2023年河南大学第一附属东京医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年河南大学第一附属东京医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.可代替吗啡和可待因等进行戒毒的是______。A.烯丙吗啡B.美沙酮C.芬太尼D.纳洛酮2.下列关于气虚所致月经异常的描述，正确的是

A.经色深红质稠B.经色淡红质稀C.经色紫暗D.夹有血块E.小腹冷痛3.多组均数比较的方差分析的Dunnett-t检验适用于多个均数两两之间的全面比较。4.毛果芸香碱属______。A.扩瞳药B.升高眼压药C.抗青光眼药D.调节麻痹药E.胃肠解痉药5.下丘脑属于______A.嗅脑B.间脑C.丘脑D.中脑E.后脑6.六淫致病有何共同致病特点?7.患者，男，28岁，腭前部肿胀3个月，X线见腭中线前部一圆形透射区。镜下见衬里上皮为复层鳞状上皮和假复层纤毛柱状上皮。最可能的病理诊断是______。A.鼻唇囊肿B.鼻腭管囊肿C.球状上颌囊肿D.根尖囊肿E.牙源性角化囊肿A

B

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8.长于疏散风热，宣肺透疹，解毒利咽的药物是______。A.牛蒡子B.蒲公英C.山豆根D.野菊花9.阿司匹林的镇痛适应证是______。A.内脏绞痛B.外伤所致急性锐痛C.分娩镇痛D.炎症所致慢性钝痛10.中共中央、国务院印发的《国家创新驱动发展战略纲要》提出，到2020年进入______。A.创新型国家行列B.创新型国家前列C.创新型强国行列D.创新型强国前列11.根据《献血法》的规定，血站对献血者每次采集的血液量，以及最多不得超过的量为______A.100ml；150mlB.100ml；200mlC.200ml；300mlD.200ml；400mlE.300ml；400ml12.患者，男性，50岁。被诊断为急性下壁心肌梗死，其绝对卧床休息3天以来未排大便，促进患者排便的护理措施是______。A.加强主动活动促进肠胃蠕动B.腹部加压按摩促进排便C.开塞露肛内注入D.硫酸镁120g口服导泻E.温盐水高位注入13.下列胁痛各证型中，患者症见胁肋胀痛，走窜不定，疼痛每因情志变化而增减，可能的诊断是

A.肝郁气滞B.肝胆湿热C.瘀血阻络D.肝络失养E.以上都不是14.颅咽管瘤的钙化为蛋壳样钙化。15.双侧唇裂整复术最佳时间是______。A.1～2个月B.3～6个月C.7～12个月D.1岁以后E.2岁以后16.科布内现象17.“生气之源”的脏指的是______。A.肝B.心C.脾D.肺18.目前作为心肌损伤确诊标志物的是______。A.CTnIB.CKC.MbD.CTnTA

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19.一般认为收缩压或MAP允许降至基础血压的2/3，青年人收缩压可降至50～80mmHg，而老年人降至90mmHg以上为宜。20.B细胞经抗原激活后可产生多种免疫活性物质，参与细胞免疫。21.肉瘤的肉眼形态一般为______。A.灰白色、质硬、干燥B.灰红色、质软、湿润C.灰白色、质软、湿润D.灰红色、质硬、干燥22.下列不属于医学道德具体原则的是______。A.不伤害原则B.有利原则C.平等原则D.尊重原则23.溶血性贫血时，尿中胆红素阳性。24.牙齿受到食物的直接撞击而引起牙龈萎缩是由于______。A.牙冠无凸度B.牙冠形态不规则C.牙冠凸度过小D.牙冠凸度正常E.牙冠凸度过大A

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25.护士对患者保密不包括______。A.医院的内部事务B.医务人员的个人隐私C.医务人员的姓名和职称D.使患者悲观失望的预后E.能造成该患者心理压力的诊断26.观察蝶鞍时最佳扫描方式选择是______A.冠状扫描B.横断扫描C.矢状扫描D.横断+矢状E.横断扫描多方位重建27.患者男，60岁，脑出血致左侧肢体瘫痪，卧床2个月，为该患者进行床上擦浴时穿脱上衣的顺序正确的是______。A.先脱右侧，先穿右侧B.先脱右侧，先穿左侧C.先脱左侧，先穿右侧D.先脱左侧，先穿左侧E.先脱左侧，两侧同时28.双胍类口服降糖药是2型糖尿病患者的一线用药。29.对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是______A.心电图出现深而不宽的病理性Q波B.胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音C.用力后心前区闷痛及晕厥史D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比≥1.3E.可闻第三心音及第四心音30.维生素C注射液处方中，碳酸氢钠作为______。A.主药B.抗氧剂C.pH调节剂D.防腐剂31.皮内注射进针后回抽无血才能注入药液。32.下列典籍中，最先提出痰饮名称的是

