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文档简介

住在富人区的她2022年08月2022北京海淀区卫生健康委所属海淀区疾病预防控制中心专场招聘87人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.关于无效腔和肺泡换气,下列叙述中哪项是不正确的?______A.生理无效腔等于肺泡无效腔与解剖无效腔之和B.健康人平卧时的生理无效腔大于解剖无效腔C.肺泡无效腔是由于血流在肺内分布不均所造成的D.每分钟肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率E.计算真正有效的气体交换,应以每分钟肺泡通气量为准2.对于非去极化肌松药引起的呼吸抑制可用哪种药物拮抗

A.用阿托品拮抗B.用纳洛酮拮抗C.用氟马西尼拮抗D.用新斯的明拮抗E.用氨茶碱拮抗3.按规定积极参加会诊,这一做法最能体现的正确处理医务人员之间关系的意义和道德原则是______。A.有利于建立和谐的医患关系;共同维持社会公益B.有利于医院集体力量的发挥;彼此独立、互相支持和帮助C.有利于加深朋友之谊;彼此信任、礼尚往来D.有利于分担风险;彼此独立、相互支持和帮助4.肾阴不足,心火偏亢,以致心肾不交,其治疗宜用______。A.泻南补北法B.抑木扶土法C.金水相生法D.培土制水法5.下列关于原子能级的描述,错误的是

。A.电子在各个轨道上具有的能量是连续的B.原子能级,以电子伏特表示C.结合力与原子序数有关D.移走轨道电子所需的最小能量为结合能E.原子处于能量最低状态时叫基态6.皮内注入结核菌素后多长时间观察结果______A.12~24小时B.24~48小时C.48~72小时D.3~4天E.4~5天7.被认为最强有力的促红细胞聚集的是______。A.清蛋白B.纤维蛋白原C.γ球蛋白D.β球蛋白8.腹部触诊内容哪项不正确?______A.压痛及反跳痛B.肌紧张度C.振水声D.肝脏E.脾脏9.中央型肺癌影像学检查的间接征象有______。A.支气管壁增厚B.阻塞性肺不张C.阻塞性肺气肿D.肺气区肿块E.阻塞性肺炎A

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C

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10.李某,女性,47岁,因甲状腺癌实行手术,手术中伤及单侧的喉返神经,术后会有的表现是______。A.声音嘶哑B.呼吸困难及窒息C.饮水呛咳D.声带松弛,音调降低11.呼吸衰竭可做鼻或口鼻面罩机械通气的患者是______。A.轻中度神志尚清,能配合的患者B.病情严重,神志清,不合作的患者C.需长期机械通气支持的患者D.呼吸道有大量分泌物的患者E.昏迷的患者12.特纳牙是指______。A.乳牙根尖周病导致的个别恒牙釉质发育不全B.先天性梅毒患者的特征性牙C.遗传性乳光牙D.斑釉牙13.鸡鸣样咳嗽可见于______。A.喉结核B.声带炎C.百日咳D.喉癌E.声带麻痹14.CT值由高到低是______。A.脂肪、水、空气B.空气、水、脂肪C.空气、脂肪、水D.水、脂肪、空气E.水、空气、脂肪15.下列易受极端数据影响的统计量是______。A.算术平均数B.中数C.众数D.四分差16.一患者,急性下壁心肌梗死,病后两天,血压70/50mmHg,HR41次/分,律齐,应首先考虑______。A.窦性心动过缓B.室速C.房早D.室早E.Ⅲ度房室传导阻滞17.符合溶血性黄疸的实验室结果是(

