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文档简介

2023年营山县人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.预防局麻药毒性反应的方法有

A.防止误入血管内B.局麻药控制在安全剂量范围内C.用浓度低的局麻药D.局麻药中加少量肾上腺素E.用高浓度减少局麻药的用量A

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2.奥美拉唑治疗消化性溃疡,其作用是

A.阻断H2受体,抑制胃酸分泌B.抑制胃壁细胞质子泵功能,减少胃酸分泌C.阻断M1受体,减少胃酸分泌D.阻断H1受体,减少胃酸分泌E.使胃黏液分泌增加,保护溃疡面3.高渗性缺水患者,给予哪种液体最合适?______A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖等渗盐水C.林格液D.平衡盐溶液E.低分子右旋糖酐4.下列关于马斯洛的需要层次论的说法,不正确的是______。A.该理论注重于对个人和社会的意义B.马斯洛把需要分为五层C.该理论的主要贡献在于完善了心理学对于健康个体的研究D.该理论最薄弱的环节是缺乏科学的研究方法E.需要层次的满足严格按照顺序进行5.腔隙性脑梗死最常发生的部位是______。A.基底节区B.脑干C.半卵圆中心D.丘脑6.根据《宪法》的规定,我国公民在______情况下有从国家和社会获得物质帮助的权利。A.年老B.患肺结核C.丧失劳动能力D.下岗A

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7.吐弄舌见于______。A.心脾有热B.热盛动风先兆C.肝风内动D.小儿智力发育不全A

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8.氨基糖苷类抗生素的不良反应包括______。A.过敏反应B.耳毒性C.肾毒性D.神经肌肉接头阻断作用E.胃肠反应A

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9.咯铁锈色血痰见于下列哪种疾病

A.肺结核B.支气管肺癌C.肺炎克雷伯杆菌感染性肺炎D.肺炎球菌性肺炎10.对慢性化脓性骨髓炎最有意义的诊断是______。A.皮肤有窦道并见死骨排出B.局部肿痛及患肢功能障碍C.寒战、高热等全身中毒症状D.白细胞总数及中性粒细胞增高11.我国立法的关键性阶段为______A.法律议案的提出B.研制法律草案C.法律草案的表决和通过D.法律草案的审议12.对于分枝杆菌形态与染色的叙述正确的是(

)A.厌氧生长、鞭毛(+)、芽胞(+)B.需氧生长、鞭毛(-)、芽胞(+)C.需氧生长、鞭毛(-)、芽胞(-)D.需氧生长、鞭毛(+)、芽胞(-)13.为治疗深部真菌感染,下列药物可首选的是______。A.酮康唑B.灰黄霉素C.两性霉素BD.多黏菌素E.制霉菌素14.慢阻肺是呼吸系统疾病的常见和多发病,它的病理改变主要表现为______的病理变化。A.慢性支气管炎和肺气肿B.肺气肿和肺癌C.慢性支气管炎和病毒性肺炎D.肺癌和病毒性肺炎15.肾脏最重要的功能是______。A.维持内环境稳定B.分泌肾素C.清除代谢终产物D.分泌前列腺素16.给患者服用洋地黄类药物前,应先测量______。A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压17.下列关于津液输布障碍的描述,错误的是

A.流动迟缓或停留局部B.气不行津,津不化气C.卑失运化为主D.胸闷脘痞呕恶E.腹胀便溏18.缩窄性心包炎病人的麻醉前准备哪项不对

A.静脉补充白蛋白和全血B.尽快抽尽胸水C.给予利尿药D.尽量抽尽腹水E.注意血钾的平衡19.判断高血压的标准是______。A.收缩压>160mmHg和/或舒张压>90mmHgB.收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥95mmHgC.收缩压>140mmHg和/或舒张压>90mmHgD.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgE.收缩压>140mmHg和/或舒张压>95mmHg20.特发性肺纤维化的突出临床症状是干咳,进行性呼吸困难。21.血浆蛋白结合率22.在280nm波长附近具有最大吸收峰的氨基酸是______A.色氨酸B.丝氨酸C.精氨酸D.天冬氨酸E.苯丙氨酸23.______表示口腔材料能够塑性伸长的能力。A.延伸率B.硬度C.断裂强度D.屈服强度24.孕妇分娩时因产痛,白细胞计数结果不会超过18×109/L。25.下列关于补益剂注意事项的描述,正确的是______。A.辨清何虚B.辨别真假C.调理脾胃D.防止留邪E.以上都是26.与红细胞形态异常有关的是(

