2022年12月2022内蒙古巴彦淖尔市乌拉特中旗卫生健康委员会招聘核酸检测实验室检验人员和医疗卫生人员“远程”笔试参考题库含答案解析_第1页
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文档简介

住在富人区的她2022年12月2022内蒙古巴彦淖尔市乌拉特中旗卫生健康委员会招聘核酸检测实验室检验人员和医疗卫生人员“远程”笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.心房纤颤时,左心房内的球形血栓是______。A.白色血栓B.红色血栓C.混合血栓D.透明血栓2.肝性昏迷时中枢神经系统的多巴胺合成减少,故应给予

A.复方氨基酸溶液B.乙酰谷氨酰胺C.多巴胺D.左旋多巴E.乳果糖3.下列关于血证预后的描述,正确的是

A.与出血量的多少密切相关B.出血量少者病轻,出血量多者病重C.与兼证无关D.外感难治,内伤易治E.吐血若出血过多,导致气随血脱预后较差A

B

C

D

E

4.男,50岁,慢性肝炎史20年,5年前出现食管黏膜下静脉曲张,3个月前发现肝右叶拳头大肿物,甲胎蛋白阳性。患者的正确诊断是

A.慢性肝炎B.慢性肝炎伴肝硬化C.慢性肝炎伴胆管上皮癌D.慢性肝炎伴食管静脉曲张E.肝硬化伴肝细胞性肝癌5.胆固醇是临床生化检查的一个重要指标,在正常情况下,人体胆固醇合成的主要场所是______。A.脾脏B.肝脏C.肾脏D.小肠6.肾气丸是在六味地黄丸的基础上加入肉桂和附子而组成的。7.影响因素试验是药品稳定性试验的一种,主要包括______。A.强光照射试验B.高温试验C.高湿度试验D.高压试验A

B

C

D

8.胎儿窘迫的主要诊断依据不包括______A.胎心率异常B.胎动异常C.胎粪污染羊水D.胎位异常E.胎儿酸中毒9.受体抑制剂10.气管的上皮为______。A.单层扁平上皮B.复层扁平上皮C.假复层纤毛柱状上皮D.单层柱状上皮11.下列关于鹿角形结石的诊断和治疗适应症的说法,正确的有______。A.大多数鹿角形结石是感染性结石B.ESWL不应作为鹿角形结石的首选治疗方法C.新确诊的鹿角形结石应予以积极处理D.ESWL治疗后≤4mm的结石不需要临床处理E.治疗鹿角形结石应达到KUB平片完全无结石残留A

B

C

D

E

12.关于糖尿病的胰岛素治疗,正确的是______A.肥胖的糖尿病患者较适宜于胰岛素治疗B.1型糖尿病患者可不用胰岛素治疗C.清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病患者应增加胰岛素剂量D.因感染发热而厌食的糖尿病患者应将胰岛素剂量加倍E.经一段时间的胰岛素治疗后,可产生胰岛素抗体13.利多卡因首过消除明显,治疗心律失常须注射给药。14.人民群众是由个人组成的,因此社会上每个人都是历史的创造者。15.合用可增强香豆素类抗凝作用的药物有______。A.四环素B.阿司匹林C.保泰松D.苯妥英钠A

B

C

D

16.一类风湿关节炎患者,病程持续1年余,有对称性多关节肿痛,未经治疗,三大常规及肝肾功能检查正常。首选方案是

A.一种NSAID(非甾体抗炎药)B.两种NSAID联合使用C.慢作用药D.慢作用药加NSAIDE.慢作用药加糖皮质激素17.血液中数量最多的有形成分是______。A.红细胞B.白细胞C.血小板D.网织细胞18.余沥不尽和小便失禁多因______所致;尿短赤频数多属______。19.下列对外燥证的认识,错误的是______。A.以干燥为主要证候B.可见眼球凹陷C.常兼有表证D.多见于秋季20.急性根尖周脓肿的引流途径有

。A.脓液经根管从龋洞排出B.脓液沿牙周间隙由牙龈沟排出C.脓液通过颊或舌(腭)侧牙槽骨及骨膜从黏膜或皮肤排出D.脓液向上颌窦或鼻腔排出E.进入颌面部间隙A

B

C

D

E

21.无吸收过程的给药途径是

。A.口服B.皮下注射C.肌肉注射D.静脉注射E.舌下含化22.以下关于休克Ⅱ期的叙述,错误的是______。A.舒血管代谢产物增多B.血管运动现象消失C.真毛细血管网大量开放D.微循环缺血性缺氧期E.微循环淤血性缺氧期23.药物的不良反应有哪些?24.下列各项中具有安胎作用的药物是

