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文档简介
住在富人区的她2021年11月安徽芜湖市镜湖区天门山社区卫生服务中心招聘3人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.提取药材中的次生苷,应该选用
。A.70%乙醇(30~40℃)浸渍B.温水(30~40℃)浸渍C.沸水D.酸性乙醇E.95%乙醇2.习近平总书记多次指出,要让人民对改革有更多的______。A.幸福感B.归属感C.安全感D.获得感3.在280nm波长附近具有最大吸收峰的氨基酸是______A.色氨酸B.丝氨酸C.精氨酸D.天冬氨酸E.苯丙氨酸4.体育锻炼是治疗糖尿病的主要措施,原因是______。A.利于减轻体重B.提高胰岛素敏感性,促进肌肉对糖的利用C.改善脂质代谢D.减少降糖药或胰岛素用量A
B
C
D
5.下列哪项症状表示肺炎链球菌肺炎患者病情严重?______A.症状、体征比较明显B.白细胞明显增多,中性粒细胞比例增高C.白细胞总数不高甚至降低,但中性粒细胞比例增高,核左移D.痰涂片或培养见肺炎链球菌E.X线检查见大片均匀、致密阴影6.根据《中华人民共和国传染病防治法》作出的罚款决定属于______A.刑事处罚B.民事处罚C.行政处罚D.政纪处罚7.下腔静脉由______与______汇合而成。8.一护士未给病人做青霉素过敏试验就给予青霉素注射,结果病人死亡。这属于医疗事故。9.代谢性酸中毒常见的临床表现有
A.呼吸浅慢B.心肌收缩力减弱C.中枢神经系统处于抑制状态D.心律失常E.血管对儿茶酚胺反应性增强A
B
C
D
E
10.关于生理性止血机制的描述,下列哪项是错误的?______A.包括局部缩血管反应、止血栓形成和凝血块出现B.血小板与止血栓形成和凝血块出现有关C.局部缩血管反应持续时间较短D.出血时间比凝血时间短E.血小板减少时,出血和凝血时间均延长11.持续用冷1h后,局部皮肤由白转红,是______。A.局部效应B.继发效应C.远处效应D.后续效应12.二尖瓣狭窄典型超声表现有______。A.城墙样改变B.瓣口面积缩小C.左室大D.瓣叶增厚A
B
C
D
13.用于解救有机磷酸酯类中毒的药物是______。A.毛果芸香碱B.新斯的明C.碘解磷定D.氯解磷定E.阿托品A
B
C
D
E
14.以酚酞为指示剂,当溶液由酸性变化到碱性时,溶液颜色的变化是______。A.由红色变为无色B.由无色变为红色C.由黄色变为红色D.由红色变为黄色15.护理病历的组成不包括______。A.护理诊断项目表B.护理记录单C.患者入院护理评估单D.住院患者护理评估单E.患者出院护理评估单16.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃?______A.美曲膦酯(敌百虫)B.敌敌畏C.乐果D.1605农药E.1059农药17.下列哪个图形的特征有别于其他三个图形?______
A.
B.
C.
