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住在富人区的她2021年06月山东烟台市长岛综合试验区招聘卫生专业人员26人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I1.开放性气胸紧急现场处理为______。A.迅速封闭胸壁创口B.吸氧C.胸腔闭式引流术D.剖胸探查术2.元曲是中华民族灿烂文化宝库中的一朵奇葩,它在思想内容和艺术成就上都体现了独有的特色,和唐诗宋词鼎足并举,但与律诗绝句和宋词相比,元曲的灵活性较差。3.腹腔镜手术人工气腹快速充气时,由于充气使腹膜膨胀刺激腹膜感受器,兴奋交感神经,引起心律失常,表现为心动过速,室性早搏等。4.血浆与原尿的成分相比较,差别最明显的物质是葡萄糖。5.下列方剂中,患者症见头痛项强,鼻塞流涕,身体疼痛,发热恶寒,无汗,胸脘痞闷,苔薄白,脉浮,适用的是______。A.麻黄汤B.桂枝汤C.九味羌活汤D.加味香苏散6.边缘性龈炎,哪一项不准确______。A.牙周袋深度可超过3mmB.无附着丧失C.可发生在每个人一生的某个时期D.只累及边缘龈B.创新创业D.社会融入A
B
C
D
8.静脉血经异常通道进入体循环动脉血中所致的发绀常见于______A.肺炎B.右心衰竭C.严重休克D.法洛四联症E.阻塞性肺气肿9.右心房的出口是______。A.上腔静脉口B.下腔静脉口C.冠状窦口D.右房室口10.影响骨折愈合的局部因素有哪些?11.缺铁性贫血的实验室检查结果应是
B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低12.渴不欲多饮,兼身热夜甚,心烦不寐,舌红绛,属于______证。A.阴虚B.热入营分C.瘀血D.热入血分13.苯二氮革类药物的催眠作用机制是______。A.与GABA受体亚单位结合B.增强GABA能神经传递和突触抑制C.与β亚单位苯二氮革受体结合D.促进GABA的释放E.减慢GABA降解14.在创伤愈合过程中,胶原的形成需要______。A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素EE.维生素K15.维生素D缺乏性佝偻病的病因,下列哪项是不正确的______。A.日光照射不足B.维生素D摄入不足D.生长发育速度快E.经常慢性腹泻16.通过量效曲线可得到
。A.最小有效量B.半数有效量C.最小中毒量D.极量E.最大效能A
B
C
D
E
17.伤寒病病原学检查时病程第1周应采集的标本是______。B.尿液C.血或骨髓D.粪便18.乳牙的牙髓失活剂不包括______。A.亚砷酸B.金属砷C.多聚甲醛D.蟾酥制剂E.普鲁卡因19.用______区别假性牙周袋与真性牙周袋。A.牙周袋深度B.牙周袋形状C.牙龈有无增生或肿胀E.牙龈有无炎症20.最常见的胎方位是______。A.枕左前B.枕右前C.枕左横D.枕右横E.枕左后21.复合性牙周炎的常见临床症状有
。A.局限的窄而深的牙周袋B.孤立的后牙根分叉区病变C.形成骨下袋D.牙槽骨水平型吸收E.形成骨上袋A
B
C
D
E
22.RNA和DNA彻底水解后的产物
