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文档简介
住在富人区的她2022年12月2022山东德州平原县招聘事业编制卫生专业技术人员(第二批)延迟笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.乳腺炎的治疗原则是______,______,______和______。2.膳食调查通常采用下列几种方法
A.评估法B.称量法(或称重法)C.记账法D.询问法A
B
C
D
3.下列关于形成大脑动脉环的动脉的叙述,正确的是______A.大脑前动脉、大脑后动脉、后交通动脉、颈内动脉、前交通动脉B.椎动脉、大脑后动脉、后交通动脉、大脑前动脉、前交通动脉C.大脑后动脉、基底动脉、大脑前动脉、前交通动脉、后交通动脉D.大脑后动脉、大脑前动脉、前交通动脉、后交通动脉、大脑中动脉4.男性20岁,1个月来两次独自乘电梯时突然出现胸闷、心动过速、呼吸困难、四肢麻木、伴有濒死感,被人发现后送至医院时恢复正常,检查无特殊,但因担心再次发作而不敢乘坐电悌,此患者可能是
A.癔症B.焦虑症C.抑郁症D.恐怖症E.疑病症5.某人被疑有狂犬病的狗咬伤后,下列哪项处理措施不妥?______A.应尽快用20%的肥皂水反复冲洗至少30分钟B.冲洗后力求挤出伤口污血C.冲洗后用75%酒精及碘酊或0.5%碘伏反复擦拭伤口D.冲洗后的伤口尽早缝合包扎,以防细菌感染E.头颈部、手指或咬伤严重时,除用疫苗外,还需要注射抗狂犬病免疫血清6.结肠癌影像学表现下列哪项是对的?______A.不规则局部充盈缺损B.不规则的龛影C.不规则的狭窄D.CT局部淋巴结肿大E.近端肠管扩张A
B
C
D
E
7.可作为辅助诊断Wilson病的指标是______A.TRFB.CpC.AAGD.CRP8.局麻药对血管的影响是
。A.无影响B.扩张C.收缩D.先收缩后扩张E.先扩张后收缩9.人体实验的道德原则,不包括______。A.舍生取义原则B.正当目的原则C.知情同意原则D.维护受试者利益的原则10.高浓度维生素C(>50mg/L)可使尿干化学尿糖试验呈阴性。11.生命体征包括______。A.体温B.呼吸C.脉搏D.血压A
B
C
D
12.不属于癌前病变的是______A.黏膜白斑病B.肝硬化C.乳腺纤维腺瘤D.结肠多发性息肉E.慢性萎缩性胃炎13.浅表性胃炎的显微镜所见是病变主要位于黏膜浅层。14.下列属于肾的生理功能的是______。A.主气B.纳气C.生气D.调气15.下列各项中不符合成人特发性血小板减少性紫癜特征的是______A.紫癜多出现于四肢B.女性可以仅表现为月经过多C.脾大,多超过肋下5cmD.口腔黏膜血泡E.牙龈出血16.炎症时,液体渗出的最主要部位是______。A.毛细血管和微动脉B.微静脉和毛细血管C.微动脉和微静脉D.微静脉和淋巴管17.系统性红斑狼疮最常累及的器官是______。A.肾脏B.心脏C.肺D.脑E.肝脏18.某医生因技术过失致患者组织器官损伤造成功能障碍。在调查中发现其涂改、伪造病案和有关资料,给调查带来极大的困难,情节较为严重。其所在单位应采取的措施是______A.罚款B.责令书面检查C.记大过D.吊销医师执业资格证书E.交有关部门追究刑事责任19.结核分枝杆菌诱导机体产生免疫和超敏反应的物质不同,超敏反应主要是下列哪个物质引起的______A.结核菌素蛋白B.核糖体RNAC.蜡质DD.荚膜A
B
C
D
20.头先露的胎儿宫内窘迫时可存在的征象是______。A.羊水过多B.羊水过少C.羊水胎粪污染D.听胎心遥远E.子宫收缩乏力A
B
C
D
E
