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文档简介
2023年鹤岗市东山区人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.符合中枢性瘫痪的临床特征是______。A.肌群瘫痪为主B.有肌萎缩C.肌张力增高D.腱反射消失E.无病理反射2.老年人血压随年龄增长而增加,收缩压基线=90+年龄(mmHg)3.可作为液体制剂的防腐剂有______。A.尼泊金乙酯B.苯甲酸C.新洁尔灭D.邻苯基苯酚A
B
C
D
4.患儿,男性,6个月。咳嗽1周,伴发热1天。查体:呼吸60次/分,口周青。双肺闻及中小水泡音,心率180次/分,肝肋下3.5cm。胸部X线片:双下肺模糊片影,心胸比例0.65。该患儿最可能的诊断是______。A.病毒性肺炎合并中毒性肝炎B.支气管肺炎合并心力衰竭C.毛细支气管炎合并心力衰竭D.支气管肺炎合并呼吸衰竭E.支原体肺炎合并心力衰竭5.巴比妥类产生镇静催眠作用的机理是______。A.抑制中脑及网状结构中的多突触通路B.抑制大脑边缘系统的海马和杏仁核C.抑制脑干网状结构上行激活系统D.抑制脑室-导水管周围灰质6.“正气不虚也可发病”是错误的。7.第二产程是指______。A.从见红至出现规律性宫缩B.从出现间歇5~6分钟的规律性宫缩至宫口开全C.从宫口开全到胎儿娩出D.从胎儿娩出到胎盘娩出8.细菌主要的繁殖方式是
。A.出芽方式B.二分裂方式C.复制方式D.孢子生成E.有性繁殖9.下列不属于化学和生物制品说明书主要内容的是______。A.药品名称B.功能主治C.用法用量D.不良反应E.注意事项10.氨基糖苷类抗生素与呋塞米合用可增加耳毒性。11.结核性胸腔积液的治疗过程中,进行胸腔穿刺抽液,每次抽液量不宜超过1000ml,是为了避免______A.发生复张性肺水肿B.发生胸膜反应C.发生胸痛D.发生脱水E.发生感染12.界沟是右心房内部结构。13.因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于______A.肺结核B.肺脓肿C.肺栓塞D.二尖瓣狭窄E.Wegener肉芽肿14.下列电压中,哪一项是胸部X线摄影时最佳的管电压
。A.120kVB.100kVC.80kVD.70kVE.60kV15.持续性心房颤动用洋地黄类药物治疗的主要目的是______A.加强心肌收缩力B.减慢心房率C.恢复窦性心律D.减慢心室率E.抑制迷走神经16.一14岁男孩,发现颈前中央一颗花生米大小肿块已一年余,边界清楚,随吞咽活动,近来肿块增大伸缩舌时牵痛,触痛明显,其诊断首先应考虑为______。A.甲状腺瘤病变B.甲状腺出血囊性变C.皮样囊肿感染D.甲状腺舌管囊肿感染17.有关核酶的解释不正确的是
A.它是由RNA和蛋白质构成的B.它是RNA分子,但具有酶的催化功能C.是专门水解核酸的酶D.它是由DNA和蛋白质构成的E.细胞核内的酶A
B
C
D
E
18.各国的药典经常需要修订,《中国药典》是每几年修订一次?
