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文档简介
住在富人区的她2022年11月2023浙江绍兴市本级卫生健康单位医学类毕业生院校招聘186人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.通气调节过程中的化学刺激包括______。A.动脉血氧分压PaO2B.二氧化碳分压PaCO2C.pH值D.人粒细胞巨噬细胞A
B
C
D
2.受气候影响,平脉有春弦,夏洪秋浮冬沉的变化。3.白斑的好发部位是______。A.口底黏膜B.颊、舌黏膜C.舌腹黏膜D.软、硬腭黏膜4.乳牙龋齿的特点______。A.患龋率高,发病早B.自觉症状不明显C.龋齿多发D.龋蚀发展速度快E.不会引起疼痛A
B
C
D
E
5.女,32岁。双手指间关节及腕关节疼痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热。体检:双手近端指间关节及腕关节肿胀不明显,无畸形,压痛(+)。血白细胞2.7×109/L,尿蛋白300mg/24h,血沉44mm/第1小时。最可能的诊断是______A.痛风性关节炎B.反应性关节炎C.类风湿关节炎D.急性风湿热E.系统性红斑狼疮6.重氮化反应速度的快慢与芳伯氨基的碱性强弱有关,碱性强反应速度就快。7.CO中毒机制包括
A.经呼吸道进入血液循环,与Hb结合形成HbCO,使Hb失去携氧能力B.与肌红蛋白结合影响氧从毛细血管弥散到细胞线粒体,损害线粒体功能C.与细胞色素P450酶系结合,阻断电子传递,抑制细胞呼吸,致细胞内窒息D.与细胞色素氧化酶中Fe3+络合,使其失去传递电子的能力,呼吸链断裂A
B
C
D
8.急性胰腺炎是一种常见的急腹症,以下关于胰腺炎描述错误的是______。A.胰腺炎最主要的诱因是暴饮暴食,我国胰腺炎最主要的病因是胆石症。B.血、尿淀粉酶测定是诊断胰腺炎最常用的方法,血淀粉酶超过正常值3倍以上,有诊断意义,淀粉酶值越高,诊断正确率越大,淀粉酶升高的幅度与胰腺炎的严重程度成正比。C.血钙降低(<1.87mmol/L),预示病情严重,预后不良。D.胰腺炎的全身反应期可采用非手术治疗,除禁食、肠胃减压及补充体液等处理外,常用吗啡控制腹部剧痛。A
B
C
D
9.狂病治疗以降泻火豁痰为治标,调整阴阳,恢复神机治本为大法。10.下列关于枳实薤白桂枝汤主治病证的描述,正确的是
A.六郁证B.肝郁化火证C.痰气郁结之梅核气D.胸阳不振,痰气互结之胸痹轻证E.胸阳不振,痰结气逆之胸痹11.主要在肾内灭活的激素有
A.肾素B.前列腺素C.胃泌素D.甲状旁腺激素E.促红细胞生成素A
B
C
D
E
12.胆囊三角的组成是______。A.肝总管B.胆囊管C.胆总管D.肝脏下缘A
B
C
D
13.正常人体温一般为______。A.35.0℃~37.0℃B.36.0℃~37.0℃C.37.0℃~37.5℃D.35.0℃~36.0℃14.某男性病人,因急性脑出血入院2d,连续睡眠19h,期间呼之能醒,可进行简单对话,过后很快又入睡。此时病人处于______A.浅昏迷状态B.昏睡状态C.深昏迷状态D.嗜睡状态E.清醒状态15.某珠宝店聘请的保安盗窃了该店价值300多万元的首饰,经调查发现,该保安曾因故意犯罪被刑事处罚,而且所属的保安公司没有保安服务许可证,该保安公司的负责人最有可能构成______A.非法经营罪B.盗窃罪C.破坏生产经营罪D.重大责任事故罪16.北宋欧阳修的作品《醉翁亭记》中醉翁亭位于安徽______境内。A.滁州B.马鞍山C.芜湖D.宣城17.简述大叶性肺炎的病理分期。18.患者,男,47岁。3个月来阴囊湿疹,瘙痒难忍,搔破则流黄水,以致夜不成眠,小便短赤,舌红苔黄腻,脉滑数。其证候是
A.肝胆湿热B.肝胆火盛C.肾阴虚亏D.肾气不固E.湿热蕴脾19.常用的控制性降压药有哪些