D.18.铺无菌盘时,除以下哪项外都是正确的?______A.以无菌持物钳夹取治疗巾B.注意使治疗巾边缘对齐C.治疗巾开口部分及两侧反折D.有效期不超过6小时E.避免潮湿和暴露过久19.地西泮具有的药理作用有______。A.抗抑郁B.抗癫病C.抗焦虑D.镇静A
B
C
D
20.下列属于胰腺癌黄疸的临床特征的是______。A.肝外阻塞性黄疸B.伴皮肤瘙痒C.粪便呈陶土色D.黄疸可呈间歇性发生A
B
C
D
21.气血被邪毒壅聚而发生的化脓性疾病属______。A.痔B.痈C.疽D.肿疡22.腹部临床意义较大的压痛点有胆囊点:位于______;阑尾点(McBurney)位于______。23.闰管是导管的细小终末分支部分,如果闰管长,这表明其中的黏液细胞多。
24.发生于四脑室的室管膜瘤最需与下列哪种肿瘤进行鉴别______A.松果体肿瘤B.髓母细胞瘤C.星形细胞瘤D.垂体瘤E.脉络丛乳头状瘤25.公文的主要受理机关,应当使用机关全称、规范化简称或者同类型机关统称。26.环境温度高于皮肤温度时人体的主要散热方式是______。A.蒸发B.辐射C.传导D.对流E.辐射、传导和对流27.癌细胞局限于发生部位,称为原位癌。28.下列关于阴脏人的描述,错误的是
A.偏胖,容易疲劳B.面色偏白,青而少华C.内向,喜静少动D.适量较少E.畏热喜冷,耐寒力较强29.副交感神经的作用是______。A.瞳孔扩大B.糖原分解增加C.逼尿肌收缩D.心率加快30.服用后易引起听力减退或暂时性耳聋的利尿药是______。A.呋喃苯胺酸B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.安体舒通E.乙酰唑胺31.下列不属于急性白血病临床表现的是______。A.贫血B.发热C.出血D.肝、脾、淋巴结增大E.大量蛋白尿32.肝的触诊方法有______、______、______。33.甲状腺功能减退症的临床表现不包括______A.疲乏,怕冷B.反应迟钝C.记忆力减退D.精神兴奋E.月经不调34.急性白血病的临床表现不包括______。A.发热B.贫血C.出血D.脾大E.心动过缓35.缺氧对呼吸的刺激主要是通过______。A.刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器B.直接刺激中枢的呼吸神经元C.刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器D.刺激中枢化学敏感区36.治疗湿热浸淫型痿证,在基本处方的基础上再加阴陵泉、中极。37.有关医院物理环境的调控,正确的是______。A.病床之间的距离不得少于1米B.一般病室温度保持在18℃~22℃较为适宜C.老年患者室温宜保持在22℃~24℃D.新生儿患者室温宜保持在24℃~26℃E.一般病室白天较理想的噪音强度时35~40分贝A
B
C
D
E
38.关于涎腺的叙述哪项错误?______A.导管系统包括闰管、分泌管、排泄管B.肌上皮细胞具有收缩能力,协助腺泡分泌和排泄C.闰管最细,与腺泡相连D.闰管上皮呈矮柱状,染色深39.胰岛素是促进合成代谢、调节血糖浓度的主要激素。40.CO2对呼吸运动的调节作用,主要是通过哪种方式实现的?______A.主要是通过刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器而实现的B.主要是通过刺激脑桥呼吸调整中枢而实现的C.主要是通过刺激延髓呼吸神经元而实现的D.主要是通过刺激延髓化学感受器而实现的41.下列哪些选项与盐酸哌替啶相符?
