2022年12月2022山东济宁市公共卫生医疗中心急需紧缺人才引进、笔试笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年12月2022山东济宁市公共卫生医疗中心急需紧缺人才引进、笔试笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.对肝内病变经皮针刺活检，目前使用方便、最常用的导向方法为______。A.X线透视检查B.超声检查C.CT检查D.MRI检查2.下列疾病中不伴高脂血症的是______。A.糖尿病B.甲减C.甲亢D.肾病综合征E.动脉粥样硬化3.对伤寒诊断及预后有指导意义的检查是______。A.血白细胞总数B.肥达反应C.嗜酸粒细胞计数D.血小板计数4.检测肿瘤标志物的常用方法有______。A.ELISA法B.RIA法C.化学发光法D.连续监测法A

B

C

D

5.被称为“现代心理学之父”的精神分析学派的创始人是______。A.艾瑞克森B.科尔伯格C.弗洛伊德D.皮亚杰E.奥瑞姆6.下列关于正邪与发病关系的描述，错误的是______A.感受阳邪则实热证B.感受阴邪则实寒证或寒湿证C.正虚邪衰则实证D.感邪轻或正气强则病位表浅病变轻E.感邪重或正气弱则病位较深7.休克按发生原因分为______。A.低血容量性休克B.心源性休克C.感染性休克D.神经源性休克E.过敏性休克A

B

C

D

E

8.原发性肝癌以肺转移最为常见。9.评价肺通气功能，下列哪个指标较好?______A.潮气量B.功能余气量C.肺活量D.补吸气量E.用力呼气量10.规范全世界精神科医生行为的准则是______A.《希波克拉底誓言》B.《赫尔辛基宣言》C.《纽伦堡法典》D.《纪念白求恩》E.《夏威夷宣言》11.安神药与缓泻药的最佳服药时间是______。A.睡前B.饭后C.饭前D.空腹12.早期治疗膝关节化脓性关节炎最好的方法是

A.合理有效抗生素加石膏固定B.足量有效抗生素加支持疗法C.足量有效抗生素加关节切开引流D.足量有效抗生素加功能锻炼及理疗E.足量有效抗生素加关节穿刺抽液并注入抗生素13.体外循环时对红细胞破坏最明显的因素是______。A.低温B.泵负压吸引C.药物D.高氧E.高流量14.妊娠期不适合用的药物有______。A.氯霉素B.叶酸C.沙利度胺D.阿奇霉素E.四环素A

B

C

D

E

15.正常人胸腔内有______ml液体，在呼吸运动时起润滑作用。A.1～5B.3～15C.10～20D.15～3016.肿瘤的分化程度低，说明其

A.异型性小B.生长缓慢C.不易转移D.对机体影响小E.恶性程度高17.胃之关是指______。A.脾B.幽门C.肾D.贲门18.医疗机构应当按照规定报告所发现的药品不良反应。19.无吸收过程的给药途径是

。A.口服B.皮下注射C.肌肉注射D.静脉注射E.舌下含化20.下列哪项是恶性肿瘤的最典型特征______。A.病理性核分裂象B.胞浆丰富C.瘤巨细胞D.浸润性生长和转移21.弗洛伊德的精神分析治疗中，认为人格最原始的潜意识结构是______。A.前意识B.道德C.自我D.本我E.超我22.导致钩状效应的因素是______。A.抗原过量B.抗原抗体比例适当C.抗体过量D.多态性抗原23.红细胞沉降率的大小取决于红细胞的______。A.体积B.表面积C.数量D.比重E.叠连24.下列哪种局麻药的一次最大剂量是错误的

A.普鲁卡因1000mgB.可卡因200mgC.丁卡因100mgD.利多卡因500mgE.布比卡因200mg25.乳牙早失后是否需做功能性缺隙保持器主要应考虑______。A.患儿年龄和牙列拥挤情况B.牙齿萌出的先后顺序C.继承恒牙的发育情况D.继承恒牙胚是否先天缺失E.乳磨牙缺失的数目和部位26.医疗机构临床用血应当制定用血计划，遵循______A.公平、公正的原则B.慎用、节约的原则C.准确、慎用的原则D.合理、科学的原则E.勤查、深究的原则27.生物利用度28.下列化学消毒剂中，主要用于创伤、手术、注射部位消毒的是______。A.过氧乙烷B.碘伏C.福尔马林D.次氯酸钠29.信度30.动脉硬化包括______。A.动脉中层硬化B.细动脉硬化C.动脉粥样硬化D.其他类型硬化A

