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住在富人区的她2023年01月2023浙江绍兴市越城区富盛镇卫生院招聘编外人员3人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.低流量紧闭麻醉优点______。A.减少环境污染B.省麻醉C.减少呼入的水分和热量丢失D.加深麻醉E.容易发现回路故障A
B
C
D
E
2.下列关于胰液的描述正确的是(
)A.胰液为无色无臭,略带粘性的碱性液体B.PH为0.9~1.5,渗透压与血浆相似C.正常每日分泌量约1~2LD.胰液主要含有水、电解质和各种消化酶A
B
C
D
3.男,6岁。因发热、干咳6天入院,无中毒症状,体检:T39℃,双肺未闻及湿啰音。X线示大片云雾状阴影,血清冷凝集1:64。最可能的诊断是______A.腺病毒肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.肺炎支原体肺炎4.真正的辩论与辩论比赛之不同在于,在前者中,辩论双方均站在自己真实的立场上,而在后者中,角色是抽签决定的。
上面这段话主要支持了这样一种观点,即______A.真正辩论是为了坚持观点,比赛是为了提高技巧B.辩论比赛中的双方是通过抽签决定的C.真正的辩论的目的是为坚持社会准则D.在辩论比赛中,双方必须坚持自己个人的观点5.输卵管妊娠应与下列哪些疾病相鉴别?______A.黄体破裂B.子宫肌瘤C.急性阑尾炎D.卵巢囊肿蒂扭转A
B
C
D
6.下列给药途径中,注射液使用剂量最小的是______。A.皮下注射B.皮内注射C.静脉注射D.肌内注射7.有关会阴护理,正确的说法是______。A.外阴水肿禁用95%乙醇湿敷B.外阴血肿禁用50%硫酸镁湿敷C.会阴切开缝合者取患侧卧位D.用0.2%苯扎溴铵冲洗E.正常伤口1~2d拆线8.十二经脉循环流注始于______经,终于______经。9.腺泡细胞癌占唾液腺全部肿瘤的
。A.5%B.6%C.3%D.10%E.15%10.简述氯丙嗪的药理作用。11.普萘洛尔可引起冠状血管痉挛,不适用于变异型心绞痛。12.颅内高压病人禁用______。A.芬太尼B.氯胺酮C.依托咪酯D.咪达唑仑13.相对恒牙而言,乳牙髓腔的特点是______。A.根管细B.髓壁厚C.髓角低D.髓室大E.根尖孔小14.患者,男,37岁。痫病反复发作,神疲乏力,心悸气短,失眠多梦,面色苍白,大便溏薄,苔白腻,脉沉细而弱。其证候是______。A.心脾两虚证B.心肾亏虚证C.气血两虚证D.风痰闭阻证E.痰湿阻络证15.筛选宫颈癌最常用的方法是______。A.宫颈活检B.阴道镜检查C.宫颈锥切病理检查D.宫颈刮片细胞学检查16.知母的主治证是(
)A.热淋涩痛B.热病烦渴C.肠燥便秘D.湿热泻痢E.肺热燥咳A
B
C
D
E
17.生物学死亡期最早出现的尸体现象是______。A.尸僵B.尸冷C.尸斑D.尸体腐败E.尸硬18.细胞癌基因分类,通常的根据是______。A.细胞产物B.细胞凋亡C.表达产物D.所致疾病19.新生儿颅内出血常见于______。A.正常新生儿B.早产儿C.低体重儿D.未成熟儿E.巨大儿20.悬空式桥体与牙龈的间隙为______。A.稍离开牙槽嵴B.1mmC.3mmD.1.5mmE.2mm21.符合溶血性黄疸的实验室结果是(
)A.未结合胆红素高度增加B.结合胆红素高度增加C.尿胆红素阴性D.尿胆素原显著增加A
B
C
D
22.淋证的基本病理变化为湿热郁结下焦,肾与膀胱气化不利,其病位在膀胱与肾。23.下列关于气虚失摄,冲任不固所致月经异常症状的描述,正确的是______。A.经色淡B.经色深红C.经色紫暗D.质稀24.黏液表皮样癌的病理特征有
