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2023年北京市朝阳区小红门医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.关于乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼,描述错误的是______。A.术后24小时内患侧肢体严重制动B.术后1~3天可进行患侧上肢肌肉等长收缩C.术后4~7天鼓励患者用患侧手洗脸、刷牙、进食等D.术后1~2周可以开始做患侧肩关节活动2.社区健康教育3.预防麻醉后反流、误吸,最重要的措施是
A.麻醉前口服止吐药物B.术日晨改为流质饮食C.麻醉前尽量插胃管D.麻醉前禁食12小时,禁饮4小时E.采用较浅麻醉4.锁骨正位片显示“~”形弯曲为______。A.肩关节旋转所致B.肩关节抬高所致C.肩关节外展所致D.肩关节内收所致5.患儿,1岁,睡眠时哭闹不安、多汗,下肢弯曲呈“O”形腿,诊断为维生素D缺乏性佝偻病。对患儿最佳的护理是______。A.让患儿住单间B.多吃红萝卜C.多喂鲜牛奶D.多到户外运动E.避免久站久行6.能引起速发型超敏反应的物质是______。A.破伤风抗毒素B.青霉素C.屋尘D.豕草花粉A
B
C
D
7.下列大肠病证中,患者症见泄泻不止,腹部隐痛,喜温喜按,畏寒肢冷,神疲乏力,舌淡苔白滑,脉沉弱,可能的病证是
A.肠热腑实证B.大肠虚寒证C.大肠湿热证D.肠燥津亏证E.以上都不是8.对于肌红蛋白方法学评价错误的是______A.有利于早期诊断,是出现最早的急性心肌梗死标志物B.能用于判断再灌注是否成功C.能用于判断再梗死D.诊断特异性高,尤其对微小的、小灶性的AMI的诊断更有价值9.患儿,男,3天。难产。临床诊断为新生儿窒息。CT检查提示为中度缺氧性脑病。其病灶累及范围为______。A.两个脑叶以下,有占位效应B.两个脑叶以下,无占位效应C.两个脑叶以上,无占位效应D.两个脑叶以上,未累及全部E.弥漫性分布于两侧大脑10.有关创伤后机体反应(创伤后应激反应),下列哪项错误______A.是一种非特异性全身反应B.主要以神经内分泌反应为主C.免疫和凝血等系统亦参与反应D.对机体有防御性和保护性作用E.机体反应越强,对机体越有利11.颈椎骨折患者做颅骨牵引时,应采取卧位的是______。A.半坐卧位B.头高足低位C.膝胸卧位D.头低足高位12.某人嗜酒如命,在一次体检中发现自己患了高血压,还有左心室肥厚,请问他最好服用下列哪类药物?______A.神经节阻断B.血管紧张素转换酶抑制剂C.中枢性降压D.钙拮抗剂13.暴饮暴食可诱发______。A.急性胰腺炎B.急性阑尾炎C.消化性溃疡D.细菌性痢疾E.伤寒14.舍格伦综合征的病理检查部位多选择______。A.唇腺B.磨牙后腺C.舌下腺D.下颌下腺E.腭腺15.患者喘咳气急,倚息难以平卧,胸部满闷,咳痰稀薄如涎,心悸,面浮肢肿,尿少,怯寒肢冷,面青唇紫,舌胖紫暗,舌苔白滑,脉沉细。治疗最佳选方为______。A.真武汤B.葶苈大枣泻肺汤C.真武汤合五苓散D.参附汤合黑锡丹16.甲由于侵害人的行为而至双腿截肢,失去工作,下列费用中应由侵害人承担的有______。A.医院检查费3000元B.购得残疾人轮椅一辆1000元C.护理人员雇佣费1000D.残疾赔偿金10000元A
B
C
D
17.以下选项中,哪项不属于介入放射学技术?______A.内镜下十二指肠乳头成形术B.食管狭窄球囊支架成形术C.经皮穿刺置放导管脓肿引流D.透视下经皮穿刺活检18.局麻药的主要不良反应是
