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住在富人区的她2022年11月2022四川巴中市通江县人力资源和社会保障局从“三支一扶”项目人员中考核招聘乡镇卫生院人员及结果笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.临床应用局麻药时常加入血管收缩剂的目的是
。A.加强镇痛效果B.延长局麻时间C.降低毒性反应D.减少术区出血E.延缓吸收A
B
C
D
E
2.小儿肺炎喘嗽临床上以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻煽为主症。3.消化道内消化作用最强的消化液是______。A.唾液B.胃液C.胆汁D.胰液4.人体IgA分子的主要特征是(
)A.能通过胎盘B.通常在分泌液中是双聚体C.通过经典途径活化补体D.是血清中含量最多的免疫球蛋白5.下列治法中,适用于肝胃不和型痞满的是______。A.疏肝解郁,和胃消痞B.补气健脾,升清降浊C.养阴益胃,调中消痞D.清热化湿,和胃消痞6.1,3,6,9,9,______A.0B.6C.9D.187.归脾汤由下列哪些药物组成?______A.人参、黄芪、白术、甘草B.当归C.远志、枣仁、茯神、龙眼肉D.木香A
B
C
D
8.下列典籍中,认为脏气不足是痿病发病关键的是______。A.《黄帝内经》B.《儒门事亲》C.《三因极一病证方论》D.《临证指南医案》9.马方(Marfan)综合征的主要特点______。A.管状骨细长,手足部尤著B.骨皮质变薄,骨小梁纤细C.漏斗胸或鸡胸D.管状骨长度和密度不成比例E.脊椎侧弯及后突畸形10.术后急性疼痛引起机体释放的内源性物质有______。A.皮质醇B.醛固酮C.儿茶酚胺D.抗利尿激素E.血管紧张素A
B
C
D
E
11.下列不属于医疗事故的情况是______。A.非临床科室过失导致的不良后果B.医务人员在诊疗中违反规章造成不良后果C.医务人员因技术过失造成的不良后果D.医疗过程中病员不配合诊疗导致不良后果12.心肌梗死最先出现和最突出的症状是
A.恶心、呕吐、腹痛B.剧烈胸痛C.心力衰竭D.心律失常E.发热13.为肢体外伤的病人穿脱衣服的顺序是:先脱健侧,先穿健侧。14.继发性肺结核好发部位有______A.上叶尖后段B.舌段C.下叶背段D.下叶基底段A
B
C
D
15.肾病综合征的特征不包括______。A.高度水肿B.高血压C.高脂血症D.大量蛋白尿16.Ⅱ型超敏反应性疾病包括______。A.输血反应B.新生儿溶血症C.类风湿D.药物过敏E.自身免疫性溶血性贫血A
B
C
D
E
17.医疗机构及其医务人员的合法权益受法律保护。下列不属于干扰医疗秩序,妨害医务人员工作、生活的行为是______。A.非法携带易燃、易爆危险物品和管制器具进入医疗机构的B.以医疗过错为由未及时缴纳医疗费用C.侮辱、威胁、恐吓、故意伤害医务人员或者非法限制医务人员人身自由D.倒卖医疗机构挂号凭证的18.镜下血尿19.免疫球蛋白是由三条肽链组成,包括1条重链和2条轻链。20.“医生的特殊干涉权”是指为了病人的利益,医生可以就医疗机构管理问题做出决定。21.正常人舌体略瘦而偏红,常见于______。A.老年人B.肥胖人C.年轻人D.消瘦人22.抗菌后效应23.超声检查膀胱肿瘤的主要目的不包括______。A.了解肿瘤大小B.了解肿瘤数目C.了解肿瘤位置D.帮助肿瘤早期诊断E.评估肿瘤性质和进行肿瘤分期24.男性,58岁,反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。该例患者最可能的诊断为______A.慢性支气管炎(慢支)B.慢支+肺气肿C.慢支+肺气肿+肺心病D.慢支+风湿性心瓣膜病E.慢支+冠心病25.简述消化性溃疡疼痛的特点。26.关于肝性脑病昏迷的处理,下列哪项是错误的?______A.终止蛋白质饮食B.用肥皂水灌肠C.新霉素保留灌肠D.用冰帽降低颅内温度E.谷氨酸钾静脉滴注27.下列典籍中,指出不寐的主要病机为脏腑功能失调,营卫不和,阳不入阴的是
