2023年临沂市人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年临沂市人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.关于术后出血的观察和护理，描述错误的是______。A.若患者手术切口敷料被血液渗透，应及时检查，明确原因B.伤口放置引流管者，应注意观察引流液的量、颜色和性状C.伤口无引流者，可通过监测患者有无低血容量休克的早期表现来判断D.一旦发现切口出血，应立即准备再次手术止血2.牙周膜的功能______。A.支持功能B.营养功能C.感觉功能D.以上都是3.某肺结核病人，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓。此时首要的护理措施是______A.立即取半卧位B.加压给氧C.立即气管插管D.保持呼吸道通畅，清除血块E.人工呼吸4.WHO和ICSH推荐的血红蛋白测定方法______。A.HICN测定法B.SDS-HB测定法C.ADH575测定法A.延长局麻药作用时间B.延缓局麻药吸收C.收缩血管D.减少中毒E.增强局麻作用A.对生产资料的占有关系不同B.在社会劳动组织中所起的作用不同C.取得归自己支配的那份社会财富的方式和多寡不同D.社会分工不同7.肝硬化的常见病因为病毒性肝炎、酗酒等。8.关于氟的安全性，说法正确的是______。A.6～7岁后才进入高氟区生活，不会出现氟牙症B.氟牙症多发生在恒牙，乳牙很少见C.患氟牙症牙数多少取决于牙发育矿化期在高氟区生活的长短D.氟牙症是由于氟的急性中毒造成的9.黄芪与白术都具有的功效是______、______、止汗。A.牙龈红斑B.牙龈红斑狼疮A.吸入糖皮质激素和β2受体激动剂B.只吸入β2受体激动剂C.只吸入糖皮质激素D.静脉应用糖皮质激素E.口服强的松12.下列不符合五行生克规律的是

B.金为土之子D.金为木之所胜E.水为火之所不胜13.亚急性硬膜下血肿为______A.5～10天C.4天～4周E.5天～3周14.社区卫生服务的特点包括

A.人格化照顾B.以家庭为照顾单位C.基层医疗保健D.以生物医学模式为基础A

B

C

D

15.哪一项不是产后出血的常见病因?______C.边缘升降温度速度快D.边缘温度速度慢A.细胞和组织的分化B.细胞繁殖增大和细胞间质增加C.细胞和组织功能的不断完善D.身体器官的成熟18.封闭小骨盆下口的全部软组织为广义上的会阴。19.临床上下列哪种情况不容易发生气体栓塞?______A.颈部外伤和手术C.锁骨下静脉外伤D.大隐静脉插管输液20.从科学本身而言，要得出新的理论，首先要在更高的思想层次上做出抽象，把所涉及事物的本质客观地联系起来，即得出一个统一的模型；其次，在这个模型基础上推导出新的理论，要把已有的有关单独理论概括其中，即新理论可以解释原有理论能够解释的全部现象，而原有理论却不能解释新理论能够解释的全部。这就是科学活动所遵循的基本逻辑。

以下选项中最能反映这种逻辑顺序的是______A.新框架→新理论→新探索B.新框架→新探索→新理论C.新探索→新理论→新框架D.新理论→新框架→新探索21.女，30岁，固定义齿粘固后半个月，近两天刷牙时有少量出血，无其他症状。查：缺失，为桥基牙，冠边缘平齐龈缘，与牙体组织贴合良好，之间牙线可顺利通过，乳突处有少量食物滞留，牙龈红肿，引起牙龈出血的原因是______。A.冠边缘刺激牙龈B.接触点松C.冠外形不好D.患者未认真刷牙22.下列关于《中华人民共和国宪法》的说法，不正确的是______。A.全国人民代表大会为最高国家权力机关，是唯一有权修改宪法的机关B.我国法律规定的行使解释宪法职权的是全国人民代表大会专门委员会C.宪法是其他法律的立法基础，其他法律是宪法的具体化，任何法律不得同宪法相抵触，否则无效D.1949年9月29日颁布的《中国人民政治协商会议共同纲领》具有临时宪法的作用23.人体内O2、CO2、NH3进出细胞膜是通过______。B.载体介导的易化扩散D.主动转运24.脐带中静脉条数是2条。

