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2023年北京京煤集团木城涧煤矿医院护士招聘笔试高频试题摘选含答案解析(图片大小可自由调整)答案解析附后第1卷一.高频考点试题(共50题)1.β2受体激动药的主要不良反应有哪些?2.成人在正常情况下产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一场所是______。A.肝B.脾C.淋巴结D.骨髓3.鞍区CT扫描可以诊断的疾病不包括______。A.垂体肿瘤B.垂体泌乳素微腺瘤C.颅咽管瘤D.脑膜瘤E.垂体萎缩4.下列属于非细胞型微生物的是______A.立克次体B.衣原体C.真菌D.支原体E.病毒5.下列氨基酸中碱性氨基酸是______。A.缬氨酸B.赖氨酸C.谷氨酸D.酪氨酸E.苏氨酸6.肢体可移动位置但不能抬起,肌力程度为3级。7.目前认为,可以肯定改善COPD患者长期预后的治疗措施是______A.长期吸入抗胆碱能药B.长期吸入糖皮质激素C.长期小剂量口服氨茶碱D.戒烟和长期氧疗E.肺减容手术8.患者,男性,76岁,风湿性心脏瓣膜病20余年,体力活动明显受限,休息时无症状,轻于日常活动即引起憋闷症状。该患者心功能分级(NYHA分级)为______。A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级9.根管治疗不包括______。A.针对牙齿、牙髓、根尖病变的治疗B.清除根管内的坏死物质C.拔除患牙D.充填根管10.肿瘤血道播散最常见的部位是______。A.胸膜B.肺C.腹膜D.肝E.骨、胃A
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11.下列语句使用了类比表达方法的是______A.我们都是远视眼,模糊了离我们最近的幸福。B.真正的发现之旅不在于找寻新的天地,而在于拥有新的眼光。C.多余的财富只能买来多余的东西,灵魂的必需品一件也不需要用钱来买。D.在宇宙的秩序中,人类有独特的地位;在人生的秩序中,童年也有独特的地位。12.反复连续用药可使机体对药物的敏感性逐渐下降,称为______,而敏感性消失则为______。13.______是流行病学病因推断的基本原则。A.时间顺序B.可重复性C.剂量一反应关系D.病理检查E.关联的强度A
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14.集体利益与个人利益的关系是______A.辩证统一B.相辅相成C.矛盾对立D.互为补充15.目前常用于肿瘤筛查的肿瘤标志物是CEA。16.男,67岁,感染性休克24小时,测动脉血气分析示:pH7.30,PaCO25.3kPa(40mmHg),PaO210.6kPa(80mmHg),BE-3mmol/L,13mmol/L。其存在的酸碱紊乱类型为______A.呼吸性碱中毒B.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C.失代偿性呼吸性酸中毒D.失代偿性代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒17.可以主要采用旋转力量拔除的牙齿是______。A.上颌切牙B.下颌切牙C.上颌双尖牙D.上颌磨牙E.下颌磨牙18.美国市场上畅销的芭比娃娃玩具,其原料来自中东,半成品在中国台湾地区制造,假发来自日本,包装材料由美国提供,最后在马来西亚和印度尼西亚组装,这说明______。A.高科技推动世界经济的发展B.世界格局出现多极化趋势C.亚洲国家生产水平高超D.世界经济呈现全球化趋势19.判定方中君药的重要依据是用量最大。20.男性,40岁,左前臂Ⅱ度烧伤5天,局部创面湿润、疼痛。可在局部进行______A.红外线照射,每次20~30分钟B.热湿敷,水温40~60℃C.冷湿敷,每次10~15分钟D.放置热水袋,水温60~70℃E.放置冰袋,每次30分钟21.不能用诊断性刮宫明确诊断的是______。A.子宫内膜异位症B.子宫内膜结核C.子宫内膜癌D.闭经E.无排卵性功血22.牙周翻瓣术适应证______。A.有骨下袋形成,需要作骨修整或需进行植骨者B.牙周袋深度≥5mmC.患牙松动Ⅱ度以上D.牙龈长期溢脓E.牙龈长期出血疼痛23.社区获得性肺炎最为常见的致病菌是______A.流感嗜血杆菌B.肺炎支原体C.肺炎链球菌D.肺炎克雷伯杆菌E.葡萄球菌24.在下列各项中,不属于病人道德权利的是