)A.核溶解B.染色质小体C.棒状小体D.杜勒小体27.休克伴发代谢性酸中毒会出现下列哪种变化?______A.血[K+]升高B.血[Cl-]升高C.AG升高D.尿pH降低E.BB降低A

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28.我国实行省级管理体制始于元朝。29.卵巢恶性肿瘤中对放疗最敏感的是______。A.无性细胞瘤B.未成熟畸胎瘤C.颗粒细胞瘤D.浆液性囊腺瘤E.黏液性囊腺癌30.目前唯一的短期栓塞物是______。A.明胶海绵B.聚乙烯醇C.自体凝血块D.无水乙醇31.如将局麻药在局麻时注入血管中可发生______。A.休克B.晕厥C.药物过敏D.药物中毒E.中枢神经麻醉32.腰麻绝对禁忌证是______。A.休克B.肾脏疾病C.有普鲁卡因过敏史D.慢性肝炎33.眼圈发黑,多见于哪种病证?______A.水饮B.寒湿带下C.瘀血内停D.肾虚A

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34.内、外源性凝血途径的根本区别在于______A.参与血液凝固的全部凝血因子都不同B.启动因子不同C.最后形成的凝血块不同D.外源性凝血不形成凝血酶原复合物E.内源性凝血不需要稳定因子35.特发性血小板减少性紫癜治疗首选______A.长春新碱静脉滴注B.脾切除C.输浓缩血小板D.静脉注射大剂量丙种球蛋白E.肾上腺糖皮质激素36.下列体征中,见于脾气虚证的是______。A.胃脘隐痛喜按B.腹胀纳呆,食后胀甚,呕恶嗳气,大便溏薄C.少气懒言,倦怠乏力,面色萎黄或淡白D.消瘦或肢体浮肿A

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37.患者脑脊液呈米汤样浑浊改变,最可能的病变是______。A.脑脊膜穿刺损伤B.脑肿瘤C.脑膜炎双球菌性脑膜炎D.各种化脓性脑膜炎38.函经常可以不用公文文头,不编文号。39.蛛网膜下腔出血患者,哪项检查对其无帮助?______A.CTB.ECTC.MRID.核磁血管成像40.具有免疫记忆的细胞是______A.巨噬细胞B.中性粒细胞C.B1细胞D.Th细胞E.树突状细胞41.创伤病人麻醉避免误吸最安全的方法______A.推迟麻醉,使进食时间达6小时以上B.置胃管吸引C.诱发呕吐D.表面麻醉后清醒气管插管E.插管时压迫环状软骨42.ABO反定型试验中,血型鉴定为B型时可观察到______。A.A管不凝集,B管凝集,O管不凝集B.A管凝集,B管不凝集,O管不凝集C.A管凝集,B管凝集,O管不凝集D.A管不凝集,B管不凝集,O管凝集43.全麻后完全清醒是指______。A.对刺激有反应B.能听到讲话C.能正确回答问题D.能翻身活动E.呼唤能睁眼44.伏而后发45.在五脏中,脾肾两脏与阳虚内寒产生关系最为密切。46.气管插管的绝对适应证,除外______A.开胸手术B.巨大甲状腺肿瘤手术C.全麻用肌松药D.时间长于5小时的下腹部手术E.小儿肠梗阻手术47.下列关于溃疡性结肠炎的病理变化的叙述中错误的是