)A.未结合胆红素高度增加B.结合胆红素高度增加C.尿胆红素阴性D.尿胆素原显著增加A

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D

18.胃溃疡特点______。A.发病年龄较十二指肠早B.好发于胃大弯C.基础胃酸高D.X线钡餐见凸出于轮廓外的龛影E.X线钡餐见凸出于轮廓内的龛影19.下述指标中对渗出液诊断最有帮助的是______。A.胸水LDH210U/LB.胸水细胞总数3000×106/LC.葡萄糖6.8mmol/LD.ADA20U/LE.胸水比重1.01820.在“当世以布衣称作者,无虑数十家”中的“无虑”的意义是______。A.没有B.无虑C.大略D.不过21.动脉硬化包括______。A.动脉中层硬化B.细动脉硬化C.动脉粥样硬化D.其他类型硬化A

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22.正常糖耐量的OGTT结果为______。A.空腹血糖6~7mmol/LB.口服葡萄糖30~60分钟达高峰C.葡萄糖峰值>10mmol/LD.2h血糖水平在7~8mmol/L23.甲状腺术后一侧喉返神经损伤时会发生______。A.吞咽困难B.音调降低C.饮水时呛咳D.声音嘶哑24.下列叙述符合骨髓生理的是______。A.黄骨髓具有造血的潜能B.分为黄骨髓、红骨髓和白骨髓C.白骨髓主要为支架细胞D.黄骨髓主要由造血细胞组成E.红细胞主要由脂肪细胞组成25.下列对《伤寒论》中广义伤寒概念的论述正确的是______。A.以发热为主要症状的疾病B.一切外感热病的总称C.感受寒邪,感而即发的疾病D.由伤寒沙门菌引起的疾病E.以恶寒、发热、头痛、无汗为主要临床表现的证候26.服用乙胺丁醇药物主要不良反应是周围神经炎。27.关于鉴别腹股沟斜疝和鞘膜积液的辅助检查,下列正确的是______。A.透光试验B.X线检查C.实验室检查D.磁共振检查28.乳牙拔除时首要注意的是______。A.不要遗留残片B.保护恒牙胚C.牙槽骨有无骨折D.牙龈有无撕裂E.牙槽窝内血凝块的保护29.采用鼻导管给氧时,如氧流量为5升/分,吸氧浓度为______。A.41%B.26%C.20%D.16%E.1%30.动脉导管未闭的左、右心室可以增大,有时可见漏斗征。31.根据《党政机关公文格式》,下列说法不正确的是______A.成文日期中的数字用大写汉字将年、月、日标全B.信函格式与纪要格式都是特定的、常用的正式公文格式C.命令(令)格式的发文机关标志由发文机关全称加“命令”或“令”组成D.在公文的正文中,结构层次序数依次可以用“一、”“(一)”“1.”“(1)”标注32.椎管内阻滞血压下降的主要因素是交感神经阻滞。33.女性,23岁,因颜面水肿3d入院,查内生肌酐清除率为45ml/min。可判定其肾功能为重度损害。34.腹外疝的疝环位置相当于疝囊的

A.底部B.体部C.颈体交界部D.颈部E.体底交界部35.糖皮质激素的药理作用不包括

。A.抗炎B.抗毒素C.抗免疫D.抗休克E.降血糖36.可以引起血管平滑肌舒张的物质是______。A.血管紧张素B.内皮素C.肾上腺素D.缓激肽E.抗利尿激素37.为什么说正气在疾病发生过程中起主导作用?38.下列典籍中,明确提出“痛则不通”病机学说的是______A.黄帝内经B.金匮要略C.诸病源候论D.仁斋直指方E.医学发明39.0.9%氯化钠溶液和10%葡萄糖溶液对人体细胞内液来说______A.两者都是等渗液B.两者都是高渗液C.两者都是低渗液D.前者是低渗液,后者是高渗液E.前者是等渗液,后者是高渗液40.某孕妇,月经周期规则,末次月经2002年1月28日,预产期应是______。A.2002年11月1日B.2002年11月2日C.2002年11月3日D.2002年11月4日41.药物半衰期42.Ⅱ型超敏反应性疾病包括______。A.输血反应B.新生儿溶血症C.类风湿D.药物过敏E.自身免疫性溶血性贫血A

