2023年嘉峪关市人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年嘉峪关市人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.1977年Eurich首先把经皮血管成形术应用于______。A.肾动脉B.肝动脉C.冠状动脉D.腹主动脉2.开放性胸部损伤是指胸腔有伤口。3.需鼻饲饮食的患者，每次的鼻饲量和间隔时间为______。A.不超过100ml，不少于2hB.不超过200ml，不少于2hC.不超过300ml，不少于3hD.不超过400ml，不少于3h4.医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当依法采取的措施是______。A.立即抢救B.及时转诊C.继续观察D.请上级医院派人会诊5.一项关于吸烟与膀胱癌关系的前瞻性研究结果，男性吸烟者膀胱癌发病率为48.0/10万，不吸烟者发病率为25.4/10万，其相对危险度为______。A.0.00048B.0.52C.0.89D.1.896.形成瘀血的原因有______。A.气逆B.气虚和气滞C.血热和血寒D.思虑过度E.气闭A

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7.引起大叶性肺炎最常见的病原菌是______。A.溶血性链球菌B.葡萄球菌C.肺炎克雷伯杆菌D.肺炎球菌E.流感嗜血杆菌8.涌泉穴可以治疗______。A.中暑B.失眠C.咽喉肿痛D.头痛A

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9.支饮的特点是______。A.咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿B.心下满闷，呕吐清水痰涎，胃肠沥沥有声C.身体疼痛而沉重，甚则肢体浮肿D.胸胁饱满，咳唾引痛，喘促不能平卧10.急性白血病的主要临床表现______。A.发热、贫血、出血B.出血C.贫血D.发热、贫血、出血、淋巴结或肝脾大11.唾液腺结石病多发于______。A.舌下腺B.颌下腺C.腮腺D.唇下唾液腺12.不属于萎缩的是______A.高血压的左心室B.80岁老年人的脑C.慢性高血压的肾实质D.脑积水的脑实质E.晚期癌症患者的心脏13.芬太尼在反复或大剂量使用后，可于用药后3～4小时出现迟发性呼吸抑制。

14.肿瘤患者行化学治疗后常见的副反应有______A.便血B.血尿C.毛发脱落D.免疫能力降低E.皮肤、黏膜改变A

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15.属于肩关节特点的是

A.关节囊厚、坚韧B.关节头小、关节窝大C.关节前下方薄弱D.关节后下方薄弱16.残疾人最主要的口腔疾病是语言功能障碍。17.下列方剂中，患者症见恶寒发热，头疼身痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧，适用的是______。A.麻黄汤B.桂枝汤C.九味羌活汤D.小青龙汤E.加味香苏散18.下列洗涤剂表面活性剂毒性最小的是______。A.日离子型B.阴离子型C.非离子型D.两性型19.合成血红素的原料是

A.乙酰CoA、甘氨酸、Fe3+B.琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe2+C.乙酰CoA、甘氨酸、Fe2+D.丙氨酰CoA、组氨酸、Fe2+E.草酰CoA、丙氨酸、Fe2+20.某男，49岁。双侧鼻孔充满鼻息肉，拟在全麻下鼻息肉摘除术，请问哪些麻醉诱导方法不当______A.常规快诱导B.口中放入口咽通气道C.清醒，表面麻醉下慢诱导D.全凭吸入诱导E.诱导后不气管插管A