A.藿香B.苍术C.砂仁D.紫苏E.黄芩A

B

C

D

E

25.试述风湿头痛的临床表现、治法、代表方及主要药物。26.干槽症治疗的原则有

。A.清创B.观察C.隔离外界刺激D.促进肉芽组织生长E.二期缝合A

B

C

D

E

27.在望神中,患者甚至昏迷,或烦躁狂乱,目睛呆滞,呼吸气微,甚至目闭口开,手撒尿遗,或搓空理线,循衣摸床。见于下列哪种情况______A.得神B.少神C.失神D.假神28.阴离子隙(aniongap,AG)29.关于胎膜早破的原因,相关因素有______。A.羊水过多B.生殖道感染C.胎位异常D.头盆不称A

B

C

D

30.我国公民道德建设的基本要求是______A.爱祖国B.爱人民C.爱劳动D.爱科学A

B

C

D

31.颌面部生长有哪几个快速期?32.切断迷走神经后胃肠道平滑肌的自律性活动消失。

33.轻度高血压患者可首选______。A.氢氯噻嗪B.利血平C.可乐定D.美卡拉明34.引起基牙疼痛的原因是______。A.咬合早接触B.卡环过紧C.义齿未完全就位D.牙体预各造成牙本质过敏A

B

C

D

35.以比类取象的方法对事物进行归类,属于火的包括______。A.六腑之小肠B.五方之中C.五志之喜D.五味之苦A

B

C

D

36.男性,70岁,糖尿病10年,以往无心悸、胸痛史,今晨餐后1小时,突觉胸闷明显,面色苍白、烦躁、出汗、恐惧感,2小时未缓解。查体:心率100次/分,血压86/70mmHg。最可能的诊断为______A.糖尿病酸中毒B.不典型心绞痛C.低血糖D.变异型心绞痛E.急性心肌梗死37.铁制剂有

。A.硫酸亚铁B.富马酸亚铁C.枸橼酸铁铵D.右旋糖酐铁E.氧化亚铁A

B

C

D

E

38.频数分布两端无确切的资料,宜用哪个指标描述其分布的集中趋势

A.

B.G

C.M

D.CV39.H1受体阻断剂的各项叙述,错误的是______。A.主要用于治疗变态反应性疾病B.主要代表药有法莫替丁C.可用于治疗妊娠呕吐D.可用于治疗变态反应性失眠40.关于直疝三角下列哪项是正确的______A.是直疝突出的部位B.底边是腹股沟韧带C.外侧边是腹壁下动脉D.内侧边是腹直肌内缘E.腹股沟斜疝的内环在其外侧A

B

C

D

E

41.可用于快速诊断幽门螺杆菌的试验是______。A.氧化酶试验B.过氧化氢试验C.脲酶试验D.凝固酶试验E.触酶试验42.关于脊柱的叙述,下列哪项是正确的?______A.有3个生理弯曲B.胸曲向后凸C.颈曲向后凸D.自上而下椎间隙逐渐变窄43.意识是自然界长期演化的产物,先后出现过三个决定性的环节。其一,由无机物的反应特性到低等生命的刺激感应性;其二,由低等生命的刺激感应性到运动的感觉和心理;其三,由动物的感觉和心理到人的意识。由此而论

。A.一切物质都有意识B.无机物的反应特性已然包含着感觉的萌芽,而猿等高等动物的感觉和心理也包含着意识的萌芽C.意识从其本质说只是自然界的产物D.意识起源过程中所经历的三个决定性环节,有力地证明了物质第一性、意识第二性A

