2023年张家港市金港人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年张家港市金港人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.组织病理学在良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是______。A.生长方式B.肿瘤的异型性C.生长速度D.对机体的影响E.肿瘤的异质性2.患者男性，65岁，骨折入院。血红蛋白63g/L，血清蛋白电泳呈现M带，X线检查显示骨质疏松，有溶骨性改变，为证实诊断，还应进一步进行的实验室检查是(

)A.免疫比浊试验B.免疫固定电泳C.对流免疫电泳D.免疫扩散试验3.判断烧伤深度时，临床上主要根据是

A.烧伤皮肤的感觉B.烧伤皮肤有无变质与坏死C.烧伤创面色泽D.病人有无休克A

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4.吗啡的主要不良反应是______。5.空掌击打体表的手法是______。A.弹法B.拨法C.击法D.拍法E.抹法6.发作性呼吸困难伴哮鸣音常见于______。A.支气管哮喘B.癔病C.安眠药中毒D.肺脓肿E.酸中毒7.患儿，男，8个月，因呕吐、腹泻3天，尿少一天，无尿12小时入院。查体：体温38℃，嗜睡与烦躁交替，前囟凹陷，口唇皮肤干燥，弹性差，四肢凉，心率160/分，肠鸣音亢进。初步诊断为______。A.婴儿腹泻，重度脱水，代谢性酸中毒B.婴儿腹泻，重度低渗性脱水C.婴儿腹泻，重度脱水，低钾血症，代谢性酸中毒D.婴儿腹泻，感染性休克，低钾血症，代谢性酸中毒E.婴儿脱水、重度中毒高渗性脱水，代谢性酸中毒8.关于糖皮质激素，以下叙述正确的是______。A.小剂量抑制体液免疫，大剂量抑制细胞免疫B.可直接中和细菌内毒素和细菌外毒素C.抑制胃酸分泌，促进胃黏液分泌D.能兴奋中枢，甚至可诱发精神病9.高钾血症的处理原则是

A.积极防治心律失常B.立即停止钾盐摄入C.降低血钾浓度D.原发病治疗E.改善肾功能A

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10.新药是指在我国______。A.从未生产过的药品B.从未使用过的药品C.从未上市过的药品D.从未研究过的药品11.2016年二十国集团领导人峰会于9月在______举行。A.西安B.杭州C.广州D.北京12.双人复苏时，心脏按压与口对口人工呼吸的比例是______A.4:1B.5:1C.6:1D.7:1E.30:213.对婴幼儿、老年人、昏迷及麻醉未清醒患者用热时应防止烫伤。14.对已经穿过的隔离衣，可视为清洁的部位为______。A.衣领B.袖口C.腰部以上D.腰部以下15.按照中国黏膜病协作组的分类标准，非均质型白斑包括______、______和______。16.葡萄胎的病理变化有

A.绒毛上皮细胞增生B.绒毛间质水肿C.绒毛间质内血管消失D.水肿的绒毛侵入子宫肌层E.绒毛间质无病理改变A

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17.急性肾衰竭临床分期可分为______、______和______。18.3个月小儿，母乳喂养，腹泻2个月余，大便3～4次/d，糊状，无黏液脓血。精神食欲好，多种药物治疗无效。现体重5.8kg，诊断为______A.真菌性肠炎B.病毒性肠炎C.大肠埃希菌肠炎D.生理性腹泻E.迁延性腹泻19.诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是______。A.易呕吐B.呕吐物量大C.呕吐物内无胆汁D.呕吐物内含大量宿食E.呕吐后症状可暂时缓解20.椎间盘突出的MRI直接征象是______。A.髓核突B.髓核游离C.Schmorl结节D.硬膜外静脉丛受压，迂曲E.硬膜囊、脊髓或神经根受压A

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21.有一患者，昏迷。检查发现CSF蛋白质总量增高(超过450mg/L)；β2微球蛋白(β2-MG)含量升高。LD及同工酶增高、AST增高、CK及同工酶增高、核糖核苷酸增高、酸性磷酸酶增高。CT表现特征性象征为瘤体周围组织广泛水肿，邻近脑结构及中线结构偏移。怀疑为______。A.甲型副伤寒沙门氏菌(PA)病人B.癫痫病人C.脑肿瘤患者D.帕金森病患者E.精神分裂症病人22.牙髓坏死后牙齿变色的原因是______。A.失去血液供应B.血红蛋白分解产物进入牙本质小管C.脓液进入牙本质小管D.细菌分解产物进入牙本质小管E.胆固醇结晶进入牙本质小管23.苯环上的氢被氨基取代后，表现出的毒性为

