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2023年唐山市中医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.破伤风抗毒素应于伤后多长时间注射才能生效?______A.24小时内B.6小时内C.8小时内D.12小时内2.下列属于克罗恩病的临床表现的是______。A.腹泻B.形成瘘管C.发热D.肠梗阻E.便血A
B
C
D
E
3.下列关于地黄饮子功效的描述,正确的是
A.温补肾阳,填精益髓B.滋肾阴,补肾阳,开窍化痰C.养阴补肺,清热养血D.滋阴疏肝E.滋阴降火,强壮筋骨4.核素显像,它是一种利用放射性核素示踪方法显示人体内部结构、功能的医学影像技术。5.急性风湿性心内膜炎在二尖瓣闭锁缘上形成的血栓最可能是______。A.白色血栓B.混合血栓C.红色血栓D.透明血栓6.脾梗死早期CT检查可见低密度阴影呈______。A.新月形B.不规则形C.椭圆形D.三角形E.圆形7.尘肺(肺尘埃沉着病)是职业性疾病中影响面最广、危害最严重的一类疾病,下列关于尘肺的描述正确的有______。A.是由于在生产环境中长期吸入生产性粉尘而引起的以肺组织纤维化为主的疾病B.尘肺病例是占我国职业病总人数比例最高的C.我国按病因将尘肺分为硅沉着病、硅酸盐肺、炭尘肺、混合性尘肺和金属尘肺五类D.某些粉尘本身是或者含有人类肯定致癌物,放射性粉尘也能引起呼吸系统肿瘤A
B
C
D
8.霍奇金病最有诊断意义的细胞是______A.R-S细胞B.霍奇金细胞C.陷窝细胞D.多形性瘤细胞E.嗜酸性细胞9.下列药物中,孕妇慎用的是______。A.芦根B.夏枯草C.淡竹叶D.天花粉10.临床上常见的颞下颌关节脱位是______。A.急性前脱位B.复发性脱位C.关节侧方脱位D.双侧脱位E.A+B11.患者因久病体虚,出现四肢痿弱,肌肉消瘦,手足麻木不仁,四肢青筋显露,舌痿伸缩不利,且有瘀点,脉细涩的症状,则辨证为______。A.脾胃虚弱证B.脉络瘀阻证C.肝肾亏损证D.湿热浸淫证E.气血亏虚证12.胃运动的形式主要有______。A.紧张性收缩B.缓慢性舒张C.蠕动D.分节性运动A
B
C
D
13.咽喉色鲜红娇嫩肿痛不甚者的原因为肺胃积热。14.简述功血的分类及治疗原则。15.下列给药途径吸收速度最快的是______。A.肌内注射B.口服C.吸入给药D.舌下给药16.患儿,1岁。高热20天,食欲不振,轻咳,消瘦,青霉素治疗无效,一个半月前患过麻疹,查体,体温39.6℃,营养差,消瘦,重病容,气促,心脏(-),双肺呼吸音粗,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,OT实验(-),胸片示双肺可疑散在点状阴影。最可能的诊断是______。A.败血症性肺炎B.腺病毒肺炎C.支气管炎D.粟粒型肺结核E.支原体肺炎17.关于呼吸道阻塞的表现正确的是______。A.颏部正中骨折会引起呼吸道梗阻B.出现呼吸道梗阻应让病人平躺C.双侧颏孔区骨折会引起呼吸道梗阻D.下颌角骨折是呼吸道梗阻的直接原因E.口腔颌面部外伤一般不会引起呼吸道梗阻18.经产前检查,医生应提出终止妊娠的医学意见的胎儿疾病诊断是
A.有严重遗传性疾病B.有羊水过多表现C.有胎儿过大表现D.有六指畸形表现E.有马蹄内翻足表现19.细菌体内染色体外的环状双股DNA称为(
)A.异染颗粒B.中介体C.质粒D.芽胞20.儿童预防接种乙肝疫苗第二次是在出生后______。A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月E.12个月21.炎症时血管通透性增高是由于
A.内皮细胞间连接缝隙增大B.内皮细胞的变性坏死C.内皮细胞吞饮增加D.新生毛细血管增加A
