2022年12月2022重庆綦江区面向全区选聘卫生健康事业单位人员拟转聘人员笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年12月2022重庆綦江区面向全区选聘卫生健康事业单位人员拟转聘人员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.骨盆骨折最危险的并发症是______。A.骨盆腔出血B.膀胱破裂C.尿道断裂D.骶丛神经损伤E.直肠损伤2.人体体温调节只有自主性体温调节一种方式。3.36周男婴，出生体重1.5kg，生后3天体温不升，需要暖箱，该暖箱温度应是

A.31℃B.32℃C.33℃D.34℃E.35℃4.无菌技术的基本原则是什么?5.气管插管前仔细听诊两肺呼吸音的目的______。A.了解两肺的通气情况B.了解健肺的通气情况C.作为插管完成后的鉴别对照D.了解患肺是否有分泌物6.乳痈多发生于产后已满月的哺乳期妇女，尤以乳头破裂或乳汁淤滞者多见。7.心主血，肾藏精，故“心肾相交”又称“精血同源”。

8.老年病人脊麻的特点是

A.起效慢、扩散广B.起效快、扩散广、作用维持短C.起效快、扩散广、作用时间长D.起效快、扩散范围小E.起效慢、扩散范围狭小9.患者，男。临床诊断为肝性脑病昏迷前期，下列不宜食用的食物是______。A.肉末蛋羹B.豆腐脑、什锦菜C.果汁D.炒米饭、蘑菇汤E.稀粥、烧饼10.患者男性，50岁，被诊断为急性下壁心肌梗死，其绝对卧床休息3天来未排大便，促进患者排便的护理措施是______。A.加强主动活动促进肠胃蠕动B.作腹部加压按摩促进排便C.开塞露肛内注入D.硫酸镁120g口服导泻E.温盐水高位注入11.附着水平的距离是指釉牙骨质界至袋底的距离。

12.阿糖胞苷的作用方式______。A.直接发挥作用B.在体内转化为活性的三磷酸阿糖胞苷C.在体内开环D.在体内酯化E.形成酰亚胺结构13.治疗感染途径为上行性感染的肾盂肾炎首选的抗菌药物为______A.庆大霉素B.头孢菌素类C.磺胺类D.青霉素类E.氟喹诺酮类14.血友病患儿，8岁，关节红、肿、热、痛、皮下淤血，该患儿最适宜静脉输注的是______。A.库存血B.新鲜血C.新鲜血浆D.冰冻血浆E.浓缩白细胞悬液15.女性，28岁，牙龈出血伴月经过多2年，体检双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大，血红蛋白90g/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板25×109/L，尿常规正常，如治疗半年无效，可选用下列治疗，除了

A.脾切除B.长春新碱1～2mg,/次，每周1次连用4～6周C.大剂量丙种球蛋白0.4g/kg，连用5天D.血浆置换E.骨髓移植16.各种皮片移植中，抗感染力最强的是______。A.带真皮下血管网的全厚皮片B.厚中厚皮片C.薄中厚皮片D.全厚皮片E.刃厚皮片17.戒毒者复吸的主要原因是______。A.耐受性B.躯体依赖性C.精神依赖性D.害怕产生戒断综合症18.先天性发绀型心脏病患者，在活动过程中，为减轻痛苦常采取______。A.强迫仰卧位B.强迫俯卧位C.强迫蹲位D.辗转体位19.成分输血的优点有______。A.一血多用B.针对性强C.不良反应少D.便于运输和保存E.无须进行交叉配血A

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20.科学家在南极洲的海底钻探揭晓了数千万年前南极洲的真实情况，他们发现了与现今截然不同的远古南极洲，在距今4800万—5500万年前的始新世时期，这里温度较高，或许拥有一片绿色海岸。