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43.并存急性呼吸道感染者,术后极易出现肺不张或肺炎,择期手术应推迟至______。A.治愈后1~2天B.治愈后3~5天C.治愈后1~2周D.治愈后10天E.无禁忌44.下列哪项不属于慢性病的自然病程阶段

A.危险因素出现B.致病因素出现C.体征出现D.合并症出现45.下列哪种治法适用于积聚证______A.汗法B.消法C.清法D.温法46.脑膜瘤术前栓塞最常用的栓塞物质为______。A.吸收性明胶海绵颗粒B.碘油C.微粒D.无水乙醇47.缺血性心脏病病人,发生急性心力衰竭的危险因素主要是______。A.心肌肥大,心胸比值>0.55B.兼患高血压C.有多次心肌梗死或左心衰史D.日常生活活动就可诱发心绞痛E.左室射血分数<0.4A

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E

48.通常一件公文只有一个主送机关,防止多头主送。49.下列关于局麻药的叙述,错误的是______。A.局麻作用是可逆的B.只能抑制感觉神经纤维C.可使动作电位降低,传导减慢D.阻滞细胞膜的钠离子通道50.以下关于肾盂结石的超声检查,描述正确的是______。A.表现为肾盂内低回声团块B.结石为高回声C.结石后方为常伴声影D.结石可随体位移动E.结石常导致肾窦变形,回声不均A

