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文档简介
2023年四平社区卫生服务中心紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.风心病联合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是______。A.二尖瓣及三尖瓣B.三尖瓣及肺动脉瓣C.主动脉瓣及肺动脉瓣D.二尖瓣及主动脉瓣E.二尖瓣及肺动脉瓣2.发生急性溶血时最早出现的表现是______。A.寒战、高热B.头胀痛、腰背部剧痛C.少尿D.瘙痒、皮疹3.脂肪大量动员时肝内生成的乙酰CoA主要转变为______A.胆固醇B.二氧化碳和水C.草酰乙酸D.酮体E.葡萄糖4.在下列各项中,不属于病人道德权利的是
。A.病人拒绝试验性治疗B.女病人拒绝男医生进行妇科检查C.需要住院的非危重病人却拒绝住院D.传染病人拒绝医生上报疫情5.用氧安全所指的“四防”是:防震、防火、防油、防水。6.肠结核最好发的部位是
A.直肠、乙状结肠B.降结肠C.横结肠D.升结肠E.回盲部7.诺氟沙星的作用特点是
。A.具有良好的组织渗透性B.抗菌谱广,作用强C.对革兰阴性菌和革兰阳性菌都有抑制作用D.对铜绿假单胞菌作用大于庆大霉素E.对支原体、衣原体、军团菌有作用A
B
C
D
E
8.绞窄性肠梗阻的特殊X线征象有______A.假肿瘤征B.咖啡豆征C.多个跨度卷曲肠袢D.长液面征E.空、回肠换位征A
B
C
D
E
9.能量代谢率的表示单位是______A.kJ/(kg·h)B.kJ/(cm·h)C.kJ/(m2·h)D.kJ/kgE.kJ/h10.门静脉高压症声像图表现不包括______。A.脐静脉开放B.肠系膜上静脉增宽C.脾静脉增宽D.肝静脉增宽E.左肾静脉增宽11.尊重病人的自主权,下列提法中错误的是
A.尊重病人的理性决定B.履行帮助、劝导,甚至限制患者的选择C.提供正确、易于理解、适量、有利于增强病人信心的信息D.当患者的自主选择有可能危及生命时,劝导病人做出最佳选择E.当患者的自主选择与他人、社会利益发生冲突时,主要履行对患者的义务12.可杀灭一切细菌繁殖体、真菌、病毒并对细菌芽胞也有一定杀灭作用的消毒剂为______。A.高效消毒剂B.中效消毒剂C.低效消毒剂D.广谱消毒剂13.公正不仅指形式上的类似,更强调公正的______。A.作用B.内容C.基础D.特点14.引起鹅口疮的是______。A.皮肤癣菌B.白念珠菌C.隐球菌D.口腔螺旋体15.胆既有中正之官之称,又有中精之府之谓。16.膳食营养素参考摄入量17.肝硬化患者大量利尿后意志障碍、血钾2.6mmol/L、pH7.5,应采取治疗措施______。A.谷氨酸钾+盐水灌肠B.氯化钾+精氨酸C.谷氨酸钠+氯化钾D.精氨酸+盐水灌肠E.氯化钾+谷氨酸钠18.骨质疏松的X线表现?19.目前唯一的短期栓塞物是______。A.明胶海绵B.聚乙烯醇C.自体凝血块D.无水乙醇20.在社会主义市场经济体制下,宏观经济调控的主要目标是______。A.保持社会总供给与总需求的基本平衡B.保持国有企业在国民经济中占绝对优势C.保持物价总水平的基本稳定D.保持国民经济的适度增长率A
B
C
D
21.生长快,转移早,恶性度高,对放化疗敏感的肺癌是______。A.鳞癌B.小细胞癌C.大细胞癌D.腺癌E.支气管肺泡癌22.药物通过细胞膜的方式有______。A.滤过B.简单扩散C.载体传输D.与受体结合A
B
C
D