21.用彩色多普勒怎么样区别动脉与静脉血流______。A.动脉血流信号呈闪动显现B.收缩期动脉血流信号强度最高C.静脉血流信号可持续出现D.舒张期动脉可无血流信号E.呼吸可影响静脉血流速度A
B
C
D
E
22.下列出现非凹陷类水肿的是______。A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.黏液性水肿23.病人头痛眩晕,甚则欲仆,胸闷呕恶,苔白腻,脉弦滑,治宜用______A.镇肝熄风汤B.川芎茶调散C.龙胆泻肝汤D.半夏白术天麻汤24.推算预产期的方法按末次月经第一日算起,月份如加9(适用于1~3月份)或减3(适用于4~12月份),日数加7,即为预产期。例如末次月经为阳历2000年11月28日,预产期应为2002年9月5日。25.有关阑尾的描述,正确的是______。A.动脉来自肠系膜下动脉B.阑尾根部是3条结肠带集中处C.阑尾位于结肠起始部D.经阑尾孔开口于盲肠下端26.妊娠期口腔健康检查的重点是
。A.面龋B.邻面龋C.牙龈炎D.牙周炎E.楔形缺损27.有序分类变量比较宜用
A.t检验B.x2检验C.秩和检验D.F检验28.1型病与2型糖尿病的主要区别在于______A.发病年龄不同B.对胰岛素的敏感性不同C.胰岛素基础水平与释放曲线不同D.发生酮症酸中毒的倾向不同E.是否存在胰岛索抵抗29.典型偏头痛患者发作早期常用的药物是______。A.消炎痛B.氟桂利嗪C.麦角胺咖啡因D.布洛芬E.洛美利嗪30.DNA加合物31.急性粒细胞白血病哪项染色可强阳性(
)A.POXB.PASC.α-醋酸萘酚酯酶D.碱性α-丁酸萘酚酯酶染色32.皮部位于人体最浅表部位,与外界直接接触,对外部变化起调节作用。33.《中华人民共和国药典》是______。A.由国家颁布的药品集B.由国家医药管理局制定的药品标准C.由卫生部制定的药品规格标准的法典D.由国家编撰的药品规格标准的法典E.由国家制定颁布的制剂手册34.伤寒患者排菌量最多的时期是______。A.起病后第6周B.起病前1周C.起病后第5周D.起病后第2~4周E.起病后第1周35.急性造血停滞的特点哪项不对(
)A.贫血突然加重B.短期内可恢复C.粒系无变化D.网织红细胞减少36.下面哪一项与多囊卵巢综合征不相关______。A.库欣综合征B.月经稀发C.不排卵D.多毛E.黑棘皮征37.参与水液代谢的脏腑有______。A.脾B.肝C.肺D.肾A
B
C
D
38.原发性肝细胞癌的AFP阳性率
A.1000%B.80%~90%C.70%~90%D.60%~700%E.50%~60%39.鳞状上皮细胞质的成熟程度超过细胞核的成熟程度称为______。A.增生B.异常角化C.化生D.核异质40.关于胃、十二指肠溃疡,下列叙述错误的是______。A.十二指肠溃疡主要表现为餐后延迟痛,饥饿痛或夜间痛B.胃大部分切除术是治疗胃十二指肠溃疡的首选术式C.胃迷走神经切除术可分为两种类型D.胃溃疡穿孔发生部分多在胃小弯41.双侧肾上腺弥漫性增大常见于______A.肾上腺转移瘤B.肾上腺皮质癌C.肾上腺嗜铬细胞瘤D.肾上腺增生E.肾上腺萎缩42.可舌下含化给药的是
。A.红霉素B.山莨菪碱C.异烟肼D.地西泮E.硝苯地平43.哪一解剖结构将腮腺分为深叶和浅叶?______A.面神经B.腮腺导管C.颈外动脉D.面横动脉E.面后静脉44.肾血流的调节包括肾血流量______和______。45.关于淋病的描述,以下叙述哪项错误?______A.宫颈充血、水肿、脓性分泌物B.分泌物淋病奈瑟菌培养阳性率低,不可靠C.分泌物涂片检查,找到革兰阴性双球菌,即可诊断D.作阴道后穹隆穿刺,抽出液中可找到淋病奈瑟菌E.淋病的治疗首选大剂量青霉素治疗46.饮酒加吸烟可使口腔癌危险性增加