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21.卡马西平除了用于治疗癫痫外，还可用于______。A.心律失常B.尿崩症C.帕金森氏病D.心绞痛22.六腑以______为用，腑病以______为补。23.5岁小儿的平均收缩压为______。A.50mmHgB.60mmHgC.70mmHgD.80mmHgE.90mmHg24.患者，男，80岁。全口无牙颌，戴全口义齿近15年，因黏膜不适就诊。检查黏膜呈红亮色，水肿，有黄色假膜，直接镜检见菌丝和芽胞。该患者治疗中不妥的用药为______。A.制菌霉素B.酮康唑C.碳酸氢钠漱口液D.青霉素E.克霉素25.下列哪些指标最能判断糖尿病患者血糖控制情况?______A.空腹血糖B.糖耐量实验C.餐后2小时血糖D.糖化血红蛋白E.胰岛素释放试验26.氨基糖苷类主要对______菌作用强，对______菌无效，在______环境中抗菌作用增强。27.组织中水分子扩散的快慢可用ADC图和DWI图两种方式表示。28.目前，家庭装修是我国新的经济增长点，这说明______。A.客观事物是变化发展的B.客观事物是人们想问题办事情的出发点C.事物的发展是量变和质变的统一D.新事物的发展趋势总是前进的、上升的29.竞争是商品经济的必然产物，是市场经济的特征，是商品交换得以进行的前提，是市场经济有效运行的必要条件，其作用表现在______。A.对生产经营者形成外在压力B.促进资源优化配置C.为生产者创造公平的竞争环境D.促使生产者和经营者自觉遵守公平竞争原则A

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30.不符合急性溶血性贫血的是______。A.发热，酱油色尿可伴休克B.急性贫血伴黄疸C.肾衰竭D.出现左肘关节肿胀31.十枣汤中配伍大枣的意义是______。A.缓和诸药毒性B.益气护胃C.减少药后反应D.培土制水A

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32.新月体33.患者女，38岁，已婚。因葡萄胎清宫术后1年，阴道不规则出血伴咳嗽、血痰2周就诊，临床诊断为绒毛膜癌，予甲氨蝶呤治疗，最常见的不良反应是______。A.脱发B.骨髓移植C.口腔溃疡D.胃肠反应E.出血性膀胱炎34.二氧化碳蓄积的早期表现，以下哪项是错误的______A.呼吸加深B.脉搏加快C.血压下降D.肌张力增加E.面部潮红35.细胞或组织具有对刺激产生动作电位的能力，称为______。A.应激性B.兴奋性C.反应性D.适应性36.下列哪一项是实验流行病学研究中评价预防措施效果的指标

A.保护率B.有效率C.生存率D.治愈率37.食管癌手术治疗切除范围是______。A.癌肿和上下1cm的食管B.癌肿和上下3cm的食管C.癌肿和上下5cm的食管D.癌肿和上下7cm的食管E.癌肿和上下9cm的食管38.实验效应的观察指标应当客观性强、灵敏度高和精确性好。39.第三产程一般不超过______。A.15分钟B.30分钟C.60分钟D.90分钟E.120分钟40.“胸腔内偶闻肠鸣音”最可能的诊断是______。A.局限性膈膨升B.食管裂孔旁疝C.食管裂孔滑疝D.食管裂孔混合疝E.胸腹裂孔疝41.下列有关尿亚硝酸盐的检测错误的叙述是______。A.尿路感染致病率最高的是大肠埃希菌属B.阳性不能完全肯定泌尿系统感染C.阴性结果可排除菌尿的可能D.标本被亚硝酸盐偶氮试剂污染可呈假阳性E.标本放置时间过久可呈假阳性42.患者，男，35岁。因食用不洁食物后腹泻到医院就诊。经医师检查、检验，诊断为急性肠胃炎，给予静脉补液治疗。护士将葡萄糖酸钙误输成氯化钾，造成患者突然心脏骤停后死亡，应当属于______。A.二级医疗事故B.三级医疗事故C.一级医疗事故D.因患者体质特殊而发生的医疗意外43.矛盾是普遍存在的，因此任何两个事物之间都存在着矛盾。44.对疾病研究从______着手开始。A.比较性研究B.分析学研究C.试验性研究D.描述性研究45.下列关于外感风寒表实证症状的描述，错误的是______。A.恶寒重，发热轻B.无汗而喘C.头身疼痛D.苔薄白E.脉浮紧A

