2023年湘潭市中心医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年湘潭市中心医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.对于结核性脑膜炎患儿，常选用脱水剂______来降低颅高压。A.30%山梨醇B.20%甘露醇C.速尿D.高渗葡萄糖2.测定PaCO2的临床意义为______。A.判断呼吸衰竭的类型B.判断肺泡通气状态C.判断肺弥散功能D.判断有否呼吸性酸碱平衡失调E.判断代谢性酸碱平衡的代偿反应A

B

C

D

E

3.物理因子中常用的反射疗法区是

A.鼻黏膜区B.披肩区C.腰骶区D.心前区E.头顶区A

B

C

D

E

4.肺脓肿临床特征为______。A.高热B.咳嗽C.咯血D.咳大量脓臭痰A

B

C

D

5.急性白血病的主要临床表现______。A.发热、贫血、出血B.出血C.贫血D.发热、贫血、出血、淋巴结或肝脾大6.在胞浆中出现粗大、圆而均匀呈橘红色颗粒的白细胞为______。A.中性分裂核粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.淋巴细胞D.单核细胞7.下列属于主观方面健康资料的是______A.血压16.3/10.6kPaB.头昏、脑涨C.骶尾部皮肤破损1cm×2cmD.膝关节红肿、压痛E.肌张力三级8.硫喷妥钠的不良反应有______。A.喉痉挛B.呼吸抑制C.血压骤降D.胃反流误吸E.注射部位疼痛A

B

C

D

E

9.下列哪项属于慢性淋巴细胞白血病(CLL)血象的晚期表现?______A.红细胞升高、血小板升高B.红细胞减少、血小板升高C.红细胞减少、血小板减少D.红细胞升高、血小板减少10.关于化疗药物，下列叙述正确的是

A.环磷酰胺最主要的毒副作用是球后视神经炎B.长春新碱具有神经毒性C.5-氟尿嘧啶属于烷化剂D.阿霉素属于抗代谢药E.紫杉醇属于抗肿瘤抗生素11.气管插管前仔细听诊两肺呼吸音的目的

A.了解两肺的通气情况B.了解健肺的通气情况C.作为插管完成后的鉴别对照D.了解患肺是否有分泌物E.了解患者的肺功能12.麻醉前用药的目的包括______。A.使患者术前镇静B.预防或减轻局麻药的毒性反应C.减轻副交感神经的过度兴奋D.使患者全麻后能迅速苏醒E.减少呼吸道分泌物A

B

C

D

E

13.具有减慢心率和加强心肌收缩力作用的药物有______。A.洋地黄毒苷B.奎尼丁C.毒毛花苷KD.维拉帕米A

B

C

D

14.下列关于苇茎汤功效的描述，正确的是

A.清泻肺火，止咳平喘B.清肺化痰，逐瘀排脓C.清胃凉血D.清胃热，滋肾阴E.调气和血，清热燥湿15.标本溶血对下列哪些酶测定结果有影响(

)A.CKB.LDC.ALTD.ASTA

B

C

D

16.补虚药不应久煎。17.流行性脑脊髓膜炎的潜伏期是______。A.2～3天B.10～15天C.16～20天D.21～3018.下列临终患者的感知觉中，最后消失的是______。A.嗅觉B.视觉C.听觉D.触觉19.C声级由国际标准化组织(ISO)推荐，用作噪声卫生评价的指标。20.中药四气分别是______。21.下列关于补益剂注意事项的描述，正确的是______。A.辨清何虚B.辨别真假C.调理脾胃D.防止留邪E.以上都是22.下列被称为“阳脉之海”的经脉是