A.硝普钠B.硝酸甘油C.酚妥拉明D.乌拉地尔E.尼卡地平A
B
C
D
E
20.流行病学实验人群来自______。A.同一总体的患病人群B.同一总体的健康人群C.同一总体的暴露人群和非暴露人群D.同一总体的干预人群和非干预人群21.膈神经______。A.发自臂丛,属感觉性B.发自颈丛,管理纵隔的感觉C.发自颈丛,属混合性D.发白颈丛,只支配膈肌运动22.下列哪些叙述是胰岛素依赖型糖尿病的特点______A.起病早,起病急,易出现酮症酸中毒B.遗传倾向大C.主要病变是胰岛.B细胞受到破坏D.胰岛素释放曲线表现为高峰后移A
B
C
D
23.剥脱性牙龈病损中最少见的疾病是______。A.天疱疮B.类天疱疮C.特发性剥脱性龈炎D.扁平苔藓E.红斑狼疮24.患者男,35岁。左膝关节肿胀,疼痛,伴低热、盗汗、纳差3个月。查体:消瘦、贫血面容,左膝关节梭形肿胀,浮髌试验阳性,血沉50mm/h。X线片显示关节隙增宽,未见骨质破坏,最可能的诊断是______。A.类风湿关节炎B.滑膜结核C.风湿性关节炎D.化脓性关节炎E.创伤性关节炎25.在生理上和病理上表现为气血的关系的脏是______A.肺与脾B.心与肾C.肝与肺D.心与肺26.女性,42岁,颈部右侧肿块2个月余,如蚕豆大,可活动,无压痛,无发热及咳嗽,鼻咽部无异常。甲状腺峡部可及直径0.5cm大小结节。其最可能的诊断是______A.慢性淋巴结炎B.甲状腺癌转移C.淋巴结结核D.肺癌转移E.鼻咽癌转移27.消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性,提示每日出血量不少于
A.<1mLB.1~2mLC.2~3mLD.3~4mLE.5mL28.发热时基础代谢降低,但心率增快。29.下列关于铁剂的应用,描述正确的是______。A.铁剂宜与浓茶同服,可促进铁的吸收B.维生素C可促进铁的吸收C.应饭后服用铁剂,以减轻胃肠道反应D.不宜同时服用铁剂和四环素类药物A
B
C
D
30.处方为开具______有效。特殊情况需由开具处方的医师注明有效期,但最长不得超过______天。31.胆总管梗阻时,患者的粪便呈______A.深黄色B.黑色C.白陶土色D.无变化32.利多卡因对下列哪种心律失常无效
A.室性纤颤B.室性早搏C.强心苷中毒所致室性心律失常D.室上性心动过速33.扁桃体增大一般分三度:Ⅰ度肿大,______;Ⅱ度肿大,______;Ⅲ度肿大,______。34.目前所公认的控制性低血压“安全”低限为MAP为多少
A.40~45mmHgB.45~50mmHgC.50~55mmHgD.55~60mmHgE.60~65mmHg35.槟榔杀绦虫时,其用量是______。A.10~15gB.15~20gC.20~30gD.60~120g36.肝的上界在右锁骨中线处相交于______A.第5肋B.第5肋间隙C.第4肋D.第4肋间隙E.第6肋37.陶瓷容器中可能移入食品的有害金属是______。A.铅、镉B.铁、锌C.铜、钴D.钼、镍38.肺脓肿临床特征为______。A.高热B.咳嗽C.咯血D.咳大量脓臭痰A
B
C
D
39.八纲之表,是指身体的______、肌腠、呼吸道和______,在外为表。40.贝尔面瘫与中枢性面瘫鉴别的主要依据是______。A.患侧口角下垂B.上下唇因口轮匝肌瘫痪而不能闭合C.上下眼睑不能闭合D.前额皱纹消失和不能蹙眉E.常易患结膜炎41.如果一条神经只含运动纤维,就称为纤维神经。42.患者女,47岁,误食磷化锌类灭鼠药中毒,急诊入院,首选的洗胃液是______。A.0.1%硫酸铜B.牛奶C.5%醋酸D.蛋清水43.人参的功效是______A.大补元气,健脾和胃B.大补元气,健脾益肾C.大补元气,健脾柔肝D.大补元气,健脾益肺44.“伤寒”和“中寒”的区别,在于表里病位的不同。45.对重度妊娠高血压综合征病人,首要的治疗措施是______。