2023年北京市朝阳区安华医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京市朝阳区安华医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.下列因素中，哪些是肾前性氮质血症的诱因?______A.失血B.过度利尿C.心源性休克D.恶性高血压肾脏危象A

B

C

D

2.影响神经系统发育最重要的激素是______。A.甲状腺激素B.肾上腺素C.生长激素D.胰岛素E.醛固酮3.最常见的胎方位是______。A.枕左前B.枕右前C.枕左横D.枕右横E.枕左后4.某患者RBC3.0×1012/L，HGB90g/L，HCT0.27，此贫血患者可能为(

)A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.白血病贫血D.急性失血性贫血A

B

C

D

5.下列不属于高危新生儿的是______。A.出生体重约3000g的新生儿B.早产儿C.病理性黄疸儿D.过期产儿6.下列哪项不是实证呕吐的特点?______A.发病急B.病程短C.时发时止D.多由外邪及饮食所伤而发7.根据《处方管理办法》(中华人民共和国卫生部令第53号)规定，下列对医师开具处方的要求不正确的是______。A.医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称B.医师开具院内制剂处方时，应当使用经省级卫生行政部门审核、药品监督管理部门批准的名称C.处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过5天D.处方书写应字迹清楚不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期8.患者发病急骤，黄疸迅速加深，色黄如金，高热烦渴，胁痛腹满，神昏谵语，舌质红绛，脉弦数。其证候是

A.阳黄之热重于湿B.阳黄之湿重于热C.急黄D.阴黄E.胆腑郁热9.下列脉象中，常提示虚证的是______A.实脉B.洪脉C.弦脉D.长脉E.细脉10.小血管损伤后，生理止血过程包括______A.受损小血管收缩B.血小板聚集形成止血栓C.受损局部血液凝固形成血凝块D.血管壁修复、伤口愈合E.血管内膜损伤，激活凝血系统A

B

C

D

E

11.胰岛素是由胰岛中的哪种细胞所产生?______A.α细胞B.β细胞C.γ细胞D.δ细胞12.尿毒症患者贫血的最主要原因是______。A.失血B.促红细胞生成素缺乏C.缺铁D.低蛋白血症E.毒素抑制红细胞生成13.丘脑非特异性投射系统

A.投射至皮层特定区域，具有点对点关系B.投射至皮层，产生特定感觉C.投射至皮层广泛区域，提高皮层的兴奋性D.被切断时，动物保持清醒状态E.受刺激时，动物处于昏睡状态14.感染性休克的治疗中，最重要的措施是______。A.抗感染治疗B.补充血容量，同时抗感染C.合理使用血管活性物质D.肾上腺皮质激素15.正常生育者射精后1小时内精子活力A级+B级应该大于______。A.25%B.30%C.40%D.50%16.特殊血型的血液需要从外省、自治区、直辖市调配的，由______级人民政府卫生行政部门批准。A.设区的市B.县C.省D.国家17.糖尿病患者，女，45岁。尿糖(++++)，血糖25mmol/L。使用胰岛素60U后血糖降10mmol/L，此时应注意补充______A.氯化钾B.氯化钠C.氯化钙D.ATPE.细胞色素C18.卫生法律关系由下列哪些要素构成______。A.卫生法律关系的主体、客体和内容B.卫生法律关系内容主体C.卫生法律关系的权利义务D.卫生法律关系内容、主体19.甲状腺危象的主要原因是______。A.手术时过多挤压甲状腺B.术前准备未达要求C.切除腺体不足D.切除腺体过多A

B

C

D

20.关于颅内压增高的表现，不正确的是______。A.喷射样呕吐多见B.后期伴有视力障碍C.阵发性头痛是主要症状之一D.婴幼儿头痛出现早且较重21.患者，男性，56岁，呼吸困难半天，血气分析示：PaO2≤50mmHg，PaCO2≥65mmHg，采用氧疗的给氧浓度，下列哪项给氧浓度是正确的

A.＜25%B.＜35%C.＜45%D.＜55%E.＜65%22.大叶性肺炎主要由金黄色葡萄球菌引起。23.患者男，15岁。颜面水肿2个月，血压120/80mmHg，血红蛋白130g/L，尿蛋白(+++)，尿沉渣红细胞1～3/Hp，颗粒管型0～1/Hp，最可能的诊断是______。A.肾病综合征B.急性肾小球肾炎C.肾盂肾炎D.慢性肾炎急性发作24.新鲜冰冻血浆输注前应在37℃水浴中融化，并于48小时内输入。25.判断药物有效性的指标(临床常见)不包括

