2022年08月2022河南郑州市航海西路社区卫生服务中心特招医学院校毕业生招聘6人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年08月2022河南郑州市航海西路社区卫生服务中心特招医学院校毕业生招聘6人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.关于胰岛素抵抗综合征的表现，下列哪项是错误的?______A.肥胖B.Ⅱ型糖尿病C.低胰岛素血症D.脂代谢紊乱E.高血压2.呼气性呼吸困难见于______。A.急性喉炎B.气管异物C.阻塞性肺气肿D.喉癌3.阳虚证与阴虚证最主要的区别是______。A.有无少气懒言B.有无神疲乏力C.形寒肢冷是否明显D.小便是否清长4.患者出现黑粪，提示一次出血量至少在______。A.5ml以上B.50ml以上C.150ml以上D.200ml以上5.胆道感染最常见的致病菌是______。A.绿脓杆菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.副大肠杆菌6.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具特征性的检查是______。A.心电图检查B.X线检查C.第一心音亢进D.皮下小结E.以上均不是7.预防局麻药中毒反应的措施包括______A.应用抗胆碱能药B.使用最低有效浓度C.加入肾上腺素D.最小有效剂量注射E.注射前反复进行回抽试验A

B

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8.下列影响组织液生成的因素中，叙述正确的有______

A．肌肉运动时毛细血管压升高，组织液生成增多

B．右心衰竭时毛细血管压降低，组织液生成减少

C．慢性肾病血浆蛋白丢失，血浆胶体渗透压下降，组织液生成增多

D．烧伤、过敏反应时，血浆胶体渗透压下降，组织液生成增多A

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9.休克常分为______、______、______、______和过敏性休克等五种。10.发作性呼吸困难伴有哮鸣音，主要见于支气管哮喘、心源性哮喘。11.不符合探头护养要求的是______。A.避免腐蚀性气体消毒B.禁用液体石蜡作为耦合剂C.避免撞击D.使用合格的耦合剂E.使用乙醇擦护探头12.某女士，有高血压病史20年，清晨外出散步时突然出现心前区疼痛，表情痛苦地站在原地，某护士途径现场，应该采取的措施是______。A.扶病人就地坐下，呼叫120急救电话B.让病人原地站立不动，活动上肢C.让病人轻微活动，做深呼吸运动D.就地进行心肺复苏，呼叫120急救电话13.______是大肠癌最常见的播散方式。A.淋巴转移B.直接浸润C.血行转移D.种植播散14.患者心跳呼吸停止表示脑死亡。15.剥脱性牙龈病损中最少见的疾病是______。A.天疱疮B.类天疱疮C.特发性剥脱性龈炎D.扁平苔藓E.红斑狼疮16.化学致癌物17.新生儿颌骨骨髓炎的常见临床表现是

。A.发病突然，全身高热B.局部症状主要在面部C.感染易波及上牙槽嵴D.形成大块死骨E.感染源多为损伤性A

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18.ABO血型抗体系IgG型，能在生理盐水介质中与红细胞抗原结合而发生凝集反应。19.胎膜早破的病因中，______常见于多胎妊娠、羊水过多等。A.下生殖道感染B.机械性刺激C.羊膜腔内压力升高D.营养因素20.食物在胃内的吸收很少，胃仅能吸收______。A.葡萄糖和少量水B.糖类和蛋白质C.蛋白质和脂肪D.乙醇和少量水21.肝性脑病病人禁用

A.口服25%硫酸镁B.口服抗生素C.口服乳果糖D.肥皂水灌肠E.生理盐水灌肠22.关于氧化亚氮麻醉以下哪项错误

A.可致弥散性缺氧B.MAC高、麻醉效能低C.可降低体内密闭空腔内的压力D.对循环影响小E.凡吸入N2O超过6小时，吸入浓度超过50%，术中应补充VitB223.小儿麻疹最常见的并发症是______。A.麻疹脑炎B.喉炎C.心肌炎D.肺炎24.政府管理公共事业的柔性方法包括______。A.行政指导B.公共事业管理合同C.行政授权D.行政委托A

