2022年08月2022四川成都市东部新区卫生特别服务岗招募279人（第二批）笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年08月2022四川成都市东部新区卫生特别服务岗招募279人（第二批）笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.诊断肺隔离症的影像学表现是______A.病变多位于下叶后基底段B.若不充气，表现为膈上椎旁实性密度病变C.若与支气管交通，表现囊性病变，内有液平面D.增强扫描显示来自体循环动脉的血管进入病变区具有特征性E.以上都是2.自汗、盗汗总的病理是______。A.卫外不固，腠理疏松，汗液外泄B.阴液亏虚，虚火内炽，逼汗外泄C.阳虚气弱，摄纳无权，汗液外泄D.肝火湿热，邪热蒸逼，迫汗外泄E.阴阳失调，营卫不和，腠理不固3.通过抑制H+、K+-ATP酶而用于治疗消化性溃疡的药物是______。A.异丙嗪B.奥美拉唑C.雷尼替丁D.肾上腺皮质激素4.临床上所谓高位腰麻是指阻滞平面达______。A.T10B.T8C.T6D.T4E.T25.男性，34岁，发现晨起眼睑水肿半年，腰部不适，血压22.3/12.3kPa(167/93mmHg)，双踝部凹陷性水肿，眼底见视网膜动脉迂曲变细，动静脉交叉压迹，血红蛋白103g/L，白细胞5.5×109/L，尿常规：蛋白(++)，红细胞1～2/HP，白细胞0～1/HP，24小时尿蛋白定量30g/L，血浆白蛋白35g/L，血Crl23.8μmol/L(1.4mg/dl)，BUN7.5mmol/L(21mg/dl)，最可能的诊断是______A.慢性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.肾病综合征D.营养缺乏性贫血E.高血压病6.介入治疗中，血管内给予尿激酶的意义是溶栓。7.下列意见错误的是______。A.后天性面部畸形和缺损，年龄越小，手术效果越好B.面部整复手术与生长发育无关C.面部整复手术与年龄大小无关D.面部整复手术最好在生长发育成熟后施行E.整复手术对老年患者无必要进行A

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8.全身麻醉气管插管后，导管气囊充气最大压力值不应超过______。A.20mmH2OB.22mmH2OC.24mmH2OD.25cmH2OE.32mmH2O9.年长儿泌尿道感染症状与成人相似，尿路刺激症状明显，常是就诊的主诉。10.甲类传染病是指

A.鼠疫、狂犬病B.黑热病、炭疽C.鼠疫、炭疽D.鼠疫、霍乱E.炭疽、霍乱11.某孕妇，妊娠34周。因抬举重物后3小时出现不规则宫缩伴少量阴道流血。诊断为先兆早产住院保胎，在护理中最佳的体位是______。A.仰卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.半卧坐位E.臀高头低位12.对初治结核病病例的短程化疗方案主要联用药物是______A.INH+PZA+RFPB.SM+INH+PASC.SM+PZA+EMBD.INH+SM+EMBE.PAS+EMB+SM13.血气分析要求采集动脉血。14.“领导干部一定要讲政治”，所谓政治，包括政治方向、政治立场、政治观点、政治纪律、政治鉴别力和政治敏锐性。15.有关心电图的叙述，正确的有______。A.P波表示心房的兴奋过程B.P-R期间表示兴奋自窦房结传导至心室开始兴奋的时间C.ORS波群表示左右心室的收缩过程D.ST表示心室肌全部处于兴奋状态E.T波波形反映心室的复极过程A

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16.关于副溶血弧菌的致病性，下述哪些是正确的(

)A.常因食入未煮熟的海产品而感染B.潜伏期为2dC.主要致病物质是耐热溶血_毒素D.主要症状为腹痛、腹泻、呕吐、发热等A

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17.对瞳孔近反射的叙述错误的是______。A.瞳孔缩小可减少球面像差B.瞳孔缩小减少色像差C.该反射的效应是单侧性D.看近物时，可反射性引起了瞳孔缩小E.意义是使近物看清楚18.李先生，46岁，严重醉酒后被送至急诊室，患者躁动不安，不配合治疗，需要采用保护具加以约束，护士做法不妥的是______。A.非病情需要，尽可能少用B.使用前需取得家属的理解与同意C.密切观察受约束肢体的末梢循环D.持续不间断使用19.连接邻位椎弓板的韧带是