23.下列受体与其激动剂搭配正确的是______。A.M受体-乙酰胆碱B.β受体-可乐定C.N受体-肾上腺素D.α1受体-异丙肾上腺素24.CT值的单位是______。A.KWB.HUC.WD.LE.cm25.女性,20岁,反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检:双肺散在哮鸣音,心脏无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是______A.最大呼气流量显著降低B.1秒钟用力呼气容积降低C.最大呼气中段流量降低D.支气管舒张试验阳性E.X线胸片显示肺纹理稍多26.脑室引流的开口需低于侧脑室平面10~15cm,以便引流通畅。27.中国足协2014年2月正式宣布法国籍教练______出任中国男足国家队主教练。A.德尚B.阿尔诺·科米尔C.穆里尼奥D.阿兰·佩林28.合成胆固醇的最主要场所是______。A.胃B.肝C.肠D.肾29.患者,女,18岁。头痛1天,以后头部为重,痛如锥刺,舌淡。治疗除用阿是穴外,应选取
A.天柱、后项顶、昆仑B.上星、头维、合谷C.百会、通天、行间D.率谷、太阳、悬钟E.血海、合谷、申脉30.高等院校预算收入部分属于国民收入主体中的______。A.政府收入B.企业收入C.个人收入D.服务收入31.牙防所组织一组助理医师到某小学开展窝沟封闭防龋措施。在临床操作过程中对于每个环节容易出现的问题,要求大家熟悉掌握。请列举使用光敏材料窝沟封闭的操作步骤及注意事项。32.以下哪种髋关节拖尾发生率最高______A.前脱位B.后脱位C.中心性脱位D.合并股骨头骨折的脱位E.合并髋臼骨折的脱位33.急性牙间龈乳头炎的病因包括______。A.硬食物刺伤B.局部用药C.充填物悬突D.食物嵌塞E.邻面龋A
B
C
D
E
34.氯丙嗪不良反应有______。A.体位性低血压B.嗜睡、无力、鼻塞、心动过速C.帕金森综合征D.肝损害E.迟发性运动障碍A
B
C
D
E
35.有专家指出,发展危险性非常高的载人航天飞行器根本没有必要。但事实上太空竞争不仅没有止步,反而更趋激烈。从中我们可以看出
。A.危险和安全是对立统一的B.人的认识来源于客观物质世界C.人们的意识受世界观的影响D.人们的认识要不断深化、发展36.肺内有肿块合并肺门淋巴结肿大就可诊断为肺癌。37.“天地合气,命之曰人”即自然界的阴阳精气是生命之源。38.将声波振动转化为电能的听觉感受器为______。A.壶腹嵴B.螺旋器C.球囊斑D.椭圆囊斑39.下列有关肺总容量的叙述,哪些选项是正确的
A.在不同个体,有年龄和性别的差异B.与体型大小、运动锻炼情况有关C.是指肺所容纳的最大气量D.因体位变化而异E.是肺活量与功能余气量之和A
B
C
D
E
40.下列属于窦性心律失常的是______。A.窦性心动过速B.窦性心动过缓C.病态窦房结综合征D.窦性心律不齐A
B
C
D
41.简述合谷穴的归经和定位。42.当测得CT值为0时,低于此数值的人体组织器官是______A.肝脏B.脑白质C.肺D.甲状腺E.肌肉43.龋病主要破坏______。A.牙体硬组织B.牙周膜C.牙髓D.牙槽骨E.牙龈44.下列选项中,哪一项是肝脏扫描范围