A.带脉B.任脉C.冲脉D.督脉E.阴维脉23.平喘药可分为几类?试各举一代表药。24.心肌不会产生强直收缩，其原因是______。A.心肌是功能上的合胞体B.心肌的肌浆网不发达，Ca2+储存少C.心肌的有效不应期特别长D.心肌有自律性，会自动节律收缩E.心肌呈“全或无”收缩25.下列著作载药最多的是______。A.《神农本草经》B.《新修本草》C.《证类本草》D.《本草纲目》26.关于正常产褥期，以下哪项描述正确?______A.产后24小时内，体温可超过38℃B.产后第一天宫底平脐，以后每日下降1～2cmC.产后脉搏一般偏快D.产后24小时后，白细胞恢复至正常范围E.产后2周血性恶露开始转为浆液恶露27.尿液中见到______，最有助于诊断肾小球病变。A.白细胞B.红细胞C.鳞状上皮细胞D.肾小管上皮细胞E.尾形上皮细胞28.藻酸盐印模材料中藻酸钾的作用是______。A.胶结B.粉剂C.弹性基质D.促凝E.缓凝29.护士在为病人静脉注射25%的葡萄糖溶液时，病人自述注射部位疼痛，推注时稍有阻力，推注部位局部水肿，抽无回血，此应考虑为______。A.针头滑出血管外B.针头部分阻塞C.针尖紧贴血管壁D.静脉痉挛30.关于麻醉前准备，正确的是______A.术前营养不良的患者，应少量多次输血，使Hb达100g/L以上B.有脱水、电解质紊乱、酸碱平衡失调者，术前应予以纠正C.术前应至少停止吸烟1周D.长期服用β受体阻滞药者，最好术前停药12～24小时E.合并糖尿病的择期手术患者，术前应控制空腹血糖不高于10mmol/L31.鸡油菌这种野生蘑菇生长在宿主树下，如在道氏杉树的底部生长。道氏杉树为它提供生长所需的糖分。鸡油菌在地下用来汲取糖分的纤维部分为它的宿主提供养料和水。由于它们之间这种互利关系，过量采摘道氏杉树根部的鸡油菌会对道氏杉树的生长不利。

以下哪项如果为真，将对题干的论述构成质疑?______A.在最近的几年中，野生磨菇的产量有所上升B.鸡油菌不只在道氏杉树底部生长，也在其他树木的底部生长C.很多在森林中生长的野生蘑菇在其他地方无法生长D.对鸡油菌的采摘会促进其他有利于道氏杉树的蘑菇的生长32.常规痰标本采集的护理措施，正确的是______。A.怀疑真菌感染需留取痰液＞10mlB.晨起漱口后深咳第一口痰C.更换抗生素后留取D.等渗盐水雾化吸入导痰33.胃的主要生理功能是什么?34.蛛网膜下腔出血CT的直接征象是______。A.脑积水B.脑沟、脑池密度增高C.脑水肿D.脑室内出血E.脑内血肿35.下列药物中，润肠通便，兼有利水消肿功效的是______A.郁李仁B.火麻仁C.芒硝D.番泻叶E.芦荟36.“正气不虚也可发病”是错误的。37.正常覆合时，下颌前牙切缘咬在上颌前牙舌面的(

)。A.切1/3以内B.中1/3以内C.颈1/3D.对刃E.牙根部38.关于慢性肾炎，下列哪项不正确?______A.仅少数慢性肾炎由急性肾炎直接迁延而来B.慢性肾炎发病与链球菌感染无明确关系C.慢性肾炎并发感染可用氨基糖苷类抗生素，且剂量要足D.血浆蛋白低而无氮质血症者可不限制蛋白质摄入量E.凡有1年以上蛋白尿、水肿、高血压、肾功能不全者，应考虑本病的可能39.光化学烟雾40.能阻止水、电解质和某些水溶性差的物质屏障是______。A.表皮角质层B.连接角质层C.上皮角质层D.真皮角质层41.下列哪些理化性质与盐酸普鲁卡因相符?

A.对光敏感B.白色结晶或结晶性粉末C.可被水解，溶液pH对其水解速率极有影响，pH＜2.5时稳定性最大D.本品水溶液加入碘化汞钾试液产生沉淀E.溶于水，2%水溶液pH为5.0～6.5A

B

C

D

E

42.下列哪一项叙述不是自身免疫性疾病的原因?______A.隐蔽抗原的释放B.自身抗原C.自身反应性淋巴细胞克隆的再现D.胸腺T细胞进入外周淋巴组织43.滴虫阴道炎最典型的临床表现是______。A.白色豆渣样白带，外阴奇痒B.血性白带，外阴奇痒难忍C.脓性白带，阴道灼痛D.灰黄泡沫状白带伴外阴瘙痒44.红丝疔多先在手足生疔部位或皮肤破损处见红肿热痛，继则多在______皮肤上起红丝一条或多条。A.前臂或小腿内侧B.前臂或小腿外侧C.手臂外侧D.大腿内侧45.血管外溶血常表现为______A.起病较缓慢B.脾常肿大C.部分病人切脾可有效D.多有血红蛋白尿A