A.毒性反应B.消化道反应C.循环系统抑制D.呼吸抑制E.过敏反应A
B
C
D
E
19.下列有关睾酮功能的叙述,错误的是______A.促进精子生长发育B.抑制蛋白质合成C.促进骨骼生长D.促进副性征的出现E.维持正常性欲20.正常人体温一般为______。A.35.0~37.0℃B.36.0~37.0℃C.37.0~37.5℃D.35.0~36.0℃21.按五行生克规律确定治法,肾阴亏损而阴肝不足者,要用______。A.滋水涵木法B.抑木扶土法C.壮水制火法D.培土生金法22.2011年1月25日,国际货币基金组织(IMF)发布了最新的《世界经济展望》和《全球金融稳定报告》,报告预计2011年全球经济增速最快的仍是
。A.发达国家B.新兴经济体C.亚洲发展中国家D.发展中国家23.肺癌的病因和发病机制尚未明确,一般认为与多种因素有关,其中导致肺癌死亡率进行性增加的首要原因是______。A.吸烟B.电离辐射C.职业致癌因子D.空气污染24.糖尿病是椎管内阻滞的禁忌证。25.患者,女性,34岁,确诊为特发性血小板减少性紫癜2年余。近日血小板计数持续下降至<20×109/L,立即住院接受治疗。今日患者突然出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷,诊断为颅内出血。护士提供的下列护理措施哪项是错误的?______A.平卧位、高流量吸氧B.保持呼吸道通畅C.迅速建立静脉通路D.禁用脱水剂E.头部置冰袋或冰帽26.运动神经切断后所支配的肌肉萎缩,是因为失去神经的
A.传导作用B.支持作用C.允许作用D.营养作用E.支配作用27.血液循环主要由哪两部分构成?______A.心脏和淋巴管B.血管和淋巴管C.心脏和血管D.动脉和静脉28.阿托品是______A.β受体阻断药B.N1受体阻断药C.N2受体阻断药D.M受体阻断药29.癌前病变是指
A.早年发生的组织癌变B.癌的早期病变C.不典型增生D.有潜在癌变能力的良性病变E.原位癌30.患者的动脉血压降低,中心静脉压增高表示______。A.重度静脉回流障碍B.左心功能不全C.全心功能不全D.有效循环血量减少31.热爱工作是最基本的职业道德要求。32.炎症的基本病理变化包括______、______、______。33.饮停胸胁,症见肋间饱满,咳唾引痛,胸闷息促,称为“支饮”。34.患者,女性,26岁。关节肿痛1年,加重1个月。检查发现患者双手指关节屈曲畸形。实验室检查:HLA-B27DNA阴性,抗CCP抗体阳性。导致关节肿痛的超敏反应类型是______A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应35.物质的唯一特性是______A.客观实在性B.运动性C.规律性D.可知性36.多寐的证候特征是不分昼夜,时时欲睡,呼之即醒,醒后复睡。37.羊水进入母体肺循环以后,可导致______。A.肺小动脉栓塞B.肺小静脉栓塞C.肺血管痉挛D.支气管痉挛E.支气管分泌物增加A
B
C
D
E
38.关于脑出血的治疗,下列哪项是正确的?______A.每日静脉补液量2500ml以上B.大剂量止血芳酸C.发病后24小时仍不能进食者给鼻饲D.保持安静,积极抗脑水肿E.收缩压维持在16~18kPa39.下列药物或毒物中,可阻断N型胆碱能受体的物质是______A.筒箭毒碱B.心得安C.酚妥拉明D.阿托品E.烟碱40.骨折的特殊体征是______A.畸形B.反常活动C.弹性固定D.功能障碍E.肿胀、压痛A