B

C

D

31.原发型肺结核包括______。A.急性粟粒型肺结核B.亚急性粟粒型肺结核C.原发综合征D.胸内淋巴结结核E.结核性胸膜炎A

B

C

D

E

32.紫外线灯做空气消毒时，有效距离不超过2m。33.下列胆囊超声检查的表现中，哪一项是胆囊内泥沙样结石的诊断要点

。A.胆囊的外形是否正常B.胆囊壁是否粗糙C.胆囊内部回声是否正常D.变动体位，观察有无移动的点状回声E.声影是否存在34.气血被邪毒壅聚而发生的化脓性疾病属______。A.痔B.痈C.疽D.肿疡35.MRI评估心肌缺血的准确性不及冠状动脉造影。36.缺铁性贫血发展过程中较早出现的是______。A.仅有贮存铁减少B.血红蛋白减少C.血清铁减少D.红细胞减少E.血清总铁结合力增高37.眼圈发黑，多见于哪种病证?______A.水饮B.寒湿带下C.瘀血内停D.肾虚A

B

C

D

38.甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是

A.肠蠕动增强B.肠内容物渗透压增高C.肠腔内渗出物增加D.肠液分泌增多E.VIP的作用39.习近平2015年1月13日在中纪委第五次全会上强调，要按照______的要求，持之以恒落实中央八项规定精神，坚决遏制腐败现象蔓延势头，坚守阵地、巩固成果、深化拓展，坚定不移推进党风廉政建设和反腐败斗争。A.“四个重点”B.“四个突出”C.“四个发展”D.“四个全面”40.CPI探针尖端小球直径为______mm。41.实证指邪气亢盛，正气不足的一种病理反应。42.下列疾病中哪一种肿瘤最能引起异源性ACTH综合征?______A.肺癌B.甲状腺癌C.胰头癌D.胸腺癌E.嗜铬细胞瘤43.细菌可经下列哪些途径进入肝引起细菌性肝脓肿

A.胆道B.肝动脉C.门静脉D.开放性肝损伤的伤口A

B

C

D

44.多形性腺瘤的“多形性”是指______。A.由上皮和间叶两种成分混合发生B.多种间叶成分构成C.肿瘤结构的多样性D.肿瘤细胞学上的多样性45.引起慢性胃炎的病原菌是______。A.幽门螺杆菌B.棒状杆菌C.大肠埃希菌D.空肠弯曲菌46.判断组织或细胞是否坏死的主要标志是胞质改变。47.确诊急性肾炎最可靠的依据是______。A.血尿B.高血压C.肾活检D.蛋白质48.最适用门诊手术的吸入麻醉药是______。A.安氟醚B.异氟醚C.氟烷D.地氟醚E.乙醚49.患儿，1岁，睡眠时哭闹不安、多汗，下肢弯曲呈“O”形腿，诊断为维生素D缺乏性佝偻病。对患儿最佳的护理是______。A.让患儿住单间B.多吃红萝卜C.多喂鲜牛奶D.多到户外运动E.避免久站久行50.下列哪几项符合小脑幕切迹疝的临床表现?______A.病侧瞳孔先缩小，继而散大B.双侧瞳孔散大，意识丧失C.头痛剧烈，呕吐频繁，烦躁不安D.呼吸骤停，瞳孔无变化A