B

C

D

46.长期饥饿时大脑的能量来源主要是______A.葡萄糖B.氨基酸C.甘油D.酮体E.糖原47.以下哪种情况可选用β受体阻滞剂治疗?______A.二尖瓣脱垂B.肥厚型心肌病C.急性心肌梗死D.变异型心绞痛E.室性早搏A

B

C

D

E

48.十八大报告作出的“五位一体”总体布局是指经济建设和______。A.生态文明建设B.政治建设C.文化建设D.社会建设A

B

C

D

49.自发性蛛网膜下腔出血的病因中，最常见的为______。A.颅内动脉瘤B.脑(脊髓)血管畸形C.烟雾病D.动脉炎50.关于妊娠滋养细胞疾病的健康教育，错误的是

A.葡萄胎一经确诊应立即化学治疗B.妊娠滋养细胞疾病是一组来源于胎盘滋养细胞的疾病C.侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎清宫后6个月内D.鉴别绒癌和葡萄胎的依据是有无绒毛结构E.化疗停药指征是病灶症状体征均消失，每周查β-HCG，连续3次均为正常，再巩固2～3个疗程卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：B[解析]结核性脑膜炎患者最易出现急性脑水肿，临床代表性药物即20%甘露醇，绝大多数情况下是治疗急性脑水肿降低颅高压的首选药物。其他三种药物也为高渗性脱水剂，但20%甘露醇较其他作用强、排泄快。2.参考答案：ABDE[解析]PaCO2(动脉血二氧化碳分压)指血液中物理溶解的CO2所产生的压力。这是判断呼吸性酸、碱中毒的指标，也可帮助了解肺泡的通气情况。3.参考答案：ABC[解析]物理因子治疗的主要对象是因肌肉、骨骼、神经、心脏血管及呼吸等系统伤害失常而引起各种功能障碍的病人。其常用反射疗法区为：鼻黏膜区、披肩区及腰骶区。4.参考答案：ABD[解析]肺脓肿(abscessoflung)是中央含有空腔的、局限的肺化脓性及坏死性病变，可由多种化脓性细菌引起，临床上以高热、咳嗽、咳大量脓臭痰为特征，X线胸片显示肺实质内有空腔形成。5.参考答案：D[解析]临床表现：四大症候群。(1)贫血：早期即可出现，随病程发展进行性加重。(2)出血：可发生在全身各部位，以瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血、女患者月经过多、子宫出血常见。(3)发热：半数患者以发热为早期表现，表现为不同程度的发热，热型不定，伴有畏寒、出汗。(4)器官和组织浸润的表现：淋巴结和肝脾大，骨骼和关节疼痛，中枢神经系统白血病等。6.参考答案：B[解析]嗜酸性粒细胞胞浆中的颗粒量多粗大，圆而均匀，充满胞质，鲜橘红色。7.参考答案：B[解析]主观资料来源于护理对象的主诉，即护理对象对其所经历、感觉、思考、担心内容的诉说。客观资料是指他人通过观察、体格检查或借助医疗仪器和实验室检查获得的资料。故本题选项中B项属于主观资料。8.参考答案：ABCDE[解析]硫喷妥钠的不良反应：(1)注射用硫喷妥钠易致呼吸抑制，静注时速度宜缓慢。(2)可引起咳嗽、喉与支气管痉挛。(3)麻醉后胃贲门括约肌松弛，易致误吸和返流。(4)剂量过大或注射速度过快，易导致严重低血压和呼吸抑制；较大剂量可出现长时间延迟性睡眠。(5)少数病例会出现异常反应，如神智持久不清、兴奋乱动、幻觉、皮肤及面部红晕、口唇或眼睑肿胀、瘙痒或皮疹、腹痛、全身发抖或局部肌肉震颤、呼吸不规则或困难、甚至出现心律失常，应立即作有效的对症治疗。(6)苏醒中常出现寒战发抖，一般可自行消失，如长时间昏睡不够清醒、头痛以及恶心呕吐时，应引起重视，须加强监护防出意外。9.参考答案：C[解析]红细胞和血小板减少为晚期慢性淋巴细胞白血病的表现。10.