2022年11月2022吉林大学白求恩第一医院胃肠内科录入员招聘3人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年11月2022吉林大学白求恩第一医院胃肠内科录入员招聘3人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.抢救胰岛素过量引起的低血糖反应，应选用

。A.静注氟美松B.静注50%葡萄糖C.肌注肾上腺素D.静注葡萄糖酸钙E.口服10%氯化钾2.冠脉循环的特点是______。A.血压低B.血流量大C.流速快D.摄氧率低A

B

C

D

3.风湿性心肌炎病变主要累及______。A.心肌细胞B.心肌间质结缔组织C.心肌间质的小血管D.心肌间质神经组织E.心肌间质的嗜银纤维4.写作规章制度，应当以“章”为基本单位。5.有抗菌作用的药物是

。A.普鲁卡因B.青霉素C.链霉素D.红霉素E.环丙沙星A

B

C

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6.维持机体稳态的重要调控系统是______。A.正反馈控制系统B.负反馈控制系统C.非自动控制系统D.前馈控制系统7.下列哪项不符合急性心包炎的心电图改变?______A.心前区导联ST段压低B.弓背向下型ST段抬高C.T波平坦或倒置D.QRS波低电压8.女，46岁，左乳头刺痒，伴乳晕发红，糜烂3个月。查体双侧腋窝无肿大淋巴结，乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞。该病人癌变的类型是______A.乳头湿疹样癌B.髓样癌C.鳞状细胞癌D.黏液细胞癌E.大汗腺样癌9.补阳10.下列关于紫癜的说法错误的是______。A.是小儿常见的出血性疾病之一B.皮肤可见瘀点、瘀斑，压之不褪色C.瘀斑、瘀点多见于躯干部D.常伴有鼻出血、齿出血，甚则呕血、尿血、便血11.下列关于系统性红斑狼疮的说法，正确的有______。A.患者常有不同程度的发热B.激素可以根治SLEC.妊娠可能加重病情D.免疫抑制剂能控制病情进展A

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12.生命体征包括______。A.体温B.呼吸C.脉搏D.血压A

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13.肠阿米巴病变可累及______A.结肠B.肺C.肝D.脑A

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14.心肌的血液供应主要在心室收缩期获得。15.下列属于阴的属性的是______。A.温暖的B.向上的C.运动的D.有形的16.胆总管结石合并化脓性胆管炎时发生的并发症中，错误的是______。A.肝脓肿B.感染性休克C.结石压迫门静脉引起肝外性门静脉高压症D.急性胰腺炎E.胆道出血17.下列选项中，症见四肢或某一肢体肿胀，兼红肿疼痛的是______。A.气血亏虚B.经络闭阻C.水肿D.瘀血或热壅血瘀18.患者男，40岁，体检发现胆总管局限性扩张，CT增强扫描，扩张的胆总管壁无增厚、强化表现，肝内胆管结构正常，胆总管远端无“截断征”，最可能诊断为______。A.胰头癌B.壶腹癌C.化脓性胆管炎D.先天性胆总管囊样扩张症E.硬化性胆管炎19.呈现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的“向心性肥胖”的特殊体形，提示

A.甲状腺激素分泌过多B.生长素分泌过多C.肾上腺糖皮质激素分泌过多D.肾上腺素分泌过多E.胰岛素分泌不足20.这是中国式的隐忍，中国人像野草一祥，即使遭遇地火焚烧的大灾难，他们仍然熬得往，挺得牢，来年春天，又会漫山遍野绽放新绿。一个人可以有许多品德，但基本的品德，我认为是“熬”这个字。一个人懂得了“熬”，就说明他有信念，他有坚持，他有原则，咬紧牙关能熬下来，他就是一个个性英雄，虽败犹荣。

这段文字意在强调______A.中国人的忍耐和坚强B.中国人的信念和原则C.中国人能够战胜任何灾难D.中国人的英雄气概21.在发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的情况时，省、自治区、直辖市人民政府应当在接到报告______小时内，向国务院卫生行政主管部门报告。A.1B.2C.24D.1222.牙石最易沉积附着的部位是______。A.上后牙舌侧B.下后牙颊侧C.上前牙舌侧D.下前牙舌侧23.患者36岁，经产妇，阵发性腹痛5小时，宫缩规律，胎心150次/min，头先露，宫口开大4cm，胎囊膨出，最佳处理为______A.急诊留观B.住院待产C.破膜后住院D.灌肠E.急送产房准备接生24.女性脉率比男性稍快，通常相差5次/分。25.平静呼吸时，关于胸膜腔内压的叙述，正确的是