25.片剂中加入崩解剂的作用是什么?崩解剂的作用机制有哪些?26.咳嗽的不良影响有______A.腹内压剧增B.腹壁伤口发生缝线断裂及组织撕裂D.血压剧增，致伤口渗血增多E.心脏做功增加，甚至诱发心衰A

B

C

D

E

27.患者男性，50岁，因突发性中上腹剧痛10小时来院急诊，体检发现有板样腹，腹部平片示膈下有游离气体，生命体征平稳。既往有消化性溃疡和不规则服药史。应为该患者采取的首要措施为______。A.使用镇痛药物B.高浓度吸氧C.立即输血D.禁食中并行胃肠减压E.立即使用抗生素28.合理的收入分配制度是社会公平的重要体现。在构建社会主义和谐社会过程中初次分配和再分配都要处理好效率和公平的关系，再分配更加注重公平，逐步提高居民收入在国民收入分配中的比重，提高劳动报酬在初次分配中的比重。这表明处理效率与公平的关系，就要______。A.把效率和公平相互之间的矛盾协调统一起来C.改革现有的收入分配制度，规范收入分配秩序D.合理调节国民收入分配格局，加大收入分配调节力度A

B

C

D

29.患者男，70岁，慢性肺源性心脏病10年。1周前受凉后加重，患者目前呼吸困难、口唇发绀，食欲差，口腔溃疡，焦虑。应为患者首先采取的护理措施是______。B.调节食谱，促进食欲C.通知家属来医院探望D.行口腔护理促进溃疡愈合E.吸氧，缓解缺氧状态A.对病原微生物有强大的抑制作用B.延缓肉芽组织增生，防止粘连和瘢痕的形成，减少后遗症C.收缩炎症部位的血管，降低毛细血管的通透性，缓解红、肿、热、痛症状D.提高机体对细菌内毒素的耐受力E.刺激骨髓造血功能，使中性粒细胞增多，增强对细菌的吞噬功能A

B

C

D

E

31.公文属于______A.说明文体B.议论文体C.记叙文体32.女性，20岁，反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检：双肺散在哮鸣音，心脏无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是______A.最大呼气流量显著降低B.1秒钟用力呼气容积降低C.最大呼气中段流量降低D.支气管舒张试验阳性E.X线胸片显示肺纹理稍多33.外周血中性杆状核粒细胞增多，甚至出现更幼稚细胞称为核右移，中性分叶核越多则称为核左移。34.调剂室工作应遵循的制度包括

。B.药品管理制度D.有效期药品管理制度E.差错登记制度A

B

C

D

E

35.外科患者最易发生的体液代谢失调是______。B.低渗性缺水C.高渗性缺水D.急性水中毒36.关于可待因的说法正确的是______。B.镇咳作用比吗啡弱C.主要用于中等程度疼痛D.呼吸中枢抑制作用比吗啡轻E.成瘾性较小A

B

C

D

E

37.中央乳糜管位于______。A.绒毛固有层B.肠线之间C.黏膜下层D.肌层38.下列有关小肠结核的描述正确的是______A.好发部位是回盲部B.好发部位是回肠、空肠E.X线钡剂造影检查的典型特征是“跳跃征”A

B

C

D

E

39.多形性低度恶性腺癌的病理学特点是______。B.细胞一致、结构多形和转移率低D.细胞和结构多形，而恶性度低E.低度恶性的多形性腺瘤A.率谷B.外关C.足临泣D.四神聪E.风门41.骨质破坏区边缘模糊不清，一般代表急性或恶性病变；边缘清晰，则往往是慢性或良性病变。42.毛泽东晚年的错误思想主要是指

。A.新民主主义革命胜利后毛泽东的思想B.三大改造基本完成后毛泽东的思想D.“文化大革命”时期毛泽东的全部思想43.治疗三叉神经痛首选______。A.苯妥英钠B.扑米酮C.哌替啶D.卡马西平44.下列药物中，长于燥湿的药物是______A.藿香D.草豆蔻45.常见的口腔不良习惯有______。A.吮指习惯B.舌习惯C.唇习惯D.偏侧咀嚼习惯E.睡眠习惯A