A.抑制造血功能和麻醉作用B.形成高铁血红蛋白的作用C.麻醉作用和肝毒性D.麻醉作用A

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24.急性化脓性关节炎的治疗原则是

A.早期、足量、有效抗生素肌内注射或静脉滴注B.局部固定C.关节内注入抗生素D.关节切开引流A

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25.甲状腺术后最危急的并发症是______。A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐E.甲状腺危象26.下列治法中，适用于寒邪内阻型腹痛的是______。A.散寒温里，理气止痛B.泄热通腑，行气导滞C.消食导滞，理气止痛D.疏肝解郁，理气止痛E.活血化瘀，和络止痛27.牙源性角化囊肿易复发，下列因素中与复发无关的因素是______。A.囊壁薄B.可能存在多发病灶C.同一病灶内有多个囊腔D.可能存在子囊E.囊肿内有角化物28.某患者尿中含有淋巴液，呈乳白色，其内含有脂肪、蛋白质及凝血因子Ⅰ。该患者所排尿液为______。A.镜下血尿B.肉眼血尿C.乳糜尿D.晶体尿29.国际上评价烟草燃烧产生的有害物质含量三个主要指标是______A.尼古丁、焦油、烟尘B.尼古丁、焦油、一氧化碳C.焦油、尼古丁、潜在致癌物D.二氧化碳、焦油、尼古丁30.正常肺部叩诊音为______。A.鼓音B.过清音C.浊音D.清音31.目前宫颈癌前期癌变和早期宫颈癌的普查方法是______。A.子宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜检查C.宫颈活体组织检查D.双合诊检查32.网上有一篇“中国式过马路”的微博，揭露了中国各大城市行人过马路的不文明行为，有记者分别在北京、上海、广州的繁忙路段进行实地观察，发现在一些重要的交通路段，只要车流不是很密集，很多行人就会不管是不是红灯，只顾低头过马路，根本不顾危险；且大多数人都有从众心理，似乎只要结伴而行就能法不责众。因此，行人违规肇事造成死亡的事件时有发生。如此严重的危害性，为何还是唤不起路上行人的觉悟?“中国式过马路”现象到底症结何在?该如何治理?

过马路看红绿灯，这是在小学乃至学龄前阶段就被普及的“规定”，若说闯红灯者都缺乏这个常识，恐怕没人会信。“大家都走，就剩自己挺傻”，一位被调查的行人如是说。这种价值观的扭曲深刻表明：人脑不人心的知识规范不了行为，不能算作素养，要令常识和规范入脑又入心，我们的教育和宣传工作就必须做到常态化、立体化，必须做得更为深刻和生动。

“路”在中国语境下有着丰富的引申义。“如何走路”，很大程度上折射出人们基本的生活和行事方式。根治“中国式过马路”，虽然成本不菲且任务艰巨，但影响深远，应当扎扎实实、一点一滴地做下去。

阅读上述给定材料，自拟题目，自选角度，就“中国式过马路”现象写一篇不少于800字的文章。要求：题目自拟拟、观点鲜明、论证充分、条理清晰、具有说服力。33.颈内动脉的分支不包括______。A.大脑前动脉B.大脑后动脉C.大脑中动脉D.后交通动脉E.眼动脉34.牙列缺损会引起的不良影响是

。A.咬合关系紊乱B.咀嚼效能降低C.发音障碍D.美观差E.颞下颌关节病变A

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35.专用于实热证的是下列哪种治法______A.汗法B.下法C.消法D.清法36.食管炎与早期食管癌的鉴别，主要方法是

A.胸骨灼痛B.食管钡透黏膜紊乱C.脱落细胞检查D.免疫诊断方法E.试验治疗37.急性心肌梗死溶栓治疗中，最常用的溶栓剂是______A.肝素B.尿激酶C.去纤酶D.蝮蛇抗栓酶E.阿司匹林38.下列关于胃脘痛的描述，正确的是______A.实证，进食后痛势加剧B.虚证，进食后疼痛缓解C.寒证，胃脘冷痛D.寒证，得温则减、遇寒加剧E.热证，胃脘灼痛，喜凉恶热A

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39.黏膜下层有小涎腺分布的是______。A.颊B.软腭C.硬腭D.唇红E.舌腹A

