2023年天水市秦州区医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天水市秦州区医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.两个以上申请人向同一核准机关申请相同的医疗机构名称，核准机关依照______原则核定。A.申请在先B.本地在先C.资本在先D.级别在先2.下列关于牙冠各面的论述，哪一个是错误的?______

A．前牙的牙冠接近口唇的一面称为唇面

B．后牙的牙冠接近口唇的一面称为颊面

C．牙冠的两邻面中，离中线较近的一面称为近中面

D．牙冠的两邻面中，离中线较远的一面称为远中面

E．牙冠发生咬合接触的一面称为面3.异位妊娠的主要病因是输卵管炎症。4.正虚是肺痨发病的基础，是痨虫入侵和引起发病的主要内因，但痨虫传染不是发病不可缺少的外因。

5.正常成人右下肺动脉主干直径一般为______。A.≤5mmB.≤8mmC.≤10mmD.≤15mm6.预防破伤风最可靠的办法是______。A.注射破伤风类毒素B.彻底清创C.应用青霉素D.注射破伤风抗毒素7.口腔内扪诊可以检查以下症状，但不包括______。A.牙髓炎症程度B.骨膜下脓肿的波动感C.牙松动度D.溃疡基底情况8.急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗要点中，下列哪项错误?______A.注意保护切口，防止感染B.阑尾残端妥善处理，防止感染扩散C.大量盐水冲洗腹腔，防止感染扩散D.腹腔一般不放引流管E.缝合切口前，手术人员应用消毒液洗手9.血糖浓度低时，脑仍能摄取葡萄糖而肝不能，是因为______A.脑细胞膜葡萄糖载体易将葡萄糖转运入细胞B.脑已糖激酶的Km值低C.肝葡萄糖激酶的Km值低D.葡萄糖激酶具有特异性E.血-脑屏障在血糖低时不起作用10.七情配伍中，可以提高药效的是______。A.相畏B.相杀C.相使D.相恶11.体温升高对机体的影响是______。A.基础代谢率增加，需氧量也增加B.常伴有代谢性酸中毒C.高碳酸血症D.低血糖E.体温升高到40℃以上时，常导致惊厥A

B

C

D

E

12.具有杀菌作用的紫外线波段是UV-C。13.生理情况下，影响舒张压的主要原因是阻力血管的口径。14.小量不保留灌肠，保留溶液10～20min再排便。15.一辆汽车在笔直的公路上行驶，两次拐弯后，仍在原来方向上平行前进，那么，这两次拐弯的角度可能是?______A.第一次右拐50度，第二次左拐130度B.第一次右拐50度，第二次左拐50度C.第一次左拐50度，第二次左拐50度D.第一次右拐50度，第二次右拐50度16.下列乙类传染病中，必须采取甲类传染病的报告控制措施的有______。A.传染性非典型肺炎B.肺炭疽C.肺结核D.麻疹A

B

C

D

17.骨折的特有体征是

A.疼痛B.瘀斑C.功能障碍D.肿胀E.反常活动18.双胍类降糖药能促进胰岛素分泌，从而达到降低血糖的目的。19.患者，男，30岁。发生交通事故，急查头颅CT如下所示。请写出诊断、CT表现及鉴别诊断。

20.女，30岁，低热伴关节肿痛3个月，轻度贫血，抗核抗体(+)，抗双链DNA抗体(+)，疑患系统性红斑狼疮，治疗首选的药物是______A.非甾体类抗炎药B.抗生素C.免疫抑制药D.糖皮质激素E.柳氮磺胺吡啶21.下列说法中，不符合五行相生规律的是______。A.火为土之母B.水为金之子C.土为金之母D.木为火之子22.十七大报告指出，要坚持和完善按劳分配为主体，多种分配方式并存的分配制度，健全劳动、资本、技术、管理等生产要素按贡献参与分配的制度，______A.初次分配注重效率，再分配注重公平B.初次分配和再分配都要处理好效率和公平的关系C.初次分配要注重公平，再分配注重效率D.初次分配和再分配都要处理好效率和公平的关系，再分配更加注重公平23.输卵管绝育术并发症不包括______。A.出血与血肿B.月经异常C.脏器损伤D.子宫内膜异位症E.肠粘连24.白天，在阳光垂直照射下，月球表面的温度可高达127℃。而在夜晚，月球表面的温度可降低到零下183℃。造成月球昼夜温差如此大的原因主要是______。A.月球上没有大气，且月面物质的热容量和导热率很低B.月球距离太阳太远C.月球公转周期小于地球公转周期D.月球质量小、体积小25.引起脑膜炎的病原体有______A.脑膜炎奈瑟菌B.结核分枝杆菌C.新型隐球菌D.钩端螺旋体E.白喉棒状杆菌A