。A.疾病治愈率B.疾病显效率C.病床占用率D.临床好转率E.临床无效率26.水溶性基质制备滴丸时应选用的冷凝液是______。A.甘油与乙醇的混合物B.二甲基硅油C.乙醇与水的混合物D.煤油与乙醇的混合物27.什么病理情况下中性粒细胞增加或减少?28.精简与效能原则具体包括三层意思，分别为______。A.机构职能要简单B.机构设置要精简C.人员编制要精干D.办事程序要简化A

B

C

D

29.小儿具有“稚阴未长”的特点，故发病后______。A.易寒B.易热C.易虚D.易实30.下列选项中，不引起循环性缺氧的是______。A.输入大量库存血B.心排血量下降C.心力衰竭D.急性心肌梗死31.上消化道出血患者的饮食护理，下列哪项不正确?______A.严重呕血者要暂时禁食8小时～24小时B.溃疡伴小量出血一般不需禁食C.食管-静脉曲张破裂出血要禁食D.一般溃疡出血可进牛奶等流质E.大便隐血试验持续阳性，应暂时禁食32.如患者出现无尿，24小时尿量应少于______。A.1000mlB.500mlC.400mlD.100mlE.50ml33.目前临床上检测自身抗核抗体常采用______。A.ELISAB.直接荧光法C.间接荧光法D.放射免疫法34.伤寒论中并病是指两经或三经的症候同时出现。35.牙槽突骨折的临床表现是______。A.牙槽突骨折可以是线型的，也可以是粉碎性的B.可以为单纯的外骨板或内骨板折断，也可以是一段牙槽骨完全折断C.常伴有牙齿损伤(牙折或牙脱位)，以及软组织撕裂D.摇动伤区1个牙时，骨折牙槽段上几个牙整体移动，可致咬合关系错乱。E.以上颌前牙区较多见，也可上、下颌同时发生A

B

C

D

E

36.典型麻疹皮疹的特点为______A.红色粟粒疹，疹间皮肤充血B.红色斑丘疹，疹退后遗有色素沉着、脱屑C.红色出血性斑丘疹，疹退后无色素沉着D.红色斑疹或斑丘疹，皮疹周围可见晕圈E.大小不等的斑丘疹，间有水泡37.抗癌药一次性灌注治疗时，宜选用大剂量冲击治疗或较大剂量间断脉冲治疗。38.超声雾化吸入操作不正确的是______A.水槽内加入冷蒸馏水250mL，浸没雾化罐底部的透声膜B.雾化罐内放入药液，稀释至15～20mLC.治疗时间每次15～20分钟D.治疗完毕先关雾化开关，再关电源开关E.面罩覆盖于病人口鼻部或将含嘴放入口中39.患者尿频量多，混浊，口干舌燥，渴而多饮，头昏目眩，烦热，腰酸腿软，舌红少苔，脉细数。治疗宜选下列哪种方剂?______A.知柏地黄丸B.膏淋汤C.萆薢分清饮D.六味地黄丸40.按组织学分型，支气管肺癌最常见的类型为

A.鳞状上皮细胞癌B.小细胞未分化癌C.大细胞未分化癌D.腺癌E.间质细胞癌41.下列器官对缺氧的耐受性由强到弱依次为

A.脑、肝、肾B.肾、肝、脑C.肝、脑、肾D.肝、肾、脑E.肾、脑、肝42.新民主主义社会向社会主义社会转变的根本保证是______。A.马克思主义指导思想地位的确立B.人民民主专政政权在全国范围的建立C.社会主义国营经济领导地位的确立D.共产党领导的人民武装力量的壮大43.下列腧穴中，作为外感咳嗽治疗主穴的是______。A.风门B.太渊C.大椎D.肺俞44.遗传性牙龈纤维瘤病的治疗主要是以手术切除增生的牙龈，以恢复功能和外观。