B
C
D
E
41.以下不属于眼的屈光系统的是______。A.角膜B.晶状体C.玻璃体D.视网膜E.房水42.大面积烧伤后2天内,最主要的全身改变是______A.低血容量性休克B.脓毒血症C.急性呼吸衰竭D.急性肾衰竭E.应激性溃疡43.周先生,56岁,脑梗塞,左侧肢体偏瘫,医嘱测血压每日3次,下列做法不妥的是______。A.固定血压计B.坐位测量时,应使能动肢体平第四肋C.固定测量左上肢血压D.卧位测量时,应使能动肢体平腋中线44.有关网织红细胞计数的注意事项,错误的是______。A.计数时应兼顾血片尾部和两侧B.用瑞氏染液复染结果偏高C.染色时间必须充分,一般是37℃,15分钟D.血涂片要薄,不使红细胞重叠45.晚期成人牙周炎牙槽骨吸收主要是______。A.垂直吸收B.水平吸收C.凹坑状吸收D.斜行吸收E.不均匀吸收46.陈先生,有慢性支气管炎病史,先痰多不易咳出,昼睡夜醒,神志恍惚。宜考虑为______。A.呼吸性碱中毒B.痰液壅塞C.肺性脑病先兆D.休克早期E.继发感染47.胆囊内结石常见假阳性有______A.十二指肠内气体回声B.多重反射C.胆囊内积气D.胆囊内沉渣E.胆囊癌A
B
C
D
E
48.脂/水分离系数低的毒物,经肾排泄时
A.易被重吸收B.易排泄C.不易重吸收D.都可对49.椎动脉最大的颅内分支为______A.大脑后动脉B.小脑后下动脉C.小脑前下动脉D.小脑上动脉E.桥脑动脉50.放射性131I治疗甲状腺功能亢进的机制包括
A.β射线破坏甲状腺组织B.破坏甲状腺血管使血流量下降,使甲状腺缩小C.破坏淋巴细胞,减少促甲状腺素受体抗体的生成D.拮抗甲状腺素E.经垂体抑制T3、T4分泌A
B
C
D
E
卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:A[解析]患者术后24h内可以活动手指、腕部,可做伸指、握拳、屈腕等动作?2.参考答案:社区健康教育:是指以社区为单位,以社区人群为对象,以促进社区健康为目标,有组织、有计划、有评价的健康教育活动与过程,其目的是发动和引导社区人民树立健康意识,关心自己、家庭和社区的健康问题,积极参与社区健康教育活动,养成良好卫生行为和生活方式,以提高自我保健能力和群体健康水平。3.参考答案:D[解析]预防麻醉后反流、误吸,术前尽量减少胃内容物,最重要的措施是禁食禁饮。麻醉前禁食12小时,禁饮4小时。4.参考答案:A[解析]锁骨正位摄影,若照片显示锁骨影像为”~”形弯曲,则为肩关节旋转所致。5.参考答案:E[解析]对于此期患儿的护理重要的是预防骨骼畸形,避免久行久坐久站。6.参考答案:ABCD[解析]能引起速发型超敏反应的致敏原的种类繁多,常见的有①异种蛋白质:如异种动物血清、蜂毒、昆虫毒液、疫苗、寄生虫、食物、花粉、胰岛素等;②药物:如各种抗生素、有机碘、汞剂等。7.参考答案:B大肠虚寒证见于禀赋阳虚、过食生冷、久病、腹泻持续不愈、久痢失治误治,大肠阳气虚衰,传导、排便失于固摄。症见泄泻不止,或大便滑脱失禁,甚则肛门下坠(或便后脱肛),腹部隐痛,喜温喜按,畏寒肢冷,神疲乏力,舌淡苔白滑,脉沉弱。8.参考答案:D[解析]肌红蛋白的优点(1)在急性心肌梗死发作12h内诊断敏感性很高,有利于早期诊断,是出现最早的急性心肌梗死标志物。(2)能用于判断再灌注是否成功。(3)能用于判断再梗死。(4)在胸痛发作2~12h内,肌红蛋白阴性可排除急性心肌梗死诊断。9.