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住在富人区的她2022年11月2022上海嘉定区卫生健康委所属事业单位招聘2人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.癌前病变最确切的概念是
A.癌肿的早期阶段B.良性肿瘤发生了癌变C.一种恶性病变,不可逆转D.有癌变潜在可能的良性病变,有可能逆转E.有癌变潜在可能的良性病变,但必然会发展为癌肿2.溃疡性结肠炎病情复发的先兆为______A.血白细胞计数增高B.血沉加速C.血清α2球蛋白增加D.凝血酶原时间延长E.凝血因子Ⅷ活性增加3.对铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)作用最强的抗生素是______。A.头孢唑啉B.头孢呋辛C.头孢他啶D.头孢吡肟4.下列选项中,恶寒重,发热轻,兼有无汗,身痛的是______。A.实寒证B.虚寒证C.伤风表证D.外感风寒表证E.外感风热表证5.蛋白质的营养价值主要决定于氨基酸酸的组成和比例。
6.子宫肌瘤需与哪些疾病相鉴别?7.肾小球滤过的动力是______。A.全身动脉压B.囊内压C.血浆胶体渗透压D.肾血浆流量E.有效滤过压8.H1受体阻断药最适用于______A.皮肤、黏膜的超敏反应B.晕动病C.神经性皮炎D.支气管哮喘E.过敏性休克9.丹参的功效是补血调经,解毒消痈,安神。10.为病人查体时,应使用的距离为
A.亲密距离B.个人距离C.社会距离D.公众距离E.工作距离11.巨噬细胞的主要功能有
A.吞噬、杀灭病原菌和异物等B.分泌参与炎症反应的生物活性介质C.摄取并处理抗原,并把抗原信息递呈给淋巴细胞D.分泌抗体,中和炎症中产生的有害物质A
B
C
D
12.动脉粥样硬化病主要发生于______。A.大中动脉B.小动脉C.细动脉D.微动脉13.对初治结核病病例的短程化疗方案主要联用药物是______A.INH+PZA+RFPB.SM+INH+PASC.SM+PZA+EMBD.INH+SM+EMBE.PAS+EMB+SM14.糖尿病典型症状“三多一少”不包括______。A.多饮水B.多食C.多尿D.体重少E.体重多15.早期肾损伤时,首先应给予检查______。A.血常规B.尿常规C.血肾功能指标D.排泄性尿路造影E.CT检查16.正常心电图的QRS波群代表______过程。A.左、右心房的除极化B.左、右心室的除极化C.左、右心室的复极化D.左、右心房的复极化17.下列哪项符合头孢氨苄的性质?
A.易溶于水B.在干燥状态下对紫外线稳定C.不能口服D.与茚三酮溶液呈颜色反应E.对耐药金黄色葡萄球菌抗菌作用很弱18.在诊疗护理工作中,下列不属于医疗事故的是______A.虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、功能障碍的B.由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的C.发生难以避免的并发症的D.以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果的A
B
C
D
19.药物的生物转化和排泄速度决定了药物______。A.副作用的大小B.最大效应的高低C.作用持续时间的长短D.起效的快慢20.由效应T细胞引起一系列免疫炎症为主要发病机制的超敏反应是______。A.Ⅲ型超敏反应B.Ⅳ型超敏反应C.Ⅰ型超敏反应D.Ⅱ型超敏反应E.Ⅱ、Ⅲ型超敏反应21.2岁男孩因发热,嗓子痛来就诊,临床诊断为急性化脓性扁桃腺炎,需做细菌学检查。应做的标本是______。A.抗酸染色B.瑞氏染色C.姬氏染色D.革兰染色E.齐-尼染色22.腹泻伴低钾血症临床表现错误的是______。A.腱反射迟钝或消失B.腹胀、肠鸣音减弱C.心音低纯D.精神萎靡E.心电图T波高尖23.下列方法除______以外可作药物酸碱度的检查。A.酸碱滴定液B.pH法C.比浊法D.指示剂法24.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是______A.毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压B.血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压C.毛细血管血压减去组织间液流体静压D.