2023年芮城县精神病专科医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年芮城县精神病专科医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.子宫内膜癌的主要转移途径是血行转移。2.萎缩性胃炎可引起缺铁性贫血；缺铁性贫血也能引起萎缩性胃炎。

3.滴眼产生扩瞳效应的药物是______。A.毛果芸香碱B.新斯的明C.阿托品D.哌唑嗪4.女性绝育手术，输卵管的结扎，多在______。A.输卵管的子宫部B.输卵管的峡部C.输卵管的壶腹部D.输卵管的漏斗部5.在休克的治疗中，尿量的变化常用来估计______A.有效循环血量B.总血容量C.中心静脉压D.微循环灌注E.心功能6.细小玻璃碎片进入眼内，该异物属______A.不透性异物B.半透性异物C.透过性异物D.金属性异物E.以上都是7.牙胚不包括下列哪些结构?______A.成釉器B.牙乳头C.牙粘质D.牙囊8.胃液成咖啡渣样，则说明胃内有大量陈旧性出血，见于胃癌、胃溃疡及腐烂性胃炎等。9.三餐分配要合理，一般早、中、晚餐的能量分别占总能量的比应该是

A.30%:40%:30%B.30%:30%:40%C.20%:40%:40%D.0%:50%:50%10.下列关于理血剂注意事项的描述，错误的是

A.急则治其标，缓则治其本B.常配养血益气之品C.辅以活血祛瘀药D.女子经期、月经过少及孕妇慎用E.易伤血、损胎，中病即止11.拔牙的绝对禁忌是______。A.血友病B.冠心病C.急性白血病D.高血压12.妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则是______。A.积极手术治疗B.以保守疗法为主C.终止妊娠后行保守治疗D.终止妊娠后行手术治疗E.终止妊娠13.大量出汗引起的缺水应属等渗性缺水。14.以下关于右心室增大的X线表现的描述中，说法有误的是______。A.右心缘下段向右膨突，最凸点偏下，心尖圆隆上翘B.心后膈上脊柱前间隙变窄甚至消失C.左前斜位心膈段增大，室间沟向后上移位D.右前斜位心前缘下段膨隆，心前间隙变窄15.基因变异或缺陷时，常致青壮年时期就易发生肺气肿或呼吸窘迫症的血浆蛋白是______。A.白蛋白B.α1-酸性糖蛋白C.α1-抗胰蛋白酶D.铜蓝蛋白16.患者男性，32岁，左腰部剧痛1小时，伴恶心、呕吐，疼痛向大腿内侧放射，尿常规检查显示红细胞10-20/HP，白细胞偶见，该患者最可能的医疗诊断为______。A.肾结核B.膀胱结石C.输尿管结石D.肾肿瘤E.膀胱肿瘤17.营养不良的小儿常并发维生素缺乏，最常见的是维生素C缺乏。18.气管插管后并发气管狭窄最常见原因是

A.手术时间长气管留置时间过长且高压力套囊无定时放气B.插管过程有损伤C.气管插管不合适过粗D.气管插管留置时间过长E.气管切开后行插管全麻19.慢性高血压病人的脑血管自身调节曲线可右移，对这些病人要保持CBF自身调节能力，对脑血管自主调节影响最重的是______A.平均动脉压B.动脉压C.舒张压D.中心静脉压E.脑的灌注压20.革兰阳性菌肽聚糖含量丰富，壁厚，无外膜。21.下列属于Ⅳ型超敏反应的是______。A.新生儿溶血症B.支气管哮喘C.青霉素过敏性休克D.接触性皮炎E.荨麻疹22.感染根管内的主要细菌是______。A.变形链球菌B.韦氏球菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎双球菌E.产黑色素类杆菌23.用于诊断神经管缺陷的常规方法是______。A.甲苯胺蓝定性B.糖醛酸半定量测定C.AFP测定D.γ谷氨酰转移酶测定E.AKP测定24.患者出院后对其使用过的棉胎的消毒方法是______。A.用消毒液浸泡B.焚烧C.在日光下暴晒6小时D.用消毒液擦拭25.下列选项中为拔牙的禁忌证的是______。A.充血性心力衰竭患者B.一年前发生过心肌梗死患者C.不稳定心绞痛D.恶性肿瘤范围内的牙E.有Ⅲ度房室传导阻滞的患者A

