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2023年鄂温克族自治旗大雁矿务局总医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.梗死发生最常见的原因是______。A.血栓形成B.门静脉压降低C.血管受压D.动脉痉挛2.骨髓检查对多发性骨髓瘤有诊断意义的指标是______A.浆细胞5%~10%B.浆细胞>15%C.原始浆细胞>20%D.幼浆细胞>30%3.关于淋病的描述,以下叙述哪项错误?______A.宫颈充血、水肿、脓性分泌物B.分泌物淋病奈瑟菌培养阳性率低,不可靠C.分泌物涂片检查,找到革兰阴性双球菌,即可诊断D.作阴道后穹隆穿刺,抽出液中可找到淋病奈瑟菌E.淋病的治疗首选大剂量青霉素治疗4.目前宫颈癌前期癌变和早期宫颈癌的普查方法是______。A.子宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜检查C.宫颈活体组织检查D.双合诊检查5.根据《中药品种保护条例》,中药二级保护品种的保护期限为______。A.7年B.10年C.20年D.30年6.下列具有抗动脉粥样硬化作用的脂类是______A.三酰甘油(甘油三酯)B.胆固醇C.HDLD.LDLE.VLDL7.铸造金属全冠邻面牙体预各应达到______。A.消除患牙邻面的倒凹B.与邻牙完全分离C.形成协调的戴入道D.预备出全冠修复材料所需要的邻面间隙A
B
C
D
8.心______。A.主血脉B.藏神C.主一身之气D.藏血A
B
C
D
9.下述哪项不属于异位妊娠?______A.输卵管妊娠B.卵巢妊娠C.腹腔妊娠D.宫颈妊娠E.子宫残角妊娠10.应根据下列哪项来合理选择血管活性药物?______A.血压的高低B.心跳的快慢C.休克的类型和阶段D.患者的神志情况E.尿量的多少11.牙体硬组织形成的先后顺序是______。A.牙釉质、牙本质、牙骨质B.牙本质、牙釉质、牙骨质C.牙骨质、牙本质、牙釉质D.牙本质、牙骨质、牙釉质E.牙釉质、牙骨质、牙本质12.患者,男,62岁。不明原因出现便血,肛门重坠,肛门指诊触及肠壁上有一硬性肿块,推之不移,指套上有脓血黏液,应首先考虑______。A.直肠息肉B.直肠黏膜下脓肿C.直肠腺瘤D.直肠癌13.李某,女,67岁,患慢性充血性心力衰竭,在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视。检查:心率46次/分,二联律,应考虑为______A.硝普钠中毒B.洋地黄中毒C.氨茶碱中毒D.酚妥拉明中毒E.多巴酚丁胺中毒14.关于产褥感染的护理,哪项不妥______A.半卧位B.所用便盆无需隔离C.保持外阴清洁D.保证营养摄入E.高热者可物理降温15.关于下消化道出血的诊断比较困难的主要是反复发作的不明原因消化道出血。16.原发不孕患者,30岁,因月经过多2年余就诊。内诊:子宫前位,如孕3个月大小,左角明显突出,质硬,无压痛,两附件未触及,血红蛋白97g/L,最恰当的处理为
A.继续观察,3个月复查B.诊断性刮宫止血C.行子宫肌瘤易除术D.行子宫全切术E.放射治疗17.下列关于开窍药的描述,错误的是______A.性味苦、温B.归心经C.通关开窍,醒神回苏D.用于闭证神昏E.脱证忌用18.胚胎期8个月时,体内最主要的造血器官是______。A.骨髓B.脾脏C.肝脏D.胸腺E.卵黄囊19.一孕妇,26岁,妊娠7个月,贫血,头昏,无力,纳差。Hb45g/L,RBC2.5×1012/L,血常规提示小细胞低色素性贫血。其贫血是______A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.稀释性贫血D.