A.核糖相同,部分碱基不同B.碱基相同,核糖不同C.碱基不同,核糖不同D.碱基不同,核糖相同E.部分碱基不同,核糖不同23.包衣主要是为了达到一些目的,以下叙述错误的是______。A.控制药物在胃肠道的释放部位B.防止出现松片现象C.掩盖苦味或不良气味D.防潮、避光、隔离空气24.新生儿败血症最常见的并发症是______。A.化脓性脑膜炎B.肺炎C.肝脓肿D.胸膜炎E.骨髓炎25.下列关于肾癌影像的叙述,错误的是______。A.肾影局限性增大B.肿瘤内无钙化灶D.肾盏分离呈“手握球”状改变E.MRI检查时可见假性包膜26.β-内酰胺类
A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶D.抑制细菌二氢叶酸还原酶E.抑制细菌DNA合成28.顽固性室颤经多次电除颤无效的病人,可选择哪个药物治疗
A.溴苄胺B.维拉帕米(异搏定)C.利多卡因D.胺碘酮(乙胺碘呋酮)E.氯化钙29.下列H2受体拮抗剂中,抑酸作用最强且持久而副作用最少的是______B.雷尼替丁C.法莫替丁D.尼扎替丁E.罗沙替丁30.营养性巨幼红细胞性贫血的血象检查特点是______。A.红细胞胞体大B.中心淡染区明显C.可见巨大成熟粒细胞D.血红蛋白量降低较红细胞数减少明显E.中性粒细胞分叶减少31.简述有机磷酸酯类中毒的机制及临床表现。32.对坏死溃疡期的压疮,处理方法错误的是______。A.清洁创面B.去除坏死组织C.保持引流通畅D.促进肉芽组织生长E.加压包扎33.急性造血停滞的特点包括______A.骨髓增生活跃B.粒系相对增多C.骨髓幼红细胞减少D.有巨原始红细胞A
B
C
D
34.1949年10月1日,中华人民共和国成立,标志着中国共产党人开辟的中国特色社会主义道路获得伟大成功。35.绝经后骨质疏松症是一种与妇女绝经相关的常见的健康问题,其最严重的并发症是______。A.股骨颈骨折B.腰胸椎骨折C.桡骨远端骨折D.髋骨骨折36.目前我国境内的两个证券交易所分别设在______。A.上海和北京C.北京和天津D.广州和深圳37.肺炎患者应用激素的指征是______A.中毒症状明显B.喘憋明显C.伴脑水肿、中毒性脑病或感染性休克D.肺内水泡音广泛而明显E.胸膜有渗出A
B
C
D
E
C.蛋白质D.脂质A
B
C
D
A.40~80mmH2OB.50~100mmH2OC.60~150mmH2OD.70~200mmH2O40.溶血标本不会影响以下检验结果的是______。C.转氨酶D.血清钾浓度41.患者背部大片明显红、肿、痛,与正常皮肤之间的界限不清,无波动感,伴有寒战、发热、白细胞增加,最可能的诊断是______A.疖B.痈C.蜂窝织炎D.浅表脓肿E.丹毒42.甘露醇利尿的基本原理是______。B.肾小管分泌减少D.水利尿43.世界各地因动植物的种类不同、自然条件不同、社会经济存在差异,形成了区域性的多种农业地域类型。下列农业地域类型与其主要分布区对应正确的是______。A.水稻种植业——非洲中部B.商品谷物农业——阿根廷C.大牧场放牧业——东亚季风区D.混合农业——北亚44.“三反运动”是指解放初期,在中国共产党和国家机关内部开展的______的运动。A.反浪费B.反台独C.反官僚主义D.反贪污A
B
C
D
45.K粉易产生幻觉,可被滥用为毒品,现已上升为第一类精神药物管制药。K粉是______。A.甲基苯丙胺B.盐酸氯胺酮C.盐酸哌替啶D.盐酸纳洛酮46.下列选项中,符合眼眶海绵状血管瘤MRI表现的是