以下哪项为真，最能支持上述结论?______A.研究人员观察了分布在同一深度的海底火山锥体，发现始新世时期曾出现了大规模的火山喷发B.研究发现，南极洲最温暖的地带——南设得兰群岛上生长着200种淡水藻类，这些藻类有时也会在冰面上生长C.科学家在海底沉积层中发现了木棉树的花粉，而木棉树是一种生长于热带地区的植物，它的树干不仅粗大且能储存水份D.在海底探测中，科学家发现了一些类似原核生物的化石，这意味着南极洲有可能孕育了早期的生命形态21.类风湿性关节炎最常累及的关节为______。A.肘关节B.四肢小关节C.肩关节D.髋关节22.依据我国城乡二元化的结构，卫生服务组织体系又可划分为城市社区卫生服务组织体系和农村县级卫生服务组织体系。23.与血液运行关系密切的脏是______。A.心B.肝C.脾D.肺A

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24.下列具有润肠泄热，行气通便功用的方剂是

A.大承气汤B.济川煎C.大黄牡丹汤D.麻子仁丸E.十枣汤25.患者女性，76岁。高浓度吸氧2天，提示患者可能出现氧中毒的表现是______A.轻度发绀B.显著发绀C.三凹征明显D.干咳、胸痛E.动脉血气PaCO2＞12.0kPa26.以下哪项肺功能指标对阻塞性肺气肿的诊断最有价值?______A.每分钟静息通气量B.肺活量C.动脉血氧分压D.残气量、残气量/肺总量A

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27.男，63岁，反复咳嗽、咳痰、气促1年，心悸、水肿5年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促、双肺可闻及干湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3/6致收缩期杂音，肝右肋下4cm，压缩(+)，肝颈回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用______。A.强心剂B.利尿剂C.心血管扩张剂D.抗生素E.祛痰剂28.患者男性，50岁，行胆管切开取石、“T”管引流术。术后3天，护士查房发现“T”管无胆汁流出，患者主诉腹部胀痛。首先采取的措施是______。A.用无菌生理盐水冲洗“T”管B.检查“T”管有无受压扭曲C.用注射器抽吸“T”管D.准备“T”型造影E.继续观察，暂不处理29.关于处方药和非处方药的叙述正确的是______。A.处方药可通过药店直接购买B.处方药是使用不安全的药品C.非处方药也需经国家药监部门批准D.处方药主要用于自我诊断、自我治疗的轻微疾病30.缺铁性贫血时，下列实验室检查指标降低的有______。A.血清铁B.血清铁蛋白C.血清总铁结合力D.血清转铁蛋白A

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31.中精之府32.这是中国式的隐忍，中国人像野草一祥，即使遭遇地火焚烧的大灾难，他们仍然熬得往，挺得牢，来年春天，又会漫山遍野绽放新绿。一个人可以有许多品德，但基本的品德，我认为是“熬”这个字。一个人懂得了“熬”，就说明他有信念，他有坚持，他有原则，咬紧牙关能熬下来，他就是一个个性英雄，虽败犹荣。

这段文字意在强调______A.中国人的忍耐和坚强B.中国人的信念和原则C.中国人能够战胜任何灾难D.中国人的英雄气概33.凝血因子检查时枸橼酸钠与血液的比例是(

)A.1:9B.1:4C.2:1D.1:834.库存血取出后不能加温的原因是______A.防止血细胞被破坏溶血B.防止血瓶被烫裂C.防止蛋白质凝固血液变质D.以免延长了输血时间E.为了及时准确地执行医嘱35.黄疸主症是目黄、身黄、尿黄。以身黄为主。因为身黄是出现最早、消退最晚而最易发现的指征之一。

36.______属于正式沟通。A.组织的定期会议B.按组织系统逐级上报C.私下议论D.同学聚会A

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37.患者，男，32岁。咳嗽咳痰1周，咳声重浊，咯痰稀薄色白，伴有恶寒发热，无汗，鼻流清涕，肢体酸楚，舌苔薄白，脉浮紧。其治法应为______。A.疏风散寒，宣肺止咳B.疏风清热，宣肺止咳C.疏风清肺，润燥止咳D.燥湿化痰，理气止咳38.所有的细菌都有细胞壁。39.化脓性骨髓炎是指什么组织的化脓性感染?______A.骨髓B.骨皮质和骨髓C.骨骺板和骨髓D.骨骺和骨髓E.骨髓、骨皮质、骨松质和骨膜40.强心苷增强心肌收缩力的特点有