A.仁斋直指方B.景岳全书C.金匮要略D.临证指南医案E.黄帝内经33.气不摄血证是气虚与失血同时存在的证候。34.关于呼吸末正压(PEEP)对心肺功能的影响______。A.可促使肺顺应性较好部位的间质水向顺应性较差的间质移位，改善肺顺应性和氧的弥散B.可使小的开放性肺泡膨大，使萎陷肺泡再膨大，使闭合气量(CV)增加C.可使体循环静脉回流受阻，降低心排量D.可使右心室的后负荷下降，降低右心室射血分数(RVEF)35.量血压时，患者取坐位应使肱动脉位置平______软骨。A.第2肋B.第3肋C.第4肋D.第5肋36.下列皮试液中，正确的药物浓度是______。A.细胞色素c：0.75mg/mlB.链霉素：250U/mlC.TAT：1500U/mlD.先锋霉素：0.5mg/mlA

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37.分娩时，能协助胎先露在骨盆内完成内旋转和仰伸动作的是

A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力E.腹压38.马斯洛把人的基本需要分为哪几层

A.生理需要B.安全需要C.爱与归属的需要D.自尊的需要E.自我实现的需要A

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39.男性，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢浮肿，尿少。查：血压160/100mmHg，尿蛋白(++)，尿沉渣红细胞(++)，Scr130μmol/L。2周后少尿，BUN28mmol/L，Scr620μmol/L。哪种疾病可能性大?______A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾炎D.肾病综合征E.高血压肾病40.甲状腺手术治疗的适应证包括______。A.中度以上原发性甲亢B.高功能腺癌C.甲状腺肿大有压迫症状D.抗甲状腺药物或放射性131Ⅰ治疗无效者E.少年儿童患者A

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41.患者男性，67岁，右肺癌术后反复胸痛，伴呼吸功能不全，用解热消炎止痛药物效果不佳，拟用中枢性镇痛药物，首选为

A.口服吗啡控缓释片B.口服曲马多胶囊C.皮肤贴用多瑞吉贴剂D.椎管内吗啡给药E.口腔黏膜用芬太尼喷雾止痛剂42.IgE具有亲细胞抗体的特征。43.CT检查心肌厚薄的改变，下列哪一项是错误的?______A.平扫能很好地观察心肌厚度的变化B.CT增强扫描可良好显示心肌的厚度C.心肌梗死可见心肌局部变薄及室壁瘤的形成D.CT较难直接显示房、室间隔的缺损44.外科应用抗菌药物时，正确的是

A.抗菌药物的剂量一般按年龄计算B.应用抗菌药物后，可以减免一些外科处理C.所有的外科感染均需应用抗菌药物D.外科感染时，一般情况下首选广谱抗生素并联合用药E.手术的预防性用药应在术前1小时或麻醉开始时静脉滴入，一般均在术后24小时内停药45.典型肺炎球菌肺炎的临床特征是______。A.胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难B.寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音C.寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难D.寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰E.发热、咳嗽、咳痰、双肺干、湿性哕音46.干髓术后发生残髓炎应如何治疗？

A.仅用药物消炎B.拔除患牙C.去除充填物，进行根管治疗或牙髓塑化治疗D.去除充填物后重新行干髓术E.A+D47.糖皮质激素类药不具有的作用是

A.抗炎B.抗菌C.兴奋中枢D.免疫抑制E.抗休克48.代谢中产生黑色素的氨基酸是

A.组氨酸B.色氨酸C.丝氨酸D.酪氨酸E.赖氨酸49.《素问·汤液醪醴论》中提出对于水肿的治疗方法是______。A.去菀陈莝B.微动四极C.温衣D.开鬼门，洁净府E.缪刺其处A