A.易吸湿,常温下较稳定B.镇痛作用比吗啡强C.连续应用可成瘾D.与苦味酸反应生成黄色苦味酸盐E.与甲醛硫酸试液反应显橙红色A
B
C
D
E
42.下列符合喉鳞状细胞癌的特点的是
A.绝大多数发生于男性B.常发生于吸烟者C.多见于中、老年人D.肿瘤可浸润喉壁组织或形成菜花状肿物E.常早期发生血道转移A
B
C
D
E
43.尿液妊娠试验阳性不一定就是怀孕。44.下列关于开窍药的描述,错误的是______A.性味苦、温B.归心经C.通关开窍,醒神回苏D.用于闭证神昏E.脱证忌用45.息止间隙的前端上下切牙切缘之间的距离比覆颌小约______。A.0~1mmB.1~2mmC.1~3mmD.2~3mmE.3~5mmA
B
C
D
E
46.血浆胆固醇主要存在于______中。A.LDLB.HDLC.VLDLD.CM47.医院获得性肺炎,正确的为______。A.在医院内获得肺炎,住院期间发病B.在医院内获得肺炎,在出院后发病C.在医院外获得感染,在住院期间发病D.在医院外获得感染,在出院后发病A
B
C
D
48.局麻药中毒时对CNS的影响是______。A.轻度兴奋B.适度抑制C.完全抑制D.先兴奋后抑制49.慢性肺源性心脏病发病的关键环节是______。A.气管阻塞B.肺泡膨大C.右心室肥大D.肺动脉高压E.右心房肥大50.苦味药的作用是
A.清泄火热B.坚阴C.通泻大便D.泄降气逆E.燥湿A
B
C
D
E
卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:B次生苷的提取:利用酶的活性,在有水的条件下,采用30~40℃发酵的办法。然后,依据苷类的极性大小,选择合适的溶剂进行提取。2.参考答案:D[解析]2015年2月27日,习近平总书记在中央全面深化改革领导小组会议上强调,要处理好改革“最先一公里”和“最后一公里”的关系,突破“中梗阻”,防止不作为,把改革方案的含金量充分展示出来,让人民群众有更多获得感。故本题答案选D。3.参考答案:A[解析]色氨酸、酪氨酸以及苯丙氨酸在280nm波长附近有吸收峰,但色氨酸的最强,苯丙氨酸最弱,其他氨基酸在该处无吸收。4.参考答案:ABCD[解析]适当的运动有利于减轻体重,提高胰岛素敏感性,改善血糖和血脂代谢紊乱,还可减轻患者的压力与紧张情绪。5.参考答案:C[解析]肺炎链球菌肺炎是化脓性细菌感染所致,所以血中白细胞计数一般明显增高。但是如果患者遭受严重感染,毒血症明显,而机体本身抵抗力很差,则由于机体反应性低下,血中白细胞反而降低,但中性粒细胞比例升高,核左移及含中毒颗粒等。6.参考答案:C[解析]《中华人民共和国传染病防治法》是为了预防、控制和消除传染病的发生与流行,保障人体健康和公共卫生而制定的,对未按该法规定造成传染病传播、流行或其他严重后果的,尚不够刑事处罚的而应当给予处罚,由相关卫生行政部门或有关人民政府按该法处罚,属行政处罚。7.参考答案:左髂总静脉
右髂总静脉8.参考答案:A[解析]医疗事故的概念:指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规等,过失造成病人人身损害的事故。医疗事故的分级:(1)一级医疗事故:造成病人死亡、重度残疾的。(2)二级医疗事故:造成病人中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的。(3)三级医疗事故:造成病人轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的。(4)四级医疗事故:造成病人明显人身损害的其他后果的。9.