A.2年B.4年C.5年D.6年E.10年19.男,54岁,因外伤造成右肱骨外科颈骨折,臂不能外展,三角肌表面皮肤麻木,考虑是损伤了
A.桡神经B.尺神经C.腋神经D.正中神经E.肌皮神经20.有“千古第一才女”之称,创立独具一格的“易安体”的女词人是______。A.李清照B.朱淑真C.薛涛D.谢道韫21.在______,椎间盘最厚,屈伸运动灵活,关节突的关节面几乎呈矢状位,限制了旋转运动。A.颈部B.上胸部C.中胸部D.腰部22.下列对鉴别上、下尿路感染最有意义的是______A.中段尿细菌培养阳性B.尿路刺激症状C.畏寒、发热、腰痛D.肾小管浓缩功能正常E.尿中白细胞管型23.早产儿,男婴,生后2天,急产,生后8~12小时喂糖水不吸吮,反应差,呼吸浅慢,前囟饱满,拥抱反射、觅食反射均消失。最可能的诊断是______。A.新生儿颅内出血B.新生儿败血症C.新生儿低血糖D.新生儿肺炎E.以上都不是24.降低血清钾浓度的措施有______A.静脉滴注葡萄糖液B.应用胰岛素或腹膜透析C.胰岛素、葡萄糖液同时应用D.口服阳离子交换树脂A
B
C
D
25.二尖瓣狭窄时心脏的病理改变有______。A.左心室大小接近正常B.右心室大小接近正常C.肺瘀血D.左心房血栓形成E.左心房可增大A
B
C
D
E
26.患者女,35岁,3周前患感冒伴咽痛,2周前已痊愈。近5天颈前疼痛明显,低热。查体:T37.8℃,皮肤无汗,甲状腺肿大,右侧叶质地硬,明显触痛,拒按,WBC7.8×109/L,临床诊断最可能是______。A.甲状腺右叶囊肿出血B.甲状腺癌伴出血C.亚急性甲状腺炎D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎E.急性化脓性甲状腺炎27.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是______A.毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压B.血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压C.毛细血管血压减去组织间液流体静压D.血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压E.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压28.元曲是中华民族灿烂文化宝库中的一朵奇葩,它在思想内容和艺术成就上都体现了独有的特色,和唐诗宋词鼎足并举,但与律诗绝句和宋词相比,元曲的灵活性较差。29.根植传统文化,《中国诗词大会》等节目______;扎根基层职业,非凡体验引人入胜……这些真人秀节目在“口袋”和“口碑”双丰收的同时,也让观众避免陷入了“笑完了却不知为何而笑”的境地,反而可以对这些节目津津乐道、______。
填入画横线部分最恰当的一项是:______A.蔚然成风
回味无穷B.层出不穷
言不尽意C.名噪一时
意犹未尽D.如火如荼
余音绕梁30.急则治其______,缓则治其______。31.关于五味的说法,下列错误的是______。A.指药物因功效不同而具辛、甘、酸、苦、咸等味B.是药物作用规律的高度概括C.是部分药物真实滋味的具体表示D.药味即药物的滋味32.解释快进快出征。33.用不同的管电压摄影时,选择的预示管电流值与实际值相差较大时,应及时调整下列哪一项
。A.空间电荷抵偿变压器B.高压接触器C.高压变压器D.自耦变压器E.稳压器34.脉象均有细的表现的脉有______。A.濡脉B.弱脉C.细脉D.微脉A
B
C
D
35.牙龈炎最主要的致病细菌是变形链球菌。
