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文档简介

2023年博爱县妇幼保健院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.小儿腕部骨化中心在出生后______出现,______时出全,共有10个,1~9岁腕部骨化中心的数目______。2.单纯性牙周炎全身治疗的首选药物是皮质激素。3.较严重的新生儿窒息可发生下述哪些情况?______A.急性肾衰竭B.应激性溃疡C.缺氧缺血性脑病D.颅内出血E.哭声、反应良好A

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4.不属于横产式的胎位有______。A.枕左前B.枕左横C.肩左前D.肩左后E.骶左横A

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5.伴有糖尿病的水肿患者,不适合用______。A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.螺内酯D.乙酰唑胺6.影响新生儿复苏预后的最主要因素是______。A.复苏持续时间B.Apgar评分C.是否行气管插管D.复苏开始的是否及时7.周围型肺癌空洞的X线特征是______。A.壁厚而不规则,偏心性,内壁凹凸不平B.壁薄,无液平面C.厚壁空洞,有浅小液平面,附近有斑点状散播灶D.壁薄,周边光整,大小形态不变E.壁薄,其中有大液平面边缘清晰完整8.最常见的肉眼血尿反复发作的肾小球疾病是______A.急性链球菌感染后肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.糖尿病肾病D.IgA肾病E.狼疮性肾炎9.典型偏头痛患者发作早期常用的药物是______。A.消炎痛B.氟桂利嗪C.麦角胺咖啡因D.布洛芬E.洛美利嗪10.消化道常用的造影剂是______。A.碘化油B.泛影葡胺C.优维显D.硫酸钡11.请说出人体胃的位置和分部。12.肝硬化肝脏储备功能评价Child-Pugh分级的评价指标不包括______。A.腹水和肝性脑病B.血清白蛋白水平C.血清胆红素水平D.凝血酶原时间E.血清转氨酶水平13.血液保护14.博来霉素通过导管注入胸腔治疗恶性胸腔积液的常规剂量是______。A.15mgB.30mgC.60mgD.90mg15.胸片肋膈角变平变钝积液量约为______。A.100mlB.150mlC.200mlD.300mlE.50ml16.标准米面中含量相对精白米面高的营养成分是______。A.维生素B1B.维生素B2C.维生素AD.烟酸17.关于脓肿切开引流目的包括______。A.排出脓液以达消炎解毒目的B.减少局部疼痛肿胀C.预防窒息发生D.预防并发边缘性骨髓炎E.切取组织送检A

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18.氯化羟基呋喃酮污染主要来源于______。A.汽车废气B.饮水氯化消毒C.装饰和建筑材料D.垃圾焚烧19.肉桂不宜与赤石脂同用。20.产生中药毒性的主要原因有______。A.剂量过大B.误服伪品C.炮制不当D.制剂服法不当A

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21.简述有机磷酸酯类中毒的机制及临床表现。22.我国现行水质标准氟浓度为______。A.0.5ppmB.1.0ppmC.0.5~1ppmD.2ppmE.1.5ppm23.壶腹部癌的预后比胰头癌好,其原因是______。A.不易向淋巴结及肝转移B.肿瘤居于十二指肠内,不易向周围侵犯C.肿瘤居于肠腔内,易发生坏死脱落D.黄疸出现较早,较易早就医、早发现、早治疗E.肿瘤的恶性程度低24.补虚药不应久煎。

25.长期服用四环素引起伪膜性肠炎,应用何药治疗?______A.头孢菌素B.林可霉素C.土霉素D.万古霉素26.支气管哮喘分型正确的是______。A.外源性、内源性B.外源性、内源性、感染性C.外源性、内源性、哮喘持续状态D.外源性、内源性、混合型E.外源性、内源性、混合型,哮喘持续状态27.下列选项中,______不属于行政行为的效力内容。A.行政行为具有确定力B.行政行为具有拘束力C.行政行为具有执行力D.行政行为具有溯及力28.有关氨苄西林钠稳定性的叙述,下列哪些选项正确?