。A.1倍B.1.5倍C.2.5倍D.3.5倍E.4.5倍47.根据《社会保险法》的规定,劳动者与用人单位应依法参加社会保险,其中劳动者不缴费的是______。A.基本养老保险B.基本医疗保险C.失业保险D.工伤保险48.不良生活方式形成以后,一般很快就能对健康产生影响,出现明显的致病作用。
49.下列哪项最有助于浆细胞与中幼红细胞的区别(
)A.胞质中有颗粒B.核呈圆形C.细胞质丰富有泡沫感D.核染色质团块样50.患者出院当日护理项目不包括______。A.办理出院手续B.停止病区内治疗C.给予卫生指导D.征求患者意见E.铺好暂空床卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:停止哺乳
排空乳汁
应用抗生素
局部热敷2.参考答案:BCD[解析]膳食调查通常采用的方法有:称量法(或称重法)、记账法、询问法、化学分析法、食物频率法。所以选择BCD。3.参考答案:A[解析]大脑动脉环的构成是:前交通动脉、两侧大脑前动脉起始段、两侧颈内动脉末端,后交通动脉和两侧大脑后动脉共同构成。A项正确。4.参考答案:B[解析]此患者最可能的诊断是焦虑症。患者焦虑症状重,持续时间短,有极度的惊恐,且难以自控,伴明显的自主神经功能紊乱表现,属于急性焦虑发作;而恐怖症患者的恐怖有明确具体的恐怖对象。5.参考答案:D[解析]犬咬伤伤口的局部处理:咬伤后迅速彻底清洗伤口极为重要。浅小伤口用2%碘酊和75%乙醇溶液常规消毒处理;深大伤口需立即彻底清创,用大量生理盐水、稀释的碘伏冲洗伤口后再用0.1%苯扎溴铵或3%过氧化氢溶液充分地清洗,伤口应开放引流,不予缝合或包扎。6.参考答案:ABCD[解析]X线钡灌肠表现:①肠腔内充盈缺损,轮廓不规则,黏膜皱襞破坏消失。病变多发生在肠壁一侧,该处肠壁僵硬平直、结肠袋消失,当病变发展至肠壁一周,则呈“苹果核样”;②肠管狭窄,肿瘤沿肠壁环状浸润生长,引起肠壁增厚,肠腔狭窄,边缘不规则,易造成梗阻;③较大龛影,位于肠腔内,直径1.5cm以上,沿肠壁长轴生长,类似溃疡型胃癌,也有“半月征”存在。CT、MR表现可见结肠走行区内软组织肿块影,肠壁增厚,管腔狭窄。静脉注射造影剂病变增强。可发现周围淋巴线肿大。7.参考答案:B[解析]Wilson病患者血浆Cp减少,伴有血浆可透析的铜含量增加,是一种常染色体隐性遗传病。Cp可作为辅助诊断Wilson病的指标。8.参考答案:B局麻药可使血管扩张,这会加速局麻药的吸收,减弱局麻作用,还会增加毒性。因此,注射用局麻药液时,除手指、足趾、鼻、耳廓、阴茎等部位的手术外,应加入少量肾上腺素,以收缩血管,延缓吸收,延长局麻时间和减少中毒。9.参考答案:A[解析]人体实验的道德原则:(1)正当目的原则;(2)知情同意原则;(3)维护受试者利益的原则;(4)社会需要原则。故本题答案选A。10.参考答案:B[解析]当尿液中维生素C浓度大于1000mg/L时尿糖测定结果会极低,也会出现假阴性。11.参考答案:ABCD[解析]生命四大体征包括呼吸、体温、脉搏、血压,医学上称为四大体征。它们是维持机体正常活动的支柱,缺一不可,不论哪项异常都会导致严重或致命的疾病,同时某些疾病也可导致这四大体征的变化或恶化。12.参考答案:C[解析]癌前病变包括:①黏膜白斑;②慢性子宫颈炎;③乳腺增生性纤维囊性变;④结肠、直肠的息肉状腺瘤;⑤慢性萎缩性胃炎及胃溃疡;⑥慢性溃疡性结肠炎;⑦皮肤慢性溃疡;⑧肝硬化。13.参考答案:A[解析]浅表性胃炎的镜下观可见病变主要位于黏膜浅层,主要表现为胃黏膜充血、水肿,呈淡红色;固有层有淋巴细胞、浆细胞浸润,但腺体保持完整,无萎缩性改变。14.参考答案:B[解析]肾主纳气,是指肾气有摄纳肺所吸入的自然界清气,保持吸气的深度,防止呼吸表浅的作用,才能保证体内外气体的正常交换。