36.下列哪一典故与《庄子》无关?______A.鹏程万里B.庖丁解牛C.庄生梦蝶D.刻舟求剑37.“千古奇冤,江南一叶,同室操戈,相煎太急”是周恩来为皖南事变而作的题词。38.“上善若水”一语出自______。A.《论语》B.《道德经》C.《庄子·秋水》D.《孟子·告子上》39.不属于冠心病重要并发症的是______A.心脏增大B.左心功能不全C.室壁瘤D.间隔穿孔E.乳头肌断裂40.关于流产的描述,以下哪项正确?______A.流产的主要症状为停经后出现阴道流血和腹痛B.有先兆流产症状者绝对不应做阴道检查C.难免流产时妊娠试验均为阴性D.完全流产虽然胎儿完全排出,就诊时阴道流血仍多E.不全流产经休息及治疗,症状消失者可继续妊娠41.有肉芽组织形成的是下列哪种疾病的病理变化?______A.牙髓变性B.急性牙髓炎C.慢性闭锁性牙髓炎D.慢性溃疡性牙髓炎E.慢性增生性牙髓炎42.导致钩状效应后带现象的因素是______。A.抗原过量B.抗原抗体比例适当C.抗体过量D.多态性抗原43.患者,女性,70岁,有高血压、左心衰病史。在治疗过程中,下列因素可诱发强心苷中毒的是______。A.低钠血症B.低血钾、低血镁C.心肌缺氧D.联合应用奎尼丁、维拉帕米、排钾利尿药A
B
C
D
44.简述稳定型心绞痛的临床表现。45.对气管的描述正确的是______。A.气管软骨呈“C”字形B.上接环状软骨C.气管切开常选择第2~4气管软骨环处施行D.由气管软骨、平滑肌和结缔组织构成E.气管软骨一般由16~20个气管软骨环组成A
B
C
D
E
46.下列反射中,属于条件反射的是______A.排尿反射B.食物刺激口腔黏膜引起唾液分泌C.膝跳反射D.望梅止渴E.减压反射47.ICSH建议,血细胞计数时首选抗凝剂是______。A.EDTA-K2B.肝素C.枸橼酸钠D.双草酸盐抗凝剂48.在白族姑娘的头饰上,蕴含着一个词语,它是______。A.阴晴圆缺B.风花雪月C.梅兰竹菊D.春夏秋冬49.颈动脉狭窄支架治疗的合适症状______。A.症状性颈动脉狭窄,管腔狭窄(直径)大于70%B.症状性颈动脉狭窄,管腔狭窄(直径)大于50%C.无状性单侧颈动脉狭窄,管腔狭窄(直径)大于50%D.无状性双侧颈动脉狭窄,管腔狭窄(直径)大于70%E.无状性单侧颈动脉狭窄,管腔狭窄(直径)大于80%A
B
C
D
E
50.引起小儿颌下间隙感染的最多来源是______。A.外伤性B.牙源性C.血源性D.腺源性E.下颌下腺源性卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:C[解析]大脑皮质运动区或锥体束损害引起对侧肌体单瘫或偏瘫,称上运动神经元瘫痪、中枢性瘫痪或痉挛性瘫痪。其主要特点为瘫痪肌肉肌张力增高、腱反射亢进、浅反射消失、出现病理反射、瘫痪肌肉无萎缩、肌电图显示神经传导正常、无失神经支配电位。2.参考答案:A3.参考答案:ABCD[解析]常用的防腐剂有对羟基苯甲酸酯类(又称“尼泊金类”)、苯甲酸和苯甲酸钠、山梨酸、苯扎溴铵(新清尔灭)、醋酸氯己定(醋酸洗必泰)等。四个选项均可作为液体制剂的防腐剂。4.参考答案:B[解析]该患儿有上感病史,呼吸>60次/分,心率>180次/分,肝脏增大,心胸比例0.65,同时出现双下肺模糊片状影,提示最有可能的诊断是支气管肺炎合并心力衰竭。5.参考答案:C[解析]巴比妥类催眠作用与抑制脑干网状结构上行激活系统有关。网状结构上行激活系统通过非特异的投射系统,不断向大脑皮质发放冲动而维持觉醒状态,巴比妥类能阻滞上行激活系统,使其大脑皮质发生的冲动减少,皮质即转入抑制过程,出现睡眠。6.参考答案:B[解析]“正气不虚也可发病”是正确的。7.参考答案:C[解析]分娩的全过程是从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出,成为总产程。第一产程(宫颈扩张期)从有规律宫缩开始至宫口开全。初产妇约11~12小时,经产妇6~8小时;笫二产程(胎儿娩出期)从宫颈口开全到胎儿娩出,初产妇1~2小时,经产妇约几分钟至1小时;第三产程(胎盘娩出期)从胎儿娩出到胎盘娩出,约5~15分钟,一般不超过30分钟。8.参考答案:B细菌以简单的二分裂法繁殖,其繁殖速度快,大多细菌20~30min繁殖一代,少数细菌繁殖速度较慢,如结核杆菌,繁殖一代需18h。9.参考答案:B[解析]化学药品和生物制品说明书主要内容:①药品名称(通用名称、商品名称、英文名称、汉语拼音);②适应证;③规格;④用法用量;⑤不良反应;⑥禁忌;⑦注意事项;⑧药物相互作用;⑨药物过量;⑩贮藏和包装。10.参考答案:A11.参考答案:A[解析]结核性胸腔积液的患者,在进行胸腔穿刺抽液治疗时,每次抽液量不应超过1000ml,主要是由于抽液过多过快,使胸腔压力骤减,可发生肺水肿及循环衰竭,即复张性肺水肿。