2023年岚皋县人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年岚皋县人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.血液常规检查稀释倍数不准确的原因有______。A.稀释液或(和)标本量不准确B.吸管内有气泡C.擦去吸管外多余血液D.稀释液放置时间较长，挥发浓缩A

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2.研究细菌形态选用______生长期的细菌。A.对数期B.迟缓期C.稳定期D.衰亡期3.下列关于休克的叙述，正确的是______。A.通常在迅速失血超过全身总血量的10%时即出现休克B.失血性休克时，应首先快速输入10%～50%葡萄糖溶液，继而大量输血。C.损伤性休克不属于低血容量性休克D.感染性休克多是革兰氏阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素休克E.感染性休克的治疗原则是首先控制感染4.廉洁自律不仅要求党员及领导干部廉洁从政，还应廉洁用权、廉洁修身、廉洁齐家。5.肛裂三联征包括______、______、______。6.气管内插管的并发症包括

A.牙齿及口腔软组织损伤B.高血压C.心律失常D.喉、支气管痉挛E.喉或声门下水肿A

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7.石膏固定后首先应该注意的是______A.松脱B.禁止搬动和压迫C.压迫性溃疡D.血循环受阻E.石膏变形8.足阳明胃经接______经，交______经。9.各级卫生行政部门可以根据各地区实际情况设定卫生行政许可项目。10.留置气管导管期间的并发症

A.导管梗阻B.导管脱出C.呛咳D.导管误入一侧总支气管E.气管黏膜缺血和纤毛损伤A

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11.关于骨髓的描述，正确的是

A.位于长骨的骨髓腔内B.在胎儿和幼儿骨内是红骨髓C.在成年人骨内是黄骨髓D.变为黄骨髓后仍具有造血功能E.成为黄骨髓后不能再转变为红骨髓12.腘窝部软组织严重损伤伴随腘动脉断裂的患者，就诊时最简单、最直接的检测手段是______。A.触诊足背动脉B.检查小腿和足的感觉C.观察小腿和足部的肿胀情况D.拍X线片检查E.检查小腿和足的运动13.麻疹顺证可见______。A.热轻，神清B.3～4天后疹先发自耳后发际C.渐次至头面、颈部、胸腹D.最后至鼻准、手足心A

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14.下列最符合心力衰竭的概念是______。A.心脏每搏输出量降低B.静脉回流量超过心输出量C.心功能障碍引起大小循环充血D.心输出量不能满足机体的需求15.可治疗阿米巴肝脓肿，又可以控制疟疾症状的药物是______。A.氯喹B.乙胺嘧啶C.阿苯达唑D.甲硝唑16.腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现。

17.关于门静脉高压症的治疗，错误的是______A.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病B.食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血C.内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术D.食管胃底静脉曲张时可行食管镜注入硬化剂治疗E.静滴垂体后叶素可以降低门静脉压18.程度最重的意识障碍为嗜睡。19.患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是______。A.肺水肿，停止输液B.空气栓塞，立即左侧卧位及头低脚高卧位C.过敏，皮下注射地塞米松D.心脏病发作，立即遵医嘱使用强心剂20.慢性宫颈炎最常见的病理改变是______。A.宫颈糜烂B.宫颈肥大C.宫颈腺囊肿D.宫颈息肉E.宫颈管炎21.患儿，11个月。近一个月面色渐苍白，该患儿出生时为足月顺产，生长发育正常，未患过任何疾病，母乳喂养，其母孕期和哺乳期身体均健康，该患经检查诊断为缺铁性贫血，其缺铁的主要原因是______A.先天储铁不足B.铁摄入量不足C.生长发育过快D.铁吸收障碍E.铁丢失过多22.误吸的临床表现有______。A.急性呼吸道梗阻B.Mendelson综合征C.吸入性肺炎D.吸入性肺不张E.紫绀A

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23.心脏内兴奋传导的顺序是______。A.窦房结→房室交界→心房肌→心室肌B.窦房结→房室交界→心室肌→浦肯野纤维C.窦房结→心房肌→心室肌→浦肯野纤维D.窦房结→心房肌→房室交界→房室束和左右束支→浦肯野纤维→心室肌24.下列哪项不符合舌损伤的缝合要求______。A.尽最大保持舌长度B.采用小针细线缝合C.距创缘稍远缝针D.缝得深些，多带25.肾上腺素为心搏骤停和CPR期间首选药物，原因是______。A.激动外周血管α受体，提高平均动脉压B.肾上腺素有保护肾作用C.激动冠状动脉和脑血管β受体，增加心脑血量D.使心肌的细颤转为粗颤，有利于电除颤E.其他拟交感胺类药物，如异丙肾上腺素仅激动β受体，对自主循环的恢复无帮助A