。A.从膈面支肝右叶下缘B.从右侧肋膈角至髂前上棘C.从剑突至耻骨联合下缘D.从肝门至肾上极E.从第十二胸椎下缘至第三腰椎下缘45.直接调控方式是指国家主要运用经济手段,通过市场机制,影响和引导企业的经济行为,以达到宏观经济调控的目标。46.简述阿托品的不良反应、禁忌证及中毒的解救。47.我国东西走向的三列山脉,中间一列是______。A.天山—阴山—燕山B.昆仑山—秦岭—大别山C.南岭D.台湾山脉48.瓣膜置换术中,一般情况下,人工瓣膜要比手术中测得的瓣口直径______。A.大4mmB.大2mmC.一样大D.小4mmE.小2mm49.患者,女,55岁,继往患甲状腺功能亢进15年,日前因心房颤动收入院,下列何药物不宜选用______。A.奎尼丁B.西地兰C.胺碘酮D.维拉帕米50.吞咽食物哽噎不顺,饮食难下,或纳而复出的疾患是______。A.痞满B.噎膈C.呃逆D.梅核气卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:D[解析]风心病联合瓣膜病变有以下几种组合形式:同一病因累及2个或2个以上瓣膜,最常见为风湿引起的二尖瓣和主动脉瓣或其他瓣膜病变;其他为感染性心内膜炎可同时侵犯二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣或肺动脉瓣。2.参考答案:B[解析]急性溶血多是由于输入异型血导致,溶血发生早期就会出现头胀痛,腰背部剧痛,随着病情的发展会出现酱油色尿,最后出现肾衰竭。3.参考答案:D4.参考答案:D[解析]病人的道德权利有:基本的医疗权、知情同意权和知情选择权、保护隐私权、获得休息和免除社会责任的权利。选项A、B、C是病人的知情同意或知情选择权利的具体化,只有D选项不是患者的道德权利,不属于保护隐私的范围,故D是符合要求的选项。5.参考答案:B[解析]用氧四防:防震、防火、防热、防油。6.参考答案:E肠结核是由结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染,主要位于回盲部,其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等处,少数见于盲肠。7.参考答案:ABCD8.参考答案:ABCDE[解析]绞窄性肠梗阻除单纯性肠梗阻X线表现即小肠扩张、积气和积液的基本征象外,还可出现特殊征象:①假肿瘤征:由于闭袢肠曲完全为液体充满所造成;②咖啡豆征:近端肠管内的大量气体和液体进入闭袢肠曲,致使闭袢肠曲不断扩大显示为椭圆形、边缘光滑、中央有一条分隔带的透亮影,形如咖啡豆;③多个小跨度卷曲肠袢;④长液面征;⑤空、回肠换位征。9.参考答案:C[解析]能量代谢率通常以单位时间内每平方米体表面积的产热量为单位,即以kJ/(m2·h)来表示。10.参考答案:E[解析]门静脉高压的超声表现:①肝硬化门脉高压症引起门静脉、脾静脉、肠系膜上静脉、左右门静脉内径增宽;②脐静脉重新开放;③食管胃静脉曲张;④脾肾分流;⑤脾大;⑥腹水。11.参考答案:E[解析]病人的自主权包括选择医院的权利、选择医生的权利以及选择医疗方案的权利等等。在病人完全清醒并能自主作出判断的时候,这些权利应该充分得到尊重。当患者的自主选择与他人、社会利益发生冲突时,医生应帮助、劝导患者,使患者做出正确的选择,不与他人、社会利益相冲突。12.参考答案:A[解析]高效消毒剂可杀灭一切细菌繁殖体(包括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子,并对细菌芽胞有显著杀灭作用的制剂。如过氧乙酸、部分含氯消毒剂等。13.参考答案:B[解析]在医疗实践中,公正不仅指形式上的类似,更强调公正的内容,如在稀有卫生资源分配上,必须以每个人的实际需要、能力和对社会的贡献为依据。14.参考答案:B[解析]鹅口疮是一种由白念珠菌等真菌引起的口腔黏膜的炎症,多发生于新生儿和婴幼儿。15.