B

C

D

卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：B[解析]对肝内病变经皮针刺活检，目前使用方便、最常用的导向方法为超声。2.参考答案：C[解析]甲亢的临床表现为高代谢症状和体征，不伴有高脂血症；B项，甲减的症状的主要表现以代谢率减低和交感神经兴奋性下降为主，会导致血液中脂肪堆积；D项，肾病综合征的诊断标准中含有血脂升高。3.参考答案：C[解析]血小板计数、肝功能对伤寒的诊断及预后均无意义；白细胞总数仅有参考价值；肥达反应对诊断有意义。只有嗜酸粒细胞计数对诊断及预后均有意义，伤寒患者该细胞减少或消失，若高于5%可除外伤寒，病情好转时该细胞逐渐恢复正常。4.参考答案：ABC[解析]肿瘤标志物是指在肿瘤的发生和增殖过程中，由肿瘤细胞本身所产生的或者是由机体对肿瘤细胞反应而产生的反应肿瘤存在和生长的一类物质，包括蛋白质、激素、酶(同工酶)、多胺等。常用的检测方法有放射免疫测定法、酶联免疫测定法和化学发光免疫测定法等。5.参考答案：C[解析]弗洛伊德被誉为“现代心理学之父”，是精神分析学派的创始人，他用精神分析的方法观察人的行为，根据多年对精神病患者的观察及治疗过程，创立了性心理发展理论。6.参考答案：C[解析]邪正相搏的胜负，决定发病与不发病。正胜邪却则不发病，邪胜正负则发病，感受阳邪则实热证，感受阴邪则实寒证或寒湿证，正盛邪实则实证，正虚邪衰则虚证，正虚邪盛则虚实夹杂；感邪轻或正气强则病位表浅病变轻，感邪重或正气弱则病位较深，病变重。7.参考答案：ABCDE[解析]按休克的原因将其分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经源性休克和过敏性休克五类，其中低血容量性休克与感染性休克在外科最常见。8.参考答案：A[解析]肝癌肝外血行转移以肺最常见，因肝静脉中癌栓延至下腔静脉，经血液循环在肺内形成转移灶。9.参考答案：E[解析]用力呼气量指一次最大吸气后再尽力尽快呼气时，在一定时间内所能呼出的气体量，是评价肺通气功能的较好指标。10.参考答案：E[解析]1977年，在美国夏威夷召开了第六届世界精神病学大会，与会者认为鉴于目前有人可能用精神病学知识、技术做出违反人道主义原则的事情，所以必须探讨精神病学的特殊道德含义，并为精神病科医生制订出一套高尚的道德标准，作为全世界精神科医生行为的准则，会上一致通过了《关于精神病医学伦理的原则》，即《夏威夷宣言》。11.参考答案：A[解析]在临睡前服用安神药，于入睡前血液中药物浓度已达高峰，安神镇静之力最强，使人能很快进入睡眠状态。在临睡前服用缓泻药，约12小时后排便，利于次日晨起泻下。12.参考答案：E[解析]早期治疗膝关节化脓性关节炎最好的方法是早期足量有效抗生素+关节穿刺抽液及注入抗生素。13.参考答案：B[解析]正常红细胞外形为双凹圆盘状，对负压较为敏感，尤其当负压小于1/3大气压时，对红细胞的损伤更为显著。体外循环对红细胞的破坏是多因素的，其中主要是物理机械损伤，如负压吸引时的冲击挤压，会导致红细胞破坏，其内的血红蛋白溢出，最终导致红细胞携氧能力下降。14.参考答案：ACE[解析]四环素影响骨骼、牙齿的生长，孕妇服用后可使胎儿牙齿变色，故孕妇禁用。氯霉素可引发灰婴综合征，孕妇慎用。沙利度胺可致胎儿畸形，孕妇禁用。15.参考答案：B[解析]正常人胸腔内有3～15ml液体，在呼吸运动时起润滑作用。16.参考答案：E分化在肿瘤学中是指肿瘤细胞和组织与其来源的细胞和组织在形态和功能上的相似程度，分化程度低说明相似程度低，故恶性程度高。17.参考答案：C[解析]“肾者，胃之关也”出自《素问·水热穴论》篇：“肾者，胃之关也，关门不利，故聚水而从其类也。上下溢于皮肤，故为胕肿。胕肿者，聚水而生病也。”人体内的水液代谢，首先来源于胃受纳的饮食水谷，在脾的转输，肺的宣发肃降，通调水道和肾的蒸腾气化等多个脏腑共同参与下而完成，如肾气不化，关门不利，水液积聚而出现水肿。18.参考答案：A[解析]《中华人民共和国药品不良反应报告和监测管理办法》第三条规定，国家实行药品不良反应报告制度。药品生产企业(包括进口药品的境外制药厂商)、药品经营企业、医疗机构应当按照规定报告所发现的药品不良反应。19.参考答案：D药物的吸收是指药物进入血液循环的过程。静脉注射给药无吸收过程。20.