2023年延长油矿管理局职工医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年延长油矿管理局职工医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.治疗巨幼细胞性贫血观察疗效的敏感指标是网织红细胞。

(

)2.四季豆中毒的有毒成分是______。A.秋水仙碱B.皂素C.龙葵素D.毒蝇碱3.体循环终于______。A.左心房B.左心室C.全身各部毛细血管D.右心房E.右心室4.红细胞比容是指红细胞______A.与血浆容积之比B.与白细胞容积之比C.在血液中所占的重量百分比D.异常红细胞与正常红细胞的容积百分比E.在血液中所占的容积百分比5.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是______A.阴道出血时间长短B.距葡萄胎排空后时间长短C.尿中HCG值高低D.子宫大小程度不同E.活组织镜下观察有无绒毛结构6.关于慢性淋巴细胞白血病，错误的是______A.多发于50～60岁B.全身淋巴结肿大C.白细胞数升高D.常死于感染E.多数是T淋巴细胞来源7.正常成人每天分泌的胆汁量是______。A.400～600mlB.600～800mlC.800～1000mlD.1000～1200ml8.哪种颈椎病病人发生猝倒可能性最大?______A.脊髓型B.交感神经型C.椎动脉型D.神经根型9.男，25岁，半个月来原因不明的牙龈出血，下肢皮肤发现出血点和瘀斑，既往体健。化验Hbl22g/L，WBC5.4×109/L，N64%，L32%，M4%，血小板23×109/L。为明确诊断，首选的检查是

A.凝血功能B.骨髓检查C.骨髓活检D.血小板功能E.束臂试验10.某患者因腹泻一日入院治疗，根据患者的病史采集及化验报告，高度怀疑患者患有霍乱，在明确诊断之前，当地医疗机构应在指定场所对该患者进行______。A.单独隔离治疗B.医学观察C.强制隔离治疗D.留验11.尿瘘术前常规准备包括

A.3次/日坐浴B.口服性激素半月C.尿常规检查D.抗菌素应用E.给予少量雌激素A

B

C

D

E

12.下列对于破伤风叙述正确的是______。A.破伤风的致病原因是破伤风杆菌侵蚀动脉神经梢所致B.破伤风导致的肌强烈收缩最初发生在面C.破伤风是一种毒血症D.破伤风杆菌仅产生痉挛毒素13.肠结核最好发的部位是______A.直肠、乙状结肠B.降结肠C.横结肠D.升结肠E.回盲部14.在胰液分泌的体液调节中：促胰酶和缩胆囊素为两种主要的调节因子。

(

)15.下列______与麻子仁丸方义相符。A.麻子仁润肠通便B.大黄通便泄热C.芍药养阴和里D.杏仁降气润肠E.枳实、厚朴行气宽中A

B

C

D

E

16.缺氧引起呼吸加深加快的原因是刺激外周化学感受器。17.皮肤针法运用的基本理论依据是______。A.皮部理论B.络脉理论C.经别理论D.经筋理论18.观察舌苔之腐腻，可知______与______的消长。19.肝移植对循环干扰最大的阶段是______。A.阻断下腔静脉时B.探查肝脏时C.肝脏游离时D.打开腹腔时E.供肝吻合时20.外科感染后，局部的典型症状包括______。A.局部红、肿B.局部皮肤温度升高C.局部感到疼痛D.局部功能障碍A

B

C

D

21.对致癌物最敏感的时期是

A.着床前期B.器官形成期C.胎儿期D.围生期22.缩窄性心包炎的主要临床表现有______A.肝肿大，腹水B.心界不大或稍大C.奇脉D.多伴有心脏杂音或肺气肿A

B

C

D

23.学校、幼儿园、医院、养老院门前的道路没有行人过街设施的，应当施划______，设置提示标志。A.虚实线B.停止线C.路口示意线D.人行横道线24.分娩发动之前，孕妇常出现不规律宫缩，称为假临产，其宫缩的特点包括______。A.持续时间长B.间歇时间长C.强度不增加D.有规律A

B

C

D

25.清水漱口没有去除菌斑的作用。26.G-菌细胞壁的组成成分包括(

)A.外膜B.脂蛋白C.脂多糖D.肽聚糖A

B

C

D

27.肠炎性息肉最多见于______。A.肠阿米巴病B.溃疡性结肠炎C.血吸虫病D.克罗恩病28.既能活血又能行血中之气，止痛作用强的药物是______。A.郁金B.马钱子C.莪术D.延胡索29.某患者对周围事物及各种刺激均无反应，但对剧烈刺激或可出现防御反射，属______。A.嗜睡B.昏睡C.轻度昏迷D.中度昏迷30.毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是______。A.胰蛋白酶局部注射或者套封B.拔出毒牙C.伤口近心端肢体结扎D.局部伤口烧灼E.局部外敷中草药31.牙周袋形成，尚无明显牙槽骨吸收的病理变化见于牙周炎的______。A.始发期B.早期病变C.病损确立期D.进展期E.静止期32.属于准公共产品的是______。A.国防B.行政管理C.立法D.大学教育33.下列药物中，内服清热泻火，外用可收敛生肌的是______。A.白及B.石膏C.金银花D.大黄34.有机磷农药中毒时______。A.应迅速清除毒物B.解磷定应用的目的是使磷酰化胆碱酯酶复活C.及早、足量、反复地使用阿托品D.解磷定与阿托品合用的目的是增加疗效E.阿托品可复活胆碱酯酶A