A.只有吸气时低于大气B.呼气时高于大气压C.吸气时和呼气时均等于大气压D.呼气初胸内压绝对值高于吸气末E.吸气与呼气过程中均低于大气压26.牙髓炎的疼痛主要与牙髓神经内的C纤维有关。

27.副交感神经低级中枢与神经节间的纤维是______。A.节间之B.节前纤维C.节后纤维D.感觉纤维E.躯体运动中枢28.不属于护士心理素质的是______。A.热爱护理事业B.有较强的进取心C.乐观、开朗、情绪稳定D.有良好的人际关系E.有良好的忍耐力及自我控制能力29.免疫球蛋白的基本结构组成是______。A.两条重链B.两条轻链C.两条重链和两条轻链D.可变区和恒定区30.下列关于X线照片的描述，正确的是

。A.借助强光灯可提高识别高密度照片的能力B.借助强光灯还可提高识别高密度组织结构的能力C.照片密度偏低比密度偏高的照片观察时要省力一些D.照片本底灰雾等于片基密度值加化学灰雾值E.各部位的标准照片影像应有各自的标准范围A

B

C

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31.不良妊娠结局包括______。A.流产B.死胎C.宫内生长迟缓D.新生儿死亡A

B

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32.影响局麻药吸收的主要因素有______。A.剂量大小B.局部pHC.是否加入血管收缩药D.给药部位E.肝功能A

B

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33.为什么张景岳说：“泄泻之本，无不由于脾胃”?34.脉律整齐的心律失常是______。A.心房颤动B.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞C.阵发性室上性心动过速D.交界性早搏E.以上均不是35.小儿纯阳之体的含义______。A.纯阳无阴B.阳常有余C.阴常不足D.肝常有余E.生长发育迅速36.在实践中，管理者应该注意将物质动力和精神动力结合起来，以物质动力为主，激发个人的潜能，提高管理效能。37.治疗强心苷中毒引起的室性心律失常，应首选的药物是

。A.奎尼丁B.维拉帕米C.苯妥英钠D.普鲁卡因胺E.普萘洛尔38.临床中“问诊”的主要内容有哪些?39.有关肾的被膜，下列说法正确的是______。A.纤维囊贴于肾实质表面B.脂肪囊位于肾筋膜的外面C.肾筋膜位于最内侧D.肾表面共有四层被膜40.临床治疗青霉素引起的过敏性休克首选______。A.肾上腺素B.普萘洛尔C.多巴酚丁胺D.麻黄碱41.西医中的何病疼痛属中医胃脘痛的辨证范畴

A.急、慢性胃炎B.胃、十二指肠溃疡C.胃黏膜脱垂症D.急、慢性胆囊炎E.急性胰腺炎A

B

C

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42.下列有关T1值的正确叙述是______。A.T1弛豫时间受质子密度的影响B.T1和T1加权实际是相同性质的图像C.选用短TE和短TR时得到T1加权像D.不同组织在相同的场强中它们的T1值相同E.所谓晶格即原子的内部结构43.门静脉高压症的主要临床表现为

A.腹胀、食欲减退B.呕血和黑便C.白细胞、血小板计数减少D.肝肿大E.肝功能障碍44.药物吸收后可以______。A.经肾脏排出B.经肺排出C.经肠道排出D.经胆囊排出A

B

C

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45.阿托品在临床上广泛使用，下列属于阿托品禁忌证的是______。A.心动过缓B.青光眼C.有机磷中毒D.胃肠痉挛46.术后恶心呕吐的防治措施有______A.术前放置胃肠减压管B.麻醉前给催吐药C.麻醉诱导时防止气体进入胃内D.给予抗呕吐药物E.给予足量抗胆碱药物A

