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文档简介

住在富人区的她2022年06月2022河南省安阳滑县卫生健康系统引进高层次和紧缺专业技术人才15人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.出现下列哪些症状,提示患儿发生了心力衰竭?______A.呼吸突然加快,超过60次/分B.心率突然增快,超过140次/分C.心音低钝、奔马律D.肝脏迅速增大E.尿少或无尿A

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2.行政效率的原则要求______。A.效率第一,公正第二B.在决策时进行行政行为的成本——效益分析C.精简行政机构、精简人员D.严格遵循行政程序和时限A

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3.不会出现Schmort结节的疾病是______。A.直性脊柱炎B.溶骨性脊椎转移瘤C.椎间盘脱出症D.类风湿性关节炎E.脊柱退行性骨关节病4.Ⅱ度唇裂指______。A.裂隙只限于红唇部B.裂隙由红唇至部分上唇C.整个上唇至鼻底完全裂开D.伴随上腭裂开E.裂隙超过上唇1/25.患者,女,45岁。2型糖尿病2年。用二甲双胍0.25g,每日3次。空腹血糖6.2mmol/L,餐后2小时血糖12.6mmol/L。近2个月发热、咳嗽,痰结核菌阳性。控制血糖应给予______。A.加大二甲双胍剂量B.磺脲类口服降糖药C.胰岛素D.α-葡萄糖苷酶抑制剂6.辛凉解表药用于温热病初起时,应适当配伍______。A.清热凉血药B.清热泻火药C.清退虚热药D.清热解毒药7.昏迷是指意识消失,神志不清的症状,多为阴阳衰竭所致,尤以亡阳为主。8.患者,男,34岁,无痛性血尿2周,疑为膀胱癌,拟做膀胱镜检查。护士为患者安置的正确体位为______。A.中凹卧位B.截石位C.屈膝仰卧位D.膝胸卧位9.Charcot三联症是______。A.高热寒战B.胆管梗阻C.腹痛D.恶心、呕吐E.黄疸A

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10.举例说明抗心律失常药的分类。11.患者,男,87岁,因上呼吸道感染伴发热住院,给予抗生素治疗,下列护理措施不正确的是______。A.避免长期卧床,鼓励适当活动B.提供易消化、有营养、清淡饮食C.护理操作过程中,应有意识的减慢速度D.加强用药监护,防止出现延迟药物反应12.心肌细胞动作电位平台期的长短决定了______。A.有效不应期的长短B.收缩期的长短C.超常期的长短D.静息期的长短E.整个动作电位时程的长短A

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13.下列有关纵向弛豫描述正确的是______。A.与横向弛豫同时发生B.由于磁场不稳定发生C.不发生能量传递D.磁化矢量减小的过程E.与周围环境无关14.具成瘾性,与被列为禁用毒品的冰毒同是苯异丙胺类衍生物的药物是______。A.可待因B.哌替啶C.美沙酮D.吗啡E.麻黄碱15.蛛网膜下腔出血的典型表现为______。A.动眼神经麻痹B.偏瘫C.视力视野障碍D.颅内杂音E.突发剧烈头痛、恶心、呕吐、脑膜刺激征(+)16.麻醉期间产妇死亡最常见的原因是______。A.局麻药中毒B.呕吐和误吸C.脊麻后低血压D.脊麻后心脏骤停E.脊麻后呼吸抑制17.生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前,夫妻双方应到以下哪一部门接受医学检查?______A.县级以上医疗保健机构B.省级以上医疗保健机构C.当地卫生所D.县级以上卫生防疫机构18.原发性支气管肺癌早期最常见的表现是______。A.刺激性咳嗽B.顽固性胸痛C.声音嘶哑D.锁骨上淋巴结肿大E.霍纳(Horner)综合征19.痢疾的主证有(

