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住在富人区的她2022年11月2022年海南澄迈县妇幼保健院招聘笔试笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.药物的首关消除可能发生于______A.口服给药后B.吸入给药后C.舌下给药后D.静脉注射后E.皮下注射后2.胃痛,又称胃脘痛,以上腹胃脘部近______处疼痛为主症的病证。3.孕妇,妊娠27周,在产前检查中发现血红蛋白偏低,需要补充铁剂,正确的服药时间是______A.餐前半小时B.餐后20分钟C.空腹时D.睡前E.晨起后4.防止放射性物质经呼吸道进入体内的基本措施包括______。A.净化空气B.减少放射性物质的使用C.稀释D.密闭包容E.个人防护A
B
C
D
E
5.特殊管理的药品包括
。A.麻醉药品、放射性药品、医疗用毒性药品、精神药品B.放射性药品、医疗用毒性药品、精神药品、抗肿瘤药品C.生物制品、放射性药品、普通药品、精神药品D.麻醉药品、放射性药品、医疗用毒性药品、抗肿瘤药品E.麻醉药品、放射性药品、普通药品、生物制品6.特发性血小板减少性紫癜主要发病机制是______。A.脾脏吞噬血小板增多B.骨髓巨核细胞生成减少C.骨髓巨核细胞成熟障碍D.雌激素抑制血小板生成E.有抗血小板抗体7.下列方剂中,具有和解少阳功效的是
A.蒿芩清胆汤B.小柴胡汤C.达原饮D.四逆散E.逍遥散8.下列关于急性炎症时白细胞渗出的描述,哪项是错误的?______A.在炎症反应中,中性粒细胞靠边、附壁B.内皮细胞收缩,使中性粒细胞从间隙游出血管C.中性粒细胞通过伸出巨大伪足逐渐从内皮细胞间隙游出血管D.在趋化因子作用下,中性粒细胞到达炎症部位E.补体C3、C5是重要的炎性因子9.脊髓灰质炎活疫苗现场试验结果表明:接种疫苗组儿童脊髓灰质炎的发病率是16/10万,接受安慰剂组儿童的发病率是57/10万,因此该疫苗的效果指数是
A.72%B.0.28C.72D.3.610.下列情况并发心绞痛,哪一种不宜用硝酸甘油?______A.冠心病B.主动脉瓣关闭不全C.心肌梗死后心绞痛D.甲状腺功能亢进(甲亢)E.肥厚型梗阻性心肌病11.中共十七大报告指出,我国“市场体系不断健全,宏观调控继续改善,政府职能加快转变”。下列行为属于宏观调控经济手段的是______。A.国家提高农产品收购价格B.物价部门核准公共交通的价格C.国家修订个人所得税法D.工商部门给新办企业发放营业执照12.属于蔓状血管瘤临床表现的是______。A.体位移动实验阳性B.表面皮温高C.扪诊有震颤感D.听诊有吹风样杂音E.肿瘤高起成念珠状A
B
C
D
E
13.下列哪项不属于胃粘膜的攻击因子?______A.三叶肽B.胃蛋白酶C.氧自由基D.胆汁酸E.幽门螺杆菌14.男性血尿患者,膀胱镜检发现左输尿管口周围膀胱黏膜充血、水肿,散在几个米黄色粟粒大小的小结节。还应作下列哪项检查______A.膀胱造影B.膀胱区B超C.残余尿量测定D.尿流动力学检查E.膀胱活检15.引起肛瘘最常见的原因是______。A.直肠肛管周围脓肿B.内痔C.结核D.肛裂E.肠道炎性疾病16.毒理学体外试验常选用大鼠和小鼠。17.体液代谢与酸碱平衡失调时,在积极治疗原发病的同时,应采取的措施有
A.尽快恢复血容量B.积极纠正缺氧C.纠正严重酸中毒或碱中毒D.治疗重度高钾血症A
B
C
D
18.肾动脉狭窄确诊需下列哪种检查?______A.肾血管造影B.静脉肾盂造影C.双肾B超D.双肾功能测定E.双肾肾图19.舌的脏腑分布,舌尖属于
A.心肺B.肺胃C.肺肾D.脾胃E.肝胆20.确诊为职业病的入用人单位应向劳动保障行政部门报告。21.在颅脑疾病影像诊断中,MRI与CT比较,不正确的是______。A.MRI对肿瘤的定位较CT优越B.MRI对后颅窝病变的显示较CT优越C.MRI对颅内钙化的显示较CT优越D.MRI对颅内小病灶的显示较CT优越E.以上都不正确22.下列典籍中,首载七方的是