B
C
D
22.眩晕的治疗原则为
A.化痰止呕,和胃降逆B.补气养血,祛风止眩C.补虚泻实,调整阴阳D.补肾填精,降逆止眩E.泻肝滋阴,活血通窍23.诊断肾病综合征必须具备的条件是______A.尿蛋白定量>3.5g/24hB.明显水肿C.中等程度高血压D.高脂血症E.肾损害24.下列属于利尿降压药的是______。A.硝酸甘油B.氨氯地平C.氯沙坦钾D.氢氯噻嗪25.在望神中,患者甚至昏迷,或烦躁狂乱,目睛呆滞,呼吸气微,甚至目闭口开,手撒尿遗,或搓空理线,循衣摸床。见于下列哪种情况______A.得神B.少神C.失神D.假神26.有一位患者,无输血史,现检测到其血浆中有抗A,该抗A最有可能是______。A.IgGB.IgAC.IgMD.IgD27.嘌呤核苷酸从头合成的原料包括______A.磷酸核糖B.CO2C.一碳单位D.谷氨酰胺和天冬氨酸A
B
C
D
28.审核处方的内容包括
。A.给药方法B.规格C.剂量D.药名E.配伍禁忌A
B
C
D
E
29.严重创伤病人的病情特点包括:病情紧急、______、______、______、______。30.要坚持公共医疗卫生的______性质,坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重。A.公益B.公办C.国有D.集体31.下列哪项是苦味药的作用?______A.行气、活血B.通泄、降泄C.软坚、泻下D.和中、缓急32.杨某开车上班途中意外撞伤学生小何,杨某随即送小何到甲医院抢救。医生卢某立即对小何进行了开颅手术,但由于送医时间耽误及医生诊断错误,造成小何高位截瘫。小何的父亲遂提起诉讼要求赔偿。对于本案的诉讼参与人,说法正确的是______。A.小何的父亲是本案的当事人B.杨某与甲医院为共同被告C.杨某是被告,甲医院为无独立请求权第三人D.杨某与卢某是本案的共同被告33.引起中药中毒不良反应的主要原因有______。A.品种混乱B.误服毒药C.用量过大D.炮制失度A
B
C
D
34.下列关于三仁汤功效的描述,正确的是______。A.宣畅气机,清利湿热B.利湿化浊,清热解毒C.清热化湿,理气和中D.利水渗湿,温阳化气E.利水,清热,养阴35.吉兰-巴雷综合征有效的治疗方法之一是______。A.治疗性红细胞单采术B.治疗性白细胞单采术C.治疗性血小板单采术D.血浆置换术36.促进钙吸收的因素有
A.维生素DB.乳糖C.膳食纤维D.氨基酸A
B
C
D
37.人工流产负压吸宫术适用于妊娠______周以内者,钳刮术适用于妊娠______周患者。38.如何进一步完善公共卫生体系,提高服务能力?39.关于慢性肾盂肾炎的临床表现,下列哪项是错误的?______A.可有或无全身表现B.尿路刺激征可不典型C.早期肾小球滤过功能损害往往较肾小管功能损害为重D.可有高血压E.轻度水肿40.治疗压疮的措施包括局部伤口护理和全身治疗。41.“三分群”血细胞分析仪的WBC分布直方图中,左侧峰“小细胞区”主要是______。A.中性粒细胞B.单核细胞C.嗜酸性粒细胞D.淋巴细胞42.直肠肛管检查的常用体位不包括______。A.截石位B.左侧卧位C.右侧卧位D.膝胸位E.蹲位43.下列关于中国古代医学的说法,正确的是______。A.中医的“四诊法”是扁鹊总结得出的B.“医圣”是指东汉末年的张仲景C.“五禽戏”是孙思邈所创的传统健身法D.麻沸散是世界上最早的麻醉剂A
B
C
D
44.典型的肾病综合征有______A.大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)B.低蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)C.高脂血症D.水肿E.光过敏A
