2023年柳河县第三人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年柳河县第三人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.下列哪项不符合世界卫生组织提出的癌症三阶梯止痛治疗方案的原则?______A.最初用非吗啡类药物，效果不好时，追用吗啡类药B.从小剂量开始C.痛时给药D.吗啡类药物效果不好时，考虑药物以外的治疗E.口服为主，无效时直肠给药2.消化道内消化作用最强的消化液是______。A.唾液B.胃液C.胆汁D.胰液3.一女，孕40周临产，规则宫缩12小时，破膜10小时。肛查：宫口开大8cm，S+1，目前的诊断以下哪项正确?______A.胎膜早破B.正常潜伏期C.正常活跃期D.潜伏期延长E.第一产程延长4.药物与受体结合后，可激动受体，也可阻断受体，取决于______。A.药物是否具有亲和力B.药物是否具有内在活性C.药物的酸碱度D.药物的脂溶性5.关于脓肿的叙述，下列哪项是不正确的?______A.有大量中性粒细胞浸润B.是弥漫性化脓性炎C.是局限性化脓性炎D.一定有脓腔形成E.局部有肉芽组织增生6.心尖舒张期隆隆样杂音可见______。A.甲亢B.三尖瓣狭窄C.左房黏液瘤D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄A

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7.皮肤、黏膜色素沉着主要是由于分泌增加了______。A.促肾上腺皮质激素(ACTH)B.生长激素C.甲状腺激素D.催乳素E.甲状旁腺激素8.急性肺水肿的最特异性表现是______。A.大汗淋漓B.烦躁C.端坐呼吸D.紫绀E.咯粉红色泡沫痰9.右旋心10.胰岛素对糖代谢的作用为______。A.促进组织对葡萄糖的摄取、贮存和利用B.促进糖异生C.抑制葡萄糖转化为脂肪D.促进肝糖原的分解11.网络上流行的很多语言，比如说洪荒之力、吃瓜群众、小目标等，其流行的背后都有一定的故事或共鸣，并不是凭空产生的。这种情况表明______。A.意识是客观存在的主观映象B.意识具有能动改造世界的作用C.意识是对物质的正确反映D.社会意识具有相对独立性12.卡比多巴与左旋多巴合用的理由是______。A.提高脑内多巴胺的浓度，增强左旋多巴的疗效B.减慢左旋多巴肾脏排泄，增强左旋多巴的疗效C.卡比多巴直接激动多巴胺受体，增强左旋多巴的疗效D.抑制多巴胺的再摄取，增强左旋多巴的疗效13.女孩，7岁，低热月余，双膝关节酸痛，出汗，乏力，检查：面色苍白，躯干可见散在红色斑疹。咽赤，心率130次/分，律齐，心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音，血白细胞15×109/L，中性0.78。最可能的诊断是______A.病毒性心肌炎B.风湿性心肌炎C.先天性心脏病D.风湿性关节炎E.败血症14.下述关于苯妥英钠哪一项是错误的

A.可用于抗心律失常B.可用于癫痫大发作C.可用于癫痫小发作D.可用于癫痫持续状态15.治疗破伤风的关键措施是______。A.彻底清创，引流伤口，消除毒素来源B.使用破伤风抗生素中和游离的毒素C.控制和解除痉挛，预防窒息D.给予大量青霉素，抑制破伤风杆菌E.积极支持治疗16.正常成人右下肺动脉不应宽于______。A.1.0cmB.1.5cmC.2.0cmD.2.5cmE.3.0cm17.蛋白质分子中的次级键有______A.肽键B.离子键C.范德华力D.氢键E.疏水作用A