A.药对B.景岳全书C.伤寒杂病论D.黄帝内经E.千金要方23.下列哪项不属于A型行为类型?______A.行为急促B.易激动C.较强的竞争意识D.缺乏自信E.明显的紧迫感24.青霉素的缺点有______。A.对酸不稳定,只能注射给药,不能口服B.抗菌谱窄C.有严重过敏反应D.有耐药性A
B
C
D
25.在肺换气过程中,氧气分压最高的部位是______。A.组织液B.细胞内液C.静脉血D.肺泡气26.手三阴经三经相同的主治病证是咽喉、热病。
27.子宫肌瘤出现月经过多主要在于______A.肌瘤的大小B.肌瘤的数目C.肌瘤生长部位D.病人的年龄E.肌瘤有否变性28.关于慢性宫颈炎,以下叙述哪项是错误的?______A.炎症沿子宫骶韧带扩散到盆腔时,有腰骶部痛、下坠等症状B.宫颈糜烂根据面积的大小可分为轻、中、重三度C.宫颈糜烂,根据糜烂表面可分为三型D.治疗方法以全身用药及局部手术切除最常用E.与早期宫颈癌难区别,治疗前须做宫颈刮片免漏诊癌29.儿童在良好环境下生长至成年其身高与父母平均身高之间地遗传度为0.45。30.属于癌前期病变的是______。A.黏膜白斑B.慢性子宫颈炎C.代偿性肥大D.慢性溃疡性结肠炎E.慢性胃溃疡A
B
C
D
E
31.肾上腺素主要由哪个部位分泌?______A.肾上腺皮质球状带B.肾上腺皮质束状带C.肾上腺皮质网状带D.肾上腺髓质32.常为外邪致病先导的邪气为______。A.风B.寒C.暑D.湿33.氯丙嗪的主要作用是______和______作用,同时具有______作用以及影响自主神经和内分泌的作用。34.下列关于宣告死亡的表述,错误的是______。A.宣告死亡的申请人有顺序先后的限制B.有民事行为能力人在被宣告死亡期间实施的民事法律行为有效C.被宣告死亡的人与其配偶的婚姻关系因死亡宣告的撤销而自行恢复D.被撤销死亡宣告的人有权请求依《继承法》取得其财产者返还原物或给予适当补偿35.根据心力衰竭开始发生的部位与淤血部位,心力衰竭可分为______、______和______。36.改善LES功能状态宜选用______。A.山莨菪碱B.胃复安C.普鲁苯辛D.丙谷胺E.阿莫西林37.某患者白细胞计数为12×109L,作白细胞分类计数时,计数100个白细胞的同时数得有核红细胞数为40个,则患者实际白细胞数为______。A.6.0×109LB.6.4×109/LC.7.2×109/LD.8.6×109/L38.脾不统血证与血热证之出血有何区别?39.对于过小牙在做全冠修复时,牙体预备多采用90°肩台预备。
40.心脏右前斜位摄影,服钡剂的目的是观察______。A.右心房压迫食管情况B.右心室压迫食管情况C.左心房压迫食管情况D.左心室压迫食管情况E.全心压迫食管情况41.以下关于奥美拉唑的描述,哪一项是错误的?______A.是目前抑制胃酸分泌作用最强的B.抑制胃壁细胞H+泵作用C.也能使胃泌素分泌增加D.是H2受体阻断药42.双尖牙中体积最小的是
。A.下颌第一双尖牙B.下颌第二双尖牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖牙E.上颌尖牙43.试述确定选磨点的三条原则。44.胃癌病灶最多见的位置______。A.胃窦部B.贲门部C.胃底部D.胃大弯上部45.将人体或器官分为左右两半的切面是______。A.冠状面B.矢状面C.水平面D.额状面E.横切面46.血浆清除率是指肾脏在