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47.高钾血症时，心电图的变化是______。A.心房纤颤B.心室纤颤C.T波低并U波出现D.ST段降低E.T波高耸48.衡量药物安全性大小的指标为______。A.最小有效量B.半数致死量C.半数有效量D.治疗指数49.脊椎结核典型X线表现为______A.胸椎多见B.骨质密度增高C.椎体楔形改变D.多累及相邻两个椎体，椎间隙变窄E.附件受累较多50.静脉穿刺时止血带应扎在穿刺部位上方约9cm处。卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：B对于胰岛素过量或口服磺脲类药物并合用拜糖平所致低血糖时，抢救应快速补充高浓度葡萄糖，迅速纠正低血糖。一般静脉注射50%或25%葡萄糖液20～40mL，视病情可反复使用，直到病人神志转清，出汗停止，心率变慢为止。2.参考答案：BC[解析]冠脉循环的特点是：血压高、血流量大、流速快、摄氧率高。3.参考答案：B[解析]风湿性心肌炎的特征性病变为风湿小结，而风湿小结出现在心肌间质的结缔组织内，常位于小血管旁。4.参考答案：B[解析]规章制度根据内容需要可分为编、章、节、条、款、项、目七个层次，其中最基本的一个层次是条。本题说法错误。5.参考答案：BCDE普鲁卡因临床上常用作局部浸润麻醉、神经阻滞麻醉；其余四项均有抗菌作用。6.参考答案：B[解析]负反馈是受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终是受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变，起纠正、减弱控制信息的作用，是维持机体稳态的重要调控系统。7.参考答案：A[解析]急性心包炎的心电图主要表现：①除aVR和V1导联以外的所有常规导联可能出现ST段呈弓背向下型抬高，aVR及V1导联ST段压低，这些改变可于数小时至数天后恢复。②一至数天后，随着ST段回到基线，逐渐出现T波低平及倒置，此改变可于数周至数个月后恢复正常，也可长期存在。③常有窦性心动过速。心包积液时，QRS呈低电压，大量渗液时可见电交替。8.参考答案：A[解析]乳头湿疹样癌又称为乳房Paget病，是一种表现为乳头湿疹样病变的乳腺癌，仅占乳癌的1%～2%，多见于50岁左右女性。临床表现多见乳头表皮脱屑、刺痒，乳头有少量分泌物并结痂，揭去痂皮，可见鲜红的糜烂面，皮肤创面经久不愈，糜烂逐渐向四周蔓延，可侵及乳晕、乳房等。9.参考答案：亦称助阳、温阳。指药性温热的药物，具有温补脏腑阳气、提高脏腑功能的作用，适用于阳虚证(主要是肾阳虚证)。10.参考答案：C[解析]紫癜亦称紫斑，是小儿时期常见的出血性疾病之一，临床以血液溢于皮肤、黏膜之下，出现瘀点、瘀斑、压之不褪色为特征，常伴有鼻衄、齿衄、尿血、呕血、便血等症状，其瘀斑、瘀点多见于下肢、臀部和关节周围，常呈对称分布；或见于头面及四肢，呈不对称分布。部分患儿可出现腹痛、呕吐、关节疼痛等表现。11.参考答案：ACD[解析]活动期SLE患者大多有全身症状，在病程中出现各种热型的发热，尤其以低、中热为常见。妊娠可诱发SLE活动，特别是在妊娠早期和产后6个月内。SLE目前尚不能根治，治疗需个体化，但经合理治疗后可以达到长期缓解。肾上腺皮质激素加免疫抑制剂是主要的治疗方案。大多数SLE患者，尤其在病情活动时需选用免疫抑制剂联合治疗，加用免疫抑制剂有利于更好的控制SLE活动，保护重要脏器功能，减少复发，以及减少长期激素的需要量和副作用。12.参考答案：ABCD[解析]生命四大体征包括呼吸、体温、脉搏、血压，医学上称为四大体征。它们是维持机体正常活动的支柱，缺一不可，不论哪项异常都会导致严重或致命的疾病，同时某些疾病也可导致这四大体征的变化或恶化。13.参考答案：ABCD[解析]肠阿米巴病可累及：①结肠：主要在盲肠、升结肠，其次为乙状结肠和直肠；②肝：阿米巴滋养体通过肠壁小静脉、肠系膜静脉、门静脉到达肝，引起肝脓肿，可单发或多发，多位于肝右叶；③肺：很少见，绝大多数是由肝脓肿穿过横膈直接蔓延而来，肺脓肿常位于右肺下叶，多为单发；④脑：极少见，往往是肝或肺的脓肿内阿米巴滋养体经血道进入脑引起脑脓肿。此外，偶见有阿米巴病变可直接蔓延至肛周和会阴皮肤，引起边缘潜行性溃疡。14.参考答案：B[解析]因为冠脉常垂直穿入心肌，受心肌机械活动影响大，所以心肌的血液供应主要在心脏活动的舒张期获得，约占总血液供应量的70%～80%。15.参考答案：D[解析]划分事物或现象阴阳属性的标准：①运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、功能的属于阳的范畴；②静止的、内在的、下降的、寒凉的、晦暗的、物质的属于阴的范畴。阴阳的基本特性，是划分事物和现象阴阳属性的依据。16.参考答案：D[解析]其余几项都有可能，但不会引起急性胰腺炎。17.参考答案：D[解析]瘀血或热壅血瘀症见四肢或某一肢体肿胀，兼红肿疼痛；气血亏虚、经络闭阻症见四肢萎缩；水肿症见足跗肿胀或兼全身浮肿；寒湿内侵症见小腿脉络曲张，甚者胀痛不舒，立或行时加剧。18.参考答案：C[解析]胆总管局限性扩张，但没有管壁增厚或占位性病变征象，临床上没有胆道梗阻或炎症症状，炎性病变及肿瘤性病变不考虑，符合先天性胆管囊状扩张症I型。19.参考答案：C肾上腺皮质功能亢进时或服用过量的糖皮质激素后，可出现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的“向心性肥胖”。20.参考答案：A[解析]意图判断题。第一句主要说中国式隐忍。第二句在第一句的基础上出现了表示转折关系的关联词“但”，转折之后是重点，是主题句所在。因此文段的主题句是“但基本的品德，我认为是‘熬’这个字”。第三句话是对主题句的解释说明。A项是对主题句的同义转换项，故选A。21.参考答案：A[解析]根据《突发公共卫生事件应急条例》第19条的规定，国家建立突发事件应急报告制度。