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18.被检者身体矢状面与摄影床面平行的体位称为

。A.斜位B.立位C.仰卧位D.侧卧位E.俯卧位19.下列哪项是气管内插管的绝对禁忌证?______A.饱胃患者B.严重喉水肿患者C.严重颅内高压患者D.脑主动脉瘤压迫气管20.因大量出汗，导致元气大虚，脉微欲绝的危重症候时，可以单用______药物煎汤服用。A.黄芪B.附子C.人参D.党参21.实证指邪气亢盛，正气不足的一种病理反应。22.先进生产力和先进文化的创造主体是______。A.工人阶级B.科研人才C.知识分子D.人民群众23.浙八味24.肾小球滤过率是指每分钟______A.两肾生成的终尿量B.两肾生成的原尿量C.1个肾生成的终尿量D.1个肾单位生成的原尿量E.1个肾生成的原尿量25.女性，42岁，颈部右侧肿块2个月余，如蚕豆大，可活动，无压痛，无发热及咳嗽，鼻咽部无异常。甲状腺峡部可及直径0.5cm大小结节。其最可能的诊断是______A.慢性淋巴结炎B.甲状腺癌转移C.淋巴结结核D.肺癌转移E.鼻咽癌转移26.糖尿病人术前准备包括______。A.术前空腹血糖应维持在8.3mmol/L左右B.最好控制在6.1～7.2mmol/LC.急症病人术前不一定将血糖降到正常水平，维持在11.1mmol/L左右即可D.尿酮阴性E.尿糖检查应为阴性或弱阳性A

B

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27.激素或代谢产物对器官功能进行调节，这种方式称为______。28.男性，18岁，2周前“感冒”，现因心悸、呼吸困难入院就诊，疑为“病毒性心肌炎”。病毒性心肌炎的主要诊断依据是______A.心肌细胞变性、坏死B.淋巴细胞浸润C.心肌活检组织病毒基因检查阳性D.中性粒细胞浸润E.纤维组织增生29.在DNA复制中RNA引物的功能(作用)是______。A.使DNA聚合酶活化并使DNA双链解开B.提供5'末端作为合成新DNA链的起点C.提供5'末端作为合成新RNA链的起点D.提供3'-OH末端作为合成新DNA链的起点30.可摘局部义齿选择就位道的原则______。A.便于患者摘戴B.有利于固位C.以免影响美观D.利于稳定E.必要时应根据就位道对基牙外形进行修整，确保义齿就位后达到稳固A

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31.Ⅱ型超敏反应的发生机制是______A.巨噬细胞直接吞噬靶细胞B.CTL特异性杀伤靶细胞C.补体依赖的细胞毒作用D.嗜酸性粒细胞介导的ADCC32.应用铁剂时应注意哪些问题?33.患者杨某，突感腹痛难忍，大汗淋漓，在医生来临之际，值班护士处理措施错误的为______。A.询问了解病史B.尽快通知医生C.观察腹痛特点D.热水袋局部热敷34.理中丸由人参、白术、甘草、茯苓组成。35.关于子宫内膜癌的病因，下列哪项错误?______A.与来自卵巢分泌的雌激素有关B.与肾上腺分泌的雄烯二酮有关C.与外源性雌激素有关D.与绝经年龄有关E.与多囊卵巢综合征有关36.局麻醉对混合神经产生作用时，首先消失的是______。A.持续性钝痛B.短暂性锐痛C.冷觉、温觉D.触觉、压觉37.心绞痛发作时，应首选的药物是

A.普萘洛尔B.硝酸甘油C.硝苯地平D.异搏定E.哌替啶38.下列检验方法不属于尿液蛋白质检验方法的是______。A.加热醋酸法B.干化学法C.磺基水扬酸法D.离心尿沉渣镜检法39.常规痰标本检查是检查肺部疾病的重要检查方法之一，常规痰标本检查的内容包括______。A.检查细菌B.检查致病菌C.检查虫卵D.检查癌细胞A