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卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:B2.参考答案:D[解析]非去极化肌松药引起呼吸抑制可以用其特异性拮抗剂一抗胆碱酯酶药新斯的明拮抗。3.参考答案:B[解析]会诊是指几个或一批医生共同诊断疑难病症,有利于集体力量的发挥,体现了医医关系中的互帮互助、共同提高的道德规范。故本题答案选B。4.参考答案:A[解析]此题考核的是依据五行相克规律确定的治则和治法。泻南补北法、抑木扶土法和培土制水法是依据五行相克关系确定的治则和治法,而金水相生法是依据五行相生规律确定的治则和治法,故排除选项C。抑木扶土法是疏肝健脾或平肝和胃以治疗肝脾不和或肝气犯胃证的治法;培土制水法是健脾利水以治疗水湿停聚病证的治法,故选A。5.参考答案:A[解析]原子能级是原子系统能量量子化的形象化表示。按照量子力学理论,可计算出原子系统的能量是量子化的,能量取一系列分立值;能量值取决于一定的量子数,因此能级用一定的量子数标记。电子在各个轨道上具有的能量是量子化的,不是连续的。6.参考答案:C[解析]结核菌素试验是用于诊断结核菌感染所致Ⅳ型超敏反应的皮肤试验。我国规定以72小时为观察反应时间,48~72小时内皆可测量反应,记录方法是将测得的硬结横径毫米数×纵径毫米数表示,如有水泡、硬结、坏死和淋巴结炎时,应作记录。7.参考答案:B[解析]血浆中的一些大分子蛋白质,包括纤维蛋白原和球蛋白,尤其是长链状结构的纤维蛋白原对红细胞有显著的桥连作用,易使红细胞聚集成缗钱状。纤维蛋白原被公认是最强有力的促红细胞聚集的物质。8.参考答案:C[解析]腹部触诊的主要内容有腹部紧张度、有无压痛和反跳痛、振水音及肝脏、脾脏等腹内脏器。9.参考答案:BCE[解析]中央型肺癌是指肿瘤发生于肺段或肺段以上支气管的肺癌,主要是鳞状上皮癌。生长方式有三种:管内型、管壁型、管外型。X线表现为早期可以无任何异常表现。进展期表现为肿瘤瘤体征象、支气管阻塞征象、转移表现。CT显示一系列支气管阻塞表现(间接征象)为阻塞性肺炎,表现为范围和大小不一的斑片状模糊影;阻塞性肺不张,表现为不张的肺叶体积缩小,密度增高;阻塞性肺气肿,表现为肺叶或肺段的密度减低区;阻塞性支气管扩张,可出现手套征。MRI表现为肺癌肿块在T1WI上呈中等均匀信号,在T2WI上为高信号,间接征象。10.参考答案:A[解析]一侧喉返神经损伤,多引起声音嘶哑;两侧喉返神经损伤可导致两侧声带麻痹,引起失声、呼吸困难,甚至窒息。11.参考答案:A[解析]对轻中度神志尚清,能配合的呼衰患者,可做鼻或口鼻面罩机械通气;病情严重,神志虽清但不合作、昏迷或有呼吸道大量分泌物的患者,应及时建立人工气道。在肺功能极差、反复发生呼衰、分泌物多、机体极度虚弱、营养不良、需长期机械通气支持的患者,可做气管切开,长期留置气管套管机械通气治疗。12.参考答案:A[解析]特纳牙(Turnertooth)指乳牙的根尖周病引起后继恒牙过早萌出,电可影响后继恒牙牙胚,使其釉质发育不全,即成所谓特纳牙。13.参考答案:C[解析]鸡鸣样咳嗽表现为连续阵发性剧咳伴有高调吸气回声,多见于百日咳,会厌、喉部疾惠或气管受压。故本题选C。14.参考答案:D[解析]CT值是测定人体某一局部组织或器官密度大小的一种计量单位,通常称亨氏单位(HU)。水的CT值定为0,空气为-1000HU,致密骨为+1000HU,脂肪为-80~-120HU,液体为3~18HU,骨骼一般大于400HU。15.参考答案:A[解析]算数平均数易受极端值的影响。由于平均数反应灵敏,因此当数据分布呈偏态时,受极值的影响。平均数就不能恰当地描述分布的真实情况。16.参考答案:E[解析]下壁心肌梗死易发生房室传导阻滞。Ⅲ度房室传导阻滞心率慢而规则,患者出现血压下降,心律减慢且律齐,符合Ⅲ度房宣传导阻滞的临床表现。17.参考答案:ACD溶血性黄疸是因红细胞破坏过多,在单核巨噬细胞系统生成的非结合胆红素增多,在肝、胆系统无明显损伤时,可以更多地在肝脏生成结合胆红素,由胆道排入肠道,此时血清结合胆红素可正常,尿胆红素可仍然阴性,在肠道生成的尿胆原增多,肠粘膜回吸收的尿胆原也增多,相对来说进入肾脏的尿胆原也增多,所以尿中尿胆原增加。故本题选ACD。18.参考答案:D[解析]胃溃疡的X线钡餐可见壁龛突出胃壁轮廓以外,呈半圆形、乳头形或长方彤。19.参考答案:C[解析]渗出液中葡萄糖的含量较低。20.参考答案:D21.