A.单位时间内能将多少mL血液中所含的某物质完全清除出去的血液mL数B.单位时间内能将多少L血液中所含的某物质完全清除出去的血液mL数C.每小时内能将多少mL血液中所含的某物质完全清除出去的血液mL数D.单位时间内能将多少mL血浆中所含的某物质完全清除出去的血浆mL数E.单位时间内能将多少mL血清中所含的某物质完全清除出去的血清mL数47.外感头痛的治疗原则是______。A.温肾壮阳为主B.滋阴养血补虚为主C.活血化瘀为主D.祛邪活络为主48.正确的对比度分辨率的概念是______。A.对比度分辨率是指影像的对比度B.对比度分辨率是指空间分辨率C.单位长度内能观察到的线对数D.能分辨最低密度差别的能力E.对于物体空间大小的鉴别能力49.刘某参加考试并取得《医师资格证书》。后市卫生局查明刘某在报名时提供的系虚假材料,于是向刘某送达《行政许可证件撤销告知书》。刘某提出听证申请,被拒绝。市卫生局随后撤销了刘某的《医师资格证书》。下列哪些选项是正确的?______A.市卫生局有权撤销《医师资格证书》B.撤销《医师资格证书》的行为应当履行听证程序C.市政府有权撤销《医师资格证书》D.市卫生局撤销《医师资格证书》后,应依照法定程序将其注销A
B
C
D
50.下列关于理血剂注意事项的描述,错误的是______。A.急则治其标,缓则治其本B.常配养血益气之品C.辅以活血祛瘀药D.女子经期、月经过少及孕妇慎用E.易伤血、损胎,中病即止卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:A[解析]药物口服吸收后经门静脉入肝,如首次通过肝就发生转化,使进入体循环的药量减少,即为首关消除。首关消除明显的药物应避免口服给药。舌下及直肠给药后其吸收途经不经肝门静脉,可避免首关消除。2.参考答案:心窝3.参考答案:B[解析]餐后20分钟服用铁剂,可以减轻对胃肠道的刺激。4.参考答案:ACDE[解析]放射性核素可以气态、气溶胶或微小粉尘的形式存在于空气中,气态放射性核素(氡、氙、氚)易经呼吸道黏膜或透过肺泡被吸收入血。粉尘或气溶胶态的放射性核素在呼吸道内的吸收决定于粒径大小及化合物性质。一般粒径愈大,附着在上呼吸道黏膜上愈多,进入肺泡内愈少,吸收率低。难溶性化合物在肺内溶解度很低,多被吞噬;而可溶性化合物则易被肺泡吸收入血。预防吸入的主要措施:①尽量防止和减少空气污染,因为空气污染是造成放射性物质(放射性气体或气溶胶)经呼吸道进入人体内的主要途径;②对已污染的空气,采取空气净化、空气稀释、密闭容器和使用个人防护用品等。5.参考答案:A《药品管理法》规定:麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品为特殊管理的药品。6.参考答案:E[解析]特发性血小板减少性紫癜是一种原因不明的获得性出血性疾病,以血小板减少、骨髓巨核细胞正常或增多,以及缺乏任何原因为特征。是由于人体产生抗血小板自身抗体导致单核巨噬系统破坏血小板过多造成血小板减少,其发病原因尚不完全清楚,发病机制也未完全阐明。特发性血小板减少性紫癜是一种自体免疫性出血综合征,体内存在着抗血小板抗体,引起血小板的破坏和功能的改变而引发本病。7.参考答案:B小柴胡汤功效和解少阳。主治伤寒少阳证,症见往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩,舌苔薄白,脉弦;妇人热入血室,症见经水适断,寒热发作有时;疟疾、黄疸等病而见少阳证者。8.参考答案:B[解析]在炎症反应中,由于血流动力学的改变,中性粒细胞和其他白细胞靠边、附壁,并借阿米巴运动伸出伪足,通过内皮细胞的间隙游出血管;在趋化因子的作用下,到达炎症部位。在这一过程中自细胞游出血管是一种主动活动,内皮细胞收缩并不起主导作用。9.参考答案:D[解析]效果指数=对照组的发病率/实验组的发病率=57/16=3.6。10.参考答案:E[解析]肥厚型梗阻性心肌病伴发心绞痛时,含硝酸甘油后会使左心室泵血减少,反而加重病情。11.参考答案:A[解析]经济手段是指国家运用经济政策(价格、税收、财政、信贷、利率、汇率、扶贫、产业政策等)和计划,通过对经济利益的调整而影响和调节社会经济活动的措施。提高农产品收购价格是国家利用价格杠杆,调整收入分配,提高农民收入的一种手段,因此A入选。本题容易错选B,公共交通属于社会公共服务,属于行政手段调控的范围。