B

C

D

E

26.出血性梗死常发生于

A.肾、肠B.脾、肺C.肺、肠D.心、肠E.肾、心27.五味中入肾的是______。A.苦B.酸C.咸D.甜28.DIC产生的贫血属______。A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.中毒性贫血D.失血性贫血E.再生障碍性贫血29.经济水平的提高对健康影响______。A.既有利，亦有弊B.有利，无弊C.有弊，无利D.无影响30.患者，男，51岁。有心脏病史8年，此次因劳累受凉后发作。症见喘促日久，呼多吸少，动则更甚，形寒神疲，渐至喘促持续不解，抬肩撷肚，面赤躁扰，汗出如珠，脉浮大无根。查体：双肺可闻及干、湿哕音，心率，130次/分，心尖区可闻及舒张期奔马律，中医诊为“心力衰竭”，除西药治疗外，治疗应首选

A.通脉四逆汤合参附龙牡汤B.真武汤合五苓散C.参附汤合五苓散D.圣愈汤合小陷胸汤E.参附汤合葶苈大枣泻肺汤31.简述辨证的具体内容。32.急性经口染毒，为了准确地将受试物染入消化道中，多采用______A.灌胃B.喂饲C.吞咽胶囊D.饮水33.骨关节结核好发于

A.负重大的部位B.活动多、易遭受慢性或积累性劳损的部位C.肌肉附着少的部位D.易受急性外伤的部位A

B

C

D

34.预防气管内插管所致的高血压，以下措施哪项错误?______A.麻醉越深越好B.置喉镜前静脉注射适量的芬太尼C.置喉镜前静脉注射适量的利多卡因D.置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔E.充分表面麻醉35.下列循行于胸腹部的经脉中，距腹中线最近的是______。A.足少阴经B.足厥阴经C.足阳明经D.足太阴经36.制动对机体的影响有______。A.血压升高B.心脏负荷增加C.深静脉血栓形成D.肌肉无力或萎缩E.挫折感加重A

B

C

D

E

37.下列关于隐匿性肾小球肾炎的叙述，错误的是

A.可无蛋白尿B.可无血尿C.无高血压D.无水肿E.肾病理肾小球无异常38.“无阳则阴无以生，无阴则阳无以化”说明的阴阳关系是______。A.对立制约B.相互转化C.互根互用D.消长平衡39.积聚的病因有

A.寒邪B.虫积C.痰浊D.湿热E.食滞A

B

C

D

E

40.多次连续用药后，病原体对药物反应性逐渐降低，需增加剂量才能保持疗效，这种特性称为______。A.抗药性B.耐受性C.快速耐受性D.药物依赖性41.为避免清醒气管内插管时应激反应，可以做哪种神经阻滞?______A.颈丛阻滞B.膈神经阻滞C.喉返神经阻滞D.喉上神经阻滞E.星状神经节阻滞42.上焦的生理特点是______。A.主气之生发B.喜润恶燥C.通行元气D.升已而降，若雾露之溉43.男，38岁。肛周皮下有一深部脓肿，一端向体表穿破，另一端向直肠穿孔，不断有脓、粪液流出，此管道应称为______A.空洞B.溃疡C.蜂窝织炎D.窦道E.瘘管44.关于毛果芸香碱正确的是______。A.是M受体激动剂B.治疗青光眼C.扩瞳D.降低眼内压E.腺体分泌增加A

B

C

D

E

45.简述中毒性肺水肿的机制与临床表现。46.患处漫肿无头，酸痛无热，皮色不变，口中不渴，舌淡苔白，脉沉细者应用仙方活命饮治疗。47.“花开花落各有时”。但今天“花开花落随人意，春去春来不相关”，北方春天才开的牡丹冬天能在南国怒放。“花开花落随人意，春去春来不相关”表明______。A.规律是可以利用和改变的B.外因对事物变化发展起加速或延缓作用C.事物的发展是有规律的D.人们可以利用客观条件建立新的具体联系48.关于热原的叙述，正确的有______。A.热原是一种能引起动物体温升高的致热物质B.细菌中以革兰阴性杆菌所产生的热原致热能力最强C.真菌能产生热原D.病毒能产生热原A