参考答案：D[解析]恶性肿瘤的特点为局部浸润生长和向远处转移。21.参考答案：D[解析]弗洛伊德的精神分析治疗中，他认为人格结构是由本我、自我、超我3个相互密切作用的系统构成。其中本我是人格最原始的潜意识结构。22.参考答案：A[解析]钩状效应是指免疫检测中由于抗原、抗体浓度比例不合适而致检测结果呈假阴性的现象。当抗原浓度较低，抗体浓度相对较高时，沉淀反应不明显；当抗原浓度增加到与抗体浓度比例合适时，沉淀反应明显；继续增加抗原浓度时，沉淀反应减弱。抗体浓度过高所致结果称前带现象，抗原浓度过高所致结果称后带现象，统称为带现象。23.参考答案：E[解析]血沉的快慢取决于红细胞是否相互叠连，红细胞叠连后，表面积与容积减少，因而与血浆的摩擦力减少，沉降加快。而红细胞叠连的形成，主要取决于血浆的成分。24.参考答案：D[解析]利多卡因的一次最大剂量是400mg。25.参考答案：E[解析]功能性缺隙保持器的适应证应为乳磨牙缺失两个以上或两侧乳磨牙缺失或伴有乳前牙缺失。26.参考答案：D[解析]输血与用药都要合理和科学。27.参考答案：指药物被机体吸收进入体循环的相对数量和速度。28.参考答案：B[解析]碘伏杀菌作用迅速，毒性低、刺激性小，适合皮肤、黏膜的消毒。29.参考答案：指使用某研究工具所获得结果的一致程度或准确程度。当使用同一研究工具重复测量某一研究对象时所得结果的一致程度越高，说明该工具的信度就越高。稳定性、内部一致性和等同性是信度的三个主要特征。30.参考答案：ABCD[解析]凡动脉壁增厚、变硬、弹性减弱都称为动脉硬化，以上选项均正确。31.参考答案：CD[解析]结核病分为：原发型肺结核、血行播散型肺结核、继发型肺结核、结核性胸膜炎和肺外结核。其中原发型肺结核包括原发综合征和胸内淋巴结结核；急性、亚急性粟粒型肺结核属于血行播散型。32.参考答案：A[解析]紫外线灯进行空气消毒有效距离不超过2m；物品消毒有效距离25～60cm。33.参考答案：D[解析]胆囊内泥沙样结石超声检查的诊断要点是改变体位扫查，胆囊内者点状强回声团随着体位改变而移动。34.参考答案：B[解析]气血被邪毒壅聚而发生的化脓性疾病属痈，分内痈和外痈两类。痔是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下的直肠静脉丛发生扩大、曲张所形成的柔软静脉团，或肛缘皮肤结缔组织增生或肛管皮下静脉曲张破裂形成的隆起物，分为内痔、外痔和混合痔；疽是指气血被毒邪阻滞而发生于皮肉筋骨的疾病，分为有头疽和无头疽；肿疡是指发生于体表未溃破的肿块。35.参考答案：A36.参考答案：A[解析]缺铁性贫血临床分为三个阶段。①缺铁期：贮存铁下降，早期出现血清铁蛋白下降。②缺铁性红细胞生成期：贮存铁更进一步减少，铁蛋白减少，血清铁和转铁蛋白饱和度下降，总铁结合力增高和游离原卟啉升高，出现一般症状。③缺铁性贫血期：除上述特点外，尚有明显红细胞和血红蛋白减少，并出现多个系统症状。37.参考答案：ABD[解析]眼眶周围发黑，往往是肾虚或有水饮，或为寒湿下注的带下病。瘀血内停多见面色黧黑、肌肤甲错。38.参考答案：A甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间缩短，未被充分吸收所致。39.参考答案：D[解析]习近平2015年1月13日上午在中国共产党第十八届中央纪律检查委员会第五次全体会议上发表重要讲话。他强调，要按照全面建成小康社会、全面深化改革、全面依法治国、全面从严治党的要求(“四个全面”)，坚持思想建党和制度治党，严明政治纪律和政治规矩、加强纪律建设，深化纪律检查体制改革、完善党风廉政建设法规制度，落实“两个责任”、强化监督执纪问责，持之以恒落实中央八项规定精神，坚决遏制腐败现象蔓延势头，坚守阵地、巩固成果、深化拓展，坚定不移推进党风廉政建设和反腐败斗争。本题答案为D。40.参考答案：0.541.参考答案：B[解析]实证指正气未虚，而邪气亢盛，正邪斗争激烈所致病证。42.参考答案：A[解析]小细胞肺癌或支气管类癌是引起库欣综合征的最常见的细胞类型。很多患者在瘤组织中甚至在血中可测到促肾上腺皮质激素增高。43.参考答案：ABCD患有胆道蛔虫或胆管炎时，细菌可沿胆管上行入肝；体内任何部位的化脓性病变如骨髓炎、中耳炎等，特别在发生脓血症时，细菌可经肝动脉入肝；患有坏疽性阑尾炎、菌痢等症