A.降压B.利尿C.解痉D.镇静46.某市卫生局经调查取证,认定某公司实施了未经许可擅自采集血液的行为,依据有关法律和相关规定,决定取缔该公司非法采集血液的行为,同时没收5只液氮生物容器。下列哪些说法是正确的?______A.市卫生局在调查时,执法人员不得少于两人,并应当向当事人出示证件B.若市卫生局当场作出决定,某公司不服申请复议的期限应自决定作出之日起计算C.若某公司起诉,市卫生局向法院提供的现场笔录的效力,优于某公司的证人对现场的描述D.没收5只液氮生物容器属于保全措施A
B
C
D
47.下列属于水溶性维生素的是______。A.维生素B1B.维生素CC.维生素AD.烟酸E.维生素DA
B
C
D
E
48.下列器官坏死,属于液化性坏死的是______。A.心B.肺C.脾D.脑49.诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标为______A.T3B.T4C.TSHD.FT3E.FT450.慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)最常见于______A.幼儿B.儿童C.青年女性D.壮年男性E.老年人卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:ABC[解析]化学感受器的适宜刺激是动脉m、组织液或脑脊液中的O2、CO2、或H+,CO2是调节呼吸运动的重要的生理化学因素,PaCO2既可通过刺激中枢感受器,又可通过外周感受器再兴奋呼吸中枢;H+通过外周和中枢感受器对呼吸进行调节;缺氧只能通过外周感受器对呼吸进行调节。2.参考答案:A[解析]脉象与季节、地理、气候有关:春弦、夏洪、秋浮、冬沉。弦者,浮升之象。洪者,浮之极也。浮者,金气方收,微有降意,而未能遽沉。大约春脉沉而微浮,夏则全浮,秋脉浮而微沉,冬则全沉,兼属正常脉象。3.参考答案:B[解析]口腔白斑病可发生在口腔的任何部位,好发部位包括牙龈、颊部黏膜咬合线区域和舌部,唇、前庭沟、腭、牙龈也有发生。4.参考答案:ABCD[解析]乳牙龋的特点是:患龋率高,龋蚀进展快,龋齿多发,范围广。自觉症状不明显,修复性牙本质形成活跃。5.参考答案:E[解析]患者女性,无畸形的关节炎及关节痛。血沉增块(魏氏法>20/小时末);白细胞降低(<4000/mm3);蛋白尿。痛风性关节炎第一拇指关节肿痛;类风湿关节炎常有关节畸形;反应性关节炎尿蛋白正常。排除其他选项选系统性红斑狼疮。6.参考答案:B[解析]重氮化反应速度的快慢与芳伯氨基的碱性强弱有关,碱性越弱反应速度越快。7.参考答案:ABC[解析]CN-与细胞色素氧化酶中Fe3+络合,使其失去传递电子的能力,呼吸链断裂组织细胞不能摄取和利用氧,引起细胞内窒息。出现了张冠李戴的错误,排除D。8.参考答案:BD[解析]急性胰腺炎血尿淀粉酶含量高低不能反映疾病程度,出现胰腺炎之后,不可用吗啡控制腹部疼痛,以免加重腹部疼痛。9.参考答案:A[解析]狂病治疗以降(泄)火豁痰为治标,涮整阴阳,恢复神机治本为大法。10.参考答案:E枳实薤白桂枝汤功效通阳散结,祛痰下气。主治胸阳不振,痰结气逆之胸痹,症见胸满而痛,甚或胸痛彻背,喘息咳唾,短气,胁下气逆上冲心胸,舌苔白腻,脉沉弦或紧。11.参考答案:CD[解析]胃泌素、胰岛素、甲状旁腺激素等在肾内灭活。12.参考答案:ABD[解析]胆囊管、肝总管和肝的脏面围成的三角形区域称为胆囊三角(或称为Calot三角),三角内常有胆囊动脉通过,因此该三角是胆囊手术中寻找胆囊动脉的标志。13.参考答案:B[解析]正常人测量体温,常用于腋窝测量,正常范围是36℃~37℃。14.参考答案:D[解析]意识障碍的临床表现为:①嗜睡。是意识障碍的早期表现,是最轻的意识障碍,病人能够被唤醒,醒后能进行简单的交谈和配合检查,刺激停止后又入睡。②昏睡。