。A.缩短舒张期，相对延长收缩期B.增强衰竭心脏的输出量C.降低衰竭心脏的耗氧量D.缩短收缩期，相对延长舒张期E.增加尿量A

B

C

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E

41.茵陈性味苦、辛、______，归脾、胃、肝、胆经。42.吗啡的呼吸抑制作用是因为

A.激动丘脑内侧的阿片受体B.降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性C.激动中枢盖前核的阿片受体D.激动脑干的阿片受体E.激动蓝斑核的阿片受体43.患者，女，48岁。脘腹满闷，时轻时重，喜温喜按，纳食减少，神疲乏力，大便微溏，舌淡苔薄白，脉细弱。宜用哪种方剂

A.保和丸加减B.二陈平胃散加减C.补中益气汤加减D.益胃汤加减E.香砂养胃汤加减44.女，52岁，胃癌合并严重贫血入院，术前输血400mL后1小时，突然出现了寒战、高热，体温39.5℃，血压120/90mmHg，尿量正常，可诊断为

A.变态反应B.过敏反应C.溶血反应D.非溶血性发热反应E.细菌污染反应45.血清酶测定标本溶血几乎不影响结果的是(

)A.ALTB.LDC.ASTD.GGT46.肛管术后预防便秘护理措施正确的是______A.术后不必限制排便并保持大便通畅B.多食粗纤维通便食物C.术后3d未排便者，每晚服用液状石蜡D.术后3d未排便者予以灌肠E.术后禁食、水A

B

C

D

E

47.固涩剂适用于一切气、血、精、津液滑脱散失之证。48.关于解热镇痛药的镇痛作用，下列说法错误的是______。A.对各种严重创伤性剧痛无效B.对牙痛、神经痛、关节痛效果较好C.对胃痉挛绞痛的效果较好D.具有中等程度的镇痛作用49.关于煮沸消毒下列哪项是正确的?______A.煮沸容器不必盖严B.玻璃物品直接放入C.橡胶类应延长时间D.中途添物重新计算时间E.煮沸消毒完毕可存放3周50.当问题重大，确急需直接上级和更高层次的上级机关同时了解公文内容时，可采用______。A.越级行文B.直接行文C.多级行文D.同时行文卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：A[解析]骨盆骨折最常见、最紧急和危险的并发症是合并骨盆腔大出血。2.参考答案：B[解析]正常人的体温是相对恒定的，维持体温相对恒定主要依赖于自主性(生理性)体温调节和行为性体温调节两种方式。3.参考答案：D[解析]复温治疗原则为：肛温＞30℃置于适中温度暖箱，6～12小时恢复体温；肛温＜30℃置于高于肛温1℃～2℃暖箱中，待肛温35℃时维持暖箱为适中温度。(体重1kg者35度；体重1.5kg者34度)。4.参考答案：无菌技术的基本原则如下：(1)保持环境清洁。无菌操作前30分钟通风，停止清扫地面，减少人群流动，以降低室内空气中的尘埃。(2)工作人员修剪指甲，洗手，戴好帽子、口罩，必要时穿无菌衣，戴无菌手套。(3)无菌物品和非无菌物品应分别放置，保存期一般以7天为宜，过期或包布受潮均应重新灭菌。(4)取无菌物时工作人员面向无菌区域，用无菌钳取无菌物品，手臂须保持在腰部水平以上，注意不可跨越无菌区域；无菌物品一经取出，即使未使用，也不可放回无菌容器内。(5)保持无菌。操作时，不可面对无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏；怀疑无菌物品被污染，不可再用。(6)一套无菌物品，只能供一位患者使用，防止交叉感染。5.参考答案：C[解析]气管插管前仔细听诊两肺呼吸音的目的就是来与插管完成后进行鉴别对照，判断是否插管成功及判断插管是否到位。6.参考答案：B[解析]乳痈多发生于产后尚未满月的哺乳期妇女，尤以乳头破裂或乳汁淤滞者多见。7.参考答案：B[解析]肝藏血、肾藏精，肝肾同源，亦即精血同源。8.参考答案：C[解析]老年人因蛛网膜下隙增大，绒毛增大，通透性增加，故局麻药起效快，扩散广，且作用时间长。9.参考答案：A[解析]肝性脑病患者应以植物性蛋白为主。10.参考答案：C[解析]便秘是心梗和急性衰竭的常见诱因，用力可使心梗范围更大，间接引起心律失常和心衰程度加重等甚至发生猝死，因此需积极预防，防止用力过度，改善心肌梗死。患者预后尤为重要，常规用开塞露纳肛通便。11.参考答案：A[解析]附着水平也叫结缔组织附着水平或临床附着水平，是探针深度减去釉牙骨质界至龈缘的距离，即釉牙骨质界至袋底的距离，是反映牙周组织破坏程度的重要指标之一。12.参考答案：B[解析]阿糖胞苷进入人体后经激酶磷酸化后转为阿糖胞苷三磷酸肌和阿糖胞苷二磷酸，前者能强有力地抑制DNA聚合酶的合成，后者能抑制二磷酸胞苷转变为二磷酸脱氧胞苷，从而抑制细胞DNA聚合及合成。13.参考答案：C[解析]对上行性感染的肾盂肾炎，应首选磺胺类药物治疗。14.参考答案：C[解析]血友病患儿治疗的关键是止血，首先尽快输入凝血因子，可用冷沉淀物，新鲜或新鲜冰冻血浆。15.参考答案：E[解析]骨髓移植不是特发性血小板减少性紫癜治疗措施。16.参考答案：E[解析](1)表层皮片：也称刃厚皮片、薄层皮片或Thiersh皮片。它包括表皮层和很薄一层真皮最上层的乳突层，厚度在成年人为0.2～0.25mm。此种皮片移植后生活力强，抗感染力亦强，能生长在有轻微感染经过适当处理后的肉芽创面上，也能生长在渗血的骨创面、肌肉、脂肪、肌腱等组织上。表层皮片的供皮区一般不形成增厚的疤痕，因此，在愈合后还可再次切取皮片；缺点是皮片收缩大，极易挛缩，质地脆弱，不耐受外力摩擦与负重，色素沉着严重，在肌腱、肌肉等部位生长后，易产生挛缩性功能障碍。

