2023年北京京煤集团杨坨煤矿职工医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京京煤集团杨坨煤矿职工医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.不规则热表现为发热的体温曲线无一定规律，可见于______。A.渗出性胸膜炎B.支气管肺炎C.风湿热D.结核病A

B

C

D

2.“法无明文规定不为罪”、“法无明文规定不处罚”说的是罪刑相适应原则。3.胎儿娩出后10分钟大量阴道流血，宫缩好，上推宫底，外露脐带回缩，最可能的出血原因是

A.宫缩乏力B.胎盘剥离不全C.软产道撕裂D.胎盘剥离后滞留E.凝血功能障碍4.“指导——合作”型护理关系适用于______。A.脑出血患者B.老年痴呆患者C.骨质疏松患者D.阑尾炎术后患者5.关于泌尿道恶性肿瘤的叙述，正确的是______。A.以移行细胞癌最常见B.腺癌多见C.鳞癌少见D.非上皮性肿瘤罕见A

B

C

D

6.关于肾上腺皮质激素的分泌，下列哪一项是正确的?______A.束状带主要分泌糖皮质激素B.束状带主要分泌盐皮质激素C.网状带主要分泌糖皮质激素D.束状带主要分泌盐皮质激素E.球状带主要分泌性激素7.临床上可用于胰腺癌诊治的糖蛋白抗原类肿瘤标志物是CA199。8.根据阴阳的属性与可分性，昼夜之中属于阴中之阴的时间是______，属于阳中之阴的时间是______。9.所谓规模经济，就是说工厂或公司的规模越大，单位成本就越低，收益就越大。10.CT拍片时，通常需要放大照相的是______A.图像模糊不清B.需重点观察、有病变的层面C.图像分辨率不够D.图像的噪声较大E.观察部位有异影重叠11.在社会经济运行中，当通货膨胀率上升时，一般会导致失业率上升。

12.药物杂质中的有害物质是______。A.硫酸盐B.重金属C.氯化物D.氰化物A

B

C

D

13.X线机提示错误代码Err3代表的意义是

。A.同步信号异常B.阳极启动异常C.灯丝增温异常D.电源波动范围超过规定值E.断层返回无信号14.下列关于第四脑室底的叙述，最正确的是

A.呈菱形故称菱形窝B.全部位于延髓的背侧面C.上外侧界为小脑中脚D.全部位于脑桥的背侧面15.导致根尖周病的主要感染途径是______。A.牙髓感染B.牙周感染C.血源感染D.邻牙疾病波及E.颌骨疾病波及16.我国医疗事故分为______级。A.三B.四C.五D.六17.毛果芸香碱滴眼可引起

A.缩瞳，降低眼内压，调节麻痹B.缩瞳，降低眼内压，调节痉挛C.扩瞳，升高眼内压，调节麻痹D.扩瞳，升高眼内压，调节痉挛18.女，26岁，经产妇，停经8周，下腹阵发性剧烈疼痛110小时伴多量阴道流血，超过月经量。检查宫口开大近2cm。本例最恰当的处置应是

A.静脉滴注止血药物B.口服硫酸舒喘灵C.肌注硫酸镁D.肌注黄体酮E.行负压吸宫术19.脊髓亚急性联合变性首选的治疗药物是______。A.硫酸亚铁B.稀盐酸合剂C.叶酸D.维生素B12E.神经节苷脂20.0，9，26，65，124，______A.165B.193C.217D.23921.游离皮片越厚，则______。A.收缩越大B.越能耐受摩擦C.色泽变化越大D.越容易成活E.质地越脆22.使用青霉素过程中。如有更换批号时不需要重新做皮试。23.长期输入生理盐水可引起高钾血症。24.2～12岁儿童的体重推算公式为：体重(kg)=年龄×2+10。25.肺性脑病的治疗应采用______。A.保持呼吸道通畅B.脱水C.控制入量D.吸入高浓度氧E.静脉滴注呼吸兴奋剂A