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40.可用于解热镇痛，但却能造成凝血障碍的药物是______。A.麻黄碱B.对乙酰氨基酚C.阿司匹林D.吲哚美辛E.阿托品41.赫氏反应42.具有温养全身作用的气是______。A.元气B.宗气C.营气D.卫气43.体现不伤害原则的是______。A.杜绝对病人的有意伤害B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案C.患者及家属无法实行知情同意时，医生可以行使主动权利D.对病人一视同仁44.根据虫情预报，农业物资供应部门做好农药储备属于______。A.现场控制B.前馈控制C.反馈控制D.直接控制45.行政机关公开政府信息，应当遵循______的原则。A.公正B.公平C.便民D.惠民A

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46.原发性肝癌以肺转移最为常见。47.异烟肼的作用特点是______。A.结核分枝杆菌不易产生耐药性B.只对细胞外的结核分枝杆菌有效C.对大多数G-菌有效D.对细胞内外的结核分枝杆菌有效48.下列5个心脏功能指标中反映左心前负荷的指标是______A.心室舒张末容积B.心室舒张末压力C.肺小动脉楔压D.动脉收缩压E.左室收缩压49.表面有多个瘢痕、体积固缩，但肾盂黏膜正常，应考虑是______A.慢性肾小球肾炎B.动脉粥样硬化性固缩肾C.高血压病性肾损害D.良性高血压病肾损害E.慢性肾盂肾炎50.下列方法中，适用于断路故障检查的方法是

。A.直观法B.短接法C.切除法D.替代法E.测量法卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：B[解析]异型性是判断良、恶性肿瘤的重要组织学依据。肿瘤细胞异型性小，表示它和正常来源组织相似，分化程度高，则恶性程度低。反之，肿瘤细胞异型性大，和正常来源组织相似性小，肿瘤细胞分化程度低，往往其恶性程度高。2.参考答案：B从患者临床表现及检查都支持多发性骨髓瘤的诊断，对多发性骨髓瘤类型的诊断可以使用免疫固定电泳进行定性与分型。3.参考答案：ABC烧伤深度的判断主要根据组织被损伤的层次，至于病人有无休克，与烧伤深度无平行关系。4.参考答案：成瘾性5.参考答案：D[解析]用虚掌拍打体表，称为拍法，可单手操作，亦可双手同时操作。拍法具有疏通经络、宣通气血、振奋阳气的作用。6.参考答案：A[解析]支气管哮喘的，临床表现为反复发作性喘息、呼气性呼吸困难伴哮鸣音等，多数患者可自行或经治疗后缓解。7.参考答案：C[解析]前囟凹陷，口唇皮肤干燥为重度脱水表现，呕吐、腹泻3天，会导致低钾血症，代谢性酸中毒。8.参考答案：D[解析]糖皮质激素的作用特点：①抗炎作用，糖皮质激素无抗菌作用，但对各种化学、机械、病原体、变态反应等引起的炎症过程有抑制作用；②免疫抑制作用，小剂量抑制细胞免疫，大剂量抑制体液免疫；③抗毒素作用，对细菌内毒素无直接中和作用，但可提高机体对细菌内毒素的耐受力，减轻内毒素对机体的损害；④抗休克作用，对中毒性休克、过敏性休克及心源性休克都有一定疗效；⑤对血液与造血系统的作用，能增强骨髓的造血机能，使血液中血红蛋白和红细胞含量增加、嗜中性粒细胞增加，亦能使血小板和纤维蛋白原增多；⑥对中枢神经系统的作用，糖皮质激素可提高中枢神经系统的兴奋性；⑦对消化系统的作用，可刺激消化腺的分泌功能，使胃酸和胃蛋白酶分泌增多以促进消化。9.参考答案：ABCDE[解析]高钾血症治疗原则：(1)立即停止钾盐摄入；(2)积极防治心律失常和窒息浓度；(3)迅速降低血清钾浓度；(4)及时处理原发病和恢复肾功能。10.参考答案：C[解析]“新药”是指未曾在中国境内上市销售的药品。已上市药品改变剂型、改变给药途径的，按照新药管理。11.参考答案：B[解析]2016年二十国集团领导人峰会于2016年9月4日至5日在中国杭州举办，峰会主题为“构建创新、活力、联动、包容的世界经济”。故本题答案选B。12.参考答案：B[解析]单人施救心脏按压：人工呼吸=30:2，双人施救心脏按压：人工呼吸=5:1。13.参考答案：A14.参考答案：A[解析]已经穿过的隔离衣因为在穿衣过程和使用过程中并未使用污染的手触及衣领，所以衣领可视为清清部位。15.参考答案：结节型