B
C
D
E
45.最易发生恶变的色素瘤是______。A.雀斑样色素痣B.复合痣C.交界痣D.皮内痣E.毛痣46.下列淋证各证型中,治法应清热利湿通淋的是______。A.热淋B.石淋C.血淋D.气淋47.患者男,60岁,连续三天测血压为140/94mmHg,此患者属于______。A.正常血压B.正常高限C.高血压D.收缩压正常,舒张压升高48.患者,男,15岁。因急性根尖周炎进行根管治疗,在根管预备后,选择5%次氯酸钠、3%H2O2交替冲洗根管,选择该组冲洗液的原因如下,除了______。A.能溶解根管壁牙本质B.能产生新生氧C.有充分发泡作用能使根管内碎屑朝着牙冠方向排出D.有很强的杀菌作用E.对坏死组织有溶解作用49.直接作用于血管平滑肌,降低心脏前、后负荷的药物是
A.硝普钠B.多巴胺C.酚妥拉明D.哌唑嗪E.巯甲丙脯氨酸50.口腔内主要致龋链球菌是______。A.轻链球菌B.血链球菌C.变形链球菌D.唾液链球菌E.米勒链球菌卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:A[解析]破伤风抗毒素一般在伤后24小时内注射,主要用于深而小、污物不易清除的伤口。2.参考答案:ABC[解析]克罗恩病的临床表现有:腹痛、腹泻、腹部包块、瘘管形成、肛门直肠周围病变,发热、营养障碍;伴有一系列肠外表现。而肠梗阻、便血为克罗恩病的并发症。3.参考答案:B地黄饮子功效滋肾阴,补肾阳,开窍化痰;主治喑痱证,症见舌强不能言,足废不能用,口干不欲饮,足冷面赤,脉沉细弱。4.参考答案:A[解析]放射性核素显像技术是根据放射性核素示踪原理,利用放射性核素或其标记化合物在体内代谢分布的特殊规律,从体外获得脏器和组织功能结构影像的一种核医学技术。5.参考答案:A[解析]白色血栓主要由许多血小板沉积及少量纤维蛋白构成,又称为血小板血栓或析出性血栓。白色血栓成分主要由血小板和纤维蛋白构成,多见于风湿性心内膜炎、感染性心内膜炎及心瓣膜疣状赘生物。6.参考答案:D[解析]脾梗死早期CT检查可见脾内三角形低密度影,基底位于脾外缘,尖端指向脾门,边缘可清或略模糊。7.参考答案:ABCD[解析]尘肺由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘(灰尘),并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化(瘢痕)为主的全身性疾病。尘肺病例占我国职业病总人数比例最高。按病因可将尘肺分为:硅沉着病、硅酸盐肺、碳尘肺、混合性尘肺、金属尘肺5类十二种。8.参考答案:A[解析]病理组织学检查发现R-S细胞是霍奇金病的特点,具有诊断意义。9.参考答案:D[解析]天花粉味甘,微苦,性微寒;有清热泻火,生津止渴,消肿排脓之功:可用治热病烦渴,肺热燥咳,内热消渴,疮疡肿毒:孕妇慎用。10.参考答案:E[解析]颞下颌关节脱位是下颌骨的髁状突滑出关节以外,不能自行复位。临床上常见为急性前脱位和复发性脱位。11.参考答案:B[解析]痿证之脉络瘀阻证多表现为久病体虚,四肢痿弱,肌肉瘦削,手足麻木不仁,四肢青筋显露,可伴有肌肉活动时隐痛不适,舌痿不能伸缩,舌质暗淡或有瘀点、瘀斑,脉细涩。12.参考答案:AC[解析]胃的运动形式包括紧张性收缩、容受性舒张和蠕动。13.参考答案:B[解析]咽喉色鲜红娇嫩肿痛不甚者的原因为阴虚火旺;肺胃积热表现为咽喉肿痛。14.参考答案:功血分为两类:有排卵型和无排卵型。