A.诸病源候论B.黄帝内经C.景岳全书D.丹溪心法E.伤寒杂病论28.______是中国共产党人的初心和使命,也是改革开放的初心和使命。A.争取民族独立,人民解放B.实现国家富强,人民富裕C.为中国人民谋幸福D.为中华民族谋复兴A
B
C
D
29.生后8个月,婴儿易发生营养和消化紊乱,其主要原因是______A.来自母体的抗体浓度下降B.自身的免疫功能尚未成熟C.维生素储备不足D.白细胞吞噬功能不足E.消化系统难以适应对大量食物的消化吸收30.负氮平衡31.局部电位的特点是______。A.没有不应期B.有全或无现象C.可以时间总和D.传导较慢E.可以空间总和A
B
C
D
E
32.免疫监视功能低下的后果是______。A.易发生肿瘤B.易发生超敏反应C.易发生感染D.易发生自身免疫病33.亚急性硬膜下血肿为______A.5~10天B.1周~3周C.4天~4周D.4天~3周E.5天~3周34.会阴侧切术缝合完毕取出阴道纱球后常规进行的检查是______。A.阴道的检查B.器械数量的清点C.皮肤缝合的情况D.检查肛门E.清点纱布的数量35.在同一张血涂片经过瑞特染色后,哪些物质易与碱性染料美蓝结合染色呈蓝色?______A.中性粒细胞的胞质B.嗜酸性颗粒C.嗜碱性颗粒D.淋巴细胞胞质A
B
C
D
36.还原型辅酶Ⅰ(NADH)有最大吸收的波长是______。A.260nmB.280nmC.340nmD.360nm37.抢救新生儿窒息,成功复苏后,新生儿最后恢复的机能是______。A.反射B.呼吸C.外周循环D.肌肉张力38.根据《中华人民共和国合同法》的规定,当事人一方不履行合同义务或者履行义务不符合约定的,应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。该规定采用的民事责任归责原则是______。A.过错责任原则B.过错推定原则C.公平责任原则D.无过错责任原则39.已知甲、乙两种产品原标价之和为100元。因市场变化,甲产品8折促销,乙产品提升10%。调价后,甲、乙两种产品的标价之和比原标价之和提高了4%,则乙产品的原标价是80元。40.黏膜下脓肿形成后,炎症转化为______。A.慢性牙周炎B.慢性根尖周炎C.骨膜下脓肿D.牙髓坏疽E.急性根尖周炎41.下列哪类疾病仅CT平扫难以诊断______A.尿路结石B.蛛网膜囊肿C.垂体微腺瘤D.椎间盘突出42.______指颅骨受暴力作用导致颅骨结构的改变。A.头皮裂伤B.头皮撕脱伤C.颅骨骨折D.颅内压增高43.下列方剂中,适用于血热妄行之上部出血证的是______。A.黄土汤B.槐花散C.小蓟饮子D.十灰散E.咳血方44.有关铁代谢的检查中,较灵敏地反映体内贮铁情况,在缺铁减少期即有变化的指标是______。A.血清铁B.血清铁蛋白C.总铁结合力D.骨髓可染铁E.红细胞游离原卟啉45.甲作为乙公司的法定代表人与丙签订了一份货物运输合同,后乙公司的法定代表人更换为丁,现丙欲起诉追讨货物运输款,则被告为______。A.甲B.乙C.甲和乙D.甲和丁46.肾上腺皮质带由浅入深依次是球状带、束状带、网状带。47.下列关于脾胃虚弱型痞满治法的描述,正确的是______。A.养阴益胃,调中消痞B.补气健脾,升清降浊C.疏肝解郁,和胃消痞D.清热化湿,和胃消痞48.结核性腹膜炎腹水性质可为
A.草黄色渗出液B.淡血色C.合并肝硬化的病人可接近漏出液D.乳糜性E.比重一般超过1.018A
B
C
D
E
49.错颌畸形的矫治目标是______、稳定和美观。50.关于一氧化碳中毒的描述,下列说法错误的是______。A.吸入纯氧有助于快速置换与血红蛋白结合的一氧化碳B.一氧化碳可以妨碍氧气与血红蛋白的结合C.吸入5%二氧化碳刺激呼吸中枢有助于一氧化碳的排出D.一氧化碳可以促进氧气与血红蛋白的解离卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:ABCDE[解析]由于口腔颌面部血运丰富,对局部麻醉药吸收快,因此为延缓吸收,加强镇痛效果,延长局麻时间,降低毒性反应,以及减少术区出血,使术野清晰,临床应用局麻时常在麻药溶液中加入血管收缩剂。