2023年沈阳铁路局吉林中心医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年沈阳铁路局吉林中心医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.男，10岁。反复浮肿半年。尿蛋白强阳性，红细胞8～18/HP，血尿素氮10.8mmol/L，血清总蛋白40g/L，白蛋白15g/L，BP150/100mmHg，最可能的诊断是

A.急性链球菌感染后肾炎B.单纯性肾病C.病毒性肾炎D.急进性肾炎E.肾炎性肾病2.CK-MB主要存在于______。A.脑组织B.肝C.骨骼肌D.心肌E.红细胞3.不具有表里关系的两脏腑是______。A.脾与胃B.心与胆C.肾与膀胱D.肺与大肠E.肝与胆4.肺炎和胸膜炎患者胸痛时，应健侧卧位以减轻胸痛。5.弧菌科包括氧化酶阳性、具有周鞭毛、动力阳性的细菌。6.母乳的特点是

A.消化酶较多B.矿物质较多C.乙型乳糖较多D.乳白蛋白较多E.不饱和脂肪酸较多A

B

C

D

E

7.小儿纯阳之体的含义______。A.纯阳无阴B.阳常有余C.阴常不足D.肝常有余E.生长发育迅速8.胃大部分切除后的早期并发症包括______。A.贫血B.胃排空延迟C.残胃癌D.术后胃出血E.术后梗阻A

B

C

D

E

9.阿米巴痢疾灌肠应采取的体位是______。A.左侧卧位，保留灌肠B.右侧卧位，保留灌肠C.左侧卧位，小量不保留灌肠D.右侧卧位，小量不保留灌肠E.右侧卧位，大量不保留灌肠10.超声波洁治时，洁治器头与牙面的所成的角度最大为______。A.5°B.10°C.15°D.20°11.下列疾病中，最常发生Ⅰ型呼吸衰竭的是______A.COPDB.严重胸廓畸形C.重症哮喘D.ARDSE.重症肌无力，呼吸肌危象12.拔牙的绝对禁忌是______。A.血友病B.冠心病C.急性白血病D.高血压13.下列选项中，症见舌苔干湿适中、不滑不燥的是______。A.健康人B.风寒表证C.湿证初起D.食滞A

B

C

D

14.正畸过程中已经发现龋齿病损时，应该暂不处理，待正畸结束后再处理。15.肝硬化失代偿期最突出的表现是腹水。16.对于被判处死刑、无期徒刑和有期徒刑的犯罪分子应当剥夺政治权利终身。17.左边给定的是纸盒的外表面，下列哪一项能由它折叠而成?______

A．

B．

C．

D．18.患者女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年。与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，心率：130次/分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者的吸氧方式为______。A.持续低流量给氧B.间断低流量给氧C.低流量乙醇湿化给氧D.高流量给氧E.高流量乙醇湿化给氧19.呼吸系统的功能主要是______。A.进行气体交换B.进行水液代谢C.呼出氧气，吸入二氧化碳D.进行血液循环20.男，25岁，反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶实验阳性。治疗方案首选抑酸剂加

A.一种有效抗生素B.解痉剂C.胃黏膜保护剂D.促胃动力剂E.两种有效抗生素21.婴幼儿盆浴时应关上门窗，调节室温至______左右，水温为______℃．盆底最好铺毛巾以免滑动。22.治疗巨幼细胞性贫血观察疗效的敏感指标是网织红细胞。

(

)23.患者，男，50岁。确诊胃溃疡10年，近1月来上腹部疼痛节律消失，伴上腹持续胀痛，内科治疗无效，大便隐血试验持续呈阳性，伴贫血，首先应考虑的并发症是______。A.幽门梗阻B.慢性胃穿孔C.活动性胃溃疡D.癌变24.事物的发展，内因是根据，外因是条件，内因和外因同时具备才能使事物发生质的飞跃，因此下列不正确的是______。A.公鸡不可能生鸡蛋B.有鸡蛋还必须保证有适当的温度才能孵出小鸡C.学习中老师是外因，自己是内因D.好人是不可能变坏的25.女，23岁，间歇性吞咽困难3年。X线钡餐检查显示：食管下端呈鸟嘴样狭窄。何种疾病可能性最大