B

C

D

E

26.某患者因耳鸣眩晕、耳聋到医院就诊，临床诊断为膜迷路炎(美尼尔氏病)，其原因可能是刺激什么结构?______A.鼓膜B.前神经C.蜗神经D.位觉感受器27.巴比妥类药物具有下列哪些作用?______A.镇静催眠B.中枢性肌肉松弛C.抗惊厥D.抗抑郁E.抗癫痫A

B

C

D

E

28.缺乏维生素B12及叶酸所致贫血为巨幼红细胞性贫血。29.腹股沟斜疝的疝囊位于精索的______。A.内侧B.后方C.外侧D.前方E.下方30.目前血糖测定的参考方法是______。A.HK-G6PDB.氧化还原法C.葡萄糖氧化酶法D.邻甲苯胺法31.人的面部肤色一生不变之色即为常色。32.男性，18岁，入学查体胸透，发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径6cm圆形肿大影。最有可能的诊断是______。A.畸胎瘤B.胸腺瘤C.中央型肺癌D.神经源性肿瘤E.淋巴源性肿瘤33.下列对热抵抗力最强的病毒是______。A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.狂犬病毒D.艾滋病毒34.下列哪项不是人类基因研究中的伦理原则?______A.无伤与有利原则B.知情同意原则C.保密原则D.适宜发展原则35.桂枝加桂汤所治奔豚气，其病状为______。A.气从少腹上冲胸B.气从少腹上至心C.气从少腹上冲咽喉D.气从少腹上攻胸胁36.抗生素性口腔炎的病损特征可以表现为______或______。37.女性，78岁，平地跌倒后右髋痛，摄片提示：右股骨颈骨折嵌插型。以下哪一个体征与诊断相符?______A.右下肢无缩短畸形B.右下肢无外旋畸形及缩短C.右下肢直腿抬高能抬离床面D.右下肢纵向叩击痛(-)E.右股骨大粗隆叩击痛(-)38.血源性肺脓肿最常见的病原菌是

A.大肠杆菌B.产气杆菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎杆菌E.草绿色链球菌39.下列哪项与双腔气管导管的特点不符______A.可使左右总支气管的通气暂隔开B.可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气C.可随时分别吸除其中的分泌物D.可按需将患侧管敞开以引充肺内分泌物E.可按需对两侧肺进行不同方式通气40.关节强直的主要临床表现为不能闭口。41.屏的感度指的是______A.无屏与有屏所需曝光时间之比B.增感屏之间增感率的比较C.增感屏在单位时间、单位面积上的荧光发光强度D.增感因素E.荧光体的光扩散42.事业单位管理体制的实质是______A.政府与事业单位的关系问题B.事业单位的职能转变C.事业单位的发展D.事业单位的组织机构43.在环境与胃癌关系中，一般认为高纬度、寒冷潮湿地区、泥炭土壤地区居民发病率低。

44.关于气体在血液中运输的叙述，下列哪项是正确的是______。A.O2和CO2都以物理溶解和化学结合的两种形式存在于血液中B.O2的结合形式是氧合血红蛋白C.O2与血红蛋白结合快、可逆、需要酶催化D.CO2主要以HCO3-形式运输E.CO2和血红蛋白的氨基结合不需酶的催化A