2.参考答案:A3.参考答案:D4.参考答案:B本题考察IgA的生理特性。IgA是分泌液中主要的免疫球蛋白,在分泌液中是双聚体,不能通过胎盘。不能通过经典途径活化补体。5.参考答案:A[解析]肝胃不和型痞满症见痞闷,胸胁胀满,善太息,呕恶嗳气;治法应疏肝解郁,和胃消痞;方用越鞠丸合枳术丸。6.参考答案:A[解析]递推数列。前两项之差的3倍等于第三项,(3-1)×3=6;(6-3)×3=9,(9-6)×3=9,括号里为(9-9)×3=0,即答案为A。7.参考答案:ABCD[解析]归脾汤主治心脾两虚证和脾不统血证,其药物组成有白术、人参、黄芪、龙眼肉、茯苓、酸枣仁、木香、炙甘草、当归、远志、生姜、大枣。因此,选项A、B、C、D均选。8.参考答案:C[解析]宋代陈无择所著《三因极一病证方论》认为脏气不足是痿症发病的关键。9.参考答案:A[解析]马方综合征的诊断依据为:①特殊骨骼变化,即管状骨细长,尤以指、掌骨为著,骨皮质变薄、纤细,呈蜘蛛指样改变;②先天性心血管异常;③眼部症状;④家族史。10.参考答案:ABCDE[解析]疼痛刺激可以引起病人体内的一些内源性递质和活性物质的释放,从而影响心血管功能。术后急性疼痛引起机体释放的内源性物质包括:①交感神经末梢和肾上腺髓质释放的儿茶酚胺;②肾上腺皮质释放的醛固酮和皮质醇;③下丘脑释放的抗利尿激素;④肾素-血管紧张素系统激素(血管紧张素)。11.参考答案:D12.参考答案:B[解析]心肌梗死时发生心肌缺血坏死,由于缺血坏死局部多种炎性致痛物质的释放,最先出现的症状即是胸痛,且程度剧烈,难以缓解,B正确;部分患者疼痛部位不典型,可位于上腹部,由于迷走神经受刺激及组织灌注不足可出现频繁恶心、呕吐,但这些都见于部分患者,非最突出症状,故不选A;心力衰竭或心律失常可在起病最初几天发生,但一般不是最早出现,故不选C,D;发热一般出现在疼痛发生24~48小时之后,因此不选E。13.参考答案:B[解析]为肢体外伤的病人穿脱衣服的顺序是:先脱健侧,先穿患侧。14.参考答案:AC[解析]继发性肺结核:病灶多发生在肺上叶尖后段、肺下叶背段,病变可局限也可多肺段侵犯,X线影像可呈多形态表现(即同时呈现渗出、增殖、纤维和干酪性病变),也可伴有钙化。15.参考答案:B[解析]肾病综合征指由各种肾疾病所致的,以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为临床表现的一组综合征。16.参考答案:ABE[解析]Ⅱ型超敏反应性疾病是由抗体结合靶细胞后,通过激活补体、调理吞噬、ADCC等级制清除靶细胞造成的损伤。符合此发病机制的选项为ABE。17.参考答案:B[解析]A、C、D三项属于,B项不属于。《卫生部公安部关于维护医疗机构秩序的通告》第七条规定,“有下列违反治安管理行为之一的,由公安机关依据《中华人民共和国治安管理处罚法》予以处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任:(一)在医疗机构焚烧纸钱、摆设灵堂、摆放花圈、违规停尸、聚众滋事的;(二)在医疗机构内寻衅滋事的;(三)非法携带易燃、易爆危险物品和管制器具进入医疗机构的;(四)侮辱、威胁、恐吓、故意伤害医务人员或者非法限制医务人员人身自由的;(五)在医疗机构内故意损毁或者盗窃、抢夺公私财物的;(六)倒卖医疗机构挂号凭证的;(七)其他扰乱医疗机构正常秩序的行为”。故本题选B。(备注:2013年,国务院将卫生部的职责、人口计生委的计划生育管理和服务职责整合,组建国家卫生和计划生育委员会。2018年,根据国务院机构改革方案,组建中华人民共和国国家卫生健康委员会,不再保留国家卫生和计划生育委员会。)18.参考答案:镜下血尿:离心尿中红细胞O~3/HP,每个高倍视野均可见到3个以上红细胞。19.参考答案:B[解析]正常Ig分子的基本结构是由4条多肽链组成,即2条相同的分子量较小的轻链(L链)和2条相同的分子量较大的重链(H链)。20.参考答案:B[解析]特殊干涉权,是指医生在特殊情况下,有权限制病人的自主权利,以确保病人自身、他人和社会的安全。