维生素B12缺乏E.自身免疫性溶血性贫血20.一贯煎主治阴虚肝郁证,方中选用______为君药。A.熟地黄B.生地黄C.沙参D.柴胡21.TNT慢性中毒常见的特征性体征是______A.肝功能损害B.肾功能损害C.眼晶状体功能损害D.心功能损害22.女性,28岁,7年前因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊,确诊Graves病,他巴唑规则治疗2年。3年前甲亢复发,再次他巴唑治疗,2个月后甲状腺功能正常,继续治疗1年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现,查血T3、T4及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年,尚未生育,希望治疗甲亢后怀孕,现治疗拟选用______A.大剂量碘剂B.再次他巴唑治疗,疗程延长至3~4年C.用他巴唑,甲状腺功能正常后加用131I治疗D.用他巴唑,甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除手术E.直接行甲状腺大部切除术23.早接触的咬合检查方法中不包括______。A.模型分析B.咬合纸法C.牙线法D.蜡片法24.圆周率是一个在数学及物理学领域普遍存在的数学常数。它被定义为圆形之周长与直径之比,是精确计算圆周长、圆面积、球体积等几何形状的关键值。世界上最早计算圆周率数值的是______。A.中国数学家祖冲之B.中国数学家刘徽C.印度数学家阿耶波多D.古希腊数学家阿基米德25.下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素?______A.门静脉毛细血管床的滤过压增加B.肝内淋巴液回流不畅,自肝表面漏入腹腔C.肝功能减退,血浆白蛋向合成障碍,致血浆胶体渗透压降低D.肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素增多,致钠和水的潴留A
B
C
D
26.产生尿液的器官是
A.肾B.膀胱C.输尿管D.尿道27.下列除哪项外,均为得神的表现?______A.目暗睛迷B.语言清晰C.呼吸平稳D.反应灵敏E.肌肉不削28.26岁初产妇,妊娠40周,临产后10小时出现烦躁不安,自述下腹痛难忍。检查腹部见病理缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿,此病例应诊断为______。A.羊水栓塞B.子宫破裂C.先兆子宫破裂D.妊娠合并急性泌尿系感染29.下列关于临床用血管理委员会或者临床用血管理工作组应当履行职责的描述不正确的是______。A.分析临床用血不良事件,提出处理和改进措施B.评估确定临床用血的重点科室、关键环节和流程C.定期监测、分析和评估临床用血情况,开展临床用血质量评价工作,提高临床合理用血水平D.认真贯彻临床用血管理相关法律、法规、规章、技术规范和标准,根据省级卫生行政部门核发的临床用血管理的规章制度监督实施30.公文的成文时间通常是印发时间。31.最易发生缺血-再灌注损伤的器官是______。A.心B.肝C.肺D.肾E.脑32.下列关于肱骨外上髁炎,说法错误的是______。A.网球运动员多见B.临床症状为外上髁疼痛C.伸肌腱牵拉试验阳性D.痛点激素注射效果可以肯定33.麻醉前给药的目的是______A.消除病人紧张情绪B.增强麻醉效果C.减少麻醉药用量D.防止不良反应E.预防麻醉药过敏反应A
B
C
D
E
34.弱酸性药物中毒,为加速其排泄应当是