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50.纪某是国家工作人员，因涉嫌贪污罪和受贿罪被人民检察院立案侦查，在案件侦查期间，纪某潜逃，现决定对其进行通缉，有权发布通缉令的是______。A.人民检察院B.人民法院C.公安机关D.纪委监察部门卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：B[解析]美沙酮戒断症状出现较缓慢，需数天后才能达到高峰，且症状缓和，故可以代替吗啡和可待因等进行戒毒。2.参考答案：B经色淡红质稀常提示气虚或血少，不荣。3.参考答案：B[解析]方差分析的两两比较方法：Dunnett-t检验主要用于多个处理组与一个对照组的两两比较；q检验用于多个样本均数全面的两两比较；LSD-t检验用于一对或几对在专业上有特殊意义的比较。4.参考答案：C[解析]毛果芸香碱选择性直接作用于M胆碱受体。对眼和腺体的作用最为明显，可缩瞳，降低眼内压，调节痉挛，用于治疗青光眼。5.参考答案：B[解析]间脑分为背侧丘脑(简称丘脑)、上丘脑、后丘脑、下丘脑和底丘脑5个部分。6.参考答案：六淫致病具有以下共同特点：①外感性一是指病邪从肌表、口鼻侵犯人体，自外而来；二是指感受六淫之邪，初期多见表证；②季节性六淫致病常有明显的季节性，如夏季多暑病等；③环境性六淫致病常与居住地区和环境密切相关，如西北高原地区气候寒冷而干燥等；④相兼性六淫邪气既可单独侵犯人体而发病，又可两种以上同时侵犯人体而致病；⑤转化性六淫致病在一定条件下，其证候的性质可以发生转化。7.参考答案：B[解析]鼻腭管囊肿在X线片上可见上颌骨中线卵圆形放射透射区，镜下囊肿可内衬复层鳞状上皮和假复层纤毛柱状上皮、立方上皮或柱状上皮。鼻唇囊肿在X线片上不易发现，且位于牙槽突表面近鼻孔丛基部软组织内，球状上颌囊肿位于上颌侧切牙和单尖牙牙根之间，根尖囊肿位于牙齿根尖部，牙源性角化囊肿多位于下颌骨，且衬里为较薄的复层鳞状上皮，无假复层纤毛柱状状上皮。8.参考答案：A[解析]牛蒡子的功效是疏散风热，宣肺透疹，解毒利咽；蒲公英的功效是清热解毒，消肿散结，利尿通淋；山豆根的功效是清热解毒，消肿利咽，为治咽喉肿痛要药；野菊花的功效是清热解毒，清肝明目，平抑肝阳，疏散风热。因此选A。9.参考答案：D[解析]阿司匹林是一种历史悠久的解热镇痛药。由于口服后易吸收，在全身组织分布广，作用强，阿司匹林在临床上被广泛用于发热、头痛、神经痛、肌肉痛、风湿热、急性风湿性关节炎等的治疗。阿司匹林的镇痛适应证是炎症所致慢性钝痛。10.参考答案：A[解析]《国家创新驱动发展战略纲要》提出，到2020年进入创新型国家行列，基本建成中国特色国家创新体系，有力支撑全面建成小康社会目标的实现。故本题答案选A。11.参考答案：D[解析]参见《献血法》第九条：血站对献血者每次采集血液量一般为200ml，最多不得超过400ml，两次采集间隔期不少于6个月。12.参考答案：C[解析]该患者排便困难，应立即告知医护人员，可使用开塞露或低压盐水灌肠。13.参考答案：A肝郁气滞型胁痛症见胁肋胀痛，走窜不定，疼痛每因情志变化而增减。治法应疏肝理气；方用柴胡疏肝散。14.参考答案：A[解析]颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤，为颅内最常见的先天性肿瘤，好发于儿童，成年人较少见，好发于鞍上。X线表现：①囊壁的钙化蛋壳样、点状、斑块状、薄片状等，为颅咽管瘤的显著特征，位于鞍内或(和)鞍外、鞍上或鞍后；②间接征象蝶鞍变扁，前后径增大，后床突骨质吸收。15.参考答案：C[解析]根据患儿生长发育特点及对手术的耐受程度而定，一般双侧唇裂的手术时间为出生后7～12个月为宜。16.参考答案：科布内现象是指某些皮肤病(如BD、LP、银屑病、感染性湿疹性皮炎)所具有的一种特殊反应，表现为外观正常的皮肤，在受到搔抓或外伤或衣物的压力(皮带)刺激后，即出现上述皮肤病典型损害的现象。17.参考答案：C[解析]“生气之源”中的“气”是指脾主运化，饮食的消化及其精微的吸收、转输都由脾所主，为化生精、气、血、津液提供充足的原料，而且能将水谷精微吸收并转输至全身。18.参考答案：AD[解析]心肌肌钙蛋白是心肌肌肉收缩的调节蛋白，由三种不同基因的亚基组成分别是心肌肌钙蛋白T(cTnT)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)和肌钙蛋白C(TnC)。cTnI和cTnT两种亚型因其特异性强、灵敏度高、发病后持续时间长，是目前诊断心肌损伤较好的确诊标志物。