45.干槽症的治疗原则是清创、隔离、促进肉芽组织生长。46.某市政府为克服各部门行政处罚自由裁量权幅度过大带来的问题，将行政处罚权依法细化，将细化后的标准向社会公布，接受市民监督。这项措施______。A.保障了人民群众的表达权B.保障了人民群众的参与权C.增强了政府工作的透明度D.增加了政府工作的公开度A

B

C

D

47.肝硬化的特征性病变是

A.肝细胞增生B.小胆管增生C.肝细胞坏D.慢性炎细胞浸润E.假小叶形成48.十八届四中全会指出，党的领导是全面推进依法治国、加快建设社会主义法治国家最根本的保证。49.患者男，腹泻，体温波动在39～40℃之间数日，诊断为细菌性痢疾，其热型属于______。A.不规则热B.间歇热C.弛张热D.稽留热50.简述胰岛素治疗糖尿病的适应证。卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：ABC[解析]失血、过度利尿导致血容量下降；心源性休克、肺栓塞致心排血量不足引起血容量下降，均为导致肾前性氮质血症的因素。恶性高血压肾危象引发的肾血管性ARF是一种血栓性微血管病。2.参考答案：A3.参考答案：A[解析]胎儿枕先露占95.55%～97.55%，其中以枕左前位最为多见。4.参考答案：ABCD本题考查红细胞平均值的计算及应用，本例计算出MCV90fl，MCH30pg，MCH-NC333g/L，为正细胞性贫血，常见疾病包括A、B、C、D。5.参考答案：A[解析]出生体重约3000g的新生儿不属于高危新生儿。6.参考答案：C[解析]时发时止为虚证呕吐的特点。7.参考答案：C[解析]《处方管理办法》第18条规定：“处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。”故C选项中“5天”是错误的。8.参考答案：C[解析]根据题干描述，患者为黄疸，属于急黄。湿热疫毒炽盛，深入营血，内陷心肝，故可出现上述症状。9.参考答案：E[解析]①寒热：迟脉、紧脉多主寒证；数脉、滑脉，多主热证。②虚实：虚、弱、细、微之类的脉象，常提示正气不足的虚证；实、洪、弦、长之类的脉象，多提示邪气亢盛的实证。10.参考答案：ABCE[解析]生理止血过程：首先是小血管受损后立即收缩(持续时间短)。其次更重要的是血管内膜损伤，激活凝血系统，血小板黏附于内膜下组织，并聚集成团成为松软血栓堵塞伤口。接着在局部又迅速出现血凝块，与血小板一起构成牢固的止血栓，有效地制止了出血。血管壁修复、伤口愈合不属于生理止血过程。11.参考答案：B[解析]胰岛素由胰岛的β细胞所产生，是主要的降血糖激素。12.参考答案：B[解析]尿毒症患者出现贫血主要是由肾脏固有细胞损伤，其分泌促红细胞生成素减少所致。13.参考答案：C非特异性丘脑核接受脑干网状结构上行纤维并向大脑皮质广泛部位投射，终止于大脑皮质各叶和各层，构成非特异性投射系统，其作用就是维持与改变大脑皮质的兴奋状态。14.参考答案：B[解析]补充血容量是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键。感染性休克时，休克未纠正前，应着重治疗休克，同时抗感染治疗。15.参考答案：D[解析]正常的A级精子应大于25%，或A+B级应大于50%，考虑基本正常。16.参考答案：C[解析]特殊血型需要从外省自治区、直辖市调配血液的，由供需双方省级人民政府卫生行政部门协商后实施，实施。17.参考答案：A[解析]氯化钾每日3～6g可以加入葡萄糖或生理盐水巾静脉滴注，浓度为0.2%～0.3%为宜。补钾时注意肾功能状态，每日尿量超过500ml以上较为安全。胰岛素治疗加足够的葡萄糖供应及氯化钾是保持病人正常代谢和保证手术顺利进行的最有效途径。18.参考答案：A[解析]法律关系由法律关系主体、法律关系内容(权利义务)和法律关系客体三要素构成。19.参考答案：AB[解析]甲状腺危象的主要原因多为甲亢治疗或术前准备不充分及术中过多挤压甲状腺所致。20.参考答案：D[解析]颅内压增高“三主征”：头痛、呕吐和视神经盘水肿，是颅内压增高的典型表现，呕吐常在头痛剧烈时出现，呈喷射状。21.参考答案：B[解析]患者属于Ⅱ型呼衰，应采用持续低流量给氧即氧浓度＜35%。22.参考答案：B[解析]大叶性肺炎主要由肺炎链球菌引起。23.参考答案：B[解析]急性肾小球肾炎多见于儿童，男性多于女性，水肿常为起病的初发表现，可伴有轻、中度蛋白尿，尿沉渣可出现红细胞、白细胞等。惠者血压正常，无明显血浆蛋白和血脂异常，可排除肾病综合征；患者无发热等症状，排除肾盂肾炎；患者无慢性肾炎病史，排除慢性肾炎急性发作。故本题选B。24.参考答案：B[解析]冰冻血浆输注前须在35～37℃水浴中融化，并尽快输入，新鲜冰冻血浆不能保存于4℃环境中。25.参考答案：C26.参考答案：B[解析]水溶性基质制备滴丸时应该选用油溶性基质，二甲基硅油属于油溶性基质。27.参考答案：中性粒细胞增加或减少的病理情况如下。

