2022年11月2022江苏连云港市赣榆区卫生健康委员会所属事业单位第二次招聘编制内卫生专业技术人员48人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年11月2022江苏连云港市赣榆区卫生健康委员会所属事业单位第二次招聘编制内卫生专业技术人员48人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.下列骨盆哪项在分娩时作为判断先露下降的标志?______A.骶骨B.耻骨弓C.坐骨棘D.骶骨凹度2.下列给药途径中，无首关消除的有______A.舌下给药B.直肠给药C.喷雾给药D.静脉给药E.口服给药A

B

C

D

E

3.表示有一定的准确性时的ROC曲线下面积(AUC)为______。A.AUC=0.1B.AUC=0.5C.AUC=0.6D.AUC=0.8E.AUC=0.94.我国四大民间传说指的是《牛郎织女》《孟姜女》《窦娥冤》和《白蛇传》。5.以抗炎，抑制免疫为主要作用的药物是二丙酸倍氯米松。6.有关电阻抗型血细胞分析仪，叙述不正确的是______。A.红细胞数值中含了白细胞B.白细胞单独为一个计数通道C.加用细胞化学染色技术可计数网织红细胞D.红细胞和血小板为一个计数通道7.公安机关对违反治安管理的人，坚持______与处罚相结合的原则。A.教育B.拘留C.管制D.抓捕8.膀胱贮存和排泄小便，主要依赖于______。A.肝的疏泄作用B.肺的宣发肃降作用C.膀胱的气化作用D.肾的气化作用E.脾的运化作用9.简述吗啡抗心源性哮喘的药理机制。10.关于迁延性腹泻的治疗，下列说法哪项是正确的?______A.应长期使用抗生素进行病原治疗B.进食时间要长，有利于消化功能的恢复C.应长期使用脱脂奶粉D.寻找并解除病程迁延原因，积极治疗并发症E.可试用抗病毒药物11.关于细胞凋亡的描述，哪项是正确的?______A.凋亡是生理性死亡B.常伴有明显的炎症反应C.凋亡小体是细胞核碎片D.肝细胞碎片状坏死是固缩性坏死E.肝细胞嗜酸性小体属凋亡12.肾上腺皮质激素类药物因含α-醇酮基，故具有下列哪一反应?______A.重氮苯磺酸反应B.Kober反应C.四氮唑盐反应D.酯键水解反应13.铁制剂有

。A.硫酸亚铁B.富马酸亚铁C.枸橼酸铁铵D.右旋糖酐铁E.氧化亚铁A

B

C

D

E

14.对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确?______A.给抑酸药同时加抗菌治疗B.给黏膜保护药同时加抗菌治疗C.抑酸药可用H2受体拈抗剂或质子泵抑制剂D.抑酸药应用疗程在DU应适当较GU时延长E.抗生素首选一种，以2周为1个疗程15.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为______。A.少尿、水肿B.少尿、高血压C.血尿、水肿、高血压D.血尿、水肿、高血压、肾功能异常E.水肿、高血压16.油画《蒙娜丽莎》是______的作品。A.施特劳斯B.拉斐尔C.达·芬奇D.米开朗基罗17.口腔黏膜下纤维变性好发于

。A.颊B.软腭C.舌D.翼下颌韧带E.以上皆是18.内囊19.鲁迅是我国现代文学奠基人，下列不属于鲁迅作品的是______。A.《寒夜》B.《故事新编》C.《朝花夕拾》D.《两地书》20.肾单位包括______。A.肾小球B.近曲小管C.髓袢升支D.髓袢降支E.集合管A