A.浓度愈低愈不稳定B.碱使其不稳定C.在碱性条件下葡萄糖能加速它的水解D.对光不稳定E.本品溶液对热不稳定A

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29.《水调歌头·明月几时有》中的“水调歌头”是指______。A.格律B.词牌C.韵脚D.叫板30.腹膜刺激征指的是腹肌压痛、反跳痛、肌紧张。31.患者,女,40岁。低热3个月,热势常随情绪波动而起伏,烦躁易怒,口干而苦,舌红苔黄,脉弦数。诊断为内伤发热,其证候是

A.瘀血B.气虚C.血虚D.肝郁E.阴虚32.五脏分阴阳,则脾为______。A.阴中之阴B.阴中之阳C.阳中之阳D.阴中之至阴33.成人右上肢烧伤,其烧伤面积为

A.25%B.21.5%C.16%D.12.5%E.10.5%34.局部热水浸泡的适宜水温为______。A.47℃~50℃B.30℃~35℃C.36℃~42℃D.50℃~55℃E.40℃~45℃35.按照中国黏膜病协作组的分类标准,非均质型白斑包括______、______和______。36.与固定义齿固位无关的因素是

。A.桥体龈端外形B.固位体的数目C.固位体的种类D.上下颌牙的排列E.咬合关系37.评价氯化消毒效果的简便指标是

A.加氯量B.有效氯C.余氯量D.细菌学指标38.简述急性中毒的一般解救原则。39.胃脘痛应注意哪些?______A.忌暴饮暴食B.不宜食油腻食物C.尽量避免浓茶、咖啡、辛辣食品D.慎用水杨酸、激素类药物A

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40.简述肝硬化的体征。41.影响药物升降浮沉的因素有哪些?42.黄疸伴胆囊肿大常见于______。A.急性化脓性胆囊炎B.胰头癌C.壶腹癌D.胆总管癌E.肝硬化A

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43.小李开了一家理发店,春节前想在门口贴一副对联,下列最适合贴在理发店门口的是______。A.“一器成名只为茗,悦来客满是茶香”B.“不夜灯光,便是玲珑世界:通宵月色,无非圆满乾坤”C.“龙舟竞渡凭吊屈子怀古恨,赤县雄飞喜谱今朝爱国篇”D.“入门尽是弹冠客,去后应无搔首人”44.下列哪些与咯血有关

A.出血前有胸闷、喉痒B.有肺结核病史C.血液呈鲜红色D.血液呈酸性E.有恶心、呕吐A

B

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45.关于糖皮质激素对血液成分的影响错误的叙述是______。A.使血小板增多B.降低纤维蛋白原浓度C.使红细胞和血红蛋白含增加D.使嗜酸中性粒细胞数增多E.抑制中性粒细胞的游走和吞噬功能46.人参与党参皆具有的功效______。A.补脾肺气B.复脉固脱C.生津补血D.安神益智A

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47.真核生物结构基因的外显子与内含子接头处高度保守,内含子两端的结构特征为

A.5'AG…GT3'B.5'GT…AC3'C.5'AG…CT3'D.5'GT…AG3'48.利多卡因对哪种心律失常无效?______A.心肌梗死导致的室性心律失常B.强心苷中毒导致的室性心律失常C.心室颤动D.心房颤动49.再生障碍性贫血应选用______A.铁剂B.叶酸C.丙酸睾酮D.硫酸亚铁E.维生素B650.症见情绪不宁,心悸,健忘,失眠多梦,五心烦热,口咽干燥,证属心肾阴虚者,选方为______。A.天王补心丹B.半夏厚朴汤C.甘麦大枣汤D.六味地黄丸A