治疗原则包括:(1)无排卵者:青春期、生育期调整周期,促排卵;围绝经期:止血(诊断性刮宫+药物)。(2)有排卵者:调整周期,止血。15.参考答案:C[解析]通常不同给药途径的药物吸收显效快慢的顺序:静脉给药>吸入给药>舌下给药>肌内注射>皮下注射>口服给药>皮肤给药。16.参考答案:B[解析]病毒性肺炎是由多种病毒侵犯肺实质所致。病原菌为流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、麻疹病毒、水痘带状疱疹病毒或巨细胞病毒等。本病在非细菌性肺炎中约占25%~50%。以婴幼儿及老年人多见,在婴幼儿肺炎中约占60%。免疫功能损害的患者易发生病毒性肺炎,如巨细胞病毒及水痘带状疱疹病毒。患者一般先发生上呼吸道病毒感染,病变蔓延累及肺实质。病毒性肺炎X线表现为肺纹理增重、边缘模糊,以两肺下野明显。病变进展可为网状及小点状阴影,网状阴影是肺间质性炎症的重叠影像,此征象可与肺纹理增重模糊并存。严重病例为大片状阴影,单发或多发。由于细小支气管炎症性梗阻,发生两肺弥漫性肺气肿。17.参考答案:C[解析]双侧颏孔区骨折中间骨折块会向后移动引起舌后坠,导致呼吸道阻塞。18.参考答案:A[解析]经产前诊断,有下列情形之一的,医师应当向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠的医学意见:胎儿患严重遗传性疾病的;胎儿有严重缺陷的;因患严重疾病,继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。19.参考答案:C质粒是细菌染色体(核质)以外的遗传物质,为双链闭环DNA分子,携带遗传信息,控制细菌某些特定的遗传性状。20.参考答案:A[解析]小儿乙肝疫苗的接种时间是出生时、生后1个月和6个月时。21.参考答案:ABCD炎症时血管的通透性增加,血管内皮细胞发生了一系列变化,如内皮细胞间隙加宽、内皮细胞吞噬小泡增多、内皮细胞变性坏死,新生毛细血管增加,都促使血管通透性增加。22.参考答案:C[解析]眩晕的治疗原则主要是补虚泻实,调整阴阳。23.参考答案:A[解析]肾病综合征是以大量蛋白尿(>3.5g/L)、低蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)、水肿、高脂血症为基本特征的临床综合征。其中前两者为诊断的必备条件。24.参考答案:D[解析]利尿药的长期降压机制是由于利尿使钠离子浓度降低,通过一系列复杂的调节过程,导致血压下降,而心排血量不变。利尿药分强效利尿药(如呋塞米)、中效利尿药(如噻嗪类利尿药)和弱效利尿药(如保钾利尿药)三类。25.参考答案:C[解析]失神,又称“无神”,多见神志昏迷,或烦躁狂乱,或精神委靡雍;目睛呆滞或晦暗无光,反应迟钝,呼吸气微,甚至目闭口开,手撒尿遗,或搓空理线,循衣摸床等。26.参考答案:C[解析]血型抗体分为天然抗体和免疫抗体两种,天然抗体多为IgM,而免疫抗体属IgG。患者无输血史,现检测到其血浆中有抗A,该抗A最有可能是天然抗体(IgM)。27.参考答案:ABCD28.参考答案:ABCDE审核处方应包括以下内容:(1)对规定必须做皮试的药物,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定。(2)处方用量与临床诊断的相符性。(3)剂量、用法。(4)剂型与给药途径。(5)是否有重复给药现象。(6)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。29.参考答案:病情严重、病情复杂、疼痛剧烈、饱胃。[解析]严重创伤病人的病情特点包括病情紧急、病情严重、病情复杂、疼痛剧烈、饱胃,所以麻醉风险很大。30.参考答案:A[解析]十七大报告中提出,建立基本医疗卫生制度,提高全民健康水平。要坚持公共医疗卫生的公益性质,坚持预防为主,以农村为重点。中西医并重。31.参考答案:B[解析]苦味药具有泻下,燥湿与坚阴的作用。