参考答案:BCD[解析]代谢性酸中毒临床表现:(1)呼吸深快,有时呼气中带有酮味;(2)面部潮红、心率加快,血压常偏低,神志不清,甚至昏迷,病人常伴有严重缺水的症状;(3)心肌收缩力减弱,周围血管对儿茶酚胺的敏感性降低,引起心律不齐和血管扩张,血压下降,急性肾功能不全和休克;(4)肌张力降低,腱反射减退和消失;(5)血液pH值、二氧化碳结合力、SB、BB、BE均降低,血清Cl-、K+可升高。尿液检查一般呈酸性反应。10.参考答案:E[解析]生理性止血是指小血管受损后引起的出血,几分钟之内会自行停止。生理性止血过程主要包括血管收缩、血小板止血栓形成和血液凝固三个过程。其中,血小板在生理性止血过程中居于中心地位。生理情况下,血小板不会减少。11.参考答案:B[解析]继发效应是指用冷或用热超过一定时间,产生与生理效应相反的作用。用热可使局部组织出现红的表现,但是用冷时间较长,可导致皮肤由白转红,属于用冷的相反的生理效应。12.参考答案:ABD[解析]M型示二尖瓣城墙样改变(EF斜率降低,A峰消失),后叶向前移动及瓣叶增厚,二维超声心电图为舒张期前叶成圆拱状,后叶活动度减少,交界处粘连融合,瓣叶增厚和瓣口面积缩小,右心室增大。13.参考答案:CDE14.参考答案:B[解析]酚酞试液遇到碱性溶液都变红色,遇到酸性或中性溶液不变色,仍然是无色。所以当溶液由酸性变化到碱性时,溶液颜色的变化是由无色到红色。故本题选B。15.参考答案:E[解析]护理病历的组成包括患者入院护理评估单、住院患者护理评估单、护理诊断项目表、护理计划单、护理记录单、健康教育计划和出院指导。16.参考答案:A[解析]由于美曲膦脂(敌百虫)遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏,因此禁忌用碳酸氢钠溶液洗胃。17.参考答案:C[解析]本题属于样式类。本题考察图形的封闭性,题干中图形样式依次为封闭、封闭、开放、封闭,所以,答案为C。18.参考答案:D[解析]铺无菌盘的实施要点:①评估操作环境是否符合要求;②检查无菌包有无破损、潮湿,消毒指示胶带是否变色及其有效期;③打开无菌包,用无菌钳取出1块治疗巾,放于治疗盘内;④双手捏住无菌巾上层两角的外面,轻轻抖开,双折铺于治疗盘内,上层向远端呈扇形折叠,开口向外;⑤放入无菌物品后,将上层盖于物品上,上下层边缘对齐,开口处向上翻折两次,两侧边缘向下翻折一次。注意事项:①铺无菌盘区域必须清洁干燥,无菌巾避免潮湿;②非无菌物品不可触及无菌面;③注明铺无菌盘的日期、时间,无菌盘有效期为4小时。19.参考答案:BCD[解析]地西泮:又名安定,为苯二氮卓类抗焦虑药,具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。因此,它不具有抗抑郁的作用。20.参考答案:ABC[解析]胰腺癌黄疸以胰头癌患者较为多见,因其接近胆总管,使之浸润或压迫所致,为肝外阻塞性黄疸,A选项正确;黄疸呈进行性加重,可伴皮肤瘙痒、茶色尿或陶土色大便,B、C选项正确,D选项错误。21.参考答案:B[解析]痈者,壅也,指气血被邪毒壅聚而发生化脓性疾病。外痈指生于体表皮肉之间的化脓性疾患。内痈指生于脏腑的化脓性疾患。痔是直肠末端黏膜下和肛管皮下的静脉丛发生扩大曲张所形成的柔软静脉团。疽为气血被毒邪阻滞而发生于皮肉筋骨的疾病。肿疡指发生于体表未破溃的肿块。22.参考答案:右侧锁骨中线与肋弓交界处;右髂前上棘至脐部连线的外1/3与中1/3交界处。[解析]胆囊位于肝的胆囊窝内,不能触及。肿大时方可超过肝缘及肋缘,此时最易在右锁骨中线与肋弓交界处触到。因为阑尾位于右髂窝部。其体表投影右髂前上棘至脐部连线的外1/3与中1/3交界处,称为麦氏点。23.参考答案:B[解析]闰管是导管最细小的终末分支部分,连接腺泡与分泌管。闰管的长短不一,若黏液细胞多,则闰管就短;反之,黏液细胞少,闰管就长。24.参考答案:B[解析]髓母细胞瘤和室管膜瘤均好发于儿童或青少年,且髓母细胞瘤主要发生在小脑蚓部,容易突入第四脑室。