2022年11月2022海南万宁市考核招聘急需紧缺医疗卫生专业技术人才和招聘医疗卫生专业技术人才笔试（第6号）笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年11月2022海南万宁市考核招聘急需紧缺医疗卫生专业技术人才和招聘医疗卫生专业技术人才笔试（第6号）笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.不能合成胆固醇的是______。A.小肠B.肝C.肾D.脑E.结肠2.关于胆汁淤积性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列正确的是______。A.总胆红素增加B.结合胆红素明显增高C.非结合胆红素轻度增高D.尿胆原增加E.尿胆红素阴性A

B

C

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3.妊娠期不适合用的药物有______。A.氯霉素B.叶酸C.沙利度胺D.阿奇霉素E.四环素A

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4.糖尿病性神经病变最常见的部位是______。A.周围神经病变B.颅神经病变C.植物神经病变D.中枢神经病变E.脊髓病变5.表虚证与表实证的区别关键在于有无发热。6.肝占位病变时MRI的“靶征”是指______。A.T1WI低信号灶内有高信号影B.T1WI高信号灶内有低信号影C.T1W低信号灶内有更低信号影D.T2WI略高信号灶内有更高信号影E.T2WI低信号灶内有高信号影7.易致耳毒性的药物是

。A.β-内酰胺类B.大环内酯类C.氨基糖苷类D.喹诺酮类E.四环素类8.肾的主要生理功能是______、______和______。9.关于鼻咽癌CT扫描技术的叙述，错误的是______。A.常规平扫B.扫描范围上至蝶鞍、下至第三颈椎下缘C.颅底部分的图像应加骨窗D.图像显示一般采用软组织窗E.常规平扫+增强10.关于流产的描述，以下哪项正确?______A.流产的主要症状为停经后出现阴道流血和腹痛B.有先兆流产症状者绝对不应做阴道检查C.难免流产时妊娠试验均为阴性D.完全流产虽然胎儿完全排出，就诊时阴道流血仍多E.不全流产经休息及治疗，症状消失者可继续妊娠11.小儿失钾最常见的原因是______。A.肾上腺皮质激素分泌过多B.某些肾脏疾病C.经皮肤大量出汗D.严重的腹泻和呕吐12.病势急剧者，不可能是虚证。13.颅脑外伤、脑肿瘤或颅内神经外科手术后发生的应激性溃疡是Cushing溃疡。14.颅底骨折治疗的重点是______。A.降低颅内压B.神经营养治疗C.脑脊液漏D.预防感染E.骨折本身15.感染根管内的优势菌是______。A.白假丝酵母菌B.兼性厌氧菌C.专性厌氧菌D.变形链球菌E.乳酸杆菌16.菌痢的确诊依据是______A.粪培养阳性B.粪检有巨噬细胞C.粪便免疫学检查抗原阳性D.粪便镜检有大量脓细胞E.典型菌痢临床症状17.论述胸痛的鉴别诊断。18.男，50岁，慢性肝炎史20年，5年前出现食管黏膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性。患者的正确诊断是

A.慢性肝炎B.慢性肝炎伴肝硬化C.慢性肝炎伴胆管上皮癌D.慢性肝炎伴食管静脉曲张E.肝硬化伴肝细胞性肝癌19.进行乳房触诊的最合适时间是______。A.月经前3天B.月经前1天C.月经期间D.月经周期的7～10天E.月经结束后的5～7天20.AG增高提示体内有______。A.高氯血性呼吸性碱中毒B.低氯血性呼吸性酸中毒C.低氯血性代谢性碱中毒D.正常氯血性代谢性酸中毒E.高氯血性代谢性酸中毒21.睁眼昏迷及眼睑闭合不全患者的眼部护理不包括______。A.局部热敷B.清洁眼部C.滴抗生素眼药水D.涂抗生素眼膏E.眼垫遮盖22.日咯血量______时称为大量咯血。A.＞100mlB.＞500mlC.100ml～500mlD.＞300ml23.反映体内储备铁的指标是______。A.血清铁B.血清铁蛋白C.总铁结合力D.血红蛋白E.转铁蛋白24.气机失调主要包括______。A.气滞B.气逆C.气虚D.气脱A

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25.关节结核的骨质破坏首先发生在______A.干骺端B.骨骺板C.骨骺D.关节承重面E.关节非承重面26.肝浊音界扩大见于______A.肝癌B.肝脓肿C.急性肝坏死D.肝淤血E.多囊肝A