B

C

D

49.新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义，下列哪项是不正确的

A.4分以下缺氧严重，应紧急抢救B.7分以上只需进行一般处理C.满分为10分，属正常新生儿D.应于出生5分钟时再次评分E.评分根据有无惊厥及皮肤颜色50.关于术中颅内高压的处理，下列哪项错误?______A.利尿药首选甘露醇B.速尿与甘露醇合用可起协同作用C.过度通气，维持PaCO220～25mmHgD.合理使用麻醉药物如硫喷妥钠卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：B[解析]直接蔓延为子宫内膜癌的主要转移途径。晚期可经淋巴道转移，血行转移较少见。2.参考答案：A萎缩性胃炎和缺铁性贫血可互为因果。3.参考答案：C[解析]阿托品对眼睛的药理效应为扩瞳、升高眼内压、调节麻痹。4.参考答案：B[解析]输卵管结扎术常在输卵管的峡部进行。5.参考答案：D6.参考答案：B[解析]玻璃碎片对于X线来说属于半透性物质，显影，但密度不高。7.参考答案：C[解析]牙胚由三部分组成成釉器(起源于口腔外胚层，形成釉质)、牙乳头(起源于外胚间叶，形成牙髓和牙本质)及牙囊(起源于外胚间叶，形成牙骨质，牙周膜和固有牙槽骨)。8.参考答案：A[解析]正常胃液为无色透明液体，不含血液、胆汁，无食物残渣。胃液异常可见：①咖啡渣样，胃内有大量陈旧性出血，见于胃癌、胃溃疡及糜烂性胃炎等；②棕褐色，胃内出血与胃酸作用所致，见于胃炎、胃溃疡、胃癌等；③鲜红血丝，多因插胃管时损伤胃黏膜所致；④混浊灰白色，混有大量黏液所致；⑤黄色、黄绿色，混有胆汁，见于插管时引起的恶心、呕吐，以及幽门闭锁不全、十二指肠狭窄等所致的胆汁反流等。9.参考答案：A[解析]中国居民膳食指南中指出三餐分配要合理，其中早、中、晚三餐的能量应分别占总能量的30%:40%:30%是适宜的。10.参考答案：D理血剂注意事项包括：审因论治，辨明血瘀或出血的原因，分清标本缓急，急则治其标，缓则治其本，或标本兼顾；逐瘀防正气，逐瘀过猛或祛瘀日久易伤正气，常配养血益气之品，使祛瘀而不伤正；止血防留瘀，止血剂药物辅以活血祛瘀药，或用兼活血的止血药，血止而不留瘀；慎用活血，活血剂药性破泄，易伤血、损胎，中病即止；女子经期、月经过多及孕妇慎用。11.参考答案：C[解析]拔牙的绝对禁忌是急性白血病，其余三项均为相对禁忌证。12.参考答案：A[解析]妊娠期急性阑尾炎以早期阑尾切除术为主。妊娠后期的腹腔感染难以控制，更应早期手术。围手术期加用黄体酮；手术尽量减少对子宫的刺激，尽量不用腹腔引流。临产期的急性阑尾炎如并发穿孔或全身感染症状严重时，可考虑经腹剖宫产术，同时切除病变阑尾。13.参考答案：B[解析]大量出汗引起的缺水应属高渗性缺水。14.参考答案：B[解析]左心室增大左侧位时，心后下缘膈上食管前间隙消失，心后膈上脊柱前间隙变窄甚至消失。15.参考答案：C[解析]α1-抗胰蛋白酶是人类血浆中最重要的蛋白酶抑制剂，主要作用是保护机体正常细胞和器官不受蛋白酶的损伤，抑制感染和炎症，维持机体内环境的平衡。当基因变异或缺陷时，α1-抗胰蛋白酶缺乏常致青壮年时期发生肺气肿或呼吸窘迫症。16.参考答案：C[解析]输尿管结石和肾结石的症状基本相同。输尿管中上段结石引起的输尿管绞痛的特点是一侧腰痛和镜下血尿。血尿较轻微，大多数仅有镜下血尿。但疼痛发作后血尿加重，约半数病人出现肉眼血尿。绞痛发作时可合并有恶心呕吐、冷汗、面色苍白、腹胀，呼吸急促等症状。17.参考答案：B[解析]小儿最常见缺乏的是维生素A。在4岁以下儿童中发生率远高于成人，因为维生素A和胡萝卜素都很难通过胎盘进入胎儿体内，如生后不能得到充足的补充，则极易出现维生素A缺乏病。18.参考答案：A[解析]气管留置时间过长且高压力套囊无定时放气可造成气管黏膜水肿。19.参考答案：E[解析]对脑血管自主调节影响最重的是脑的灌注压(CPP))而不是血压。