。A.存在表皮样细胞B.存在产黏液细胞C.存在中间细胞D.存在胆固醇结晶E.黏液卡红染色和PAS染色阴性A
B
C
D
E
25.急症开胸手术使用氯胺酮麻醉的叙述,其中哪一项是错的______A.有拟交感神经作用,有利于维持循环功能的稳定B.作用快C.对哮喘患者有支气管解痉作用D.和其他手术一样,术后病人可能述术中疆梦E.单肺通气时能抑制HPV26.下列不属于儒家经典著作的是______。A.《论语》B.《荀子》C.《老子》D.《大学》27.下列激素中,哪项不是由腺垂体合成和分泌的?______A.生长素B.催乳素C.缩宫素(催产素)D.黄体生成素E.卵泡刺激素28.张某,女,以前从未离开过家门(父母),上大学一月后,想家而没有时间回家,老师也不准假。于是茶饭不思、无精打采、周身乏力。中医学理论解析之原因是______。A.肝郁气滞B.思虑伤脾C.思虑伤心D.忧思伤肺29.支气管哮喘的临床特征是______。A.反复发作性呼气性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.反复发作混合型呼吸困难D.反复发作吸气性呼吸困难E.肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音30.氟牙症的诊断标准包括
。A.患者有高氟区的生活史B.多发,以上颌前牙多见C.斑块成散在云雾状D.患牙对摩擦的耐受性差,对酸的抵抗力强E.有对称性A
B
C
D
E
31.甲状腺激素的主要适应症是______、______、______。32.发生急性肾衰竭时,可出现的电解质紊乱是______。A.高钠血症B.高镁血症C.高钙血症D.高氯血症E.低磷血症33.有关乙醇擦浴,下列哪项描述错误______。A.乙醇温度应接近体温B.当擦浴至腋窝、腹股沟、足底、腘窝等部位时,可适当延长时间C.禁止擦拭胸前、腹部和后颈部等处D.擦浴过程要注意患者全身情况,如发现患者出现寒战、面色苍白、脉搏或者呼吸异常时,应立即停止操作,并通知医师E.擦拭后30分钟再测量体温34.低温对血液的影响,以下哪项是正确的
A.使血液稀释B.血浆蛋白浓度降低C.血粘滞度降低D.血流缓慢E.以上都错35.苯妥英钠是下列哪型癫痫的首选药______。A.小发作B.大发作C.大发作和部分性发作D.部分性发作和持续状态36.为防止婴儿患佝偻病,维生素D每日预防量应是______。A.400IUB.1000IUC.1600IUD.2000IU37.下列地区与其传统民居、风俗习惯不相符的是______。A.黄土高原—窑洞—吃面食B.华北平原—陡屋顶砖瓦房—赛龙舟C.内蒙古高原—蒙古包—赛马D.西双版纳—竹楼—泼水节38.急性水肿型胰腺炎最主要的临床表现
A.腹胀B.腹痛C.呕吐D.发热E.休克39.下列哪些X线表现是右心室增大征象?______A.心尖向左下移位B.心尖上翘C.肺动脉段凹陷D.右前斜心后间隙消失,以后下缘与脊椎重叠40.特异性投射系统的特点是
A.弥散投射到大脑皮质广泛区域B.点对点投射到大脑皮质特定区域C.上行激活系统是其主要结构D.改变大脑皮质兴奋状态是其主要功能E.对催眠药和麻醉药敏感41.以下标本划分,确切的有______。A.正气为本,邪气为标B.病因为本,症状为标C.治疗为本,病情为标D.旧病为本,新病为标A
B
C
D