B

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卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:3个月左右;10岁;约为其年龄加12.参考答案:B[解析]单纯性牙周炎全身治疗的首选药物是大环内酯类药物和甲硝唑。3.参考答案:ABCD[解析]新生儿窒息的本质是缺氧,对缺氧的易感性为脑细胞最敏感,其次为心肌、肝和肾上腺。较严重的新生儿窒息表现为新生儿哭声、反应差,并造成多脏器受损。①中枢神经系统:缺氧缺血性脑病、颅内出血等。②呼吸系统:羊水或胎粪吸入综合征、肺出血及呼吸窘迫综合征等。③心血管系统:持续性肺动脉高压、心律失常、心力衰竭等。④泌尿系统:肾衰竭、肾静脉血栓形成等。⑤代谢方面:血糖异常、低钙血症、低钠血症、黄疸加重或时间延长等。⑥消化系统:应激性溃疡、坏死性小肠结肠炎等。⑦血液系统:弥散性血管内凝血、血小板减少等。4.参考答案:ABE[解析]最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露,纵产式有头先露、臀先露,横产式有肩先露。5.参考答案:A[解析]氢氯噻嗪可能抑制胰岛素释放,引起血糖升高,故伴有糖尿病的水肿患者不宜使用,使用后会增加高血糖的风险。6.参考答案:B[解析]Apgar评分,即新生儿评分,是孩子出生后立即检查他身体状况的标准评估方法。在孩子出生后,根据皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动、反射五项体征进行评分。分数的高低决定着新生儿的预后。分高预后好,反之则孩子有危险。7.参考答案:A[解析]周围型肺癌空洞:肺癌的供血动脉来自支气管动脉,血管受压或受侵破坏发生闭塞时,癌组织血供不足而坏死、液化,坏死组织经支气管排出即形成空洞。空洞具有如下特点:偏心性、壁较厚且厚薄不均匀。8.参考答案:D[解析]几乎所有IgA肾病患者均有血尿,肉眼血尿有反复发作的特点。9.参考答案:C[解析]氟桂利嗪、洛美利嗪可用于偏头痛的预防性治疗。发作期轻度患者,考虑镇痛剂和安定剂,如吲哚美辛、布洛芬、阿司匹林等;典型发作重症患者,发作早期可服用麦角胺咖啡因,减轻症状。故本题选C。10.参考答案:D[解析]造影剂可分为两大类,原子量高、比重大的高密度造影剂和原子量低、比重小的低密度造影剂。常用的高密度造影剂有硫酸钡和碘制剂。其中硫酸钡一般用于消化道造影检查,由纯净的医用硫酸钡粉末加水调制成混悬液。40%的碘化油主要用于支气管、瘘管及子宫输卵管造影(不能用于心血管造影)。11.参考答案:胃在中等度充盈时,大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区,贲门位于第11胸椎体左侧,幽门在第1腰椎体右侧。胃可分为4部:①贲门部是位于贲门周围的部分;②胃底是贲门平面向左上方凸出的部分(又称胃穹窿);③胃体是胃的中间部(上方与胃底相续,下界在胃小弯为角切迹,在胃大弯以开始转为近横向行走处为界);④幽门部为胃体下界与幽门之间的部分,此部又可分为左侧份较扩大的幽门窦和右侧份呈管状的幽门管。12.参考答案:E[解析]Child将患者5个指标包括一般状况、腹水、血清胆红素、血清白蛋白浓度及凝血酶原时间。13.参考答案:血液保护就是通过各种方法,保护和保存血液,防止丢失、破坏和传染,并有计划地管理好、利用好这一天然资源。14.参考答案:C[解析]博来霉素是一种可选择的硬化剂,疗效中等,每次剂量一般为45~60mg。15.参考答案:D16.参考答案:A[解析]维生素B1在加工过的粮食中含量较低,但在粗杂粮中含量较高。17.参考答案:ABCD[解析]脓肿切开引流的目的有以下四项:①使脓液或腐败坏死物迅速排出体外,以达消炎解毒的目的,A正确;②解除局部症状,以防发生窒息,B、C正确;③防止边缘性骨髓炎发生,D正确;④预防感染向颅内和胸腔扩散或侵入血循环。综上,切取组织送检不是脓肿切开引流的目的,E错误。18.参考答案:B[解析]氯化羟基呋喃酮是饮水氯化消毒的副产物。19.参考答案:A[解析]肉桂为樟科植物肉桂的干燥树皮,多于秋季剥取,阴干,有补火助阳,引火归原,散寒止痛,温通经脉的功效,用于治疗阳痿官冷,腰膝冷痛,肾虚作喘,虚阳上浮,眩晕目赤,心腹冷痛,虚寒吐泻,寒疝腹痛,痛经经闭。本品有出血倾向者及孕妇慎用,不宜与赤石脂同用。20.参考答案:ABCD21.参考答案:中毒机制:有机磷酸酯类可与胆碱酯酶牢固结合,从而抑制胆碱酯酶的活性,使其丧失水解乙酰胆碱的能力。有机磷酸酯类进入人体以后,其亲电子性的磷原子与胆碱酯酶的酯解部位丝氨酸的羟基的亲核性氧原子之间易于形成共价键,生成难以水解的磷酰化胆碱酯酶,此酶难以恢复活性,使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱的能力,造成乙酰胆碱在体内大量堆积,引起一系列中毒症状。