。A.位于肌锥外B.流空信号D.T2WI高信号E.病变信号不均匀47.有丝分裂和减数分裂相同点是______A.都有同源染色体联会B.都有同源染色体分离C.都有DNA复制D.细胞中的染色体数目不变48.吗啡产生强大阵痛作用的机理是______。A.选择性抑制痛觉中枢B.模拟内源性阿片肽的作用C.降低痛觉感受器的敏感性D.镇静并产生欣快感E.抑制内源性阿片肽的作用49.下列情况,提示可能发生厌氧菌感染的是______。A.动物咬伤B.局部化脓感染C.腹痛、腹泻D.咳嗽、咽痛50.甲状腺危象时首选药物是甲硫氧嘧啶。卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:A[解析]开放性气胸急救应立即用凡士林纱布、棉垫、毛巾或衣服等,封闭胸壁伤口,有效堵塞的标志是不再听到空气进出的响声,变开放性气胸为闭合性气胸,再穿刺抽气减压,暂时缓解呼吸困难,然后加压包扎,尽快送医院急救。如无内脏损伤仅行清创缝合和闭式胸腔引流。术后取半卧位,加用抗生素,鼓励患者咳嗽排痰,早期下床活动,以防肺不张和感染。2.参考答案:B[解析]元曲是中华民族灿烂文化宝库中的一朵奇葩,它在思想内容和艺术成就上都体现了独有的特色,和唐诗宋词鼎足并举,成为我国文学史上三座重要的里程碑。与律诗绝句和宋词相比,元曲有较大的灵活性。元曲将传统诗词、民歌和方言俗语揉为一体,形成了诙谐、洒脱、率真的艺术风格,为词体的创新和发展带来极为重要的影响。故本题判断错误。3.参考答案:B4.参考答案:B[解析]血浆中有血细胞和大分子蛋白质,原尿中没有大分子物质但有葡萄糖。5.参考答案:D[解析]加味香苏散功效发汗解表,理气解郁;主治外感风寒,兼气滞证,症见头痛项强,鼻塞流涕,身体疼痛,发热恶寒或恶风,无汗,胸脘痞闷,苔薄白,脉浮。6.参考答案:D7.参考答案:ABCD8.参考答案:D[解析]法洛四联症为肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。可因室间隔缺损导致静脉血未经氧合即进入体循环,致发绀。9.参考答案:D[解析]心房的血液流向心室,右房的血液由右房室口流入右心室。左房经左房室口通左室。因此心房的出口只能是相应的房室口。
上腔静脉、下腔静脉、冠状窦口分别收上肢+胸部、下肢+腹部和心脏的静脉血液回心,是右心房的入口。10.参考答案:影响骨折愈合的局部因素:①骨折的类型;②骨折部位的血液供应,是影响骨折愈合的重要因素;③软组织损伤程度;④软组织嵌入;⑤感染。11.参考答案:B13.参考答案:B[解析]作用机制主要为加强中枢抑制性神经递质GABA功能。14.参考答案:C[解析]在伤口愈合过程中,所有维生素中以维生素C最为重要。由于α-多肽链中的两个主要氨基酸——脯氨酸及赖氨酸,必须经羟化酶羟化才能形成前胶原分子,而维生素C具有催化羟化酶的作用,因此,维生素C缺乏时前胶原分子难以形成,从而影响胶原纤维形成。15.参考答案:C[解析]维生素D摄入不足、日照不足、生长速度快、胃肠道或肝胆疾病(慢性腹泻、婴儿肝炎综合征)可引起维生素D缺乏性佝偻病。16.参考答案:ABE通过量效曲线可了解最小有效量或最小有效浓度、最大效应(效能)、半数有效量、半数致死量。17.参考答案:C[解析]伤寒沙门菌侵入机体,经10~14天的潜伏期后,出现第一次菌血症,即相当于临床前驱期。继而细菌在肝、脾、肾和胆囊等器官内繁殖后,再次进入血流引起第二次菌血症,即相当于发病早期。其后,细菌定位于胆囊、肠壁、淋巴组织及肾组织,在发病的第2~3周从粪便及尿液中排出细菌。发病第1~3周骨髓中可查到细菌。