2022年12月2022重庆合川教育卫生事业单位招聘应届生130人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年12月2022重庆合川教育卫生事业单位招聘应届生130人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.男性，52岁，1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是______A.劳力性心绞痛B.初发性心绞痛C.恶化型心绞痛D.变异型心绞痛E.梗死后心绞痛2.上消化道呕出大量鲜红色血且不易控制的常见病因为胃癌出血。3.间歇性跛行见于下列哪种疾病?______A.下肢静脉曲张B.雷诺病C.下肢动脉粥样硬化D.血栓闭塞性脉管炎4.给患者张某进行静脉注射时，患者喊疼痛，局部隆起，抽吸无回血，可能的原因是

A.针头斜面未完全进入血管内B.针头刺破对侧血管壁C.针头未刺入血管内D.针头穿透对侧血管壁E.针头部分在血管内5.下述血气参数中，哪一项最能反映肺通气状况?______A.SaO2B.PaCO2C.PaO2D.pH6.高热病人降温时首选______。A.乙醇拭浴B.腹股沟冷敷C.头部冷敷D.冷盐水灌肠E.服退热药7.下列哪项不是多系统器官衰竭时肺的大体急性病理变化?______A.肺水肿B.肺出血C.肺不张D.肺纤维化8.乳牙拔除的指征是______。A.根分叉部X线透射区，牙根吸收1/3B.外伤根尖1/3折断C.牙髓活力测定无反应D.根尖周胀，松动Ⅲ度E.根分叉病变，恒牙胚骨硬板未破坏9.党的十八大报告指出，______是兴国之要，发展仍是解决我国所有问题的关键。必须坚持发展是硬道理的战略思想，决不能有丝毫动摇。A.以人为本B.改革开放C.四项基本原则D.以经济建设为中心10.某搬运工从楼下搬重物上楼，作业时氧需超过了氧上限，其劳动强度属于______。A.极低强度作业B.低强度作业C.中等强度作业D.大强度作业11.以下哪项不是大量输血的并发症?______A.凝血功能障碍B.血压升高C.枸橼酸中毒和低血钙D.高血钾E.血型交配困难12.2014年全国社会扶贫工作电视电话会议决定，我国将每年10月17日设立为“扶贫日”。13.处理喉痉挛的首先措施是

A.静注琥珀胆碱B.快速气管插管C.环甲膜穿刺D.气管切开E.面罩加压吸氧14.细菌性食物中毒的流行病学特点是

A.一般病程短，病死率低B.全年皆可发病，尤以7～9月高发C.是最常见的一类食物中毒D.全年皆可发病，一般以3～5月高发A

B

C

D

15.女性，33岁，3年前有产后大出血、休克史，产后无乳汁分泌，闭经，脱发，乏力，生殖器萎缩，属哪类闭经

A.卵巢性闭经B.肾上腺性闭经C.垂体性闭经D.子宫性闭经E.丘脑性闭经16.职业道德评价的作用有______。A.维护职业道德原则和规范的作用B.教育作用C.使社会主义职业道德原则和规范转化为从业人员的内心信念，并见之于行动D.调节作用A

B

C

D

17.心尖区收缩期喀喇音和收缩晚期递增型杂音，常见于

A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣脱垂18.甲状腺术后一侧喉返神经损伤时会发生______。A.吞咽困难B.音调降低C.饮水时呛咳D.声音嘶哑19.胸部触诊语音震颤减弱的是______A.肺脓肿B.肺梗死C.阻塞性肺气肿D.空洞型肺结核E.支气管肺炎20.肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是______A.痰内有大量红细胞B.痰内含大量脓细胞C.白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶D.红细胞破坏释放出含铁血黄素E.痰内含有大量的尘埃杂质21.作为阅兵仪式的“主战场”，3月起，有“神州第一街”之称的长安街迎来10年来首次大修，重点在于______路面抗碾轧和防滑的能力。作为阅兵重要路段的复兴门桥至建国门桥，______后实现双向十车道，将提高阅兵车辆的通行效率。

填入划横线部分最恰当的一项是______A.强化

修缮B.加强

修筑C.增强

修建D.增加

修葺22.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是______A.血尿素B.血肌酐C.尿肌酐D.内生肌酐清除率23.冠脉循环的特点是______。A.血压低B.血流量大C.流速快D.摄氧率低A