B

C

D

E

35.通常所说的血型是指______。A.红细胞膜上特异凝集素的类型B.红细胞膜上特异凝集原的类型C.红细胞膜上特异受体的类型D.血浆中特异凝集素的类型36.根据世界卫生组织规定，诊断高血压的标准为

A.≥140/90mmHgB.＞120/80mmHgC.＞130/85mmHgD.＞135/80mmHgE.＞120/75mmHg37.药物与受体结合后，是激动受体，还是阻断受体，这取决于

A.药物是否具有内在活性B.药物是否具有亲和力C.药物的剂量大小D.药物的脂溶性38.下列病证中，适用于五苓散的是

A.蓄水证B.水热互结伤阴证C.水湿内停证D.血淋E.痰饮A

B

C

D

E

39.阿片受体的阻断药是______。A.哌替啶B.美沙酮C.芬太尼D.喷他佐辛E.以上均否40.患者男，30岁，5天前因急性坏死型胰腺炎急诊入院。查体：上腹部压痛明显，无反跳痛和腹肌紧张，肠鸣音减弱；T38.8℃。目前，对该患者处理最为重要的是______。A.给予阿托品抑制胃酸分泌B.给予吗啡解痉镇痛C.早期行TPN营养支持D.根据细菌培养结果选用敏感抗生素E.持续胃肠减压41.下述X线征象哪项是左心房增大的可靠指征______A.食道受压移位B.右心室漏斗部和肺动脉段凸起C.鹿角征和Kerley氏线D.双重阴影和双弧影E.透视下相反搏动点上移42.困难气管内插管首选且最有效的方法是

A.经口盲探插管B.经鼻盲探插管C.逆行引导插管D.顺行引导插管E.经纤支镜引导插管43.公文的文种之间的关系主要表现为______。A.集合关系B.相联关系C.离散关系D.交叉关系A