A.棘间韧带B.黄韧带C.前纵韧带D.后纵韧带20.医患之间的道德关系是______A.主从关系B.商品关系C.信托关系D.陌生关系E.私人关系21.下列关于冷沉淀凝血因子，下列叙述不对的是______。A.从200ml或400ml全血中获得的新鲜血浆在-50℃速冻，0℃～4℃条件下融化制备而成0.5U或1.0UB.主要适用于血友病甲的替代治疗C.常用剂量为0.1～0.15U/kgD.如伴有发热，应减少输注剂量22.补阳还五汤中用量须重的药物是______。A.附子B.桂枝C.黄芪D.当归23.下列局麻药中。酯类局麻药是______。A.利多卡因B.丁卡因C.布比卡因D.依替卡因E.甲哌卡因24.Spee曲线25.内耳门不在颅中窝。26.对静脉输液目的描述错误的是______。A.补充营养，维持热量B.纠正水电解质失调，维持酸碱平衡C.输入脱水剂，减轻脑水肿D.排除有毒物质27.肉芽肿构成成分是______A.单核巨噬细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.嗜酸粒细胞E.嗜碱粒细胞28.用于辅助诊断有机磷中毒的酶是______。A.淀粉酶B.酸性磷酸酶C.脂蛋白脂肪酶D.胆碱酯酶E.碱性磷酸酶29.参加应激反应的关键性器官是______。A.甲状腺B.肾上腺C.前列腺D.下丘脑E.心脏30.患者，男，35岁，皮肤、目睛色黄，小便黄，大便秘结，苔黄腻，脉滑数，宜与茵陈配伍的是______。A.黄芩B.黄连C.夏枯草D.大黄E.栀子A

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31.不符合原始红细胞形态学特点的是______。A.胞体圆形或椭圆形，边缘可见瘤状突起B.染色质呈粗颗粒状，比原粒细胞粗而密C.核仁大，界限不清D.胞质透明呈淡蓝色，常见核旁淡染区E.胞质不透明，呈深蓝色32.某2型糖尿病患者，49岁，实际体重超过标准体重的25%，其饮食总热量应______。A.按实际体重计算再酌减B.按实际体重计算再酌增C.按标准体重计算再酌减D.按标准体重计算再酌增33.经高压蒸汽灭菌的物品一般可保留______A.5天B.7天C.10天D.14天E.21天34.与人体呼吸关系最密切的脏腑是______。A.肺、肝B.肺、心C.肺、脾D.肺、肾35.下列说法哪项不正确?______A.套囊是气管导管的防漏装置，为避免漏气，套囊内注气力应越多越好B.成年男性通常选ID8.0的气管导管C.成年女性通常选ID7.0的气管导管D.弯喉镜片沿舌背置入会厌谷，不刺激喉上神经，很少出现喉痉挛E.直喉镜片需挑起会厌，刺激大，操作稍难36.最早把咳嗽分为外感与内伤两类的著作是______。A.《丹溪心法》B.《景岳全书》C.《医学心悟》D.《内经》E.《伤寒论》37.根据老年人的代谢特点，其营养选择应是