复张性肺水肿时,病人出现咳嗽、气促、咳泡沫痰,双肺湿啰音,血氧分压下降,X线显示肺水肿征,此时应予以吸氧、糖皮质激素和利尿剂治疗。12.参考答案:B[解析]界沟上下纵行于有心房表面。13.参考答案:D[解析]二尖瓣狭窄可引起肺淤血,造成肺泡壁或支气管内膜毛细血管破裂和支气管黏膜下层静脉曲张破裂出血,导致咯血。14.参考答案:A[解析]胸部X线摄影的最佳管电压是110~120kV,优点是穿透力强,影像层次丰富;可使高密度影像内的结构或被重叠的组织结构清楚显示;可相应降低管电流量,延长X线机的使用寿命。缺点是散射线较多,投照时需要使用滤线器,使用小焦点投照可提高影像的清晰度。15.参考答案:D[解析]持续性心房颤动自发转复为窦性心律可能性小,它常发生于原有心血管疾病如风湿性心脏病、心肌病、高血压心脏病等的患者,其临床症状的轻重受心室率快慢的影响,心室率快时可影响心功能,使心排血量减少25%以上,诱发心力衰竭,故对其治疗的目标是控制心室率。洋地黄制剂可通过兴奋迷走神经及延长房室结不应期,从而达到减慢心室率的作用。16.参考答案:D17.参考答案:ACDE[解析]核酶是具有催化活性的RNA,即化学本质是核糖核酸,却具有酶的催化功能。大多数核酶通过催化转磷酸酯和磷酸二酯键水解反应参与RNA自身剪切、加工过程。18.参考答案:C《中国药典》每5年修订一次。19.参考答案:C[解析]根据肱骨外科颈骨折造成的臂不能外展,三角肌表面皮肤麻木,可考虑腋神经损伤。起于臂丛的腋神经绕过肱骨外科颈,肱骨外科颈骨折会损伤腋神经。腋神经损伤的临床表现为三角肌萎缩,患肩肩关节间隙增大,可呈“方肩”状畸形,肩关节不能主动外展,肩侧皮肤感觉减退。20.参考答案:A[解析]A项当选。李清照,号易安居士,宋代(两宋之交)女词人,婉约词派代表,有“千古第一才女”之称。其主要作品有《如梦令·昨夜雨疏风骤》《如梦令·常记溪亭日暮》《声声慢·寻寻觅觅》等。
B项不选。朱淑真,号幽栖居士,南宋著名女词人,是唐宋以来留存作品最丰盛的女作家之一。
C项不选。薛涛,字洪度,唐代女诗人。后人将薛涛与鱼玄机、李冶、刘采春并称为“唐代四大女诗人”。
D项不选。谢道韫,字令姜,东晋时女诗人,是宰相谢安的侄女,安西将军谢奕的女儿,也是著名书法家王羲之次子王凝之的妻子。她与汉代的班昭、蔡琰等人成为中国古代才女的代表人。
故本题选A。21.参考答案:D[解析]在腰部,椎间盘较厚,屈伸运动灵活,关节突关节面几乎呈矢状位,限制了旋转运动。由于颈、腰部运动灵活,故损伤多见于颈、腰部。22.参考答案:E[解析]尿路感染可分为上尿路感染(主要是肾盂肾炎)和下尿路感染(主要是膀胱炎)。尿常规检查时尿蛋白常为阴性或微量,尿沉渣内白细胞多显著增加,如发现白细胞管型有助于肾盂肾炎的诊断。23.参考答案:A[解析]颅内出血是新生儿常见的严重疾病,也是新生儿死亡的主要原因之一。其临床表现为:新生儿常无兴奋而抑制症状明显,如拒奶、嗜睡、反应低下、肌张力低下、拥抱反射消失等。经常出现阵发性呼吸节律不齐及呼吸暂停,伴发绀。晚期出现惊厥及昏迷。面色苍白、前囟膨隆、双眼凝视、瞳孔不等或散大固定、光反射消失。24.参考答案:ABCD25.参考答案:ACDE[解析]二尖瓣狭窄时由于左心房内血液不能顺利进入左心室从而导致左心房增大、肺循环瘀血等症状,同时由于二尖瓣瓣口面积变小导致涡流血流形成,导致左心房内血栓形成。而左心室大小在病变早期及中期则不会变大。26.参考答案:C[解析]亚急性甲状腺炎起病多急骤,病初常有上呼吸道感染前驱症状,主要为身体发热、全身不适、咽喉疼痛、颈部胀痛,有时有流涕等其他症状。多在发热1~7天内甲状腺有明显肿大,并有压痛,肿块质地坚硬,开始时仅为一侧或一侧的某部分,不久就会累及两侧,部分病人可有颈后、耳后、甚至同侧手臂的放射痛。在病程早期,由于甲状腺发炎后有较多甲状腺素释放,可能有怕热、心悸、多汗等甲亢表现。早期红细胞沉降率常明显增快,白细胞正常或减少。27.参考答案:B[解析]促使液体回流至毛细血管内的力量是有效胶体渗透压。正常人血浆胶体渗透压为28mmHg,组织间液的胶体渗透压为5mmHg,两者之差即为有效胶体渗透压,约为23mmHg。28.参考答案:B[解析]元曲是中华民族灿烂文化宝库中的一朵奇葩,它在思想内容和艺术成就上都体现了独有的特色,和唐诗宋词鼎足并举,成为我国文学史上三座重要的里程碑。