B

C

D

E

26.不属于骨质增生X线表现的是______。A.骨小梁增粗B.骨皮质增厚C.肌腱骨化D.骨干粗大E.骨小梁密集27.良、恶性葡萄胎的相同点在于______。A.可见胎盘绒毛组织B.明显的出血坏死C.侵犯子宫肌层D.发生阴道结节28.双尖牙中体积最小的是______。A.下颌第一双尖牙B.下颌第二双尖牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖牙E.上颌尖牙29.全口义齿的稳定是指义齿对抗斜向脱位的能力。

30.下列方剂中，患者症见恶寒发热、头疼身痛、无汗而喘、舌苔薄白、脉浮紧，适用的是______。A.麻黄汤B.桂枝汤C.九味羌活汤D.小青龙汤31.在严重损伤引起的系统或器官功能障碍中，最先受累的

A.脑B.肝C.肺D.肾E.心脏32.结构上不含有含氮杂环的镇痛药是______。A.盐酸吗啡B.枸橼酸芬太尼C.二氢埃托啡D.盐酸美沙酮33.高热是指体温在

A.37.3℃～38℃B.38.1℃～39℃C.39.1℃～41℃D.41℃以上34.中国古代的“五行”指的是东、南、两、北、中。35.下列何药是中枢性抗胆碱药?______A.东莨菪碱B.山莨菪碱C.阿托品D.苯海索36.抗原37.术后诱发呕吐的原因为______。A.吸入麻醉药B.静脉麻醉药C.胃肠道术后D.疼痛E.放置胃肠减压管A

B

C

D

E

38.下列______与麻子仁丸方义相符。A.麻子仁润肠通便B.大黄通便泄热C.白芍养阴和里D.杏仁降气润肠E.枳实、厚朴行气宽A

B

C

D

E

39.女婴，10个月。因面色不好就医，查体：Hb110g/L，为了明确该婴儿是否有体内贮铁减少，最重要的实验室检查是______A.血清叶酸量测定B.血清铁测定C.总铁结合力测定D.铁蛋白测定E.铁饱和度测定40.胎儿的血液循环的特点是______A.脐动脉为静脉血B.脐静脉为动脉血C.上腔静脉为静脉血D.下腔静脉为混合性血液A

B

C

D

41.下腔静脉由______与______汇合而成。42.垂直思维是以逻辑与数学为代表的传统思维模式，强调事物的确定性，从前提作出严谨推导；水平思维则注重创新，考虑事物多种选择的可能性，追求思考的丰富性。

根据上述定义，下列选项属于水平思维应用的是______A.金导电、银导电、铜导电……所以金属能导电B.凯库勒梦见蛇咬住自己的尾巴，推断出苯的结构C.法拉第认为电能产生磁场，那么磁场也能产生电D.根据相对原子质量，用元素周期表预测未知元素43.波动性无痛性黄疸伴肝及胆囊肿大者，B超显示肝内外胆管扩张。最可能的诊断为______A.肝癌B.黄疸性肝炎C.壶腹周围肿瘤D.胆道蛔虫症E.胆总管囊肿44.血小板是从骨髓成熟的巨核细胞胞质分解脱落下来的小块胞质，其主要功能是______。A.运输O2及CO2B.防御功能C.生理性止血D.免疫功能45.义齿鞍基在两侧基牙的远中，远中为游离缺失，此属于Kennedy，分类的______。A.第一类B.第二类C.第三类D.第四类E.斜线式46.反映疾病危害居民生命健康严重程度的指标有______A.某病病死率、死亡率B.某病患病率、发病率C.某病病死率、发病率D.某病死亡率、患病率47.关于心的动脉的描述，正确的是______A.右冠动脉起自胸主动脉的右侧B.前室间支来自右冠状动脉C.后室间支来自左冠状动脉D.以上都不对48.小儿急性左心衰的治疗要点有哪些?49.小儿患病传变迅速指______。A.易虚B.易实C.易寒D.易愈E.易热A