人体的呼吸功能,由肺所主,其中呼气主要依赖肺气的宣发作用,吸气主要依赖肺气的肃降作用,但要维持清气一定的吸入深度,必须依赖肾气的纳气功能。故《难经·四难》说:“呼出心与肺,吸入肾与肝。”清代林珮琴《类证治裁·喘证》说:“肺为气之主,肾为气之根”。因此,无论是肾气虚衰,摄纳无权,气浮于上,还是肺气久虚,久病及肾,均可导致肾气的纳气功能失常,出现呼吸表浅,或呼多吸少,动则气喘等病理表现,称为“肾不纳气”。15.参考答案:C[解析]成人特发性血小板减少性紫癜脾不增大或仅轻度增大,即在肋下刚触及,不会超过肋下5cm。16.参考答案:A[解析]炎症:具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。是机体对于刺激的一种防御反应,表现为红、肿、热、痛和功能障碍。炎症的基本病理变化通常概括为局部组织的变质、渗出和增生。渗出即为炎症局部组织血管内的液体和细胞成分通过血管壁进入组织间质、体腔、黏膜表面和体表的过程。所渗出的液体和细胞总称为渗出物或渗出液。渗出液渗出的最主要部位是微动脉和毛细血管。17.参考答案:A[解析]系统性红斑狼疮可累及皮肤、浆膜、关节、肾及中枢神经系统等,最常累及的器官是肾脏。18.参考答案:D[解析]卫生行政部门应依据行政管理职权,对涂改、伪造病案的当事医疗机构进行处理;对直接责任者,按干部任免权限,由主管部门处理。医师在执业活动中,隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任。19.参考答案:AC[解析]结核分枝杆菌核糖体中分离出的核糖核酸,能引起免疫性;结核分枝杆菌的结核菌素蛋白与蜡质D一起能有效地引起皮肤超敏反应。20.参考答案:C[解析]急性胎儿窘迫的诊断:①胎心率变化
胎心率是了解胎儿正常与否的重要标志之一,当胎心率>160次/分时为胎儿缺氧的初期表现,胎心率<120次/分为胎儿危险征,出现胎心晚期减速、变异减速等症状时,均表示胎儿窘迫;②羊水胎粪污染
胎儿缺氧会引起迷走神经兴奋,肠蠕动亢进,导致肛门括约肌松弛儿使胎粪排入羊水中,羊水呈绿色、黄绿色或呈混浊的棕黄色,头先露时此现象对胎儿窘迫有诊断意义;③胎动急性胎儿窘迫初期表现为胎动过频,后转弱,次数减少,进而消失。21.参考答案:ABCDE22.参考答案:D[解析]黏液性水肿时皮肤呈非凹陷性水肿,水肿处皮肤苍白或蜡黄色,这是由黏多糖沉积所致。黏液性水肿的特点多是全身性浮肿,用指头按压不出现凹陷性改变。23.参考答案:D[解析]患者应为风痰上扰证,治法为燥湿化痰,平肝息风;方用半夏白术天麻汤。24.参考答案:B[解析]因为8月份是31天,所以预产期应为2002年9月4日。25.参考答案:B[解析]阑尾是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,其基底部位置一般固定于盲肠3条结肠带的汇合处。它的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁,活动范围位置因人而异,变化很大,受系膜等的影响,阑尾可伸向腹腔的任何方位。26.参考答案:C[解析]妊娠期妇女由于内分泌的改变,若不注意口腔卫生容易患妊娠期牙龈炎。孕前已患牙龈炎者,牙龈炎症状可加重,有吸烟嗜好的孕妇,牙龈炎的情况一般较重,甚至可出现牙周袋,导致牙齿松动。卫生部建议,为了孕妇自身的健康和胎儿的正常发育,妇女孕前应该到正规的医院进行全面的口腔检查和全面的口腔保健,并彻底地治疗口腔疾病以保持口腔健康。27.参考答案:C[解析]有序分类变量比较采用秩和检验。28.参考答案:C[解析]胰岛素依赖型糖尿病(1型糖尿病)一般发病年龄较轻,对胰岛素敏感,不易发生胰岛素抵抗,易发生酮症酸中毒;非胰岛素依赖型糖尿病(2型糖尿病)一般发病年龄较大,易发生胰岛素抵抗,对胰岛素敏感性差,不易发生酮症酸中毒。