病人处于熟睡状态,较重的痛觉或较响的言语刺激方可唤醒,能简单、模糊地进行不完全应答话题,自发性言语少,当停止外界刺激后,立即进入熟睡状态。③浅昏迷。对强烈刺激(如眼眶上压迫),病人可出现痛苦的表情和躲避反应。没有语言应答,并且不能执行简单的命令。可有无意识的自发动作。瞳孔对光反射、腱反射和角膜反射存在,生命体征无明显变化。④深昏迷。病人对任何刺激均无反应,瞳孔对光反射、腱反射和角膜反射等均消失,巴宾斯基征持续阳性,伴有生命体征的改变。15.参考答案:A[解析]非法经营罪是指自然人或单位,故意从事非法经营活动,扰乱市场秩序,情节严重的行为。故意从事非法经营活动是构成非法经营罪的基本构成要件。本题中保安公司并未取得相应资格的保安服务许可证,所以该保安公司的负责人的行为符合非法经营罪的犯罪构成,故本题选A。16.参考答案:A[解析]醉翁亭位于安徽省滁州市西南琅琊山旁,名列四大名亭之首,由唐宋八大家之一欧阳修命名并撰《醉翁亭记》一文而闻名遐迩。故本题选A。17.参考答案:大叶性肺炎的病理分期:
(1)充血水肿期:肺泡间隔毛细血管扩张充血、水肿;肺泡腔内有大量浆液渗出。
(2)红色肝样变期:肺泡腔充满大量红细胞、纤维素,少量中性粒细胞和巨噬细胞。
(3)灰色肝样变期:肺泡腔内含有大量纤维素,纤维素网中有大量中性粒细胞,几乎很少见到红细胞。
(4)溶解消散期:中性粒细胞变性坏死,大量蛋白水解酶生成,并溶解纤维素;病原体被吞噬溶解,被淋巴组织吸收或经气道咳出。18.参考答案:A[解析]肝胆湿热证是由于湿热蕴结肝胆,疏泄功能失职所表现的症候。足厥阴肝经绕阴器,湿热之邪循经下注,男子可见阴囊湿疹,瘙痒难忍,搔破则流黄水,小便短赤;女子可见带下色黄秽臭,舌红苔黄腻,脉滑数。19.参考答案:ABCDE[解析]常用的控制性降压药有:(1)硝普钠:首选;(2)硝酸甘油(GTN);(3)吸入麻醉药;(4)α肾上腺能受体阻滞药(酚妥拉明、乌拉地尔);(5)三磷酸腺苷(ATP)和腺瞢;(6)β-受体阻滞药(艾司洛尔);(7)拉贝洛尔;(8)钙通道阻滞药(calciumchannelblockers):尼卡地平(nicaedipine)。20.参考答案:D[解析]流行病学实验人群来自同一总体的干预人群和非干预人群。21.参考答案:C[解析]膈神经为颈丛的分支,主要位于C3~C5。其中含有大量运动纤维,有少量感觉纤维。膈神经是混合神经,支配膈肌的运动及胸膜、心包及膈肌下面的部分腹膜的感觉。22.参考答案:AC[解析]胰岛素依赖型糖尿病可发生于任何年龄,但多发于青、幼年,临床特点是起病早,起病急,多饮、多尿、体重减轻等症状比较明显,易出现酮症酸中毒。胰岛素依赖型糖尿病有一定的遗传易感性,但其遗传倾向不如非胰岛素依赖型糖尿病大。现认为其发病机制与自身免疫有关,主要病变是胰岛B细胞受到破坏。口服葡萄糖胰岛素释放曲线表现为基础胰岛素水平低于正常,葡萄糖刺激后胰岛素分泌曲线低平,而高峰后移是非胰岛素依赖型糖尿病的表现。23.参考答案:C[解析]所谓的剥脱性龈炎不是或者大多数不是一种独立的疾病,而是许多疾病在牙龈上的表征,其中包括类天疱疮、天疱疮、扁平苔藓、红斑狼疮等。真正被称为特发性剥脱性龈炎者为数甚少,仅指那些不能诊断为其他疾病的剥脱性龈病损。24.参考答案:B[解析]患者有结核低热、盗汗、纳差表现,且血沉增快,未见骨质破坏,最可能的诊断是滑膜结核。25.参考答案:D[解析]心主血与肺主气的关系,实际上是气和血相互依存、相互为用的关系。26.参考答案:B[解析]根据题干提示,应考虑甲状腺癌致淋巴结转移。甲状腺癌多见于30~45岁女性,病人可因转移灶而来就诊。颈部蚕豆大、无痛活动性肿块、无咳嗽及鼻咽部无异常,可除外肺癌及鼻咽癌;颈部肿块无痛可活动也不像颈淋巴腺结核和慢性淋巴腺炎。27.参考答案:E[解析]大便隐血试验阳性表示每日出血量在5mL以上。28.参考答案:B[解析]发热时基础代谢率增高,心率加快。29.