B

C

D

E

50.______能抑制胃壁细胞H+-K+-ATP酶，从而抑制胃酸分泌，是目前抑酸作用最强、疗效最好的抑酸剂。A.氨茶碱B.肝素C.氢氧化铝D.奥美拉唑卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：ABCD[解析]不规则热，指发热时体温波动的范围极不规则，持续时间也不一定，体温曲线毫无规律。体温常在38℃左右或波动于37℃～40℃之间。临床可见于多种疾病，如上呼吸道感染、支原体肺炎、肺结核、胸膜炎、感染性心内膜炎、风湿热、白血病等，亦可见于药物或物理降温之干扰。支气管肺炎发热多为不规则热，亦可为弛张热或稽留热。2.参考答案：B[解析]“法无明文规定不为罪”，“法无明文规定不处罚”是罪刑法定原则。3.参考答案：C[解析]胎盘滞留指胎儿娩出后30分钟胎盘没有剥离，但此产妇已经有胎盘剥离征象，且宫缩良好，所以应该是软产道撕裂伤，造成的产后出血。4.参考答案：D[解析]指导—合作型护理关系适用于患者病情较重，但神志清醒的情况下。5.参考答案：ACD[解析]泌尿系统恶性肿瘤大约95%以上来自于上皮组织。尿液细胞学检查最常见移行细胞癌，发生于肾盂、肾盏、输尿管及膀胱；移行细胞癌分为0级～Ⅲ级。鳞癌和腺癌少见，非上皮性肿瘤则罕见；尿中不易见肾细胞癌。6.参考答案：A[解析]束状带细胞分泌糖皮质激素。网状带细胞分泌雄激素，但分泌量较少，在生理情况下意义不大。球状带细胞分泌盐皮质激素，主要代表为醛固酮，调节电解质和水盐代谢。7.参考答案：A[解析]糖蛋白抗原CA199为唾液酸化的乳-N-岩藻戊糖II，是一种类粘蛋白的糖蛋白成分，最早在胎儿的胃、肠、胰等上皮细胞发现。血清内正常值＜37kU/L(＞95%)。异常升高也在多种肿瘤出现，如79%胰腺癌、58%结肠癌、49%肝癌、67%胃癌等。8.参考答案：前半夜

下午9.参考答案：B[解析]规模经济是指扩大生产规模引起经济效益增加的现象。但这并不仅仅意味着生产规模越大越好，因为规模经济追求的是能获取最佳经济效益的生产规模。当达到最适规模后，继续增大规模只会使单位成本增加，收益率降低。10.参考答案：B[解析]CT拍片时，对需要重点观察，有局部病变的层面进行放大。如是其他情况无法进行放大。11.参考答案：B[解析]本题考查的实质是对通货膨胀率和失业率关系的理解。通货膨胀的基本表现是货币贬值，物价上涨，经济呈过热的态势，表面上看经济一片繁荣，工作好找，失业率低。通货紧缩则相反。但这只是一般情况下的关系，当出现滞涨时反而会出现通货膨胀率高、失业率也高的现象。12.参考答案：BD[解析]硫酸盐、氯化物属于信号杂质，一般无毒。有害杂质如重金属、砷盐、氰化物等，对人体有害，在质量标准中应严格加以控制，以保证用药安全。故本题选BD。13.参考答案：A[解析]Err3代表同步信号异常(非50Hz或60Hz)。14.参考答案：A[解析]第四脑室延髓、脑桥与小脑之间。顶朝向小脑，前部为小脑上脚和前髓帆，后部为后髓帆及第四脑室脉络组织(有通向蛛网膜下腔的三个孔)，底为菱形窝。A项正确15.参考答案：A[解析]根尖周病的感染途径有：牙髓感染；通过牙周组织或邻牙根尖周感染；直接扩展；血源性感染。其中牙髓感染是最主要的感染途径，发生率最高，所以A正确。牙周感染、邻牙疾病波及、颌骨疾病波及是通过牙周组织或邻牙根尖周感染直接扩展，不是最主要的感染途径，所以B、D、E错误。血源感染也不是最主要的感染途径，所以C错误。16.参考答案：B[解析]《中华人民共和国医疗事故处理条例》第四条规定，根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：①一级医疗事故