A.食管下段癌B.贲门失弛缓症C.食管炎D.食管瘢痕性狭窄E.食管平滑肌瘤26.描述一种严重的致死性疾病对死亡的威胁程度时，最恰当的指标是______。A.死亡率B.患病率C.病死率D.发病率27.肺炎病人应用抗生素治疗24～48小时后应对病情进行评估，决定进一步用药。28.“嘉庆十有七年壮月既望”中的“壮月”指阴历______。A.七月B.八月C.九月D.十月29.下列方剂中，患者症见痢下赤白相兼，腹痛，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉弦数，适用的是______。A.白头翁汤B.芍药汤C.玉女煎D.清胃散30.局部麻醉31.能清热解毒，尤善治咽喉肿痛的药物是______。A.蒲公英B.山豆根C.紫花地丁D.败酱草E.红藤32.食管癌早期临床症状不包括______。A.胸骨后不适B.烧灼感C.针刺样痛D.进行性下咽困难33.胸膜肿瘤中以胸膜间皮瘤最为常见，大多数患者年龄在40～70岁之间，男性多于女性，首发症状以胸痛、咳嗽和气短为主。34.体外循环时对红细胞破坏最明显的因素是______。A.低温B.泵负压吸引C.药物D.高氧E.高流量35.内服能燥湿化痰，祛风解痉，外用能散结消肿的药物是______。A.白芥子B.旋覆花C.天南星D.紫苏36.我国传染病防治法规定，非法采集血液或组织他人出卖血液，处5万元以下罚款和没收违法所得。37.金钱草的功效是______。38.跨国公司的决策体系是______。A.在国外设立分支结构，或子公司体系B.母公司一元化决策体系C.母公司多元化决策体系D.母公司与子公司独立决策体系39.麻疹减毒活疫苗复种时的年龄为______。A.3岁B.4岁C.5岁D.6岁E.7岁40.体内CO2分压最高的部位是______A.静脉血液B.毛细血管血液C.动脉血液D.组织液E.细胞内液41.男性，12岁，主诉发热头痛半月，右小腿胀痛20天，X线片示右小腿软组织肿胀，内有网状阴影，层次不清，胫骨上端骨质疏松，骨小梁模糊，似有斑点状透亮区，首先考虑为______A.右膝关节结核B.尤文肉瘤C.急性化脓性骨髓炎D.骨肉瘤E.类风湿性关节炎42.“向心性肥胖”表现为圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦，出现这种特殊体形提示______。A.甲状腺激素分泌过多B.胰岛素分泌不足C.肾上腺糖皮质激素分泌过多D.肾上腺素分泌过多43.硝普钠主要用于______。A.高血压危象B.中度高血压伴肾功能不全C.重度高血压D.轻、中度高血压44.引起缺铁性贫血的最常见原因是