B

C

D

E

A.CTPB.GTPD.UTP47.骨折复位要求必须完全纠正的移位是______。C.短缩48.钠离子通过离子通道的跨膜转运过程属于______。A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.出胞作用49.固定桥倾斜牙为基牙，其倾斜度的最大限度是______。B.10°C.20°D.30°50.四倍体的形成可能是

A.双雄受精C.核内复制D.不等交换卷I参考答案1.参考答案：D[解析]患者术后出现切口出血，应先观察出血原因，若为少量出血，一般给予更换切口敷料、加压包扎或全身使用止血药即可。2.参考答案：D[解析]牙周膜的功能包括：①支持功能：牙周膜主纤维一端埋入牙骨质中，一端埋入牙槽骨，将牙固定在牙槽窝中；同时它还可缓冲外力的冲击，保护其中的血管神经及牙根免受外力的损害；②感觉功能：牙周膜中有丰富的神经和末梢感受器，对疼痛、压力和震动有很敏锐的感觉，通过神经系统的传导和反射，支配着颌骨、肌和关节的运动，因此牙周膜有调节和缓冲咀嚼力的功能；③营养功能：牙周膜中丰富的血供不仅营养牙周膜本身，也营养牙骨质和牙槽骨；④形成功能：牙周膜不断地进行更新和改建，成纤维细胞不仅有合成胶原、基质、弹力纤维和糖蛋白的功能，还有吸收胶原吞噬异物的能力。成骨细胞和成牙骨质细胞不断地形成新的牙骨质和牙槽骨，以保证牙和牙周膜的正常附着联系。3.参考答案：D[解析]病人出现大咯血，首要护理措施是清理呼吸道，使呼吸道保持通畅，以防窒息。4.参考答案：A[解析]ICSH和WHO推荐的血红蛋白测定参考方法是HICN法(氰化高铁血红蛋白测定法)。6.参考答案：A[解析]划分阶级的最重要标准是生产资料占有关系，其次是在生产过程中的作用和地位，再次是分配方式。故本题选A。7.参考答案：A[解析]肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。目前在中国，病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎，是引起门静脉性肝硬化的主要因素；长期大量酗酒，是引起肝硬化的因素之一。8.参考答案：ABCE[解析]6～7岁儿童的恒牙基本发育完全，高浓度的氟不会产生氟斑牙；乳牙釉质的发育在出生前，母亲体内的胎盘屏障能防止氟进入胎儿体内，所以氟牙症累计恒牙较乳牙多见；氟对牙齿发育的影响是连续性的，患氟牙症牙数多少取决于牙发育矿化期在高氟区生活的长短；氟急性中毒是一次摄入氟量过多所致，与氟牙症无关；氟牙症多由于地方水中含氟量较多所致，所以具有地方性慢性中毒表现。健脾补中(或益气)