12.参考答案:BCDE[解析]蔓状血管瘤又称为葡萄状血管瘤,是扩张的动静脉吻合,迂曲盘绕而形成具有搏动性的血管瘤。病变处隆起,血管扩张增生;血管迂曲呈蚯蚓弯曲状或呈蜘蛛网样放射状扩张外观,高出皮肤呈半圆状隆起,皮肤往往潮红及毛细血管扩张,局部温度增高;触有搏动感,压之肿块缩小,压紧时搏动消失。听诊可闻及血管杂音;扪之有震颤感;肿块柔软界限不清。13.参考答案:C[解析]本题考查消化性溃疡发病机制中的攻击因子。消化性溃疡发病机制中的攻击因子包括:①胃酸与胃蛋白酶分泌增加;②胃黏膜幽门螺杆菌(Hp)感染;③药物:特别是非甾体抗炎药(NSAIDs)及阿司匹林,通过抑制环氧合酶减少前列腺索E合成,其他如糖皮质激素、某些抗肿瘤药、口服铁剂或氯化钾等可直接损害黏膜屏障,氯吡格雷延缓溃疡的愈合;④应激:严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅脑病变及多脏器功能衰竭等引起胃黏膜缺血、缺氧,使得屏障功能和修复能力受损;⑤十二指肠内容物反流,其中胆盐、磷脂酶A和胰酶等破坏胃黏膜屏障;⑥吸烟,胃黏膜血流量下降;⑦酒精中的乙醇,直接破坏黏膜屏障。其中胃酸、Hp和NSAIDs是最主要的病因。14.参考答案:E15.参考答案:A[解析]大部分肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起。16.参考答案:B[解析]毒理学体外试验常选用游离器官、细胞和细胞器。17.参考答案:ABCD当体液代谢和酸碱平衡失调时,在积极处理和治疗原发病的同时,应分轻、重、缓、急制定和调整纠正治疗方案。首先要积极恢复患者的血容量,以保证良好的循环状态,积极纠正缺氧,纠正严重的酸中毒或碱中毒,治疗重度高钾血症。18.参考答案:A19.参考答案:A[解析]古代医家认为脏腑病变反映于舌面,有一定的分布规律。心肺居上,故以舌尖主心肺;舌中部主脾胃;舌根部主。肾;舌边主肝胆,左边属肝,右边属胆。20.参考答案:A[解析]《职业病防治法》第五十一条规定:用人单位和医疗卫生机构发现职业病病人或者疑似职业病病人时,应当及时向所在地卫生行政部门和安全生产监督管理部门报告。确诊为职业病的,用人单位还应当向所在地劳动保障行政部门报告。接到报告的部门应当依法作出处理。21.参考答案:C[解析]CT对颅内钙化的显示较MRI优越。22.参考答案:D七方包括大、小、缓、急、奇、偶、复,首载于《黄帝内经》。23.参考答案:D[解析]A型行为是一种可能与冠心病危险性增高有关的生活方式。其主要特点是:①过分努力地工作,竞争意识强烈;②总是处于时间压力下,从来不满足于工作的进度,总是试图在最短的时间内完成尽可能多的工作;③对过去的成就总不满意,不断地为自己确立新的更高的奋斗目标,并为此努力奋斗;④没有耐心,对人常怀有敌意;⑤对环境有很大的控制需要,特别易于受到不可控制的生活和工作情境的威胁。24.参考答案:ABCD[解析]天然青霉素G的缺点为对酸不稳定,不能口服,只能注射给药;抗菌谱比较窄,对革兰氏阳性菌的效果好;有严重的过敏反应;细菌易对其产生耐药性。25.参考答案:D[解析]肺换气过程中,肺泡内的氧气分压是最高的,且气体总是从分压高的地方向分压低的地方扩散。在肺换气过程中,混合静脉血经肺毛细血管时,氧气在分压差的作用下向肺毛细血管血液净扩散,最后使血液PaO2接近肺泡气PaO2。26.参考答案:LB手三阴经三经相同的主治病证是胸部病;手三阳经三经相同的主治病证是咽喉、热病。27.参考答案:C[解析]子宫肌瘤出现月经过多主要与肌瘤生长部位有关,浆膜下肌瘤及肌壁间小肌瘤常无明显月经改变;肌壁间肌瘤可致子宫腔增大、内膜面积增加、子宫收缩不良或内膜增生过长等,以致月经周期缩短、经期延长、经量增多、不规则流血等。28.参考答案:D29.参考答案:B[解析]正确答案为0.75。30.参考答案:ABDE[解析]癌前病变是指具有较高癌变潜能的一类病变。