2023年抚州市临川区第一中医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年抚州市临川区第一中医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.以下哪项不是多发性基底细胞痣综合征的表现？

A.多发性角化囊肿B.皮肤基底细胞痣C.分叉肋D.小脑镰钙化E.泛发的骨纤维异常增生2.治疗肾虚泄泻的代表方剂是______。3.国内外推荐的甲状腺功能紊乱的首选筛查项目是(

)A.血清T3、T4B.血清T3、T4C.血清TSHD.血清TRH4.心功能不全时，呼吸困难主要是由于______。A.肺泡张力增高B.肺泡弹力减弱C.肺循环压力升高D.肺瘀血E.以上都是5.下列哪些疾病需要与颈动脉体瘤鉴别______。A.神经纤维瘤B.神经鞘瘤C.淋巴结肿大D.甲状腺肿E.淋巴瘤A

B

C

D

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6.肝胆病症见头痛，眩晕，目胀，胁肋胀痛，心烦易怒，舌红，脉弦。属于______。A.肝气郁结B.肝阳上亢C.肝火上炎D.肝风内动7.大量胸腔积液应有的胸部体征是______。A.积液侧触觉语颤增强B.积液侧叩诊实音C.积液侧叩诊浊音D.积液侧可闻及管状呼吸音8.根尖周囊肿的诊断依据，除外______。A.牙髓电测无活力B.无叩诊和扪诊异常C.根管内浅黄透明液体D.囊液中见到胆固醇结晶E.根尖周X线透射区周边白线9.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是______A.过度劳累B.摄入液体过多C.心肌缺血D.室性期前收缩E.呼吸道感染10.麻黄碱是α、β受体激动药，较肾上腺素弱而持久，但不能用于防治低血压，治疗鼻塞、过敏，缓解支气管哮喘。11.发音时，软腭肌群收缩，使软腭上抬，形成腭咽闭合，此时，是软腭的哪个部位与咽壁贴合?______A.软腭后缘B.软腭后1/3C.软腭中、后1/3交界区D.软腭前1/3E.软腭全部12.具有温养全身作用的气是______。A.元气B.宗气C.营气D.卫气13.根管冲洗的目的不包括______。A.消毒灭菌B.溶解坏死组织C.引流D.润滑根管14.下列体积增大的器官中不属于生理性肥大的是______。A.举重运动员的上肢骨骼肌B.慢性肥厚性胃炎的胃黏膜腺体C.哺乳期妇女的乳腺D.妊娠期妇女的子宫15.正常人动脉血液中血红蛋白的氧饱和度为

A.100%B.97%C.87%D.77%E.67%16.痰证患者常见舌苔______，脉象______。17.患者，男，5岁，头皮部初起丘疹色红，灰白色鳞屑成斑，毛发干枯，轻易折断，易于拔落而不疼痛，自觉瘙痒。其诊断是______。A.肥疮B.白秃疮C.白癜风D.圆癣18.术前不能用阿托品的病人有______A.甲状腺功能亢进B.发热C.青光眼D.心动过速E.以上都不是A

B

C

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E

19.下列疾病中，可以进行切脾治疗的是______。A.遗传性球形细胞增多症B.自身免疫性溶血性贫血C.丙酮酸激酶缺乏致贫血D.海洋性贫血A

B

C

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20.DNA聚合酶催化的反应包括______A.催化DNA延长中3'-OH与dNTP的5'-P反应B.催化引物的生成C.切除引物D.切除复制中错配的核苷酸21.有关霍乱的说法，错误的是______。A.经食物和水传播B.霍乱是由产霍乱毒素的霍乱弧菌引起的C.起病急D.以严重腹痛、腹泻为特征的急性细菌性肠道传染病22.容易引起免疫耐受性的抗原注射途径为