(2)中厚皮片：也称Blair皮片。它包括表皮及一部分真皮层。厚度在成年人约为0.35～0.80mm，也即相当于皮肤全厚的1/3～3/4厚度，前者又称薄中厚皮片(0.37～0.5mm)，后者又称厚中厚皮片(0.62～0.75mm)。中厚皮片移植后，收缩较表层皮片小，因皮片内含有弹力纤维，故较柔软耐受摩擦，色素沉着也轻微，功能恢复与外表均较佳。

(3)全厚皮片：也称Wolfe-Krause皮片。包括表皮及真皮的全层。这种皮片生长成活后，柔软而富有弹性，活动度大，能耐受摩擦及负重，收缩小，色泽变化亦小，特别适合于面部植皮。17.参考答案：C[解析]精神依赖性亦称心理依赖性，俗称“心瘾”。这是毒品对中枢神经系统作用产生的一种特殊的精神效应，毒品使用者处于一种追求使用毒品的强烈欲念下，有一种“渴求”，这种欲念强迫吸毒者不顾一切地去寻求毒品，以满足自己的欲望。18.参考答案：C[解析]先天性发绀型心脏病：是先天性心脏病的一种，发绀的原因多由心、肺疾病引起呼吸功能衰竭、通气与换气功能障碍、肺氧合作用不足导致。蹲踞是先天性发绀型心脏病患者常见的表现，当孩子会行走后，你会发现他活动量不大，走不远就感乏力，自动采取蹲下姿势或取胸膝卧位，休息片刻后再站起来活动，这个蹲踞过程使体循环阻力增高，促进静脉血回入心脏量增加和氧合作用，以改善缺氧症状。因此，先天性发绀型心脏病患者在活动的过程中，为减轻痛苦常采取强迫蹲位。19.参考答案：ABCD20.参考答案：C[解析]此题为结论型的可能性推理题。题干结论为：始新世时期，这里温度较高，或许拥有一片绿色海岸。A项，说始新世时期出现了火山喷发，没有提到这里温度较高，和绿色海岸任何相关的事物，属于无关项，不能加强结论，不选；B项，南设得兰群岛生长着淡水藻类，与题干结论无关，不选；C项，在海底沉积层发现了木棉树的花粉，木棉树生长在热带地区，说明长有木棉树的地方温度较高，而且它的树干能储存水份，而有水的地方可能会有绿色植物的生长，能够支持题干结论，正确。D项，发现了原核生物的化石，与题干结论不相干，不选。因此，正确答案为C。21.参考答案：B[解析]类风湿关节炎主要侵犯小关节，尤其是手关节，其次是趾、膝、踝、肘、肩等关节。22.参考答案：B[解析]我国城乡卫生服务体系分为城市卫生服务组织体系(包括市级和基层卫生机构)和农村卫生服务组织体系(包括县、乡、村三级)。故本题判断错误。23.参考答案：ABD[解析]心主血脉；肝主疏泄，通利气、血、水；肺气助心行血。所以心、肝、肺与血液的运行关系密切。24.参考答案：D[解析]麻子仁丸的功用是润肠泄热，行气通便。25.参考答案：D[解析]氧浓度高于60%，持续时间超过24小时，则可能会发生氧中毒，其表现为恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难等。