B

C

D

E

21.体格检查中，不属于腰骶椎特殊试验的是______。A.摇摆试验B.屈颈试验C.旋颈试验D.拾物试验22.粪便中可见的最小寄生虫卵是______。A.够虫卵B.蛔虫卵C.鞭虫卵D.华支睾吸虫卵23.治疗破伤风的关键措施是______。A.彻底清创，引流伤口，消除毒素来源B.使用破伤风抗生素中和游离的毒素C.控制和解除痉挛，预防窒息D.给予大量青霉素，抑制破伤风杆菌E.积极支持治疗24.目前认为，6个月以下小儿术前禁食固体食物(不含高脂肪)的时间是______。A.3小时B.4小时C.3—5小时D.6—8小时25.治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿应选用______。A.甘露醇B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.呋塞米(速尿)26.清水漱口没有去除菌斑的作用。27.舍格伦综合征病理检查部位多选择______。A.唇腺B.磨牙后腺C.舌下腺D.下颌下腺28.系统性红斑狼疮患者的典型皮疹是______。A.面部蝶形红斑B.面部不规则水肿性红斑C.面部盘状红斑D.指甲周及指端红斑E.手掌大小鱼际红斑29.决定体质特征的重要物质基础是______。A.脏腑经络B.精神状态C.奇恒之腑D.精气津液30.风湿热的特征性表现不包括______A.发热B.心肌炎C.多发性关节炎D.皮下结节E.环形红斑31.参与哮喘气道炎症反应的炎症细胞有______A.肺泡巨噬细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.肥大细胞A

B

C

D

32.某化工厂工人，在一次事故中出现恶心、呕吐等症状，急诊入院。查体：皮肤呈樱桃红，呼出气体有苦杏仁味，最可能的急性中毒毒物是______。A.一氧化碳B.硫化氢C.苯胺D.氰化氢A

B

C

D

33.下列叙述是医学术语的是______。A.心跳B.心悸C.拉肚子D.沥心34.关于急性再生障碍性贫血的临床征象论述中，错误的是______。A.骨髓象见多部位增生极度降低B.预后不好，多于6～12月内死亡C.中性粒细胞计数＜0.5×109/LD.网织红细胞绝对值＞15×109/L35.下述诸项中与肝有关系的是______A.目B.泪C.恐D.液A

B

C

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36.Seldinger技术的主要特点是______。A.使用导管B.使用导丝C.导管与导丝相交换D.在DSA下进行E.对操作者要求不高37.糖皮质激素有哪主要不良反应?38.先发热然后意识障碍见于重度感染。

39.马斯洛将人的基本需要分为五个层次，由低到高依次为______。A.生理、爱与归属、安全、尊敬、自我实现B.安全、生理、爱与归属、尊敬、自我实现C.生理、安全、爱与归属、尊敬、自我实现D.安全、生理、尊敬、爱与归属、自我实现40.下列情况测到的血压会比正常值低的是______。A.袖带过窄B.袖带过松C.肢体过低D.袖带过紧41.肢体浮肿，沉重酸痛，小便不利，称为溢饮。

42.医院内获得性肺炎多由以下哪种病原菌引起?______A.金黄色葡萄球菌B.肺炎球菌C.革兰氏阴性杆菌D.肺炎支原体43.一项吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示：x2=12.36，p＜0.05，OR=3.3，正确的结论为______A.病例组肺癌的患病率明显大于对照组B.病例组发生肺癌的可能性明显大于对照组C.对照组发生肺癌的可能性明显大于病例组D.不吸烟者发生肺癌的可能性明显小于吸烟者44.患者自觉发热，欲脱衣揭被，反盖衣被，触之胸腹无灼热感，且下肢冰冷，面红如妆，躁扰不宁，疲乏无力，口渴不欲饮，小便清长，舌淡苔白，脉浮大，按之无力。八纲辨证为______。A.真寒假热证B.戴阳证C.阴盛格阳证D.亡阳证A