B

C

D

44.医疗机构购进药品,应当建立并执行进货检查验收制度,______和其他标识,对于不符合规定要求的,不得购进和使用。A.检查药品说明书B.检查药品的品牌C.验明药品合格证明D.验明药品的规格45.变形链球菌菌体表面的黏附素是______。A.杂聚糖和果聚糖B.葡聚糖和果聚糖C.表面蛋白和脂磷壁酸D.唾液糖蛋白和胶状物E.乳酸脱氧酶和烯醇酶46.“寒江雪柳日新晴,玉树琼花满目春。历尽天华成此景,人间万事出艰辛。”这首诗描绘的是______的美景。A.吉林雾凇B.桂林山水C.云南石林D.长江三峡47.治疗血瘀证时,常配补气,行气药物理论依据是______。A.气能生血B.气能行血C.气能摄血D.血能载气48.有关氯霉素在临床上的使用,下列说法错误的是______。A.对血液系统有毒性B.对立克次体感染无效C.对革兰阴性菌的抗菌作用强于革兰阳性菌D.新生儿使用可能出现灰婴综合征49.月经量多或经期延长但周期基本正常,应首先考虑______A.子宫内膜癌B.子宫颈癌C.子宫肌瘤D.无排卵性功能失调性子宫出血E.宫颈息肉50.诊断急性白血病最可靠的依据是______A.骨髓象见原始白细胞超过30%B.有肝、脾、淋巴结肿大C.血白细胞数剧增或剧减D.骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞E.有出血、贫血、感染三大症状卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:C[解析]混合血栓好发于心腔内和动脉壁。发生于左心房内的血栓,由于心房的收缩和舒张运动,因此混合血栓呈球状。2.参考答案:D[解析]左旋多巴是多巴胺的前体,可通过血脑屏障进入脑组织,但多巴胺不能通过血脑屏障。因此治疗肝性脑病时给予的左旋多巴,透过血脑屏障后可转变为多巴胺,后者竞争性抑制假性神经递质β-羟酪胺和苯乙醇胺。谷氨酰胺、乳果糖主要用于降低血氨,与多巴胺无关。治疗肝性脑病时使用的是支链氨基酸,并不是复方氨基酸。3.参考答案:ABE血证预后的影响因素包括:引起血证的原因,外感易治,内伤难治;新病易治,久病难治。与出血量的多少密切相关,出血量少者病轻;出血量多者病重,甚至气随血脱的危急重病。与兼证有关,血证而伴有发热,咳喘,脉数等症,一般病情较重。4.参考答案:E食管黏膜下静脉曲张是肝硬化失代偿期的表现。患者可能为乙型病毒性肝炎后肝硬化。肝细胞癌是其常见并发症。肝细胞性肝癌甲胎蛋白的阳性率为70%~90%。5.参考答案:B[解析]胆固醇又称胆甾醇,是一种环戊烷多氢菲的衍生物。机体内胆固醇来源于食物及生物合成。成年人除脑组织外各种组织都能合成胆固醇。其中肝脏和肠黏膜是合成的主要场所。体内胆固醇70%~80%由肝脏合成,10%由小肠合成。其他组织如肾上腺皮质、脾脏、卵巢、睾丸及胎盘乃至动脉管壁也可合成胆固醇。胆固醇的合成主要在包浆和内质网中进行。胆固醇可以在肠黏膜、肝、红细胞及肾上腺皮质等组织中脂化成胆固醇酯。6.参考答案:B[解析]六味地黄丸是由肾气丸减去桂枝、附子而成的。7.参考答案:ABC[解析]影响因素试验是从不同的角度、不同的层面考察和探讨药物的稳定性,保证上市药品的质量稳定。影响因素试验包括强光照射试验、高温试验及高湿试验。8.参考答案:D[解析]诊断胎儿窘迫的依据包括:①胎心率异常;②胎动异常;③胎粪污染羊水;④酸中毒;⑤胎儿电子监护异常;⑥胎儿生物物理评分低下;⑦宫高、腹围小于正常;⑧胎盘功能低下;⑨胎儿氧泳仪检查。故本题正确答案是D。9.参考答案:指药物与受体既有较强的亲和力,又有较强的内在活性。10.参考答案:C11.参考答案:BCD[解析]鹿角形结石的治疗应根据结石在肾脏内的具体位置,选择损伤相对更小、并发症发生率更低的治疗方式。PNL被认为是治疗鹿角形肾结石的首选方法,若采用联合治疗,PNL则是大多数能最终解决问题的治疗方法;单用ESWL或开放手术不应作为一线的治疗方法。治疗后残石直径≤4mm的草酸钙或磷酸钙结石为无意义残石,上尿路解剖正常、无尿路感染或者其他任何症状者,可以不继续临床处理;直径≥5mm或者有临床症状为意义残石,需要积极地处理。《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》指出新确诊的鹿角形肾结石均应该积极地处理。12.参考答案:E[解析]肥胖的糖尿病患者为2型糖尿病,常常不是胰岛素缺乏而是对胰岛素不敏感、有抵抗,胰岛素治疗往往使患者发胖、体重增加,故肥胖的糖尿病患者没有急、慢性并发症时一般不采用胰岛素治疗;1型糖尿病患者体内缺乏胰岛素,必须用胰岛素治疗;半夜有饥饿感、出冷汗是低血糖反应表现,清晨高血糖是低血糖后继发的反应性高血糖,称为Somogyi反应,增加胰岛素剂量会加重夜间低血糖而无助于改善清晨高血糖;当糖尿病患者感染、发热而出现厌食等情况时胰岛素剂量需调整,此时更应注意是否发生了酮症,因不能正常进食而输液,依据血糖水平随时调整胰岛素剂量,不能简单地加倍;胰岛素是蛋白质类多肽激素,不论是动物源的还是纯度较高的基因工程制造的人胰岛素,使用一段时间后皆可能产生胰岛素抗体。13.参考答案:A[解析]利多卡因口服给药存在明显的首过消除,因此,全身用药应采用注射给药。主要静脉给药。14.参考答案:B[解析]马克思主义唯物史观认为,人民群众是历史的创造者。这里的人民群众指的是一个历史范畴,是指一切对社会历史起着推动作用的人们,所以不能说社会上的每一个人都是历史的创造者。故此观点错误。15.参考答案:ABCD[解析]阿司匹林、保泰松等使血浆中游离香豆素类浓度增高,抗凝作用增强。降低维生素K生物利用度的药物或各种病理状态导致胆汁减少均可增强香豆素类的作用。广谱抗生素抑制肠道产生维生素K的菌群,减少维生素K的生成,增强香豆素类的作用。肝药酶诱导剂苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等加速香豆素类的代谢,降低其抗凝作用。16.参考答案:D类风湿关节炎的一线用药是NSAID和慢作用药。NSAID通过抑制炎症介质的释放和由此引起的炎症反应过程起到缓解症状的作用;应用NSAID的同时,加用慢作用药,以减缓或阻止关节的侵蚀及破坏。17.参考答案:A[解析]红细胞是血液有形成分中数量最多的一种。18.参考答案:肾气不足