42.等渗性脱水病人既有低渗性脱水的部分症状,又有高渗性脱水的部分症状。43.具有“补中寓泻”、“阴中求阳”配伍特点的方剂是______。A.肾气丸B.右归丸C.左归丸D.左金丸44.门静脉高压症分流术术后护理措施包括______A.48h内平卧位,防止血管吻合口破裂出血B.保肝治疗,预防肝性脑病C.术后应限制蛋白质饮食D.术后饮食低脂、高蛋白、高维生素E.加强腹腔引流管的护理A
B
C
D
E
45.急性心肌梗死的并发症有______。A.心力衰竭B.乳头肌功能失调或断裂C.心律失常D.心脏破裂E.心源性休克A
B
C
D
E
46.妊娠高血压综合征(PIH)47.关于子宫内膜癌的病因,下列哪项错误?______A.与来自卵巢分泌的雌激素有关B.与肾上腺分泌的雄烯二酮有关C.与外源性雌激素有关D.与绝经年龄有关E.与多囊卵巢综合征有关48.颗粒型巨核细胞的形态特点有______A.胞体巨大B.核不规则或分叶C.细胞质丰富D.胞质有颗粒A
B
C
D
49.萌出过早的乳牙多见于______。A.上乳前牙B.上乳尖牙C.下乳前牙D.下乳尖牙E.第一乳磨牙50.五磨饮子适用于哪种喘证?______A.上实下虚证B.痰热郁肺证C.肝气乘肺证D.肺气虚耗证卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:ABCE[解析]减少手术室污染,节约吸入麻醉药。保持湿度和温度,由于吸入气体的温度和湿度高,起到保持体温、减少隐性失水量及保护肺的作用。紧闭式麻醉病人肺与麻醉机回路成为一体,肺内气体的摄入量直接反映在回路容积上从而增加了对病人情况的了解。此外低流量麻醉还有利于发现回路内故障,如麻醉机中回路脱落,可立即发现气囊突然变小,回路内压力降低。2.参考答案:ACD胰液为无色无臭,略带粘性的碱性液体。pH为7.8~8.4,渗透压与血浆相似,正常每日分泌量约1~2L。胰液主要含有水、电解质和各种消化酶。3.参考答案:C[解析]肺炎链球菌肺炎X线的特征性表现为大片云雾状阴影。腺病毒肺炎X线的特征性表现为大小不等的片状阴影或融合成大病灶。葡萄球菌肺炎表现为肺浸润,出现肺大疱和脓胸。呼吸道合胞病毒肺炎表现为小点片状阴影或肺不张。肺炎支原体肺炎表现为肺门阴影增浓,均一的实变影。4.参考答案:A[解析]这段话主要讲真正的辩论与辩论比赛之间的异同,“坚持观点”对应“真实的立场”,“提高技巧”对应“抽签决定”,因此,本题选A项。5.参考答案:ACD[解析]输卵管妊娠鉴别诊断:流产、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转、胆囊破裂、急性阑尾炎及急性盆腔炎。6.参考答案:B[解析]此题考查注射途径的剂量。皮下注射2mL以内,皮内注射是0.2mL以下,静脉注射50mL以内,肌肉注射是2~5mL,故本题选项中B选项皮内注射最小。7.参考答案:D[解析]会阴护理每日用0.2%苯扎溴铵冲洗外阴2次。8.参考答案:手太阴肺
足厥阴肝9.参考答案:A[解析]腺泡细胞癌是唾液腺恶性上皮性肿瘤,占唾液腺恶性肿瘤的5%,多见于腮腺。10.参考答案:氯丙嗪的药理作用:①抗精神病作用,主要是由于拮抗了与情绪思维有关的边缘系统的多巴胺受体所致。而拮抗网状结构上行激活系统的α肾上腺素受体,则与镇静安定有关。②镇吐作用,小剂量可抑制延脑催吐化学敏感区的多巴胺受体,大剂量时又可直接抑制呕吐中枢,产生强大的镇吐作用。但对刺激前庭所致的呕吐无效。③降温作用,抑制体温调节中枢,使体温降低,体温可随外环境变化而变化。用较大剂量时,置患者于冷环境中(如冰袋或用冰水浴),可出现“人工冬眠”状态。④增强催眠、麻醉、镇静药的作用。⑤对心血管系统的作用,可拮抗外周α-肾上腺素受体,直接扩张血管,引起血压下降,大剂量时可引起体位性低血压,应注意。还可解除小动脉、小静脉痉挛,改善微循环,而有抗休克作用。