B

C

D

24.病原微生物进入机体能否引起疾病取决于______。A.细菌的侵袭力B.机体的抵抗力C.细菌的毒力和机体的抵抗力D.细菌的毒素25.碳酸锂主要用于

A.精神分裂症B.抑郁药C.焦虑症D.躁狂症26.男性，58岁，反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。该例患者最可能的诊断为______A.慢性支气管炎(慢支)B.慢支+肺气肿C.慢支+肺气肿+肺心病D.慢支+风湿性心瓣膜病E.慢支+冠心病27.关于常染色体显性遗传，说法错误的是______。A.致病基因在常染色体上B.患者双亲必有一方患病C.男女患病机会均等D.患者子女有25%几率发病E.以上均不是28.关于盆腔炎的病原菌及传染途径，以下哪项正确?______A.盆腔炎与性生活没关系B.盆腔感染的主要病原菌是厌氧菌C.主要是需氧菌和厌氧菌的混合感染D.病原菌以血循环传播为主E.病原菌以沿生殖器黏膜上行蔓延为主29.最适于制备缓、控释制剂的药物半衰期为______。A.＜1hB.2～8hC.24～32hD.32～48hE.＞48h30.血常规检查结果异常的是______。A.血红蛋白量80g/LB.红细胞计数5×1012/L(500万/μl)C.白细胞计数6×109/L(6000/μl)D.白细胞分类计数中性粒细胞占70%E.向细胞分类计数淋巴细胞占25%31.相对数是表示______。A.计量资料相对大小的指标B.表示平均水平的指标C.表示事物关联程度的指标D.计数资料相对水平的指标32.关于蝶鞍的描述，错误的______A.蝶鞍位于颅底的中央B.蝶鞍前面以鞍结节为界C.蝶鞍后面以鞍背为界D.垂体窝多为圆弧形陷窝E.正常蝶鞍形状均为桥形A

B

C

D

E

33.注射剂出现热原的原因不包括

。A.容器用具、管道生产设备带入B.从溶剂中带入C.原辅料带入D.制备过程中带入E.贮存过程中产生34.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为______。A.厌食恶心B.眼球下陷C.呼气有烂苹果味D.极度口渴35.蛋白同化激素是由哪类药物经结构改造得到的?______A.雌激素B.雄激素C.孕激素D.糖皮质激素E.盐皮质激素36.接受治疗的1型糖尿病患者突然出现出汗、心跳加快、焦虑、震颤等症状，可能是由于______。A.胰岛素急性耐受B.过敏反应C.低血糖反应D.血压升高E.脂肪萎缩37.下列哪类微生物不属于非细胞型微生物?______A.支原体B.衣原体C.放线菌D.螺旋体E.病毒A

B

C

D

E

38.有关静脉血液标本采集的注意事项，说法错误的是______。A.根据检验项目选择适宜的试管B.严格执行无菌操作C.采血时不宜过度用力D.可以从输血的针头内抽取血标本39.下列哪些患者不宜采用溶栓治疗?______A.既往有出血性中风史B.近3周有活动性出血C.AMI起病6小时，年龄70岁D.可疑为主动脉夹层A

B

C

D

40.______是一个阶级统治另一个阶级的工具，是阶级矛盾不可调和的产物。A.国家B.部队C.法庭D.监狱41.有关灌肠禁忌证，错误的是______。A.阴道出血、胎膜破裂、先露未入骨盆B.臀位、横位C.估计1小时内结束分娩D.枕横位及枕后位42.药物血浆半衰期临床意义有______、______、______以及______。43.耐药性是指以下哪种物质对药物的敏感性降低?

A.人体B.病原微生物C.肿瘤D.小白鼠E.寄生虫A

B

C

D

E

44.简述健康教育与健康促进的意义。45.急性胰腺炎患者最主要的症状是______。A.恶心、呕吐B.腹胀C.黄疸D.发热E.腹痛46.自身输血有哪些优点?______A.杜绝输血传播疾病的危险B.避免红细胞等同种异体免疫反应C.解决宗教信仰人员的用血问题D.患者无需承担输血医疗费用A