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26.在协助患者上轮椅时，应嘱患者将双手置于护士腰部，护士单手抱患者肩部，协助患者下床。27.关于保守医密的下列提法中正确的是______。A.《希波克拉底誓词》明确提出过B.1949年《日内瓦协议法》有明确规定C.我国古代传统医德中缺少这种要求D.毛泽东在《纪念白求恩》一文中对此作过专门论述A

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28.男，50岁，高血压病史，突然右侧肢体活动不灵2天，临床拟诊为高血压脑出血，为明确诊断最适宜的检查方法是______。A.CT扫描B.X线平片C.CT增强扫描D.MRIE.超声29.小儿输液常选用的部位是头静脉，皮肤消毒用70%乙醇。30.在锁骨中线肺下界体表投影约平______。A.第6肋B.第8肋C.第10肋D.第12肋31.局部病变涂片革兰染色有大量螺旋体和梭形杆菌时，有助于诊断的疾病是______。A.急性龈乳头炎B.慢性龈缘炎C.疱疹性龈口炎D.慢性坏死性龈炎E.急性坏死性龈炎32.特殊口腔护理的适应证有______。A.高热、昏迷B.危重C.鼻饲D.口腔术后E.生活不能自理的患者A

B

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33.“卒发”一般不见于下列哪项?______A.中毒B.暴怒C.新感外邪D.思虑过度34.下列何证不宜用补法?______A.气虚证B.阴虚证C.血瘀证D.阳虚证35.胆囊结石的位置随体位变换而改变。

36.衡量药物安全性大小的指标为______。A.最小有效量B.半数致死量C.半数有效量D.治疗指数37.下列关于产后“三冲”的描述，错误的是______。A.心中烦躁B.大便难C.气急，喘满D.腹满胀痛E.神志不清38.如果病人已出现局麻药全身毒性反应，处理正确的是______。A.以下均是B.使用镇静剂C.必要时使用肌松药气管插管D.停止使用局麻药39.肝硬化病人最常见的并发症是______。A.上消化道出血B.肝性脑病C.原发性肝癌D.肝肾综合征E.电解质紊乱40.男性2岁，原患营养性缺铁性贫血，近2周来发热，咳嗽。体格检查：T39.5℃，神萎，皮肤有猩红热样皮疹，气急，鼻翼扇动，三凹征较明显，两肺散在中细湿罗音，肝肋下1.5cm，血Hb60g/L，RBC2.68×109/L，WBC20×109/L，P90%，L10%，胸片：右肺有肺大疱形成，已用青霉素+丁胺卡那霉素，硫酸亚铁及维生素C等治疗。此时，最主要的治疗措施为