A.病变呈广泛小溃疡B.病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠C.炎症反复发作可形成炎性息肉D.病变反复发作可致结肠变形缩短E.溃疡性结肠炎可出现癌变48.对监察机关移送起诉的案件,人民检察院的做法错误的是______。A.人民检察院认为需要补充核实的,退回监察机关补充调查B.人民检察院认为需要补充核实的,决定自行补充侦查C.对于补充调查的案件,要求在三个月内补充调查完毕D.补充调查以二次为限49.对肝内病变经皮针刺活检,目前使用方便、最常用的导向方法为______。A.X线透视检查B.超声检查C.CT检查D.MRI检查50.接触化合物的途径不同,其毒性大小的顺序是______。A.静脉注射>经呼吸道B.静脉注射>腹腔注射C.腹腔注射>经口D.经口>经皮A

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卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:ABD[解析]局麻药毒性的预防措施包括:(1)重视麻醉前准备;(2)控制局麻药剂量和注意操作技术,药物浓度以达到有效作用的最低药物浓度为宜;血管丰富,局麻药吸收较快,应控制药量,边注药、边回抽,缓慢注药,千万不可注入血管;(3)局麻药应用前使用地西泮等镇静药物;(4)局麻药中加用肾上腺素。2.参考答案:B奥美拉唑作用于胃黏膜壁细胞,降低壁细胞中的H+-K+-ATP酶的活性,从而抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌。由于H--K+-ATP酶又称做“质子泵”,故本类药物又称为“质子泵抑制剂”。3.参考答案:A4.参考答案:E[解析]马斯洛需要层次论满足层次需要的时候可以根据患者的实际情况进行安排。5.参考答案:A[解析]长期高血压引起脑深部白质及脑干穿通动脉病变和闭塞,导致脑缺血性微梗死,缺血、坏死和液化脑组织由吞噬细胞移走而形成的腔隙。据统计其发病率相当高,占脑梗死的20%~30%。常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥,少数位于放射冠及脑室管膜下区。在这些部位的动脉多是一些称为深穿支的小动脉,它们实际上是脑动脉的末梢支,又称终末支。由于深穿支动脉供血范围有限,所以单一支的阻塞只引起很小范围脑组织的缺血坏死,即形成所谓的腔隙。腔隙性脑梗死为直径0.2~15毫米的囊性病灶,呈多发性,小梗死灶仅稍大于血管管径。坏死组织被吸收后,可残留小囊腔。基底节区包括尾状核、豆状核、杏仁核和屏状核。6.参考答案:ABC[解析]《宪法》第45条规定,中华人民共和国公民在年老、疾病或者丧失劳动能力的情况下,有从国家和社会获得物质帮助的权利。故应选ABC。7.参考答案:ABD8.参考答案:ABCD[解析]氨基糖苷类的不良反应包括耳毒性、肾毒性、神经肌肉麻痹、过敏反应。9.参考答案:D[解析]肺炎球菌性肺炎也叫大叶性肺炎,由于肺组织有红细胞渗出,红细胞破坏后,产生三价铁离子呈深红色,随痰液咳出来,所以咳铁锈色痰。10.参考答案:A[解析]慢性化脓性骨髓炎时全身症状一般不明显。急性发作时可有全身中毒症状,局部红、肿、疼痛。患肢可见窦道口、流脓且有异味,偶可流出小死骨。窦道处皮肤破溃反复发生,可持续数年或数十年,患肢粗大,组织厚硬,有色素沉着,周围肌萎缩。