因此,伤寒患者于发病1周内,采集血或骨髓标本,病原菌的检出率最高,至发病后第2~3周,则采集粪便或尿液标本,病原菌的检出率较高。18.参考答案:E[解析]使牙髓失活的药物称为失活剂,常采用砷剂,包括金属砷和亚砷酸,此外也可采用多聚甲醛或蟾酥制剂。19.参考答案:A[解析]结合上皮向根方增殖,其冠方部分与牙面分离形成的牙周袋为真性牙周袋。当患牙龈炎时,由于牙龈肿胀或增生,龈沟深度超过3毫米,但此时结合上皮仅开始向根方和侧方增值,尚未与牙面分离形成的牙周袋为假性牙周袋,也就是说,上皮附着水平位于正常的釉牙骨质界,没有结缔组织附着降低。20.参考答案:A21.参考答案:ABC[解析]复合性牙周炎的主要临床表现与单纯性牙周炎相同,但由于本病合并有较明显的创伤,使牙周炎较严重,因而表现出一些其他特征:牙周袋窄而深,且较局限;牙槽骨的吸收主要为垂直型吸收,多形成骨下袋,即牙周袋底位于骨嵴的根部;可有孤立的后牙根分叉区病变;牙齿由于磨耗不均匀,可在牙尖或面出现磨耗小平面;无龋的牙齿可出现病变、根尖周炎。另外,本病还可出现牙齿隐裂、牙根吸收等症状,并多伴有磨牙症、紧咬牙、颞下颌关节紊乱等。22.参考答案:E[解析]RNA和DNA中所含的嘌呤碱基相同;但嘧啶碱基不同,在RNA中为尿嘧啶,在DNA中为胸腺嘧啶。在RNA中者为核糖,在DNA中者为脱氧核糖。23.参考答案:B[解析]包衣的主要作用:①掩盖药物的苦味或不良气味,改善用药顺应性,方便服用;②控制药物在胃肠道中的释放速度和释放部位,实现胃溶、肠溶或缓控释等目的;③改善片剂的外观,提高流动性和美观度;④隔离药物,防止药物的配伍变化;⑤防潮、避光、隔离空气以增加药物的稳定性。24.参考答案:A[解析]新生儿败血症最易并发化脓性脑膜炎,有时神经系统症状并不明显,但已并发此症。因此要提高警惕,及早作脑脊液检查。其次易发生肺炎或肺脓肿,出现呼吸系统症状。迁移性病灶,如蜂窝组织炎、骨髓炎,肾盂肾炎也偶可发生。25.参考答案:B[解析]在肾癌影像中,泌尿系统平片可能见到肾外形改变,较大的肿瘤可见遮盖腰大肌的阴影,肿瘤内有时可见到钙化,局限或弥漫絮状影,有时在肿瘤周围形成钙化线、壳状,占10%左右。26.参考答案:A各种β-内酰胺类抗生素的作用机制均相似,都能抑制胞壁粘肽合成酶,即青霉素结合蛋白,从而阻碍细胞壁粘肽合成,使细菌胞壁缺损,菌体膨胀裂解。27.参考答案:B[解析]小儿输液皮肤消毒用75%乙醇。28.参考答案:A[解析]顽固性室颤经多次电除颤无效的病人,可选择溴苄胺治疗,溴苄胺用于其它抗心律失常药无效的室性心动过速,尤其对心梗的室性心动过速或室颤的电转复有辅助作用。29.参考答案:C30.参考答案:A[解析]营养性巨幼红细胞性贫血的血象检查特点:(1)外周血呈大细胞正色素性贫血,均匀红细胞体积增大,均匀红细胞血红蛋白量增大,红细胞血红蛋白浓度正常。(2)早期红细胞数量削减,血红蛋白可正常,随后两者均削减,但红细胞削减较血红蛋白削减显着。(3)血涂片可见红细胞大小不等,而以较大红细胞为主,红细胞中间淡染区不显着。31.参考答案:中毒机制:有机磷酸酯类可与胆碱酯酶牢固结合,从而抑制胆碱酯酶的活性,使其丧失水解乙酰胆碱的能力。有机磷酸酯类进入人体以后,其亲电子性的磷原子与胆碱酯酶的酯解部位丝氨酸的羟基的亲核性氧原子之间易于形成共价键,生成难以水解的磷酰化胆碱酯酶,此酶难以恢复活性,使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱的能力,造成乙酰胆碱在体内大量堆积,引起一系列中毒症状。
