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文档简介
住在富人区的她2022年06月2022浙江舟山市岱山县定向培养海岛卫生人才招生(招聘)30人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.女性,60岁,急性胰腺炎行胆囊造瘘、胰腺引流术后,仍禁食、输液减压及抗感染治疗,吸入高浓度氧,动脉血气分析:pH7.46、PO255mmHg、PCO233mmHg,X线胸片示两肺有较广泛的点、片状阴影,心电图示窦性心动过速,提示病人存在
A.急性心力衰竭B.阻塞性肺部病变C.术后肺不张D.肺部感染E.急性呼吸窘迫综合征2.胸痹的病位在心,但多与______三脏的功能失调有关。A.肝、肺、脾B.肺、脾、肾C.胃、肺、肾D.肝、脾、肾3.关于股疝,下列叙述哪项不正确
A.股疝的发病率约占腹外疝的5%B.股疝内容物常为小肠或大网膜C.股疝位于腹股沟韧带的上内方D.股疝基底固定不能被推动E.股疝如发生嵌顿常伴有急性机械性肠梗阻4.对长期鼻饲的患者在护理过程中,以下哪种做法是错误的______。A.每日鼻饲用物应消毒一次B.患者每日做口腔护理C.每次灌食前检查胃管是否在胃部D.胃管应每日更换消毒5.诊断急性化脓性骨髓炎,X线摄片最早应在______进行。A.发病1~2天内B.发病1周时C.发病10~14天D.发病4周时E.发病8周时6.绒毛膜癌的治疗,哪项是最恰当的______A.单纯切除子宫B.免疫疗法C.广泛性全子宫切除术加盆腔淋巴结清除术D.单纯中药治疗E.以化疗为主的综合治疗7.关于鼻出血的部位,老年人多见于______。A.下鼻道后端B.中鼻道C.上鼻道D.后鼻孔8.按照《立法法》和相关法律的规定,下列哪些机关或者机构具有制定规章的权力?______A.国务院办公厅B.国家体育总局C.国务院法制办公室D.审计署A
B
C
D
9.尿中主要以红细胞增多为主的疾病是
A.膀胱炎B.肾盂肾炎C.尿道炎D.急性肾炎10.淤血、石沙、蛔虫、痰浊等阻塞所致之“气闭”最突出的表现是______A.肢厥脉弦B.胀闷不舒C.绞痛阵作D.患处胀痛11.高位肠梗阻患者,除腹痛外,另一主要症状为
A.肛门停止排便、排气B.腹胀明显C.便血D.呕吐频繁E.阵发性绞痛12.关于使用止血带,下列哪项是错误的?______A.止血带应设在出血的近心端B.转运前应在转运卡上写明上止血带的时间C.上肢止血带最好放在上臂中1/3D.上带前放置衬垫,转运中严密观察A
B
C
D
13.一例无牙颌患者,其两侧上颌结节颊侧均有过大倒凹,修复前最好的处理方法是______。A.手术消除两侧上颌结节颊侧的倒凹B.手术消除一侧上颌结节颊侧的倒凹C.不作手术处理D.手术消除两侧上颌结节颊侧的部分倒凹E.手术消除一侧上颌结节颊侧的少部分倒凹14.肝外胆管结石患者可表现出典型的夏柯(Charcot)三联征,包括______。A.腹痛B.寒战及高热C.陶土样粪便D.黄疸A
B
C
D