疣状型

颗粒型16.参考答案：ABC[解析]葡萄胎的病变局限于子宫腔内，不侵入肌层，也不发生远处转移，其病理特点为滋养细胞(绒毛上皮细胞)呈不同程度的增生，绒毛间质水肿呈水泡样，间质内血管消失。17.参考答案：少尿期

多尿期

康复期18.参考答案：D[解析]生理性腹泻多见于6个月以内婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育。综合考虑，该患儿诊断为生理性腹泻。故本题选D。19.参考答案：D[解析]消化性溃疡并发幽门梗阻主要表现为餐后上腹饱胀，频繁呕吐宿食，朝食晚吐。20.参考答案：ABC[解析]直接征象：①髓核突出。突出于低信号的纤维环外，呈“逗点、火柴头”征，信号强度与髓核变性程度有关，突出部分与未突出部分有窄颈相连；②髓核游离。突出于低信号的纤维环外，突出部分与本体无联系，其位置不定；③Schmorl结节。软骨终板退变，局部缺损，髓核突入椎体内。21.参考答案：C[解析]根据患者临床表现、实验检查及影像学表现，考虑为脑肿瘤。22.参考答案：B[解析]牙变色原因是牙髓组织坏死后，红细胞破裂，使血红蛋白分解产物进入牙本质小管。23.参考答案：B[解析]苯的主要毒性作用是抑制造血功能，当苯环上的氢被甲基取代后，抑制造血功能的作用不明显但麻醉作用大于苯；被氨基取代成为苯胺后，具有形成高铁血红蛋白的毒作用；而被硝基或卤素取代成为硝基苯或卤苯后，具有肝毒性。24.参考答案：ABCD四项都是合适的治疗原则。25.参考答案：A[解析]甲状腺手术后最危急的并发症是呼吸受压或梗阻，发病与伤口出血、痰液堵塞、气管软化、双侧喉返神经损伤、严重甲状旁腺损伤等因素有关。表现为进行性呼吸困难、烦躁、发绀甚至窒息。多在术后48小时内发生。26.参考答案：A[解析]寒邪内阻型腹痛症见腹痛拘急，遇寒痛甚，得温痛减。治法应散寒温里，理气止痛；方用良附丸+正气天香散。27.参考答案：E[解析]牙源性角化囊肿是典型的牙源性囊肿，其特点之一是较易复发，原因是囊壁薄，可能存在多个病灶，多囊，囊壁上有子囊等。囊壁薄和多发病灶显然会造成手术不易刮除彻底，而导致易复发，此为角化囊肿有别于其他颌骨囊肿的主要特点之一。囊肿中有无角化物与是否复发无关。28.参考答案：C[解析]尿中含有淋巴液，尿液外观呈牛奶状时，称为乳糜尿。29.参考答案：B[解析]虽然纸烟烟雾中含有多种有害物质，但是目前国际上评价烟草燃烧产生的有害物质含量的三个主要指标是尼古丁、焦油、一氧化碳。30.参考答案：D[解析]肺部叩诊正常为清音。肺组织覆盖心脏、肝脏实质脏器部位的叩诊音为浊音。左下胸部，因正常的肺组织与含气的胃泡相重叠，所以叩诊时有一鼓音区。31.参考答案：A[解析]国内外通常采取的宫颈癌普查方法为子宫颈刮片细胞学筛查。32.参考答案：“中国式过马路”屡禁不止。皆因处罚太轻

不看交通指示灯，聚集一小撮人就走的行为，被媒体称为“中国式过马路”，这种现象目前已经成为一道“城市风景线”了。“红灯停、绿灯行”是人人皆知的交通规则，但为什么当下到了几乎“人人皆犯”的程度呢?

有人说是因为城市道路规划不合理，有人说是因为行人素质参差不齐……笔者认为，“中国式过马路”之所以屡禁不止，是因为处罚力度太轻，违法成本低，所以尽管对横穿马路带来的种种严重后果深刻知晓，甚至唏嘘不已，但各年龄段、不同文化程度的行人还是前赴后继地加入了“中国式过马路”的大军。所以，要想从根本上遏制这一现象，可以从以下几个方面加大处罚力度：