A.低蛋白、低脂肪、热量较低B.高蛋白、高脂肪、热量较高C.高蛋白、低脂肪、热量较低D.低蛋白、高脂肪、热量较低E.低蛋白、高脂肪、热量较高38.卧室突然失火，全身烧伤程度35%，而且面部和颈部深度烧伤，急需判明的特征______。A.血压B.脉搏C.尿量D.呼吸39.下列方剂中，适用于臀痈湿火蕴结证的是______。A.桃红四物汤B.黄连解毒汤C.八珍汤D.竹叶黄芪汤E.普济消毒饮40.下列哪项是诊断缺铁最肯定的依据?______A.有慢性失血史B.血涂片见典型小细胞低色素性红细胞C.转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低E.骨髓小粒可染铁消失41.治疗室性心动过速首选的药物为______。A.奎尼丁B.利多卡因C.普荼洛尔D.苯妥英钠E.普罗帕酮42.全身麻醉气管插管后，导管气囊充气最大压力值不应超过______。A.20mmH2OB.22mmH2OC.24mmH2OD.25mmH2OE.32mmH2O43.男，40岁，15年前开始在社交应酬时饮酒，开始饮约合白酒100～150克/次。12年前饮酒量明显增加，饮50度白酒＞300克/次才能喝醉。11年前出现喝酒渴望，常寻找饮酒机会，不喝酒则感心慌。9年前减少或停止饮酒除感心慌外，还出现全身不适、疼痛、双手发抖，饮酒后症状就消失。2年前曾因急性阑尾炎手术而停止饮酒2天，后出现心慌、烦躁不安、大汗、双手震颤，晚上还说看见床上到处都是虫子，还不停拍打床单。该患者开始出现酒依赖是在

A.15年前B.12年前C.11年前D.9年前E.2年前44.白细胞分类技术中多角度偏振光散射技术通过______个角度测定散射光强度。A.2B.3C.4D.545.关于“急性化脓性鼻窦炎”的影像特点，叙述错误的是______。A.窦腔密度均匀增高B.黏膜下皮质白线消失C.窦壁黏膜增厚D.可有气液面E.单侧或双侧鼻窦受累46.以下哪项不是造成原发性高血压的原因?______A.遗传B.肥胖C.摄盐过多D.精神紧张E.病毒感染47.人员配备的首要原则是能力。48.口角炎种类较多，常见的是______。A.营养不良性口角炎B.过敏性口角炎C.球菌性口角炎D.真菌性口角炎E.糜烂型口角炎A