。A.病人拒绝试验性治疗B.女病人拒绝男医生进行妇科检查C.需要住院的非危重病人却拒绝住院D.传染病人拒绝医生上报疫情25.全身性细菌感染时,NBT阳性率明显升高,而病毒感染时,NBT阳性率反而下降。26.目前作为心肌损伤确诊标志物的是______。A.CTnIB.CKC.MbD.CTnTA
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27.X线平片上,肾结石可以表现为______。A.圆形B.卵圆形C.桑葚形D.鹿角状E.以上都可28.根治性肾切除术是肾癌主要的治疗方法,行肾全切除术的病人一般需卧床______。A.1~2日B.3~5日C.1~2周D.2~3周29.吸气时膈肌收缩,胸内压将______A.等于零B.负值减小C.更负D.等于肺泡内压E.等于大气压30.颈动脉海绵窦瘘的主要临床表现是搏动性突眼和颅内吹风样杂音。31.下列最能确诊食管癌的检查方法是______。A.食管X线吞钡检查B.食管测压检查C.食管下段pH测定D.食管镜+活检32.肺动脉栓塞的后果不包括______。A.猝死B.间质性肺炎C.肺梗死D.肺动脉高压E.急性右心衰竭33.下列煮沸灭菌方法的描述,正确的是______。A.水面高于物品B.加入1%~2%的NaHCO3可调高沸点达到105℃C.棉织品在水沸后不宜搅拌D.海拔每增加300m,消毒时间需延长2分钟A
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34.脾动脉的供养范围包括______。A.胃、肝、脾B.胃、脾、胰C.胰、脾D.胃、十二指肠、脾E.胃、脾35.脾肿大最显著的疾病是______A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.慢性淋巴细胞白血病36.头先露的胎儿宫内窘迫时可存在的征象是______。A.羊水过多B.羊水过少C.羊水胎粪污染D.听胎心遥远E.子宫收缩乏力A
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37.党的十九大报告指出,我国社会主要矛盾的变化,没有改变我们对我国社会主义所处历史阶段的判断,我国仍处于并将长期处于社会主义初级阶段的基本国情没有变,我国是世界最大发展中国家的国际地位没有变。38.护士在为病人静脉注射25%的葡萄糖溶液时,病人自述注射部位疼痛,推注时稍有阻力,推注部位局部水肿,抽无回血,此应考虑为______。A.针头滑出血管外B.针头部分阻塞C.针尖紧贴血管壁D.静脉痉挛39.不具有脑保护作用的措施是______。A.低温B.控制血糖C.兴奋性氨基酸D.兴奋性氨基酸拮抗剂E.巴比妥类药40.联合麻醉41.下列肿瘤中,属于良性肿瘤的有
A.肾母细胞瘤B.肌母细胞瘤C.神经母细胞瘤D.软骨母细胞瘤A
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42.下列哪种情况不宜做胆囊造影?______A.胆囊结石B.胆囊肿瘤C.严重黄疸D.右上腹疼痛的鉴别43.心肌梗死最先出现和最突出的症状是
A.恶心、呕吐、腹痛B.剧烈胸痛C.心力衰竭D.心律失常E.发热44.有关肺的描述,正确的是______A.左、右两肺位于胸腔内B.右肺宽而短;左肺窄而长C.肺尖钝圆,由胸廓上口向上突至颈根部D.左肺前缘下份有心切迹A