下焦湿热19.参考答案:B[解析]外燥证为外感燥邪所致,多发于秋季,易伤肺脏,以口鼻、咽喉、皮肤干燥等为主要表现,常兼见表证。内燥证多有津液亏少或热盛伤津所致,可发于各脏腑组织,以肺、胃和大肠多见,内燥重者可见皮肤枯瘪、眼球凹陷等症。20.参考答案:ABCD[解析]急性根尖周脓肿若不建立人工引流,则常沿阻力小的部位排出。打通根管排脓通道,是目前比较理想的引流方式,也是比较常用的。脓液经牙周间隙引注;脓液还可经上颌窦或鼻腔排出;脓液通过颊或舌(腭)侧牙槽骨及骨膜从黏膜或皮肤排出。21.参考答案:D药物的吸收是指药物进入血液循环的过程。静脉注射给药无吸收过程。22.参考答案:D[解析]休克Ⅱ期为微循环瘀血缺氧期。23.参考答案:药物的不良反应,指质量合格药品在正常用法用量情况下,出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。包括:①副作用指在治疗量时出现的与治疗目的无关的不适反应,一般都较轻微,多为一过性可逆的机能变化;②毒性作用由于病人的个体差异、病理状态或合用其他药物引起敏感性增加,在治疗量时造成某种功能或器质性损害;③后遗效应指停药后血药浓度已降至有效浓度以下,仍遗留的生物效应;④变态反应药物作为半抗原或全抗原刺激机体而发生的非正常的免疫反应;⑤继发反应由于药物的治疗作用所引起的不良后果,又称为治疗矛盾;⑥特异质反应因先天性遗传异常,少数病人用药后发生与药物本身药理作用无关的有害反应;⑦药物依赖性一些药物连续使用后,用药者表现出强迫性地要定期连续地使用该药的行为(精神依赖性),一旦停药会产生严重的戒断症状者称生理依赖性;⑧致癌作用化学物质诱发恶性肿瘤的作用;⑨致突变作用指引起遗传物质(DNA)的损伤性变化;⑩致畸作用指药物影响胚胎发育而形成畸胎的作用;首剂效应指某些药物在首剂使用时,机体对药物的反应较为强烈;撒药反应由于药物长期使用,参与了机体的代谢和调节,一旦停药则使机体处于不适应状态,而出现原有症状反跳或新的症状。24.参考答案:CDE[解析]紫苏、黄芩、砂仁具有安胎作用。25.参考答案:临床表现:头痛如裹,肢体困重,胸闷纳呆,小便不利,大便或溏;舌淡苔白腻,脉濡。