A.静脉＞皮下＞肌肉＞腹腔B.静脉＞腹腔＞皮下、肌肉C.腹腔＞静脉＞皮下、肌肉D.皮下＞肌肉＞腹腔＞静脉E.腹腔＞皮下、肌肉＞静脉23.凡是能提供微生物细胞物质和代谢产物中碳素来源的营养物质都被称作碳源。24.缺氧对呼吸的影响包括______。A.主要是通过外周化学感受器刺激呼吸B.对呼吸中枢的直接作用表现为抑制效应C.对生活在海平面的正常人的呼吸调节不起重要作用D.当动脉血氧张力降低到80mmHg以下时，才使呼吸加强A

B

C

D

25.一位晚期癌症患者担心自己预后，护士安慰说：“当然了，经过治疗您肯定可以和从前一样健康”。这属于下列不当沟通方式中的哪一种?______A.突然改变话题B.主观判断或说教C.虚假或不适当的保证D.不适当的引用事实26.10月上旬，门诊病人30岁，男性，来自农村，3天出现高热，全身痛，近两日少尿。查体可见醉酒貌，猫爪样出血，肾区叩痛。此时首先考虑的疾病是______。A.重感冒B.急性肾炎C.肾综合征出血热D.紫癜27.下列关于消化性溃疡并发出血的叙述，正确的是______A.胃溃疡一般比十二指肠溃疡容易发生B.一般出血50ml～100ml即可出现黑便C.出血超过500ml时就可引起循环障碍D.半小时内出血超过1000ml时均会发生休克E.第一次出血后很少复发28.患者，男，70岁。以“风湿性心脏病，心房颤动，左侧肢体偏瘫”收住院，护士为其测量心率，脉率的正确方法是______。A.测心率，再在健侧测脉率B.测心率，再在患侧测脉率C.两人同时测心率和脉率D.一人听心率，一人在健侧测脉率，同时测1分钟29.肝的藏血功能主要体现于下列哪几个方向______。A.调畅情志B.调节血量C.防止出血D.贮藏血液A

B

C

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30.ASA分类的Ⅳ类是指______。A.重要脏器病变严重，代偿不全并已威胁生命，麻醉手术危险性较大B.重要脏器病变严重，虽在代偿范围，但对麻醉手术的耐受性差C.重要脏器轻度病变，代偿健全，对麻醉手术的耐受性差一般D.各器官功能正常，体健，对麻醉手术的耐受性差良好31.下焦证包括______。A.足少阴病变B.足阳明病变C.足厥阴病变D.手厥阴病变E.足太阴病变A

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32.脉率快速型心悸可选用______注射液缓慢注射或静脉滴注；而脉率缓慢型心悸可选用______注射液或人参注射液静脉缓慢注射或静脉滴注。33.男性，65岁，肥胖，血压达21.3/12kPa(160/90mmHg)已10年，近1周来，在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛，伴有窒息感，疼痛持续5分钟左右。急送医院检查心电图发现：Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6导联ST段水平型压低0.1mV，T波倒置。应首先考虑诊断______A.隐匿型冠心病B.高血压危象C.心绞痛型冠心病D.心肌梗死型冠心病E.心力衰竭型冠心病34.反映疾病流行强度的指标有______。A.散发、流行和爆发B.季节性、散发和周期性C.长期趋势、短期波动和周期性D.长期趋势、流行和爆发35.ATP是人体重要的储能和直接供能物质，也是能量转化和利用的关键物质。36.社会主义市场经济中的个人收入分配制度要体现______A.优胜劣汰的市场竞争原则B.按劳动力大小进行分配C.效率优先、兼顾公平的原则D.社会公平和共同富裕的原则37.拔除上颌第一磨牙需要麻醉的神经是______。A.腭前神经B.鼻腭神经C.上牙槽前神经D.上牙槽中神经E.上牙槽后神经A

B

C

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38.正常脉象，一息脉搏______。A.三、四至B.四、五至C.五、六至D.六、七至39.党的十七大报告首次提出了“创造条件让更多群众拥有财产性收入”。下列不属于居民财产性收入的是______A.一切非劳动收入B.出租土地、房屋取得的收入C.凭借自己的生产资料从事生产经营活动所获得的收入D.从社会保障中获得的收入A