B

C

D

45.下列酶中具有酶原形式的酶有______。A.胃蛋白酶B.胰蛋白酶C.ALTD.糜蛋白酶A

B

C

D

46.多形性腺瘤的“多形性”是指______。A.由上皮和间叶两种成分混合发生B.多种间叶成分构成C.肿瘤结构的多样性D.肿瘤细胞学上的多样性47.下列先天性心脏病中，不属于左向右分流的是______。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症48.______以阵发性高血压为特征性临床表现。A.垂体瘤B.嗜铬细胞癌C.原发性醛固酮增多症D.伴瘤内分泌综合征49.女性，35岁，在甲状腺次全切除术后4小时，突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，紧急处理第一步应______A.吸氧B.立即拆开颈部缝线，去除血块C.气管切开D.注射呼吸兴奋剂E.请麻醉医师插管50.控制性降压期间，应避免______A.MAP低于80mmHgB.头高脚低位C.麻醉适度D.动脉二氧化碳分压低于25mmHgE.应用p受体阻滞药卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：C[解析]胎先露下降程度以坐骨棘平面为标志，先露部最低点达此水平为“0”，棘下1cm为“+1”，棘上1cm为“-1”，依次类推。2.参考答案：ABCD[解析]从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝，肝对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除。如口服给药。注射、舌下和直肠给药均可避免肝代谢。3.参考答案：D[解析]ROC曲线下的面积值在1.0和0.5之间。在AUC＞0.5的情况下，AUC越接近于1，说明诊断效果越好。AUC＜0.5不符合真实情况，在实际中极少出现。AUC=0.5时，说明诊断方法完全不起作用，无诊断价值。AUC在0.5～0.7时有较低准确性，AUC在0.7～0.9时有一定准确性，AUC在0.9以上时有较高准确性。4.参考答案：B[解析]我国民间四大传说是《梁山伯与祝英台》《白蛇传》《孟姜女》《牛郎织女》。故本题判断错误。5.参考答案：A[解析]二丙酸倍氯米松为强效外用糖皮质激素类药，具有抗炎、抗过敏和止痒等作用，能抑制支气管渗出物。消除支气管黏膜肿胀，解除支气管痉挛。对皮肤血管收缩作用远比氢化可的松强，局部抗炎作用是肤轻松和去炎松的5倍。亲脂性较强，易渗透，涂于患处30分钟后即生效。外用可治疗各种炎症皮肤病。局部外用不会抑制人体皮质功能和因皮质功能紊乱引起不良反应。6.参考答案：C[解析]电阻抗型血细胞分析仪加用细胞化学染色技术不能计数网织红细胞。7.参考答案：A[解析]《治安管理处罚法》第5条第3款明确了“办理治安案件应当坚持教育与处罚相结合的原则”。8.参考答案：D[解析]膀胱的主要功能为贮存和排泄尿液。尿液为津液所化，尿液的形成依赖于肾的气化作用，下输于膀胱，并调节膀胱的开合，最后排出体外。所以说，膀胱气化功能的发挥，是以肾的气化作用为生理基础。9.参考答案：吗啡抗心源性哮喘的药理机制包括：①扩张外周血管，减轻心脏负荷(减少肺水肿)；②镇静作用(利于消除患者焦虑、紧张情绪)；③降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性(使喘息得以缓解)。10.参考答案：D[解析]因迁延性腹泻常伴有营养不良和其他并发症，病情较为复杂，必须采取综合治疗措施。