)A.大便质稀B.腹痛C.大便次数增多D.里急后重E.下痢赤白脓血A

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20.奠定方剂学理论基础的医著是______。A.《黄帝内经》B.《伤寒杂病论》C.《圣济总录》D.《太平圣惠方》21.P<0.05一定是小概率事件。22.咳粉红色泡沫样痰多见于急性肺水肿。23.某破伤风患者,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐,所住病室环境不符合病情要求的是______A.室温18~20℃B.相对湿度50%~60%C.门、椅脚钉橡皮垫D.保持病室光线充足E.开门、关门动作轻24.下列关于湿啰音的叙述,正确的是______。A.断续而短暂,每次连续多个出现B.哮鸣音属于湿啰音C.部位比较固定、局限D.大、中、小水泡音可同时存在A

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25.白内障的病变部位是______。A.巩膜B.玻璃体C.角膜D.晶状体26.喉腔最狭窄处是______。A.前庭裂B.喉口C.喉室D.声门裂E.喉前庭27.卵巢癌诊断的首选肿瘤标志物是______。A.CA19-9B.CA125C.CA50D.CA15328.炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的免疫反应。29.有“气病之总司,女科之主帅”之称的药物是______。A.木香B.香附C.益母草D.沉香30.设施农业是指利用人造设施,在局部范围改善或创造环境气象因素,为植物生长提供良好的环境条件而进行有效生产的农业,是一种高新技术产业,是当今世界最具活力的产业之一。

根据上述定义,下列哪一项不属于设施农业?______A.坝上养羊业由传统养羊向科学养羊转变,变传统放牧散养为围栏圈养B.入春以来,我省北部及山区大部分县农民利用塑料薄膜覆盖点种玉米C.保定顺平县利用温室大棚种植草莓,使人们在寒冷的冬天,能吃上鲜果D.我省有关县市发挥水利基础设施作用,种植蔬菜供应一线城市市场31.H+对呼吸的影响是______。A.血液中H+升高,呼吸增强B.H+升高有可能导致血液PCO2下降C.H+的作用与CO2相似D.H+与CO2容易通过血脑屏障A

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32.病案分析

患者,男,25岁,心中悸动不安,面色苍白,形寒肢冷一年。入夏以来,因冒雨涉水,心悸加重,并伴有头目眩晕,胸闷痞满,形寒肢冷,浮肿尿少,恶心、欲吐、舌淡胖,苔白滑、脉弦滑。

问题1:给出疾病诊断、证候诊断与分析

问题2:治法、代表方名、药物与用量、煎服法33.男,40岁,突发上消化道出血约2000ml。体查:神志朦胧,皮肤巩膜黄染,腹胀,全腹浊音,无压痛及反跳痛,血压9/5kPa(66/45mmHg),脉搏132次/分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。该病人的首选治疗方案为______A.手术治疗B.三腔二囊管压迫C.先内科保守治疗,好转后再手术D.局部栓塞止血E.快速应用止血药物34.上消化道出血原因诊断有困难时,应在24~48小时内行B型超声检查。35.患者在多次应用了治疗量的药物后,其疗效逐渐下降,就是产生了______。A.耐受性B.抗药性C.过敏性D.急性耐受性36.下列哪一种病与职业有密切的关系?______A.胃癌B.肺癌C.冠心病D.艾滋病37.某单位收发员为收集邮票,故意隐匿、毁弃他人信件,其行为没有侵犯宪法规定的公民的哪项权利?

A.隐私权B.通信自由C.通信秘密D.社会文化权利A

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38.机化是指新生的毛细血管和成纤维细胞组成的肉芽组织取代坏死组织,并最终形成纤维瘢痕。39.择期手术前应常规排空胃,以避免胃手术期间发生胃内容物的反流、呕吐及误吸,及由此而导致的窒息和吸入肺炎。一般成人手术前禁食、禁饮的时间是______。A.3h禁食,1h禁饮B.5h禁食,3h禁饮C.8h禁食,6h禁饮D.12h禁食,4h禁饮40.简述Kennedy牙列缺损分类。41.贫血患者合并急性呼吸窘迫综合征时,为改善体内缺氧状态,可采用加氧输血。42.属于糖酵解途径关键酶的是______。A.6-磷酸葡萄糖酶B.丙酮酸激酶C.柠檬酸合酶D.苹果酸脱氢酶43.奥美拉唑为______。44.审理“民告官”的行政案件所适用的法律是行政诉讼法。45.患者,男,25岁,脓血便及肛门下坠感数月,首选的检查是______。A.乙状结肠镜B.大便培养C.直肠指检D.纤维结肠镜46.口服避孕药的禁忌证有______。A.慢性肝炎、肾炎B.乳房有肿块C.哺乳期D.肺结核痊愈后E.严重心血管疾病A

