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文档简介
2023年潼南县人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.东莨菪碱和阿托品药理作用的区别,哪条正确
A.阿托品的镇静作用强B.东莨菪碱抑制腺体分泌作用强C.阿托品散大瞳孔的作用弱D.东莨菪碱对基础代谢影响大E.阿托品拮抗吗啡的呼吸抑制作用较强2.酶联免疫试验最常用的酶是______。A.酸性磷酸酶B.核酸内切酶C.辣根过氧化酶D.乳酸脱氢酶3.有关网织红细胞计数的注意事项,错误的是______。A.计数时应兼顾血片尾部和两侧B.用瑞氏染液复染结果偏高C.染色时间必须充分,一般是37℃,15分钟D.血涂片要薄,不使红细胞重叠4.哪种贫血不是由于红细胞破坏过多引起的?______A.海洋性贫血B.蚕豆病C.铁粒幼细胞性贫血D.镰刀细胞性贫血E.遗传性球形红细胞增多症5.可引起男子乳房女性化和妇女多毛症的药物是______。A.甘露醇B.螺内酯C.呋塞米D.糖皮质激素E.氢氯噻嗪6.对有配伍禁忌或者超剂量的处方,应当拒绝调配,必要时______。A.经处方医师更正或者重新签字,方可调配B.经执业医师签字后,方可调配C.经执业药师签字后,方可调配D.经上一级职称医师签字后,方可调配7.Graves病的主要临床表现是______A.甲状腺毒症B.结节性甲状腺肿C.眼征D.胫前黏液性水肿A
B
C
D
8.紫外线的主要治疗作用包括______。A.消炎B.镇痛C.镇静D.降低血压A
B
C
D
9.标准的基本概念是______。A.对重复性事物和概念所做的统一规定B.科学、技术和实践的综合成果C.由各方面协商一致D.主管机构批准。以特定形式发布的统一规定A
B
C
D
10.甲状腺CT检查时的扫描范围是______。A.从舌骨上缘至主动脉弓上缘B.从舌骨下缘至主动脉弓上缘C.从舌骨下缘至主动脉弓下缘D.从舌骨上缘至胸锁关节上缘E.从舌骨下缘至胸锁关节上缘11.______是动脉粥样硬化最具特征的病变,可突入动脉腔内引起管腔狭窄。A.脂质点B.脂质条纹C.粥样斑块D.纤维粥样斑块12.一老年男性,80岁,于活动后突发严重呼吸困难,烦躁、大汗,不能平卧,频繁咳嗽,粉红色泡沫痰。
既往:有心肌梗死病史。
查体:血压90/60mmHg,神清,烦躁,端坐体位,口唇发绀,听诊是两肺满布湿性罗音和哮鸣音,心尖第一心音减弱,频率快,同时舒张早期奔马律,肺动脉瓣第二心音亢进,全身冷汗。
心电图;窦性心律,V1—V5Q波。
请问:患者的诊断及处理原则。13.婚前医学检查疾病不包括______。A.艾滋病B.精神分裂症C.严重遗传疾病D.职业病14.胃的生理功能是______。A.受盛化物B.传化糟粕C.运化水谷D.受纳腐熟E.泌别清浊15.牙列缺失时,其牙槽骨吸收的速度与温度无关。16.脾虚证,采用“补母泻子法”,本经、他经分别应取______。A.阴陵泉、太渊B.大都、少府C.商丘、经渠D.太白、太溪17.如果一个人同时戴两块手表,可能会觉得不______,因为他不知道该相信哪一块手表;如果在一个企业里出现两种不同的标准,则必将让员工______。
依次填入划横线部分最恰当的一项是______。A.愿意
各行其是B.舒服
怨声载道C.适应
无所适从D.放心
人心涣散18.脑震荡是指头部外伤后引起的、短暂的脑功能障碍,无确定的脑器质改变。
19.腰椎旁交感神经阻滞的一个危险的并发症是
A.腹膜内麻醉B.周围神经阻滞C.腹膜后出血D.低血压E.高血压20.临床上高血压的诊断标准为______。A.收缩压大于90mmHgB.舒张压大于90mmHgC.收缩压小于60mmHgD.舒张压小于60mmHg21.下列哪项不属于尸体料理的目的?______A.尸体清洁B.姿势良好C.易于鉴别D.便于保存E.家属满意22.不适合行保肢手术的是______。A.胫骨下端骨肉瘤B.胫骨中段纤维肉瘤C.股骨下端骨巨细胞瘤术后复发D.股骨下端骨肉瘤E.股骨上端血管内皮瘤23.维系蛋白质分子一级结构的化学键是______A.离子键B.肽键C.二硫键D.氢键E.疏水键24.失神患者的临床表现包括______。A.语无伦次B.颧红如妆C.呼吸异常D.动作失灵E.倦怠乏力A