脑灌注压(CPP)是动静脉的压力差。脑动脉血流入压相当于平均动脉压MAP。脑的静脉压与颅内压相当ICP。CPP=MAP-ICP20.参考答案：A[解析]革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁结构显著不同，革兰阳性菌肽聚糖的结构由聚糖骨架、四肽侧链和舞台交联桥三部分组成，细胞壁较厚，而无外膜层。外膜层为革兰阴性菌的细胞壁特殊成分，位于细胞壁肽聚糖的外侧，由脂多糖、脂质双层(磷脂)和脂蛋白三部分组成。21.参考答案：D[解析]Ⅳ型超敏反应又称迟发型超敏反应，是由特异性致敏效应T细胞介导的细胞免疫应答的一种类型，常见于结核病、接触性皮炎等。青霉素过敏性休克、荨麻疹、支气管哮喘发生快，多在接触变应原后几秒钟至数十分钟内出现反应，属于Ⅰ型超敏反应。新生儿溶血症属于Ⅱ型超敏反应。22.参考答案：E[解析]感染根管内氧气含量低，因此主要细菌是专性厌氧菌而不是需氧菌。在本题给出的答案中，只存产黑色素类杆菌是厌氧菌。而变形链球菌、韦氏球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌都是需氧菌。23.参考答案：C[解析]用于诊断神经管缺陷的常规方法是AFP测定，又叫羊水甲胎蛋白测定，妊娠16～20周，羊水中AFP为40mg/L，32周为25mg/L，羊水中AFP增高，主要见于开放型神经畸形。24.参考答案：C[解析]患者出院后对其使用过的棉胎通过光照消毒法消毒。25.参考答案：ACDE[解析]拔牙的禁忌证为：①有严重的心血管疾病和高血压在180/100mmHg以上的。一般的心脏病患者，只要没有心功能不全的表现(如轻微活动或平卧时心慌气短)，都可以拔牙。②出血性疾病：如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者，体内凝血过程有障碍，故有出血倾向。拔牙后出血难止，会引起大出血而发生生命危险。③月经、妊娠、哺乳期：妇女在月经期原则上应当避免拔牙。在妊娠3～7个月拔牙比较安全，对妊娠没有什么不良影响。④严重的肝、肾功能损害极其肝病活动期。⑤恶性肿瘤以及精神病的发作期应避免拔牙。⑥糖尿病症状未被控制以前。⑦剧烈的运动、劳动后，饮酒之后不宜拔牙。⑧有普鲁卡因麻醉药过敏史者(有的可改为指压、针麻)。26.参考答案：C[解析]出血性梗死常见于肺和肠。原因是肺和肠的组织较疏松，梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量漏出的血液，当组织坏死吸收水分而膨胀时，也不能把漏出的血液挤出梗死灶外，因此梗死灶为出血性。27.参考答案：C[解析]中医依据五行属性，将人体各种具有相同或相似特征的事物或现象划分为五类，分别归属木、火、土、金、水五行之中。其中五脏肝、心、脾、肺、肾对应五味酸、苦、甘、辛、咸。即酸入肝，苦入心，甘入脾，辛入肺，咸入肾。28.参考答案：A[解析]弥散性血管内凝血(DIC)是一种血管性溶血性贫血，是红细胞周围环境异常所致的溶血性贫血。29.参考答案：A[解析]经济发展对健康的促进作用表现：社会经济的发展可明显改善人们的生活水平和生活质量，促进健康状况的提高。经济发达国家，生产力水平高，科技先进，物质生活丰富，人均国内生产总值高，人们的生活工作条件、卫生状况、保健水平都随着经济水平的提高有着显著改善。而经济不发达国家，人们衣食住行和医疗保健等方面都存在较大困难，人们没有提高生命质量的经济实力，生活环境差、不能及时就医等限制对人们健康产生了不利的影响。30.参考答案：A[解析]呼多吸少，形寒神疲为心肾阳虚，面赤躁扰，汗出如珠，脉浮大无根为阳气欲脱。应首选通脉四逆汤合参附龙牡汤。31.参考答案：(1)辨病因，即利用病因理论分析疾病的症状和体征，推导出疾病发生的原因和机理，得出以病因命名的证候，为针对病因治疗提供依据。