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47.下列属于闭合性损伤的是______。A.挫伤B.切割伤C.裂伤D.爆震伤48.患者,女,40岁,近日来无规律性上腹隐痛,食欲减退,餐后饱胀、反酸等,拟诊为慢性胃炎,下列哪项辅助检查有助于进一步明确病情?______A.胃镜检查B.胃液分析C.血清抗体和内因子抗体测定D.血清抗壁细胞抗体测定49.简述多形性腺瘤病理特点及生物学行为。50.关于复合固定桥的叙述中,错误的是______。A.含有4个或4个以上的牙单位B.只有2个基牙C.由2种或3种基本类型的固定桥组合而成D.基牙数目多且分散,不易获得共同就位道E.可有中间基牙卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:ACDE[解析]提示小儿心力衰竭的表现有:呼吸困难加重、呼吸突然加快超过60次/分,心率突然超过160次/分:心音低钝、奔马律;骤发极度烦躁不安,面色灰白或发灰;指甲微血管充盈时间延长;肝脏迅速增大;尿少或无尿。2.参考答案:BCD[解析]行政效率的原则是非常重要的,但是行政效率原则并非强调效率凌驾于公正之上,故A错误。3.参考答案:B[解析]溶骨性脊椎转移瘤不会出现Schmort结节,而强直性脊柱炎、椎间盘脱出症、类风湿性关节炎、脊柱退行性骨关节病等均会出现。4.参考答案:B[解析]Ⅰ度唇裂,裂隙只限于红唇部;Ⅱ度裂唇,裂隙由红唇至部分上唇,但未裂至鼻底;Ⅲ度唇裂,整个上唇鼻底完全裂开。5.参考答案:C[解析]糖尿病患者出现合并严重感染消耗性疾病,如肺结核时,应首先考虑胰岛素治疗来控制血糖水平。6.参考答案:D7.参考答案:B[解析]昏迷是指意识消失、神志不清的症状,多属邪实闭证,可见于温热病等疾患的严重阶段。临床应辨清热闭、痰闭、寒闭。虚脱是由于阴阳衰竭所致,尤以亡阳为主。8.参考答案:B[解析]截石位适应证:用于肛门、尿道、会阴、经腹部会阴联合手术切除直肠、刮宫、阴道及经阴道子宫切除、膀胱镜检查术等。9.参考答案:ACE[解析]Charcot三联征是指腹部绞痛、寒战发热及黄疸,是急性化脓性胆管炎的典型症状。10.参考答案:抗心律失常药分为四类:Ⅰ类为钠通道阻滞药,又分为三类,Ⅰa类代表药为普鲁卡因胺,Ⅰb类代表药为利多卡因、苯妥英钠,Ⅰc类代表药为普罗帕酮。Ⅱ类为β受体阻断药,代表药为普萘洛尔。Ⅲ类为选择性延长复极过程药,代表药为胺碘酮。Ⅳ类为钙通道阻滞药,代表药为维拉帕米。11.参考答案:C[解析]护士在进行护理操作过程中,应注意动作规范和速度,避免拖拉。12.参考答案:AE[解析]心肌动作电位有0、1、2、3、4五个时期,2期又称“平台期”,即膜内电位基本上停滞于0mV左右,持续100~150ms,是整个动作电位持续时间长的主要原因,亦即平台期的长短决定了整个动作电位的时间长短。心肌细胞的有效不应期是从0期去极相开始到复极3期膜内电位达到约-55mV这一段时间,包括平台期。0、1、3期时间都很短暂,所以平台期长短决定了有效不应期的长短。13.参考答案:A[解析]处在稳定外磁场中的核自旋系统受到两个作用,一是磁场力图使原子核的磁矩沿着磁场方向就位,另一是分子的热运动力图阻碍核磁矩调整位置。最后磁矩与稳定磁场重叠并达到一个动平衡,此时沿磁场方向的磁化强度最大,而与磁场垂直方向的磁化强度平均为零。如果原子核系统再受到一个不同方向的电磁场作用,磁化强度就会偏离原来的平衡位置,产生与原磁场方向垂直的横向磁化强度,同时与原磁场平行的纵向磁化强度也将减小。当这个电磁场去掉之后,核系统的不平衡状态并不能维持下去,而要向平衡状态恢复。人们把向平衡状态恢复的过程称为弛豫过程。14.