B

C

D

47.下列关于肉瘤概念正确的是______。A.黏膜组织来源的恶性肿瘤B.神经组织来源的良性肿瘤C.间叶组织来源的恶性肿瘤D.上皮组织来源的良性肿瘤48.便秘的常见原因包括______。A.长期使用缓泻剂B.排便习惯不良C.直肠肛门手术D.长期卧床E.活动增多A

B

C

D

E

49.借助软骨直接附于胸骨上的肋骨共

A.5对B.6对C.7对D.8对E.9对50.碱性磷酸酶明显升高最常见于______。A.急性肝炎B.溶血性黄疸C.肝细胞性黄疸D.胆汁淤积性黄疸卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：D[解析]此患者症状发作为较典型的心绞痛，其特点为：夜间发作、持续时间较长、药物缓解效果不明显、发作时心电图出现ST段抬高。综上所述，该患者心绞痛的类型是属于变异型心绞痛。2.参考答案：B[解析]上消化道呕出大量鲜红色血且不易控制的常见病因为食管胃底静脉曲张破裂出血。3.参考答案：D[解析]血栓闭塞性脉管炎在局部缺血期时，是以血管痉挛为主。表现为患肢动脉供血不足，出现肢端发冷、怕冷及间歇性跛行等。4.参考答案：C[解析]抽吸无回血，说明针对未在血管内。5.参考答案：B[解析]PaCO2系指溶解在血浆中的CO2所产生的压力。由于PaCO2是肺通气功能与CO2产生量平衡的结果，而且CO2脂溶性高，弥散能力强，PaCO2能很快与肺泡气中CO2平衡。因此，PaCO2最能反映肺通气状况。6.参考答案：A[解析]高热病人需要退热时，首选物理降温。降温效果显著的有乙醇、温水擦浴。也可用冰袋或冰水置于前额、腋窝、腹股沟等部位降温。必要时可考虑采用冰盐水灌肠、冰毯、冰帽等。当物理降温效果不理想时可采用药物降温，但选择药物应慎重，慎用抗生素类和糖皮质激素类药物。7.参考答案：D[解析]MSOF时，肺的损伤为急性，其大体病理改变有肺水肿、肺出血、肺不张和肺透明膜形成，从而导致呼吸衰竭，而纤维化属慢性过程。8.参考答案：D[解析]乳牙拔除的指征：不能保留的病牙，因咬合诱导需要拔除的乳牙。不能保留的病牙分别是：根尖周胀，松动明显，所以D正确；乳牙根管感染，而牙根吸收超过1/3，所以A错误：乳牙外伤使牙根于近颈部1/2区折断者，所以B错误；牙髓活力测定无反应与乳牙拔除的指征关系不大，所以C错误；炎症还未累及恒牙，可以不拔除，所以E错误。9.参考答案：D[解析]十八大报告指出：以经济建设为中心是兴国之要，发展仍是解决我国所有问题的关键。只有推动经济持续健康发展，才能筑牢国家繁荣富强、人民幸福安康、社会和谐稳定的物质基础。必须坚持发展是硬道理的战略思想，决不能有丝毫动摇。故本题选D。10.参考答案：D[解析]大强度作业为氧需超过氧上限，而极大强度作业为氧债几乎等于氧需。11.参考答案：B[解析]严重创伤、心血管大手术或脏器移植手术时因大量失血而需要大量输血。所谓大量输血指的是一次输血量大于2500ml，或24小时内的输血量达到或超过5000ml。大量输血的并发症常见有：(1)低体温。大量快速输入冷藏血液可引起严重的低体温，对开胸或开腹手术的病人尤其严重。低体温增加了血红蛋白对氧的亲和力，损害血小板的功能，当深部体温低于34℃时血液失去其凝固性。如通过中心静脉导管输血，当导管尖端接近窦房结时可导致致命的心律紊乱。(2)电解质、酸碱平衡紊乱。大量快速输血时，不同的病情可产生不同的电解质、酸碱平衡紊乱，正确的判断有赖于及时的血气分析和电解质检测。(3)枸橼酸中毒。当病人在低体温、肝功能障碍和休克时，机体对枸橼酸的代谢减慢，在输入大量含枸橼酸钠抗凝剂的血液或血浆时可发生枸橼酸中毒，其毒性主要是离子钙被过分结合所致。低钙血症可引起低血压、脉压差缩小，左心室压、终末期舒张压、肺动脉压和中心静脉压升高。临床表现为抽搐或惊厥，手术野渗血增多，心律失常，血压下降，甚至心跳骤停。