B
C
D
E
25.治疗血证主要应掌握治______、治______、治血三个基本原则。26.影响健康的四大因素中,哪种因素对人群健康影响最大
A.自然环境B.行为生活方式C.医疗卫生服务D.生物遗传27.非重型再障的治疗包括______。A.雄激素B.环孢素C.造血细胞因子D.中药E.糖皮质激素A
B
C
D
E
28.实脾饮可以治疗鼓胀的哪种证型?______A.水湿困脾B.瘀结水留C.水热互结D.阳虚水盛29.女性尿道容易发生尿路感染,因为女性尿道______。A.短B.宽C.直D.有狭窄E.不居中A
B
C
D
E
30.______三联保障体系是促进青少年健康心理发展的最有效手段。A.社会-学校-父母B.社区-学校-父母C.社区-学校-家庭D.社会-学校-家庭31.提示可能有大面积肺栓塞,发生的症状或体征是______。A.呼吸困难B.胸痛C.烦躁不安D.晕厥E.咳嗽32.肛管排气,保留时间一般不超过______。A.15分钟B.20分钟C.25分钟D.30分钟33.病人,30岁,常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰,伴少量鲜血,并且痰液放置后分三层。可能是______A.慢性支气管炎B.肺癌C.肺结核D.支气管扩张E.肺气肿34.当测得某一个体三项危险因素的危险分数分别为0.5、2.5、0.8,则其组合危险分数应该是
A.1.9B.2.8C.2.9D.3.835.______在儿童期比较发达,一般在7岁左右开始退化。A.肾上腺B.甲状旁腺C.甲状腺D.松果体36.咳嗽是一种保护性反射动作。37.善疏肝解郁,调理气机,调经止痛的药物是______。A.川楝子B.沉香C.香附D.木香38.患者20岁,闭经4个月,以往月经正常,末次月经期因生气从此不来月经。盆腔检查正常,阴道涂片4次,每周1次,为中高影响,黄体酮试验(+)。应诊断哪种闭经______A.卵巢性B.丘脑下部C.子宫性D.垂体肿瘤E.其他内分泌性闭经39.下列关于护理程序描述正确的是______。A.是一种规范技术操作的程序B.是一种护理工作的简化形式C.是一种护理工作的分工类型D.是一种系统解决护理问题的方法40.对于门诊一般患者,麻醉药品的缓释制剂的处方限量为______。A.一次用量B.1日用量C.3日用量D.5日用量E.7日用量41.当事人可以以口头或者书面的方式申请与医疗事故争议有利害关系的专家鉴定组成员回避。42.使用暖箱时应注意______A.体重2500g以下的患儿应使用暖箱B.暖箱内湿度为55%~65%C.暖箱应放在阳光下,以保证箱内温度D.暖箱不能放于有冷风直吹的地方E.暖箱水箱内的水应每日更换A
B
C
D
E
43.附睾的功能是产生精子。44.由于某些化学成分的血液浓度具有周期性变化,血液标本采集时,应尽可能在______采集。A.中午12点时前空腹B.上午9时前空腹C.上午10点前时空腹D.下午3时前饱腹45.肺的背俞穴是肺俞,心的背俞穴是心俞,心包的背俞穴是心包俞。46.关于食管的狭窄,下列哪项是正确的?______A.第一狭窄相当于第7颈椎的下缘B.第二狭窄距中切牙20cmC.第二狭窄距中切牙25cmD.第三狭窄相当于第11胸椎平面E.第三狭窄距中切牙45cm47.女性,25岁,出现尿频,尿急,尿痛。化验检查尿中有白细胞管型2~3个/HP,红细胞3~5个/HP,白细胞10~15个/HP,常见于______A.膀胱炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾炎急性发作D.尿道炎E.肾盂肾炎48.尿毒症最常见的死亡原因是______A.酸中毒B.电解质紊乱C.心功能不全D.脑出血E.感染49.在右心房可以见到的结构是______。A.三尖瓣B.腱索C.卵圆窝D.乳头肌50.假膜性炎是指______。A.大叶性肺炎B.结核性胸膜炎C.风湿性心包炎D.细菌性痢疾卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:B[解析]东莨菪碱镇静、抑制腺体分泌作用强于阿托品,而散瞳作用,对基础代谢率及拮抗吗啡呼吸抑制作用弱于阿托品。