参考答案:D[解析]根据CT检查脑白质低密度分布范围可将新生儿缺氧性脑病分为轻、中、重3度,轻度:散在局灶低密度影分布于2个脑叶内。中度:低密度影超过2个脑叶,白质灰质对比模糊。重度:弥漫性低密度影,灰质白质界限消失,但基底节、小脑尚有正常密度。中、重度常伴有蛛网膜下腔出血、脑室内出血或脑实质出血。10.参考答案:E[解析]创伤后机体反应亦称创伤后应激反应,指机体受到创伤后出现的以神经内分泌系统反应为主,多个系统参与的一系列非特异性全身反应。它对机体既有防御性和保护性作用,也有损害作用。创伤后机体反应在一定的条件下具有重要的抗损伤作用,但是如果机体反应过于持久和(或)强烈,则对机体造成损害,导致严重的并发症,甚至死亡。11.参考答案:B[解析]头高足低位重力向下牵引头部。12.参考答案:B[解析]血管紧张素转化酶抑制剂具有扩张血管,增加尿量,逆转慢性心功能不全的心肌肥厚,降低慢性心功能不全患者的死亡率的作用。13.参考答案:A[解析]急性胰腺炎最常见的病因是胆道疾病,最常见的诱因是暴饮暴食。故本题选A。14.参考答案:A[解析]舍格伦综合征的病理检查部位多选择唇腺,主要因为唇腺的位置表浅,容易切取并可以反映肿大的大唾液腺的病理变化。15.参考答案:C[解析]根据患者的表现,可辨病为喘证,然后根据具体的症状表现,可辨证为肾阳虚水饮停滞,上凌心肺,出现喘咳心悸或水邪泛滥而致肢体浮肿、尿少、舌胖、脉沉细,因此治疗宜温肾益气行水,治疗方选用真武汤合五苓散。16.参考答案:ABCD[解析]《侵权责任法》第16条规定:侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿残疾生活辅助用具费和残疾赔偿金。造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。甲由于侵害人的行为而至双腿截肢,失去工作,故行为人应依法承担医疗、营养、护理、误工及残疾补助费、残疾用具费等。因此本题正确答案为ABCD。17.参考答案:A[解析]内镜下十二指肠乳头成形术不属于介入放射学技术。18.参考答案:AE[解析]局麻药的不良反应。(1)毒性反应:中枢神经中毒反应,先兴奋后抑制;心血管系统中毒反应,中毒早期中枢神经兴奋时,脉搏增快,血压升高,其后局麻药阻滞交感神经通路,使心率减慢,并直接抑制心血管平滑肌或心肌传导系统,血中局麻药浓度继续升高,则可引起心搏骤停。(2)过敏反应。19.参考答案:B[解析]睾酮的功能主要有三个方面:①促进并维持男性性器官及副性征的发育,维持正常性欲;②对代谢的作用主要是促进蛋白质合成和促进骨中钙和磷的沉积,促进肌肉和骨骼生长、发育;③促进精子的生成。20.参考答案:B[解析]正常人测量体温,常用腋窝测量法,体温正常范围是36~37℃。21.参考答案:A[解析]五脏归五行:心归火,肝归木,肺归金,脾归土,肾归水。滋水涵木法,即通过补肾阴以养肝阴的方法,又称滋肾养肝法,适用于’肾阴亏损而肝阴不足,甚或肝阳上亢之证。22.参考答案:C[解析]2011年1月25日,国际货币基金组织(IMF)发布了最新的《世界经济展望》和《全球金融稳定报告》,报告预计2011年世界经济将增长4.5%,比去年10月的预测上调了约0.25个百分点;发达国家经济2011年和2012年将增长2.5%,而新兴经济体和发展中国家将保持在6.5%的增长水平,其中增速最快的仍是亚洲发展中国家。23.参考答案:A24.参考答案:B[解析]椎管内麻醉有以下禁忌证。①精神病、严重精神官能症及小儿等不能合作的患者。②严重低血容量的患者。