参考答案:B[解析]哌替啶,化学名为1-甲基-4-苯基-4-哌啶甲酸乙酯,是苯异丙胺类衍生物,用于各种剧痛的止痛,如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等的治疗,连续饮用亦会成瘾。15.参考答案:E[解析]蛛网膜下腔出血的典型临床表现为突然发生的剧烈头痛,伴有恶心、呕吐和脑膜刺激征阳性,伴或不伴局灶体征。16.参考答案:B[解析]麻醉期间呕吐及误吸常发生于饱食后、腹内压增高(如肠梗阻、产妇)等,极易引起产妇死亡。17.参考答案:A[解析]《母婴保健法》第20条规定:“生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前,夫妻双方应当到县级以上医疗保健机构接受医学检查”。故本题答案为A。18.参考答案:A[解析]刺激性咳嗽为原发性支气管肺癌最常见的早期症状,肿瘤在气管内可有刺激性干咳或少量痰液。同时,可能还有如咯血、喘呜、胸闷、气急、体重下降、发热等症状。19.参考答案:BCDE[解析]痢疾是以腹痛,大便次数增多,里急后重,下痢赤白脓血为主证。多发于夏秋季节。20.参考答案:A21.参考答案:B[解析]在统计学中习惯上将P≤0.05或P≤0.01称为小概率事件,当小概率事件的标准为0.01时,P≤0.01才为小概率事件。22.参考答案:A23.参考答案:D[解析]因微小的光线和声响都可能引起破伤风患者全身肌肉的抽搐,所以破伤风病人病室光线宜暗,开门、关门动作轻,门、椅脚钉橡皮垫以减少声音的刺激,故C、E两项正确,D项错误。病室相对湿度在50%~60%为宜,室温18~20℃,故A、B两项亦正确。24.参考答案:AC[解析]湿啰音是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物,如渗出液、痰液、血液、黏液和脓液等形成的水泡破裂所产生的声音,故又称水泡音。湿啰音为呼吸音外的附加音,断续而短暂,一次常连续多个出现,于吸气时或吸气终末较为明显,有时也出现于呼气早期,部位较恒定,性质不易变,中、小湿啰音可同时存在,咳嗽后可减轻或消失。哮鸣是呼吸附加音,为高调的、带音乐性、碾轧声或呈呻吟声的性质,是由于气流通过狭窄气道产生,属于干性啰音。25.参考答案:D[解析]白内障是晶状体发育性或变性性混浊。青光眼的机理也是常考考点,主要是由房水回流障碍造成眼压升高引起。26.参考答案:D[解析]喉腔自上而下分为:喉前庭,喉中间腔,声门下腔三部分。喉腔最狭窄的部位是声门裂,异物能通过这个位置就能进入气管了。27.参考答案:B[解析]CA125为卵巢癌诊断的首选肿瘤标志物。28.参考答案:B[解析]具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应为炎症。29.参考答案:B[解析]《本草纲目》称香附“乃气病之总司,女科之主帅也。”30.参考答案:A[解析]本题的关键词是:改善或创造环境气象因素,是一种高新技术产业。A项不符合此定义。31.参考答案:ABC[解析]血液中的H+浓度上升后,脑脊液中的H+浓度也会随之升高,一方面通过刺激外周化学感受器(颈动脉体和主动脉体),冲动分别由窦神经和迷走神经传入延髓呼吸神经元,使其兴奋,导致呼吸加深加快。另一方面是刺激延髓腹侧面的中枢化学感受区,再引起延髓呼吸神经元兴奋。这种感受器对氢离子浓度变化敏感,它们的活动影响到调节呼吸的呼吸中枢,通过中枢的作用再引起呼吸肌运动的加强,使呼吸运动加速、加深。血液中CO2分压升高时,CO2分子易透过血—脑屏障进入脑脊液,形成H2CO3,解离出H+,使脑脊液﹝H+﹞升高,进而影响呼吸运动。H+的作用与CO2相似,但H+不能通过血脑屏障,而CO2可以通过血脑屏障。32.参考答案:诊断:心悸(饮邪上犯)