临床表现:M样中毒症状,如缩瞳、视物模糊、流涎、口吐白沫、出汗、皮肤湿冷、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、大小便失禁、支气管痉挛、心动过缓和血压下降等。N样中毒症状,如肌震颤、抽搐、肌无力甚至麻痹、心动过速、血压升高等。中枢神经系统症状,出现头痛、头晕、不安、失眠、谵妄、昏迷、呼吸和循环衰竭。轻度中毒以M样症状为主;中度中毒同时出现M和N样症状;重度中毒除出现M、N样症状外,还出现中枢神经系统症状。22.参考答案:C[解析]在牙齿矿化期间,如饮水中氟含量过高,则氟会侵害牙胚的造釉细胞,导致氟牙症。水中含氟量一般以1ppm(1mg/L)为宜,该浓度既能有效防龋,又不致发生氟牙症。我国现行水质标准氟浓度为0.5~1ppm。23.参考答案:D[解析]壶腹部癌在临床上与胰头癌有很多共同点,但手术切除率与5年生存率均比胰头癌高,其主要原因是肿瘤生长在胆总管下端的壶腹部,首先阻塞了胆胰管的开口,使壶腹部癌患者早期就可出现黄疸及消化不良等消化道症状而引起注意,能够早就医、早检查、早发现、早诊断、早治疗,从而取得较好的疗效。24.参考答案:B补虚药的注意事项包括:无虚不补;实证忌用;根据具体虚证选择相应的补虚药;注意顾护脾胃的功能,防止“虚不受补”;宜适当久煎;宜制成蜜丸、膏滋、口服液等剂型。25.参考答案:D[解析]伪膜性肠炎首选万古霉素治疗。26.参考答案:A[解析]根据有无过敏原和发病年龄的不同,国际公认经典分类法将支气管哮喘分为外源性哮喘和内源性哮喘两种类型。虽然近年来许多作者提出了一些新的分类方法,在大量文献中已讨论过的哮喘分类方法已有10余种,哮喘类型也有数十种,但迄今为止新的、统一的分类方法仍然没有建立。C选项和E选项中的“哮喘持续状态”并不是一个独立的哮喘类型,但它的病生理改变较严重,如果对其严重性估计不足或治疗措施不适当常有死亡的危险。27.参考答案:D[解析]具体行政行为的效力一般包括:拘束力、确定力和执行力。故本题答案选D。28.参考答案:BCE氨苄西林钠溶液的稳定性与浓度有关,浓度越高越不稳定;本品对酸较稳定,遇水、热、碱均不稳定,一经溶解,需冰箱存放,24h内可使用,否则水解,失去活性。对含葡萄糖的溶液特别敏感,碱性条件下,糖能加速它的水解。29.参考答案:B[解析]《水调歌头·明月几时有》是北宋苏轼的词,“水调歌头”是词牌名。故本题选B。30.参考答案:A[解析]腹膜刺激征包括腹肌紧张、压痛与反跳痛,见于腹膜炎。31.参考答案:D[解析]肝郁发热多低热或潮热,热势随情绪波动起伏,精神抑郁,胁肋胀满,烦躁易怒,舌红苔黄,脉弦数等。32.参考答案:D[解析]五脏分阴阳,心、肺为阳,肝、脾、肾为阴。阴阳之中又可再分阴阳,肝为阴中之阳,肾为阴中之阴,脾为阴中之至阴。33.参考答案:E[解析]成人烧伤面积按中国新九分法计算为双上肢手部占成人体表面积的5%,前臂占6%,上臂占7%,本题中患者右上肢烧伤,其烧伤面积为双上肢总面积的一半,即(5+6+7)%/2=9%,只有E10.5%与答案最接近,故本题选E。34.参考答案:E[解析]局部热水浸泡法的目的是减轻或消除局部炎症、水肿和疼痛,一般用40℃~45℃温水进行浸泡,或遵医嘱准备药液。35.参考答案:结节型