(2)辨病位，即确定病证所在的部位。

(3)辨病性，即确定疾病的虚实寒热之性。疾病是邪气作用于人体，人体正气奋起抗邪而引起邪正相搏的结果。

(4)辨病势，即辨明疾病的发展变化趋势及转归。32.参考答案：A[解析]动物经口染毒多采用灌胃。33.参考答案：ABC骨关节结核好发于负重大、活动多、易受慢性或积累性劳损、肌肉附着少的部位。34.参考答案：A[解析]预防气管内插管所致的高血压和心律失常可采用下列方法：①维持适当的麻醉深度；②置入喉镜前注射适量的芬太尼、利多卡因、硝酸甘油或艾司洛尔；③用利多卡因充分表麻；④插管前充分供氧和适当通气以避免缺氧和或CO2蓄积。35.参考答案：A[解析]循行于胸腹面的经脉，自内向外的顺序为足少阴肾经、足阳明胃经、足太阴脾经。36.参考答案：CDE[解析]制动可引起深静脉血栓形成、肌肉无力，心理方面的影响，如挫折感加重。37.参考答案：E[解析]隐匿性。肾小球肾炎临床上无蛋白尿，可无血尿，无高血压，无水肿，但肾可有节段性系膜细胞及基质增生、局灶性肾小球病、节段性内皮细胞及系膜细胞增生等。38.参考答案：C[解析]阴阳互根，是指相互对立的阴阳双方，又相互依存、相互化生、相互为用、相互吸引地共处于一个统一体中。阴阳互用，是指阴阳双方的某一方不断地滋生、促进和作用于另一方。39.参考答案：ABCDE[解析]积聚病因有寒邪、湿热、痰浊、食滞、虫积等，最终导致气滞血瘀结成积聚，因此积聚的病机主要是气机阻滞，瘀血内结。聚证以气滞为主，积证以血瘀为主。40.参考答案：A[解析]多次连续用药后，病原体对药物反应性逐渐降低，需增加剂量才能保持疗效，这种称为抗药性(耐药性)。多次连续用药后，机体对药物反应性逐渐降低，需增加剂量才能保持疗效，这种称为耐受性。41.参考答案：E[解析]星状神经节阻滞(SGB)能阻滞交感神经节前、节后纤维，故这些交感神经节支配下的心血管运动、腺体分泌、肌张力、支气管收缩及传递痛觉的各神经纤维得到阻滞，从而可以改善交感神经过度兴奋引起的循环障碍、痛觉过敏、异常出汗等。也可用于避负清醒插管时的应激反应。42.参考答案：D[解析]上焦如雾。43.参考答案：E[解析]一端向体表穿破，另一端向直肠穿孔，不断有脓、粪液流出，此管道应称为瘘管。44.参考答案：ABDE[解析]毛果芸香碱为M受体激动剂，可增加腺体分泌，缩瞳，降眼