。A.碱化尿液,解离度增大,增加肾小管再吸收B.碱化尿液,解离度减小,增加肾小管再吸收C.碱化尿液,解离度增大,减少肾小管再吸收D.酸化尿液,解离度减小,增加肾小管再吸收E.酸化尿液,解离度增大,减少肾小管再吸收35.慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损伤是______。A.二尖瓣、三尖瓣及主动脉瓣B.二尖瓣与三尖瓣C.二尖瓣与主动脉瓣D.主动脉瓣与肺动脉瓣36.卫生人力管理包括哪几方面______。A.制定卫生人力管理政策和规范B.卫生人力的监督和指导C.卫生人力的使用和评价D.调节卫生人力需要A
B
C
D
37.有关口腔的描述,正确的是
A.向后经咽峡与咽相通B.底为舌C.顶为腭D.两侧为颊E.前为上、下牙弓A
B
C
D
E
38.周某,29岁,初产妇,因忘记妊娠前最后一次月经时间难以确定胎龄,现检查显示子宫底高度为脐下1横指,那么该女士最可能的妊娠周数是______。A.12周B.16周C.20周D.24周39.泌尿系肿瘤血尿的特点不包括______。A.胆红素尿B.间歇无痛全程血尿C.血红蛋白尿D.乳糜尿E.浓茶色尿A
B
C
D
E
40.简述眼的房水循环途径。41.简述开窍剂的概念、不同类型的适用范围及配伍规律。42.局麻药对血管的影响是
。A.无影响B.扩张C.收缩D.先收缩后扩张E.先扩张后收缩43.生后第1年身高增长约______A.35cmB.32cmC.30cmD.27cmE.25cm44.足月新生儿原始反射包括
A.吸吮反射B.拥抱反射C.觅食反射D.腹壁反射E.巴彬斯基反射A
B
C
D
E
45.胸外除颤时,电极板应置于______。A.心尖区B.胸骨右缘第三肋间,心底区C.胸骨右缘第二肋间,心尖区D.胸骨左缘第二肋间,心尖区E.以上都不对46.确定肾动脉狭窄最可靠的检查方法为______。A.IVP或逆行肾盂造影B.CTC.肾动脉造影D.MRIE.腹平片47.下列器官对缺氧的耐受性由强到弱依次为______A.脑、肝、肾B.肾、肝、脑C.肝、脑、肾D.肝、肾、脑E.肾、脑、肝48.女,25岁,因心脏手术,麻醉药过量,病人出现呼吸、心跳停止,此时除进行人工呼吸及心脏按压外,应采取哪项急救措施?______A.静注毛花苷丙B.静滴去甲肾上腺素C.心内注射阿托品D.心内注射肾上腺素E.静注异丙肾上腺素49.护理健康教育学属于______A.护理学科B.教育学科C.人文学科D.综合学科E.交叉应用学科50.患者男,65岁,长期吸烟,喝酒,反复头晕、头痛3年,今晨起排便突发剧烈头痛、呕吐,左侧肢体无力入院,查体:血压190/100mmHg,皮肤黏膜无瘀点、瘀斑。诊断“脑出血”。患者脑出血最可能的原因是______。A.脑瘤出血B.脑动脉炎管壁坏死C.血液病并发脑出血D.高血压脑动脉硬化E.先天性脑内血管畸形卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:A[解析]梗死发生最常见的原因是血栓形成。2.参考答案:B[解析]典型的骨髓瘤细胞比成熟的浆细胞大,外形不规则,胞核为圆形,核染色质疏松,核偏位,有1~2个核仁,胞浆丰富、呈灰蓝色或火焰状、不透明。骨髓细胞检查:浆细胞>15%,并有骨髓瘤细胞是诊断指标之一。其中骨髓瘤细胞可分为小浆细胞型、幼浆细胞型、原始浆细胞型及网状细胞型。3.参考答案:B[解析]淋病的诊断依据包括:取尿道口、宫颈管等处的分泌物涂片作革兰染色,淋病急性期可见中性粒细胞内、外均有革兰阴性双球菌;对涂片可疑或临床表现可疑但涂片阴性者,可做分泌物淋病奈瑟菌培养,阳性率可达80%~90.5%;对可疑盆腔积液者,可作阴道后穹隆穿刺,抽出的脓液行淋病奈瑟菌培养或涂片找淋病奈瑟菌进行诊断。4.参考答案:A[解析]国内外通常采取的宫颈癌普查方法为子宫颈刮片细胞学筛查。5.参考答案:A[解析]《中药品种保护条例》对受保护的中药品种划分为一级和二级进行管理。