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27.丙磺舒延长青霉素药效的原因是______。A.有杀菌作用B.减慢青霉素的代谢C.延缓耐药性的产生D.减慢青霉素的排泄28.变应性鼻炎属Ⅰ型超敏反应。29.总体标准差描述的是______。A.所有个体值对总体均数的离散程度B.某样本均数对总体均数的离散程度C.所有样本均数对总体均数的离散程度D.所有某个含量相同的样本均数对总体均数的离散程度30.气滞血瘀所引起痛经可选用的非处方药为

A.痛经丸B.妇科得生丸C.痛经灵颗粒D.当归红枣颗粒E.乌鸡白凤丸A

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31.患者，女性，22岁，在一次车祸中头部严重受伤，颅压升高。治疗方案中包括选用利尿剂，不宜选用的药物是______A.呋塞米B.甘露醇C.螺内酯D.布美他尼E.依他尼酸32.早孕出现最早及最重要的症状是______。A.停经史B.尿频C.恶心、呕吐D.腹痛33.弯曲牙形成最常见的原因为______。34.急性智齿冠周炎的治疗方法不包括______。A.局部冲洗上药B.切开引流C.配合口服抗生素D.拔除患牙35.肿瘤患者行化学治疗后常见的副反应有______A.便血B.血尿C.毛发脱落D.免疫能力降低E.皮肤、黏膜改变A

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36.

不发生财产所有权的转移。A.行政征收B.行政征用C.行政没收D.行政收购37.导致胃痛呕血黑便的病理机制有

A.胃热迫血妄行B.瘀血阻滞C.胃阴不足D.肝火上炎E.脾虚不能统血A

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38.黄疸的辨证，应以何者为纲?______A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实E.浮沉39.细菌性食物中毒的常见病原菌包括______。A.金黄色葡萄球菌B.乙型溶血性链球菌C.沙门菌D.副溶血性弧菌E.大肠埃希菌A

B

C

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40.简述一般意识状态的分级方法。41.下列不属于第二次卫生革命主攻目标的是______。A.心脑血管疾病B.急性传染病C.恶性肿瘤D.意外伤害42.药物鉴别的目的是______。A.药物的真伪B.药物的优劣C.药物的杂质D.药物的水分43.与下颌高度增长关系不大的是______。A.牙齿萌出B.牙槽骨边缘表面增生C.髁突软骨骨性增生D.下颌下缘向下增生E.下颌升支后缘增生，前缘吸收44.肺性脑病的主要发病环节之一是______。A.脑缺氧使脑血管收缩B.脑细胞内酸中毒C.脑疝形成D.脑细胞渗透压升高E.血管源性脑水肿45.既能温肺止咳，又善温中止呕的药物是______。A.白芷B.桂枝C.紫苏D.生姜46.队列研究适用于发病率很低的疾病。47.肝其华在______，其充在______。48.强心苷的毒性反应有哪些?49.以下哪些物质不可增加透皮吸收性?______

A．月桂氮酮

B．聚乙二醇

C．二甲基亚砜

D．薄荷醇

E．尿素50.明清时期中医外科出现三大学术流派，其中正宗派的代表人物是______，全生派的代表人物是______，心得派的代表人物是______。卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：D[解析]除脑组织和成熟红细胞外，几乎全身各组织均可合成胆固醇，肝脏的合成能力最强，占总量的3/4以上。2.参考答案：ABC[解析]胆汁淤积性黄疸，血清胆红素增高，其中结合胆红素明显增高。3.参考答案：ACE[解析]四环素影响骨骼、牙齿的生长，孕妇服用后可使胎儿牙齿变色，故孕妇禁用。氯霉素可引发灰婴综合征，孕妇慎用。沙利度胺可致胎儿畸形，孕妇禁用。4.参考答案：A[解析]糖尿病发生时间较长时由于血糖升高引起神经纤维一系列的代谢紊乱，导致神经纤维肿胀以至变性，从而发生周围神经病变。周围神经病变主要表现为四肢末端麻木，针刺样、烧灼样疼痛，通常以下肢较严重，两侧肢体可同时或先后发生，典型时呈手套或袜套样分布；有时表现为痛觉过敏，很轻微的刺激即感觉到明显疼痛，严重穿衣服及盖被子亦会觉得疼痛。5.参考答案：B[解析]表虚证与表实证的区别关键在于有无汗出。6.参考答案：D[解析]肝占位病变时MRI的“靶征”是指T2WI略高信号灶内有更高信号影。7.参考答案：C耳毒性药物是指可能造成内耳结构性损伤的药物，这种损伤将会导致临时或者永久的听力缺失，也会对已存的感音性听觉缺失造成更大伤害。常见的有氨基糖苷类抗生素如链霉素、卡那霉素、新霉素、庆大霉素等，大环内酯类抗生素如红霉素等，抗癌药如长春新碱、2-硝基咪唑、顺氯氨铂，水杨酸类解热镇痛药如阿司匹林等，抗疟药如奎宁、氯奎等，袢利尿剂如速尿、利尿酸，抗肝素化制剂如保兰勃林、反应停等。其中氨基糖苷类抗生素的耳毒性在临床上最为常见。8.参考答案：主藏精