2.参考答案:C[解析]ELISA中最常用的酶为辣根过氧化酶(HRP)和从牛肠黏膜或大肠杆菌提取的碱性磷酸酶(AP)。3.参考答案:B[解析]网织红细胞计数注意事项有以下几点。①染色时间不能过短,室温低时,可放置37℃温箱或适当延长染色时间,一般是37℃,15分钟,染液与血液的比例以1:1为宜;②不宜用瑞氏染液复染,瑞氏复染可使网织红细胞计数偏低;③选择红细胞分布均匀、网织红细胞着色好的部位计数,由于网织红细胞体积较大,故应兼顾血片边缘和尾部;④血涂片不宜过厚,应厚薄适中,以避免红细胞重叠。4.参考答案:C[解析]铁粒幼细胞性贫血是由于各种原因不能利用铁合成血红蛋白而导致的一种贫血,所以不是由于红细胞破坏过多引起的,而其他各种贫血均属于溶血性贫血,都是由于红细胞破坏过多引起的。5.参考答案:B[解析]螺内酯具有抗雄激素样作用或对其他内分泌系统的影响,长期服用本药在男性可致男性乳房发育、阳痿、性功能低下,在女性可致乳房胀痛、声音变粗、毛发增多、月经失调、性机能下降。6.参考答案:A[解析]医疗机构的药剂人员调配处方,必须经过核对,对处方所列药品不得擅自更改或者代用。对有配伍禁忌或者超剂量的处方,应当拒绝调配;必要时,经处方医师更正或者重新签字,方可调配。7.参考答案:ACD[解析]Graves病的主要临床表现是甲状腺毒症、弥漫性甲状腺肿、眼征及胫前黏液性水肿。8.参考答案:AB[解析]紫外线治疗的作用包括杀菌作用、消炎、止痛、促进维生素D的合成、促进血液循环、促进伤口愈合等。9.参考答案:ABCD[解析]标准是对重复性事物和概念所做的统一规定。它是以科学、技术和实践的综合成果为基础,由各方面协商一致,由主管机构批准,以特定形式发布的统一规定,作为共同遵守的准则和依据。10.参考答案:B[解析]甲状腺CT扫描范围:上界为舌骨下缘,下界至主动脉弓上缘。11.参考答案:C[解析]粥样斑块由纤维斑块深层细胞的坏死发展而来。为动脉粥样硬化最具特征性的病变。12.参考答案:患者诊断为急性左心衰竭;冠状动脉粥样硬化性心脏病;陈旧性心肌梗死。处理原则:
①体位:坐位,双脚下垂。
②高流量(5L/min)吸氧。
③开通静脉通道,监测生命体征。
④静注吗啡:镇静,减少躁动带来的额外的心脏负担,同时也具有小血管舒张的功能而减轻心脏的负担。速尿:减少血容量,减少回心血量,扩张静脉,利于肺水肿的缓解。
⑤静脉滴注血管扩张剂:扩张静脉,减少回心血量。
⑥正性肌力药物:适量增加心肌收缩力和心输出量。
⑦洋地黄类适用于心房颤动伴快速心室率并已知有心室扩大伴左心室收缩功能不全者。
⑧机械辅助治疗。主动脉内球囊反搏术和临时心脏辅助系统。13.参考答案:D[解析]婚前医学检查:严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病。14.参考答案:D[解析]胃的生理功能是受纳腐熟水谷。15.参考答案:A16.参考答案:B[解析]脾虚证,应“补其母”,脾属“土”,土之母为“火”,脾经属火的穴位为大都穴,此为本经取穴;他经取穴中,脾属“土”,心属“火”心经即为脾经的“母经”故取心经属火的穴位,即荥穴少府穴。17.参考答案:C[解析]题干是由两个相对应的分句组成的,因此这两个空的词语也应该是相互对应的,观察选项,只有C项中的两个词语是相互对应的。故选C。18.参考答案:A19.参考答案:C[解析]腰交感神经节位于腰椎椎体前侧面,腰大肌及其筋膜前左侧神经节在腹主动脉后,右侧在下腔静脉后方。腰椎旁交感神经阻滞时,损伤邻近大血管引起局部血肿。腹膜后出血是一个较危险并发症。20.参考答案:B[解析]收缩压≥140mmHg和,或舒张压≥90mmHg,就可以确诊为高血压。21.参考答案:D[解析]尸体料理的目的:①保持尸体的清洁、适宜的姿势,以维持良好的尸体外形;②使尸体易于辨认,并做移尸太平问的准备。③尊重死者,宽慰家属。22.参考答案:C[解析]保肢治疗的禁忌证包括:①肿瘤范围广泛,无法达到广泛或边缘性(化疗敏感患者除外)切除。②肿瘤已出现晚期广泛转移,预计存活少于6个月。③放疗或反复手术致局部皮肤、软组织和血供条件差,术后可导致切口闭合困难或皮肤软组织坏死者。