B

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25.下列能缓解城市内涝的措施是______A.将水泥路面改为柏油路面B.铺设人行道时使用透水砖C.兴建人行天桥D.拓宽城市道路26.抗高血压药包括

。A.钙拮抗剂B.肾上腺素受体阻断药C.血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂D.血管扩张药E.利尿药A

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27.一位犹太思想家的问题困扰了罗马教廷30年：一个基督教神职人员和一个普通信徒的灵魂是否都能进天堂?一个基督徒和一个其他宗教信徒的灵魂是否都能进天堂?一个有宗教信仰的人和一个无神论者的灵魂是否都能进天堂?如果有某个或某类人的灵魂不能进入天堂，则“上帝之爱”就不是普适的；如果“上帝之爱”不是普适的，则上帝的存在就不是合理的。如果所有人的灵魂都能进天堂，那么，信教与不信教、信仰不同宗教之间还有什么重大区别呢?

如果接受以上陈述，则必须接受下面哪项陈述?______A.如果“上帝之爱”是普适的，则上帝的存在就是合理的B.“上帝之爱”是普适的，但信教与不信教、信仰不同宗教之间有重大区别C.如果上帝的存在是合理的，信上帝与不信上帝之间就没有重大区别D.“上帝之爱”是普适的，神职人员、普通信徒和无神论者都是上帝关爱的对象28.医疗机构对医疗废物暂时存储时间不超过______。A.1天B.2天C.3天D.4天29.与辛伐他汀合用存在相互作用(应适当减少辛伐他汀剂量)的药物是______。A.维拉帕米B.氨氯地平C.依那普利D.美托洛尔E.硝酸甘油30.会阴侧切术缝合完毕取出阴道纱球后常规进行的检查是______。A.阴道的检查B.器械数量的清点C.皮肤缝合的情况D.检查肛门E.清点纱布的数量31.拇指与其余四指相对用力作用于体表，进行有节律提捏的推拿手法是______。A.扳法B.捻法C.拿法D.揉法E.按法32.门静脉高压症并发食管静脉曲张容易破裂出血的原因不包括______。A.食管静脉离门静脉主干比腔静脉近，压力差大B.静脉曲张后，覆盖的黏膜变薄C.易被粗糙食物和胃酸反流腐蚀损伤D.凝血机制差E.腹水33.泌尿系阳性结石，首选的检查方法为______A.腹部平片B.CTC.MRID.逆行肾盂造影E.静脉肾盂造影34.关于胆囊结石超声特征的描述，错误的是______。A.强回声团B.改变体位可移动C.后方伴声影D.后方效应增强E.胆囊壁间结石可见彗星尾征35.关于老年性阴道炎的说法正确的是______。A.阴道上皮变薄，糖原含量减少B.常为一般化脓性细菌的混合感染C.可用碱性溶液冲洗阴道D.可加用己烯雌酚局部治疗E.如有血性白带，需作防癌检查A

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36.孕20周后胎盘全部或部分附着于子宫下段或覆盖于子宫内口处，位置低于胎儿先露部，称前置胎盘。37.脂溶性维生素有______。A.维生素AB.维生素DC.维生素PPD.维生素EE.维生素KA

B

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38.患者，妊娠37+2周，无明显不适，早晨醒来时发现躺在血泊中，急诊送入院，查体：血压90/60mmHg，脉搏125次/分，神清，宫高37.5cm，臀先露，高浮，胎心音163次/分，骨盆正常，阴道中量活动性流血。选哪项处理最恰当