B

C

D

E

45.临床中“问诊”的主要内容有哪些?46.对CT空间分辨率无影响的因素是______。A.扇形射线束的厚度B.物体的大小C.重建算法D.重建矩阵E.扫描厚度47.氧气筒内氧气不可用尽的目的是防止影响氧疗效果。48.简述脑出血的观察及护理要点。49.必须应用对比剂进行的检查是______A.CTB.CRC.DRD.MRIE.DSA50.在分析仪上碱性苦味酸法测定血肌酐的方法类型应选择______。A.终点法B.速率法C.两点终点法D.两点速率法卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：A[解析]两个以上申请人向同一核准机关申请相同的医疗机构名称，核准机关依照申请在先原则核定。属于同一天申请的，应当由申请人双方协商解决；协商不成的，由核准机关作出裁决。2.参考答案：E[解析]上下颌后牙相对发生咬合接触的面，称为面，亦称咬合面。3.参考答案：A[解析]受精卵在子宫体腔外着床发育的异常妊娠过程称异位妊娠，也称宫外孕，以输卵管妊娠最常见。其病因常为输卵管炎症(主要病因)、输卵管妊娠史或手术史、输卵管发育不良或功能异常、避孕失败等。4.参考答案：B[解析]肺痨的内因是禀赋不足、酒色过度、病后失调、营养不良，肺脏本体虚弱，外因是感染痨虫，而致发病。5.参考答案：D[解析]肺动脉干起自右心室，在左主支气管前方向左后上行，至主动脉弓下方，平第4啕椎高度分为左、右肺动脉，经肺门入肺。右肺动脉较长，经升主动脉和上腔静脉后方，奇静脉弓下方入肺门。正常成人右下肺动脉主干直径一般小于15mm。6.参考答案：A[解析]破伤风类毒素就是针对容易受外伤的人员进行预防注射，产生免疫力，万一伤后感染破伤风，体内形成的抗毒素就可以中和破伤风所产生的外毒素，保护机体不发病，这是预防破伤风最可靠的方法。7.参考答案：A[解析]扪诊的内容：①牙齿的动度；②牙龈的压痛、肿胀、范围及波动感；③牙周袋的溢脓；④口腔黏膜的质地；⑤肿物的范围、边缘和活动度；⑥淋巴结的大小、活动或粘连等。8.参考答案：D[解析]急性阑尾炎穿孔，并发局限性腹膜炎感染时，手术后需要放置引流管，及时引流。故选D。9.参考答案：B[解析]酶反应动力学的米式方程式提示，米式常数愈小，酶与底物的亲和力愈大，这表示不需要很高的底物浓度便可容易的达到最大反应速度。葡萄糖酵解的第一步反应是葡萄糖磷酸化，催化此反应的是已糖激酶，此酶在肝存在的是Ⅳ型己糖激酶同工酶，Km值高达10mmol/L，而哺乳动物的其他细胞己糖激酶的Km值很低，约为0.1mmol/L，所以在血糖浓度低时，脑仍能摄取葡萄糖。10.参考答案：C[解析]相使，就是用一种药物作为主，其他药物为辅，合用来提高主药的功效。相杀，就是一种药能降低或消除另一种药物的毒性反应，如防风能解砒霜毒、绿豆能减轻巴豆毒性等。相恶，就是两种药配合应用以后，一种药可以减弱另一种药物的药效，如人参能大补元气，配合莱菔子同用，就会损失或减弱补气的功能等。相畏，就是一种药物的毒性或副作用能被另一种药抑制或消除，如生半夏有毒性，可以用生姜来消除它的毒性。11.参考答案：ABCDE[解析]围术期体温升高对机体的影响：患者的基础代谢率增高，剧增的氧耗大于氧供可发生相对缺氧，高热的患者常发生代谢性酸中毒和高碳酸血症。糖代谢产热加速，可致低血糖；高温时，脑组织耗氧剧增，可继发脑缺氧、脑水肿，甚至惊厥。12.参考答案：A[解析]紫外线根据波长分为近紫外线(UVA)、远紫外线(UVB)和超短紫外线(UVC)。真正具有杀菌作用的是UVC紫外线，因为C波段紫外线很易被生物体的DNA吸收，尤以253.7nm左右的紫外线最佳。13.参考答案：A[解析]阻力血管口径是外周阻力的主要因素，它影响心室舒张期留在大动脉中的血量，是影响舒张压的主要因素。14.参考答案：A15.参考答案：B[解析]汽车在两次拐弯后仍在原来的方向上平行前进，那么两次拐弯的角度和只有在等于0°或180°的情况下才能在原来方向上平行前进，故选B。16.参考答案：AB[解析]乙类传染病中传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，按甲类传染病报告。17.参考答案：E骨折的特有体征为畸形、反常运动、骨摩擦音或骨摩擦感。以上只要出现一种就可诊断为骨折。18.参考答案：B[解析]双胍类降糖药主要通过减少肝葡萄糖的输出而降低血糖。19.参考答案：(1)诊断：额、颞、枕、顶急性硬膜下血肿合并蛛网膜下腔出血。

(2)CT表现：①有外伤史；②额、颞、枕、顶颅骨内板下方新月形高密度影，上纵裂蛛网膜下腔亦可见高密度影；③占位效应明显，右侧侧脑室受压变窄，中线结构明显左移。④右侧颞部皮下血肿，颅骨未见明显骨折。