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40.岩石：宝石______A.农民：民工B.河水：泉水C.耕地：山地D.果汁：饮料41.社会主义和资本主义的本质区别是______。A.生产力的性质和发展水平不同B.社会基本矛盾不同C.生产关系和上层建筑的不同D.意识形态的不同42.自发性腹膜炎43.少阳头痛，选用哪组“引经药”

A.柴胡、黄芩、川芎B.吴茱萸、蒿本C.羌活、蔓荆子、川芎D.葛根、白芷、知母E.川芎、吴茱萸44.就业平等权是指公民不论其民族、种族、性别、宗教信仰、家庭背景等的不同和差异，均享有平等获得就业机会的权利。

根据上述定义，下列没有侵犯求职者的就业平等权的是______A.女大学生小刘，本科学历，在几次应聘中，都因为是女性而落聘B.某银行招聘时，明确规定本银行员工的亲属比其他应聘者优先录用C.小李的父亲是某银行领导，在该银行公开招聘中，小李未和其他应聘者一样参加考试，就直接被录用了D.某食品加工厂在招聘员工过程中，以食品安全为由，拒绝录用一名乙肝患者45.药物鉴别的目的是______。A.药物的真伪B.药物优劣C.药物的杂质D.药物的水分46.主要用于骨骼和肝胆系统疾病的诊断和临床鉴别诊断的酶是______A.GGTB.ALTC.ASTD.ALP47.10月男婴，经常出现夜惊不宁，近一周加重，多汗，烦闹，该患生后一直母乳不足，混合喂养，尚未添加辅食，此患到门诊就诊时。体格检查最易发现的阳性体征为______A.皮肤弹性差B.皮下脂肪明显减少C.体检正常D.方颅，前囟大，乳牙未萌出E.双下肢淤点，淤斑48.Kennedy第二类牙列缺损者，可摘局部义齿修复，主要缺隙处应取______。A.解剖式印模B.无压力印模C.静态印模D.功能性印模E.一次印模49.药物的治疗指数是______A.ED50与LD50之间的距离B.ED50与LD50的比值C.LD50与ED50的比值D.ED95与LD5的比值E.ED90与LD10的比值50.脑膜刺激征为______受激惹的表现。卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：C[解析]癌痛三阶梯疗法的基本原则如下。①根据疼痛程度选择镇痛药物：最初用非吗啡类药，效果不明显时追加吗啡类药，仍不明显时换为强吗啡类药或考虑药物以外的治疗。②口服给药为主，无效时可直肠给药，最后注射给药。③从小剂量开始，视止痛效果逐渐增量。④定期给药。2.参考答案：D3.参考答案：C[解析]该病例在临产2小时后破膜，故不能诊断胎膜早破。临产12小时，宫口开大8cm，目前已进入正常活跃期。4.参考答案：B[解析]此题主要考查拮抗剂与激动剂的区别。激动剂既具有高亲和力又具有高的内在活性，而拮抗剂则具有高的亲和力，但却几乎没有内在活性。5.参考答案：B[解析]组织或器官内形成的局部性脓腔。6.参考答案：CDE[解析]心尖部舒张期隆隆样杂音出现在二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全重度反流者，左房黏液瘤。三尖瓣狭窄出现舒张期隆隆样杂音在胸骨左缘第4、5肋间或剑突附近。7.参考答案：A[解析]由垂体前叶所分泌的促肾上腺皮质激素(ACTH)与黑色素细胞刺激素的化学结构相似，也能促进皮肤黑色素的合成，只是作用较弱。8.参考答案：E[解析]急性肺水肿是心内科急症之一，其临床主要表现为：突然出现严重的呼吸困难，端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉红色泡沫样痰，病人烦躁不安，口唇紫绀，大汗淋漓，心率增快，两肺布满湿罗音及哮鸣音，严重者可引起晕厥及心脏骤停。最特异性表现为咯粉红色泡沫痰。9.参考答案：当心尖指向右侧，而其他内脏不转位，胃泡、肝与脾均在通常位置，称右旋心。10.参考答案：A[解析]胰岛素能够促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用，加速葡萄糖合成为糖原，贮存于肝和肌肉中，并抑制糖异生，促进葡萄糖转变为脂肪酸，贮存于脂肪组织，导致血糖水平下降。11.参考答案：A[解析]A项正确。网络用语实质是一种意识，它们不是凭空产生的，而是对客观的反映，是对客观存在的主观映象。