参考答案：B[解析]化疗药物分为：①烷化剂，环磷酰胺；②抗代谢药物，氟尿嘧啶、氨甲蝶呤、阿糖胞酐；③抗肿瘤植物药，长春新碱、紫杉醇；④抗肿瘤抗生素，阿霉素。环磷酰胺最主要的副作用骨髓抑制，还有消化道不适，出血性膀胱炎。11.参考答案：C[解析]气管插管前仔细听诊两肺呼吸音的目的就是来与插管完成后进行鉴别对照，判断是否插管成功及判断插管是否到位。12.参考答案：ACE[解析]麻醉前用药的目的一共四条即①镇静和催眠；②镇痛；③抑制腺体分泌；④抑制因激动或疼痛引起的交感神经兴奋。13.参考答案：AC[解析]洋地黄毒苷和毒毛花苷K都属于强心苷类药物，可以增强心肌收缩力，减慢心率，用于治疗心衰。临床上主要用以治疗慢性心功能不全，此外又可治疗某些心律失常，尤其是室上性心律失常。14.参考答案：B苇茎汤功效清肺化痰，逐瘀排脓；主治痰热瘀结之肺痈，症见身有微热，咳嗽痰多，甚则咳吐腥臭脓血，胸中隐隐作痛，舌红苔黄腻，脉滑数。15.参考答案：ABCD虽然红细胞中不含CK，但含有大量腺苷酸激酶(AK)，目前常用的测CK的酶偶联法的反应体系中含有ADP。AK可催化ADP生成ATP，生成的ATP在指示酶6-磷酸葡萄糖脱氢酶作用下，可使NAD+生成NADH，340nm处吸光度升高，引起CK升高。为去除AK的干扰，不少试剂盒中加入AK的抑制剂二腺苷-5-磷酸(DAPP)和AMP。但也有些试剂中未加入DAPP，此时溶血标本将产生明显干扰；红细胞中LD含量比血清高100倍以上，不宜用溶血血清为测定标本；红细胞中AST和ALT分别为血清含量的15倍与7倍，所以明显溶血标本不宜测此二酶。16.参考答案：B[解析]补虚药的注意事项包括：无虚不补；实证忌用；根据具体虚证选择相应的补虚药：注意顾护脾胃的功能，防止“虚不受补”；宜适当久煎；宜制成蜜丸、膏滋、口服液等剂型。17.参考答案：A[解析]潜伏期是诊断传染病的重要条件，流行性脑膜炎潜伏期为3天之内。18.参考答案：C[解析]听觉常常是人体最后消失的一个感觉。19.参考答案：B[解析]A声级由国际标准化组织(ISO)推荐，用作噪声卫生评价的指标。20.参考答案：寒、热、温、凉21.参考答案：E[解析]补益剂注意事项包括：辨清何虚，分清气血阴阳之不足，再结合脏腑相互滋生关系，予以补益；辨别真假，真实假虚者若误用补益之剂，实者更实；调理脾胃，易于壅中滞气，如脾胃功能较差，可适当加入理气和胃醒脾之品，使之补而不滞；防止留邪，正气已伤而余邪未尽者，应扶正祛邪，两者兼顾；宜慢火久煎，服药时间以空腹或饭前为宜。22.参考答案：D[解析]奇经八脉，指别道奇行的经脉，有督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴踽脉、阳踽脉共八条。带脉功能为约束纵行躯干的诸条经脉；任脉功能为调节全身阴经经气，故称“阴脉之海”；冲脉功能为涵蓄十二经气血，故称“十二经之海”或“血海”；督脉功能为调节全身阳经经气，故称“阳脉之海”；阴维脉功能为调节六阴经经气。23.参考答案：平喘药分为支气管平滑肌松弛药、抗炎平喘药和抗过敏平喘药。其中，支气管平滑肌松弛药有：β肾上腺素受体激动药，如沙丁胺醇；茶碱类药，如氨茶碱；M胆碱受体拮抗药，如异丙托溴铵。抗炎平喘药有：糖皮质激素类，如倍氯米松；抗白三烯药物，如齐留通。抗过敏平喘药有：过敏介质阻释剂，如色甘酸钠；H1受体阻断药，如酮替芬。24.参考答案：C[解析]心肌兴奋时，兴奋性周期性变化的特点是有效不应期长，相当于整个收缩期和舒张早期。这一特性使得心肌收缩和舒张活动能交替有序，在心缩期不会接受外来的刺激而发生强直收缩。25.参考答案：D[解析]《神农本草经》是中国现存最早的药学专著，载药365种。《新修本草》是是世界上最早的一本药典，载药844种。《证类本草》是北宋药物学集大成之著，载药1558种，新增476种。《本草纲目》由明朝伟大的医药学家李时珍编著，载药1892种。