A.更换抗生素B.改用右旋糖酐铁肌注C.加用叶酸与VitB12D.输血E.加强支持及对症治疗41.下列选项中，不属于外感头痛特点的是______A.掣痛B.跳痛C.灼痛D.空痛E.隐痛42.正常成人每日钾盐的需要量为______A.1gB.2～3gC.4～5gD.6～7gE.8～9g43.老年人无劳动能力、无生活来源、无赡养人和扶养人，或者其赡养人和扶养人确无赡养能力或者扶养能力的，由______依照有关规定给予供养或者救助。A.所在单位或部门B.地方各级人民政府C.社会慈善机构D.社会保险机构44.脊柱的胸曲和骶曲向前凸，颈曲和腰曲向后凸。45.小叶性肺炎是由细菌引起的______。A.浆液性炎B.纤维蛋白性炎C.出血性炎D.化脓性炎46.体质因素与发病的关系主要体现在哪些方面?47.凡二尖瓣狭窄患者均可听到开放性拍击音。48.婴儿腹股沟疝最常见的病因是______。A.先天性B.后天性C.腹壁发育不健全D.腹股沟三角区肌肉和筋膜薄弱49.火热既是病性，又是导致新的病理变化的原因。50.下列关于形成大脑动脉环的动脉的叙述，正确的是______A.大脑前动脉、大脑后动脉、后交通动脉、颈内动脉、前交通动脉B.椎动脉、大脑后动脉、后交通动脉、大脑前动脉、前交通动脉C.大脑后动脉、基底动脉、大脑前动脉、前交通动脉、后交通动脉D.大脑后动脉、大脑前动脉、前交通动脉、后交通动脉、大脑中动脉卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：ABD[解析]稀释造成稀释倍数不准确的常见原因有：稀释液或血液加样不准确、吸血时吸管内有气泡、未擦去吸管外血、血液加入稀释液时使上清液混浊、血液被吸管带出，稀释液放置的时间过长、蒸发浓缩。2.参考答案：A[解析]对数期细菌的生物学特性较典型，对外界环境因素的作用敏感。因此，研究细菌的形态染色、生化反应、药物敏感试验等应选用该期的细菌。3.参考答案：D[解析]通常在迅速失血超过全身总血量的20%时即出现休克，A项错误；失血性休克时，应快速补充血容量和止血处理，B项错误；低血容量性休克包括失血性休克和创伤性休克，C项错误；感染性休克在休克未纠正以前，应着重治疗休克，同时治疗感染，E项错误。故本题选D。4.参考答案：A[解析]《中国共产党廉洁自律准则》规定，“党员领导干部廉洁自律规范：廉洁从政，自觉保持人民公仆本色。廉洁用权，自觉维护人民根本利益。廉洁修身，自觉提升思想道德境界。廉洁齐家，自觉带头树立良好家风”。故本题判断正确。5.参考答案：肛裂、前哨痔、肛乳头肥大6.参考答案：ABCDE[解析](1)气管插管即时的并发症：牙齿及口腔软组织损伤、高血压及心动过速、心律失常、颅内压升高、气管导管误入食管、误吸。(2)导管留置期间的并发症：气管导管梗阻、导管脱出、导管误入单侧主支气管、呛咳、支气管痉挛。(3)拔管的并发症：喉痉挛、拔管后误吸胃内容或异物堵塞、拔管后气管萎陷。(4)拔管后并发症：咽炎、喉炎。喉水肿或声门下水肿、声带麻痹、勺状软骨脱臼、肺感染。7.参考答案：B[解析]打好石膏后用软枕垫好，由于石膏未干透时不够坚固，易折断和变形，禁止搬动和压迫，严禁手指托扶和压迫。8.参考答案：手阳明大肠