(4)2，3-DPG的变化。储存3周的红细胞内2，3-DPG含量明显降低，当大量输入接近储存末期的这类血液时可导致Hb的氧释放量下降，如果病人在血细胞比容(HCT)降低时尚伴心功能不良，2，3-DPG的降低对病人可能有害。(5)凝血功能变化。在1～6℃下保存超过24小时的血液，其血小板活力几乎都已丧失。因此，大量输入库血时可引起稀释性血小板减少症，如同时伴有低温和酸中毒则更加重病人的凝血功能障碍。12.参考答案：A[解析]全国社会扶贫工作电视电话会议2014年10月17日在京召开。中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平对扶贫开发工作作出重要批示。他强调，我国将每年10月17日设立为“扶贫日”。本题说法正确。13.参考答案：E[解析]喉痉孪一般面罩加压给氧治疗，即可解除；重度者可用粗针头行环甲膜穿刺给氧，或静注琥珀胆碱迅速解除痉挛，然后加压给氧或气管插管人工通气。14.参考答案：ABC[解析]细菌性食物中毒的流行病学特点包括细菌性食物中毒是最常见的食物中毒，发病率高，但是病死率低；细菌性食物中毒全年皆可发生，但在夏秋季高发，5-10月较多。15.参考答案：C[解析]患者属Sheehan综合征。产后大出血休克使垂体缺血坏死，尤以腺垂体为敏感，促性腺激素分泌细胞发生坏死，也可累及促甲状腺素分泌细胞和促肾上腺激素分泌细胞，因而出现相应症状。16.参考答案：ABCD[解析]职业道德评价具有维护职业道德原则和规范的作用，同时具有教育作用和调节作用。通过职业道德评价，可以使社会主义职业道德原则和规范转化为从业人员的内心信念，并见之于行动。故本题答案选ABCD。17.参考答案：D[解析](1)二尖瓣关闭不全：心尖区吹风样收缩期杂音；(2)二尖瓣狭窄：心尖部可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音，呈递增性；(3)主动脉关闭不全为舒张期杂音；(4)二尖瓣脱垂：心尖区收缩中、晚期喀喇音和收缩晚期吹风样杂音。根据以上鉴别知识点，结合本题的主干，可选出本题答案D。18.参考答案：D[解析]甲状腺术后一侧喉返神经损伤时会发生声音嘶哑；双侧喉返神经损伤时会导致失声或呼吸困难，甚至窒息；内侧喉上神经损伤时会发生声调降低，外侧喉上神经损伤时会发生误咽和呛咳。19.参考答案：C[解析]语音震颤的强弱主要取决于气管、支气管是否通畅，胸壁传导是否良好而定。语音震颤减弱和消失主要见于：①肺泡内含气量过多，如肺气肿；②支气管阻塞，如阻塞性肺不张；③大量胸腔积液或气胸；④胸膜高度增厚粘连；⑤胸壁皮下气肿。语音震颤增强主要见于：①肺泡内有炎症浸润，如大叶性肺炎实变期、大片梗死等；②接近胸膜的肺内巨大空腔，声波在空腔内产生共鸣，如空洞型肺结核、肺脓肿等。20.参考答案：D[解析]铁以铁蛋白和含铁血黄素的形式储存在单核-巨噬细胞中，当肺炎时，肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬，分解后形成含铁血黄素混入痰中，使痰液呈铁锈色。21.参考答案：A[解析]首先，“增加”不能与能力搭配，排除D。第二空的四个选项都含“修”，其区别就在于第二个字，“筑”、“建”都有建造的意思，路段原本就存在，需要的只是整修，而不是建造，故排除B、C。故本题答案选A。22.参考答案：D[解析]菊粉是目前测定GFR的“金标准”。其清除率(125ml/min)可准确反映肾小球滤过率。但菊粉是外源性物质，临床多测定内生肌酐清除率Ccr。23.参考答案：BC[解析]冠脉循环的特点是：血压高、血流量大、流速快、摄氧率高。24.参考答案：C[解析]细菌的毒力和机体的抵抗力，若前者强于后者，则机体发病；后者强于前者，则不发病，为隐性感染。25.参考答案：D[解析]碳酸锂为抗躁狂症药物，主要用于治疗躁狂症。