参考答案:A[解析]《素问·灵兰秘典论》曰:“胆者,中正之官,决断出焉。”胆为中空的囊性器官,内含胆汁,古人认为胆汁是精纯、清净的精微物质,称之为“精汁”,故胆又称“中精之府”“清净之府”“中清之府”。16.参考答案:是在推荐的每日膳食营养素摄入量(RDAs)基础上发展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值,包括4项内容:估计平均需要量(EAR)、推荐摄入量(RNI)、适宜摄入量(AI)和可耐受最高摄入量(UL)。17.参考答案:B[解析]根据患者的临床表现,考虑出现了肝性脑病。患者血钾偏低,应用氯化钾补钾;pH7.5出现碱中毒,可用精氨酸溶液静脉滴注。18.参考答案:骨质疏松的X线表现主要是骨密度减低。①在长骨可见骨小梁变细、减少、间隙增宽,骨皮质出现分层和变薄现象。②在脊椎,椎体内结构呈纵形条纹,周围骨皮质变薄,严重时,椎体内结构消失,椎体变扁,其上下缘内凹,而椎间隙增宽,呈梭形,致椎体呈鱼的椎体状。③疏松的骨骼易发生骨折。④椎体有时可压缩呈楔状。19.参考答案:C[解析]自体血块是唯一的短期栓塞物,闭塞血管时间一般为24~48小时。由于体内纤溶作用,血栓阻塞血管后多在几小时就开始溶解。血块的优点是取材方便,无抗原性,不需消毒,易经导管注入,多用于控制较小动脉出血,如胃肠道小动脉出血。为了延长再通时间,血块内可加入亮氨酸。20.参考答案:ACD[解析]社会主义市场经济体制下,宏观调控的主要目标是:促进经济增长、增加就业、稳定物价、保持国际收支平衡。故本题选择ACD。21.参考答案:B22.参考答案:ABC[解析](1)滤过:药物分子借助于流体静压或渗透压随体液通过细胞膜的水性信道,由细胞膜的一侧到达另一侧称为滤过,为被动转运方式。
(2)简单扩散:非极性药物分子以其所具有的脂溶性溶解于细胞膜的脂质层,顺浓度差通过细胞膜成为简单扩散。绝大多数药物按此种方式通过生物膜。
(3)载体转运:许多细胞膜上具有特殊的跨膜蛋白,控制体内一些重要的内源性生理物质和药物进出细胞。跨膜蛋白在细胞膜的一侧与药物或生理性物质结合后,发生构型改变,在细胞膜的另一侧将结合的内源性物质或药物释出称为载体转运。载体转运有主动转运和易化扩散两种方式。①主动转运需要耗能,可逆电化学差转运药物;②易化扩散不需要耗能,不能逆电化学差转运,实际上是一被动转运。23.参考答案:A[解析]乙酰胆碱是M和N胆碱受体激动药;可乐定是中枢交感神经抑制剂;异丙肾上腺素是β受体激动剂;肾上腺素为α和β受体激动药。24.参考答案:B[解析]CT值是测定人体某一局部组织或器官密度大小的一种计量单位,通常称亨氏单位(hounsfieldunit,HU)空气为-1000,致密骨为+1000。25.参考答案:D[解析]对于症状不典型者,支气管舒张试验阳性有助于明确支气管哮喘的诊断:吸入β2肾上腺素受体激动剂时,FEV1增长15%以上,且FEV1增加绝对值>200ml。26.参考答案:B[解析]脑室引流管开口需高于侧脑室平面10~15cm,以维持正常的颅内压。27.参考答案:D[解析]中国足协2014年2月正式宣布法国籍教练阿兰·佩林出任中国、男足国家队主教练。故选D。28.参考答案:B[解析]除脑组织和成熟红细胞外,几乎全身各组织均可合成胆固醇。肝脏的合成能力最强,占总量的3/4以上,其次是小肠黏膜细胞。乙酰CoA是起始原料,需ATP供能和NADPH供氢。合成酶系存在于胞液和内质网。29.参考答案:A[解析]该患者属太阳头痛,局部可选取天柱、后项顶活血通经,清利头目,调和气血。足太阳膀胱经起于目内眦,循行至头顶并入络脑,昆仑为足太阳膀胱经之经穴,治疗后头痛。30.参考答案:A[解析]高等院校预算收入部分属于国民收入主体中的政府收入。本题选A。31.参考答案:窝沟封闭的操作步骤及注意事项:
(1)清洁牙面:低速手机上装好锥形小毛刷或橡皮杯,蘸适量清洁剂刷洗牙面。
注意:不使用含有油质的清洁剂或过细磨料。
(2)酸蚀:酸蚀面积应为接受封闭的范围,一般为牙尖斜面2/3,恒牙酸蚀20~30秒,乳牙酸蚀60秒。
注意:酸蚀过程中不要擦拭酸蚀牙面,因为这会破坏被酸蚀的牙釉面,降低黏结力。放置酸蚀剂时要注意酸的用量适当,不要溢出到口腔软组织。
(3)冲洗和干燥:蒸馏水彻底冲洗,通常用水枪或注射器加压冲洗牙面10~15秒,边冲洗边用排唾器吸干。立即隔湿,用无油无水的压缩空气吹干牙面,约15秒。
注意:封闭前保持牙面干燥,不被唾液污染是封闭成功的关键。酸蚀牙面干燥后呈白色雾状外观,如果酸蚀后的牙釉质没有这种现象,应重复酸蚀。
(4)涂布封闭剂:细刷笔,小海绵或制造厂家的专用供应器涂布。
注意:使封闭剂渗入窝沟排出空气。在不影响咬合的情况下尽可能有一定的厚度。
(5)固化:照射距离约离牙尖1mm,时间一般为20~40秒。
注意:照射的部位要大于封闭剂涂布的部位。
(6)检查:固化程度,黏结情况,有无气泡存在,寻找遗漏或未封闭的窝沟。如果封闭剂没有填料可不调合。3个月、半年或一年定期复查。32.参考答案:B[解析]髋关节脱位发生率最高的是后脱位。33.参考答案:ACDE[解析]急性牙间龈乳头炎是伴有局部促进因素的菌斑性龈炎,个别龈乳头受到机械或化学刺激,如食物嵌塞,充填物悬突,不良修复体,不正确的剔牙,异物等,而局部用药不会引起龈乳头炎。34.参考答案:ABCDE[解析]氯丙嗪不良反应有:①一般反应:中枢抑制症状(嗜睡、淡漠、无力等);M受体阻断症状(口干、便秘、视力模糊、眼压升高等);α受体阻断症状(鼻塞、血压下降、体位性低血压及反射性心悸等)。②锥体外系反应:长期服用氯丙嗪可出现帕金森综合征、静坐不能、急性肌张力障碍、迟发性运动障碍。③药源性精神异常。④内分泌系统反应。⑤过敏反应。⑥急性中毒。少数患者出现肝损害。35.参考答案:D[解析]“发展危险性非常高的载人航天飞行器根本没有必要”这种看法的产生说明人的认识具有局限性,应该随着人类实践的进步与发展不断深化和发展,所以选D。A、B、C项材料中没有体现。36.参考答案:B[解析]肺癌的诊断:①痰细胞学检查痰细胞学检查找到癌细胞可明确诊断;②X线检查中央型肺癌早期可无异常现象,当癌肿发展到一定大小,可出现肺门阴影,表现为靠近肺门的类圆形或不规则形团块,可有毛刺及分叶,周围型肺癌最常见的肺野周围孤立性圆形或椭圆形块影,肺泡癌结节型为轮廓清楚的孤立球形阴影,与周围型肺癌的X线表现相似。37.参考答案:A[解析]《黄帝内经·素问·宝命全形论》指出“天地合气,命之曰人”,认为自然界的阴阳精气是生命之源。38.参考答案:B[解析]在耳蜗的基底膜上有螺旋器,由支持细胞和毛细胞等组成。可将声波振动转化为电能。39.参考答案:ABCD[解析]肺总容量=肺活量(潮气量+补吸气量+补呼气量)+余气量,是肺所能容纳的最大气量。由于功能余气量为余气量+补呼气量,它再加上肺活量,则比肺总容量大,E项错误。其他选项均正确。40.参考答案:ABCD[解析]窦性心律失常是心律失常的一种,包括窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦房结折返性心动过速、窦性停搏、窦房
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