足太阴脾9.参考答案：B[解析]各级卫生行政部门不得自行设定卫生行政许可项目，不得实施没有法定依据的卫生行政许可。10.参考答案：ABCDE[解析]留置气管导管期间的并发症有：气管导管梗阻、导管脱出、导管误入单侧主支气管、呛咳、支气管痉挛、吸痰操作不当引起低氧血症，尤其新生儿，长时间、较大负压吸痰，可发生肺萎陷。11.参考答案：B[解析]骨髓是人体的造血组织，分布于长骨骨干的髓腔内以及所有松质骨的骨小梁之间；骨髓分为红骨髓和黄骨髓，其中红骨髓具有造血作用，而黄骨髓以脂肪组织为主，具有潜在造血作用，即当造血需要时可以转变为红骨髓进行造血；在胎儿和婴幼儿期所有的骨髓均为红骨髓，全部参与造血以满足生长发育需要；5～7岁后长骨中出现黄骨髓，至18岁以后红骨髓仅分布于部分扁骨及长骨的近端，并非成年人不具有红骨髓。12.参考答案：A[解析]腘窝部软组织严重损伤伴有腘动脉断裂的患者就诊时，最简单直接的检测手段是触诊足背动脉。13.参考答案：ABCD[解析]麻疹顺证起病时患儿身热不甚，常有微汗，神气清爽，咳嗽而不气促。3～4天后热势上扬，精神尚可，开始出疹，先见于耳后发际，渐次延及头面、颈部，而后急速蔓延至胸背、腹部、四肢，最后鼻准部及手心、足心均可见疹点。疹点色泽红活，分布均匀，无其他合并症。疹点约在3天内透发完毕，而后依次隐退，热退咳减，精神转佳，胃纳渐增，渐趋康复。14.参考答案：D[解析]心力衰竭是一复杂的临床综合征，由各种原因引起心肌损伤，致心脏结构和功能的变化，最后导致心室泵血功能低下，不能泵出足够的血液满足全身组织代谢需要。15.参考答案：A[解析]氯喹可以控制疟疾症状，同时具有抗肠外阿米巴，免疫抑制作用。16.参考答案：A[解析]肝硬化失代偿期表现为肝功能减退和门脉高压所致的全身多系统症状和体征，腹水是失代偿期最突出的临床表现。17.参考答案：C[解析]目前对食管胃底静脉曲张但没有出血的病人，尤其对没有食管胃底静脉曲张者，倾向不做预防性手术。但如有重度食管胃底静脉曲张，特别是镜下见曲张静脉表面有“红色征”，可酌情考虑预防性手术。18.参考答案：B[解析]意识障碍指人们对自身和环境的感知发生障碍，或人们赖以感知环境的精神活动发生障碍的一种状态。按其深浅程度或特殊表现分为：①嗜睡是程度最浅的一种意识障碍；②昏睡(混蚀)较嗜睡更深的意识障碍；③昏迷意识活动丧失，对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知(按刺激反应及反射活动浅昏迷、深昏迷、极度昏迷)；④去大脑皮质状态为一种特殊类型的意识障碍，是大脑皮质受到严重的广泛损害，功能丧失，而大脑皮质下及脑干功能仍然保存在一种特殊状态；⑤谵妄是一种特殊类型意识障碍，在意识模糊的同时伴有明显的精神运动兴奋。19.参考答案：B20.参考答案：A[解析]①宫颈糜烂：宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变。宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区，称为宫颈糜烂。②宫颈息肉：慢性宫颈炎长期刺激使宫颈管局部黏膜增生，子宫有排除异物倾向，使增生的黏膜逐浙自基底部向宫颈外口突出而形成息肉，一个或多个不等，直径一般约为1cm，色红，呈舌形，质软而脆，易出血，蒂细长。根部多附着在宫颈外口，少数在宫颈管壁。③宫颈肥大：由于慢性宫颈炎的长期刺激，宫颈组织充血、水肿，腺体和间质增生，还可能在腺体深部有黏液潴留形成囊肿，使宫颈呈不同程度肥大、硬度增加，但表面多光滑，有时可见宫颈腺囊肿突起。④宫颈腺囊肿：在宫颈糜烂愈合过程中，新生的鳞状卜皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管，将腺管口阻塞；腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管，使腺管变窄，甚至阻塞，腺体分泌物引流受阻、潴留形成囊肿。21.参考答案：B[解析]缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。该患儿为婴儿期，生长发育正常，未患过任何疾病，所以考虑为铁摄入量不足引起的缺铁性贫血。22.参考答案：ABCDE[解析]误吸后，突然出现支气管痉挛，呼吸急促、困难，肺内布满弥漫性湿性啰音，呈严重缺氧状态，出现紫绀。误吸入肺后可造成吸入性肺炎、吸入性肺不张。少量的酸性物质吸入肺内引起的严重肺损伤而发生Mendelson综合征。23.