26.参考答案：B[解析]不完全可逆的气流受限是该疾病的诊断必备条件。吸入支气管扩张药后FEV1/FVC＜70%及FEV1＜80%预计值可确定为不完全可逆性气流受限。27.参考答案：D[解析]患者体征病史符合肺源性慢性右心衰，患者近1周来症状加重，肺源性慢性右心衰患者病情加重最常见的病因为感染，所以首选的治疗为抗感染，即应选择抗生素。28.参考答案：B[解析]“T”管引流如胆汁引流量突然减少，应注意是否有胆红素沉淀阻塞或蛔虫堵塞，管道是否扭曲、受压。29.参考答案：C[解析]处方药需要凭执业医师和执业助理医师处方才能购买、调配和使用，不能通过药店直接购买，也不是用于自我诊断和治疗的药品；处方药和非处方药通过正确的方法使用都是安全的药品。处方药和非处方药都需要经过国家药监部门批准。30.参考答案：AB[解析]缺铁性贫血是造血原料缺乏所造成的贫血，患者可见血清铁降低、血清铁蛋白减少、转铁蛋白饱和度降低、血清转铁蛋白升高、血清总铁结合力升高。31.参考答案：中精之府即胆。胆内贮藏胆汁，是由肝的精气分泌而来，又称为精汁，故有中精之府之称。32.参考答案：A[解析]意图判断题。第一句主要说中国式隐忍。第二句在第一句的基础上出现了表示转折关系的关联词“但”，转折之后是重点，是主题句所在。因此文段的主题句是“但基本的品德，我认为是‘熬’这个字”。第三句话是对主题句的解释说明。A项是对主题句的同义转换项，故选A。33.参考答案：A枸橼酸钠常用于凝血因子检查，与血液的比例1:9；做血沉测定时其与血液的比例是1:4。34.参考答案：C[解析]此题的知识点综合了输血前如何保证血液质量与输血的注意事项两方面内容。35.参考答案：B[解析]黄疸主症是目黄、身黄、尿黄。以目黄为主。36.参考答案：AB[解析]组织的定期会议、按组织系统逐级上报属于正式沟通。37.参考答案：A[解析]根据患者咳嗽咳痰，痰白稀薄，恶寒发热，无汗等症状，结合舌脉，辨为外感咳嗽之风寒袭肺证，治宜疏风散寒，宣肺止咳，方用三拗汤合止嗽散。38.参考答案：A[解析]细胞壁、细胞膜、细胞质和核质等是每个细菌细胞都具有的，又称为细菌的基本结构。39.参考答案：E[解析]化脓性骨髓炎是指涉及骨髓、骨(包括骨皮质、骨松质)和骨膜的化脓性炎症。40.参考答案：BCD强心苷增强心肌收缩力的特点是：(1)缩短收缩期，相对延长舒张期；(2)降低衰竭心脏的耗氧量；(3)增强衰竭心脏的心排血量。41.参考答案：微寒42.参考答案：B[解析]吗啡呼吸抑制作用的原因：可抑制呼吸中枢，降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性。对呼吸抑制的程度与使用吗啡的剂量并行，过大剂量可致急性吗啡中毒，病人出现昏睡、呼吸减慢、瞳