分析:病久体虚,心阳不足,心失温养,神不守舍,故心中惕惕而动,面色苍白,形寒肢冷。入夏以来,因冒雨涉水,水湿内侵,停于心下,则心悸加重;脾为湿困,则胸脘痞闷,形寒肢冷;清阳不升,则头目眩晕;水湿不化,而浮肿尿少;舌淡,苔白滑,脉弦滑为水饮内停之象。

治法:振奋心阳,化气行水

方药:苓桂术甘汤加减(茯苓15g、桂枝8g、白术12g、甘草6g、制附子先煎8g,水煎服,每日一剂)。33.参考答案:B[解析]急性上消化道出血伴低血容量休克时首选有效治疗方案为三腔二囊管压迫。34.参考答案:B[解析]上消化道出血原因诊断有困难时,应该在24~48小时内行胃镜检查。35.参考答案:A[解析]耐受性为机体在连续多次用药后对药物的反应性降低。有的药物仅在应用很少几个剂量后就可迅速产生耐受性,这种现象称为急性耐受性。耐药性是指病原体或肿瘤细胞对反复应用的化学治疗药物的敏感性降低,也称为抗药性。36.参考答案:B[解析]已经被确认的致人类肺癌的职业因素有石棉、砷、铬、镍、钹等等,这些因素可使肺癌发生的危险性增加3~30倍。37.参考答案:ACD[解析]根据《宪法》第40条的规定,中华人民共和国公民的通信自由和通信秘密受法律的保护。除因国家安全或者追查刑事犯罪的需要,由公安机关或者检察机关依照法律规定的程序对通信进行检查外,任何组织或者个人不得以任何理由侵犯公民的通信自由和通信秘密。收发员隐匿、毁弃他人信件的行为,侵犯了公民通信自由的权利。根据题意应选ACD。38.参考答案:A[解析]机化:坏死组织、血栓、脓液或异物等不能完全溶解吸收或分离排出,则由新生的肉芽组织吸收取代的过程称为机化。最终形成瘢痕组织。39.参考答案:D[解析]胃排空时间通常为4~6小时,而在应激情况下,如焦虑、创伤、疼痛等,胃排空时间可明显延长。因此,一般成人手术前应禁食12小时,禁饮4小时,以保证胃排空。40.参考答案:Kennedy分类是根据牙列缺损的情况,即根据缺牙所在部位及其与存留天然牙的关系,将牙列缺损分为四类:

第一类牙弓两侧后部牙缺失,远中为游离端、无天然牙存在。

第二类牙弓一侧后部牙缺失,远中为游离端、无天然牙存在。

第三类牙弓的一侧牙齿缺失,且缺隙两端均有天然牙存在。

第四类牙弓前部牙齿连续缺失并跨过中线,天然牙在缺隙的远中。41.参考答案:A[解析]贫血患者合并急性呼吸窘迫综合征时,机体处于极度缺氧状态,为改善缺氧状态,在无菌操作、不损伤红细胞的前提下,可体外加氧,形成氧合红细胞。然后通过静脉输氧合红细胞给患者,可改善其症状。42.参考答案:B[解析]丙酮酸激酶是糖酵解3个关键酶之一,另外两个是己糖激酶和磷酸果糖激酶-1。43.参考答案:质子泵抑制剂44.参考答案:A[解析]“民告民”适用民事诉讼法,“民告官”适用行政诉讼法,而刑事犯罪案件则适用刑事诉讼法。故本题判断正确。45.参考答案:C46.

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