B项错误。意识的能动作用在材料中没有体现出来。

C项错误。意识对物质的反映有正确的，也有错误的。

D项错误。意识的相对独立性体现在社会意识的变化发展与社会存在的变化发展具有不完全同步性。与材料所述不符。

故本题选A。12.参考答案：A[解析]卡比多巴合用左旋多巴能抑制外周氨基酸脱羧酶，由于左旋多巴在外周的脱羧作用被抑制，进入中枢神经系统的左旋多巴增加，从而增加左旋多巴的疗效。13.参考答案：B[解析]风湿性心肌炎的诊断主要依据：①心脏炎，如心尖部或主动脉区可闻及2级以上收缩期吹风样杂音，心律失常以期前收缩和Ⅰ度房室传导阻滞多见。②多发关节炎。③舞蹈症。④皮肤出现多性红斑或皮下结节。⑤关节痛和发热。⑥实验室检查可见急性反应物增加：ESR、C反应蛋白等。14.参考答案：C[解析]苯妥英钠可用于室性过速型心律失常、抗外周神经痛以及治疗各种癫痫，但对癫痫小发作无效。15.参考答案：C[解析]破伤风是一种极为严重的疾病，要采取积极的综合治疗措施。其中控制和解除痉挛是治疗过程中关键的一环。当病人发生痉挛或抽搐时，常使痰不能排出，误吸，导致肺部感染等合并症。抽搐严重者可造成病人窒息，危及生命，增高死亡率。所以治疗的关键应选C。16.参考答案：B[解析]正常成人右下肺动脉不应宽于1.5cm。17.参考答案：BCDE[解析]肽键是共价键。蛋白质结构中的次级键有：氢键、范德华力、疏水作用和离子键。18.参考答案：D[解析]矢状面即按前后方向，将人体分成左右两部的纵切面，此切面与摄影床平行的体位应为侧卧位。19.参考答案：B[解析]插管刺激可能加重水肿造成患者呼吸道闭塞。20.参考答案：C[解析]人参能大补元气，复脉固脱，为拯危救脱的要药，适用于因大汗、大泻、大失血或大病等导致的元气虚极欲脱，气短神疲，脉微欲绝的危重证候。21.参考答案：B[解析]实证指正气未虚，而邪气亢盛，正邪斗争激烈所致病证。22.参考答案：D[解析]马克思主义主张人民群众是历史的创造者，人民群众的历史作用具体体现在三个方面：人民群众是社会物质财富的创造者；人民群众是社会精神财富的创造者；人民群众是实现社会变革的决定力量。即人民群众是先进生产力和先进文化的创造主体。本题选D。23.参考答案：指白术、白芍、菊花、浙贝母、玄参、延胡索、麦门冬、温郁金。24.参考答案：B[解析]肾小球滤过率是指单位时间内两肾生成滤液的量，正常成人为125ml/min左右。流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。25.参考答案：B[解析]根据题干提示，应考虑甲状腺癌致淋巴结转移。甲状腺癌多见于30～45岁女性，病人可因转移灶而来就诊。颈部蚕豆大、无痛活动性肿块、无咳嗽及鼻咽部无异常，可除外肺癌及鼻咽癌；颈部肿块无痛可活动也不像颈淋巴腺结核和慢性淋巴腺炎。26.参考答案：ABCDE[解析]一般认为择期手术病人术前空腹血糖应维持在8.3mmol/L左右，最好控制在6.1～7.2mmol/L；尿糖检查为阴性，24小时尿糖在0.5g/dl以下；尿酮体阴性。