造成患者死亡、重度残疾的；②二级医疗事故

造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；③三级医疗事故

造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；④四级医疗事故

造成患者明显人身损害的其他后果的。17.参考答案：B[解析]毛果芸香碱为M受体激动药，滴眼后可产生的作用是缩瞳、降低眼内压和调节痉挛。18.参考答案：E根据停经8周，阵发性腹痛，阴道流血，宫口开大，可初步诊断患者为难免流产。此时应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出，可行刮宫术或负压吸宫术，并对妊娠物仔细检查，送病理检查。19.参考答案：D[解析]脊髓亚急性联合变性是由于维生素B12缺乏引起的神经系统变性疾病，一经确诊应立即给予大剂量维生素B12。故选D。20.参考答案：C[解析]本题的规律是：奇数项等于奇数项项数的立方减1，偶数项等于偶数项项数的立方加1，所求未知项应是63+1=217。21.参考答案：B[解析]表层皮片也称刃厚皮片、薄层皮片或Thiersh皮片。它包括表皮层和很薄一层真皮最上层的乳突层，厚度在成年人为0.2～0.25mm。此种皮片移植后生活力强，抗感染力亦强，能生长在有轻微感染经过适当处理后的肉芽创面上，也能生长在渗血的骨创面、肌肉、脂肪、肌腱等组织上。表层皮片的供皮区一般不形成增厚的疤痕，因此，在愈合后还可再次切取皮片；缺点是皮片收缩大，极易挛缩，质地脆弱，不耐受外力摩擦与负重，色素沉着严重，在肌腱、肌肉等部位生长后，易产生挛缩性功能障碍。中厚皮片也称Blair皮片。它包括表皮及一部分真皮层。厚度在成年人约为0.35～0.80mm，也即相当于皮肤全厚的1/3～3/4厚度，前者又称薄中厚皮片(0.37～0.5mm)，后者又称厚中厚皮片(0.62～0.75mm)。中厚皮片移植后，收缩较表层皮片为小，因皮片内含有弹力纤维，故较柔软耐受磨擦，色素沉着也轻微，功能恢复与外表均较佳。全厚皮片也称Wolfe-Krause皮片。包括表皮及真皮的全层。这种皮片生长成活后，柔软而富有弹性，活动度大，能耐受磨擦及负重，收缩小，色泽变化亦小，特别适合于面部植皮。22.参考答案：B[解析]青霉素的过敏反应与其制剂中青霉素的代谢产物或杂质等有关，不同时间、不同批号、不同厂家生产的青霉素制剂，可因杂质或代谢物的不同，过敏的可能性就不同，因此，更换不同批号或不同厂商的青霉素，都需要重新做皮试。23.参考答案：B[解析]长期输入生理盐水可引起低钾血症，由于长期输入生理盐水，可因为原尿中钠浓度增高，导致远端小管钠钾交换量增加，故钾从尿中排出增加，从而引起低血钾。24.参考答案：B[解析]体重(kg)=年龄×2+8。25.参考答案：ABCE[解析]肺性脑病又称肺心脑综合征，是慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍。纠正缺氧和CO2潴留是抢救肺性脑病的关键性措施，保持呼吸道的通畅，早期使用呼吸兴奋剂。缺氧和二氧化碳潴留均可引起脑细胞和脑间质严重水肿，更有甚者可以形成脑疝。理应积极脱水。对于肺性脑病的患者因为有低氧并且有CO2潴留，此时如果高流量吸氧会立即纠正缺氧，缺氧对呼吸中枢的刺激作用消失，只剩下长期CO2潴留对呼吸的抑制作用，所以对于肺性脑病的患者应该低流量吸氧。26.参考答案：C[解析]骨质增生硬化X线表现为骨小梁增粗、增多、密集，骨皮质增厚、致密，发生于长骨可见骨干粗大，骨髓腔变窄或消失。27.