①积极寻找引起病程迁延的原因，针对病因进行治疗，切忌滥用抗生素，避免顽固的肠道菌群失调；②预防和治疗脱水，纠正电解质及酸碱平衡紊乱；③营养支持治疗。抗生素仅用于分离出特异病原的感染患儿，且应该根据药物敏感试验选用，不可长期使用。11.参考答案：E[解析]细胞凋亡是机体细胞在发育过程中或在某些因素刺激下，通过细胞内在基因及其产物的调控而发生的程序性死亡，常表现为单个细胞的死亡，不伴有炎症反应。凋亡既发生于生理状态下，也发生于病理状态下(如肿瘤、排斥反应、缺血、神经系统疾病等)。细胞质浓缩，染色体凝聚、断裂，凋亡小体形成，凋亡小体被吞噬吸收，是凋亡的形态学改变。肝炎时，肝细胞嗜酸性变、嗜酸性小体形成是凋亡的典型病变。12.参考答案：C[解析]此题考查α-醇酮基的鉴别反应。α-醇酮基具有还原性，能与四氮唑试液、银胺溶液(多伦试液)及碱性酒石酸铜试液(斐林试液)反应呈色，分别呈红色、黑色和砖红色。故在本题选项中应该选择C项。13.参考答案：ACD常用的铁制剂有硫酸亚铁、枸橼酸铁铵和右旋糖酐铁等。14.参考答案：D[解析]对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，十二指肠溃疡(DU)治疗疗程为4～6周，而胃溃疡(GU)因溃疡愈合较慢，疗程应适当延长至8～12周。15.参考答案：D[解析]急性肾小球肾炎的临床表现有：①血尿。是患者起病的首发症状和就诊原因。约40%出现肉眼血尿。尿液呈洗肉水样，一般于数天内消失，也可持续数周转为镜下血尿。②水肿。80%以上患者可出现水肿，多表现为晨起眼睑水肿、面部肿胀感，呈“肾性面容”，可伴有下肢轻度凹陷性水肿。少数严重者出现全身性水肿、胸腔积液、腹水等。③高血压。约80%患者患病初期水、钠潴留时，出现一过性轻、中度高血压，经利尿后血压可逐渐恢复正常。少数出现严重高血压，甚至高血压脑病。④肾功能异常。大部分患者起病时尿量减少，少数为少尿，可出现一过性轻度氮质血症。一般于1～2周后尿量逐渐增加，肾功能于利尿后数日恢复正常，极少数患者出现急性肾衰竭。16.参考答案：C[解析]《蒙娜丽莎》是文艺复兴时代画家达·芬奇所绘的丽莎·乔宫达的肖像画。17.参考答案：E[解析]口腔黏膜下纤维变性(OSF)，是一种慢性进行性具有癌变倾向的口腔黏膜疾病，可侵犯口腔黏膜的任何部位，颊、软腭、唇、舌、翼下颌韧带、牙龈等处黏膜皆可发病。18.参考答案：是位于尾状核、豆状核和背侧丘脑之间，由投射纤维构成的白质层。19.参考答案：A[解析]《寒夜》是巴金创作的一部长篇小说。故本题答案选A。20.参考答案：ABCD[解析]肾单位是肾脏的基本功能单位，包括肾小体和肾小管。肾小体由肾小球和肾小囊组成；肾小管包括近曲小管、髓袢细段(分为降支和升支)和远曲小管。21.参考答案：C[解析]①旋颈试验是检查椎动脉功能状态的实验，患者颈略后伸并向左右旋转，引起头晕、头痛、耳鸣、视物不清、呕吐或猝倒者为阳性。②骨盆摇摆试验：强屈髋膝二关节。使腰骶关节屈曲，作左右摇摆活动。摇摆时如肌肉有阻力和腰骶关节处疼痛，说明病变在腰骶部。③屈颈试验：当颈部逐渐屈曲致颏部抵到胸部，腰及下肢出现放射性疼痛时，即为阳性。在临床上除颈椎病、腰椎间盘突出症外，特别多见于脑膜炎、脑膜刺激性病变、及其他神经系统疾患。④拾物试验：嘱患者拾取一件放在地上的物品。腰椎有病变时，拾物须屈曲双膝及髋关节而腰部挺直。故本题选C。22.参考答案：D[解析]粪便中可见的最小寄生虫卵是华支睾吸虫卵。23.参考答案：C[解析]破伤风是一种极为严重的疾病，要采取积极的综合治疗措施。其中控制和解除痉挛是治疗过程中关键的一环。当病人发生痉挛或抽搐时，常使痰不能排出，误吸，导致肺部感染等合并症。抽搐严重者可造成病人窒息，危及生命，增高死亡率。