B

C

D

40.医疗机构根据实际工作需要，应设立药事管理组织。______以上的医院应当成立药事管理委员会。A.一级B.二级C.三级D.四级41.常规应用的龈上洁治器械有______。A.镰形洁治器B.锄形洁治器C.磨光器D.匙形刮治器E.以上都对A

B

C

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E

42.初孕妇，30岁。妊娠40周，规律宫缩4h入院，因产程不佳，给予缩宫素静脉滴注，加强宫缩，2h后下腹疼痛难忍，孕妇烦躁不安，呼吸急促，心率110次/分，胎心率100次/分，子宫下段有明显压痛，导尿见血尿。本例最可能的诊断是______A.先兆子宫破裂B.子宫破裂C.强直性宫缩D.羊水栓塞E.胎盘早期剥离43.疟疾患者常出现的热型是稽留热。44.光镜下见子宫颈黏膜上皮全层异型增生并延伸到腺体，病理性和核分裂象多见，但病变尚未突破基底膜，应诊断为______A.重度非典型增生B.原位癌C.原位癌累及腺体D.早期浸润癌E.浸润癌45.低体温可使耗氧量、代谢率下降；心脏做功减少；可抑制酶的活性和细菌的活力：有抗凝作用，但不延长出血时间；可减少麻醉药用量。

46.冠状动脉狭窄，多发生在______。A.左室后支B.后室间支C.旋支D.前室间支47.正邪是指四时之正气因人体一时之虚而侵入发病。48.口中甜腻，多与______脏相关。A.脾B.肝C.肾D.心49.下列关于中风调护的描述，错误的是______A.密切注意病情变化B.勤翻身体，防止褥疮C.不要移动患者D.予以清淡饮食E.及早康复治疗50.碘在甲状腺滤泡腔内贮存的主要形式是______。A.甲状腺球蛋白B.一碘酪氨酸C.T3D.T4卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：E[解析]多发性基底细胞痣综合征是多发性颌骨囊肿同时伴有皮肤、骨骼、中枢神经系统内分泌系统以及眼部等各种异常的综合征。多发性基底细胞痣或基底细胞癌综合征的主要表现包括多发性痣样基底细胞癌或基底细胞痣、颌骨角化囊肿，颅骨畸形，单侧或双侧肋骨分叉和异位钙化(如大脑镰钙化)等。本综合征属常染色体显性遗传，有明显的家族性。2.参考答案：四神丸3.参考答案：C在反映甲状腺功能紊乱上，血清TSH是比甲状腺激素更敏感的指标，TSH不与血浆蛋白结合，其它干扰因素也比甲状腺激素测定少，更可靠。现国内外均推荐血清TSH测定作为甲状腺功能紊乱的首选筛查项目。4.参考答案：E[解析]左心衰竭时呼吸困难的主要原因是肺淤血和肺泡弹性降低、肺泡张力增高、肺循环压力升高等。右心衰竭时主要临床表现是体循环淤血。5.参考答案：ABCE[解析]颈动脉体瘤的鉴别诊断颈动脉体瘤较少见，误诊率较高。需要与颈部肿大淋巴结、动脉瘤、腮腺源性囊肿、神经纤维瘤及淋巴瘤鉴别。6.参考答案：B[解析]头痛，眩晕，目胀，胁肋胀痛，心烦易怒，舌红，脉弦兼属肝阳上亢治宜平肝潜阳，清火熄风，方用天麻钩藤饮加减。7.参考答案：B[解析]大量胸腔积液侧胸部叩诊为实音，积液区呼吸音和语音共振减弱或消失。8.参考答案：B[解析]根尖周囊肿会出现叩诊疼痛及扪诊有乒乓球感。9.参考答案：E[解析]对于老年心脏病患者，过度劳累、心律失常、血容量增加、治疗不当、原有疾病加重等都是诱发心力衰竭的原因。但呼吸道感染是最常见、最重要的诱因。10.参考答案：B[解析]麻黄碱是α、β受体激动药，较肾上腺素弱而持久。特点是有中枢兴奋作用，可产生快速耐药性，停药一定时间后可恢复。用于防治低血压，治疗鼻塞、过敏，缓解支气管哮喘。大量长期应用可引起失眠、不安、头痛、心悸等。11.参考答案：C12.参考答案：D[解析]《灵枢·本藏篇》说：“卫气者，所以温分肉，充皮肤，肥腠理，司开合者也。”又说：“卫气和，则分肉解利，皮肤润柔，腠理致密矣。”卫气是脾胃运化的水谷精气中的部分所化生的，它行于脉外，活动力强，流运迅速，运行于皮肤、分肉之间，护卫肌表，防外邪入侵；温养脏腑、肌肉、皮毛等；同时调节控制腠理的开合、汗液的排泄，以维持体温的相对恒定。13.参考答案：C[解析]根管冲洗的目的是：①使细菌解体、杀灭；②溶解坏死组织；③润滑作用；④中和毒素；⑤机械冲洗作用。14.参考答案：B15.参考答案：B[解析]正常人动脉血PO2为100mmHg时，氧离曲线中血红蛋白氧饱和度约为97.4%。16.参考答案：腻