中药一级保护品种的保护期限分别为30年、20年、10年,中药二级保护品种的保护期限为7年。6.参考答案:C[解析]高脂血症是动脉粥样硬化的主要危险因素,与动脉粥样硬化发生关系密切的血浆胆固醇的主要成分是LDL,与此相反,HDL具有很强的抗动脉粥样硬化的作用。7.参考答案:ABCD[解析]邻面预备的目的是消除邻面的倒凹,形成预期的戴入道,并预备出全冠修复材料所要求的邻面间隙。8.参考答案:AB[解析]心的生理功能:①主血脉;②主神明,又称心主神志,或心藏神。9.参考答案:E[解析]受精卵于子宫体腔外着床,称为异位妊娠,包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠及腹腔妊娠。子宫残角妊娠属于发育异常的残角子宫的宫腔内妊娠,不属异位妊娠。10.参考答案:C[解析]各类型休克的病理生理变化比较复杂,应根据休克的类型和阶段合理选择血管活性药物配合扩容治疗。11.参考答案:B12.参考答案:D[解析]不明原因便血,肛门指诊触及硬性肿块,且推之不移,指套上有脓血黏液,首先考虑为直肠癌。13.参考答案:B[解析]洋地黄中毒的临床表现:①胃肠道症状:厌食是最早的表现,继而出现恶心、呕吐,属中枢性;②心脏表现:表现为各种类型的心律失常,最常见的是多源性室性早搏,呈二、三联律,房性心动过速伴房室传导阻滞以及心房颤动伴加速性交界性心律等;③神经系统症状:头痛、头晕、乏力、烦躁、失眠及黄绿视等症状。14.参考答案:B[解析]产褥期应做好清洁工作,保持外阴清洁,便盆等用物需要隔离,以免交叉感染。15.参考答案:A16.参考答案:C[解析]根据病历可考虑子宫肌瘤,若子宫大于等于妊娠两个半月症状明显致继发性贫血者常需手术治疗,对于35岁以下,有生育要求患者应采取肌瘤切除术。17.参考答案:A[解析]开窍药性味辛(芳香),温;归心经。功效通关开窍,醒神回苏,适用于闭证神昏。注意事项包括:为治标之品,只宜暂用,不可久服;宜入丸散,不宜入煎剂;脱证忌用。18.参考答案:A[解析]胚胎期可相继分成三个不同的造血期①中胚叶造血期:此期造血大约在人胚发育第2周末开始,到人胚第9周时止。②肝脏造血期:始于胚胎第6周,至胚胎第7个月逐渐退化。③骨髓造血期:在胚胎第3个月长骨髓已开始造血,随胚胎发育,骨髓造血日趋发育。第8个月时,骨髓造血已高度发育,髓腔中呈现密集的造血细胞灶且各系造血细胞均可见到,缺乏脂肪,这时骨髓成为造血中心,从此肝、脾造血功能减退,骨髓造血迅速增加。19.参考答案:B[解析]本患者为孕妇,对营养物质的需求量增大,容易发生营养性贫血,本例血常规示小细胞低色素性贫血,支持营养性缺铁性贫血的诊断。再生障碍性贫血、稀释性贫血、自身免疫性溶血性贫血均为正细胞正色素性贫血。维生素B12缺乏为大细胞性贫血。20.参考答案:B[解析]此题考核的是一贯煎的方药组成。一贯煎主治肝肾阴虚、肝气不舒证,方中选用生地黄为君药,滋阴养血、补益肝肾。21.参考答案:C[解析]TNT对人的毒性作用主要为晶体损害,以中毒性白内障为主要表现。22.参考答案:D[解析]该女性病人患Graves病用他巴唑治疗有效,但停药则复发,该病人希望治疗后怀孕,所以宜继续用他巴唑,甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除手术的治疗方案最好。大剂量碘剂仅适用于甲状腺危象及术前准备;在甲状腺大部切除术前均需先用口服抗甲状腺药物,不能直接行甲状腺手术,否则会引起甲状腺危象;该病人想怀孕,而妊娠为131I治疗的禁忌证。23.参考答案:C[解析]早接触的咬合检查方法有模型分析、咬合纸法、蜡片法和扪诊法等。24.参考答案:D[解析]古希腊数学家阿基米德(公元前287—前212年)开创了人类历史上通过理论计算圆周率近似值的先河。公元263年,中国数学家刘徽用“割圆术”计算圆周率。