所以治疗的关键应选C。24.参考答案：B[解析]小儿术前禁食固体食物、牛奶的时间为6个月以下禁食4h；6～36个月禁食6h；＞36个月禁食8h。25.参考答案：C[解析]螺内酯是人工合成的抗醛固酮药，是醛固酮的竞争性抑制剂。作用的发挥依赖于体内醛固酮的存在，对伴有醛固酮升高的顽固性水肿，如肝硬化腹水，利尿作用较明显。26.参考答案：A[解析]利用水流的冲刷作用，漱口可以清除口腔内滞留的食物残渣和牙面软垢，但对牙面附着牢固的菌斑是无法清除的。氯己定漱口液是清除菌斑的化学药物方法。牙刷和牙签则是用机械方法清除菌斑。27.参考答案：A[解析]舍格伦综合征中，唇腺的病理变化与大涎腺基本相似，因此多取唇腺组织做病理检查，一般以每4mm2浸润淋巴细胞数定度。28.参考答案：A[解析]面部蝶形红斑是红斑狼疮患者最具特征的皮肤改变。29.参考答案：D[解析]体质的决定因素有脏腑经络和精气血津液，脏腑经络的盛衰偏颇决定体质的差异；精气血津液是决定体质的重要物质基础，其中精的盈亏是体质差异的根本。30.参考答案：A[解析]风湿热临床主要表现为心肌炎、关节炎、舞蹈病、皮下小结和环形红斑，发热和关节炎是最常见的主诉。急性起病者发热在38～40℃，无一定热型，隐匿起病者仅为低热或无发热，故发热并不是风湿热最特征性的表现。31.参考答案：ABCD[解析]过敏原进入机体，刺激机体产生IgE抗体，IgE抗体附着于肥大细胞后致敏。过敏原再次进入体内与肥大细胞上IgE结合，促进肥大细胞脱颗粒，释放出组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子、中性粒细胞趋化因子、血小板聚集因子、前列腺素(PG)、缓激肽等，使支气管平滑肌收缩、黏膜充血、分泌增加，肺泡巨噬细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、肥大细胞增加。32.参考答案：D[解析]氰化氢气体具有苦杏仁味，同时由于氰根离子阻断生物氧化过程中的电子传递，使组织细胞不能摄取和利用氧，引起细胞窒息，即虽然血液为氧合饱和，但不能被组织利用，静脉血仍呈动脉血的鲜红色，是导致氰化物中毒时皮肤黏膜红色的原因。因此最可能的是氰化物中毒。33.参考答案：B34.参考答案：D[解析]网织红细胞百分数多在0.005以下，且绝对值＜15×109/L。35.参考答案：AB[解析]肝在志为怒、在液为泪、肝开窍于目、在体合筋，其华在爪。36.参考答案：C[解析]Seldinger技术(经皮穿刺技术)是指经皮穿刺管腔，通过导丝和导管交换的方式把导管送入人体管腔的技术，用于需经皮穿刺插入导管进行各种心血管造影和经血管介入治疗，导管与导丝的成功交换是后续介入操作的基础。37.参考答案：不良反应包括：①类肾上腺皮质功能亢进征；②诱发加重溃疡；③诱发加重感染；④青光眼、白内障；⑤欣快、失眠，诱发精神失常；⑥抑制或延缓儿童生长发育；⑦延缓伤口愈合。38.参考答案：A[解析]急性肺部感染、流行性出血热、疟疾、伤寒、中毒性痢疾等重度感染，除导致感染发热外，还产生的大量感染性毒素，可引起神经递质合成及释放异常、脑能量代谢障碍，神经细胞膜和突触传递异常，从而导致意识障碍。39.参考答案：C[解析]马斯洛将人的基本需要按其重要性和发生的先后次序排列成五个层次，由低到高依次为生理需要、安全需要、爱与归属的需要、自尊的需要、自我实现的需要。40.参考答案：D[解析]血压偏高：袖带过窄、过松，肢体位置过低；血压偏低：袖带过宽、过紧，肢体位置过高，水银不足。41.参考答案：A42.参考答案：C[解析]医院获得性肺炎，也称为医院内肺炎。常见病原菌为革兰阴性杆菌，包括铜