③凝血功能异常的患者。④穿刺部位有感染的患者。⑤中枢神经系统疾病,特别是脊椎或神经根病变的患者,麻醉后有可能后遗长期麻痹,疑有颅内高压患者也应为禁忌。⑥脊髓外伤或有严重腰背痛病史以及不明原因脊神经压迫症状者,禁用脊麻。脊椎畸形者,解剖结构异常,也应慎重脊麻。⑦全身感染的患者慎用脊麻。25.参考答案:D[解析]血液病患者由于血小板、血管壁、凝血功能异常等原因,可能有出血倾向,严重时导致颅内出血,对患者生命造成威胁。一旦发生,应立即头部置冰袋或冰帽,减少头部耗氧;迅速建立静脉通路,便于抢救治疗;平卧位,保持呼吸道通畅,高流量吸氧;可给予脱水剂减轻脑水肿,降低颅内压。26.参考答案:D在切断运动神经后,由于失去神经的营养性作用,神经所支配的肌肉内糖原合成减慢,蛋白质分解加速,肌肉逐渐萎缩。27.参考答案:C[解析]血液循环主要由心脏和血管构成,心脏泵血使血液进入血管,血管将血液及血液中的营养物质运输至身体各个部位,最后又回流至心脏。28.参考答案:D[解析]阿托品一般治疗量时主要作用于M受体,故称为M受体阻断药。但大剂量用药,也阻断N1受体。对N2受体、β受体等无影响。29.参考答案:D[解析]癌前病变是指某些具有明显癌变危险的良性疾病及病变,如不及时治愈即有可能转变为癌,主要包括有黏膜白斑病,慢性子宫颈炎伴子宫糜烂,纤维囊性乳腺病,慢性萎缩性胃炎及胃溃疡和结肠、直肠的腺瘤性息肉。30.参考答案:C[解析]左心功能不全时,每搏输出量减少,动脉血压降低;右心功能不全时,右心室排血量减少,心室内压增高,回心血量下降,中心静脉压增高。故患者的动脉血压降低,中心静脉压增高表示全心功能不全。31.参考答案:B[解析]爱岗敬业是最基本的职业道德要求,爱岗,就是热爱自己的工作岗位,热爱自己的本职工作。敬业,就是以极端负责的态度对待自己工作。故本题判断错误。32.参考答案:变质、渗出、增生33.参考答案:B[解析]饮停胸胁,症见肋间饱满,咳唾引痛,胸闷息促,称为“悬饮”。34.参考答案:C[解析]类风湿关节炎为Ⅲ型超敏反应。患者体内的RF与相应靶抗原结合形成免疫复合物,沉积于关节滑膜引起关节肿痛的发生。35.参考答案:A[解析]运动性、规律性和可知性都属于物质的属性,但是物质的唯一特性是客观实在性。36.参考答案:A[解析]多寐,又称嗜睡、多眠,以不分昼夜,时时欲睡,呼之即醒,醒后复睡为主要临床表现。37.参考答案:ABCDE[解析]羊水内有形成分如胎脂、胎粪、角化上皮细胞等,进入母体肺循环以后可阻塞肺小动脉、小静脉形成栓塞,这些微粒物质还具有化学介质性质,能刺激肺组织产生和释放前列腺素E2α、E2及5-羟色胺等血管活性物质,使肺血管发生痉挛。羊水内抗原成分引起Ⅰ型变态反应,很快地使小支气管痉挛,支气管分泌物增加。38.参考答案:D[解析]治疗脑水肿,防止颅内高压,是最首要的治疗措施。39.参考答案:A[解析]N型胆碱能受体阻断剂是筒箭毒碱。N型受体又分为N1型和N2型,六烃季铵可阻断N1型受体,十烃季铵则阻断N2型受体。40.参考答案:AB[解析]骨折的特殊体征是:畸形、反常活动(假关节活动)和骨擦音或骨擦感。41.参考答案:D[解析]眼睛的屈光系统包括角膜、品状体、玻璃体、房水。视网膜不属于眼睛的屈光系统。42.参考答案:A43.参考答案:C[解析]根据题干可知,患者左侧肢体偏瘫,在测量血压时如患者一侧肢体偏瘫、损伤等情况应避免使用,以保证测量的准确性。44.参考答
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