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49.关于副交感神经的功能错误的描述是

A.瞳孔缩小B.抑制消化功能C.抑制心脏活动D.使支气管平滑肌收缩50.患者，男性，35岁。因关节疼痛，需每日红外线照射一次，照射过程中局部皮肤出现紫红色提示______。A.改用小功率灯头B.改用大功率灯头C.为适宜剂量，继续照射D.停止照射，局部涂凡士林E.停止照射，立即改用热敷卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：E[解析]肺隔离症好发于两下肺后基底段，尤以左下多见；肺叶内型肺隔离症表现为膈上区肺基底部脊柱旁软组织密度影，密度不均匀，典型者呈蜂窝状改变，有的可见液-气平面或液-液平面；增强扫描实质部分可强化，如发现来自体循环系统的血供可确诊。2.参考答案：E[解析]汗证是由于人体阴阳失调，营卫不和，腠理不固、不利而引起汗液外泄失常的病证。3.参考答案：B[解析]H+-K+-ATP属于质子泵，属于质子泵抑制剂的选项中只有奥美拉唑。4.参考答案：E[解析]脊神经呈节段性分布，支配躯体一定部位，在躯体皮肤上的分布大致如下：①双锁骨联线相当于第2胸神经支配范围；②双乳头联线相当第4胸神经；③剑突部相当第6对胸神经；④双肋弓最低点联线相当第8对胸神经；⑤脐部相当第10对胸神经；⑥耻骨联合相当第12胸神经及第1腰神经。麻醉阻滞范围维持在脐以下的则称为低位腰麻，肋弓以下的为中位腰麻，乳头以下的为高位腰麻，局限在肛门会阴区的称为鞍麻。5.参考答案：A[解析]肾病综合征典型表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高度水肿、高脂血症，因此排除肾病综合征；病程时间长排除急性肾小球肾炎；患者晨起眼睑水肿半年，血压高、水肿，眼底见视网膜动脉迂曲变细，动静脉交叉压迹，尿检结果最可能诊断为慢性肾小球肾炎。6.参考答案：A[解析]尿激酶主要用于血栓栓塞性疾病的溶栓治疗。7.参考答案：ABCE8.参考答案：D[解析]气管导管气囊采用低容量充气，气囊的压力一定要保持在25cmH2O以下。9.参考答案：A[解析]年长儿泌尿道感染症状与成人相似，尿路刺激症状明显，常是就诊的主诉。如能结合实验室检查，可立即得以确诊。但对于婴幼儿、特别是新生儿、由于排尿刺激症状不明显，而常以全身表现较为突出．易致漏诊。10.参考答案：D根据《中华人民共和国传染病防治法》，甲类传染病是指鼠疫、霍乱。11.参考答案：B[解析]先兆临产保胎卧位多采用左侧卧位。左侧卧位可以减轻增大的妊娠子宫对孕妇主动脉、髂动脉和下腔静脉压迫，以增加胎盘供血。12.参考答案：A[解析]短程联合化疗药物主要有异烟肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)等，其中INH对结核病灶中快速生长的细菌作用最强，RFP对半休眠状态而突发生长的结核菌最有效，而PZA能杀灭酸性环境中半休眠状态的菌群，如果单用一种化疗药，只能针对一种生长状态的菌群，不能完全杀灭细菌，容易产生耐药和复发，因此现代化疗强调联合化疗，以防止耐药性产生和杜绝复发，故短程化疗采用INH+PZA+RFP。13.参考答案：A[解析]血气分析的最佳标本是动脉血，能真实地反映体内氧化代谢和酸碱平衡状态，常取部位是肱动脉、股动脉、前臂动脉等。14.参考答案：A[解析]《领导干部一定要讲政治》是党的十四届五中全会召集人会议上的重要讲话。其中指出：高级干部，首先是省委书记、省长和部长，中央委员和中央政治局委员，一定要讲政治。这里所说的政治，包括政治方向、政治立场、政治观点、政治纪律、政治鉴别力、政治敏锐性。在政治问题上，一定要头脑清醒。我们搞现代化建设，中心任务是发展经济，但是必须有政治保证，不讲政治，不讲政治纪律不行。因此，本题说法正确。15.参考答案：ACDE[解析]QRS波群代表心室肌除极的电位变化。窦房结是心节律性活动的正常起搏点，也叫最高起搏点。窦房结发出冲动，传至心房肌，使心房肌收缩，同时向下传至房室结。房室结位于房间隔下部右侧心内膜下，冠状窦口的前上方，结的前下端续为房室束。房室束起自房室结，穿过右纤维三角，沿室间隔膜部下缘前行，于室间隔肌部上缘处分为左束支(左脚)和右束支(右脚)。左束支沿室间隔左侧心内膜深面走行，在室间隔上、中1/3交界处分为左前上支和左后下支。P-R间期表示激动沿前中后结间束传导到房室结。16.参考答案：ACD副溶血弧菌是我国沿海地区弧菌性腹泻和食物中毒的主要致病菌，常因食入未煮熟的海产品而感染。