(3)鉴别诊断：需与硬膜外血肿相鉴别，硬膜外血肿：①外伤后常合并骨折；②呈梭形或双凸透镜形高密度影；③血肿范围局限，不跨骨缝；④占位征象较轻。20.参考答案：D[解析]糖皮质激素是目前治疗系统性红斑狼疮的首选药物，适用于急性或暴发性病例，或者主要脏器如心、脑、肺、肾、浆膜受累时，发生自身免疫性溶血或血小板减少性出血倾向时。21.参考答案：D[解析]木为火之母。22.参考答案：D[解析]党的十七大报告指出，要坚持和完善按劳分配为主体、多种分配方式并存的分配制度，健全劳动、资本、技术、管理等生产要素按贡献参与分配的制度，初次分配和再分配都要处理好效率和公平的关系，再分配更加注重公平。23.参考答案：D[解析]输卵管绝育术并发症：(1)感染；(2)出血与血肿；(3)脏器损伤及肠粘连；(4)月经异常；(5)绝育失败与输卵管妊娠。而子宫内膜异位症是指内膜细胞种植在不正常的位置而形成的妇科疾病。故本题选D。24.参考答案：A[解析]月球上表面昼夜温差很大的原因：其一，月球表面没有大气层，白天，太阳直接照射到月球表面上，太阳辐射得不到削弱，温度高；晚上也没有大气逆辐射，月球表面散失的热量多，温度低，所以月球上的气温就没有像地球大气一样的调节作用。其二，月球的公转周期和自转周期相同，月球上的一天相当于地球上的30天，这就造成了白天太阳长时间照射，温度很高，晚上长时间没有太阳照射，温度很低。其三，月球表面都是裸岩，比热容比较小，升温和降温都比较快，这也造成了月球的昼夜温差比地球大。故本题选A。25.参考答案：ABCD[解析]脑膜炎奈瑟菌(又称脑膜炎双球菌)引起流行性脑脊髓膜炎；结核分枝杆菌引起结核性脑膜炎；新型隐球菌引起新型隐球菌脑膜炎；钩端螺旋体引起钩端螺旋体性脑炎；白喉杆菌是引起白喉的病原菌，属于棒状杆菌属。26.参考答案：C[解析]美尼尔病为确切的病因尚不明确，可能是由于迷路小动脉痉挛、局部缺氧、毛细血管壁通透性增加，导致内淋巴产生过多，或由于内淋巴囊吸收障碍，引起膜迷路积水。病理改变有蜗管、球囊积水膨大，椭圆囊及半规管的积水较轻。内淋巴压力进一步增高，可引起前庭、基底膜或球囊壁破裂。27.参考答案：ACE[解析]巴比妥类药物具有镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫和麻醉的作用。28.参考答案：A[解析]巨幼红细胞性贫血简称巨幼贫，因缺乏维生素B12或(和)叶酸所致。29.参考答案：D[解析]疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环(内环)突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，再穿出腹股沟管浅环(皮下环)，并可进入阴囊，称腹股沟斜疝。精索在疝囊后方。30.参考答案：A[解析]己糖激酶法(HK法)是目前公认的血糖测定的参考方法。31.参考答案：B[解析]健康人的面部肤色一生不变之色为常色。32.参考答案：D[解析]神经源性肿瘤为最常见的原发性后纵隔肿瘤，绝大多数发生于后纵隔脊柱旁沟处。肿瘤好发于青、中年，儿童多见于节细胞神经瘤和节神经母细胞瘤。本题中提示为年轻人，胸透发现第6胸椎旁6cm直径的圆形影。此位置是后纵隔脊柱旁肋脊区，为神经源性肿瘤的好发部位。33.参考答案：D[解析]乙型肝炎病毒在100℃10分钟可被灭活。甲型肝炎病毒在100℃1分钟可使该病毒完全灭活。狂犬病毒在100℃2分钟可灭活。艾滋病毒在100℃20分钟可将该病毒完全灭活。34.参考答案：D[解析]人类基因研究中的伦理原则有：(1)无伤与有利原则；(2)知情同意原则；(3)保密原则；(4)公正原则。故本题选D。35.参考答案：B[解析]《伤寒论》载：“治烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚，气从少腹上冲心。”36.参考答案：萎缩性损害(红斑损害)

假膜性损害37.参考答案：C[解析]老年人遭受轻微的扭转暴力可发生股骨颈骨折，多数是在走路时滑倒，身体扭转，臀部着地而发生。青壮年发生股骨颈骨折较少，多由车祸、高处下坠等强大暴力而引起。骨折后髋部疼痛，下肢活动受限，不能站立和行走，部分嵌插的股骨颈骨折活动受限不明显，能站立和行走，但不能排除骨折。体征：①畸形患肢多有不同程度的屈髋屈膝、短缩、内收、外旋畸形；②压痛和叩击痛在腹股沟韧带中点附近、大粗隆部压痛明显，患肢纵轴叩击痛阳性；③肿胀囊内骨折略肿胀，囊外骨折及移位明显者可有明显瘀肿出现；④功能障碍髋关节活动受限，不能站立和行走，少数无移位和嵌插的股骨颈骨折患者关节活动障碍可表现不明显。38.参考答案：C[解析]肺脓肿的病原最常见来自上呼吸道，以吸入为主，其病原菌多为厌氧菌。由膈下脓肿或肝脓肿直接转移发病的肺脓肿，病原菌多见为大肠杆菌、粪链球菌、阿米巴原虫等。由菌血症或败血症所致的血源性播散的肺脓肿，其病原菌多为金黄色葡萄球菌。39.参考答案：B[解析]仅用健侧管长时间施行麻醉和通气会造成通气不足，低氧血症。