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45.主动转运的特点是______。A.通过载体转运,不消耗能量B.通过载体转运,消耗能量C.不通过载体转运,不消耗能量D.不通过载体转运,消耗能量46.遗传性牙龈纤维瘤病的治疗主要是以手术切除增生的牙龈,以恢复功能和外观。
47.具有“补中寓泻”、“阴中求阳”配伍特点的方剂是______。A.肾气丸B.右归丸C.左归丸D.左金丸48.下列哪项不是气管插管即时并发症?______A.牙齿及口腔软组织损伤B.高血压和心律失常C.气道痉挛D.误吸49.外科感染治疗的关键是______。A.合理应用抗菌药B.控制感染源C.局部处理D.通畅引流E.以上都不是A
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50.孕妇于妊娠几周开始自觉胎动______A.6~8周B.9~10周C.10~12周D.13~16周E.18~20周第1卷参考答案一.高频考点试题1.参考答案:β2受体激动药的主要不良反应包括:①心脏反应:大剂量可引起心率加快,有时可引起心律失常。②肌肉震颤:激动骨骼肌慢收缩纤维的β2受体,可引起四肢、面、颈部等肌肉震颤。③代谢紊乱:血乳酸、丙酮的升高,低钾血症。④耐受性:长期应用β2受体激动药,β2受体数目减少可引起耐受性。2.参考答案:D[解析]能够生成并支持造血细胞分化、发育、成熟的组织器官称为造血器官,造血器官生成各种血细胞的过程称为造血。人体造血主要包括胚胎期造血和出生后造血。胚胎期造血可分为以下三个阶段:①中胚叶造血期,此期造血在人胚发育第2周至第9周,卵黄囊壁上的胚外中胚层细胞是一些未分化的、具有自我更新能力的细胞,这些细胞聚集成团称为血岛,血岛是人类最初的造血中心。②肝脏造血期,始于胚胎第6周,至胚胎第7个月逐渐退化,3~6个月的胎肝是体内主要的造血场所。③骨髓造血期,胚胎第3个月长骨髓已经开始造血,第8个月时骨髓成为造血中心。出生后的造血器官主要包括:①骨髓造血,正常情况下骨髓是出生后唯一产生红细胞、粒细胞和血小板的场所,也产生淋巴细胞和单核细胞。②淋巴器官造血,造血干细胞分化出淋巴干细胞,其再分化成为T、B淋巴祖细胞,淋巴祖细胞在骨髓内发育。③髓外造血,生理情况下出生2个月后,婴儿的肝、脾、淋巴结等不再制造红细胞、粒细胞和血小板:在某些病理情况下,这些组织可重新恢复其造血功能,称为髓外造血。3.参考答案:E[解析]鞍区CT扫描可以诊断的疾病包括垂体肿瘤、垂体泌乳素、微腺瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤,垂体萎缩需要MRI检查。4.参考答案:E[解析]非细胞型微生物是存在于自然界的一大群体形微小、结构简单、肉眼直接看不见、必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数百倍、数千倍,甚至数万倍才能观察到的微生物,包括病毒和亚病毒,后者又包括类病毒、拟病毒和朊病毒。5.参考答案:B[解析]碱性氨基酸(精氨酸、赖氨酸、组氨酸)即水解生成的氢氧根负离子多于氢正离子的氨基酸,其特点是侧链常含有可质子化的碱性化学基团。6.参考答案:B[解析]临床上可以通过机体收缩特定肌肉群的能力来评估肌力,肌力程度一般分为6级。0级:完全瘫痪、肌力完全丧失。1级:可见肌肉轻微收缩,但无肢体运动。2级:肢体可以移动,但不能抬起。3级:肢体抬离床面,但不能对抗阻力。4级:能做对抗阻力的运动,但肌力减弱。5级:肌力正常。7.参考答案:D8.参考答案:C[解析]心功能可分为四级:Ⅰ级:患者有心脏病,但是体力活动不受限;Ⅱ级:患者体力活动轻度受限,日常活动活动后出现心悸胸闷等表现,休息后很快恢复;Ⅲ级:患者体力活动明显受限,轻于日常活动后出现心悸胸闷等表现;Ⅳ级:患者于休息时亦可出现心悸、胸闷等症状。9.参考答案:C[解析]根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖病变的一个治疗过程。