慢性化脓性骨髓炎依其临床表现和X线征象(骨膜下骨及密度增加、死骨、无效腔等),一般不难诊断。11.参考答案:C[解析]本题考查的是立法的程序。我国的立法程序包括法律议案的提出、法律草案的审议、法律草案的表决和通过、法律的公布四个阶段。其中,法律草案的表决和通过是立法程序中具有决定意义的步骤,也是关键性阶段。12.参考答案:C分枝杆菌是一类直或微弯曲的杆菌,革兰染色不易着色,具有抗酸染色性,无鞭毛、无芽胞,有些菌株在细胞壁外有一层荚膜,专性需氧,营养要求特殊,大多生长缓慢。13.参考答案:C[解析]两性霉素B可选择性地与真菌细胞膜的麦角固醇相结合,形成孔道,从而增加膜的通透性,导致胞内许多小分子物质外漏,造成细胞死亡。所以两性霉素B是目前治疗深部真菌感染的首选药。14.参考答案:A[解析]慢阻肺主要病理改变为慢性支气管炎和肺气肿的病理变化。慢性支气管炎时支气管上皮细胞变性、坏死,后期出现鳞状上皮化生、纤毛变短、粘连。各级支气管均有多种炎症细胞浸润。肺气肿时可见肺过度膨胀,弹性减退。表面可见多个大小不一的大疱,肺泡壁变薄,肺泡腔扩大,破坏或形成大疱。随着病情继续发展,肺组织弹性日益减退,肺泡持续扩大,回缩障碍,则残气量及残气占肺总量的百分比增加。当肺功能出现持续气流受限时即可诊断为慢阻肺。15.参考答案:C[解析]肾脏是机体最重要的排泄器官,通过尿的生成和排出,参与维持机体内环境的稳定。16.参考答案:B17.参考答案:B津液输布障碍是指流动迟缓或停留局部,津液不化,化饮凝痰。由于肺、脾、肝、肾、三焦功能失常所致,脾失运化为主。症见湿浊内生,胸闷脘痞呕恶,腹胀便溏,苔腻;痰饮。津液排泄失常是指气不行津,津不化气,水液停留。18.参考答案:D[解析]慢性缩窄性心包炎多为结核病所致。由于左,右心静脉回流受限,血液淤滞在各脏器中,并产生大量的胸水、腹水,并丢失大量血浆蛋白,故病人往往有低蛋白血症。因此,术前准备包括补充白蛋白和血浆,适当使用利尿药以降低血容量。由于该类患者常使用利尿药,应注意体内电解质平衡、术前准备还应包括对胸水、腹水的恰与处理、大量、快速抽取腹水,不但丢失大量蛋白,而且可以使回心血量减少,甚至引起心衰。19.参考答案:D20.参考答案:A[解析]特发性肺纤维化是一种慢性、进行性、纤维化性间质性肺炎。其临床症状特点为起病隐匿渐进,开始类似上呼吸道感染的症状,常伴干咳,最突出的症状为进行性发展的呼吸困难。21.参考答案:指治疗剂量下药物与血浆蛋白结合的百分率。22.参考答案:A[解析]色氨酸、酪氨酸以及苯丙氨酸在280nm波长附近有吸收峰,但色氨酸的最强,苯丙氨酸最弱,其他氨基酸在该处无吸收。23.参考答案:A[解析]延伸率是材料延展性的标志,表示材料塑性形变的能力。24.参考答案:B[解析]孕妇妊娠时白细胞计数通常增加,最后一个月常波动于12×109~17×109/L,分娩时可高达34×109/L。25.参考答案:E[解析]补益剂注意事项包括:辨清何虚,分清气血阴阳之不足,再结合脏腑相互滋生关系,予以补益;辨别真假,真实假虚者若误用补益之剂,实者更实;调理脾胃,易于壅中滞气,如脾胃功能较差,可适当加入理气和胃醒脾之品,使之补而不滞;防止留邪,正气已伤而余邪未尽者,应扶正祛邪,两者兼顾;宜慢火久煎,服药时间以空腹或饭前为宜。26.参考答案:B染色质小体系红细胞内出现的异常结构;核溶解、杜勒小体是感染中毒时中性粒细胞变化,棒状小体是急性白血病的形态变化。故本题选B。27.