A.人工破膜B.期待疗法C.在输血输液同时行剖宫产D.臀位牵引术E.催产素滴注引产39.张力性气胸的紧急处理是：用大号针头自锁骨中线第2或第3肋间穿入胸膜腔内放气减压。40.精子和卵细胞结合后，72小时发育形成了______。A.分裂球B.桑葚胚C.早期胚泡D.晚期胚泡41.麻黄碱是从中药麻黄中提取出的生物碱，下列关于其说法错误的是______。A.可直接和间接激动肾上腺素受体B.口服无效C.易产生快速耐受性D.化学性质稳定42.患者男性，40岁，右小腿持续疼痛，不能行走，到医院就诊，检查，右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏消失，诊断为血栓闭塞性管炎。该患者目前存在的首要护理问题是______。A.皮肤完整性受损B.焦虑C.知识缺乏D.疼痛E.活动无耐力43.主要不良反应为抑制骨髓造血功能的药物是

。A.青霉素B.四环素C.链霉素D.氯霉素E.大观霉素44.队列研究的最大的优点是______。A.省钱省力B.不容易发生失访偏倚C.容易控制混杂因子的作用D.因果现象发生的时间顺序合理45.破伤风患者主要的死因是______。A.心力衰竭B.肾衰竭C.呼吸衰竭D.感染46.下列不属于肾病综合征临床表现的是______。A.高度水肿B.血尿C.低蛋白血症D.高脂血症E.大量蛋白尿47.沉淀反应中的钩状效应是因为______。A.抗体过量B.抗原过量C.pH浓度过高D.pH浓度过低48.高位肠梗阻患者，除腹痛外，另一主要症状为

A.肛门停止排便、排气B.腹胀明显C.便血D.呕吐频繁E.阵发性绞痛49.患者，男性，18岁。发热4天来诊，发热38.5℃，颌下淋巴结无痛性肿大，胸骨压痛，实验室检查：血红蛋白50g/L，白细胞85×109/L，血小板40×109/L，血涂片可见幼稚的淋巴细胞，涂抹细胞易见，骨髓增生活跃，原始幼稚细胞75%，粒系、红系、巨核细胞减少，此患者骨髓涂片细胞化学染色的结果______。A.POX染色阴性B.PAS染色阴性C.NAP积分降低D.α-NAE染色体阳性被氧化钠抑制50.LD50值代表的含义是

