答案：A[解析]给予人工呼吸前，深吸一口气并对准患者口部用力吹入，每次吹毕即将口移开，患者凭借胸廓的弹性收缩被动地自行完成呼气。进行人工呼吸时，每次送气时间应大于1秒，以免气道压过高；潮气量以可见胸廓起伏即可(500～600ml)，尽量避免过度通气。37.参考答案：C[解析]发热反应多发生于输液后数分钟至1小时，主要表现为发冷、寒战及发热，主要原因是液体中含致热源。38.参考答案：A[解析]正常人尿中无肾上皮细胞管型，在肾小管病变时易出现上皮细胞管型。39.参考答案：B[解析]家庭美德是每个公民在家庭生活中应该遵循的行为准则，涵盖了夫妻、长幼、邻里之间的关系。家庭生活与社会生活有着密切的联系，正确对待和处理家庭问题，共同培养和发展夫妻爱情、长幼亲情、邻里友情，不仅关系到每个家庭的美满幸福，也有利于社会的安定和谐。故本题选B。40.参考答案：B[解析]正常的二尖瓣关闭功能取决于瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌、左心室这5个部分的完整结构和正常功能。这5个部分中的任一部分或多个部分发生结构和功能的异常均可引起二尖瓣关闭不全。41.参考答案：AD[解析]椎间盘是联结相邻两个椎体的纤维软骨盘，由内部的髓核和外部的纤维环两部分构成。前纵韧带、后纵韧带和黄韧带都不是椎间盘的组成结构。前纵韧带是位于所有椎体和椎间盘前面的纵长韧带，有防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出的作用；后纵韧带位于椎管内椎体的后方，窄而坚韧，为脊柱的长韧带，可限制脊柱过分前屈及防止椎间盘向后脱出的作用；黄韧带是联结椎弓板之间的韧带，协助围成椎管，限制脊柱过度前屈。42.参考答案：A[解析]医患认知互动是指由于病痛在身，求治心切，病人情绪不定，常常是感情重于理智，愿望多于事实，一般较少考虑医务人员和科学的实际状况和水平。在诊治过程中。病人一般都会抱有较高的希望，一是对医学科学充满希望，相信自己的痛能被治好，不存在不治之症；二是对医师充满希望，认为医师能用先进的技术和各种手段解除疾病