同时由于扩张大静脉的作用大于动脉系统,可降低心脏前负荷,而改善心脏功能(尤其是左心功能衰竭)。⑥对内分泌系统有一定影响,如使催乳素抑制因子释放减少,出现乳房肿大、乳溢。抑制促性腺激素释放、促皮质素及促生长激素分泌延迟排卵。11.参考答案:A[解析]普萘洛尔属β受体阻断药,由于阻断β受体,α受体相对占优势,易致冠状动脉收缩,故对冠状动脉痉挛诱发的变异型心绞痛不宜适用。12.参考答案:B[解析]氯胺酮可增加颅内压,所以对闭合性颅外伤或颅内高压脑疝病人禁用氯胺酮。13.参考答案:D[解析]乳牙髓腔形态与乳牙外形相似,表现为髓室大、髓壁薄、髓角高、根管粗、根管方向斜度较大,根尖孔亦大。14.参考答案:A[解析]根据患者“神疲乏力,心悸气短,失眠多梦,面色苍白,大便溏薄,苔白腻,脉沉细而弱”等临床表现,辨证为痫病之心脾两虚证。15.参考答案:D16.参考答案:BCE[解析]知母的功效是滋阴降火,润燥滑肠。主治烦热消渴,肺热咳嗽,大便燥结等。17.参考答案:B[解析]生物学死亡期为死亡过程的最后阶段,此期整个中枢神经系统及各器官的新陈代谢相继停止,并出现不可逆的变化,整个机体已不可复活。随着此期的进展,相继出现早期尸体现象,即尸冷、尸斑、尸偶、尸体腐败等。18.参考答案:C[解析]目前发现的细胞癌基因已超过100种,根据这些基因表达蛋白产物的功能可将细胞癌基因分为四大类。19.参考答案:B[解析]32周以下的早产儿,因毛细血管发育不成熟、脆弱,当动脉压突然升高时,易导致毛细血管破裂,引起颅内出血。20.参考答案:C[解析]悬空式桥体也称卫生桥,应与牙龈离开3mm间隙。21.参考答案:ACD溶血性黄疸是因红细胞破坏过多,在单核巨噬细胞系统生成的非结合胆红素增多,在肝、胆系统无明显损伤时,可以更多地在肝脏生成结合胆红素,由胆道排入肠道,此时血清结合胆红素可正常,尿胆红素可仍然阴性,在肠道生成的尿胆原增多,肠粘膜回吸收的尿胆原也增多,相对来说进入肾脏的尿胆原也增多,所以尿中尿胆原增加。故本题选ACD。22.参考答案:A[解析]淋证的病因可归结为外感湿热、饮食不洁、情志失调、禀赋不足或劳伤久病四个方面。其病机主要为湿热郁结下焦,肾与膀胱气化不利,其病位在膀胱与肾。23.参考答案:A[解析]月经先期(月经周期提前7天以上,并连续提前两个月经周期以上)、经色淡见于气虚失摄,冲任不固。24.参考答案:ABCD[解析]黏液表皮样癌病为涎腺恶性肿瘤中较常见者,其黏液卡红染色和PAS染色均呈强阳性反应。25.参考答案:E[解析]单肺通气时由于非通气侧肺未通气,引起HPV,导致肺内分流减少,单肺通气本身对HPV无抑制作用。其余选项均为氯胺酮麻醉的优缺点。26.参考答案:C[解析]《论语》《孟子》《大学》《中庸》合称四书,是儒家经典代表作,《荀子》是儒家代表人物荀子所著,《老子》是道家经典著作。27.参考答案:C[解析]腺垂体主要分泌七种激素,其中促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促卵泡激素(FSH)与黄体生成素(LH)均有各自的靶腺,分别构成下丘脑-腺垂体-甲状腺轴、下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑-腺垂体-性腺轴。缩宫素(催产素)是由下丘脑视上核和室旁核内神经细胞合成,经下丘脑垂体束运输至神经垂体贮存和释放的。28.参考答案:B[解析]怒伤肝,喜伤心,悲忧伤肺,思伤脾,恐伤肾。29.参考答案:A[解析]支气管哮喘的临床表现:发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出现发绀等,有时咳嗽可为唯一的症状(咳嗽变异型哮喘)。