潜伏期一般5～72h，平均24h，主要症状有腹痛、腹泻、呕吐、发热等。17.参考答案：C[解析]看近物时，可反射性引起双侧瞳孔缩小，此为瞳孔调节反射。瞳孔缩小后可减少折光系统的球面像差和色像差，增强成像清晰度。18.参考答案：D[解析]对患者使用约束时不应长时间不间断的使用，注意观察患者的肢体循环情况，避免对患者造成伤害。19.参考答案：B[解析]椎体间的连结包括有椎间盘、前纵韧带和后纵韧带。黄韧带、棘上韧带和棘间韧带属于椎弓间的连结。黄韧带：连结相邻两椎弓板之间，由弹性纤维构成。棘间韧带：连结相邻两棘突之间。B项正确。20.参考答案：C[解析]医患关系的性质：(1)医患关系是建立在平等基础上的契约关系。(2)医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的信托关系。21.参考答案：D[解析]凝血因子本身为大分子蛋白质，加之未经灭活处理，输注过程中可能引起发热、荨麻疹等不良反应，一旦出现不良反应，应停止使用。22.参考答案：C23.参考答案：B[解析]酯类局麻药包括普鲁卡因、氯普卡因、丁卡因等。酰胺类包括利多卡因、布比卡因、罗哌卡因、依替卡因、甲哌卡因等。24.参考答案：即下颌牙列的纵曲线连接下颌切牙的切缘、尖牙的牙尖，前磨牙的颊尖以及磨牙的近远中颊尖的连线。该连从前向后是一条凹向上的曲线，即Spee曲线。25.参考答案：B[解析]内耳门位于岩骨内侧面中央，形状为前窄浅后宽深。26.参考答案：D[解析]静脉输液的目的：1、补充水分和电解质，纠正水、电解质紊乱，维持酸碱平衡。2、补充营养，供给热能。3、输入药物，达到控制感染，治疗疾病的目的。4、补充血容量，改善微循环，维持血压。5、输入脱水剂，降低颅内压，达到利尿消肿的目的。27.参考答案：A[解析]肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞局限性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。28.参考答案：D[解析]有机磷毒物进入体内后迅速与体内的胆碱酯酶结合，生成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶丧失了水解乙酰胆碱的功能，导致胆碱能神经递质大量积聚，作用于胆碱受体，产生严重的神经功能紊乱。所以有机磷中毒时，血清中胆碱酯酶水平降低。29.参考答案：B[解析]肾上腺是应激反应中的关键器官。应激反应时交感—肾上腺髓质系统及下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素系统激活，肾上腺皮质激素及肾上腺髓质激素分泌明显增强。30.参考答案：DE[解析]根据临床表现可辨证为湿热黄疸证，主治方药为茵陈蒿汤，方剂组成有茵陈、大黄及栀子。31.参考答案：D[解析]原始红细胞胞质呈深蓝色，不透明。32.参考答案：C[解析]2型糖尿病患者摄入热量计算：理想体重(kg)=身高(cm)-105。实际体重超过理想体重的10%就算超重，体重应控制在理想体重的±10%以内为宜。因此糖尿病人的饮食热量应按照理想体重计算，超重的病人应在该基础上酌情减少。33.参考答案：D[解析]物品经高压蒸汽灭菌后，可保持无菌包内无菌两周。34.参考答案：D[解析]肺主气司呼吸，肾主纳气。35.参考答案：A[解析]套囊是气管导管的防漏装置，为避免漏气，套囊内注气力合适不漏气即可。压力过大，可造成气管黏膜压迫水肿。36.参考答案：B[解析]明·张介宾在《景岳全书·咳嗽》中指出：“以余观之，则咳嗽之要，止惟二证，何为二证?一曰外感，一曰内伤，而尽之矣。”本书将咳嗽分为外感和内伤两大类，此法一直沿用至今。37.参考答案：C[解析]各种生物的新陈代谢在生长、发育和衰老阶段是不同的。到了老年，人体功能日趋退化，新陈代谢就逐渐缓慢，同化作用与异化作用的主次关系也随之转化。故老年人应给高蛋白、低脂肪、热量较低饮食。38.参考答案：D39.参考答案：B[解析]臀痈湿火蕴结证治法为清热解毒，和营化湿；方用黄连解毒汤合仙方活命饮。40.参考答案：E[解析]骨髓小粒可染铁代表体内的贮存铁，骨髓小粒可染铁消失即表示体内已无贮存铁，故可肯定诊断缺铁。而其他几项检查或病史则不能完全肯定缺铁，如在慢性疾病贫血时，虽然血清铁降低，但贮存铁可能正常或偏高。41.参考答案：B[解析]利多卡因是治疗室性心动过速的首选药。42.参考答案：D[解析]气管导管气囊采用低容量充气，气囊的压力一定要保持在25mmH2O以下。43.参考答案：