26.参考答案：C[解析]反复咳嗽、咳痰15年，可诊为慢支，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进为肺气肿、肺心病体征。27.参考答案：D[解析]基因中只要有一个等位基因异常就能导致常染色体显性遗传病。常染色体显性遗传病其中有垂直传递。通常有以下规律：①患者的父母中有一方患病；②患者和正常人所生的孩子中，患病和不患病的平均数相等；③父母中有一方患病而本人未患病时，他的子孙也不会患病；④男女患病的机会相等；⑤患者子女中出现病症的发生率为50%；⑥系谱是根据表型(可观察的特征)而建立的，用分子生物学方法也可确定并记录遗传型。28.参考答案：C[解析]盆腔炎受STD的影响很大，与性生活紊乱、性生活开始过早有关；盆腔炎主要是需氧菌和厌氧菌的混合感染，病原菌以经淋巴系统蔓延为主。29.参考答案：B[解析]一般半衰期较短的药物(t1/2=2～8小时)，可制成缓、控释制剂，从而降低药物在体内浓度的波动性。剂量很大(＞1g)、半衰期很短(＜1小时)、半衰期很长(＞24小时)的药物，一般情况下，不适于制成口服缓释制剂。30.参考答案：A[解析]血红蛋白(Hb)：男性120～160g/L；女性110～150g/L；新生儿170～200g/L。红细胞(RBC)：男性(4.0～5.5)×1012/L；女性(3.5～5.0)×1012/L；新生儿(6.0～7.0)×1012/L；白细胞(WBC)：成人(4.0～10.0)×109/L；新生儿(15.0～20.0)×109/L；6个月至2岁(11.0～12.0)×109/L。31.参考答案：D[解析]相对数是表示计数资料相对水平的指标。32.参考答案：ABCD[解析]正常蝶鞍形状以椭圆形常见。33.参考答案：E热原的主要污染途径包括：从溶剂中带入，从原料中带入，容器用具、装置、管道等污染，制备过程中污染，从输液器带入。34.参考答案：C35.参考答案：B[解析]同化激素是由天然来源的雄性激素经结构改造，降低雄激素活性，提高蛋白同化活性而得到的半合成激素类药物。36.参考答案：C[解析]患者出现饥饿感、出汗、心跳加快、焦虑、震颤等症状，是低血糖反应，为胰岛素过量所致，正规胰岛素能迅速降低血糖，严重者引起昏迷、惊厥及休克，甚至脑损伤及死亡。长效胰岛素降血糖作用较慢，不出现上述症状，而以头痛和精神情绪、运动障碍为主要表现。37.参考答案：ABCD[解析]微生物是存在于自然界的一大群形体微小、结构简单、肉眼不可直接观察到，必须借助显微镜放大数百倍甚至数万倍才能被看到的微小生物。微生物包括细菌、螺旋体、支原体、衣原体、立克次体、放线菌、真菌、病毒和原虫等。按照微生物的结构和组成不同可分为以下三类：①原核细胞型微生物，仅有原始核，无核膜、无核仁，染色体仅为单个裸露的DNA分子，无有丝分裂，缺乏完整的细胞器，属于此类的微生物有细菌、放线菌、螺旋体、支原体、衣原体和立克次体；②真核细胞型微生物，细胞核分化程度较高，有典型的核结构(有核膜、核仁、多个染色体，由DNA和组蛋白组成)，通过有丝分裂进行繁殖，胞浆内有多种完整的细胞器，属于这类微生物的有真菌和原虫；③非细胞型微生物，结构最简单，体积最微小，能通过细菌滤器，无细胞结构，由单一核酸(DNA或RNA)和(或)蛋白质外壳组成，无产生能量的酶系统，必须寄生在活的易感细胞内生长繁殖，这类微生物有病毒、亚病毒和朊粒。38.参考答案：D[解析]采血部位严禁在输液、输血针头、静脉留置针内抽取血标本，当取血不顺利时，切忌在同一处反复穿刺，易导致标本溶血或有小凝块，影响检测结果。39.参考答案：ABD[解析]AMI起病＜12小时，年龄＜75岁，排除禁忌证，应立即溶栓。禁忌证：①出血性脑卒中史；②近期(2～4周)活动性出血；③未控制的重度高血压或有慢性重度高血压病史；④可疑为主