滑17.参考答案：B[解析]此题考核的是癣的临床特点及诊断。肥疮和白秃疮多见于儿童，且发病部位多是头部，而白癜风和圆癣多发于青年，且发病部位广，故先排除C、D。其次，白秃疮皮损的特征是在头皮部有圆形或不规则的覆盖灰白鳞屑的斑片；而肥疮皮损的特征是有黄癣痂堆积。因此选B。18.参考答案：ABCD[解析]根据阿托品药理特性甲亢、发热、青光眼、心动过速均属于阿托品禁忌证。19.参考答案：ABCD[解析]脾切除治疗对遗传性球形细胞增多症最有价值；需要较大剂量糖皮质激素维持治疗的自身免疫性溶血性贫血、丙酮酸激酶缺乏致贫血及部分海洋性贫血，脾切除后红细胞寿命延长，贫血将有所减轻。20.参考答案：D[解析]DNA聚合酶具有形成3，-5，磷酸二酯键的功能。21.参考答案：D[解析]霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病，发病急，传播快，治疗不及时病死率极高。传播途径是通过消化道传播。临床表现为剧烈腹泻、呕吐，无发热、腹痛和里急后重，可引起严重脱水，甚至循环衰竭伴严重电解质紊乱与酸碱平衡失调、急性肾损伤等。22.参考答案：B[解析]抗原注入的途径不同，对诱发耐受性的难易程度也不一样，一般是静脉注射最易引起免疫耐受性，其次为腹腔注射，皮下及肌肉注射最不容易引起耐受性。23.参考答案：A[解析]碳源是指凡是能提供微生物细胞物质和代谢产物中碳素来源的营养物质。24.参考答案：ABCD[解析]缺氧对呼吸中枢的直接作用是抑制，并与缺氧程度呈正相关。缺氧时主要是通过外周化学感受器刺激呼吸。动脉血氧分压正常值为PaO280～110mmHg(100mmHg，13.3kPa)，因此，当其降到80mmHg以下时，才使呼吸作用加强。25.参考答案：C[解析]晚期癌症患者由于疾病的特殊性，具有相应特殊的心理反应及过程，护士在与这类病人沟通时，应始终遵循尊重、坦诚、信赖、同情、理解、关怀的原则，掌握良好的沟通技巧，与病人在沟通中建立良好的护患关系，使病人感受到关心、温暖与重视，以尽量减轻病人痛苦，提高生存质量。26.参考答案：C[解析]肾综合征出血热的临床表现：(1)发热期：主要表现全身中毒症状、毛细血管损伤和肾损害。多为突起高热，体温越高，热程越长，病情越重。全身中毒症状表现为“三痛”，即为头痛、腰痛和眼眶痛。腹痛剧烈者腹部有压痛和反跳痛，易误诊为急腹症。毛细血管损害表现为充血、出血和渗出水肿。皮肤充血呈醉酒貌，黏膜充血多见于眼结膜、软腭和咽部。皮肤充血多见于腋下和胸背部，常呈索点状和搔抓样瘀点。(2)低血压休克期：多数患者出现在发热末期或热退同时出现血压下降。此期容易发生DIC、脑水肿、急性呼吸窘迫综合征和急性肾功能衰竭。(3)少尿期：常继低血压休克期出现。主要表现尿毒症，水电解质紊乱，严重者发生高血容量综合征和肺水肿。(4)多尿期：新生的肾小管吸收功能尚不完善，尿素氮等物质引起的渗透性利尿，使尿量增多。此期若水电解质补充不足或继发感染，可以发生继发性休克。(5)恢复期：经过多尿期后，尿量逐步恢复为2000ml以下。少数患者可遗留高血压、垂体功能减退、心肌劳损等。27.参考答案：B[解析]出血是消化性溃疡常见的并发症，十二指肠溃疡较胃溃疡易发生，一般出血达50～100ml即可出现黑便，超过1000ml时可引起循环障碍，在半小时内出血超过1500ml时会发生休克。28.参考答案：D[解析]当患者脉搏短绌时，两人同时测量，一人听心率，另一人在健侧肢体测脉率，计时1分钟。29.参考答案：BCD[解析]肝藏血是指肝具有贮藏血液、调节血量、防止出血的作用。30.参考答案：A[解析]ASA分类：Ⅰ级：病人的重要器官、系统功能正常，对麻醉和手术耐受良好，正常情况下无风险。Ⅱ级：有轻微系统性疾病，重要器官有轻度病变，但代偿功能健全。对一般麻醉和手术可以耐受，风险较小。Ⅲ级：有严重系统性疾病，重要器官功能受损，但仍在代偿范围内。行动受限，但未丧失工作能力。施行麻醉和手术有一定的顾虑和风险。Ⅳ级：有严重系统性疾病，重要器官病变严重，功能代偿不全，已丧失工作能力，经常面临对其生命安全的威胁。施行麻醉和手术均有危险，风险很大。Ⅴ级：病情危重、濒临死亡，手术是孤注一掷。麻醉和手术异常危险。Ⅵ级：脑死亡患者。31.参考答案：AC[解析]温邪深入下焦一般为温病的后期阶段，主要病变部位包括足少阴肾和足厥阴肝。足少阴肾病变由于邪热久羁、耗损肾阴，故可见手足心热甚于手足背，口燥咽干、舌绛不鲜、干枯而萎、脉虚等症。足厥阴肝病变由于肾精虚损、肝失涵养，故可见舌干绛而萎、脉虚等症。32.参考答案：生脉