因此，本题选D。26.参考答案：B[解析]产后子宫的缩复最明显，产后6周子宫缩至非孕期大小；产后24小时体温略升高，一般不超过38℃；产后脉搏略慢，1周后恢复正常；产褥早期血液仍处于高凝状态，白细胞仍较高；血性恶露于产后3天开始逐渐转为浆液恶露，2周后变为白色恶露。27.参考答案：D[解析]肾小管上皮细胞来自肾小管上皮，略大于中性粒细胞，胞核圆形，核膜厚，核突出易见；胞质中可有小空泡、分布不规则、有时出现数量不等的含铁血黄素颗粒或脂肪小滴，此时称为复粒细胞。尿中肾小管上皮细胞一旦增多，即提示肾小管病变；肾小管上皮细胞管型亦是肾小管病变时出现的典型管型。28.参考答案：C[解析]藻酸钾为藻酸的钾盐，其在常温下为浅黄色或褐色的固体，质硬而脆，溶于水可生成均匀胶体发挥弹性基质作用。29.参考答案：A[解析]该患者局部疼痛，有阻力无回血，提示针头滑出血管外。30.参考答案：B[解析]术前营养不良的患者，应少量多次输血，使Hb达80g/L以上；有脱水、电解质紊乱、酸碱平衡失调的，术前应予以纠正；术前应至少停止吸烟2周；长期服用β受体阻滞药的，最好术前停药24～48小时；合并糖尿病的择期手术患者，术前应控制空腹血糖不高于8.3mmol/L。31.参考答案：D[解析]阅读题干，首先要概括成自己的一句话，即“菌有利于树，因此，过量采摘菌对树不利”。如果D项的断定为真，则说明虽然过量采摘鸡油菌会直接割断和道氏杉树的互利关系，但有可能促进其他有利于道氏杉树的蘑菇的生长，而最终仍有可能对道氏杉树有利。这就构成了对题干的质疑。其余各项均不能构成质疑。32.参考答案：B[解析]留取时间一般为晨起漱口之后，用力咳出呼吸道深处的第一口痰。33.参考答案：胃的生理功能是：(1)受纳和腐熟水谷。受纳，即接受和容纳；腐熟，即是对饮食物初步消化，使之成为食糜，即胃具有接受饮食物，进行初步消化的生理功能。(2)主通降，以降为和。通指通畅，降指下降，即是经胃初步消化的饮食物，必须依次向下传递，直至形成粪便，从肛门排出，也就是胃的降浊功能。34.参考答案：B[解析]蛛网膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage，SAH)指脑底部或脑表面的病变血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征，又称为原发性蛛网膜下腔出血，约占急性脑卒中的10%，是一种非常严重的常见疾病。其CT直接表现为局限于侧脑裂、脑纵裂、脑池内、脑沟内等处的条带状或小片状高密度影，CT增强时可发现大多数有合并动静脉畸形和大的动脉瘤，出血的CT密度一般在35～60HU，并常合并其他表现。35.参考答案：A[解析]郁李仁润肠通便，用于老人、幼儿、产妇及体弱者津枯血少之肠燥便秘，兼具利水消肿，用于水肿、脚气浮肿。36.参考答案：B[解析]“正气不虚也可发病”是正确的。37.参考答案：A38.参考答案：C[解析]慢性肾炎的病因尚不完全清楚，仅少数慢性肾炎由急性肾炎迁延而来，绝大多数系其他原发性肾小球疾病迁延发展的结果；诊断方面凡病史在1年以上的肾炎综合征患者均应考虑；氨基糖苷类抗生素有肾毒性，禁用于肾炎，以免加重肾损害。39.参考答案：光化学烟雾：是汽车尾气中的NOx、碳氢化合物排入大气受太阳紫外线作用，发生光化学反应所产生的一种具有刺激性很强的浅蓝色混合烟雾，主要成分是臭氧、醛类和各种过氧酰基硝酸酯。40.参考答案：B[解析]经表皮进入体内的毒物需要越过三道屏障。第一道屏障是皮肤的角质层，一般相对分子质量大于300的物质不易透过无损皮肤。第二道屏障是位于表皮角质层下面的连接角质层，其表皮细脆富于固醇磷脂，它能阻止水溶性物质的通过，而不能阻止脂溶性物质的通过。毒物通过该屏障后即扩散，经乳头毛细血管进入血液