25.参考答案:A[解析]《党政机关公文处理工作条例》第九条规定,公文的主要受理机关,应当使用机关全称、规范化简称或者同类型机关统称。本题说法正确。26.参考答案:A[解析]当环境温度低于表层温度时,且在安静下,大部分体热通过辐射、传导和对流方式对外发散;环境温度高于皮肤温度时,蒸发散热是机体唯一散热方式。27.参考答案:A[解析]原位癌是上皮恶性肿瘤局限在皮肤或黏膜内,还未通过皮肤或黏膜下基底膜侵犯到真皮组织,更没有发生浸润和远处转移的状态,与邻近组织有明显界限。28.参考答案:E阴脏人偏胖,容易疲劳;面色偏白,青而少华;内向,喜静少动;食量较少;畏寒喜热或体温偏低;动作迟缓,反应较慢;特点偏寒、抑郁、多静。畏热喜冷,耐寒力较强见于阳脏人。29.参考答案:C[解析]副交感神经系统的活动主要是保护机体、休整恢复、促进消化、积蓄能量及加强排泄和生殖功能。如心脏活动的抑制、瞳孔缩小避免强光进入、逼尿肌收缩、消化道功能增强以促进营养物质吸收或能量补充等。30.参考答案:A[解析]袢利尿药有耳毒性,包括:呋塞米、依他尼酸、布美他尼和呋喃苯胺酸等。31.参考答案:E[解析]急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞(白血病细胞)大量增殖并广泛浸润肝、脾、淋巴结等脏器,抑制正常造血。临床上以进行性贫血、持续发热或反复感染、出血和组织器官的浸润等为主要表现,以骨髓和外周血中出现大量原始和(或)早期幼稚细胞为特征。32.参考答案:单手触诊法
双手触诊法
钩指触诊法33.参考答案:D[解析]原发性甲减的症状和体征与甲亢形成鲜明对比,患者面部表情呆滞、声音低沉、语言迟缓、眼睑下垂、面部水肿;许多患者体重增加、便秘、疲乏、怕冷;头发稀疏、粗糙、干燥;皮肤粗糙、干燥、脱屑及增厚;可出现记忆力减退、反应迟钝等症状;女性还可出现月经不调症状。故选B。34.参考答案:E[解析]急性白血病的临床表现包括贫血、出血、发热、淋巴结和肝脾大等。心脏表现包括心肌炎、心律紊乱、心衰,偶有心包炎表现。故心动过缓不是急性白血病的临床表现。35.参考答案:A[解析]缺氧对呼吸的刺激主要是通过刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器。36.参考答案:A[解析]湿热浸淫型痿证,在基本处方的基础上再加阴陵泉、中极;肺热津伤配鱼际、尺泽;脾胃虚弱配脾俞、胃俞;肝肾亏虚配肝俞、肾俞;脉络瘀阻配膈俞、血海。37.参考答案:ABCE[解析]病床之间的距离应大于或等于1米,一般病室温度保持在18℃~22℃较为适宜,新生儿及老年病人室温保持在22℃~24℃为佳。病室湿度以50%~60%为宜,白天病室较理想的噪音强度是35~40分贝。38.参考答案:D[解析]导管系统包括闰管、分泌管、排泄管三部分;肌上皮细胞内含肌动蛋白和肌球蛋白,有收缩功能,能协助腺泡或导管排出分泌物;闰管是导管最细小的部分,连接腺泡与分泌管,光镜下。管壁上皮细胞为矮柱状或立方形,胞浆较少,染色较淡。胞核圆且大,位于细胞中央。39.参考答案:A[解析]胰岛素是由胰岛分泌的一种激素,胰岛素是促进物质合成代谢,维持血糖水平稳定的关键激素。40.参考答案:A[解析]CO2对呼吸运动的调节作用,主要是通过刺激外周化学感受器(颈动脉体和主动脉体化学感受器)而实现的。中枢性化学感受器(延髓的化学感受器)的生理性刺激是脑脊液和局部细胞外液中的H+,而不是CO2。并且当体内CO2持续增多数天后会出现适应现象,此时外周化学感受器的调节作用就尤为重要了。41.参考答案:ACDE盐酸哌替啶为白色结晶性粉末,易吸湿,常温下较稳定,本品乙
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