19.参考答案：B[解析]低压的安全界限很难确定，一般认为收缩压或MAP允许降至基础血压的2/3，青年人收缩压降至60～70mmHg，老年人降至80mmHg为宜。20.参考答案：B[解析]B细胞在抗原刺激下可分化为浆细胞，浆细胞可合成和分泌抗体(免疫球蛋白)，主要执行机体的体液免疫。21.参考答案：B[解析]肉瘤的典型肉眼形态是不规则结节状，切面灰红、质软、湿润如鱼肉状。22.参考答案：C[解析]医学道德的具体原则包括：不伤害原则、有利原则、尊重原则和公正原则。23.参考答案：B[解析]溶血性贫血时，受损红细胞释放出的血红蛋白分解为珠蛋白和血红素，血红素分解的卟啉分解为游离胆红索，胆汁中结合胆红素经肠道细菌作用还原为粪胆原，小部分粪胆原可通过肾随尿排出，称尿胆原阳性，而尿胆红素为阴性。24.参考答案：AC[解析]当牙冠无凸度或凸度过小时，轴面外形高点恢复不良时，食物流会直接撞击牙龈，引起牙龈的萎缩。25.参考答案：C[解析]医疗保密指医务人员在医疗中不向他人泄露能造成医疗不良后果的有关病人疾病的隐私，具体表现在三方面：①为病人保密医务人员应尊重患者的人格，对于患者为治疗向医务人员倾诉的隐私要给予保密，不得随意散布、谈论，治疗中若涉及病人隐私要向上级医师请示，应注意方式、方法；②对病人保密如因保护性医疗措施不宜向患者本人说明情况的，应将有关情况通知患者家属，并在病历中详细记录；③保守医务人员秘密医务人员对医院的内部事务和医务人员的个人隐私应保密。26.参考答案：A[解析]冠状面扫描范围：垂体扫描前方应达前床突根部，后方达鞍背，因垂体结构细小，可适当缩小扫描野，两侧可不包括颅板，但下方应包括蝶窦，上方应包括鞍上池。27.参考答案：B[解析]给患者进行穿衣脱衣时的原则是：先脱健侧，先穿患侧，故选C。28.参考答案：A[解析]目前广泛应用的双胍类口服降糖药是二甲双胍，二甲双胍是2型糖尿病患者控制高血糖的一线用药和联合用药中的基础用药。29.参考答案：D[解析]对于肥厚型梗阻性心肌病，超声心动图是临床上主要的诊断手段，可显示室间隔的非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与后壁之比≥1.3，间隔运动低下。30.参考答案：C[解析]碳酸氢钠对于维生素C注射液属于缓冲溶液，可在一定的范围之内调节pH。31.参考答案：B[解析]皮内注射待针尖斜面进入皮内后，放平注射器，左手固定针栓，右手注入药液0.1ml使局部形成一皮丘。32.参考答案：C汉·张仲景所著《金匮要略》，最先提出痰饮名称，有广义、狭义之分，提出“用温药和之”的治疗原则。33.参考答案：B[解析]气不摄血证是气虚不能统摄血液而失血的证候。34.参考答案：C[解析]PEEP可增加肺泡和间质的压力，减少静水压阶差，使萎陷的肺泡扩张，但其机制不是减少肺水，主要是增加通气和改善气体交换；PEEP可增加功能残气量(FRC)增加肺顺应性，但是PEEP使气道内压升高，胸内压也随之升高，从而使外周血管回流至右心房的血流受阻，心排血量降低。35.参考答案：C[解析]血压测量时手臂位置(肱动脉)与心脏呈同一水平。患者取坐位时平第4肋，患者取卧位时平腋中线。36.参考答案：AD[解析]链霉素：2500U/ml；TAT：150U/ml。37.参考答案：D[解析]当胎头下降至骨盆时，处于半俯屈状态的胎头遇肛提肌力，借杠杆作用看，内旋转以适应骨盆纵轴，当下降达阴道外口时，宫缩和腹压继续使胎头下降，而肛提肌收缩力又将胎头向前推进，迫使胎头逐渐仰伸，协助胎头在骨盆内完成内旋转和仰伸动作。38.参考答案：ABCDE[解析]马斯洛把人的需要归纳为五个层次：生理需要、安全需要、爱和归属的需要、尊重需要、自我实现的需要。39.参考答案：B[解析]该患者表现为急性肾炎综合征，而且肾功能急剧恶化，早期出现少尿、肾衰，故诊断为急进性肾小球肾炎。40.参考答案：ABCD[解析]手术治疗适用于：①甲状腺机能亢进(包括原发性和继发性甲状腺机能亢进)；②单纯性甲状腺肿，肿块较大，产生压迫症状者：③多发性甲状腺腺瘤，巨大甲状腺腺瘤或巨大囊肿。禁用于：①年龄小，病情轻，甲状腺肿大不甚明显者；②年龄大，合并有严重心、肝、肾等疾患而难以耐受手术者。41.参考答案：B[解析]呼吸功能不全应慎用或者不用阿片类止疼药物，首选曲马多胶囊。42.参考答案：A[解析]IgE为亲细胞抗体，介导Ⅰ型超敏反应。43.参考答案：A[解析]CT平扫时，由于心肌与血液密度相似而不能区分两者，增强CT扫描可良好显示心肌的厚度变化。44.参考答案：E[解析]使用抗菌药物不