参考答案：A[解析]良性葡萄胎和侵袭性葡萄胎的相同点在于都可见胎盘的绒毛组织，二者的区别则主要是水泡状绒毛侵入子宫肌层，引起子宫肌层出血坏死，甚至向子宫外侵袭累及阔韧带，或经血管栓塞至阴道、肺和脑等远隔器官。28.参考答案：A[解析]下颌第一双尖牙是双尖牙中体积最小者。29.参考答案：B[解析]全口义齿的稳定是指义齿对抗水平和转动的力量，防止义齿侧向和前后向脱位。30.参考答案：A[解析]麻黄汤功效发汗解表，宣肺平喘；主治外感风寒表实证(太阳伤寒证)，症见恶寒发热，头疼身痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。31.参考答案：C[解析]在急性疾病过程中，同时或相继并发一个以上系统或(和)器官的急性功能衰竭，称为多器官功能障碍综合征。一般是肺先受累，以后波及肾、肝等其他脏器。32.参考答案：D[解析]盐酸美沙酮结构上不含有含氮杂环。33.参考答案：C[解析]根据体温升高程度不同，分为以下几个等级。低热37.3℃～38℃。中等度热38.1℃～39℃。高热39.1℃～41℃。超高热41℃以上。34.参考答案：B[解析]五行学说是中国古代人民独创的，它光辉的哲学思想，对中国科学事业的发展有极重大的促进作用。五行学说的实质，认为世界是由金、木、水、火、土五种最基本物特性条件构成的，自然界各种事物和现象的发展、变化，都是这五种不同的条件不断运动和相互作用的结果。故本题判断错误。35.参考答案：D[解析]苯海索为拟多巴胺类药物，属中枢抗胆碱药。36.参考答案：抗原：是指能刺激机体免疫系统产生免疫应答而生成抗体和致敏淋巴细胞等免疫应答产物并与之发生特异性结合的物质。37.参考答案：ABCDE[解析]术后呕吐的诱发原因：①麻醉作用：吸入麻醉药和静脉麻醉药均可造成术后呕吐；②手术种类影响：胃肠道手术、妇科手术等；③病人情况：术前饱胃、幽门梗阻、高位肠梗阻、外伤疼痛和焦虑病人、放置胃肠减压管病人等，疼痛刺激引起的应激反应也是引起术后呕吐的原因。38.参考答案：ABCD[解析]麻子仁丸方中用火麻仁润肠通便为君药；大黄通便泄热，杏仁降气润肠，白芍养阴和里，共为臣药；枳实、厚朴下气破结，加强降泄通便之力，蜂蜜能润燥滑肠，共为佐使药。诸药合而为丸。具有润肠泄热，行气通便之功。39.参考答案：D[解析]血清铁蛋白可较敏感地反映体内贮存铁情况，在缺铁的ID期即已降低，IDE和IDA期降低更明显。40.参考答案：ABCD[解析]由胎盘来的动脉血经脐静脉进入胎儿体内，从肝门入肝，然后再分为两条途径，一部分与肝门静脉血液相混，经肝静脉汇入下腔静脉，另一部分经静脉导管入下腔静脉，下腔静脉内含混合性血液；上腔静脉血是来自上半身的静脉血；脐动脉其内为静脉血，将胎儿体内代谢废物和代谢产生的二氧化碳运送至胎盘，转移至母体的动脉。41.参考答案：左髂总静脉

右髂总静脉42.参考答案：D[解析]水平思维是产生的结果是丰富的，A、B和C项产生的结果是单一的，固定的。因此，本题选择D选项。43.参考答案：C[解析]黄疸并肝内外胆管扩张、胆囊肿大的病人，应首先考虑为梗阻性黄疸。经化验除外肝炎后，应考虑肿瘤的可能。黄疸为无痛及波动性者，符合壶腹周围肿瘤的诊断。44.参考答案：C[解析]血小板的主要功能是生理性止血，修补破损的血管，维持血管壁的完整性。血液中的血小板数低于50×109/L则有出血危险。45.参考答案：A[解析]Kennedy牙列缺损分类法如下：

第一类：义齿鞍基在两侧基牙的远中，远中为游离端，即双侧游离缺牙。

第二类：义齿鞍基在一侧基牙的远中，远中为游离端，即单侧游离缺牙。

第三类：义齿鞍基在一侧或两侧，且鞍基前后都有基牙。

第四类：义齿鞍基位于基牙的前面，即前部缺牙，基牙在缺隙的远中。

因此，答案为A。46.参考答案：A[解析]反映疾病危害程度的指标有疾病某病死亡率