国务院卫生行政主管部门制定突发事件应急报告规范，建立重大、紧急疫情信息报告系统。

有下列情形之一的，省、自治区、直辖市人民政府应当在接到报告1小时内，向国务院卫生行政主管部门报告：

(一)发生或者可能发生传染病暴发、流行的；

(二)发生或者发现不明原因的群体性疾病的；

(三)发生传染病菌种、毒种丢失的；

(四)发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的。

国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发事件，应当立即向国务院报告。

故本题答案选A。22.参考答案：D[解析]下前牙舌侧因为处于唾液腺导管口，且较不易清洁，牙石易沉积于此。23.参考答案：E[解析]初产妇宫口开全，经产妇宫口开大4cm时应将产妇送至分娩室。24.参考答案：A[解析]女性脉率比男性稍快，通常相差5次/分。25.参考答案：E[解析]胸膜腔内的压力称胸膜腔负压(或称胸内压)。胸膜腔负压=肺内压(大气压)-肺的回缩力。平静呼吸时，胸膜腔内压始终低于大气压，即为负压。26.参考答案：A27.参考答案：B[解析]副交感神经的低级中枢位于脑干一般内脏运动核和脊髓骶部的骶副交感核。副交感神经自中枢发出的节前纤维在副交感神经节换神经元，节后纤维分布到平滑肌、心肌和腺体，副交感神经节一般都在脏器附近或脏器壁内，节后纤维短。28.参考答案：E[解析]开放性试题，排除法，热爱护理事业更好完成工作，乐观，开朗情绪稳定，不会对护理行为产生影响，与患者保持良好的护患关系，能够忍受工作压力及来自患者不理解的压力。29.参考答案：C[解析]Ig分子的基本结构是由四肽链组成的。即由二条相同的分子量较小的肽链称为轻链和二条相同的分子量较大的肽链称为重链组成的。轻链与重链是由二硫键连接形成一个四肽链分子称为Ig分子的单体，是构成免疫球蛋白分子的基本结构。Ig单体中四条肽链两端游离的氨基或羧基的方向是一致的，分别命名为氨基端(N端)和羧基端(C端)。30.参考答案：ADE[解析]强光灯可提高识别高密度照片的能力，但不能提高识别高密度组织结构的能力。观察密度偏高照片要省力一些。31.参考答案：ABCD[解析]不良妊娠结局指妊娠后不能产生外观和功能正常的子代，包括所有的不良结果，如流产、死胎、死产、宫内生长迟缓、发育异常、新生儿和婴幼儿期死亡等。32.参考答案：ABCD[解析]吸收局麻药自作用部位吸收后，进入血液循环的量和速度决定血药浓度。影响因索有药物剂量、给药部位、局麻药的性能、血管收缩剂等。33.参考答案：1．外因与湿邪关系最大，湿邪侵入，操作脾胃，致脾运失司，而发生泄泻；