15.哪种食物成分是机体功能的主要来源?______A.蛋白质B.糖类C.脂肪D.维生素E.微量元素16.奶瓶龋主要发生在______。A.下颌乳前磨牙舌面B.上颌乳磨牙腭侧面C.下颌乳切牙的唇面D.上颌乳切牙的唇面E.下颌乳切牙的舌面17.临床上有时会发生原发肺癌尚未被发现而已有脑部转移,并以脑转移瘤的神经系统症状和体征首发。18.停药后出现严重的戒断症状是药物精神依赖和生理依赖的共同点。19.提示锥体束受损的重要体征是______A.颈项强直B.腹壁反射消失C.膝腱反射亢进D.巴宾斯基征阳性E.克匿格征阳性20.有关糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法中,正确的是______A.柳氮磺胺吡啶治疗无效时应用激素治疗效果亦差B.特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎C.不可用于灌肠治疗D.不可与柳氮磺胺吡啶联合治疗E.可以作为试验性治疗用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断21.氨基糖苷类主要对______菌作用强,对______菌无效,在______环境中抗菌作用增强。22.中药四气分别是______。23.革命性是马克思主义哲学区别于其他哲学的最重要特征。24.β-内酰胺酶抑制剂有
。A.氨苄青霉素B.克拉维酸C.头孢氨苄D.舒巴坦E.阿莫西林A
B
C
D
E
25.男性,48岁,急性前壁心肌梗死15小时,合并急性左心功能不全,BP170/100mmHg。治疗其心功能不全应首选______A.β受体阻滞剂B.地高辛C.硝普钠D.α受体阻滞剂E.卡托普利26.急性白血病化疗药物治疗时药物的组合应符合______。A.可作用于细胞周期的不同阶段B.药物间有相互协同作用C.最大限度地杀灭白血病细胞D.药物的副作用不重叠E.对重要脏器损伤小A
B
C
D
E
27.妊娠滋养细胞肿瘤发生转移时,各转移部位共有的临床表现是______。A.疼痛B.发热C.局部出血D.白细胞降低28.一14岁男孩,发现颈前中央一颗花生米大小肿块已一年余,边界清楚,随吞咽活动,近来肿块增大伸缩舌时牵痛,触痛明显,其诊断首先应考虑为______。A.甲状腺瘤病变B.甲状腺出血囊性变C.皮样囊肿感染D.甲状腺舌管囊肿感染29.2014年4月23日至4月24日,全球互联网治理大会在巴西圣保罗举行,未来互联网将何去何从,成为人们迫切关心的话题,本次会议确定的未来网络治理原则和未来互联网治理的线路图是______。A.协调一致原则B.圣保罗原则C.多利益相关方模式D.公共利益多方协调模式30.患者,男,65岁。该患者因“胸前区疼痛反复发作4年,加重2天”入院。4年前患者开始因劳累出现胸骨后及心前区压榨性疼痛,每次持续3~5分钟不等,初时静卧休息后可自行缓解,但近一年半发作频繁,特别是天气变冷时明显加重,甚至夜间睡眠时常痛醒。在当地医院服用硝酸异山梨酯(消心痛)及复方丹参片后病情一度好转,2天前因天气骤冷,病情加重,每日发作3次以上,继续服用硝酸异山梨酯(消心痛)及复方丹参片效果欠佳。除胸闷痛外,近期伴有心悸气短,活动后加剧,腰酸,畏寒肢冷,下肢浮肿,舌淡紫暗,有瘀斑,苔白,脉细沉。
请为该患者做出中医诊断,中医辨证,辨证分析依据,治法,主方,药物(不要求药量)。31.下列剂型添加过量乙醇会对质量产生不利影响的是______。A.流浸膏剂B.酊剂C.乳剂D.醑剂E.搽剂32.出生3天的男婴,洗澡时被发现在左乳腺有一鸽蛋大小肿块,下列处理哪项是正确的______A.无需处理B.使用抗生素C.挑割肿块D.用力挤压E.手术切除33.结核病变的转归有吸收、纤维化、钙化、液化、播散。34.《黄帝内经》首创了舌诊的专用术语“舌胎”。35.下述药物皮试液剂量正确的有______。A.青霉素50UB.链霉素2500UC.TAT15UD.普鲁卡因25mgE.细胞色素C0.075mgA