治法:祛风胜湿通窍。

代表方:羌活胜湿汤。

主要药物:羌活、独活、川芎、防风、蔓荆子、藁本、甘草。26.参考答案:ACD[解析]干槽症主要发生于颌阻生智齿拔除后,实质上是由口腔细菌引起的骨创感染,主要症状为疼痛。其治疗原则是:彻底清创,隔离外界对牙槽窝的刺激,促进肉芽组织生长。27.参考答案:C[解析]失神,又称“无神”,多见神志昏迷,或烦躁狂乱,或精神委靡雍;目睛呆滞或晦暗无光,反应迟钝,呼吸气微,甚至目闭口开,手撒尿遗,或搓空理线,循衣摸床等。28.参考答案:阴离子隙(AG):是指细胞外液中所测的阳离子总数和阴离子总数差,计算为。29.参考答案:AB[解析]胎膜早破的原因有:(1)机械性刺激:创伤或妊娠后性交,增加了绒毛、羊膜感染的机会,引起胎膜炎。(2)羊膜腔内压力升高:常见于多胎妊娠、羊水过多等。(3)宫颈内口松弛:易于导致感染和前羊膜囊受力不均而发生胎膜早破。(4)下生殖道感染:可由细菌、病毒或弓形虫引起。(5)胎膜发育不良:可致胎膜菲薄脆弱而发生破裂。30.参考答案:ABCD[解析]我国公民道德建设的基本要求是“五爱”,即爱祖国、爱人民、爱劳动、爱科学、爱社会主义。31.参考答案:颌面部生长有四个快速期:

第一快速期:3周~7个月,乳牙萌出。

第二快速期:4~6、7岁,第一恒磨牙萌出。

第三快速期:11~13岁,第二恒磨牙萌出。

第四快速期:16~19岁,第三恒磨牙萌出。32.参考答案:B[解析]硫脲类药物主要用于:甲亢的内科治疗,适用于轻症和不宜手术或放射性碘治疗者。甲状腺手术前准备,在术前应先服用硫脲类药物,减少甲状腺次全切除手术患者在麻醉和手术后的并发症及甲状腺危象。甲状腺危象的治疗,主要给大剂量碘剂以抑制甲状腺激素释放,并应用硫脲类阻止甲状腺素合成。33.参考答案:A[解析]氢氯噻嗪可单独或与其他降压药联合应用,主要用于治疗原发性高血压。34.参考答案:ABD[解析]引起基牙疼痛的原因可能有基牙龋坏或牙周病,牙颈部或合支托窝预备后敏感,卡环体或基托过紧,咬合过高。35.参考答案:ACD[解析]根据比类取象法,属于火的事物包括:六腑之小肠、五方之南、五志之喜、五味之苦。36.参考答案:E[解析]患者老年男性,既往糖尿病史10年,餐后突然胸闷,面色苍白、烦躁、出汗、恐惧感,2小时未缓解。但是无呼吸深长,无恶心、腹痛等消化道症状,可排除A;突然胸闷明显,出汗、恐惧感,2小时未缓解,可排除B、C、D。37.参考答案:ACD常用的铁制剂有硫酸亚铁、枸橼酸铁铵和右旋糖酐铁等。38.参考答案:C[解析]中位数(M)可用于反映任何分布类型变量的集中趋势,特别是用于描述偏态分布变量、分布不明的变量或有不确定数据的变量的中心位置。故答案C正确。39.参考答案:B[解析]法莫替丁是H2受体阻断药,能够抑制胃酸分泌。适用于胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎、上消化道出血、卓艾综合征等症。40.参考答案:ABCD[解析]海氏三角:直疝三角的外侧边是腹壁下动脉,内侧边为腹直肌外侧缘,底边为腹股沟韧带。腹股沟管:两环四壁。41.参考答案:C[解析]幽门螺杆菌尿素酶丰富,快速脲酶试验成为本菌检验的主要指标。42.参考答案:B[解析]在正常情况下,脊柱有4个弯曲,从侧面看呈S形,即颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸和骶椎后凸。颈椎椎间隙最小,腰椎椎间隙最大,临床一般可经此进行麻醉。43.参考答案:BD[解析]并非一切物质都有意识,意识为人类所特有。但是,意识不是无中生有的东西,它是通过“三个决定性的环节”依次出

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