④肿瘤局部或其他部位尚有活动性感染存在者。⑤全身情况差,难以耐受较大手术者。23.参考答案:B[解析]蛋白质的一级结构就是蛋白质多肽链中氨基酸残基的排列顺序,也是蛋白质最基本的结构。故肽键是蛋白质一级结构中的主键。离子键主要为蛋白质三级结构和四级结构的维系键;二硫键为蛋白质一级结构的次要维系键;氢键主要为蛋白质二级结构(三级、四级)的维系键;疏水键主要为蛋白质四级结构(三级)的维系键。24.参考答案:ACD[解析]失神为精气亏损,神衰,病情危笃,见于久病重病患者,预后不良。表现为神志昏迷,语无伦次,目光晦暗呆滞,面色无华,动作失灵,呼吸异常,甚至神志不清,撮空理线等。颧红如妆为假神表现,倦怠乏力为少神表现。25.参考答案:火
气26.参考答案:B[解析]随着医学模式的转变,由于不良行为生活方式导致的疾病,危害健康的程度日益严重。27.参考答案:ACDE[解析]重型再障的治疗:①异基因造血干细胞移植;②免疫抑制治疗:抗胸腺细胞球蛋白(ATG)、抗淋巴细胞球蛋白(ALG)、环孢素。28.参考答案:A[解析]实脾饮治疗水湿困脾证。瘀结水留证选用调营饮治疗;水热互结证选用中满分消丸合茵陈蒿汤加减;阳虚水盛证选用附子理苓汤或济生肾气丸。29.参考答案:ABC[解析]女性的尿道较男性短、直且宽弛,比较容易受到细菌侵袭引起尿路感染的症状。30.参考答案:D[解析]社会-学校-家庭三联保障,是促进青少年健康心理发展的最有效措施。31.参考答案:D[解析]肺栓塞的临床表现可从无症状到突然死亡。常见的症状为呼吸困难和胸痛,发生率均达80%以上。胸膜性疼痛为邻近的胸膜纤维素炎症所致,突然发生者常提示肺梗塞。膈胸膜受累可向肩或腹部放射。如有胸骨后疼痛,颇似心肌梗塞。慢性肺梗塞可有咯血。其他症状为焦虑,可能为疼痛或低氧血症所致。晕厥常是肺梗塞的征兆。32.参考答案:B[解析]肛管排气,保留时间一般不超过20分钟。长时间留置肛管,会降低肛门括约肌的反应,甚至导致肛门括约肌永久性松弛。33.参考答案:D[解析]支气管扩张的痰液静止后常分三层,即上层为泡沫,中层为浆液或黏液,下层为脓液及坏死性物质等。34.参考答案:A[解析]组合危险分数计算方法如下:(2.5-1)+(0.5×0.8)=1.9。35.参考答案:D[解析]松果体位于丘脑的上后方,两上丘间的浅凹内,以柄附于第三脑室顶的后部,为一椭圆形小体,形似松果,颜色灰红。松果体在儿童期比较发达,一般自7岁后开始退化。成年后松果体部分钙化形成钙斑,可在X线片上见到。临床上可根据其位置的改变,作为诊断颅内病变的参考。36.参考答案:A[解析]咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。37.参考答案:C[解析]香附的功效是疏肝解郁,调经止痛,理气调中。38.参考答案:B[解析]正常行经后月经停止3个周期以上者,为继发性闭经。该患者为继发性闭经,阴道涂片检查证明卵巢功能正常,黄体酮试验(+)证明子宫正常。此病例诱因为精神因素,所以考虑为下丘脑性闭经。39.参考答案:D40.参考答案:E[解析]关于处方限量,门(急)诊一般患者开具麻醉药品和第一类精神药品控缓释制剂,不得超过7日常用量;门(急)诊癌症疼痛患者或者中、重度慢性疼痛患者开具麻醉药品和第一类精神药品控缓释制剂,不得超过15日常用量。41.参考答案:A[解析]根据《医疗事故处理条例》第二十六条规定,专家鉴定组成员有下列情形之一的,应当回避,当事人也可以以口头或者书面的方式申请其回避:(一)是医疗事故争议当事人或者当事人的近亲属的:(二)与医疗事故争议有利害关系的;(三)与医疗事故争议当事人有其他关系,可能影响公正鉴定的。故本题判断正确。42.参考答案:BDE[解析]体重2000g以下的患儿可以使用暖箱,暖箱不宜放在太阳光下直射或冷风直吹的位置,以免影响箱温恒定。43.参考答案:B[解析]附睾的生理功能为:①吸收功能吸收睾丸支持细胞分泌的睾网液,进入附睾的睾网液有时会阻碍精子的正常运转;②分泌功能生产甘油磷酸胆碱、肉毒碱、糖蛋白、酸性磷酸酶、磷酸核苷酶、α-甘露糖苷
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