参考答案:ACDE[解析]休克引起高乳酸性代谢性酸中毒,属AG增高型代谢性酸中毒,血氯往往正常而不升高。28.参考答案:A[解析]元朝实行的行省制是现代省级行政区的开端,行省属于中央行政机构中书省在地方的派出机构,全称“行中书省”。故本题判断正确。29.参考答案:A[解析]无性细胞瘤对放疗最敏感,颗粒细胞瘤中等敏感。30.参考答案:C[解析]自体血块是唯一的短期栓塞物,闭塞血管时间一般为24~48小时。由于体内纤溶作用,血栓阻塞血管后多在几小时就开始溶解。血块的优点是取材方便,无抗原性,不需消毒,易经导管注入,多用于控制较小动脉出血,如胃肠道小动脉出血。为了延长再通时间,血块内可加入亮氨酸。31.参考答案:D[解析]局麻药注入血管后会引起血药浓度过高,进而引发中毒反应,所以D选项正确。休克是发生严重的循环障碍的情况,局麻药一般不会引发循环障碍,所以A错;晕厥是由紧张、恐惧、焦虑等精神因素引发的,所以B选项错误;药物过敏反应是药物与个体的冲突引发的,与药物进入血管无关。所以C选项错误:局麻药一般只会引起中枢神经系统的各种临床反应,而不是中枢神经麻醉,所以E选项错误;故本题选D。32.参考答案:A[解析]腰麻有以下禁忌证。①中枢神经系统疾病,如脊髓、脊神经根病变、马尾综合征、脑脊膜膨出等。②感染,如全身败血症、穿刺部位感染、曾患过化脓性脑膜炎、粘连性蛛网膜炎、病毒感染等。③脊柱疾病,如脊椎外伤、畸形、脊柱结核、类风湿脊柱强直。④急性失血性休克、低血容量、血红蛋白低于60g/L及其他原因引起的休克病人。⑤心血管疾病患者,心血管功能低下。⑥严重腰背疼痛患者。⑦不合作的小儿及精神病患者。33.参考答案:ABD[解析]眼眶周围发黑,往往是肾虚或有水饮,或为寒湿下注的带下病。瘀血内停多见面色黧黑、肌肤甲错。34.参考答案:B[解析]发生血液凝固的途径有两种,即内源性和外源性血液凝固,它们最后形成的血凝块是相同的;在凝血过程中都有凝血酶原复合物形成和都需要稳定因子;由于两种血液凝固途径的速度不同,参与血液凝固的因子也不完全相同;它们的根本不同在于启动因子不同,内源性的途径由因子Ⅻ启动,而外源性的由因子Ⅲ启动。35.参考答案:E[解析]特发性血小板减少性紫癜的治疗包括:①糖皮质激素;②脾切除;③免疫抑制治疗;④高剂量免疫球蛋白;⑤抗D血清输入;⑥达那唑。其中糖皮质激素作为成人特发性血小板减少性紫癜治疗的一线药物。故本题选E。36.参考答案:ABCD[解析]脾气虚证可见胃脘隐痛喜按,腹胀纳呆,食后胀甚,呕恶嗳气,大便溏薄,少气懒言,倦怠乏力,面色萎黄或淡白,消瘦或肢体浮肿,舌淡苔白,脉缓弱。37.参考答案:C[解析]流脑在脑脊液涂片或培养时可发现脑膜炎双球菌,脑脊液浑浊如米汤样,白细胞计数和蛋白质明显增高,而糖和氯化物减少。38.参考答案:A[解析]函虽然有一定格式,但不像其他公文那样有严格的要求,有的事务性便函,甚至可以不用公文文头,不编文号。39.参考答案:B[解析]对于出血患者,ECT不显像。40.参考答案:D[解析]发育成熟的T细胞与B细胞具有记忆作用,称为记忆细胞,它是回忆反应的细胞基础。41.参考答案:D[解析]创伤病人麻醉是表面麻醉后清醒气管插管适应证。其余均不能做到避免误吸。42.参考答案:B[解析]可以看到待检血样中的血清和A型红细胞发生凝集反应,和B型以及O型红细胞不发生凝集反应。43.参考答案:C[

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