血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压E.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压25.下列不属于液体制剂的优点的是______。A.给药途径多,可内服,也可外用B.药物以分子或微粒状态分散在介质中,吸收快,起效快C.物理、化学稳定性好D.易于分剂量,特别适用于婴幼儿和老年患者26.舒张期奔马律的临床意义提示______。A.心房衰竭B.休克C.心室充盈不足D.心肌收缩力增强E.左心室功能低下27.骨盆入口平面呈椭圆形,前方为耻骨联合上缘,两侧为______,后方为______。28.一种疾病有家庭聚集性一定是遗传因素在起作用。29.下列哪项是造成硬膜外压迫的最常见原因______。A.神经纤维瘤B.转移瘤C.淋巴瘤D.脊椎退化性疾病E.血管瘤30.下列激素中,哪项不是由腺垂体合成和分泌的?______A.生长素B.催乳素C.缩宫素(催产素)D.黄体生成素E.卵泡刺激素31.控制性降压的监测主要包括
A.血压B.心电图C.SpO2、ETCO2D.尿量E.动脉血气、Hb、HCT等A
B
C
D
E
32.李某,女,28岁,心烦不寐,胸闷脘痞,头重目眩,口苦,嗳气,泛恶,舌红苔黄腻,脉滑数。代表方是______。A.龙胆泻肝汤B.朱砂安神丸C.黄连温胆汤D.黄连阿胶汤33.关于护理记录错误的是______。A.体温与脉搏重叠时先绘制体温再绘制脉搏B.脉率用红色“●”表示,心率以红色“○”表示C.体温单底栏的内容一律免写计量单位D.每4小时记录前一日的大便情况34.叩诊心脏呈烧瓶心常见于______A.左室增大B.右室增大C.左、右室增大D.心包积液35.患儿,男孩,5岁。低热,干咳,皮肤结节性红斑,疱疹性结膜炎,多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见于______。A.风湿热B.传染性单核细胞增多症C.类风湿性关节炎D.原发性肺结核E.川崎病36.咨询机构是行政组织机构之一,是现代决策机制不可或缺的重要组成部分,下列属于其基本职能的有______。A.信息传递B.参谋咨询C.协调政策D.调查预测A
B
C
D
37.停经是妊娠最早最重要的症状。38.控制心血管活动的神经元广泛分布于从脊髓到大脑皮层的各个水平,其中______是调节心血管活动最重要的心血管中枢部位。A.下丘脑B.脊髓C.延髓D.端脑39.新生儿期特点,正确的是______。A.对外界环境适应能力强B.发病率低C.死亡率高D.体温维持较稳定E.以上都不对40.不发生排斥反应的移植有______A.异种异体移植B.人工皮肤移植C.同种异体移植D.自体移植E.同质移植A
B
C
D
E
41.与酶促反应无关的影响因素是______。A.底物浓度B.激活剂C.酶浓度D.酶原结构E.温度42.甲状腺功能亢进病人手术前服用碘剂的作用是______。A.抑制甲状腺摄碘B.抑制甲状腺素合成C.抑制甲状腺素释放D.减轻腺体充血A
B
C
D
43.有关脊柱结核的表现,不正确的是______。A.椎旁脓肿形成B.椎间盘破坏C.椎间隙狭窄或消失D.椎体骨质破坏E.不侵犯邻近椎体44.抽样调查样本具有代表性的条件是______A.随机抽样B.样本足够大C.按需要选择样本D.随机抽样且样本足够大45.片剂硬度不合格的主要原因之一是______。A.压片力太小B.崩解剂不足C.黏合剂过量D.润滑剂不足46.带状疱疹是由潜伏在人体脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节内的水痘-带状疱疹病毒(VZV),在机体抵抗力下降时被激活所致。关于该病主要的临床表现,下列描述错误的是______。A.常伴有显著的神经痛B.皮损可沿某一周围神经呈片状分布,且呈双侧对称分布C.发疹前有乏力、低热、纳差,患处皮肤自觉灼热或灼痛D.患处先出现潮红斑,后演变为黄豆大小丘疹,迅速变为水疱47.副交感神经节后纤维所支配的效应器上的受体是______。A.α受体B.β受体C.M受体D.N受体48.下列哪一种阑尾炎极易发生穿孔?______A.化脓性阑尾炎B.单纯性阑尾炎C.妊娠合并性阑尾炎D.坏疽性阑尾炎49.下列哪项X线所见可提示为肺癌
A.多房性空洞B.圆形薄壁空洞,并有液平面C.上叶空洞,空洞周围有纤维化病变D.圆形阴影,顶部有月形透明区E.厚壁偏心性空洞,内壁不平50.下列关于肺阴虚证病因病机的描述,错误的是