临床表现:M样中毒症状,如缩瞳、视物模糊、流涎、口吐白沫、出汗、皮肤湿冷、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、大小便失禁、支气管痉挛、心动过缓和血压下降等。N样中毒症状,如肌震颤、抽搐、肌无力甚至麻痹、心动过速、血压升高等。中枢神经系统症状,出现头痛、头晕、不安、失眠、谵妄、昏迷、呼吸和循环衰竭。轻度中毒以M样症状为主;中度中毒同时出现M和N样症状;重度中毒除出现M、N样症状外,还出现中枢神经系统症状。32.参考答案:E[解析]压疮的治疗采取局部治疗和全身治疗相结合的综合性治疗措施。Ⅰ期淤血红润期压疮的护理重点是去除致病原因,保护局部皮肤,促进局部血液循环,防止压疮继续发展;Ⅱ期炎性浸润期的护理重点是保护皮肤,加强创面水疱内渗液的保护和处理,预防感染;Ⅲ期和Ⅳ期溃疡期的护理重点是清洁伤口,清除坏死组织,妥善处理伤口渗出液,促进肉芽组织生长,预防和控制感染。33.参考答案:ABCD[解析]急性造血停滞可只有红系细胞造血停滞或伴有粒系、巨核细胞系造血停滞。骨髓增生可活跃或减低,骨髓幼红细胞减少甚至消失,可见巨原红细胞。只有红系造血停滞时,粒系可相对增多。34.参考答案:B[解析]中华人民共和国成立,标志着我国新民主主义革命阶段的基本结束和社会主义革命阶段的开始。而中国特色社会主义道路是中国共产党对现阶段纲领的概括。中国共产党依据马克思主义普遍真理同中国具体实际相结合的原则,总结长期探索所积累的经验,特别是十一届三中全会以来的实践,深刻地认识到建设中国社会主义的规律,在十二大提出“走自已的路,建设有中国特色的社会主义”的科学论断以来,中共十三大、十四大、十五大、十六大、十七大、十八大都始终强调高举中国特色社会主义伟大旗帜。故本题说法错误。35.参考答案:D[解析]髋部骨折是绝经后骨质疏松症的最严重并发症。在髋部骨折中有12%~14%的人于骨折后1年内死于循环、呼吸、消化等系统的各种并发症,存活者中50%行动不便。36.参考答案:B[解析]中国有两个证券交易所,分别是上海证券交易所和深圳证券交易所。故本题答案选B。37.参考答案:ABCE38.参考答案:ACD结核分枝杆菌不产生内、外毒素,无侵袭性酶,其致病性可能与细菌在组织细胞内大量繁殖引起炎症、菌体成分及代谢产物的毒性以及机体对菌体成分产生的免疫损伤有关。与致病性有关的致病物质有:脂质、蛋白质和多糖(结核分枝杆菌的荚膜成分主要是多糖)。39.参考答案:D[解析]成人正常颅内压为70~200mmH2O。40.参考答案:A[解析]溶血主要对红细胞计数、电解质、糖、酶类和CO2测定结果影响有显著性意义。41.参考答案:C[解析]一般性皮下蜂窝织炎表现为局部皮肤组织肿胀、疼痛,表皮发红、发热,红肿边界不清,中央部位呈暗红色,边缘稍淡。42.参考答案:C[解析]甘露醇利尿的基本原理是渗透性利尿,主要作用于髓袢和肾小管其他部位。43.参考答案:B[解析]水稻种植业主要分布在亚洲季风区;商品谷物农业主要分布在美国、加拿大、阿根廷、澳大利亚、俄罗斯、乌克兰等国和我国的东北、西北地区;大牧场放牧业主要分布在美国、澳大利亚、新西兰、阿根廷、南非等国家和地区;世界上最主要的混合农业是将饲
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