A.铁的摄入不足B.铁的吸收不良C.慢性失血D.铁的需要量增加E.月经过多45.观察舌苔之腐腻，可知______与______的消长。46.淋证主要病变部位在膀胱及肾。47.患者，男性，53岁。患高血压病已2年。今天做家务过程中血压急剧升高，伴剧烈头痛、恶心、呕吐、视物模糊，首先考虑视网膜出血。48.异位妊娠最常发生的部位是______。A.腹腔妊娠B.宫颈妊娠C.输卵管壶腹部D.卵巢妊娠49.每分钟吸入或呼出的气体总量，称为______。A.最大通气量B.肺泡通气量C.每分通气量D.时间肺活量50.完带汤补脾与祛湿相配，重在祛湿。卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：E[解析]单纯型肾病特点：①大量蛋白尿；②高血压；③肾功能不全；④持续低补体血症；肾炎型肾病的特点：①血尿；②低白蛋白血症；③高胆固醇血症；④水肿。2.参考答案：D[解析]CK-MB主要分布于心肌中；CK-BB主要分布于脑、前列腺、肠、肺、膀胱、子宫、胎盘及甲状腺中；CK-MM主要分布于骨骼肌及心肌中。3.参考答案：B[解析]心与小肠相表里，肝与胆相表里。4.参考答案：B[解析]肺炎和胸膜炎患者胸痛时，应患侧卧位以减轻胸痛，同时可增加健侧的通气功能。5.参考答案：B[解析]弧菌科包括一群氧化酶阳性、具有端极鞭毛、动力阳性的细菌。6.参考答案：ABCD[解析]母乳富含蛋白质、脂肪、糖、矿物质、酶和免疫因子，乳汁中脂肪的性质与乳母膳食有关，如母亲摄入糖或动物性脂肪过多，乳汁中饱和脂肪酸的含量则增加。故E选项不正确。7.参考答案：E[解析]纯阳之体是指小儿生机蓬勃，生长发育迅速。“纯”指小儿先天禀受的元阴元阳未耗散，“阳”指小儿生命活力，如同旭日。8.参考答案：BDE[解析]胃大部切除术后早期并发症：①术后胃出血；②胃排空障碍；③十二指肠残端破裂；④胃壁缺血坏死、胃肠吻合口破裂或瘘；⑤术后梗阻。9.参考答案：D[解析]阿米巴痢疾病变多在回盲部，取右侧卧位，行小量不保留灌肠。10.参考答案：C[解析]超声波洁治时，工作头前端部分轻轻与牙面平行或小于15°角接触牙石的下方来回移动。11.参考答案：D12.参考答案：C[解析]拔牙的绝对禁忌是急性白血病，其余三项均为相对禁忌证。13.参考答案：ABCD[解析]润苔见舌苔干湿适中，不滑不燥，见于健康人，风寒表证，湿证初起，食滞。14.参考答案：B[解析]正畸过程中已经发现龋齿病损时，应该及时治疗。此时用氟化物防龋已经没有作用，更不能不处理，以免龋损范围变大。15.参考答案：A[解析]肝硬化失代偿期就是肝硬化晚期的症状表现，一般指肝硬化发展到一定程度，超出肝功能的代偿能力，临床有明显的病理变化。主要表现为肝功能损害，有门脉高压、脾大、腹水、肝性脑病或上消化道出血，这个时期叫作肝硬化失代偿期。其中腹水是肝硬化最突出的临床表现，75%以上失代偿期患者有腹水，腹水形成后病人常有明显腹胀感，尤其饭后显著，大量腹水使横膈抬高可出现呼吸困难、脐疝及双下肢水肿，腹部膨隆呈蛙腹状，腹壁皮肤张紧发亮，叩诊有移动性浊音。16.参考答案：B[解析]对于被判处死刑、无期徒刑的犯罪分子应当剥夺政治权利终身。故本题说法错误。17.参考答案：A[解析]本题考查空间重构，通常用排除的思想。根据相对面不相邻的原则，包含N的一面和包含O的一面是相对面，折叠后不可能相邻，排除D项。B项中T的竖线应该指向N，C项中的箭头尖部应该是背向四边形的。故正确答案为A。18.参考答案：E[解析]患者冠心病左心衰竭，其症状、体征均支持急性肺水肿，故处理应按急性肺水肿处理，高流量给氧是为了减少肺泡毛细血管的渗出，乙醇湿化为了降低肺泡表面张力，增加换气面积。19.参考答案：A[解析]呼吸系统是执行机体和外界进行气体交换的器官的总称。呼吸系统的机能主要是与外界进行气体交换，呼出二氧化碳，吸进氧气，进行新陈代谢。20.参考答案：E该患者尿素酶实验阳性，提示有幽门螺杆菌感染。若幽门螺杆菌阳性，标准治疗方案是三联方案：抑酸药(PPI)+克拉霉素+阿莫西林/甲硝唑，即抑制胃酸的同时用两种敏感抗生素根除幽门螺杆菌。21.参考答案：25℃；38～4022.参考答案：A巨幼细胞性贫血经补充叶酸、维生素B12治疗有效时，2～3d网织红细胞开始增多，7～10d达到最高峰。23.参考答案：D[解析]长期胃溃疡病史，年龄在45岁以上，经严格内科治疗4～6周症状无好转，粪便隐血试验持续阳性者，应怀疑癌变。24.参考答案：D[解析]本题是对马克思主义唯物辩证法的实际运用。A项，母鸡才能生鸡蛋是内因决定的；B项，温度是孵化过程中的外部因素，起重要作用；C项，学生是内因，起决定作用；D项表述错误，人是同时受外因和内因影响的。故本题选D。25.参考答案：B吞咽困难、食物反流和胸骨后疼痛为贲门失弛缓症的典型临床表现。食管吞钡X线检查发现具有鸟嘴样狭窄为本病的典型征象，就可作出诊断。26.参考答案：A[解析]死亡率可用来反映疾病对人群的危害程度。27.参考答案：B[解析]肺炎在抗菌药治疗后48～72小时进行病情评估，过早无益。28.参考答案：B[解析]壮月：农历八月的别称。29.参考答案：B[解析]芍药汤功效调气和血，清热燥湿；主治湿热痢疾，症见痢下赤白相兼，腹痛，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉弦数。30.参考答案：局部麻醉指用局部麻醉药暂时阻断机体一定区域内神经末梢和纤维的感觉传导，从而使该区疼痛消失，其他感觉如触压、温度感等依然存在，患者还保持清醒的认识，适用于一般的口腔颌的外科手术。31.参考答案：B[解析]蒲公英、山豆根、紫花地丁、败酱草均为清热解毒药。蒲公英消肿散结，利湿通淋，为治疗乳痈之要药；山豆根利咽消肿，为治咽喉肿痛常用之品；紫花地丁凉血消肿，用于治疗痈肿疮毒、红肿热痛等；败酱草消痈排脓，祛瘀止痛，为治疗肠痈腹痛的首选药物。32.参考答案：D[解析]早期食管癌症状不明显，吞咽粗硬食物时可能偶有不适，如胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉样疼痛。食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。哽噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。症状时轻时重，进展缓慢。中晚期食管癌的典型症状为进行性吞咽困难。33.参考答案：A34.参考答案：B[解析]正常红细胞外形为双凹圆盘状，对负压较为敏感，尤其当负压小于1/3大气压时，对红细胞的损伤更为显著。体外循环对红细胞的破坏是多因素的，其中主要是物理机械损伤，如负压吸引时的冲击挤压，会导致红细胞破坏，其内的血红蛋白溢出，最终导致红细胞携氧能力下降。35.参考答案：C[解析]天南星的功效为燥湿化痰，祛风解痉，散结消肿。36.参考答案：B[解析]非法采集血液或者组织他人出卖血液的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔，没收违法所得，并处罚8万元以下罚款。37.参考答案：利湿退黄、利尿通淋、解毒消肿38.参考答案：B[解析]跨国公司是指以本国总公司为基地，在母公司统一决策体系下通过对外直接投资，在其他国家和地区从事生产和经营活动的国际性企业。故本题答案选B。39.参考答案：E[解析]国内规定：麻疹减毒活疫苗初种年龄为8个月，7岁复种。40.参考答案：E[解析]细胞内液中二氧化碳分压最高。41.