第一，加大经济处罚力度，增加违法的经济成本。在经济处罚方面，《道路交通安全法》中早就有过规定：“行人、乘车人、非机动车驾驶人违反道路交通安全法律、法规关于道路通行规定的，处警告或者五元以上五十元以下罚款。”但由于金额太少，对很多人来说，不痛不痒，此法律条款几乎形同虚设。而在素有“花园城市”之称的新加坡，乱扔垃圾或吐痰，会被处以1000元新币(折合人民币5000元)的高额罚款，所以，包括中国游客在内，没有人敢在新加坡乱扔垃圾或是吐痰。由此可见，国人不是不怕经济处罚。而是处罚的金额不足以引起大家的警觉和痛感。因此，治理“中国式过马路”的第一步，就是加大经济处罚力度。

第二，加大执法力度，加大行政甚至是刑事处罚力度。经济处罚力度再大，执行不到位也起不到作用，所以，要治理“中国式过马路”，加大执法力度是必须的。很多时候，执法力度不够，不是因为执法者不作为，而是因为执法难。比如，前段时间北京等大城市对“行人闯红灯处以10元罚款”，但遇到一些撒泼耍赖甚至殴打谩骂执法者的情况，执法者也无可奈何。究其原因，是执法的保障措施不健全。如果能出台一些法规，比如对拒不接受处罚的，可处以行政拘留甚至刑事拘留等。这样执法者就有了执法利器，执法难度就会降低，执法效率才会更高，才能更好地发挥出相关法规的作用。很多年前就开始严查酒驾，但效果甚微，自从“酒驾入刑”后，此类违法骤减。

第三，加大时间处罚力度，增加违法的时间成本。很多行人“闯红灯”是因为赶时间，没有耐心等。如果“闯红灯”被发现后，反而会耽误其更多的时间，那么很多人在“闯红灯”前就会好好考虑了。比如在新加坡，乱扔垃圾或吐痰，除了会被处以高额罚款外，还会被罚清扫大街1天，甚至要强制上电视亮相。参考这类做法，北京在举办2008年奥运会时，也施行了“闯红灯”者要当值一定时间的临时交通协管员后才能离开。这在当时取得了不错的效果，但由于要投入大量的人力，这个制度后来就销声匿迹了。

第四，加大信用处罚力度，增加违法的信用成本。在国外，逃票超过一定次数就会被计入信用档案，信用有问题的人会到处碰壁。所以，在国外的很多地铁、车站，根本就不需要售票员监督，人们就会自觉购票。相信随着中国信用制度和体系的不断健全，越来越多的中国人也会对自己的信用珍视起来。比如，如果闯红灯超过一定次数就会被记入信用档案，影响个人的贷款申请、子女上学等方面，那么相信很多人为了自己的信用记录，也会停下“闯红灯”的脚步。

综上所述，“中国式过马路”不是不可以治理的，也不是没有方法治理的。只要加大处罚力度，执行到位，这一不文明现象是完全可以消失殆尽的。33.参考答案：B[解析]颈内动脉主要分支有大脑前动脉、大脑中动脉、脉络丛前动脉、后交通动脉、眼动脉。大腑后动脉属于基底动脉分支。34.参考答案：ABCDE[解析]牙列缺损的不良影响有：①对功能的影响：影响咀嚼功能。若前牙缺失，将影响切割食物功能。会造成邻牙向缺牙区倾斜，缺牙间隙变小，对颌牙伸长引起干扰，从而导致咬合功能紊乱，使牙列的有效功能接触面积相应减少。影响齿音、唇齿音、舌齿音的发音，从而影响讲话时的清晰度。②对牙周组织及颞下颌关节等影响：食物嵌塞导致龈炎或牙周炎。导致颞下颌关系紊乱综合征。影响消化系统的吸收。完整的牙列维持着面部的外貌。35.参考答案：D[解析]清法，通过寒凉泄热的药物和措施，消除热证的治法。36.参考答案：C[解析]食管炎有早期食管癌的症状，X线检查常无异常发现，脱落细胞检查可明显鉴别。37.参考答案：B[解析]急性心肌梗死溶栓疗法中，最常用的溶栓药物为尿激酶、链激酶。38.参考答案：ABCDE[解析]①辨虚实：实证，进食后痛势加剧；虚证，进食后疼痛缓解。②辨寒热：寒证，胃脘冷痛，得温则减、遇寒加剧；热证，胃脘灼痛，喜凉恶热。39.参考答案：ABCE[解析]唇红的黏膜下层无小涎腺分布。40.参考答案：C[解析]阿司匹林是最早被应用于抗栓治疗的抗血小板药物，后多用于解热镇痛。41.参考答案：赫氏反应是指应用青霉素G治疗梅毒、钧端螺旋体等感染时，可有症状加剧现象，表现为全身不适、寒战、