医生做出的是治疗上的决定,故本题判断错误。21.参考答案:D[解析]随着年龄的不同和体质的差异,舌象也可呈现不同的情况。老年人气血常常偏虚,舌多现裂纹,舌乳头也常见萎缩;小儿容易患舌疾,出现白屑或剥苔等;肥胖之人舌多略大且质淡;消瘦之人舌体略瘦而质偏红。22.参考答案:抗菌后效应是指细菌与抗生素短暂接触,抗生素浓度下降,低于最低抑菌浓度(MIC)或消失后,细菌生长仍受到持续抑制的效应。23.参考答案:D[解析]超声检查膀胱肿瘤的主要目的是了解肿瘤大小、位置、数目,评估肿瘤性质和进行肿瘤分期。24.参考答案:C[解析]反复咳嗽、咳痰15年,可诊为慢支,双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿哕音,剑突下心尖搏动明显,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进为肺气肿、肺心病体征。25.参考答案:上腹部不适或疼痛是消化性溃疡的主要症状,可分为钝痛、灼痛、胀痛甚至剧痛,或呈饥饿样不适感。疼痛部位多位于上腹中部、偏右或偏左。
多数病人疼痛有典型的节律,DU表现为空腹痛即餐后2~4小时或(及)午夜痛,进食或服用抗酸剂后可缓解;GU的疼痛多在餐后1小时内出现,经1~2小时后逐渐缓解,至下餐进食后再次出现疼痛,午夜痛也可发生,且较DU少见。
部分病人无上述典型疼痛,而仅表现为无规律性的上腹隐痛不适。也可因并发症而发生疼痛性质及节律的改变。26.参考答案:B[解析]肝性脑病昏迷患者禁用肥皂水灌肠,以避免氨吸收致使病情加重。27.参考答案:A《黄帝内经》将不寐称为“不得卧”“目不瞑”;隋·巢元方所著《诸病源候论》指出脏腑功能失调,营卫不和,阳不入阴,是主要病机所在;明·张景岳所著《景岳全书》提出以虚实作为辨证纲要。28.参考答案:CD[解析]习近平同志在庆祝改革开放四十周年大会上的讲话中指出,为中国人民谋幸福,为中华民族谋复兴,是中国共产党人的初心和使命,也是改革开放的初心和使命。故本题选CD。29.参考答案:E[解析]周岁内的婴儿,容易因为消化系统难以适应对大量食物的消化吸收而出现营养和消化紊乱。30.参考答案:是指机体蛋白质代谢的状态,以氮的形式反映出来,负氮平衡即是机体排氮量多于摄入的氮量,呈负状态。31.参考答案:ACE[解析]局部电位的特点是:没有不应期,没有全或无现象,可以时间和空间的总和,能近距离扩布但不能传导。32.参考答案:A[解析]若免疫监视功能低下,则易发生肿瘤。33.参考答案:D[解析]亚急性硬膜下血肿是伤后4天~3周内出现的血肿,是急性向慢性发展的过渡阶段。慢性硬膜下血肿是指外伤后3周以上者,是亚急性硬膜下血肿的延续。34.参考答案:E[解析]会阴侧切术缝合完毕取出阴道纱球后常规进行清点纱布的数量的检查,以免纱布遗落在患者阴道内。35.参考答案:CD[解析]瑞特染料是由酸性染料伊红和碱性染料亚甲蓝组成有复合染料。细胞被染色后,在同一血片上可以看到各种不同的色彩,例如血红蛋白、嗜酸性颗粒为碱性蛋白质,与酸性染料伊红结合,染粉红色,称为嗜酸性物质;细胞核蛋白和淋巴细胞胞浆为酸性,与碱性染料美蓝或天青结合,染紫蓝色,称为嗜碱性物质;中性颗粒呈等电状态与伊红和美蓝均可结合,染淡紫色,称为中性物质。36.参考答案:C[解析]核酸分子中碱基共轭双键在260nm处有最大光吸收,蛋白质分子中的色氨酸、酪氨酸和苯丙氨酸在280nm处有最大光吸收,还原辅酶Ⅰ由于嘧啶环还原成醌型而在340nm处有最大光吸收。37.参考答案:D38.参考答案:D[解析]从题干的表述中,可知当事人只要有不履行合同义务或履行义务不符合约定的情况,就应当承担违约责任,而不论该当事人主观意愿如何。故本题选D。39.参考答案:A[解析]利用十字交叉法计算。
甲乙两种产品的原标价之比为0.06:0.24=1:4。那么甲产品的原标价为20元,乙产品的原标价为80元。此题也可以通过列方程组求解。40.参考答案:B[解析]黏膜下脓肿形成后,炎症转化为慢性根尖周炎。41.参考答
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