参附33.参考答案：C[解析]心肌梗死表现为持续性胸痛；隐匿型冠心病无临床症状；患者无高血压危象及心力衰竭相应症状和体征，故都可排除。根据病史、典型临床症状和心电图表现，本患者首先考虑诊断为心绞痛型冠心病。34.参考答案：A[解析]疾病流行强度常用的指标有3个：散发、爆发、流行。35.参考答案：A36.参考答案：C[解析]本题考查的是社会主义市场经济中个人收入分配的共同特征。在社会主义市场经济中，个人收入分配方式根据不同的所有制形式呈现不同的特征。我国的所有制形式主要包括：公有制和非公有制经济。在公有制经济当中，个人收入分配方式以按劳分配为基础，因此要遵循效率优先、兼顾公平的原则。37.参考答案：ADE[解析]供应上颌第一磨牙的神经包括腭前神经、上牙槽中神经、上牙槽后神经。38.参考答案：B[解析]正常脉象一息四至，闰以五至，相当于每分钟70～80次，不浮不沉，不大不小，从容和缓，柔和有力，节律一致，寸关尺三部均可触及，沉取不绝。39.参考答案：ACD[解析]人均可支配收入，由四部分构成，按照所占比例大小分别是：工资性收入、转移性收入、经营性收入和财产性收入。在“人均可支配收入”中以工资性收入为主，占到70%左右。财产性收