有的青少年病人则以运动时出现胸闷、咳嗽及呼吸困难为唯一的临床表现(运动性哮喘)。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管舒张剂或自行缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作。夜间及凌晨发作和加重常是哮喘的特征之一。30.参考答案:ABCDE[解析]氟牙症具有地区性,为慢性氟中毒病早期最常见而突出的症状。临床表现为在同一时期萌出的牙釉质上有白垩色到褐色的斑块,严重者还并发有釉质的实质缺损。多发在上颌前身,对摩擦耐受性差,对酸抵抗力强。发病牙齿呈对称性。31.参考答案:呆小病;黏液性水肿;单纯性甲状腺肿32.参考答案:B[解析]发生急性肾衰竭(义称急性肾损伤)时,水、电解质和酸碱平衡紊乱主要表现为水过多、代谢性酸中毒、高钾血症、低钠血症、低氯血症、低钙血症、高磷血症和高镁血症等。33.参考答案:B[解析]在擦至腋窝、肘部、腹股沟、腘窝等血管丰富处,应稍用力擦拭,并将停留时间延长些,以利于散热。足底禁忌擦拭。34.参考答案:D[解析]低温使血粘稠度升高,血液浓缩,血浆蛋白增高,血流减慢。影响组织灌流,不利于组织供氧。35.参考答案:B[解析]苯妥英钠用于各型癫痫(除失神小发作以外),是治疗大发作和部分性发作首选药。36.参考答案:A[解析]维生素D缺乏性佝偻病是婴幼儿期常见的营养缺乏症,婴幼儿期生长发育旺盛,骨骼的生长发育迅速,维生素D不足致使钙、磷代谢失常,正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙化造成骨骼病变。一般维生索D每日预防量为400IU,直至2~3岁。37.参考答案:B[解析]赛龙舟起源于我国的南方地区而不是华北平原,南方地区由于降水多,屋顶的坡度一般比北方地区大。故本题答案选B。38.参考答案:B[解析]腹痛为急性胰腺炎主要表现,程度轻重不一,呈持续性伴阵发性加剧。39.参考答案:B[解析]右心室主要向前、向左、向后增大。①后前位:心腰平直或隆起,肺动脉段延长,相反搏动点下移,心脏横径增大,心尖圆钝、上翘。右心房被推向右上方,主动脉结不明显。②右前斜位:心前缘呈弧形前突,心前间隙变窄或消失,肺动脉和漏斗部隆起。③左前斜位:心前下缘向前膨隆,心前间隙下部变窄,心后下缘最突出点上移。④侧位:心前缘与前胸壁的接触面增大。40.参考答案:B一般认为,经典的各种特殊感觉传导,如皮肤浅感觉、深感觉、听觉、视觉、味觉(除嗅觉外)的传导束和神经元序列是固定的,它们经脊髓或脑干,上升到丘脑感觉接替核,换神经元后,投射到大脑皮质的特定感觉区。每一种感觉的投射路径都是专一的,具有点对点的投射关系,故称为特异性投射系统。其主要功能是引起特定的感觉,并激发大脑皮质发出神经冲动。41.参考答案:ABD[解析]标和本是一个相对的概念,有多种含义。从邪正双方来说,正气为本、邪气为标;从病因与症状来说,病因为本,症状为标;从疾病先后来说,旧疾、原发病是本,新病、继发病是标。42.参考答案:A[解析]等渗性脱水(isotonicdehydration)又称混合性脱水或血钠浓度正常的细胞外液减少。其特征是水与钠成比例地丢失,血清钠浓度130~150mmol/I,血浆渗透压280~310mOsm/L。等渗性脱水无特异的临床表现,兼有高渗性脱水和低渗性脱水的表现。轻症以失盐的表现为主,如厌食、恶心、软弱、口渴、尿少、口腔黏膜干燥、眼窝凹陷和皮肤弹性下降等;重症主要表现为外周
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