(1)增加：如急性感染和化脓性炎症(中毒如尿毒症，糖尿病酸中毒)，急性出血，急性溶血及手术后等。

(2)减少：如某些传染病(伤寒、疟疾等)，化学药品及放射损害，某些血液病，过敏性休克，恶病质，脾功能亢进及自身免疫性疾病等。28.参考答案：BCD[解析]我国《宪法》规定，一切国家机关实行精简的原则。政府机构只有精简，才能实现高效、廉洁的目标。精简与效能的关系是相互统一的，精简与效能原则具体包括三层意思：(1)为了避免政府机构膨胀，部门林立，职能交叉，造成行政效率低下、行政经费开支过大，必须精简机构设置。(2)为了避免政府机构中人浮于事，造成行政效率低下，人员编制必须精干。(3)应避免办事程序复杂，手续繁多，文山会海，因为这些不良现象会严重影响行政效率，为此，必须简化办事程序。故正确答案应为BCD。29.参考答案：B[解析]小儿“稚阴未长”，易见阴伤阳亢，表现为热证；小儿“稚阳未充”，易见阳气虚衰，表现为寒证。30.参考答案：A[解析]循环性缺氧指组织血流量减少使组织氧供应减少，所引起的缺氧。循环性缺氧的原因是血流量减少，可以分为全身性和局部性二种。①全身性血流量减少：见于休克和心力衰竭，由于心排血量减少，引起全身组织缺血缺氧。②局部性血流量减少：见于血管栓塞、动脉炎或动脉粥样硬化造成的动脉狭窄或阻塞。31.参考答案：E[解析]上消化道出血在休克状态下或有呕血时应禁食，大便潜血试验阳性不需禁食。32.参考答案：D[解析]少尿指24小时尿量＜400ml或持续每小时＜17ml，如24小时尿量＜100ml或12小时完全无尿称为“无尿”。33.参考答案：C[解析]常用间接免疫荧光法(IIF)作为总的ANA筛选试验。34.参考答案：B[解析]《伤寒论》中合病是指六经病证中两经或三经同时发病；并病是指六经中一经病证未罢而另一经相继为病。35.参考答案：ABCDE[解析]牙槽突骨折可以是线型的，也可以是粉碎性的；可以为单纯的外骨板或内骨板折断，也可以是一段牙槽骨完全折断；常伴有牙齿损伤(牙折或牙脱位)，以及软组织撕裂；摇动伤区1个牙时，骨折牙槽段上几个牙整体移动，可致咬合关系错乱；以上颌前牙区较多见，也可上、下颌同时发生。36.参考答案：B37.参考答案：A[解析]应用抗癌药一次性灌注治疗时，宜选用大剂量冲击治疗或较大剂量间断脉冲治疗(间隔2～4d)。留置导管联合用药连续灌注时，细胞周期非特异性药物宜较大剂量脉冲治疗，细胞周期特异性药物等宜用动脉输液泵持续滴注。38.参考答案：B[解析]雾化罐内放入药液稀释至30～50mL。39.参考答案：D[解析]本证为消渴下消，肾阴亏虚证，治以滋阴补肾，润燥止渴，选用六味地黄丸。40.参考答案：A[解析]支气管肺癌最常见的类型是鳞状上皮细胞癌。41.参考答案：B[解析]器官对缺氧的耐受性由强到弱依次为肾、肝、脑。42.参考答案：