急症病人术前不一定将血糖降到正常水平，维持在11.1mmol/L左右即可。27.参考答案：体液调节28.参考答案：C[解析]病毒性心肌炎初期可见心肌细胞变性、坏死及间质内中性粒细胞浸润，其后，代之以淋巴细胞、巨噬细胞、浆细胞浸润及肉芽组织形成。但确诊还有赖于心内膜、心肌或心包组织内病毒、病毒抗原或病毒基因片段的检出。29.参考答案：D[解析]复制过程由RNA引物提供3-OH。末端，与底物dNTP的5-P生成磷酸二酯键。30.参考答案：ABCDE[解析]可摘局部义齿选择就位道的原则：①便于患者摘戴；②有利于固位；③以免影响美观；④利于稳定；⑤必要时应根据就位道对基牙外形进行修整，确保义齿就位后达到稳固。31.参考答案：C[解析]Ⅱ型超敏反应是由抗体IgG、IgM引起。存在于细胞膜表面的抗原与相应的抗体结合后通过激活补体、免疫调理作用及ADDC作用，最后破坏了靶细胞，又称溶细胞型或细胞毒型超敏反应。32.参考答案：(1)应用铁剂时同服维生素C、稀盐酸均有利于铁剂吸收，避免与碱性药物、钙盐、浓茶、四环素等同用；(2)口服铁剂常有胃肠刺激症状，应于饭后逐渐增量服之；(3)铁剂可引起便秘，同时使粪便染成黑色，应注意与血便区别。33.参考答案：D[解析]急腹症在未明确病情前忌用热疗，虽然热疗可以减轻腹痛，但是会掩盖病情而贻误诊断和治疗。34.参考答案：B[解析]理中丸由人参、干姜、白术、甘草组成。35.参考答案：B[解析]子宫内膜癌主要与雌激素长期持续刺激有关。肾上腺分泌的雄烯二酮属于雄激素，与其无关。36.参考答案：A[解析]对混合神经产生作用时，首先消失的是持续性钝痛(如压痛)，其次是短暂性锐痛，继之依次为冷觉、温觉、触觉、压觉消失，最后发生运动麻痹，进行蛛网膜下腔麻醉时，首先阻断自主神经，继而按上述顺序产生麻醉作用。37.参考答案：B[解析]硝酸酯类药是最有效的抗心绞痛药物，作用迅速，通过扩张全身的小静脉和小动脉，减少心脏的前、后负荷，降低心肌的耗氧量而缓解心绞痛。A、C、D、E多用于心绞痛发作的缓解期、稳定期。38.参考答案：D[解析]尿蛋白定性试验分为：①试带法，利用pH指示剂的蛋白误差原理，对清蛋白较敏感，对球蛋白不敏感，且可漏检本周蛋白，尿液pH增高可产生假阳性，本法快速、简便、易于标准化，适于健康普查或临床筛检；②加热乙酸法，为传统的经典方法，特异性强、干扰因素少，能同时检出清蛋白及球蛋白尿，但敏感度较低，本法能使含造影剂尿液变清，可用于鉴别试验；③磺基水杨酸法，又称磺柳酸法，操作简便、反应灵敏、结果显示快，与清蛋白、球蛋白、糖蛋白和本周蛋白等均能发生反应；敏感度高，有一定的假阳性，是干化学法检查尿蛋白的参考方法和检查尿蛋白的确证试验。尿蛋白定量试验检查方法有沉淀法、比色法、比浊法、染料结合法、免疫测定法和尿蛋白电泳法等。39.参考答案：ACD[解析]常规痰标本采集的目的是检查痰液中的细菌、虫卵或癌细胞等。致病菌是痰培养标本的目的，以方便为选择抗生素提供依据。40.参考答案：A[解析]宝石和岩石是一种交叉关系，同理，农民和民工是一种交叉