包括黏膜白斑病、膀胱乳头状瘤、阴茎乳头状瘤、家族性腺瘤性息肉病、慢性萎缩性胃炎、慢性子宫颈炎、乳腺增生症等。31.参考答案:D[解析]肾上腺髓质是节后神经元特化为内分泌细胞(嗜铬细胞)的交感神经节。不同的嗜铬细胞分别合成释放肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺,三者均以酪氨酸为原料合成,均属儿茶酚胺类。32.参考答案:A[解析]风为百病之长,长者,始也,首也。风为百病之长,一是指风邪常兼它邪合而伤人,为外邪致病的先导;二是指风邪袭人致病最多。33.参考答案:安定;抗精神病;镇吐34.参考答案:C[解析]《民通意见》第36条规定,被宣告死亡的人与配偶的婚姻关系,自死亡宣告之日起消灭。死亡宣告被人民法院撤销时,其配偶尚未再婚的,夫妻关系从撤销死亡宣告之日起自行恢复;其配偶再婚以及再婚后又离婚或者再婚后配偶又死亡的,则不得认定夫妻关系自行恢复。故本题答案选C。35.参考答案:左心衰竭
右心衰竭
全心衰竭36.参考答案:B[解析]改善LES功能状态的药物临床上常用:甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗丁啉)、莫沙必利。37.参考答案:D[解析]有核红细胞校正方法校正白细胞计数的计算公式为:白细胞校正数/L=X×l00/(100+Y),其中X为未校正前的白细胞数,Y为在分类计数时,计数100个白细胞的同时计数到的有核红细胞数。由题可知,X为12×109/L,Y为40,代入公式即有白细胞校正数=12×109×100/(100+40)≈8.6×109/L。38.参考答案:脾不统血证与血热证二者均有出血,但前者以慢性渗血为多见,色淡质清,多为便血、尿血、肌衄等下部及皮下出血为多见,兼有气虚证,程长势缓。而血热证以急性出血为多见,色红质稠,多为吐血、衄血、咯血等上部出血为多见,兼见里实热证,程短势急。39.参考答案:B[解析]过小牙的牙体无法取得足够固位,多不做全冠修复。40.参考答案:C[解析]左心房位于心脏的左后方,与食管相邻。当左心房扩大时,必然要挤压食管。心脏右前斜位摄影,左心房后像恰好处于切线位,服钡剂后食管显示,通过观察食管有无受压的征象,间接诊断左心房有无扩大。41.参考答案:D[解析]奥美拉唑为质子泵抑制剂,能使胃泌素分泌增加。主要用于十二指肠溃疡和卓艾综合征,也可用于胃溃疡和反流性食管炎;静脉注射可用于消化性溃疡急性出血的治疗。与阿莫西林和克林霉素或与甲硝唑与克拉霉素合用,以杀灭幽门螺杆菌。42.参考答案:A[解析]下颌第一双尖牙是双尖牙中体积最小者。43.参考答案:选磨点的三条原则为:
(1)若正中颌位有早接触,非正中颌也有早接触,说明该牙牙尖(或切缘)与对颌牙的窝和斜面均有早接触,应当调磨早接触的牙尖,在前牙则应调磨下牙的切缘。
(2)若正中颌位有早接触,而非正中颌位正常,说明该牙牙尖与对颌牙窝过早接触,而牙尖循斜面滑行时则与其他牙齿协调一致。此时应调磨牙窝的早接触区,而不能磨牙尖,否则会破坏非正中颌关系。
(3)若正中颌关系正常,而非正中颌位有早接触,说明该牙牙尖沿对颌牙的斜面滑行时有早接触,但正中颌位的尖窝关系协调。此时只能调磨斜面上的早接触区,而不能磨改牙尖,否则会破坏正中颌关系。44.参考答案:A[解析]胃癌好发部位多见于胃窦部,其次为贲门部。45.参考答案:B[解析]矢状面将人体器官分为左右两半;冠状面将人体器官分为前后两半;水平面将人体器官分为上下两半。46.参考答案:D[解析]肾脏血浆清除率是指单位时间(每分钟)内能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去,这个被完全清除了的某种物质的血浆毫升数,称为该物质的血浆清除率。47.参考答案:D[解析]头痛的发生是由于脉络痹阻绌急或失养,清窍不利而成,因此治
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