但以上均不能作为鉴别胰岛素依赖型糖尿病和非胰岛素依赖型糖尿病的主要依据,胰岛素依赖型糖尿病也可在成年后发病,非胰岛素依赖型糖尿病治疗不及时或病变晚期时也可并发酮症酸中毒。两种糖尿病主要的区别在于胰岛素基础水平与释放曲线不同,胰岛素依赖型糖尿病表现为基础胰岛素水平低下,胰岛素释放曲线平直,非胰岛素依赖型糖尿病基础胰岛素水平一般正常,胰岛素释放曲线表现为高峰延迟。29.参考答案:C[解析]氟桂利嗪、洛美利嗪可用于偏头痛的预防性治疗。发作期轻度患者,考虑镇痛剂和安定剂,如吲哚美辛、布洛芬、阿司匹林等;典型发作重症患者,发作早期可服用麦角胺咖啡因,减轻症状。故本题选C。30.参考答案:DNA加合物:活化了的致癌物与DNA碱基的共价结合形成DNA加合物。31.参考答案:APOX主要存在于粒细胞中,急性粒细胞白血病时,原始粒细胞POX可出现阳性反应;而B、C、D三种染色仅少数原始粒细胞阳性。32.参考答案:A[解析]皮部,是十二经脉之气在体表皮肤一定部位的反映区。十二皮部,即是十二经脉及其所属络脉在体表的分区。皮部的应用:一是皮部位于人体最浅表部位,与外界直接接触,对外界的刺激具有调节作用。二是皮部依赖布散于体表的卫气,发挥其抗御外邪的作用。其应用主要是在诊断和治疗方面:一是观察不同部位皮肤的色泽和形态变化,可以诊断某些脏腑、经络的病变。二是在皮肤的一定部位进行贴敷、艾灸、热熨、梅花针等治疗,可治疗某些内在脏腑的病变。33.参考答案:D[解析]药典是一个国家记载药品标准、规格的法典,一般由国家药典委员会组织编撰、出版,并由政府颁布执行,具有法律约束力。34.参考答案:D[解析]伤寒患者自潜伏期开始即从粪便中排菌,发病后2~4周排菌量最多,传染性最强。恢复期后排菌减少。排菌在3个月以上者称为慢性带菌者,是引起伤寒不断传播流行的重要传染源。35.参考答案:C急性造血停滞可只有红系细胞造血停滞或伴有粒系、巨核细胞系造血停滞。当伴有粒细胞造血停滞时,可有粒细胞减少,且粒细胞胞质内可有中毒颗粒、空泡形成等变化。36.参考答案:A[解析]多囊卵巢综合征临床表现:①月经失调。主要是闭经,绝大多数为继发性闭经,闭经前常有月经稀少或过少,偶见闭经与月经过多交替出现者;②不孕。通常是初潮后发病,婚后伴有不孕,由于月经失调和无排卵所致;③青春期后多毛征。如眉毛较浓,上唇、两臂、下肢、外阴及肛周的毛增多,或伴有男性化现象,如痤疮及阴蒂肥大。这是由于雄激素分泌过多所致;④黑棘皮征。这是雄激素过多的另一体征,常在患者颈背部、腋下和腹股沟等处皮肤出现灰褐色色素沉着,呈对称性,轻抚如天鹅绒;⑤双侧卵巢增大。约比正常卵巢大1~3倍,包膜厚,质坚韧;⑥基础体温。呈单相。37.参考答案:ABCD[解析]水液代谢,是指水液的生成、输布以及水液被人体利用后的剩余水分和代谢废物的排泄的过程,是多脏腑相互协调配合的结果。水液来源于水谷,是通过胃、脾以及大小肠等消化吸收而生成。水液生成之后,在脾、肺、肾、肝和三焦等脏腑的协调配合下,完成水液在体内的输布。水液输布与周身,被机体利用后,其剩余的水分和代谢废物的排泄,主要是肺、肾、大肠和膀胱等诸脏腑功能协作的结果。38.参考答案:C[解析]原发性肝细胞癌的AFP阳性率为70%~90%。39.参考答案:B[解析]异常角化又称不成熟角化或角化不良,是指鳞状上皮细胞细胞质的成熟程度超过细胞核的成熟程度。巴氏染色表现为上皮细胞核尚幼稚,而胞质已出现角蛋白,并染成红色或橘黄色。若出现在中、底层细胞称为早熟角化;若出现在表层角化前细胞,则称为假角化。40.参考答案:
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