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46.病毒性肝炎肝胆湿热证，常用的中药是龙胆草、栀子。47.公文语言的基本特点和第一要求是______。A.准确B.通达C.得体D.规整48.甘露醇为

。A.脱水药B.抗贫血药C.抗高血压药D.抗心绞痛药E.抗心律失常药49.竞争性抑制剂的酶促反应特点是______。A.Km降低，Vmax增大B.Km不变，Vmax增大C.Km增大，Vmax增大D.Km降低，Vmax降低E.Km增大，Vmax不变50.妊娠合并贫血的孕妇在预防产时并发症时应注意______A.常规输血B.以防产程延长C.产后抗生素预防感染D.临产后备血E.胎儿前肩娩出后注射宫缩药A

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卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：C[解析]1977年Eurich首先把经皮血管成形术应用于冠状动脉，此后PTA的适应证亦从外周血管延伸至冠状动脉、肾动脉等内脏血管。2.参考答案：B[解析]开放性胸部损伤是指胸壁伤口与胸膜腔相通。3.参考答案：B4.参考答案：B[解析]《中华人民共和国医疗机构管理条例》第三十一条规定，医疗机构对危重病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当及时转诊。5.参考答案：D[解析]相对危险度(RR)也叫危险比或率比，是暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之比，它是反映暴露与发病(死亡)关联强度的指标。RR的计算公式是：RR=暴露组的发病或死亡率/非暴露组的发病或死亡率。48.0/10÷25.4/10=1.89。6.参考答案：BCD[解析]瘀血是血行迟缓，或停留局部，或离经之血不能及时消散所形成的病理产物。引起瘀血的因素包括：气虚、气滞、血热、血寒、思虑过度。气逆导致出血。7.参考答案：D[解析]大叶性肺炎，又名肺炎球菌肺炎，是由肺炎双球菌等细菌感染引起的呈大叶性分布的肺部急性炎症。8.参考答案：ABCD[解析]涌泉穴主治昏厥、中暑、小儿惊风、癫狂痫等急症和神志疾惠；头痛、头晕、目眩、失眠；咯血、咽喉肿痛、喉痹等肺系病证等。9.参考答案：A[解析]选项B是狭义痰饮的特点；选项C是溢饮的特点；选项D是悬饮的特点。10.参考答案：D[解析]临床表现：四大症候群。(1)贫血：早期即可出现，随病程发展进行性加重。(2)出血：可发生在全身各部位，以瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血、女患者月经过多、子宫出血常见。(3)发热：半数患者以发热为早期表现，表现为不同程度的发热，热型不定，伴有畏寒、出汗。(4)器官和组织浸润的表现：淋巴结和肝脾大，骨骼和关节疼痛，中枢神经系统白血病等。11.参考答案：B[解析]腮腺、颌下腺或舌下腺生长的结石，统称为唾液腺结石，由它并发的一系列病理改变叫做涎石病，是口腔常见病。最多见于颌下腺，其次为腮腺，舌下腺较罕见。12.参考答案：A13.参考答案：A[解析]芬太尼四大不良反应：①呼吸抑制：反复用药或大剂量用药后3～4小时出现迟发性呼吸抑制，临床上应警惕；②心动过缓：雷米芬太尼较明显，可用阿托品对抗；③胸腹肌僵硬：可致影响通气，肌松剂或阿片受体拈抗药可缓解；④遗忘呼吸：原因不明，临床上应警惕。14.参考答案：BCD[解析]化学治疗常见的副作用有以下几种：①免疫功能下降；②消化道反应；③骨髓抑制；④肝、肾功能损伤；⑤身体衰弱；⑥炎症反应；⑦心脏毒性；⑧肺纤维化；⑨膀胱炎；⑩神经系统毒性；静脉炎；毛发脱落。为多数化疗药物的毒副作用。15.参考答案：C[解析]肩关节的特点为肱骨头大，关节盂小，关节盂周缘有纤维软骨构成的盂唇加深关节窝：关节囊薄而松弛，囊的上方附于关节盂周缘，下方附着于肱骨解剖颈，囊的上、前、后方有肌肉加强，下壁薄弱，肩关节脱位时，肱骨头常从前下方脱出。C项正确。16.参考答案：B[解析]残疾人缺乏自我口腔保健能力，口腔健康维护需要亲属、护理人员的帮助，家庭、医疗机构、社会的共同配合和努力。残疾人伤残的类型、自理生活能力的大小、文化素质和生活习性的差别决定了他们口腔疾病的预防效果。龋病和牙周病是残疾人最主要的口腔疾病。17.参考答案：A[解析]麻黄汤功效发汗解表，宣肺平喘；主治外感风寒表实证(太阳伤寒证)，症见恶寒发热，头疼身痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。18.参考答案：C[解析]洗涤剂表面活性剂的毒性从大到小依次为阳离子型、阴离子型、两性型、非离子型。19.参考答案：B血红素合成原料是甘氨酸、琥珀酰CoA和Fe2+等简单小分子物质。其起始和终止阶段合成在线粒体内进行，中间阶段在胞质进行。20.参考答案：ADE[解析]双侧鼻孔充满鼻息肉预料可能属于困难插管，所以不能用常规快速诱导插管和全凭吸入诱导：鼻腔手术血液、分泌物可造成呼吸道梗阻，严重时全麻诱导时可致窒息死亡，所以必须行气管插管术。BC是此手术可选择的诱导方式。21.参考答案：A[解析]卡马西平能对抗由地高辛中毒所致的心律失常。能使其完全或基本恢复正常心律。这可能与其有轻度延长房室传导、降低4相自动除极电位及延长浦氏纤维的动作电位时间有关。22.参考答案：通