公元480年左右,南北朝时期的数学家祖冲之进一步得出精确到小数点后7位的结果。印度数学大师阿耶波多计算圆周率约在公元530年。故本题答案选D。25.参考答案:ABCD[解析](1)门脉高压症时门静脉压力升高,使门静脉系毛细血管床的滤过压增加,同时也促使肝内淋巴液的容量增加,回流不畅,导致大量淋巴液自肝表面漏入腹腔引起腹水。(2)造成腹水的主要原因是肝硬变后肝功能减退以致血浆白蛋白合成障碍,含量减低,引起血浆胶体渗透压降低。(3)当肝功能不全时,肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素在体内增多,促进肾小管对钠和水的再吸收,引起钠和水的潴留,导致腹水的形成。26.参考答案:A[解析]肾为产生尿液的器官,膀胱的功能是贮存尿液,输尿管输送尿液入膀胱的管道,尿道将尿液排出体外。A项正确。27.参考答案:A[解析]目暗睛迷属于失神表现,其余均为得神表现。28.参考答案:C[解析]腹部病理缩复环的出现,剧烈腹痛、烦躁不安、呼叫、胎心改变或听不清、血尿形成是先兆子宫破裂的典型症状。29.参考答案:D[解析]《医疗机构临床用血管理办法》中指出,临床用血管理委员会或者临床用血管理工作组应当履行以下职责:①认真贯彻临床用血管理相关法律、法规、规章、技术规范和标准,制订本机构临床用血管理的规章制度并监督实施;②评估确定临床用血的重点科室、关键环节和流程;③定期监测、分析和评估临床用血青况,开展临床用血质量评价工作,提高临床合理用血水平;④分析临床用血不良事件,提出处理和改进措施;⑤指导并推动开展自体输血等血液保护及输血新技术;⑥承担医疗机构交办的有关临床用血的其他任务。故本题选D。30.参考答案:B[解析]公文的成文时间又称为日期,指公文形成的具体时间,通常以领导者签发的时间为准。故本题判断错误。31.参考答案:A[解析]心肌缺血-再灌注损伤最为常见。32.参考答案:B[解析]肱骨外上髁炎,又名肘外侧疼痛综合征,俗称网球肘。以肘关节外侧疼痛,用力握拳及前臂作旋前伸肘动作(如绞毛巾、扫地等)时可加重,局部有多处压痛,而外观无异常为主要临床表现。肱骨外上髁有局限性压痛,仔细检查可发现敏感的压痛点,俗称网球肘是指手肘外侧的肌腱发炎疼痛,伸肌腱牵拉试验阳性。33.参考答案:ABCD[解析]麻醉前给药一般为镇静催眠药物、镇痛药物、抗胆碱药物,有消除病人紧张情绪、增强麻醉效果、减少麻醉药用量、防止不良反应等作用,但无预防麻醉药过敏反应的作用。34.参考答案:C药物中毒解救的措施之一是加速药物的排泄,减少其在肾小管的再吸收。改变尿液的pH可影响药物的解离度,因而可影响排泄速度。弱酸性药物中毒,为加速其排泄应碱化尿液,使解离度增大,减少药物在肾小管的再吸收。35.参考答案:C[解析]慢性风湿性心瓣膜病常见的联合瓣膜损害为二尖瓣、主动脉瓣。36.参考答案:ABCD[解析]卫生人力管理包括制定卫生人力管理政策和规范、卫生人力的监督和指导、卫生人力的使用和评价、调节卫生人力需要和卫生人力的激励。37.参考答案:ACD[解析]口腔是消化管的起始部分。前借口裂与外界相通,后经咽峡与咽相续。口腔的前壁为唇、侧壁为颊、顶为腭、口腔底为黏膜和肌等结构。口腔借上、下牙弓分为前外侧部的口腔前庭和后内侧部的固有口腔。38.参考答案:C[解析]满12周子宫底高度为耻骨联合上2~3横指,满16周子宫底高度为脐耻之间,满24周子宫底高度为脐上一横指。39.参考答案:ACDE[解析]间歇无痛全程血尿是泌尿系肿瘤血尿的特点。40.参考答案:房水由睫状体产生,自眼后房经瞳孔入眼前房,再经前房角渗入巩膜静脉窦,最后经睫前静脉汇入眼静脉。41.参考答案:开窍剂是指以芳香开窍药为主组成,具有开窍醒神作用,治
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