B

C

D

44.女性不孕因素有

A.子宫因素B.输卵管因素C.性功能异常D.免疫因素E.外阴、阴道因素A

B

C

D

E

45.患儿男，2岁。阵发性哭闹伴呕吐2天。查体：腹软，右侧腹空虚，左侧腹压痛。肛门指诊可触及一包块，软，环形，指套退出染血性黏液。大便镜检：RBC(+++)/HP，WBC(0～2)个/HP，蛔虫卵(0～3)个/HP，首先考虑的诊断是______。A.痢疾B.蛔虫性肠梗阻C.肠系膜淋巴炎D.肠套叠E.直肠肿瘤46.直接作用于血管平滑肌，降低心脏前、后负荷的药物是______A.硝普钠B.多巴胺C.酚妥拉明D.哌唑嗪E.巯甲丙脯氨酸47.肾调节水液代谢主要是肾的固摄作用。48.CT值由高到低是______。A.脂肪、水、空气B.空气、水、脂肪C.空气、脂肪、水D.水、脂肪、空气E.水、空气、脂肪49.翼外肌在髁状突上的附着处为______。A.前斜面B.后斜面C.髁状突内侧D.关节翼肌窝E.髁状突外侧的粗糙面50.肠结核最常见的发病部位是______A.直肠B.乙状结肠C.回盲部D.回肠末段E.升结肠卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：A巨幼细胞性贫血经补充叶酸、维生素B12治疗有效时，2～3d网织红细胞开始增多，7～10d达到最高峰。2.参考答案：B[解析]四季豆中含有皂甙的有毒成分，皂甙进入胃肠道，可刺激胃肠道黏膜产生炎症反应，使食者出现头昏、头痛、恶心、呕吐、腹泻等症状，四季豆还含有溶血素，具有溶血作用，能够破坏红细胞而出现溶血。中毒多因食用炒、煮不透的菜豆所致，多发生于秋季。3.参考答案：D[解析]体循环是由左心室射出的动脉血流入主动脉，又经动脉各级分支，流向全身各器官的毛细血管。然后血液经过毛细血管壁，借助组织液与组织细胞进行物质和气体交换。经过交换后，使动脉血变成了静脉血，再经过小静脉、中静脉，最后经过上、下腔静脉流回右心房。4.参考答案：E[解析]红细胞比容是指红细胞在血液中所占的容积百分比。5.参考答案：E[解析]侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌有很多相似之处，比如都有可能肺转移、HCG测定(+)、都可浸润至子宫深肌层，但是它们最根本的不同之处就是病理检查侵蚀性葡萄胎有绒毛结构而绒毛膜癌无绒毛结构。6.参考答案：E7.参考答案：C[解析]正常成人每天由肝和胆共同生成并分泌的胆汁量有800～1000ml。8.参考答案：C[解析]椎动脉型颈椎病可引发椎动脉痉挛，使脑供血不足，患者发生猝倒。9.参考答案：B患者青年男性，化验血小板23×109/L，明显减少，余均正常。且伴有皮肤发现出血点和瘀斑，初步考虑为血小板减少性紫癜。为明确诊断应做骨髓检查。10.参考答案：A[解析]《中华人民共和国传染病防治法》中规定，甲类传染病有两种，即鼠疫和霍乱，医疗机构发现甲类传染病时，应当对患者、病原携带者进行隔离治疗，对疑似患者确诊前在指定场所进行单独隔离治疗，对疑似患者接触者，在指定场所进行医学观察，对于拒绝隔离治疗或擅自脱离治疗的患者可由公安机关协助进行强制隔离治疗。故本题选A。11.参考答案：ACDE[解析]术前3～5天开始用1:5000高锰酸钾液坐浴，每日3次；查尿常规，做尿培养，按医嘱使用抗生素，积极控制感染；老年或闭经患者按医嘱给予少量雌激素，以促进阴道上皮增生。12.参考答案：C[解析]破伤风是由破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，A选项错误；破伤风最先受影响的肌群是咀嚼肌，表现为张口困难，B选项错误；破伤风梭菌可产生痉挛毒素和溶血毒素，D选项错误。13.参考答案：E[解析]肠结核是由结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染，主要位于回盲部，其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等处，少数见于盲肠。14.参考答案：A促胰酶和缩胆囊素为两种主要的胰液分泌的体液调节因子。1)促胰酶：当酸性食糜进入小肠后，HCl可刺激小肠粘膜释放促胰酶，释放的pH阈值为4.5。蛋白质分解产物和脂酸钠其次，糖几乎没有作用。促胰酶主要作用于胰腺小导管的上皮细胞上的特异性受体，因而使胰液的分泌量大为增加，但酶含量却很低。2)缩胆囊素(CCK)：分泌缩胆囊素的细胞位于小肠粘膜内。引起CCK释放的因素由强至弱依次为：蛋白质分解产物、脂酸钠、HCl、脂肪，糖没有作用。CCK的两个主要作用是促进胰液中各种酶的分泌和促进胆囊强烈收缩而排出胆汁。CCK对胰组织还有营养作用，它促进胰组织DNA和蛋白质的合成。影响胰液分泌的激素还有胃窦分泌的促胃液素和小肠分泌的舒血管肠多肽，它们的作用与CCK和促胰酶相似。15.参考答案：ABCD[解析]枳实、厚朴的作用是破结除满。16.参考答案：A[解析]呼吸的加深加快主要是由于血氧分压的降低刺激了颈动脉体和主动脉体的化学感受器，反射性地引起呼吸加深加快。17.参考答案：A[解析]皮肤针法运用的基本理论依据是经络系统组成：皮部—经络—脏腑。皮肤针法是一种多针浅刺人体腧穴或特定部位达到防治疾病目的的针刺法。因为它的刺激轻微，又只局限在身体表面，适用于儿童病人，所以还被称为小儿针。皮肤针法和其他针法不同点，除了刺得浅以外，叩刺的重点还着重在十二经线和皮部，不仅仅是穴位。18.参考答案：阳气