与律诗绝句和宋词相比,元曲有较大的灵活性。元曲将传统诗词、民歌和方言俗语揉为一体,形成了诙谐、洒脱、率真的艺术风格,为词体的创新和发展带来极为重要的影响。故本题判断错误。29.参考答案:A[解析]第一空,与后句的“引人入胜”相呼应,此处强调的是《中国诗词大会》等根植传统文化的节目很流行。“名噪一时”指名声传扬于一个时期,填入不合语境,排除C。第二空,与“笑完了却不知为何而笑”相反,这些真人秀节目看完后能引发观众的反复讨论和回味。“回味无穷”填入恰当。“言不尽意”表示意犹未尽(多用于书信结尾);“余音绕梁”形容歌声或音乐优美,耐人寻味。B、D两项均不能描述真人秀节目带来的感受,排除。故本题选A。30.参考答案:标
本31.参考答案:D[解析]五味不仅仅是药物味道的真实反映,更重要的是对药物作用的高度概括。32.参考答案:原发性肝癌增强扫描过程表现为“快进快出”特征。动脉呈明显强化,密度高于正常肝实质,门静脉期和肝实质期病灶密度迅速下降,低于正常肝实质。33.参考答案:A[解析]在X射线管灯丝加热初级电路中,均设有用来抵偿管电流随千伏而变化的空间电荷抵偿装置,有变压器式和电阻式两种。在调整管电流时,也应对其进行调整。34.参考答案:ABCD[解析]濡脉:浮细无力而软;弱脉:沉细无力而软;细脉:脉细如线,应指明显;微脉:极细极软,似有似无。35.参考答案:B[解析]牙龈炎最主要的致病菌是牙龈卟啉单胞菌。36.参考答案:D[解析]鹏程万里出自《庄子·逍遥游》,比喻前程远大;庖丁解牛出自《庄子·养生主》,比喻经过反复实践,掌握了事物的客观规律,做事得心应手,运用自如;庄生梦蝶出自《庄子·齐物论》,是庄子提出的一个哲学命题;刻舟求剑出自《吕氏春秋·察今》,比喻办事刻板,拘泥而不知变通。故本题选D。37.参考答案:A[解析]1941年,新四军军部在安徽省泾县遭遇国民党军第三战区顽固派军队的袭击。周恩来亲笔题词,揭露皖南事变的真相,声讨国民党反共顽固派摧残抗日力量的罪行。故本题判断正确。38.参考答案:B[解析]“上善若水”出自老子的《道德经》,“上善”也就是道德。人达到了上善的境界,仿佛就如同水一样不再受形体的拘束了。在道家学说里,水为至善至柔;水性绵绵密密,微则无声,巨则汹涌;与人无争却又容纳万物。水有滋养万物的德行,它使万物得到它的利益,而不与万物发生矛盾、冲突,人生之道,莫过于此。故本题答案选B。39.参考答案:A[解析]冠心病是由冠状动脉狭窄与心肌缺血两部分组成,缺血的心肌可见心肌萎缩,所以心脏增大不属于其重要并发症。40.参考答案:A[解析]有先兆流产症状者,必要时应做阴道检查,了解宫口扩张、出血、子宫大小等,以协助确诊和治疗,阴道检查一般不会导致流产。难免流产刚发生时妊娠试验不一定马上转为阴性。完全流产指胎儿及其附属物完全排出,就诊时阴道流血往往已经明显减少,腹痛也明显减轻。先兆流产经休息等治疗后可继续妊娠,但不全流产因部分妊娠产物已经排出,妊娠不可能继续,而且可发生大出血,应及时清宫处理。41.参考答案:C[解析]慢性闭锁性牙髓炎的病理变化过程中有肉芽组织形成,故选C。42.参考答案:A[解析]钩状效应是指免疫检测中由于抗原、抗体浓度比例不合适而致检测结果呈假阴性的现象。当抗原浓度较低,抗体浓度相对较高时,沉淀反应不明显;当抗原浓度增加到与抗体浓度比例合适时,沉淀反应明显;继续增加抗原浓度时,沉淀反应减弱。抗体浓度过高所致结果称前带现象,抗原浓度过高所致结果称后带现象,两者统称为带现象。43.参考答案:BCD[解析]强心苷中毒的诱导因素:①老年人、心肌缺血缺氧、重度心力衰竭、低钾低镁血症、肾功能减退等情况对洋地黄较敏感;②与奎尼丁、胺碘酮、维拉帕米、排钾利尿药等联合用药,会增加中毒机会;③脉搏每分钟低于60次者,可增加洋地黄中毒机会。44.参考答案:稳定型心绞痛的临床表现:以发作性胸痛为主要临床症状,疼痛的特点如下。
(1)部位:主要在胸骨体之后,可波及心前区,界限不清,常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至颈、咽或下颌部。
(2)性质:胸痛常为压迫、发闷或紧缩性,也可有烧灼感,但不像针刺或刀扎样锐性痛,偶伴濒死感。发作时,患者往往被迫停止正在进行的
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