B
C
D
E
36.病人服药时,应给予的正确指导是______A.服用强心苷类药物前要测查呼吸B.服用铁剂应忌饮茶C.服用磺胺类药物及发汗类药物应多喝水D.服用酸类药物时需用吸管E.止咳糖浆应在饭后服用A
B
C
D
E
37.毛果芸香碱滴眼可引起______A.缩瞳,降低眼内压,调节麻痹B.缩瞳,降低眼内压,调节痉挛C.扩瞳,升高眼内压,调节麻痹D.扩瞳,升高眼内压,调节痉挛38.遗传度是指
A.遗传性状表达的程度B.遗传因素对性状变异影响的程度C.致病基因向后代传递的百分率D.致病基因表达的频率39.关于麻疹的治疗,正确的是______。A.无特效的药物治疗B.抗菌素治疗C.输液治疗D.多饮水E.注意降体温治疗40.下列选项中,症见面色苍白,汗出不止,目闭口开,全身瘫软,手撒,二便失禁,脉微欲绝的是______。A.气闭B.气脱C.气逆D.气滞41.各器官对阿托品阻断作用的敏感性不同,最先敏感者是______。A.心脏B.中枢C.腺体D.眼睛42.肌松药是指能与骨骼肌的神经肌肉接头部______受体结合,暂时地阻断了神经肌肉之间的兴奋传递,产生______作用的药物。43.眩晕的治疗原则为
A.化痰止呕,和胃降逆B.补气养血,祛风止眩C.补虚泻实,调整阴阳D.补肾填精,降逆止眩E.泻肝滋阴,活血通窍44.普通感冒最常见的病原是______。A.流感病毒B.副流感病毒C.腺病毒D.风疹病毒E.鼻病毒和冠状病毒45.以下关于肝药酶的描述不正确的是______。A.特异性高B.在药物间容易发生竞争性抑制C.可被诱导活性增加D.存在于肝细胞微粒体中46.不适合用干烤法灭菌的是______。A.玻璃制品B.橡胶制品C.陶瓷类D.粉剂47.乳腺癌来源于______A.小叶间质B.乳腺囊肿C.导管内乳头状瘤D.乳腺导管上皮及腺泡上皮E.乳腺纤维腺瘤48.对蛋白质进行初步消化的部位是______。A.口腔B.食管C.胃D.小肠49.纵隔常分几区?______A.6区B.4区C.2区D.9区E.10区50.某急性再生障碍性贫血患者,突然出现头痛、呕吐、瞳孔大小不等、一侧肢体瘫痪。首先考虑的诊断是______。A.脑血栓B.颅内出血C.颅内感染D.出血性休克卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:E[解析]大手术后突发呼吸困难,吸入高浓度氧后血氧饱和度不升、呼吸衰竭仍无明显改善,胸片示较广泛的点片状阴影,最可能的诊断是合并急性呼吸窘迫综合征。2.参考答案:D[解析]胸痹是指以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主症的一种疾病。主要病机为心脉痹阻,病位在心,涉及肝、脾、肾三脏。肝病则疏泄失职,肝气郁结,气血凝滞;脾虚则失其健运,聚生痰湿,气血乏源;肾虚则藏精失常,肾阴亏损,肾阳虚衰。三者共同作用导致心脉痹阻。3.参考答案:C[解析]股疝疝块往往不大常在腹股沟韧带下方卵圆窝处表现为一半圆形突起。4.参考答案:D[解析]长期鼻饲者应每日进行口腔护理2次,并定期更换胃管,普通胃管每周更换一次,硅胶胃管每月更换一次。5.参考答案:C[解析]急性化脓性骨髓炎发病2周内为软组织改变,发病2周后为骨改变,故X线摄片最早应在发病10~14天进行。6.参考答案:E[解析]绒毛膜癌为对化疗敏感的恶性肿瘤,因此以化疗为主的综合治疗为主。