“泻下”指苦味中药具有通泄、降泄、倾泄的作用,通常用于治疗热结便秘,气逆咳喘,热盛心烦等证候。32.参考答案:B[解析]本案当事人为小何,A项错误;《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定,“患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任”。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉若干问题的意见》规定,“法人或者其他组织的工作人员因职务行为或者授权行为发生的诉讼,该法人或其他组织为当事人”。故杨某和甲医院为共同被告。故本题选B。33.参考答案:ABCD[解析]药物毒性反应的产生与药物贮存、加工炮制、配伍、剂型、给药途径、用量、使用时间的长短以及患者的体质、年龄、证候性质等都有密切关系。34.参考答案:A[解析]三仁汤功效宣畅气机,清利湿热;主治湿温病湿重于热证,症见恶寒头痛,身重疼痛,肢体倦怠,面色淡黄,胸闷不饥,午后身热,苔白不渴,脉细而濡。35.参考答案:D[解析]吉兰-巴雷综合征有效的治疗方法之一是血浆置换术。36.参考答案:ABD[解析]促进食物中钙吸收的因素包括维生素D;一些氨基酸如赖氨酸、色氨酸、组氨酸、精氨酸、亮氨酸等与钙形成可溶性钙盐而促进钙的吸收;乳糖与钙形成乳酸钙复合物也能促进钙的吸收。37.参考答案:10周以内;11~14周38.参考答案:(1)完善疾病预防控制体系。推进各级疾病预防控制机构规范化建设,明确职能定位,落实责任,完善运行机制,加强队伍建设,提高服务能力。国家帮助中西部地区疾病预防控制机构购置必要设备。完善疾病预防控制网络,调整人员结构,开展人员培训,提高现场流行病学调查水平和实验室检测检验能力。制订疾病预防控制机构考核标准,建立规范的考核评估机制。
(2)完善突发公共卫生事件应急机制和医疗救治体系。建立规范、科学、有序的突发公共卫生事件应急机制,推动应急法制化建设,提高应急处置能力。完善重大传染病疫情及突发公共卫生事件的监测系统和医疗救治系统,全面提高对突发公共卫生事件的预警、指挥和处置能力。完善突发公共卫生事件的联防联控机制。建设化学中毒与核辐射医疗救治基地。实现资源共享和有效利用,避免重复建设。继续完善急救网络。提高中西部地区应急和医疗救治能力。
(3)完善卫生监督体系。按照统筹规划、突出重点、分步实施的原则,加强卫生监督执法机构基础设施建设,改善业务用房和装备条件。明确职责任务,健全运行机制,完善保障措施。严格人员准入,强化人员培训,重点加强医疗卫生、食品卫生、职业卫生和饮用水卫生监督,全面提高监督执法水平和能力。39.参考答案:C[解析]慢性肾盂肾炎时,患者全身及泌尿系统局部表现不典型,可出现肾功能减退、高血压、水肿等表现,肾小管功能受损较肾小球功能受损更为突出。40.参考答案:A[解析]压疮采取以局部治疗为主、全身治疗为辅的综合性治疗措施。41.参考答案:D[解析]正常白细胞直方图,在35~450fl范围将白细胞分为3群,左侧峰又高又陡的“小细胞区”为淋巴细胞峰,最右侧峰又低又宽为中性粒细胞峰,左右两峰间的谷区较平坦为单个核细胞峰。42.参考答案:C[解析]肛门与直肠检查时可根据病情需要,让患者采取不同的体位,以便达到所需的检查目的,常用的体位有胸膝位、左侧卧位、截石位、蹲位。43.参考答案:ABD[解析]五禽戏是一种中国传统健身方法,由东汉医学家华佗创制,C选项错误。故本题答案选ABD。44.参考答案:ABCD[解析]典型的肾病综合征有四大临床表现。①大量蛋白尿:蛋白尿超过每天3.5g;②低蛋白血症:一
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