参考答案:ABCD[解析]凡动脉壁增厚、变硬、弹性减弱都称为动脉硬化,以上选项均正确。22.参考答案:B[解析]常糖耐量:空腹血糖<6.1mmol/L(110mg/dl),口服葡萄糖30min~60min达高峰,峰值<11.1mmol/L(200mg/dl);2小时恢复到正常水平,即<7.8mmol/L(140mg/dl),尿糖均为(-)。23.参考答案:D[解析]甲状腺术后一侧喉返神经损伤时会发生声音嘶哑;双侧喉返神经损伤时会导致失声或呼吸困难,甚至窒息;内侧喉上神经损伤时会发生声调降低,外侧喉上神经损伤时会发生误咽和呛咳。24.参考答案:A[解析]骨髓分为红骨髓和黄骨髓,红骨髓是有活跃造血功能的骨髓,脂肪化的骨髓成为黄骨髓,黄骨髓保持造血的潜能,当机体需要时,又可重新转变为红骨髓参与造血。25.参考答案:B[解析]伤寒的含义有广义和狭义之分。广义伤寒是一切外感热病的总称,狭义伤寒是指外感风寒,感而即发的疾病。26.参考答案:B[解析]最严重的毒性反应是球后视神经炎,引起弱视、视野缩小和红绿色盲等。27.参考答案:A[解析]用透光试验检查肿块,因疝块不透光,故腹股沟斜疝呈阴性,而鞘膜积液多为透光(阳性),可以与此鉴别。28.参考答案:B[解析]乳牙列与恒牙列最大的区别在于乳牙的下方存在恒牙胚,由于对乳牙的任何操作如果不慎都可能造成恒牙胚的损伤导致恒牙的发育及萌出,所以B正确。29.参考答案:A[解析]鼻导管法吸入氧浓度,可按下列公式计算:吸入氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。本题中氧流量为5L/min,吸入氧浓度(%)=21+4×5(L/min)=41%。30.参考答案:A[解析]动脉导管未闭的X线征:心影增大,早期为左心室增大,晚期时右心室亦增大,分流量较多者左心房亦扩大。升主动脉和主动脉弓阴影增宽,肺动脉段突出。肺动脉分支增粗,肺野充血。有时透视下可见肺门“舞蹈”征。近半数患者可见主动脉在动脉导管附着处呈局部漏斗状凸起,称为漏斗征。31.参考答案:A[解析]成文日期中的数字用阿拉伯数字将年、月、日标全,年份应标全称,月、日不编虚位(即1不编01),所以A项错误。其余三项均正确。故本题选A。32.参考答案:A[解析]阻滞交感神经传出纤维,使小动脉和小静脉均扩张、回心血量减少、心排血量下降、导致血压下降或低血压状态。33.参考答案:B[解析]内生肌酐清除率在50ml/min以上时,肾功能处于代偿期,常没有临床症状。内生肌酐清除率在25~50ml/min时,为肾功能不全失代偿期,为中度肾损害。内生肌酐清除率在25ml/min以下为肾功能衰竭期,此时为肾功能重度损害。内生肌酐清除率在10ml/min以下,为尿毒症期。34.参考答案:D[解析]疝囊颈部是疝囊比较狭窄的部分,是疝突向体表的门户,即腹壁薄弱区域或缺损所在。35.参考答案:E糖皮质激素的药理作用:抗炎、抗毒素、免疫抑制与抗过敏、抗休克、退热、刺激骨髓造血功能、提高中枢神经系统的兴奋性等。36.参考答案:D[解析]可引起血管平滑肌收缩的是内皮素、内皮缩血管因子、肾上腺素、去甲肾上腺素、血管紧张素Ⅱ、血管紧张素Ⅲ、抗利尿激素。可引起血管平滑肌舒张的是前列腺素PGI2、内皮舒张因子NO、缓激肽、血管舒张素、心房肽、阿片肽。37.参考答案:中医学认为“正气存内,邪不可干”,“邪之所凑,其气必虚”,因此非常重视人体的正气,认为人体正气的强弱可以决定疾病的发生与否。①当正气旺盛,气血充盈,卫外固密,病邪难于侵入,疾病无从发生。②如果正气虚弱或邪气较盛、人体的正气相对虚弱,则卫外不固,抗邪无力,邪气方能侵入,使人体阴阳失调,脏腑经络功能紊乱,则发生疾病。③人体正气的强弱,还与疾病的病位、病变的轻重有关。38.参考答案:E[解析]金·李东垣所著《医学发明》明确提出“痛则不通”的病机学说,确立了通经络的腹痛治疗方法。39.参考答案:E[解析]人体细胞内液与细胞外液渗透压是相等的,在论及溶液渗透压时,常常以血浆(细胞外液的一部分)渗透压为标准,0.9%氯化钠溶液、5%葡萄糖溶液是常用的等渗溶液。10%葡萄糖溶液的渗透压为5%葡萄糖溶液的2倍,所以是高渗的。40.参考答案:D[解析]预产期计算方法:末次月经第1天起,月份减3或加9,日期加7;如为阴历,月份仍减3或加9,但日期加15。41.参考答案:药物半衰期:指药物在血浆中最高浓度降低一半所需的时间,用t1/2表示。42.参考答案:ABE[解析

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