通23.参考答案：E[解析]12岁以下儿童血压的计算公式是：收缩压=2×年龄+80，舒张压=2/3收缩压。24.参考答案：D[解析]戴全口义齿患者的黏膜充血发红，并有黄白色假膜，图片镜检菌丝阳性，很易作出义齿性口炎的诊断。应采取抗真菌治疗措施。选项D青霉素是抗细菌药物，不能采用。其他选项都是抗真菌药物。25.参考答案：D[解析]糖化血红蛋白以HbAlc最重要，可反映患者近8～12周平均血糖水平。血糖控制不良者HbAlc升高，并与血糖升高的程度和持续时间相关。糖化血浆蛋白可与葡萄糖发生反应形成果糖胺(FA)，FA反映患者近2～3周内平均血糖水平，是糖尿病患者近期病情监测的指标。26.参考答案：革兰阴性

革兰阳性

碱27.参考答案：A[解析]ADC图是直接反映组织扩散快慢的指标，如果扩散速度慢，ADC值低，图像黑，反之亦然。DWI图示反映扩散信号强弱，如果组织扩散速度慢，其去相位时信号丢失少，信号高，呈白色。28.参考答案：A[解析]家庭居室装修成为“我国新的经济增长点”体现了事物的变化发展，A正确；但题干观点并没有涉及发展的曲折性，D不符合题意要求，B、C与题干无关。29.参考答案：ABC[解析]竞争本身并不能促使生产者和经营者自觉遵守公平竞争原则，只有依靠道德和法律才能稳定市场秩序，D项表述错误。A、B、C三项均正确。故本题选择ABC。30.参考答案：D[解析]急性溶血性贫血的症状包括突发寒战、高热、面色苍白、腰酸背痛、气促、乏力、烦躁、亦可出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状。这是由于红细胞大量破坏，其分解产物对机体的毒性作用所致。游离血红蛋白在血浆内浓度越过130mg/L时，即由尿液排出，出现血红蛋白尿，尿色如浓红茶或酱油样，12小时后可出现黄疸，溶血产物损害肾小管细胞，引起坏死和血红蛋白沉积于肾小管，以及周围循环衰弱等因素，可致急性肾功能衰竭。由于贫血，缺氧、严重者可发生神志淡漠或昏迷，休克和心功能不全。Rous试验阳性。31.参考答案：ABCD[解析]十枣汤中配伍大枣的寓意有三：既可益气护胃、培土制水以邪正兼顾，又可缓和诸药的毒性及峻烈之性，使下不伤正，且可减少药后反应。32.参考答案：增生的肾小球壁层上皮细胞和渗出的单核细胞堆积成层，在肾球囊内毛细血管丛周围呈新月形或环状。新月体常见于快速进行性肾小球肾炎。33.参考答案：C[解析]甲氨蝶呤的主要毒性反应发生在正常和增殖迅速的组织，特别是骨髓和胃肠道。口腔黏膜溃疡通常是毒性反应的最早期症状。最常见的不良反应包括溃疡性口腔炎、白细胞减少、恶心和腹部不适。