A.燥热伤肺B.久病咳喘,肺气耗伤C.痨虫蚀肺,耗伤肺阴D.脾虚,肺失充养E.房劳伤肾,累及肺阴A
B
C
D
E
卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:D癌前病变是指某些具有潜在癌变可能性的良性病变或疾病,若长期存在有可能转变为癌,但早期发现、及时治愈也可能逆转其癌变倾向。2.参考答案:C[解析]溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。其发病病因包括:环境因素;遗传因素;感染因素;免疫因素。环境因素作用于遗传易感者,在肠道菌丛的参与下,启动了肠道免疫及非免疫系统,最终导致免疫反应和炎症过程,由于免疫调节紊乱,这种免疫炎症反应表现为过度亢进和难以自限。血沉加快和C反应蛋白增高是活动期的标志。严重和病情持续状态血清白蛋白下降。3.参考答案:C[解析]第三代头孢菌素对铜绿假单胞菌有效,四个选项分别是四代头孢菌素的代表,注意记忆各代头孢菌素的作用。4.参考答案:D[解析]外感风寒表证多因外感寒邪,症见恶寒重,发热轻,兼有无汗,身痛。5.参考答案:B[解析]蛋白质的营养价值主要决定于必需氨基酸酸的组成和比例。6.参考答案:子宫肌瘤需与以下疾病相鉴别:(1)妊娠子宫;(2)卵巢肿瘤;(3)子宫腺肌瘤;(4)盆腔炎性包块;(5)畸形子宫,如双子宫、残角子宫等。7.参考答案:E[解析]有效滤过压是肾小球滤过的动力。8.参考答案:A[解析]H1受体阻断药的化学结构与组胺相似,能竞争性地与组胺靶细胞上的H1受体结合,阻断H1受体,缓解过敏症状,用于皮肤、黏膜的超敏反应效果突出。9.参考答案:A10.参考答案:A[解析]护士在进行查体、治疗、安慰、爱抚时,使用的距离为亲密区。11.参考答案:ABC巨噬细胞的主要功能有:(1)吞噬、杀灭病原菌和异物等;(2)分泌参与炎症反应的生物活性介质;(3)摄取并处理抗原,并把抗原信息呈递给淋巴细胞。B淋巴细胞分泌抗体,中和炎症中产生的有害物质。12.参考答案:A[解析]动脉粥样硬化主要累及大中动脉。13.参考答案:A[解析]短程联合化疗药物主要有异烟肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)等,其中INH对结核病灶中快速生长的细菌作用最强,RFP对半休眠状态而突发生长的结核菌最有效,而PZA能杀灭酸性环境中半休H民状态的菌群,如果单用一种化疗药,只能针对一种生长状态的菌群,不能完全杀灭细菌,容易产生耐药和复发,因此现代化疗强调联合化疗,以防止耐药性产生和杜绝复发,故短程化疗采用INH+PZA+RFP。14.参考答案:E[解析]糖尿病多数起病缓慢。可见典型的“三多一少”症状。
(1)多尿由于血中葡萄糖增多,超过肾糖阈而经肾脏大量排泄,尿液渗透压升高伴随大量水分排出,产生多尿。多可达3~5L/d以上。
(2)多饮继发于多尿失水,患者常烦渴多饮。
(3)多食葡萄糖大量丢失,体内能量来源减少而易饥饿,进食量明显增加。
(4)消瘦组织葡萄糖利用不好,则脂肪、蛋白质分解消耗增加,加之失水而体重减轻。15.参考答案:B[解析]急性肾损伤是指由导致肾脏结构或功能变化的损伤引起的肾功能突然(48h以内)下降,表现为血肌酐绝对值增加≥0.3mg/dl(≥26.4mnol/l),或者增加≥50%(达到基线值的1.5倍),或者尿量<0.5ml/kg/h,持续超过6小时。肾脏具备的强大代偿功能,在客观上易于掩盖早期肾损伤,而肾损伤的早期发现对预后又有十分重要的意义。故早期肾损伤诊断非常重要。血尿(包括镜下血尿和肉眼血尿)程度和肾损伤的程度不一定成正比。血尿是诊断肾创伤重要依据之一,对伤后不能自行排尿的伤员可行导尿检查。尿中含有多量红细胞、血红蛋白与血细胞比容持续降低提示有活动性出血。白细胞计数增多提示有继发感染可能。16.参考答案:B[解析]正常的QRS波群表示心室的除极化。17.参考答案:D头孢氨苄在水中微溶,能与茚三酮溶液呈颜色反应,强碱、强酸和紫外线均使本品分解。本品为半合成的第一代口服头孢菌素,口服吸收良好。本品对耐药金黄色葡萄球菌有良好的抗菌作用。18.参考答案:ABCD[解析]在诊疗护理工作中,有下列情形之一的,不属于医疗事故:(1)虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、功能障碍的;(2)由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的;(3)发生难以避免的并发症的;(4)以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果的。