主水

主纳气9.参考答案：A[解析]鼻咽癌CT扫描不仅要显示鼻咽部表层结构的改变，还要显示鼻咽癌向周围结构及咽旁间隙浸润的情况，对颅底骨质及向颅内侵犯情况。故选择常规平扫+增强，扫描范围上至蝶鞍、下至第三颈椎下缘，颅底部分的图像应加骨窗，图像显示一般采用软组织窗。10.参考答案：A[解析]有先兆流产症状者，必要时应做阴道检查，了解宫口扩张、出血、子宫大小等，以协助确诊和治疗，阴道检查一般不会导致流产。难免流产刚发生时妊娠试验不一定马上转为阴性。完全流产指胎儿及其附属物完全排出，就诊时阴道流血往往已经明显减少，腹痛也明显减轻。先兆流产经休息等治疗后可继续妊娠，但不全流产因部分妊娠产物已经排出，妊娠不可能继续，而且可发生大出皿，应及时清宫处理。11.参考答案：D[解析]经胃肠道失钾是小儿失钾最重要的病因，常见于严重腹泻、呕吐等伴有大量消化液丧失的患儿。12.参考答案：A[解析]病势急剧者，多属暴证，新病，痛苦剧烈。虚证是指人体正气不足所表现的一类证候。多见于慢性疾病，或疾病的后期，病程较长。13.参考答案：A[解析]Cushing溃疡是指在严重颅脑外伤、脑病变或颅内手术后发生的应激性溃疡。14.参考答案：C[解析]颅底骨折本身并不是患者主要的问题，最突出的问题是脑脊液外漏，应给予抗生素预防颅内感染治疗。15.参考答案：C[解析]感染根管是指含有坏死牙髓的根管，而专性厌氧菌是感染根管内的主要细菌。16.参考答案：A[解析]粪便培养发现痢疾杆菌，是菌痢的确诊依据。17.参考答案：胸痛的鉴别诊断：引起胸痛的主要疾病是胸部疾病，不同疾病的胸痛特征如下。