7.参考答案:A[解析]中老年人的鼻出血,常常与高血压和动脉硬化有关,出血部位多见于鼻腔后部,位于下鼻甲后端附近的吴氏鼻-鼻咽静脉丛及鼻中隔后部的动脉。此部位出血一般较为凶猛,不易止血,出血常迅速流入咽部,从口中吐出。局部疾患引起的鼻出血多发生于一侧鼻腔,而全身疾病引起者可能两侧鼻腔交替或同时出血。8.参考答案:BD[解析]依《立法法》第七十一条规定,国务院各部、委员会、中国人民银行、审计署和具有行政管理职能的直属机构,可以根据法律和国务院的行政法规、决定、命令,在本部门的权限范围内,制定规章。由此可见,以上列举的国务院各部、各委员会、中国人民银行、审计署和具有行政管理职能的国务院直属机构都有权制定行政规章。故选B、D项。9.参考答案:D[解析]膀胱炎、肾盂肾炎、尿道炎尿中以白细胞为主。急性肾炎时尿中主要以红细胞为主。10.参考答案:C[解析]淤血、石沙、蛔虫、痰浊等阻塞所致之“气闭”最突出的表现是绞痛阵作。11.参考答案:D[解析]高位肠梗阻出现呕吐较早,腹痛剧烈,低位肠梗阻腹胀明显,呕吐出现较晚。12.参考答案:C[解析]止血带绕扎部位:扎止血带的标准位置在上肢为上臂上1/3,下肢为股中、下1/3交界处。上臂中、下1/3部扎止血带容易损伤桡神经,应视为禁区。止血带的松紧要合适:止血带的松紧应该以出血停止、远端以不能摸到脉搏为度。止血带不可直接缠在皮肤上,上止血带的相应部位要有衬垫,如三角巾、毛巾、衣服等均可,要求有明显标志,说明上止血带的时间和部位。13.参考答案:B[解析]无牙颌患者两侧上颌结节颊侧均有过大倒凹时需手术消除一侧上颌结节颊侧的倒凹,以利于义齿的摘戴和避免造成软组织压痛。14.参考答案:ABD[解析]肝外胆管结石会出现典型的查科三联征,即腹痛、寒战及高热、黄疸;如合并发生中枢神经系统受抑制和休克症状,即出现雷诺五联征。15.参考答案:B[解析]糖类为机体功能的主要来源。蛋白质也能为生命活动提供一部分能量,但它主要是构成组织细胞的基本物质,是人体生长发育、组织更新的重要原料,也是生命活动最重要的物质基础。维生素属于有机物,它既不能为人体提供能量,也不参与人体组织的构成。但它对人体的生命活动具有重要的调节作用。16.参考答案:D[解析]奶瓶龋主要发生在上颌乳切牙的唇面,且较快发展成广泛性龋。但奶瓶龋少见于下颌乳前牙,可能与吮吸时下颌、下唇的运动,瓶塞所附牙面的位置,近舌下腺和颌下腺导管的开口等因素有关。17.参考答案:A[解析]临床上有时会发生原发肺癌尚未被发现而已有脑部转移,并以脑转移瘤的神经系统症状和体征首发。18.参考答案:B[解析]戒断症状是指停药或减少使用剂量或使用拮抗剂占据受体后所出现的特殊心理生理症状群。表现为兴奋、失眠、流泪、流涕、出汗、震颤、恶心、呕吐、腹泻、意识丧失等。药物的依赖分为精神依赖和生理依赖,两者的主要区别在于生理依赖性可产生明显的戒断症状而精神依赖性不产生戒断症状。19.参考答案:D[解析]颈项强直为脑膜刺激征表现,见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等。腹壁反射为浅反射,腹壁反射消失见于胸髓受损。膝腱反射为深反射,膝腱反射亢进常为上运动神经元瘫痪的表现。巴宾斯基征阳性是提示锥体束受损的重要体征。克匿格征阳性为脑膜刺激征表现,见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等。20.参考答案:B[解析]溃疡性结肠炎是一个局限在结肠黏膜和黏膜下层的疾病。中重型溃疡性结肠炎口服泼尼松或静滴氢化可的松琥珀酸钠等糖皮质激素治疗,症状好转后逐步减量。21.参考答案:革兰阴性