湿浊19.参考答案：A[解析]肝移植手术通常分为无肝前期、无肝期和新肝，其中无肝期开始的标志是下腔静脉阻断。下腔静脉的完全阻断和开放对病人的循环功能和体液平衡干扰大，给麻醉管理带来很大困难。腔静脉完全阻断后，血流动力学发生剧烈变化：静脉回流减少50%，心输出量降低，体循环动脉压和上腔静脉压(前负荷)降低，内脏和下腔静脉压力增加，肾灌注压降低。同时，肾脏的血液回流基本中断，肾脏失灌注。病人在整个无肝期一般无尿，存在下腔静脉瘀血和组织缺氧、酸中毒风险。门静脉被阻断后，肝脏就与循环隔离，不再发挥任何作用。肝脏和肾脏对所有的药物及其代谢产物的排泄功能也停止。大量输液输血的低体温、血液稀释、凝血功能障碍和出血致纤溶开始活跃。无肝期糖异生停止，肌糖原迅速动员分解完毕，乳酸增加。20.参考答案：ABCD[解析]炎症的局部表现——红、肿、热、痛、功能障碍。21.参考答案：D[解析]围生期是一生中对致癌物最敏感的时期，这一时期细胞增殖快，药物代谢酶的个体发生不全，免疫监视功能低，许多儿童期高发的肿瘤都可能与出生前后暴露因素有关。22.参考答案：ABC[解析]缩窄性心包炎不伴有心脏杂音或肺气肿。23.参考答案：D[解析]《中华人民共和国道路交通安全法》第三十四条规定：“学校、幼儿园、医院、养老院门前的道路没有行人过街设施的，应当施划人行横道线，设置提示标志。城市主要道路的人行道，应当按照规划设置盲道。盲道的设置应当符合国家标准。”故本题答案选D。24.参考答案：BC[解析]假临产的宫缩持续时间短且不恒定，间歇时间长而不规则，宫缩的强度不加强。25.参考答案：A[解析]利用水流的冲刷作用，漱口可以清除口腔内滞留的食物残渣和牙面软垢，但对牙面附着牢固的菌斑是无法清除的。氯己定漱口液是清除菌斑的化学药物方法。牙刷和牙签则是用机械方法清除菌斑。26.参考答案：ABCD革兰阴性菌细胞壁组成成分包括肽聚糖、脂蛋白、外膜和脂多糖，不含磷壁酸。27.参考答案：B[解析]肠炎性息肉最多见于溃疡性结肠炎。28.参考答案：D29.参考答案：D30.参考答案：A[解析]局部注射或者套封胰蛋白酶，可以使毒素分解破坏。31.参考答案：C[解析]病损确立期时结合上皮继续向根方增殖，形成较浅的牙周袋，尚未见明显的牙槽骨吸收。32.参考答案：D[解析]准公共产品亦称为“混合产品”，是指具有有限的非竞争性或有限的非排他性的公共产品，它介于纯公共产品和私人产品之间，如教育、政府兴建的公园、拥挤的公路等都属于准公共产品。对于准公共产品的供给，在理论上应采取政府和市场共同分担的原则。33.参考答案：B[解析]石膏，生用具有清热泻火，除烦止渴之功效；煅用具有敛疮生肌，收湿，止血之功效。常用于外感热病，高热烦渴，肺热喘咳，胃火亢盛，头痛，牙痛。34.参考答案：ABCD[解析]阿托品为M受体阻断剂，不可复活胆碱酯酶，胆碱酯酶复活剂包括氯解磷定、碘解磷定等。35.参考答案：B[解析]根据红细胞膜上特异凝集原的种类和有无将血液分成若干类型称为血型。红细胞膜上不含特异凝集素，血浆中含有特异凝集素而不是凝集原，因此选项A错误；凝集原和凝集素分别为抗原和抗体，而红细胞膜上的特异受体并非是特异凝集原，所以选项C也错误；凝集素不是血液分型的根据，所以D也是错误的。本题正确答案为B。36.参考答案：A[解析]高血压的诊断标准为：在未服降压药情况下收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。正常血压为＜120/80mmHg，正常高值为120～139/80～89mmHg。37.参考答案：A[解析]药物与受体结合后，是激动受体，还是阻断受体，是由药物的内在活性所决定的。有内在活性的药物，与受体结合后则能激动受体；无内在活性的药物，与受体结合后，不能对受体产生激动作用，而是阻断受体，干扰受体激动剂对受体的激动作用。38.参考答案：ACE五苓散功效利水渗湿，温阳化气。主治：①蓄水证，症见小便不利，头痛微热，烦渴欲饮，甚则水入即吐，苔白，脉浮；②水湿内停证，症见水肿、泄泻、霍乱；③痰饮，症见脐下动悸，吐涎沫而头眩，或短气而咳。39.参考答案：E[解析]哌替啶、美沙酮、芬太尼、镇痛新(喷他佐辛)是人工合成的阿片受体激动剂。40.参考答案：D[解析]根据题干不难看出患者症状已经有所减轻，但仍然高热，现如今控制炎症是最重要的。41.参考答案：D[解析]双心房影为左心房增大的指征。42.参考答案：E[解析]经纤支镜引导插管可视性的气管插管，是刚难气管内插管首选且最有效的方法。43.参考答案：ABCD[解析]公文文种种类繁多，性质各异，其作用自然也不同，但各文种间也有千丝万缕的联系。主要表现为：(1)集合关系。由于文种的功能、法律地位以及运行方向不同，分别集合成若干小的集体。从功能上看，往往体现出指挥性、知照性、呈请性、法规性、计划性、总结报告性、记录性等多种集合关系，从而构成了公文诸多的子系统；从法律地位上看，分别集合为法定的与非法定的两大子系统；从运行方向上看，分别集合成上行文、平行文、下行文三大群体。(2)相联关系。公文的相联关系是指文种与文种相互依赖、相互作用地