疣状型

颗粒型36.参考答案:A37.参考答案:C[解析]加氯量指氯化消毒时使用的消毒剂的量,有效氯指含氯化合物中具有杀菌能力的有效成分,细菌学指标是评价饮用水水质的。只有余氯量能说明是否消毒合格,饮用水水质标准要求与水接触30min,水中游离性余氯不低于0.3mg/L。38.参考答案:急性中毒的一般解救原则:①未吸收毒物:清洗(清除毒物、脱离现场和衣服)、催吐洗胃、导泻;②已吸收毒物:静脉输液以降低血中毒物的浓度,使用利尿药促进毒物排泄、碱化尿液、血透;③对症治疗:吸氧、人工呼吸、抗休克、抗惊厥等;④特异性解毒剂。39.参考答案:ABCD[解析]胃脘痛时饮食以少食多餐、营养丰富、清淡易消化为原则,不宜饮酒及过食生冷、辛辣食物,切忌粗硬饮食、暴饮暴食,或饥饱无常;治疗应慎用水杨酸、激素类药物。40.参考答案:(1)视诊:面色灰暗,缺少光泽,皮肤、巩膜多有黄疸,面、颈、上胸部可见毛细血管扩张或蜘蛛痣及肝掌,男性患者可见乳房发育,腹部膨隆,呈蛙腹,可见腹壁静脉曲张,脐疝。

(2)触诊:脾肋下可扪及,液波震颤阳性。

(3)叩诊:腹水移动性浊音阳性。

(4)听诊:脐周或剑突下有时可听到静脉营营音。41.参考答案:影响药物升降浮沉的因素有:①四气五味。一般来讲,凡味属辛、甘,气属温、热的药物,大都是升浮药;凡味属苦、酸、咸,性属寒、凉的药物,大都是沉降药。②药物的质地轻重。一般来讲,花、叶、枝、皮等质轻的药物大多为升浮药;种子、果实、矿物、贝壳及质重的药物大多是沉降药。③药物的炮制。药物的炮制可以影响或转变药物的升降浮沉的性能。如有些药物酒制则升。姜炒则散,醋炒收敛,盐炒下行。④药物配伍的影响。一般来讲,升浮药在大队沉降药中能随之下降;沉降药在大队升浮药中能随之上升。42.参考答案:BCD[解析]黄疸伴胆囊肿大,提示胆总管有梗阻,常见于胰头癌、壶腹癌、胆总管癌、胆总管结石等。急性化脓性胆囊炎仅10%~20%的患者可出现轻微黄疸,并不常见。故

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