参考答案：D[解析]心脏内兴奋传导的途径是：窦房结→心房肌→房室交界→房室束和左右束支→浦肯野纤维→心室肌。24.参考答案：B[解析]舌组织有缺损时缝合创口应尽量保持舌的长度，将创口按前后纵行方向缝合，不要将舌尖向后折转缝合，以防舌体缩短，影响舌功能。如舌的侧面与邻近牙龈或舌的腹面与口底黏膜都有创面时，应分别缝合各部的创口；如不能封闭所有的创面时，应先缝合舌的创口，以免日后发生粘连，影响舌活动。舌组织较脆，活动性大，缝合处易于撕裂，故应采用较粗的丝线(4号以上缝线)进行缝合。进针距创缘要稍远，深度要深。尽可能多带一些组织，以防创口裂开或缝线松脱，最好加用褥式缝合。25.参考答案：ACDE[解析]肾上腺素能激动α和β两类受体，产生较强的α型和β型作用。肾上腺素能使心肌收缩力加强、兴奋性增高，传导加速，心输出量增多。对全身各部分血管的作用，不仅有作用强弱的不同，而且还有收缩或舒张的不同。对皮肤、黏膜和内脏(如肾脏)的血管呈现收缩作用；对冠状动脉和骨骼肌血管呈现扩张作用等。由于它能直接作用于冠状血管引起血管扩张，改善心脏供血，因此是一种作用快而强的强心药。肾上腺素能兴奋心肌β1受体，提高心肌的兴奋性，将原先的弥漫性折返转化为相对更有局域性的折返形式即从细颤转化为粗颤。异丙肾上腺素对心脏β1受体起强大的激动作用，缩短舒张期和收缩期。26.参考答案：B[解析]协助患者上椅：扶患者坐于床缘，嘱双手掌撑在床面上维持坐姿，协助穿衣裤、鞋袜，护士面对患者双脚分开站立，嘱患者双手置于护士肩上，护士双手环绕患者的腰部，协助患者下床站立、移向轮椅，让患者扶住轮椅把手，转身坐入轮椅，双脚踏于脚踏板上。27.参考答案：ABC[解析]《纪念白求恩》高度赞扬了白求恩的共产主义、国际主义精神，号召每一个共产党员向他学习，赞扬的是白求恩的高尚医德，D项并未涉及保守医密的内容，故本题答案选ABC。28.参考答案：A[解析]CT诊断脑出血血肿呈特征性的高密度，还可发现临床表现不明显的小血肿。表现：①急性期脑内圆形、类圆形或不规则高密度影，灶周出现水肿带；②亚急性期血肿密度逐渐减低灶周水肿减少，血肿周边吸收，中央仍为高密度影，出现“融冰征”；③慢性期病灶呈圆形、类圆形或裂隙状低密度影，病灶较大者称囊状低密度影；出血较多时可破入脑室，呈铸型。29.参考答案：B[解析]小儿头皮静脉输液：最适用于新生儿及婴幼儿输液。临床常选择额前正中静脉、颞浅静脉、耳后静脉等。30.参考答案：A[解析]肺的体表投影在锁骨中线、腋中线、肩胛线上分别对应第6、8、10肋。31.参考答案：E[解析]急性坏死性龈炎的细菌涂片可见大量螺旋体和梭形杆菌。32.参考答案：ABCDE[解析]特殊口腔护理的适应证有高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、胃插管、大手术后口腔术后、生活不能自理的患者。33.参考答案：D[解析]感邪即发，又称卒发、顿发。指感邪后立即发病。感邪即发，多见于：①新感伤寒外邪较盛，如感受风寒、风热、温热、暑热、温毒邪气等；②情志剧变，如暴怒、过度悲伤；③毒物所伤；④外伤；⑤感受疠气。故可排除D。34.参考答案：C[解析]补法是通过滋养、补益，使人体脏腑或气、血、阴、阳之间的失调重新归于平衡的一种治疗方法。适用于各种虚证。选项中A、B、D均属于虚证。因此，选C。35.参考答案：A[解析]胆囊结石超声检查可见胆囊或胆管内琵形态稳定的强回声团并后方出现无回声暗带即声影：改变体位扫查，胆囊内者强回声团随着体位改变而移动；合并急性胆囊炎时胆囊可增大，慢性胆囊炎胆囊多缩小，胆囊壁增厚、钙化，边缘毛糙，回声增强。36.参考答案：D[解析]治疗指数为药物的安全性指标。通常将半数中毒量(TD50)/半数有效量(ED50)或半数致死量(LD50)/半数有效量(ED50)称为治疗指数。需要指出的是治疗指数并不能完全反映药物的安全性。37.参考答案：B[解析]产后“三冲”为：冲心，心中烦躁，卧起不安，甚则神志不清，语言颠倒；冲肺，气急，喘满，汗出，甚则咯血；冲胃，腹满胀痛，呕吐，烦乱。38.参考答案：A[解析]一旦发生急性中毒反应，应立即予以吸氧，静脉输液。兴奋型表现者静注苯二氮?类药物，如地西泮(安定)或咪达唑仑(咪唑安定)5～10mg，速效巴比妥类药物，如2.5%硫贲妥钠3～5ml，无效者予以肌松药及人工控制呼吸，积极稳定循环功能等措施。39.参考答案：A[解析]上消化道出血是肝硬化最常见的并发症，可导致休克或诱发肝性脑病。主要原因为食管下端或胃底静脉曲张破裂。40.参考答案：A[解析]该患者患营养性缺铁性贫血，伴发热，各项检