革兰阳性
碱22.参考答案:寒、热、温、凉23.参考答案:B[解析]实践性是马克思主义哲学区别于其他哲学的最重要特征。故本题判断错误。24.参考答案:BD本题所列的五个药物的分子结构中均含有β-内酰胺的结构部分,属于β-内酰胺类化合物,但它们的作用机制不同。氨苄青霉素、头孢氨苄和阿莫西林的作用机制为干扰细菌细胞壁的合成,达到杀菌的目的。克拉维酸与舒巴坦可与细菌产生的β-内酰胺酶结合,可克服细菌的耐药性,属β-内酰胺酶抑制剂。25.参考答案:C[解析]该中年男性病人患急性前壁心肌梗死合并急性左心功能不全,血压增高,治疗心功能不全首选硝普钠,一方面能降低心脏前后负荷,减轻左心功能不全,另一方面还能降低过高的血压。26.参考答案:ABCDE[解析]所有选项都正确,其目的是迅速大量地杀灭白血病细胞,恢复机体正常造血。27.参考答案:C[解析]妊娠滋养细胞肿瘤最常见的转移部位为肺转移,其次是阴道、盆腔、肝、脑等。各转移部位共同特点为局部出血。28.参考答案:D29.参考答案:C[解析]全球互联网治理大会就“多利益相关方模式”的治理原则及未来互联网治理的线路图展开讨论,并通过了《全球互联网多利益相关方圣保罗声明》,会议坚定捍卫网络自由及多利益相关方的广泛利益。30.参考答案:中医诊断及辨证:胸痹之寒凝心脉证。
辨证分析依据:患者胸前区疼痛反复发作,特别是天气变冷时明显加重,服用消心痛(硝酸异山梨酯)及复方丹参片后,初明显化解,后效果欠佳,结合舌淡紫暗,有瘀斑,苔白,脉细沉等临床症状,可辨证为胸痹之寒凝心脉证。患者素体阳虚,阴寒凝滞,气血痹阻,治疗上一味采用活血化瘀止痛,未通阳散寒,近2天来天气骤冷,所以患者病情加重,并伴有心悸气短,活动后加剧,腰酸,畏寒肢冷,下肢浮肿等阳虚寒凝之象。
治法:辛温散寒,宣通心阳。
主方:枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤。
药物:桂枝、细辛、薤白、瓜蒌、当归、芍药、甘草、枳实、厚朴、大枣、通草。31.参考答案:C[解析]多加乙醇会破坏乳剂的乳化膜,影响乳剂的稳定性。32.参考答案:A[解析]该男婴的情况是生理性乳腺增大,是由于母体雌激素水平的影响造成的,属于新生儿特殊生理状态,无需做特殊处理。33.参考答案:A34.参考答案:B[解析]《伤寒杂病论》首创了舌诊的专用术语“舌胎”(清代吴鞠通改为“舌苔”)。35.参考答案:ACE[解析]考查学生对常用药物皮试液剂量的记忆。链霉素皮内注射0.1ml含链霉250U;普鲁卡因0.1ml含0.25mg。36.参考答案:BCDE[解析]服用强心苷类药物前、后均要测心率而不是测呼吸。37.参考答案:B[解析]毛果芸香碱M受体激动药,治疗量作用于眼和腺体。表现为缩瞳、降低眼内压、调节痉挛以及促腺体分泌等。对心血管和内脏平滑肌无明显影响。主要用于治疗青光眼。38.参考答案:B[解析]遗传度指在多基因遗传病中,易患性的高低受遗传因素和环境因素的双重影响,其中遗传因素所起作用的大小,称为遗传度。39.参考答案:A[解析]目前尚无特效的药物治疗麻疹,主要为对症治疗、加强护理和预防并发症。40.参考答案:B[解析]气脱是指气不内守,大量
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