19.参考答案:C[解析]药物的生物转化和排泄速度决定其作用持续时间的长短。故本题选C。20.参考答案:B[解析]Ⅳ型超敏反应是一种细胞免疫产生的变态反应,其他的均为抗体介导的变态反应。21.参考答案:D[解析]化脓性扁桃腺炎是由金黄色葡萄球菌感染所致的,金黄色葡萄球菌是革兰阳性菌。22.参考答案:E[解析]高血钾T波高尖,低血钾时T波低平。23.参考答案:C[解析]比浊法又称“浊度测定法”。为测量透过悬浮质点介质的光强度来确定悬浮物质浓度的方法,这是一种光散射测量技术。24.参考答案:B[解析]促使液体回流至毛细血管内的力量是有效胶体渗透压。正常人血浆胶体渗透压为28mmHg,组织间液的胶体渗透压为5mmHg,两者之差即为有效胶体渗透压,约为23mmHg。25.参考答案:C[解析]液体制剂是指药物以一定形式分散于液体介质中所制成的供口服或外用的液体分散体系。液体制剂的溶剂大多数是水,易霉变,常需加人防腐剂,物理及化学稳定性差。26.参考答案:E[解析]舒张期奔马律是一种额外心音发生在舒张期的三音心率,由于同时常存在的心率增快,额外心音与原有的第一心音、第二心音组成类似马奔跑时的蹄声,故称奔马律,是心肌严重损害的体征。早期奔马律常见于心力衰竭、急性心肌梗死、重症心肌炎和扩张性心肌病。晚期奔马律常见于高血压性心脏病,肥厚性心肌病、主动脉瓣狭窄等。重叠型奔马律常见于心肌病或心力衰竭。27.参考答案:髂耻缘,骶岬28.参考答案:B[解析]一种疾病有家庭聚集性可能是遗传因素,也可能是生物因素在起作用。29.参考答案:D30.参考答案:C[解析]腺垂体主要分泌七种激素,其中促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促卵泡激素(FSH)与黄体生成素(LH)均有各自的靶腺,分别构成下丘脑-腺垂体-甲状腺轴、下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑-腺垂体-性腺轴。缩宫素(催产素)是由下丘脑视上核和室旁核内神经细胞合成,经下丘脑垂体束运输至神经垂体贮存和释放的。31.参考答案:ABCDE[解析]控制性降压的监测主要包括:有创或无创的血压、心电图、脉搏氧饱和度、呼气末CO2分压、尿量、血气分析、血红蛋白、血细胞比容等。32.参考答案:C[解析]根据题中患者的表现,可辨证为不寐的痰热扰心证,其治疗的代表方是黄连温胆汤。33.参考答案:D[解析]记录大便次数应于下午测体温时询问,记录病人24小时内大便次数,以阿拉伯数字表示。34.参考答案:D[解析](1)左心室增大:左心界向左下扩大,心浊音界呈靴形。(2)右心室增大,心浊音界向左右两侧扩大,以向左侧扩大显著。(3)左、右心室增大:心浊音界向两侧增大,呈普大型。(4)心包积液:坐位时心界呈烧瓶形,卧位时心底部增宽。35.参考答案:E[解析]根据患儿的临床表现及相关症状可考虑为川崎病。其临床表现有:①持续5天以上的发热,热型不规则,可达39℃以上,抗生素治疗无效;②手足肿硬,手掌和足底潮红,恢复期手指与足趾端脱皮;③多形红斑样皮疹,无疱疹及结痂;④双眼球结膜炎;⑤口唇红、皲裂,草莓样舌,口咽部潮红;⑥颈部淋巴结肿大。36.参考答案:BCD[解析]咨询机构的基本职能是调查预测、参谋咨询、协调政策、辅佐领导机关做好决策等。因此,BCD三项当选。37.参考答案:A[解析]妊娠早期症状为停经、早孕反应、尿频。38.参考答案:C[解析]心血管中枢是指产生和控制心血管反射的神经元集中的部位。分布在从大脑皮层到脊髓的各级中枢,形成调节心血管活动的复杂网络。延髓又称延脑,是脑干最下方的结构,位于小脑正前方。延髓具有心血管中枢及呼吸中枢等重要维生中枢的结构及感应器,能借此维持体内平衡。延髓中与心血管活动有关的神经元是心血管中枢的基本部位。39.参考答案:C[解析]新生儿体温调节功能差,皮下脂肪较薄,体表面积相对较大,易散热,因各系统发育的不完善,对外界环境适应能力较差,发病率高,死亡率高。40.参考答案:DE[解析]不发生排斥反应的移植有①自体移植:以自身的细胞、组织或器官进行移植,可永久存活。器官如原位植回称为再植,如断肢再植。②同质移植:一卵双生的孪生兄弟或孪生姐妹,其组织器官相互移植,亦能永久存活而不产生排斥反应
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