利尿[解析]剥脱性龈病损的特征是牙龈鲜红、光亮，或表面脱皮，形成粗糙的糜烂面。由于上皮层的剥脱而形成无上皮的表面。Prinz(1932)首先使用慢性弥漫性剥脱性龈炎的名称，但近来众多的研究证明，所谓的剥脱性龈炎不是或大多数不是一种独立的疾病，而是许多疾病在牙龈上的表征，其中包括：类天疱疮、扁平苔藓、天疱疮、红斑狼疮等。真正的或称为特发性剥脱性龈炎者为数甚少，仅指那些不能诊断为其他疾病的剥脱性龈病损而言。因此不包括A选项。[解析]小儿支气管哮喘治疗：吸入型速效β2受体激动剂，是缓解哮喘急性发作的首选药物。严重哮喘发作时应给予口服或静脉应用糖皮质激素。本题为中度哮喘，故选B。13.参考答案：D[解析]亚急性硬膜下血肿是指伤后4天至3周的血肿。14.参考答案：ABC[解析]社区卫生服务的特点包括：人格化照顾；综合性照顾；持续性服务；协调性服务；可及性服务：以家庭为照顾单位；以社区为基础的照顾；以现代医学模式为基础；预防为主的服务；团体合作的工作方式。15.参考答案：B[解析]产后出血的发病原因依次为子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍。四大原因可以合并存在，也可以互为因果。16.参考答案：B[解析]位置的边缘效应是指PCR基因扩增仪最外周的样品孔温度与中间的样品孔有差异，不均一，从而导致外周样品孔的PCR扩增效率不佳，该效应称为位置的边缘效应。17.参考答案：B[解析]生长是指细胞繁殖、增大和细胞间质增加，表现为组织、器官、身体各部以至全身的大小、长短和重量的增加以及身体成分的变化，为量的改变。发育是指细胞和组织的分化及功能的不断完善，心理、智力的发展和运动技能的获得，为质的改变。18.参考答案：A[解析]会阴有狭义和广义之分。狭义的会阴仅指肛门和外生殖器之间的软组织。广义的会阴是指盆膈以下封闭骨盆下口的全部软组织。19.参考答案：D[解析]气体栓塞易发生在头颈、胸壁和肺的大静脉，一旦这些血管遭受创伤，外界空气就有可能快速进入血管。20.参考答案：B[解析]“在更高的思想层次上做出抽象，得出统一模型”属于新框架；“解释原有理论不能解放的新现象”属于新探索；在新框架和新探索之后得出了新理论，故选B项。21.参考答案：C[解析]因患者于修复后半个月才发现症状，且仅有少量出血，无嵌塞痛、自发痛等症状，乳突处可见少量食物滞留，考虑冠外形不好，不利于清洁，导致食物残留所致的牙龈炎。[解析]《中华人民共和国宪法》第六十七条规定，“全国人民代表大会常务委员会行使下列职权：(一)解释宪法，监督宪法的实施；(二)制定和修改除应当由全国人民代表大会制定的法律以外的其他法律……”B项中“行使解释宪法职权的是全国人民代表大会专门委员会”的说法错误。故本题选B。23.参考答案：A[解析]气体和水分都是单纯扩散进出细胞。[解析]脐带中静脉为1条。25.参考答案：崩解剂是促使片剂在胃肠液中迅速碎裂成细小颗粒的辅料。除缓控释片、口含片、咀嚼片、舌下片等有特殊要求的片剂外，一般均加入崩解剂。崩解剂的作用机制：毛细管作用、膨胀作用、产气作用、酶解作用。26.参考答案：ABCDE[解析]体检发现板腹样疼痛，膈下游离气体考虑为胃肠穿孔，护理措施有以下几点：①持续胃肠减压；②维持水，电解质和酸碱平衡，加强营养代谢支持；③静脉应用抑酸剂；④全身应用广谱抗生素；⑤严密观察病情变化。[解析]在构建社会主义和谐社会过程中要改革现有的收入分配制度，规范收入分配秩序，合理调节国民收入分配格局，加大收入分配调节力度，把效率和公平相互之间的矛盾协调统一起来。处理效率与公平的关系，离不开政府的宏观调控。故本题选ACD。29.参考答案：E[解析]慢性肺源性心脏病发作期首要的护理措施是吸氧，以改善患者的缺氧状态。30.参考答案：BC糖皮质激素对病原体、化学、物理或免疫反应等原因引起的炎症和炎症病理发展过程的不同阶段都有明显的非特异性抑制作用。在炎症的急性阶段，糖皮质激素可改善和消除红、肿、热、痛等局部症状。在炎症后期，能减轻组织粘连和抑制瘢痕的形成，同时亦延缓伤口的愈合过程，通过抑制炎症因子产生，有良好的退热作用。32.参考答案：D[解析]对于症状不典型者，支气管舒张试验阳性有助于明确支气管哮喘的诊断：吸入B2肾上腺素受体激动剂时，FEV1增长15%以上，且FEV1增加绝对值＞200ml。33.参考答案：B34.参考答案：ABCDE35.参考答案：A[解析]外科患者最易发生的体液代谢失调是等渗性缺水。36.参考答案：ABCDE37.参考答案：A[解析]在小肠绒毛中轴的固有层的中央有1～2条纵行的、以盲端起始的毛细淋巴管。38.参考答案：ACE[解析]小肠结核的好发部位是回肓部，其次为回肠、空肠；依据病理形态和临床表现，分为溃疡型和增殖型，以溃疡型多见；X线钡剂造影检查时溃疡型由于炎症与溃疡的刺激，钡剂通过时激惹征象明显，表现为钡剂排空加快，无钡剂或仅有极少钡剂存留，则