A.半数致死剂量B.半数有效剂量C.绝对致死剂量D.半数致死浓度卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：C[解析]胰岛素抵抗与代谢综合征是指高血糖、高血脂、高血黏、高尿酸、高血压、高体重等多种代谢紊乱聚集在同一个体内的现象，其临床表现有高血糖症、高胰岛素血症、血脂紊乱(血游离脂肪酸、胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇增高，高密度脂蛋白胆固醇降低)、超重或肥胖(体重指数超过25)、高血压等，只要具备其中二项就可诊断。1995年Stem提出“共同土壤”学说，认为胰岛素抵抗是滋生上述疾病的共同基础。鉴于胰岛索抵抗综合征与多种代谢相关的疾病有密切联系，故1997年Zimmeet等主张将其命名为代谢综合征。WHO关于代谢综合征的诊断：①基本条件糖调节受损或糖尿病和(或)胰岛素抵抗(正常人群高胰岛素血症正常血糖钳夹试验中，葡萄糖摄取率低于四分位数以下)；②附加条件同时具备血压增高(≥140/90mmHg)、血浆TG≥1.7mmol/L和/或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平所升高(男性＜0.9mmol/L，女性＜1.0mmol/L)、中心性肥胖(男性腰臀比＞0.9，女性腰臀比＞0.85，和/或BMI＞30、微量白蛋白尿(≥20μg/min或尿白蛋白/肌酐＞30mg/g)中的2项或更多。2.参考答案：C[解析]呼气性呼吸困难是指由于肺组织弹性减弱、小支气管痉挛或狭窄所致。特点：是呼气费力，呼气时间延长，常伴有哮鸣音。多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。3.参考答案：C[解析]区别阳虚阴虚最关键的是区分寒热，阳虚则寒，阴虚则热。4.参考答案：B[解析]出现黑粪表明每天出血量在50～100ml以上。5.参考答案：C[解析]胆道感染是胆道系统急、慢性炎症与结石病变的总称。胆道感染的细菌感染多为继发性感染，致病菌可通过胆道逆行侵入胆囊，或经血循环、淋巴途径进入胆囊。致病菌主要为革兰阴性杆菌，其中以大肠杆菌最常见，其他有肠球菌、绿脓杆菌等。6.参考答案：E[解析]风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具特征性的检查是心脏听诊。风心病二尖瓣狭窄心尖部舒张期隆隆样杂音对诊断有较强的提示意义，但严重狭窄时可消失。7.参考答案：BCDE[解析]注射前反复进行“回抽试验”，证实无气、无血、无脑脊液后方可注射；局麻药中加入肾上腺素可减轻毒性反应。8.参考答案：ACD9.参考答案：低血容量休克；感染性休克；心源性休克；神经源性休克10.参考答案：[解析]发作性呼吸困难伴哮鸣音多见于支气管哮喘和心源性哮喘；突发性重度呼吸困难见于急性喉水肿、气管异物、大面积肺栓塞和自发性气胸等。11.参考答案：E[解析]探头的保养和维护：①探头使用中禁止将线缆过度弯曲、扭结、踩踏。②探头使用后应理顺挂好并及时将耦合剂擦拭干净，擦拭探头要用柔软的抹布禁止使用粗糙的纸张，清洁探头可用清水或者温和的洗涤剂，不能使用乙醇。③探头表面的匹配层和晶体容易因机械冲击而受损，故不能碰撞、掉落、刮划。④切勿将整个探头浸入水中或者其他液体中清洗。12.参考答案：A[解析]通过病史初步判断该患者可能发生了急性心肌缺血，此时应立即让患者就地休息，并立即呼叫120急救电话，及时送往医院进行确诊和救治。13.参考答案：A14.参考答案：B[解析]脑死亡的判断标准：(1)不可逆的深度昏迷(2)自发呼吸停止(3)脑干反射消失(4)脑电波平直。15.参考答案：C[解析]所谓的剥脱性龈炎不是或者大多数不是一种独立的疾病，而是许多疾病在牙龈上的表征，其中包括类天疱疮、天疱疮、扁平苔藓、红斑狼疮等。真正被称为特发性剥脱性龈炎者为数甚少，仅指那些不能诊断为其他疾病的剥脱性龈病损。16.参考答案：化学致癌物：具有引起或诱导正常细胞发生恶性转化，并发展成为肿瘤的化学物质。17.参考答案：ABC[解析]新生儿颌骨骨髓炎多为血源性，但亦可因黏膜或皮肤损伤、母体化腋性乳腺炎的传染以及眼耳鼻感染的扩散引起。因患儿上颌骨骨壁较薄，骨质松软，死骨片均较小，往往可以从瘘孔排出而自愈。18.参考答案：B[解析]IgM型抗体在盐水介质中能与含相应抗原的红细胞发生肉眼可见的凝集反应(传统ABO血型鉴定)；而IgG型抗体在盐水介质中只能使相应抗原的红细胞致敏，不能使红细胞凝集。