其他不适有疲劳、寒战发热、头痛、头晕、困倦、耳鸣、视力模糊、眼睛不适和对感染抵抗力下降。34.参考答案：C[解析]早期表现血压升高、脉速、呼吸深快、肌张力增强、面部潮红、是术中昏迷、全麻后呼吸抑制延迟、苏醒延迟的常见原因。35.参考答案：B[解析]可兴奋的组织或细胞受到刺激时发生兴奋反应(产生动作电位)的能力或特性称为兴奋性。36.参考答案：A[解析]评价预防措施效果的主要指标包括保护率，效果指数和抗体阳性率。37.参考答案：C[解析]根据肿瘤大小及淋巴结扩散程度来决定手术切除的范围。贲门癌的根治性切除术一般要求包括胃上部(距肿瘤边缘5cm以上)及附着大网膜、食管下部(下肺静脉以下)、膈肌的食管裂孔、附近的小网膜、胃左动脉根部及肺下韧带内所有淋巴结，必要时还包括脾脏及胰腺的远侧，作整块切除。38.参考答案：A[解析]实验效应的观察指标包括：①指标的关联性选用的指标必须与所研究的题目具有本质性联系，且能确切反映被试因素的效应；②指标的客观性客观性指标是指通过精密设备或仪器测定的数据，能真实显示试验效应的大小或性质，排除了人为因素的干扰，其客观性要强；③指标的灵敏度通常是由该指标所能正确反映的最小数量级或水平来确定，一般要求其灵敏度能正确反映处理因素对受试对象所引起的反应就够了，并非灵敏度越高越好；④测定值的精确性精确性具有指标的精密度与准确度双重含义，准确度是测定值与真实值接近的程度，精密度是重复测定值的集中程度，从设计角度来分析，第一强调准确，第二要求精密，既准确又精密最好，准确但精密度不理想尚可，而精密度高但准确度低则不行；⑤指标的有效性指标的有效性是由该指标的敏感性(敏感度)与特异性(特异度)来决定的。39.参考答案：B[解析]第三产程(胎盘娩出期)是指从胎儿娩出到胎盘娩出，大多为5～15分钟，一般不超过30分钟。40.参考答案：E[解析]胸腹裂孔疝检查时患儿呼吸急促，有时出现发绀，患侧胸部饱满，肋间增宽，叩之是浊音或鼓音，呼吸音减弱，偶闻及肠鸣音。41.参考答案：C[解析]即便是菌尿，若感染菌类是不能使硝酸盐还原成亚硝酸盐的细菌，或尿在膀胱中存留时间较短，均可使尿液分析法出现阴性结果。故阴性结果不能完全排除菌尿。42.参考答案：C[解析]一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的医疗事故。故本题选C。43.参考答案：B[解析]矛盾的普遍性是指事事有矛盾，时时有矛盾。但这不是说任何两个事物之间都存在着矛盾，也不是说每一事物同所有事物之间都存在着矛盾。两个毫不相干的事物未处于统一体中，就不构成矛盾。只有在一定条件下，它们处于一个统一体中