2．内因与脾虚关系最为密切，脾虚失运，水谷不化精微，湿浊内生，湿杂而下，发生泄泻；

3．情志失调引起的泄泻，多因平时脾胃素虚，复因情志失调，忧思恼怒，精神紧张，以致肝郁气结，横逆乘脾，运化失常，而成泄泻；

4．肾阳虚衰引起的泄泻，也是在脾虚的基础上产生的，肾阳虚衰，脾失温煦，运化失常，而致泄泻。34.参考答案：C[解析]阵发性室上性心动过速是指起源于心房或房室交界区的心动过速，大多数是由于折返激动所致，少数由自律性增加和触发活动引起，节律规则，ORS波群形态与时限均正常。A项，心房颤动时由于部分心搏的每搏量显著下降，不能使周围动脉产生搏动，或搏动过弱而不能觉察，出现短绌脉。B项，Ⅱ度Ⅰ型房窒传导阻滞发生时，因在数次心搏后会停搏一次，所以一定会影响脉律，出现脱落脉。D项，交界性早搏听诊可发现心律不齐、心搏提前，其后常有一定时间的代偿间歇，心音强弱也不一致，早搏常使脉律不齐，若早搏发生过早可使脉搏短绌。35.参考答案：E[解析]纯阳之体是指小儿生机蓬勃，生长发育迅速。“纯”指小儿先天禀受的元阴元阳未耗散，“阳”指小儿生命活力，如同旭日。36.参考答案：B[解析]在利用激励促进管理的过程中，必须要有三种强大的动力：物质动力、精神动力、信息动力。在实践中，管理者应该将物质动力和精神动力相结合，坚持以精神动力为主，物质动力为辅。因此，本题说法错误。37.参考答案：C强心苷中毒的治疗：(1)对快速型心律失常可补钾、选用苯妥英钠或利多卡因；(2)对缓慢型心律失常可选用阿托品；(3)对于危及生命的严重强心苷中毒，可用地高辛抗体的Fab片段做静脉注射治疗，对解救致死性中毒有明显疗效。38.参考答案：临床中“问诊”的主要内容包括：问一般情况、生活史、家族病史、既往病史、起病、现病史等。39.参考答案：A[解析]肾的被膜从内到外分为三层，由内向外依次为纤维囊、脂肪囊与肾筋膜。这题考这一点其实就是考一个被膜的排序。这个排序掌握之后就知道BCD全错。40.参考答案：A[解析]过敏性休克是青霉素过敏反应中最严重、最常见的反应，可发生于使用青霉素的整个过程中，多见于20～40岁的成年人，女性多于男性，老人及儿童少见，婴儿罕见，过敏性休克应立即使用肾上腺素进行抢救。41.参考答案：ABC[解析]西医学中的急性胃炎、慢性胃炎、消化性溃疡、胃痉挛、胃下垂、胃黏膜脱垂症、胃神经官能症等疾病，表现为上腹部疼痛可属中医胃脘痛的辨证范畴。42.参考答案：C[解析]T1加权成像(T1WI)可突出组织T1弛豫(纵向弛豫)差别。在任何序列图像上，信号采集时刻横向的磁化矢量越大，MRI信号越强。T1加权像短TR、短TE；T1加权像，T1像特点：组织的T1越短，恢复越快，信号就越强；组织的T1越长，恢复越慢，信号就越弱。T1加权像高信号的产生机制一般认为，T1加权像