19.参考答案：C[解析]宫腔内压力不均常见于头盆不称和胎位异常；宫腔内压力过大常见于双胎妊娠，羊水过多，剧烈咳嗽和排便困难等。20.参考答案：D[解析]各消化器官中，口腔和食道基本上没有吸收能力，胃只能吸收少量的水、无机盐和酒精，小肠是吸收营养的主要器官，能大量吸收各种营养成分，大肠也只能吸收少量的水、无机盐和部分维生素。21.参考答案：D肝性脑病的病人常用弱酸溶液或生理盐水灌肠，也可用乳果糖保留灌肠，忌用碱性肥皂水灌肠。22.参考答案：C[解析]高浓度吸入氧化亚氮才能达到麻醉效果，由于高浓度吸入可导致体内密闭空腔内的压力升高。23.参考答案：D[解析]细菌或其他病毒引起的继发性肺炎为麻疹最常见并发症，多见于出疹期，以婴幼儿患病为重。24.参考答案：ABCD[解析]政府管理公共事业的柔性方法有：①行政指导；②公共事业管理合同；③行政授权；④行政委托；⑤情感方法和心理方法。25.参考答案：B[解析]透水砖可以在下雨时将雨水渗透到土壤里，起到缓解城市内涝的作用。因此，本题选择B选项。26.参考答案：ABCDE常用抗高血压药包括：(1)利尿药，临床治疗高血压以噻嗪类利尿药为主；(2)β受体阻断药，对轻、中度高血压有效，对高血压伴心绞痛者还可减少发作；(3)钙拮抗药，能抑制细胞外Ca2+的内流，松弛平滑肌、舒张血管，使血压下降；(4)血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂；(5)交感神经抑制药：①主要作用于中枢部位的抗高血压药，②抗去甲肾上腺素能神经末梢药，③肾上腺素受体阻断药；(6)作用于血管平滑肌的抗高血压药如肼屈嗪等，为扩张小动脉的降压药。27.参考答案：C[解析]题干逻辑关系是：(1)人的灵魂不能进天堂→“上帝之爱”就不是普适的→上帝的存在就不是合理的；(2)所有人的灵魂都能进天堂→信教与不信教、信仰不同宗教之间没有重大区别。根据充分条件假言命题推理规则，肯定前件则肯定后件；否定后件则否定前件；否定前件则不能否定后件。由逻辑关系(1)，否定前件不能否定后件，A项不能推出；由逻辑关系(1)和(2)得，“上帝之爱”是普适的→人的灵魂都能进天堂→信教与不信教、信仰不同宗教之间没有重大区别，B项错误；上帝的存在是合理的→人的灵魂能进天堂→信教与不信教、信仰不同宗教之间没有重大区别，C项正确；D项“上帝关爱的对象”题干没有提及。故选C。28.参考答案：B[解析]医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。29.参考答案：A[解析]维拉帕米为肝药酶抑制剂，和辛伐他汀存在临床意义的相互作用，会抑制其代谢，故应控制辛伐他汀剂量。30.参考答案：E[解析]会阴侧切术缝合完毕取出阴道纱球后常规进行清点纱布的数量的检查，以免纱布遗落在患者阴道内。31.参考答案：C[解析]以拇指和其余手指相对用力，提捏或揉捏肌肤，称为拿法，即“捏而提之谓之拿”。32.参考答案：E[解析]食管胃底静脉曲张为门静脉高压症的主要临床表现。而门脉高压症主要是由肝硬化引起，亦是肝硬化的主要病理生理变化之一。门脉高压症的直接后果是门静脉与体循环之间的侧支循环的建立与开放。在门-体侧支循环中最具临床意义的是食管胃底静脉曲张。由于该处静脉曲张容易受到门脉压升高的影响；胸腔负压作用使静脉回流血流增多；胃内酸性反流物侵蚀食管黏膜；以及粗硬食物或饮酒所致损伤等因素而容易发生破裂出血，而成为肝硬化门脉高压症患者最常见的并发症和致死原因。33.参考答案：A[解析]泌尿系阳性结石在KUB平片检查时，能清楚显示；而CT可发现平片难以发现的阴性结石；MRI对钙化不敏感，多不用于结石的检查。34.参考答案：D[解析]典型胆囊结石声像图示胆囊腔内一个或多个强回声光团、光斑或弧形强光带，后方伴有清晰的声影，可随体位改变而移动。胆囊壁间结石则为壁内强回声光斑，后方伴彗星尾征或声影，体位改变时不移动。35.参考答案：ABDE[解析]阴道酸性环境可以起到抑制细菌生长的作用，不用碱性溶液冲洗阴道。36.参考答案：B[解析]孕28周后胎盘附着于子宫下段、下缘甚至达到或覆盖子宫颈内口，位置低于胎先露部，称前置胎盘。37.参考答案：ABDE[解析]维生素PP属于B族维生素，是水溶性维生素。38.参考答案：C[解析]根据病史及入院检查可能诊断为前置胎盘无痛性阴道大量出血，患者已血压下降、脉速失血现象，而且尚不具备马上阴道分娩的条件，故需立