根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。10.参考答案:BD[解析]瘤细胞侵入血管后可随血流到达远隔器官继续生长,形成转移瘤。由于静脉壁较薄,同时管内压力较低,故瘤细胞多经静脉入血。血道转移的运行途径与血栓栓塞过程相似,故侵犯体循环静脉的肿瘤细胞经右心到肺,在肺内形成转移瘤,侵入门静脉系统的肿瘤细胞,首先发生肝的转移。因此,临床上最常见的部位是肺、肝。11.参考答案:D[解析]类比修辞是基于两种不同事物间的类似,借助喻体的特征,通过联想来对本体加以修饰描摩的一种文学修辞手法,D项中以“在宇宙的秩序中”与“在人生的秩序中”,“人类有独特的地位”与“童年也有独特的地位”,构成两个类比句式,符合文段要求。A项将“我们”比作“远视眼”,属于比喻修辞手法。12.参考答案:耐受性
快速耐受性13.参考答案:ABCE[解析]流行病学病因推断的基本原则:关联的时间顺序、关联的强度、剂量一反应关系、关联的一致性、关联的可重复性、关联的合理性、关联的特异性和终止效应。14.参考答案:A[解析]集体利益和个人利益是辩证统一的关系。15.参考答案:A[解析]癌胚抗原(CEA)是从胎儿及结肠癌组织中发现的一种糖蛋白胚胎抗原,属于广谱性肿瘤标志物。血清CEA正常参考值<5μg/L。CEA在恶性肿瘤中的阳性率依次为结肠癌(70%)、胃癌(60%)、胰腺癌(55%)、肺癌(50%)、乳腺癌(40%)、卵巢癌(30%)、子宫癌(30%),部分良性疾病如直肠息肉、结肠炎、肝硬化、肺病等也有不同程度的CEA水平升高,但升高程度和阳性率较低。CEA属于黏附分子,是多种肿瘤转移复发的重要标志。16.参考答案:D[解析]代谢性酸中毒以HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。凡是血pH<7.35(新生儿pH<7.2)为失代偿性酸中毒。呼吸性酸中毒由于通气不畅导致CO2贮留,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)>9.33kPa。17.参考答案:A[解析]上颌中切牙为单根圆根,可选择旋转力。18.参考答案:D[解析]芭比娃娃的原料、假发、包装来自世界各地,充分体现了经济的全球比趋势。19.参考答案:B[解析]君药不一定用量最大。20.参考答案:A[解析]红外线照射可促进Ⅱ度烧伤患者创面的愈合,可促进组织再生并具有显著的镇痛作用。21.参考答案:D[解析]诊刮分一般诊刮和分段诊刮。一般诊刮,适用于内分泌异常需了解子宫内膜变化及对性激素的反应、有无排卵、有无结核等症。分段诊刮指操作时先刮颈管再刮宫腔,将刮出物分别送病理检查,适用于诊断子宫颈癌、子宫内膜癌及其他子宫恶性肿瘤,并可了解癌灶范围。22.参考答案:A[解析]翻瓣术适应证主要包括①深牙周袋或复杂性牙周袋,经过基础治疗后牙周袋仍在5mm以上,且探诊后出血者;②牙周袋底超过膜龈联合界,不宜做牙周袋切除者;③有骨下袋形成,需作骨修整或需进行植骨者;④根分叉病变伴深牙周袋或牙周一牙髓联合病变患者,需直视下平整根面,并暴露根分叉或需截除某一患根者。23.参考答案:C[解析]社区获得性肺炎最常见的病原体为肺炎链球菌,流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和非典型病原体也较常见。24.参考答案:D[解析]病人的道德权利有:基本的医疗权、知情同意权和知情选择权、保护隐私权、获得休息和免除社会责任的权利。选项A、B、C是病人的知情同意或知情选择权利的具体化,只有D选项不是患者的道德权利,不属于保护隐私的范围,故D是符合要求的选项。25.参考答案:A[解析]NBT试验为疾病的鉴别指标,正常人外周血中性粒细胞NBT阳性率约为10%,全身性细菌性感染NBT试验阳性率明显升高,病毒感染时,NBT试验阳性率一般在10%以下。