(1)自发性气胸：疼痛部位在患侧胸部，疼痛性质呈撕裂样痛，可因咳嗽或呼吸而加剧。

(2)结核性胸膜炎：疼痛部位在患侧胸部、腋下，疼痛性质呈隐痛、钝痛、刺痛，可因咳嗽或呼吸而加剧。

(3)心绞痛：疼痛部位多在胸骨后或心前区，疼痛性质呈绞窄样痛，有濒死感，时间短暂，休息或含服硝酸酯类药后缓解。

(4)心肌梗死：疼痛部位多在胸骨后或心前区，疼痛性质呈绞窄样痛，有濒死感，持续时间长，休息或含服硝酸酯类药后不易缓解。

(5)支气管肺癌：疼痛部位多在受累的胸膜或胸壁处，疼痛性质呈持续而固定的剧烈痛，可因咳嗽或呼吸而加剧。

(6)食管疾病：疼痛部位多在食管或胸骨后，疼痛性质呈隐痛，进食时发作或加剧，服用抗酸剂和促动力药物可减轻或消失。18.参考答案：E食管黏膜下静脉曲张是肝硬化失代偿期的表现。患者可能为乙型病毒性肝炎后肝硬化。肝细胞癌是其常见并发症。肝细胞性肝癌甲胎蛋白的阳性率为70%～90%。19.参考答案：D[解析]20岁以上妇女，特别是高危人群应每月进行一次乳房自我检查，检查时间最好选在月经周期的第7～10天，或月经结束后的2～3天。20.参考答案：D[解析]阴离子间隙(AG)是协助判断代谢性酸中毒和各种混合性酸碱失衡的重要指标。升高提示代谢性酸中毒，常为尿毒症、糖尿病酮症、乳酸性酸中毒所致。AG增高的代谢性酸中毒是指体内固定酸产生增加或肾排泄固定酸减少，而固定酸阴离子在血浆中堆积则引起AG增大，血氯浓度无明显变化，故应为正常氯血性代谢性酸中毒。21.参考答案：A[解析]应用热疗会使血管扩张，血流速度增快，加重病情。22.参考答案：B[解析]咯血是喉部以下的呼吸道或肺部组织出血经口腔咯出。分为：小量咯血，即每日咯血量在100ml之间。中等量咯血，即每日咯血量在100～500ml之间。大量咯血，即每日咯血量500ml以上，或一次性咯血100～500ml。23.参考答案：B[解析]血清铁蛋白是体内主要储备铁的指标，可用放免法、酶联法和直接乳胶凝集法测定，可作为缺铁依据，有重要的诊断价值。缺铁时，血清铁降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度降低，但均不能作为储备铁指标，且不如血清铁蛋白敏感。24.参考答案：ABD[解析]气的失常包括气虚、气机失调。气机失调包括气滞、气逆、气陷、气闭、气脱等。25.参考答案：E[解析]关节结核病变发展，首先在关节非承重面，亦即骨端的边缘部分出现虫蚀样或鼠咬状骨质破坏，边缘模糊，且关节上下缘多对称受累。26.参考答案：ABDE[解析]肝浊音界扩大见于肝癌、肝脓肿、肝炎、肝淤血和多囊肝等；肝浊音界缩小见于暴发性肝炎、急性肝坏死、肝硬化和胃肠胀气等。27.参考答案：D[解析]丙磺舒可竞争性抑制β-内酰胺类抗生素在肾小管的分泌，减慢青霉素的排泄。28.参考答案：A[解析]变应性鼻炎是指特应性个体接触变应原后，主要由IgE介导的介质(主要是组胺)释放，并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。属Ⅰ型超敏反应。29.参考答案：D[解析]总体标准差描述的是所有某个含量相同的样本均数对总体均数的离散程度。30.参考答案：BC[解析]痛经丸是用于寒湿凝滞型痛经的非处方药；当归红枣颗粒为月经不调类非处方药；乌鸡白凤丸是养血调经的药。31.参考答案：C[解析]患者头部外伤引起颅压升高，应选择利尿脱水作用快而强的药物。螺内酯是抗醛固酮的利尿剂，作用出现慢，利尿弱，故不能迅速有效降低颅压。故应选择C项。32.参考答案：A[解析]早孕出现最早及最重要的症状是停经。33.参考答案：乳牙外伤34.参考答案：D[解析]急性炎症期禁止拔牙，以免炎症扩散。35.参考答案：BCD[解析]化学治疗常见的副作用有以下几种：①免疫功能下降；②消化道反应；③骨髓抑制；④肝、肾功能损伤；⑤身体衰弱；⑥炎症反应；⑦心脏毒性；⑧肺纤维化；⑨膀胱炎；⑩神经系统毒性；静脉炎；毛发脱落。为多数化疗药物的毒副作用。36.参考答案：B[解析]行政征用是指行政主体为了公共利益的需要，依照法定程序强制征用行政相对方财产或劳务的一种具体行政行为，它只是对财产暂时性的使用，是财产使用权发生转移，而非所有权发生转移。故选B。37.参考答案：ABE38.参考答案：A[解析]黄疸的辨证，应以阴阳为纲，阳黄以湿热为主，阴黄以寒湿为主。39.参考答案：ACDE[解析]细菌性食物中毒的常见病原菌有沙门菌、副溶血性弧菌(嗜盐菌)、大肠埃希菌、变形杆菌、葡萄球菌、产气荚膜杆菌、肉毒杆菌。40.参考答案：一般意识状态分为五级：①嗜睡：是意识障碍的早期表现，病人表现为睡眠时间过度延长，但能被唤醒，醒后可勉强配合检查及回答简单问题，停止刺激后病人又继续入睡。②昏睡：是较嗜睡重的意识障碍，病人处于沉睡状态，正常的外界刺激不能唤醒。需大声呼唤或较强烈的刺激才能使其觉醒，醒后可作含糊、简单而不完全的答话，停止刺激后很快入睡。③浅昏迷：意识完全丧失，可有较少的无意识自发动作。对周围事物及声、光刺激全无反应，对强烈的疼痛刺激可有回避动作及痛苦表情，但不能觉醒。吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射及瞳孔对光反射存在，生命体征无明显改变。④中昏迷：对外界正常刺激均无反应，自发动作少。对强刺激的防御反射、角膜反射及瞳孔对光反射减弱，大小便潴留或失禁，生命体征发生变化。⑤深昏迷：对外界刺激均无反应，全身肌肉松弛，无任何自主运动，眼球固定，瞳孔散大，各种反射消失，大小便