参考答案:BCD[解析]口服铁剂期间,不要喝浓茶或咖啡,因茶、咖啡中含有大量鞣酸,能与铁生成不溶性的铁质沉淀,而妨碍铁的吸收。四环素类抗生素能与铁剂生成不溶性络合物,不利吸收,故应尽量避免同时应用。若两者必须应用,应间隔3小时以上。应在饭后服药,避免空腹服药,以减轻药物对胃肠道的刺激而引起的恶心呕吐。同时服用维生素C或果汁,因酸性环境有利于铁的吸收。30.参考答案:当日331.参考答案:C[解析]胆总管梗阻时胆汁不能排入肠道,粪便中即无粪胆原和粪胆素,故粪便颜色可呈白陶土色。32.参考答案:D[解析]利多卡因为窄谱抗心律失常药,主要用于室性早搏、室性心动过速及室颤的治疗。是治疗严重的室性过速型心律失常的首选药。但对室上性过速型心律失常无效。33.参考答案:扁桃体不超过咽腭弓;扁桃体超过咽腭弓;扁桃体达到或超过咽喉壁中线[解析]扁桃体位于舌腭弓与咽腭弓之间的扁桃体窝中,扁桃体发炎时,腺体红肿,增大。参照其周围的解剖结构分为三度。34.参考答案:C[解析]临床安全限度:以肱动脉或桡动脉平均动脉压力(MAP)不低于50~55mmHg为准,其依据是脑血流量的自主调节能力在这个范围内,一旦平均动脉压低于这个限度,脑血流量会随着血压下降而呈线性减少。35.参考答案:D[解析]槟榔驱杀绦虫,成人用量是60~120克。36.参考答案:A[解析]从体表投影看,肝上界在右锁骨中线第5肋骨,右腋中线平第6肋骨处。37.参考答案:A[解析]陶瓷器所用釉彩是由彩色颜料与助溶剂混合制成的。彩色颜料多为含无机金属离子的化合物,如镉;助溶剂则一般为含铅的化合物。烧制好的彩釉中这些金属化合物较稳定,毒性不大,但在酸性环境中易溶出。38.参考答案:ABD[解析]肺脓肿是中央含有空腔的、局限的肺化脓性及坏死性病变,可由多种化脓性细菌引起,临床上以高热、咳嗽、咳大量脓臭痰为特征,X线胸片显示肺实质内有空腔形成。39.参考答案:皮毛
经络40.参考答案:D[解析]面神经核上部的细胞接受双侧皮质脑干束的纤维,其轴突组成面神经运动纤维支配同侧面上部表情肌,而面神经核下部的细胞仅接受对侧皮质脑干束的纤维,其轴突组成的面神经运动纤维支配同侧面下部的表情肌。因此前额皱纹消失与不能皱眉是贝尔面瘫与中枢性面瘫鉴别的主要依据。41.参考答案:B[解析]如果一条神经只含有运动纤维,就称为运动神经;只含有感觉纤维,就称为感觉神经;既含有运动纤维,又含有感觉纤维,就称为混合神经。42.参考答案:A[解析]磷化锌中毒时,口服硫酸铜可使其成为无毒的磷化铜沉淀,阻止吸收,并促使其排出体外。43.参考答案:D[解析]人参具有大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津止渴,安神益智的功效。44.参考答案:A[解析]伤寒和中寒均为外寒,即寒邪由外侵入机体而致病,但伤寒为外感寒邪,客于肌表。中寒为寒邪直接伤里。45.参考答案:C[解析]重度妊高征的病人,在治疗过程中应及时采取措施,避免患者出现抽搐,所以首要的治疗措施为解痉。46.参考答案:ABC[解析]《行政处罚法》第三十七条第一款规定:行政机关在调查或者进行检查时,执法人员不得少于两人,并应当向当事人或者有关人员出示证件。当事人或者有关人员应当如实回答询问,并协助调查或者检查,不得阻挠。询问或者检查应当制作笔录。因此,A项正确。
《行政复议法》第九条规定:公民、法人或者其他组织认为具体行政行为侵犯其合法权益的,可以自知道该具体行政行为之日起六十日内提出行政复议申请;但是法律规定的申请期限超过六十日的除外。因不可抗力或者其他正当理由耽误法定申请期限的,申请期限自障碍消除之日起继续计算。B项中,如果市卫生局当场作出决定,那么某公司从市卫生局当场作出决定的时候就知道了该具体行政行为,因此,申请复议的期限应该从决定作出之日
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