器官移植术后细菌感染伴发热,NBT试验阳性率升高;器官移植术后排斥反应伴发热,NBT试验阳性率正常。26.参考答案:AD[解析]心肌肌钙蛋白是心肌肌肉收缩的调节蛋白,由三种不同基因的亚基组成:心肌肌钙蛋白T(cTnT)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)和肌钙蛋白C(TnC)。cTnI和cTnT两种亚型因其特异性强、灵敏度高、发病后持续时间长,是目前诊断心肌损伤较好的确诊标志物。27.参考答案:E[解析]常见结石X线表现:草酸钙和磷酸钙成高密度影;磷酸铵镁结石呈半透光鹿角样结石;胱氨酸含硫呈均匀的磨砂玻璃状半透光影像,也可以呈圆形鹿角样。28.参考答案:B[解析]行肾全切除术的病人术后一般需卧床3~5日,行肾部分切除术者常需卧床1~2周。29.参考答案:C[解析]胸内压为负压,是由肺的弹性回缩力造成的。吸气时肺扩张,肺的回缩力增大,胸膜腔的负压也更负。30.参考答案:B[解析]颈动脉海绵窦瘘的临床表现以颅内血管杂音及眼部症状最为常见。①颅内杂音:连续如机器轰鸣样,心脏收缩时加重,可在额部和眶部闻及。用手指压迫患侧颈总动脉,杂音减弱或消失。②搏动性突眼:患侧眼球突出,结膜充血、水肿,眼睑充血、肿胀,下睑结膜水肿、外翻,伴有搏动。③眼球搏动:与心脏搏动一致。④眼球运动障碍。⑤三叉神经损害:第一支受侵,出现额部、眼部疼痛和角膜感觉减退。⑥视野经盘水肿,视网膜静脉明显扩张。31.参考答案:D[解析]确诊食管癌需做细胞学检测。32.参考答案:B[解析]肺动脉栓塞可以导致猝死、肺梗死、急性右心衰,慢性的肺栓塞可以导致肺动脉高压。33.参考答案:ACD[解析]消毒前物品刷洗干净,全部浸没水中,为增强杀菌作用、去污防锈,可将碳酸氢钠加入水中,配成1%~2%的浓度,沸点可达到105℃,一般海拔每增高300m,消毒时间需延长2分钟。34.参考答案:B[解析]脾动脉沿胰上缘蜿蜒左行至脾门,入脾前发出5条分支,包括胰支、胃后动脉、胃短动脉、胃网膜左动脉及脾支。35.参考答案:D[解析]脾轻度肿大常见于急、慢性肝炎,伤寒,粟粒性结核,急性疟疾,感染性心内膜炎及败血症等,一般质地柔软。中度肿大常见于肝硬化、疟疾后遗症、慢性淋巴细胞性白血病、慢性溶血性黄疸、淋巴瘤、系统性红斑狼疮等,质地一般较硬。脾高度肿大、表面光滑者见于慢性粒细胞性白血病。脾表面有囊性肿物者见于脾囊肿。故脾肿大最显著的是慢性粒细胞白血病。36.参考答案:C[解析]急性胎儿窘迫的诊断:①胎心率变化
胎心率是了解胎儿正常与否的重要标志之一,当胎心率>160次/分时为胎儿缺氧的初期表现,胎心率<120次/分为胎儿危险征,出现胎心晚期减速、变异减速等症状时,均表示胎儿窘迫;②羊水胎粪污染
胎儿缺氧会引起迷走神经兴奋,肠蠕动亢进,导致肛门括约肌松弛儿使胎粪排入羊水中,羊水呈绿色、黄绿色或呈混浊的棕黄色,头先露时此现象对胎儿窘迫有诊断意义;③胎动急性胎儿窘迫初期表现为胎动过频,后转弱,次数减少,进而消失。37.参考答案:A[解析]党的十九大报告指出,必须认识到,我国社会主要矛盾的变化,没有改变我们对我国社会主义所处历史阶段的判断。我国仍处于并将长期处于社会主义初级阶段的基本国情没有变,我国是世界最大发展中国家的国际地位没有变。全党要牢牢把握社会主义初级阶段这个基本国情,牢牢立足社会主义初级阶段这个最大实际。故本题判断正确。38.参考答案:A[解析]该患者局部疼痛,有阻力无回血,提示针头滑出血管外。39.参考答案:C[解析]兴奋性氨基酸(EAA)的细胞毒性作用:兴奋性氨基酸在脑内以谷氨酸为主。脑细胞能量代谢下降时,细胞膜Na+-K+-ATP酶活性下降,细胞外K+大量增加,神经元去极化,使谷氨酸大量释放;同时因Na+/K+跨膜梯度被破坏及神经元去极化,抑制了胶质细胞对谷氨酸的摄取,使细胞间隙谷氨酸大量积聚。EAA则通过激活N-甲基-天门冬氨酸(NMDA)受体,使该受体调控的Ca2+通道病理性开放,从而引起
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